יצירת שתן מוגבר

מצב של השתנה מרובה (או פוליאוריה) מוגדר כמתן שתן מעל 3 ליטר ליום באדם מבוגר. הסיבות לכך מתחלקות באופן כללי לשתיה מרובה באופן רצוני או בלתי רצוני, בעיה בריכוז השתן ברמת הכליה או בעיה בריכוז השתן (אמנם בכליה) עקב פגיעה בהפרשת הורמון ה- ADH שהינו הורמון המווסת את כמות השתן. לאחר שהוגדרת כבעל השתנה מרובה, יש לשלול תחילה מצבים כגון סכרת, רמת סידן מוגברת - היכולים להסביר זאת, וכמובן לעבור על הטיפול התרופתי לוודא שאין תרופה הגורמת להשתנה מרובה. בדיקות ראשוניות יכללו בדיקות דם כלליות, בדיקת שתן לכללית ולאוסמולריות. במידה ולאחר הבירור הראשוני אין אבחנה ברורה, השלב הבא הינו מבחן צמא בו הנבדק נמנע משתיה במשך שעות מרובות, תוך כדי נטילת בדיקות - הערכת משקל, מדדים חיוניים, בדיקות דם ושתן - לצורך החלטה מהי הסיבה להשתנה המרובה. במידה ובמבחן זה עולה שאלה של חוסר בהורמון ה- ADH, ניתן טיפול בתחליף הורמון זה לבדיקת השפעתו על הגוף.