הרטבה ביום ובלילה
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
בני בן ארבע וחצי, מרטיב בלילה וגם ביום. הבעיה העיקרית היא בעצם שהוא מתאפק מלעשות צרכיו ואולי גם בגלל זה מפספס כשצריך פיפי. בכל אופן, העניין נמשך כבר שנה ללא הטבה. לאן ולמי כדאי לפנות לטיפול?
גילה שלום, השגת שליטה על הצרכים היא תהליך התפתחותי הדרגתי הקשור בבשלות הילד כמו גם בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית. סדר השגת השליטה על הצרכים מתחיל בהשגת שליטה על צואה (ראשית בלילה ואח"כ בשעות היום) ולאחר מכן השגת שליטה על שתן (ראשית בשעות היום ואח"כ בלילה). בגילאי 4 כ- 30% מהילדים עדיין מרטיבים. הרטבת לילה מוגדרת כתופעה/בעיה מגילאי 5 ומעלה. לפיכך, ניתן בשלב זה להתחיל בבירור הסיבות לתופעה. יש לבדוק מהם הליקויים התפקודיים האחראים לאי השליטה בשתן בשעות היום והלילה, האם מדובר בליקוי בתפקוד השלפוחית (שלפוחית קטנה מדי, תכיפות או דחיפות במתן שתן ועוד) ו/או בליקויים נוספים כגון ריבוי שתן לילי כתוצאה מחוסר יחסי בהפרשת ההורמון ADH ו/או ליקוי ביקיצה. מומלץ לפנות לרופא מומחה דרך הקופה - רופא ילדים בעל ידע ונסיון בתחום הרטבת לילה או נפרולוג ילדים או אורולוג ילדים. לקבלת שמות רופאים את יכולה גם לפנות למרכז הארצי בטלפון 1-800-505-900 בהצלחה