ממש מתקשה להבין את עניין ההתמרה!
דיון מתוך פורום כירורגיית אוזניים ילדים ומבוגרים
ערב טוב ד״ר וגמר חתימה טובה. השאלה היחידה שמפריעה בראשי ולא נותנת לי מנוח זה בעניין ההתמרה ואני מרגישה שיש דברים שאני לא מבין ממך ואם תחדדי את דברייך אוכל להבין יותר . אני יסביר מה שאינני מבין וגורם לי לשלוח לך שאלה אחר שאלה כי בעצם אני לא מקבל תשובה על מה שאינו ברור לי .אמרת לי שאין לי סיכון להתמרה עצם קיומה של הרקמה בלוע באף. ואז אמרת לי שאני צריך לעקוב מכוון שאחרי כל הגדלה של רקמה צריך מעקב לוודא שאין שינוי סרטני. בביופסיה התשובה תקינה משמע אין תאים סרטניים , ואין לי סיכון עודף להתמרה, אז למה עדיין צריך לעקוב לוודא? הרי סיכוניי הן זהים לכל אדם , והרי לא כל אדם עוקב אחרי רקמה בלוע האף. אני מבין את כל מה שאת אומרת אך אחכ שאני מרכז את הדברים במחשבותיי משהו פה לא מסתדר לי. אני מנסה להבין למה אם הביופסיה תקינה , ואין לי סיכון להתמרה יותר מכל אדם לפי דברייך , למה אני אמור לעקוב אחרי הרקמה הזאת .מה הסיכון שבדבר , תסבירי לי רק את העניין הזה כל הרופאים אמרו לי שרקמה לימפטית בלוע האף אינה תהפוך לגידול ואין לי סיכון עודף!! אז מה הקטע בנוגע למעקב הספסציפי שלי להתמרה? האם התכוונת אולי (אשמח שתעני 1,2 מהאופציות שאבין פחות או יותר) שצריך לעקוב תקופה של זמן לבדוק אם זה לא משתנה משמע- 1.שהביופסיה כרגע תקינה אבל אולי בגלל שהרקמה מוגדלת והיא יכולה גם לגדול עקב ממאירות אז צריך לבדוק שזה לא ממשיך תהליך גידולי ? שבביופסיה הנוכחית עדיין לא נמצאו תאים לא תקינים אך אם זה נחשב תהליך גידולי יכולים לראות את זה רק לאחר תקופה וצריך לוודא שזה לא קורה ?? או שהכוונה 2.היא שצריך מעקב לבדוק אם הרקמה לא משתנה כי יש לה פוטנציאל להתמרה כמו לממצאים שהם שפירים לגמרי אך יכולים לעבור שינוי במשך הזמן ואם זה המקרה אז אינני מבין כי לפי דברייך אמרת שאיני נמצא בסיכון להתמרה שכזאת.סיכויי הם של כלל האוכלוסייה ,וגם אם זה המקרה אז למה לעקוב רק 5-7 שנים הרי זה לא יכול לקרות גם עוד 20 שנה במידה ויש פוטנציאל לממצא הזה לעבור התמרה. בבקשה תנסי לחדד את דברייך שאבין את המצב , ממש אודה ואעריך זאת:)
שלום רב לאור העובדה שאנו משוחחים כבר בכ 15 שאלות הנושא שלך ואיני מצליחה להבהיר את עצמי אני חוזרת ואומרת שעליך לפנות לרופאת אאג שאתה סומך עליה ויהיה לך הסבר מפורט. כל זאת על מנת שתוכל להבין לאשורו את בעייתך ולקבל שקט נפשי. בהצלחה
ד״ר אני מבין . אך אני ממשיך לשלוח שאלות מכוון שאת אינך עונה לי על מה שבאמת אני מנסה להבין. הרופא אאג שלי אמר שאיני צריך מעקבים ופשוט לחיות עם זה . ואז את אמרת שצריך מעקב לוודא שהרקמה לא עוברת התמרה אך מנגד אמרת שאין לי שום סיכוי עודף מיתר האוכלוסייה בשל הימצאות רקמה זו. לכן איני מבין את העניין ואם תוכלי לענות לי רק על 1,2 מבלי להרחיב רק כדי שאבין את העניין אני אשמח ואשחרר מזה. הרופא אמר שאיני צריך מעקבים ובגלל זה אני מבולבל ואיני יכול לגשת אליו שוב ושוב אם הוא אמר לי שאיני צריך. רק כדי להבין את עניין ההתמרה פליז תעני לי רק על זה 1, או 2 ואני ממש משחרר. התכוונת לעקוב לוודא שאין התמרה בגלל - 1. למרות שהביופסיה תקינה - יכול לקרות מצב שמשהו מתפתח שמה(איזה תהליך גידולי עקב ההגדלה) ועלול לעבור שינויים ועדיין לא רואים זאת ובגלל זה צריך לעקוב לוודא שזה לא קורה . 2. צריך לעקוב מכוון שעצם קיומה של הרקמה יש לה פוטניצאל לעבור התמרה סרטנית בהמשך ( כפי לממצאים שפירים אחרים כמו פוליפים וציסטות וגושים ) שפירים) וצריך לעקוב שזה לא קורה. בבקשה רק תני לי כיוון בבקשה ממך!!!אני מבטיח שתעני לי רק על זה ואני משחרר לגמרי!!! תודה לך !!