תוצאות בדיקת eeg לאחר פרכוס
דיון מתוך פורום אפילפסיה בילדים
שלום וברכה, בני בן שנתיים וחצי עבר פרכוס פוקלי ארוך ללא סיבה ידועה, הפרכוס ערך בבית כ10 דקות אך הילד לא חזר לעצמו גם בהגעתו למיון ושם ניתנו לו תרופות על מנת לעצור את הפרכוס.בהמלצת רופא המיון נתבקשו לעשות בדיקת eeg שאלו תוצאותיה. הבדיקה בוצעה כשבוע לאחר המקרה. טרואנצפלוגרפיה בוצע באמצעות מכשיר דיגיטלי עם 18 ערוצי רישום בערנות ושינה עם גירו הבהובי אור ( STIMULATION PHOTIC) במצב ערנות נרשמה פעילות רקע של 6-5לשנייה, סימטרית, במשך הבדיקה נרשמה פעילו טטא ריטמית גבוהת מתח- שלב II-I שלש שינה. בהמשך נקלטו גלי V וקישורי שינה- שלב III-II - ולעיתים קרובות התחברו ל -K .III שלב -COMPLEX רוב התרשים מכיל פעילות דלטא מפושטת סימטרית- שלב IV. לסיכום: תרשים תקין לגיל הנבדק ;לא נצפתה פעילות אפילפטיפורמית או חולנית מוקדית האם ניתן להסיק שלילד אין אפליפסיה? יש דרך לדעת ממה נבע הפרכוס והאם יחזור?(מחכים בנוסף לתוצאות MRI) אשמח להתיחסותך, תודה רבה
שלום רב ישנם הרבה גורמים היכולים להשפיע על הסיכון להישנות. הגורמים המשמעותייפ ביותר הוא סוג הפרכוס ( מוקדי) גיל ההופעב( גיל צעיר) והאם יש או אין גורם סיכון כגון עיכוב התפתחותי וכו' עצם העובדה כי תרשים ה EEG תקין אין בו כדי להפחית את הסיכון לפרכוס נוסף . בדיקת ה EEG היא בדיקה חשובה אך אינה עומדת בפני עצמה. בברכה ד"ר אלי הימן
שלום וברכה, לאחר שביצענו eeg וגם mri שיצאו תקינים הרופא אמר שאין צורך להתחיל בטיפול אלא אם כן יהיה פרכוס נוסף. לילד היה כמו שציינתי פרכוס פוקלי ארוך מתוך שינה שהסתיים רק כשנתנו לו תרופות במיון.(מידזולם) אני נורא לחוצה המעניין שצריך כביכול לחכות לפרכוס נוסף,מכיוון שקרה בשינה ונדרש טיפול תרופתי על מנת לעצור אני חוששת שלא אשים לב לכך אם חלילה יחזור על עצמו. האם אתה מכיר איזה מכשיר עזר לניטור בלילה שנוכל להיות רגועים ויתריע לנו אם יש איזושהי בעיה בעת פרכוס? חשוב לי לציין שהיה לו דופק מהיר כשפרכס אולי מד דופק יוכל לעזור? אשמח לתשובתך
שלום רב האבחנה של אפילפסיה היא אבחנה קלינית קרי, גם ללא EEG זמין אפשר אבחן אפילפסיה ברקע שברור כי היה פרכוס פוקלי ולאל חום או גורם ברור אחר , אזי , ההתייחסות היא כאל התקף אפילפטי ראשון גם בנוכחות EEG תקין ( דבר טוב ) EEG תקין לא שולל כי מדובר באפילפסיה, וקיים סיכון לא מבוטל לפרכוס נוסף , מעל 50-60% בברכה ד"ר אלי הימן
מהן ההמלצות להמשך? והאם יש מכשיר לניטור בלילה? שוב,הפרכוס נעצר רק על ידי תרופות ואני חוששת שלא יחזור על עצמו מבלי שאשים לב ולא יוכל לקבל טיפול לעצירה.