הרטבת יום ולילה
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
אני אמא לשני ילדים די שובבים ואפשר לומר גם שהם קצת לא ממושמעים לי כי הם תמיד מנסים אותי וזה ממש לא נעים בן 3.2 ו- בת 4.4 הילדה מרטיבה גם ביום וגם בלילה אין לילה שהיא לא מרטיבה במשך היום היא פשוט עצלנית ולא הולכת לשירותים ניסינו את כל השיטות כמו פרסים מדבקות הפתעות חברים לא רוצים לבוא אליה בגלל ההרטבות כמו כן מדי פעם באמת בורח לה כי היא היתה שקועה במשחק מסויים אני צריכה לבקש כמה פעמים שתלך לשירותים ע"מ שלא יברח לה אבל היא פשוט שמה עלי פס היא חושבת שהיא עושה לנו טובה שהיא הולכת לשירותים וניסינו להסיר לה גם בסיפורים גם בדוגמאות בימים שהיא יבשה ביחס שאנשים נותנים לה שכייף להיות יבש ונקי ומריח ריח טוב ונעים. הילד בן 3.2 והוא שולט יופי על הפיפי גם בלילה מדי פעם לעיתים רחוקות בלילה בורח לו ובמשך היום הוא מבקש ומתאפק. בהתחלה כל ענין הפיפי היה נראה כמו משיכת תשומת לב וככל שיותר התיחסנו לבעיה כך היא נצלה את זה עד שפשוט החלטנו לעזוב ולתת לה את הזמן שלה. אבל הבעיה מתחילה ששנה הבאה היא הולכת לגן חובה ושם ממש לא יראו זאת, בעין יפה את ענין ההרטבות ובטוח שהילדים לא יואהבו את זה. נכון להיום הילדה בגן מרטיבה במשך שמונה שעות בערך 3 פעמים ואחה"צ במשך 4 שעות לפעמים פעמיים לפעמים פעם אחת.
יפית שלום רב, לפי תיאורך לא נראה כי קיימת בעיה עם הבן לכן אתייחס לבתך בלבד. האם אי השליטה בשתן אצל בתך קיימת מאז ומתמיד? האם יש פעמים או ימים שכן קיימת שליטה בשתן שמא לחלוטין לא? לא מקובל שילדים בגילאי 4 וחצי ומעלה המעוניינים למשוך תשומת לב יעשו זאת באמצעות אי שליטה בשתן (יומית ולילית). חשוב בילדים כאלו, ובמיוחד בבנות, לקבל הערכה, לשלול בעיה אורגאנית או תפקודית ולבדוק האם קיימת בעיה אנטומית. יש לקבל אנמנזה מתי מתרחשת הרטבת יום, האם נפח ההטלה סביר/תקין לגילה. יש לבצע בדיקה גופנית עם התרכזות בפלג גוף תחתון ולשלול בעיות של עמוד שדרה. אם הילדה מעולם לא היתה יבשה הדבר מעלה את החשד לבעיה אורגאנית. שכיחות או נוכחות של זיהומים בדרכי השתן מחשידים אף הם. עם זאת, בחלק מן הילדים לא נמצא שום בעיה אורגאנית והדבר אכן נובע משיכחה או עצלות. במקרים אלו נהוג להיעזר בשעון מצלצל לשם ציון מועדים קבועים להתרוקנות. מומלץ אם כן לפנות לרופא מקצועי נפרולוג או אורולוג ילדים לשם הערכה. בהצלחה
תודה רבה על ההתיחסות לשאלה. כנראה שלא הסברתי את עצמי מספיק טוב. הבת שלי בת 4.5 והיא אכן עושה פיפי על מנת למשוך תשומת לב כי כאשר היא עושה היא רוצה שנחליף לה נקלח אותה והכוונה שפשוט נתעסק איתה ולא עם אח שלה או עם כל דבר אחר. עד שענית לי יש לי ולילדה פסיכולוגית לילדים ויש כבר שיפור משמעותי ביותר אחה"צ אם היא היתה עושה 3-4 פעמים עכשיו היא לא עושה פשוט אמרנו לה שאם היא תעשה חברים לא ירצו לבוא אליה כמו כן היא רצתה ללכת לחברים והם אמרו לה שהם לא רוצים לשחק איתה בגלל הפיפי מאז הילדה הלכה לחברים לשעתיים ואפילו יותר ושם נגשה לבד לשירותים כמו כן לפני שהיא יצאה מהבית היא הלכה לשירותים. היא יותר ממושמעת בנוגע לפיפי ופשוט הסברנו לה אני והפסיכולוגית מה היתרונות והחסרונות. לתשומת לבך שללנו את הבעיה הפיזיולוגית עשיתי לילדה אולטרא סאונד של כליה ימנית + שמאלית כמו כן אולטרא סאונד של שלפוחית השטן בדיקת שתן כללית +תרבית כל הבדיקות יצאו תקינות. זאת אומרת שלילדה יש בעיה פסיכולוגית ותודה לאל מצאנו מה הבעיה בכך שיש לה אח קטן וכנראה שחסר לה קצת הקטע של להיות תינוקת תשומת לב כל ההתעסקות סביב הפיפי. אני מקוה שהענינים ימשיכו להסתדר בקשר להרטבות לילה בגיל 5 אני אקח אותה לד"ר קובי שגיא על מנת שנתחיל את הטיפול עם הפעמון וזה גם ישפר לה את זמן ההתאפקות. הכל בשילוב עם הפסיכולוגית שגם מכינה אותה לגן חובה לשנה הבאה. אני מודה לך על הזמן שהקדשת לשאלתי.