גלי חום.....!!

שלום, בת 48, כחצי שנה ללא מחזור, עד לא מזמן ללא תופעות. בחודש וחצי האחרון החלו גלי חום. גלי החום וההזעה הלילית משתנים - לעיתים יותר לעיתים פחות. התופעה ללא ספק מפריעה. רופא הנשים המליץ לקחת פאמרל ולראות כיצד ישפיע, אם לא יעזור רק אז להתחיל הורמונים. 1. על-פי נתונים אלו, מה אתה היית ממליץ ? 2. אילו בדיקות, פרט לממוגרפיה / בדיקת כירורג שד - יש לערוך לפני לקיחת הורמונים ? 3. יש לי גידול שפיר בבלוטת התריס - האם יכול להוות בעיה בטיפול הורמונלי ? (אין בעיה בתפקוד הבלוטה). 4. אני מבינה שיש סוגים שונים של טיפול הורמונלי, כיצד הרופא יקבע מה מתאים לי ? 5. האם הטיפול ההורמונלי משפר חשק מיני ויובש בנרתיק ? ובאם לא אקח בינתיים טיפול זה, האם יש טיפול אחר שיעיל למטרה זו ? תודה רבה על תשובתך !!!