פורום התבגרות מינית - נערות ומתבגרות

בני בן 17.5 ויש לו מאפייני גוף לא אופיינים לגבר (למשל: מותניים צרות, כתפיים קצרות ושעירות נמוכה). בנוסף, לאחרונה הוא סובל מירידה בתאבון והוא מתלונן על עקצוצים בחזה. הוא עבר בדיקת דם והתוצאות הן: 2.49 TSH mlU/mL 1.7 FSH mlU/mL 3.75 LH טסטוסטרון 24.78 ננומול/ליטר ננומול/ליטר33.2 SHGB מדד אנדרוגן חופשי 74.6% האם יתכן שהבעיה אצלו היא בכלל עודף אסטרוגן או שאולי התבלבלו בבדיקת הדם או באף לא אחת מאפשרויות אלו? אשמח לשמוע את חוות דעתך המקצועית ולדעת מה עליי לעשות בנידון כאמו

לוורד שלום רב לא נין להתייחס לשאלתך הספציפית בצורה מקצועית ללא שיחה עם הנער ובדיקה גופנית מלאה של אנדוקרינולוג בברכה

בת 13 וחצי בגלל חשד לשחלותוליציסטיות גניקולוג רשם דיאנה. לא התחילה לקחת אנחנו מתוכננים לנסוע לארהב ל15 יום ורציתי לדעת אם זה לא מזיק להמשיך עם הגלולות בכדי שלא לקבל במהלך הנסיעה? תודה רבה

שלום רב מתנצלת על האיחור בתשובה. לשאלתך: אין בעיה עם המשכת מחזור הגלולת 3 שבועות נוספים. אולם, אבחנה של תסמונת השחלת הפוליציסטיות בנערות מתחת לגיל 18 שנים דורשת קריטריונים מאוד מדוייקים (3). ונדיר שמתקיימים. בדרך כלל זו אבחנה שאנו לא משתמשים בה בגיל כל כך צעיר. הייתי ממליצה לך לאשש האבחנה אצל אנדוקרינולוג\ית ילדים ולא רק אצל מומחה ברפואת נשים.

שלום ביתי בת 14.5. קיבלה מחזור בגיל 12.5. המחזורים סדירים. לעיתים כשבוע לפני המחזור יש לה הכתמה שנדמה לה שהמחזור מתחיל אך זה לא ממשיך. ורק כעבור כשבוע המחזור מתחיל. התופעה לא מתרחשת תמיד. האם יש מקום לדאגה או שזה נורמלי?

לשגית שלום רב, זה יכול להיות מצב נורמלי

שלום רב ביתי בת 8.5 ללא הופעת ניצני שידיים או שיער בבית שחי וללא שיער בערווה וכן היא רזה ,,,, אתמול הופיע לה כתמי דם קטנים בצבע אדום וחום וזה ממשיך מעט היום,,, האם זה ווסת? יש הגיון לגיל הזה למרות שאין התפתחות מינית,,, מה עליי לעשות? תודה רבה מראש

שלום רב מתנצלת על תשובתי המאוחרת ואני מקווה מאוד שפנית עם השאלה לרופא הילדים לשם טיפול. דימום ווסת אמור להגיע רק כשנתיים וחצי לאחר התחלת התפתחות השדיים . גיל 8.5 שנים לקבלת ווסת הוא מוקדם מאוד ומעבר לטווחים המקובלים ומצריך ברור מקיף. הדימום יכול להיות ממקור מעי, ממקור דרכי השתן וממקור ואגינאלי. לאחר הבדיקה לגבי מקורו - במידה ואכן ממקור ואגינאלי יש צורך בבדיקת רופאת גניקולוגית ילדות , US רחם ושחלות ובדיקות דם שונות בהנחיית אנדוקרינולוג ילדים. בוודאי שלא להשהות את הברור. יש צורך בברור בהקדם ולפי תאריך השאלה אני בטוחה שכבר בוצע ניתן לפנות למרפאות ייעודיות של נערות משולבות של אנדוקרינלוגת ילדים וגיניקולוגית ילדים לשם הברור (כמו מרפאת נערות באסף הרופא) בברכה

ביתי בת 7 ונמצאת כל יום אחרי הלימודים אצל אחותי שבנה באותו גיל והם חברים מאוד טובים. היום אחותי סיפרה שהיא שמעה את הבת שלי מבקשת מבן דוד שלה שילקק אותה באוזן או בטוסיק או בפות ... והתעקשה על כך שיחליט באיזה אזור הוא רוצה ..למזלי הוא ילד ביישן והתנגד לעשות כרצונה למרות שביקשה כמה פעמים. ביתי מאוד מינית , זה מתבטא בזה שהיא נוגעת בעצמה הרבה , מורידה בגדים ליד בני דודים שבגילה... איני יודעת מה הגבול לסקרנות ואיך לגשת אליה לשיחה בנושא. בבקשה עזרתכם.

שלום רב לא מובר בבעיה אנדוקרינית ככל הנראה כי אם בעיה התנהגותית. מאוד חשוב לפנות קודם לרופא הילדים לוודא שאין סימני התבגרות מינית מוקדמת - ואם יש אז כ הגיע לאנדוקרינולוג ילדים. במידה ואין בעיה - אז נא לפנות לייעוץ ושיחה עם פסיכולוג ילדים לגבי הדרכת הורים וילדה . חשוב ביוםתר למנוע ממנה חשיפה לנושאים כאלו. מאיפה ילדה בת 7 שנים מקבלת את הרעויות הללו?

שלום, בתי בת 4.5. אובחנה לה התבגרות מינית מוקדמת ממקור סנטראלי בסביבות גיל שנה, לאחר שראינו טיפת דם בתחתונים. ראינו שיש משהו במח שלוחץ על הציר המוחי שמשחרר את ההורמות האסטרוגני. היא מטופלת בדקהפפטיל מגיל שנה וחצי. יש לי מספר שאלות: 1) ראיתי בעלון של התרופה שכתוב שהטיפול עלול להאיץ גידולים. הגידול של בתי אינו סרטני, להבנתי, אלא "אדנומה" , אני לא זוכרת בדיוק את המושג. האם הטיפול עלול להשפיע לרעה על כך? 2) האם יש השפעה או השלכות מיוחדות לתופעת ההתבגרות המינית המוקדמת, ו/או לטיפול בדקהפפטיל שמתחיל בגיל כל כך מוקדם? מכל החיפושים שעשיתי באינטרנט אני רואה רק שיח על בנות 8-10, ולא על תינוקות ופעוטות שמקבלות טיפול זה כה מוקדם וכה ממושך. 3) האם לעובדה שמדובר בגיל כה צעיר יש יותר השלכה על הגובה? 4) בתי מתיחסת לעצמה כאל בן: מדברת בלשון זכר, מתענינת רק במשחקים של בנים, לא מסוגלת ללבוש בגדי בנות וכו'. אורמת שהיא בן. זה התחיל מגיל מאוד מוקדם, מהרגע ישכלה להתבטא (גיל שנה -שנתיים). האם יש קשר בין ההתבגרות המינית המוקדמת לזהות המגדרית, או בין הטיפול לזהות המגדרית? הבנתי שזה גם טיפול שמשמש ילדים שעוברים תהליך של שינוי מין. יכול ליות שמדובר בהשפעה של הטיפול עצמו? מודה מראש על העזרה ומקווה שאכן תהינה תשובות לשאלות שלי, אם כי הן ודאי יוצאות דופן יחסית

שלום רב מתנצלת על התשובה המאוחרת. שאלותייך מאוד מצופות ואני חושבת שהכי טוב יהיה אם תשאלי אותן את האנדוקרינולוג המטפל בביתך כבר 3.5 שנים. דקאפפטיד היא תרופה שרק אנדוקרינולוג רושם ובוודאי יענה לך בצורה יותר מותאמת לביתך. באופן כללי: 1. מבחינת גובה - טיפול בדקאפפטיד נועד לבנות עם התבגרות מינת מאוד מוקדמת כמו ביתך בכדי לאפשר גובה סופי תקין. כאשר יש אבחנה של התבגרות מינית מוקדמת על רקע מרכזי זוהי התויה ברורה בספרות לטפל בדקאפפטיד בכדי לאפשר גדילה תקינה לגובה סופי תקין ובכדי לאפשר התבגרות מינת בתהליך תקין. ללא הדקאפפטיד ביתך היתה מאוד מאוד נמוכה. כאשר ההתבגרות המינית (שד ודימום) מתחילה לפני גיל 6 שנים הטיפול בדקאפטיד מאפשר רווח גובה של מעל 6-10 סמ לפעמים מעבר לגובה ללא טיפול. מבחינת גידולים - הטיפול בדקאפפטיד לאנ מצא בקשר עם עליה בגידולים ממאירים בבנות המטופלת על רקע התבגרות מינית מוקדמת. אני לא יכולה לענות לך ספציפית כי צריך לבדוק בספרות המדעית לגבי קשר אפשרי עם האבחנה שהיתה לביתך שאיני יודעת מהי מבחינת הגדרת המגדר - טיפול סדקאפפטיד אינו משנהאת הגדרת המגדר הקוגניטיבית של המטופל. ההחלטה של ביתך אם היא זכר או נקבה אינה תלויה בטיפול אלא במנגנונים אחרים. כידוע לי יש מרפאה אחת המתמחה בארץ בנושא של הגדרת מגדר ושינוי מגדר בילדים והיא נמצאת בבית חולים דנה, איכילוב , במסגרת היחידה לאנדוקרינלוגיה ילדים והרופא האחראי עליה הוא דר' אסף אורן. אני מציעה שתפני למרפאה זו לייעוץ ראשוני בברכה

שלום, אני בת 17 וכשהלכתי לרופאת נשים בפעם הראשונה היא שלחה אותי לבדיקות דם כדי להתאים לי גלולות. ובבדיקות התברר שיש לי טסטוסטרון גבוה מהטווח. רציתי לדעת מה אוכל לעשות כדי להוריד את הרמה או שזה כבר הסתדר לאחר לקיחת הגלולות? אני לוקחת גלולות כבר ארבעה חןדשים בערך. תודה.

שלום רב ישנן סיבות רבות לרמת טסטוסטרון גבוהה ויש צורך לבררן בדרך כלל לפני תחילת טיפול בגלולות אלא אם כן הרופא המטפל בטוח באבחנה של תסמונת השחלה הפוליציסטית כגורם לעליית הטסטוסטון. במצבים אלו הטיפול בגלולות עוזר בירידת הטסטוסטרון. כאשר הסיבה היא אחרת יש צורך בברור ובטיפול נוספים. אני מציעה שתפני לרופא המטפל, שנתן את המרשם לגלולות בשאלת הבהרה זו. בברכה

לביתי התחילו הפרשות ירוקות ולפעמים צהובות ונראה שלפעמים גם קצת רטוב בתחתונים. חשבתי שכדאי לבדק אצל רופא.. האם יש להתחיל עם רופא ילדים או רופת נשים או מישהו אחר להתייעץ איתו? תודה

שלום רב בתלןנה זו כמו בכל תלונה אחרת מומל קודם כל לפנות לרופא הילדיפ. הוא המכיר ברפואת הילדים לבוריה מכל הבחינות ויוכל בדרך כלל לתת מענה. במידה ולא ידע להפנות לפי הבדיקה הגופנית לרופא המומחה המתאים. בינתיים חיוני לשמור על הגיינה ולפנות לבדיקת רופא הילדים

שלום למנהלות הפורום, בתי החלה לקבל מחזור חודשי לפני ארבעה חודשים, בגיל 12 ושמונה חודשים, בפעמיים הראשונות כל 4 שבועות ובשלש הפעמים האחרונות כל 21 יום. בפעם האחרונה שבוע לפני כן הופיעה גם הכתמה שנמשכה כשלשה ימים. כמות הדימום מועטה יחסית. ממה נובעים המחזורים התכופים והאם יש צורך בהתערבות? האם יש צורך בשינוי תזונתי למניעת אנמיה? תודה מראש על תשובתכן.

שלום רב גיל קבלת המחזור הינו תקין. משך מחזור תקין הינו בין 3-7 ימים. תדירות מחזורים תקינה בגילה היא כל 21-45 יום. נשמע שהמחזורים של עונים לקריטרנין. בפרט שבשנתיים הראשונות מהמחזור הראשון יכולה להיות אי סדירות ואם מדובר במחזורים תכופים מדי מומלץ לבצע ספירת דם. מניעת אנמיה: אכילה מסודרת של מזנות עשירים בברזל, חומצה פולית בחיי היום יום. בדרך כלל אין צורך בתוספים.

שלום רב, בתי 13.5 שנים, מפותחת בהתאם לגילה, שיעור מיני, שדיים אשר החלו להתפתח בגיל 10-11. הגברת הצעירה מוטרדת מכך שעדיין לא קיבלה מחזור/וסת, שהרי רוב בנות הכיתה כבר קיבלו. האם זה תקין? תודה

שלום רב בהחלט שזהו מצבתקין. גיל תחילת המחזןר כמו גיל תחילת השיעור המיני וכמו גיל תחילת התפתחות השד הוא מאוד שונה ובעל טווח רחב של הנורמה. אנו ממליצים על התחלת ברורשל איחור במחזור במידה ולא היה דימום אחרי גיל 15 שנים. בברכה

שלום,, בתי בת ה-13 צריכה להבדק על ידי רופא/ת נשים עקב אנמיה (דימום מוגבר במחזור). האם ז ה מחייב בדיקה גופנית ואגינלית? האם ניתן לוותר על זה היות וממש לא נראה לי ראוי שהבת תעבור בדיקה כזו בשלב זה. תודה!

שלום רב דימום וסתי מוגבר הוא מצב די שכיח בנערות צעירות בתחילת המחזור. בניגוד למצב אצל נשים ההערכה של סיבת הדמם בדרך כלל מבוצעת על ידי צוות של אנדוקרינלוג ידים, גניקולוגית מומחית בתחום הנערות והמטולוג ילדים. לפעמים כולם צריכים להעריך את הנערה ולפעמים רק הגניקולוגית והאנדוקרינולוגית בהתייעצות עם ההמטולוגית שכו בגיל צעיר יש חשיבות להבנת הסיבה. לאור הגיל הצעיר ורגישות הנושא יש גניקלוגיות שזהו תחום העיסוק העיקרי שלהן. ואפשר לפנות אליהן בכדי שהארוע יהיה פחות טראומטי. אפשרות שניה היא לפנות למרפאות יעודיות כגון מרפאת הנערות באסף הרופא המשלבת באותו ביקור הערכה של גניקולוגית ילדות (על מיטה רגילה, אפילו לא מיטת גניקולוג. מצריך התבוננות , ובדיקה חלקית, לא בדיקה ואגינאלית מלאה)ובאותה פגישה הערכת אנדוקרינולוגית ילדים לשם אבחון הסיבה והמלצות טיפול. וייעוץ המטולוגית חשוב להגיע עם רישום של הדימומים ותדירותם. במידה והדימום משמעותי חשוב כבר בהקדם בדיקת ספירת דם לוודא שלא התפתחה כבר אנמיה משמעותית המצריכה פניה למיון ניתן לקבוע תור במספר 08-9779150 או 08 -9779151 פקס 08-9779156

שלום, אני בת 15 ולפני כמה שבוע החלו לי גירודים בפות וצריבה בעת מתן שתן. נתנו לי משחה שנקראת אגיסטן פסטה ואמרו שיכול להיות שזו פטריה אז למרוח את המשחה אז אני מורחת את המשחה ובשבוע האחרון הכאב התגבר יש המון גירודים המקום מאוד צורב ושורף והמשחה לא עוזרת. באיזור התחתון של הפות בצדדים יש לי אדמומיות וכמו פצע סגור אבל לא פצע ברור . אז שאלה ראשונה מה לעשות בנידון ומה זה יכול להיות. ועוד עניין יש מין טבעת קטנה גמישה בפות שאני לא יודעת איך קוראים לה ראיתי עכשיו שהוא קרועה אבל לא הרגשתי בה כאב וזה סגור מה שאומר שאין פצע בדפנות אז קודם כל איך קוראים לטבעת הזו והאם זה הגיוני ונורמאלי שזה קורה? תודה רבה.

שלום רב שכחת לציין אם את פעילה מינית? 1 וזהו הפרט הכי חשוב. את צריכה לגשת לקופא לבצע בדיקת דם לסוכר בצום. כי בסוכרת יכולות להיות תחלונות אלו את צריכה להבדק בהקדם על ידי גניקולוגית או גניקולוג. כולל US של האזור בברכה

שלום רב, אשמח לשמוע קצת על בגרות מינית של בנות. בתי בת ה 7,גבוהה מהממוצע (שני ההורים גבוהים)בעלת מבנה גוף קצת מלא. לאחרונה שמתי לב לניצנים של שדיים. אחרי שיעורי ספורט (בעיקר) חוזרת עם ריח של זעה. אין שער בבית השחי אך באופן כללי היא ילדה קצת שעירה. לאחר התייעצות עם רופאת משפחה הופנתי לאנדוקרינולוג ילדים. לצערי תורים ארוכים ואנו נאלצות לחכות. אשמח לשמוע רק כמה מילים האם תהליך זה הוא תהליך טבעי או מוקדם מידי? האם דרושים כל הסימנים יחד (שיעור, ניצני שדיים, זיעה) על מנת לקרוא לתהליך התפתחות מינית? איזה סוג של בדיקה נאלץ לעבור אצל אנדוקרינולוג? האם יש משהו שכדאי להכין את הילדה מראש? תודה רבה מראש, אמא

שלום רב שיעור וריל זיעה בגיל 7 שנים - תקין אך מצריך בדיקת אנדקרינולוג ילדים למעקב ולשקול ברור שדיים אמיתיות ולא שומן בגיל 7 שנים - מוקדם מדי ומצריך בוודאות בדיקת אנדוקרינולג ילדים. יש להסביר לילדה שהאנדוקרינולוג יבדוק אותם גם בשד וגם באזור הגניטליה (יסתכל עלאזור הפות). בנות מעדיפות אנדוקרינולוגיות. יש להגיע לאנדוקרינולוג עם: עקומות גדיליה, מדידות גובה מהינקות, צילום כף יד לגיל עצמות - יש להביא לו את הדיסק. בדיקות דם : LH FSH ESTRADIOL 17OHP TESTOSTERONW בנוסף לבדיקות כלליות של ספרה תפקודמ כבדוכו. ועם זה יחליט הלאה אם יש עודף משקל - מומלץ דיאטנית בהקדם בברכה

בתי תהיה בסוף החודש בת 10. ניצני השדיים כבר הופיעו מזמן, ואוטוטו כבר לא יקראו ניצנים... כמו כן - שיער ערווה כמעט מלא . לפי קצב ההתפתחות נראה כי המחזור יגיע גם הוא מוקדם ממה שהכרתי. בחודשים האחרונים היא סובלת מהפרשות רבות, ומשתשמת בפד יומי, אותו היא נאלצת לעיתים להחליף במשך היום. האם לדעתך הדבר מצדיק בדיקה, מה שקצת גורם לי לחששות בשל גילה המוקדם, או שזוהי תופעה המתאימה לשלב זה של ההתפתחות?

שלום רב מדובר בילדה בת 10 שנים שכל מה שתיארת יכול להיות בטווח התקין לחלוטין, אולם, קיימת בהחלט אפשרות שיש בעיה. תלוי מה גובהה כרגע. מהו קצב הגדילה בשנתים האחרונות. ולגבי ההפרשות: מה טיבן. האם יש גם שתיה מרובה והשתנה מרובה. לדעתי, בכדי להיות בטוחים שמדובר בתהליך תקין יש מקום להבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים ורופא נשים ייעודי לנערות במידת הצורך גם כן. אנדוקרינולוג ילדים יוכל להעריך הדחיפות והתקינות של התהליך ביחס לגדילה . בברכה

היי, אני בת 24 כיום ,ומגיל 14 וחצי התחלתי לעשן ואני עדיין מאוחרת , החזה שלי קטן ורק כיום לאחר נטילת גלולות אני מרגישה כאבים בחזה ונפיחות . הייתי רוצה לדעת האם יש קשר בין בעיית התפתחות מינית לעישון בגיל ההתבגרות? תודה מראש

אין קשר בין עישון סגריות להתבגרות מינית יש קשר לעישון סמים שמפריעים לתהליכים פיזיולגיים שונים ורבים בברכה

שלום וברכה. בתי בת התשע סיפרה לי שהיא וחברתה לכיתה התחבאו בשירותים ונישקו אחת את השניה ונגעו אחת לשניה באיבר המין. קיבלתי את זה בהלם דיברתי איתה לגבי זה אמרתי לה שזה נורמאלי מה שהיא מרגישה וכשתגדל היא תלמד יותר על הגוף שלה והיא תגע במישהו שהיא תאהב ושהוא יאהב אותה אבל עכשיו היא קטנה מידי בשביל לעשות דברים כאלה וזה אסור. היא סיפרה לי שהיא נוגעת בעצמה במקלחת אמרתי לה שמותר לה לגעת בעצמה כל עוד אף אחד לא רואה וזה הגוף שלה וזה בסדר. האמת שאני הגבתי ככה כי קראתי שככה צריך להגיב אבל הזדעזעתי לגמרי ופשוט התחלתי לבכות אחר כך. היא כנראה קלטה את הפחד שלי ומאז כל יום היא חוזרת מבית הספר ומספרת לי הכל. שילדה דיברה לא יפה וקיללה . שהיא בטעות ראתה לילדה את התחתונים שילדה אחת נישקה את אחותה בפה שבטלויזיה הילדים התנשקו.. אני מקשיבה לה אבל אני באמת לא מבינה למה היא מרגישה צורך לספר את הדברים האלה ואם זה נורמאלי אני באמת לא יודעת מה לעשות אם תוכלו לייעץ לי יותר מאשמח.

שלום רב זהו פורום רפואי אנדוקריני. מה שאת מתארת הוא יותר תהליכי התמודדות התנהגותים עם הסביבה, התקשורת. אני חושבת שיש מקום לפנות לייעוץ פרטני אישי התנהגותי בכדי שתקבלי הדרכה וגם ביתך. בברכה

שלום רב בתי בת ה 16 קיבלה לאחרונה 3 מחזורי ווסת כל 20 יום שהיה מגיל 12 כל 28 יום. האם זה נורמאלי וצריך להמשיך ולעקוב או שיש להגיע לבדיקה רפואית בשביל זה? תודה רבה

שלום רב, מחזור כל 20 יום הוא מחזור עם תדירות גבוהה מדי שעשויה להתבטא באנמיה. מרווח תקין של מחזורים הוא 21-45 יום . כל עוד זהו המרווח אין צורך בברור. במידה ותכוף יותר יש לבצע בדיקת דם לספירת דם ולפנות לגניקולוגית נערות.

שלום רב לאחרונה בתי בת ה 7 וחצי קיבלה טלפון נייד. בתמימותי אתמול שיחקתי לה עם הנייד וגיליתי שהיא נכנסה כמה פעמים וחיפשה תמונות של נשיקה בין גבר לאישה וגם גברים בערום. אני ממש ממש לחוצה ,המומה ולא יודעת איך להגיב. חסמתי את הגישה לאינטרנט באופן מיידי. האם זה נורמלי? האם אני צריכה לדבר איתה על זה? ואם כן איך להתחיל מבלי שהיא תרגיש מובכת? תודה רבה ושבוע טוב

שלום רב לא מדובר בבעיה הורמונאלית או אנדוקרינית כי אם בעה חברתית, התנהגותית ותרבותית. מוקדם מדי בהחלט לגילה. חשובה החסימה. חשובה השיחה עימה אך אני מציעה שתתייעצתי עם גורמים מתחום החינוך וההתנהגות לגבי איך לבצע זאת. באם יש לביתך סימני התבגרות מינית (שדף שיעור מיני הפרשות בעודה בת 7.5 שנים, רצוי לפנות בהקדם חייעו אנדוקרינולוג ילדים. בברכה דר' רחמיאל

הפטמות שלי לא יוצאות החוצה ויש רק כאילו 2 שפתיים קטנות ממש, באחת הן בחוץ ובשנייה הן בפנים. קראתי באנטרנט והבנתי שאולי זה פטמות שקועות, יש איך לטפל בזה? הן לא יוצאות בשום מקרה, גם לא בקור.. קיבלתי מחזור לפני שנתיים אם זה קשור, אני ממש מודאגת אשמח לתשובה :)

שלום רב לא הבנתי לגמרי את שאלתך. שפתיים? פטמות? אם את נערה בעלת גובה תקין, מחזור סדיר, שדיים תקינות והבעיה היחידה היא פטמות שקועות מדובר בבעיה אסטטית ולא הורמונאלית ועלייך לפנות לפלסטיקאי. במידה ויש הפרעה או אי סדירות במדדים האחרים שציינתי או במבנה הפות מומלת לפנות לייעוץ מרפאת נערות, כולל אנדוקרינולוג ילדים וגניקולוג ילדים. לפי מה שאני הצלחתי להבין משאלתך זה רק קוסמטיקה ולכן פלסטיקאי במקום הראשוו בברכה

שלום רב, ביתי בת ה 13 ניסתה ללא ידיעתי , בפעם הראשונה טמפון עם מוליך מקרטון ואחד המוליכים נשאר בפנים כ 19 יום. היא פחדה שנשאר משהו בפנים אבל לא היתה בטוחה . המוליך יצא שלם אבל יש לה הפרשה ללא חום וללא כאב או צריבה. מה עושים?

שלום רב ככל הנראה לא נגרם כל נזק אבל כדאי לפנות לבדיקת רופאת נשים. יש רופאות המתמחות באוכלוסיית נערות במידה ויש חשש מה"טראומה" של פגישת רופא נשים. כגון מרפאת גניקולוגיה ילדין באסף הרופא. בברכה

שלום רב. לאחרונה גיליתי צמד שערות ערווה לביתי בת השש וחצי. מה זה אומר ומה אפשר לעשות בנידון? תודה.

שלום רב שיעור ערווה שמופיע לפני גיל 8 שנים מצריך ברור. זהיכול להיות ממצא בטווח התחתון של התקין אולם לא שכיח ומצריך ברור אנדוקריני לפני מסקנה אם תקין או לא. אני ממליצה לך לפנות לרופא אנדוקרינולוג ילדים באזור מגורייך. לראות הפגישה מומלץ לבצע צילום כף יד לגיל עצמות ולהביא לרופא את הדיסק ובנוסף להגיע אל הרופא עם מדידות גובה ומשקל מהעבר. בבררכה

ערב טוב, אני אמא לילדה בת 7.4 שנמצאת כרגע במעקב להתבגרות מינית מוקדמת. אחרי כל הבדיקות היא לא מאובחנת תחת הגדרה זו אך עדיין יש לה סימנים שלא לגמרי תואמים את גילה והבעייתי מביניהם הוא שיער בבית שחי. בתי ביקשה להסיר את השיער, מדובר בפלומה קטנה אך מציקה לה (ים, בריכה, גופיות....) והאנדוקרינולוגית שמטפלת בה הסכימה אך לא ידעה להמליץ על תכשיר. אני פוחדת לבחור תכשיר שעלול להאיץ את הגדילה לאחר ההסרה ולכן אשמח לקבל המלצה לתכשיר שמתאים לילדה בגיל הזה. תודה מראש והלוואי ופה אזכה לתגובה.

שלום רב שיעור בבית השחי המלווה בריח זיעה בגיל 7 שנים אכן אינו מצב של התבגרות מינית מוקדמת. ההמלצה בגיל זה היא לא לגעת. וזה מה שכדאי שתסבירי לביתך. התכשירים שאינם מעודדים צמיחה כואבים וחבל. אם יש רק פלומה ולא שיעור משמעותי מיני עדיף לא לגעת הרך היחידה לגעת ללא עירור צמיחה נוספת היא על ידי שיטות כמו אינפרא אדום. SHR. IPL השאלה היא אם אכן נחוץ בגילה? בברכה

שלום, רציתי לדעת אם אוננות (גירוי הדגדגן ידנית,לא ע"י מכשיר) שנעשתה ללא סיכוך ולא בעדינות (אופי האוננות הוא לא עדין כלומר הפעלת יותר ויותר לחץ ישירות על הדגדגן) וביומיים מסוימים אוננתי שעות בכל אחד מהימים , יכול לגרום לנזק עצבי לדגדגן ולאיבר המין ולמערכת השתן?בנוסף, רציתי לדעת אם ממשיכים לגרות את הדגדגן אחרי שהוא מגורה ורגיש (אחרי האורגזמה)יכול להיגרם נזק לעצבים בדגדגן,באיבר המין ובמערכת השתן?

לנערה שלום רב, לא לכל שאלותייך...אך רצוי בעדינות

שלום, היום זה היום השני שיש לי מין הפרשות חומות ללא ריח. אני אמורה לקבל מחזור רק בעוד שבוע. אף פעם לא קיימתי יחסי מין ורוב הדברים שקראתי באינטרנט על הפרשות כאלה היו קשורות להריון. מה זה יכול להיות? האם זה תקין או שעליי לקבוע תור לרופא? תודה מראש

שלום רב מתנצלת על האיחור בתגובה. חופש ארוך ללא אינטרנט... אם לא עבר עלייך לפנות לבדיקה גופנית אצל רופאת נשים.

בתי בת שמונה וחצי ולאחרונה אני רואה ניצנים של שדיים... במקביל מתחיל לצמוח גם שיער בפות האם מוקדם ? האם תקין? אוסיף שמבחינת משקל היא תקינה, מבחינת גובה היא באחוזון העליון של טווח הגיל שלה. תודה

שלום רב, גיל הנצת שדיים תקין הוא 8-13 שנים. גיל הפעת שיעור מיני תקין הוא 8-13 שנים לעיתים גם הופעת שיעור מיני בגיל 6-8 שנים הוא גיל תקין אך מצריך התייחסות של אנדוקרינולג ילדים. בכל מצב הדברהחשוב הוא מעקב קצב גדילה וקצב התבגרות על ידי רפא ילדים כהערכת גדילה תקינה אצל ילד פעם ב 6 חודשים לוודא שצומח על עקומת הגדךה שלו ללא ירידה בברכה

שלום! אני בת 16.5 ביום חמישי שכבתי בפעם הראשונה עם חבר שלי. הכל הלך נהדר. אבל למחורת (יום שישי) נגעתי בפות שלי, והחדרתי אצבע ואז ראיתי מין חתיכות קטנות מוזרות של משהו, אני חשבתי אולי זה חומר סיכה שהתייבש. יום למחורת בחנתי את זה עוד פעם והיה לזה ריח נוראי!!! המזכיר ריח של אבני השקדים. איני יודעת מה לעשות, ממה זה נובע??

שלום רב יתכן ומדובר בפטריה אני מציעה שתפני לבדיקת רופאת נשים להערכה

שלום ביתי בת ה14 קיבלה מחזור בגיל 13 וכרגע ביום הראשון של המחזור היא נאלצת להחליף טמפון כל 5-10 דק' וכשהיא מוציאה ניתן לראות שהטמפון באמת מפוצץ . האם זה נורמלי????מודאגת מאוד מאוד מאוד

שלום רב בשנים הראשונות של המחזור הוא לפעמים א סדיר ולפעמים כמות הדימום בו היא רבה. כאשר כמות הדמם רבה מדי חשוב לשים לב שלא מתפתחת אנמיה, שאין סימנים של חולשה וחשוב להעריך את כמות הדמם ותדירותו במידה ומדובר במשך או בכמות גבוהה מהרגיל למשך מספר ימים יש לבצע ברור של הפרעות קרישה ואחרות. אני מציעה לבצע רישום של כמות הטמפונים או התחבושות לי מספר ימים ב- 2 המחזורים הבאים ועם מידע זה לפנות לגניקולוגית נערות או למרפאת נערות ייעודית לקבוצת גיל זו לשם השלמת הברור. בינתים נא לפנות לרופאת הילדים לשם בדיקת דם לספירת דם ולמאגרי ברזל לוודא שלא התפתחה אנמיה בברכה

שלום , ביתי בת ה14 קיבלה לראשונה מחזור ב5.4.13 2 המחזורים הראשונים היו סדירים ומצוינים . המחזור האחרון שלה נמשך כבר 22 ימים עם דימום כבד וחזק מאוד פניתי אל קניקולוג שהביא לה גלולות , אבל רציתי לשאול מדוע זה קורה והאם יש בעיה ? מודאגת מאוד תודה רבה.

שלום רב יש מגוון רחב של סיבות למצב שתארת. תפקיד הגלולות הואלעצור במיידי את הדימום הנוכחי. בהמשך יש מקום לבצעברור לגבי הסיבה ומניעה. ניתן לפות למרפאת נערות באסף הרופא פקס 08-9779156 בברכה

שלום, הבת שלי בת 12.5 מקבלת מחזור באופן סדיר כל 2.5-3 שבועות. מחזור ראשון בגיל 10. מגיל 10 ועד גיל 11 קיבלה זריקות למניעת התפתחות מינית מוקדמת. שלושה חודשים לאחר שסיימנו את הטיפול חזרה לקבל מחזור סדיר. בחצי שנה האחרונה, משך הזמן בין מחזור למחזור מתקצר והיום הוא כשבועיים וחצי עד שלושה בין מחזור למחזור. האם צריך חבדוק אותה או שזה בטווח הנורמאל? האם נדרש טיפול? איזה טיפולים קיימים? תודה, אמא מודאגת...0506221316050

שלום רב מרווח תקיןבין מחזורים נע בין 21-45 יום. כאשר יש מחזורים שונים מטווח זה יש להגיע לברור ובעיקר במשקרה שתארת לוודא שאין אנמיה. אני מציעה שתגשי לרופא שטיפל בה במתן דקאאפטיד לתייעצות. את יכולה לחליולופין לפנות למרפאת נערות משולבת של אנדוקרינולוגית ילדים וגניקולוגית נערות לבדיקה והערה משותפת. כגון המרפאה הקיימת באסף הרופא - 08-9779151 או 08-9779150 או פקס ל 08-9779156 בברכה

שלום, בתי בת 12.5 . טרם קיבלה וסת, יש ממש התחלה של התפתחות שד מצד אחד ומעט שיעור. האם מדובר בהתבגרות מינית מאוחרת? אם כן, מה כולל הבירור?

שלום רב התאור שמסרת מתאים להתבגרות מינית רגילה ונורמלית שאינה מצריכה ברור כלשהו כמובן שייעוץ זה אינו מחליף בדיקת רופא ילדים להערה. אולם גיל התחלת שד יכל להיות 8-13 שנים וגים תחיל ווסת יכול להיות 10.5-15 שנים בברכה

אם לא ביצע צילום כף יד אף פעם? אדם בוגר יכול לדעת אם הוא היה אמור להיות יותר גבוה ופספס מס' ס"מ? יש דרך לדעת ?

שלום רב גובה פוטנציאלי הוא גובה מחושב לפי גובה ההורים גובה פוטנציאלי= גובה גנטי משפחתי. לא תלוי בגיל העצמות.

בן 25 חושב שהייתי אמור להיות יותר גבוה בחיים אני לא אדע אם אני חושב נכון ?

שלום, אני רוצה לדחות את קבלת המחזור בכך שאקח עוד 3 גלולות נוספות ואתחיל את ההפסקה של השבוע ביום שישי במקום בשלישי. שאלתי היא האם אני מוגנת במהלך שבוע ההפסקה החדש ובמהלך החפיסה הבאה? תודה מראש

מומלץ לא לבצע שינויים מסוג זה

שלום אני בת 11/5 ועדיין לא היה לי הפרשות ולבנות בגילי כבר יש מחזור מה לעשות?

הי סווטה. אל תדאגי. גם לך כנראה יהיה הכל. גיל התלת ההתבגות המינית שונה מבת לבת. יש במו שמתחילות בגיל 8 שנים ויש גם כאלה שמתחילות בגיל 12.5 שנים.... וכולן בסדר. חכי בסבלנות. בבררכה

בנותיי בנות 8 ו - 9 . לקטנה בת השמונה , שיש לציין כי היא רזה ובהחלט מתאימה במידותיה לגילה, צמחו לאחרונה שערות בבית השחי. אני לא יודעת אם להוציא לה אותן ואיך לעשות את זה בגיל כזה. כרגע, בגלל שהיא ראתה את זה, אני מוציאה כל פעם עם פינצטה... הגדולה, בת התשע, שמבנה גופה הוא גדול יותר, והיא בעלת עודף משקל , אין שערות בבית השחי, אבל כן שיער ערווה, וכן סובלת מהפרשות מידי יום, שקופות, אך רטובות (סליחה על התיאורים). רציתי לשאול אם כל זה לא קצת מוקדם... אני מנסה להגיע לאנדוקרינולוג אך בכל מחוז צפון לא מצאו לי תור לחודשיים הקרובים !!! אני מתלבטת אם בכלל יש מקום לדאגה...

לשרון שלום רב, הממצאים שאת מתארת אצל 2 בנותייך הם תקינים לגמרי. התבגרות המינת אצל ילדות יכולה להתחיל בטווח של גילאים 8-13 שנים. וסימני שיעור מיני, ריח זיעה ושעור בבית השחי יכולים להקדים אף לגיל 6-7 שנים. במקרים בהם מתחילל פני גיל 8 שנים כדאי לפנות לחוות דעת אנדוקרינולוג ילדים לוודא שאכן לא מעיד על בעיה הורמונאלית. העובדה ששתיהן שונות גם ברורה - בתוך טווח התקין אך לא זהה. מבחינת אופן הוצאת השיער: במידה ויש מספר שערות בודדות ולא מפריע לה אין מקום להוציא בכלל. במידה ומפריע לה ניתן להוציא בכל דרך מקובלת. בברכה,

מה עושים עם אוננות אצל ילדה בת 5 שרק מחמירה? רקע רפואי - היא נולדה עם שפתיים פנימות מחוברות ובגיל שנה וחצי בערך רופא פתח לה אותן במעט לחץ עם האצבעות אך ללא צורך בהליך כירורגי ולמשך תקופה היא טופלה במשחה סטרואידיים בבגלל אדמומיות ורגישות. מאז הפות שלה מאוד רגיש וכל סבון שהוא מאוד שורף לה ואנחנו מקפידים לשטוף את המקום רק במים ובמקרה של אדמומיות רבה מורחים משחה. בתקופת הגמילה ואחריה היו סספר מיקרים של כאבים מאוד חזקים באיזור ורופאת הילדים קבעה שזה תולעים ונתנה ורמוקס ואכן הצריבות תמיד נפסקו אחרי יום טיפול. במקביל לימדנו אותה כמה חשוב לנקות את הפות אחרי פיפי כדי להמנע מגירוי של המקום וזה גם עזר למיתון האדמומיות. במקביל מגיל שנה וחצי - שנתיים היא התחילה לאונן (בעיקר כאשר היא היתה עייפה). בהתחלה כשהיא היתה שוכבת על הרגליים שלנו והיינו אומרים לה שזה לא נעים לנו. מגיל שנתיים בערך היא הפסיקה לישון צהרים ואם היינו מנסים להשכיב אותה במיטה היא פשוט היתה מאוננת. אבל יחסית האוננות היתה בשליטה ולא כל יום ולאט לאט זה גם נרגע וקרה לעיתים רחוקות יותר. אבל בחודשים האחרונים שוב יש החמרה בנושא. היא שוכבת על כרית ומענגת את עצמה עם היד והיא עושה את זה כל הזמן ללא הפסקה. גם בבית ולפעמים גם במקומות אחרים. ברג שמשעמם לה או שהיא עייפה... ניסיתי להתעלם ולשלוח אותה להמשיך בחדר אבל זה לא עוזר. היא חזרה גם להתלונן על כאבים בפות וניסיתי להסביר לה שזה גם בגלל שהיא פוצעת את עצמה כשהיא שוכבת ככה על הכרית אבל היא בעצמה אמרה לי שזה כיף לה ככה. מה אני יכולה עוד לעשות? לאיזה איש מקצוע כדאי גם לפנות בנושא? פסיכולוגית ילדים?

שלום רב אוננות היא סוג של התנהגות תקינה בילדים בגיל זה אך כמובן שבמידה ובזמן הנכון. חשוב לברר האם מדובר במצב התנהגותי או מצב הורמונאלי. בדרך כלל מדובר במצב התנהגותי בלבד. לאור זאת אני ממליצה על פניה לפסיכולוגית ילדים ובמקביל גם לאנדוקרינולוגית ילדים. הפניה לאנדוקרינולוג ילדים היא בכדי לוודא שאין סימנים בבדיקה לערור מיני מוקדם. חשוב מאוד בלי קשר בינתיים לספק לה עיסוקים איתכם ביחד, משחקי קופסא, ציור ביחד, ירידה לגינה כדי להפסיק את הצורך של הפגת שעמום. בברכה

שלום קצת רקע: אני נער בן 15.5 בכיתה י' כבר מכיתה ד' שמתי לב שיש לי התפתחות מואצת בכול התחומים. קפיצת הגובה שלי הייתה מוקדמת, שיערות במפסעה צמחו מוקדם מהרגיל, ובכללי אני שעיר מאוד ביחס לשאר הילדים בני גילי. לאחרונה הגדילה שלי החלה להעצר (כבר הייתה לי קפיצת גובה) וזה מטריד אותי כי זה לא גובה הכי גבוה (1.72) וגם כי שאר הילדים שבכיתה שלי רק עכשיו החלו את קפיצת הגובה שלהם. הבעיה העיקרית שבגללה אני פונה היא איבר המין המקטן שלי. כפי שציינתי ההתפתחות שלי מואצת אך בכול הקשור לאיבר מיני הוא אף פעם לא גדל באופן ניכר או משמעותי. הוא והביצים מאוד קטנות יחסית להתפתחות של שאר הגוף (11 סנטימטר בזיקפה מלא) דיברתי על הנושא עם אורולוג והוא הפנה אותי לאנדוקרינולוג . יש מה לעשות בנושא. הוא מאוד מפריע לי? לאיזה רופא כדי לפנות? תודה מראש :)

שלום רב אני מבינה שאם אומר לך לא להיות לחוץ זה לא יעזור - אבל אל תהיה לחוץ. אכן יש מקום לבדיקה גופנית על ידי אנדוקרינולוג ילדים. כל המדדים שציינת הם תקינים לחלוטין אולם בהחלט מצריך בדיקה בעיקר לשם נפח האשכים. אין צורך בבדיקות דם מקדימות - רק פנה לבדיקה בברכה

הבת שלי קיבלה מחזור בגיל 9, כיום היא בת 10. רוב המחזורים סדירים ונמשכים 5-7 ימים. המחזור האחרון נמשך כבר כמעט שבועיים, אני מאוד לחוצה. האם זה תקין? אודה לתשובה...

לרוי שלום רב אני מקווה מאוד שהמחזור כבר פסק ואם לא אז אני מבקשת לפנות למיון ילדים בקרבת ביתך לשם הערכת בדיקות דם ו US ורופא נשים . בכל מקרה מחזור ראשון בגיל 9 שנים מצרך ברור לגבי הסיבה ואני בטוחה שכבר היית אצל אנדוקרינולוג ילדים. אם לא - אנא פני למרפאה אנדוקרינולוגית ידים או למרפאת נערות המומלצת יותר במקרה שלך כמו המרפאה שישי באסף הרופא (08-9779151 או 08-9779150). ונא להגיע לבקרת הזו עם רישומי כל המחזורים שישי בידך. דימום שנמשך שבועיים בשנים הראשונות אינו נדיר אך מצריך ברור וטיפול למניעת הישנות. בברכה

לד"ר אנה שלום רב, שמי גילה ולי ילדה בת 13 והשאלה: אתמול במקלחת ראיתי שהפות של הילדה קצת נפוח ובצורה "מוזרה" השאלה: איך אני יודעת שלילדה אין משהו אחר ? והיא מתפתחת נכון מבחינת אבר המין שלה? אני יודעת שזהו שאלה מאוד מוזרה כי משום מה זה נראה לי כמו אבר מין זכרי שלא התפתח ? (הילדה אתמול קראה לי למקלחת והיא פנתה אלי בנושא הזה ). אשמח מאוד לקבל תשובה זה חשוב לי . בתודה גילה

לגילה שלום רב יתכן בהחלט שמדובר בצורה נורמלית לגמרי של ההתבגרות אך יתכן גם שיש מצב המצריך ברור הורמונאלי. אני ממליצה לך לפנות בהקדם לבדיקת גניקולגית נערות להערכה. יש צורך לבצע בדיקה ולראות במה מדובר. את יכולה לפנות למרפאת ילדות באסף הרופא, 08-9779151

בוקר טוב לבתי התחילו להתפתח שדיים, כרגע היא בכיתה ה. כבר מכיתה ג היא התלוננה על כאבים מדי פעם. אבל כרגע נראה ששד ימין גדול הרבה יותר משד שמאל. העניין מתחיל להפריע לה, כי רואים את ההבדל. האם זה מצב תקין? יש מה לעשות עם זה? תודה מראש.

שלום רב, גוף האדם אכן לא סימטרי לגמרי. יש מצבים שבהם יש אסימטריה בגוף בזועות בפנים ובגפיים ובכאלו מבים יש לפנות לברור של הסיבה כי ישתסמונות גנטיות שונות האחריות לכך. הדלים בין גודל השדיים ובהתאם, אצל הזכרים הבדלם בנפח האשכים קיימים והם חלק מהשונות הטבעית כל העוד ההבדל הוא קל. במקרים של הבדלים בנפח השד יש להמתין לסיום ההתבגרות המינית - ואם בתוך תהליך ההתבגרות עדיין יש הבדל ניתן לטפל באופן קוסמטי. כל עוד התפתחות השד היא דו"צרק לא סימטרית אין מקום להתערבות או ברור אנדוקריני בברכה

הבן שלי בן 8. בבדיקה שנערכה היום אצל רופאה היא גילתה שנעלם לו אשך אחד ושלחה אותו לעשות אולטראסאונד. מה המשמעות של זה? אמא מודאגת

שלום רב, בדרך כלל במצבים אלו לא מדובר במצב של חסר אשך כי אם במצב של אשך שנמצא בתעלה במקום בשק האשכים ומצריך ניתוח לניוד האשך. נדיר מאוד הוא מצב שבו היה אשך שנעלם על רקע פגעה באספקת דם או סיבה אחרת. לשם כך יש לבצע אכן US שק האשכים והתעלות המפשעתיות ופניה לכירורג ילדים עם התוצאות לשם טיפול בהתאם לממצאי ה US. במידה והאשך אכן נמצא גבוה ויש להורידו - יש לבצע פרוצדורה זו בהקדם. במידה ואכן יש מצב של אשך שחסר יש להשלים ברור הוורמונאלי על ידי אנדוקרינולוג ילדים

לבעלי, בתור ילד קרא אותו מקרה... עד היום לא עשו עם זה כלום

שלום הבת שלי בת 7.5 ושמתי לב שמתחילות לה מעט שיערות בערווה. הן עדיין לא עבות ומסולסלות אך מתחילות להיות כהות וארוכות. אני ממש ממש מודאגת! זה מוקדם מאוד , לא? זה אומר שעד גיל 10 תקבל מחזור??? האם לקחת אותה לרופא ילדים? איזה בדיקות כדאי לעשות? תודה רבה מראש

לענת שלום רב, קודם כל - אל תהיי מודאגת. שיעור מיני יכול להתחיל בבנות כבר בגיל 7-9 שנים, ללא כל ניבוי של מחזור בגיל צעיר וללא קשר. משום שמעיד על התחלת התבגרות בלוטות יותרת הכליה ולאו דווקא השחלות. שלב ההתבגרות המינית הנמצא בקשר עם גיל הופעת המחזור הוא הנצת השדיים. משום שהנצת השדיים והמחזור נובעים שניהם מערור והתבגרות שחלתית. שיעור מיני יכול להקדים את השד בשנתיים ויותר (אך גם בפחות). ההמלצה היא כן לגשת איתה לבדיקת רופא הילדים ולהערכת קצב גדילה ומדדים נוספים. במידה ויש תסמינים נוספים, תחילת האצה בגדילה, או שיעור מיני שמתקדם במהירות מומלץ על ביצוע צילום כף יד לגיל עצמות ולפי החלטת רופא הילדים על כל ממצאים אלה מומלץ לפנות לרופא אנדוקרינולוג ילדים. בכדי לאשר שאכם מדובר בטווח של הנורמה ולא מצב אנדוקריני אחר שעשוי להצריך ברור נוסף והתערבות רפואית בברכה,

שלום לפני כשנה וחצי כשעדיין לא התחיל לי המחזור השחלה שלי התהפכה 3 פעמים מה התופעות הלוואי שלה על המחזור?

הי מתנצלת שפספסתי את השאלה...כתת פעמים וסימן שקבלת תשובה. לא אמורה להיות להיפוך השחלה שום השפעה עלהמחזור. במידה ולא תקבלי מחזור עד גיל 16 שנים אנא פני לאדוקרינולוג לברור בברכה

היי , אני בת 16 וישלי חבר כבר שנה וחצי והתחלנו לשכב לפני 3 חודשים בערך , הכל היה טוב רק עד שאחרי שקבלתי מחזור החודש התחיל להיות לי פטריה בנרתיק ..הלכתי אל הרופא הוא הביא לי משחות וזה עבר, זה קרה בגלל שהיתי משתמשת תמיד בסבונים , כמה פעמים ביום היתי מסתבנת באיזור המפשעה בסבון ררגיל , לגוף .. עכשיו הוא הביא לי סבון מיוחד לשם ואני לא רוצה להיות מסריחה שם כשאני אם חבר שלי אבל ישלי כמו טראומה כזאת שקבלתי מהפטריה , אני לא יודעת איך לסתבן כמו שצריך , מה צריך בפנים גם ממש בתוך הנרתיק ? או מסביב לנרתיק..? כי אם אני משתמשמת ברק מסביב לנרתיק יש לי ריח לא טוב.. ולגלח ,? פעם היתי מגלחת אם הסבון..עכשיו אני מפחדת לגלח אם הסבון האינטימי ..אני לא יודעת מה לעשות אני ישמח אם תעני (:

שלום לך, ככל שתרבי להשתמש בסבונים כך הריח הרע יתגבר כי תהרגי את החיידקים "הטובים" שצריכים להיות בפות והחיידקים המסריחים ישתלטו. בשום אופן אל תשטפי בתוך הנרתיק, זה ממש יוצר דלקת. שטיפה של הפות עם סבון עדין מספיק לעשות פעם ביום במקלחת. לשטוף טוסיק אחרי היציאות זה נורא חשוב. לגלח מותר אבל רק אם זה נעים לך, זה לא עושה אותך יותא נקיה. רק תזהרי שלא יצמחו שיערות פנימה לתוך העור כי זה עושה פורונקלים ומורסות ועלול להסתבך ולהשאיר צלקות. אל תבלבלי הפרשה (לכולנו יש) וריח טבעי עם לכלוך...אלו שני דברים שונים. שימי דאודורנט במפשעות, כמו שאת שמה בבתי השחי. סקס זה טבעי הפרשה זה טבעי ריח משתנה במהלך החודש זה טבעי.... הגוף שלנו לא סטרילי...תהני מהחיים ותשמרי על עצמך ממחלות מין והריון לא רצוי בעזרת קונדום ו/או גלולות. זה מה שחשוב. בהצלחה

שלום, בתי בת 14,(גובה 153 משקל 42 ק"ג) לפני שנה עברה לצמחונות (ללא בשר ודגים אבל כן ביצים ומוצרי חלב, קטניות וכו'). המחזור החל בגיל 12 והיה סדיר. כעת כבר 4 חודשים לא קיבלה, לא מרוכזת ועייפה מאוד,תאבון נמוך ודדדלעיתים תחושת בחילה, לאחותה צליאק אך לה אין. בחצי שנה אחרונה המוגלובין ירד ל12 (היה 13.4) ופריטין 20 (היה 22). מחסור בויטמין די 7.5. ויטמין בי12= 1278, כעת הרבה מעל הנורמה אך היתה תקופה של כחודש ששכחה לקחת. האם הסיבה להפסקת המחזור קשורה לתזונה לקויה עקב הצמחונות? היא לא ילדה שמנסה דיאטת הרזיה. דיאטנית המליצה על 2 כדורי ברזל בשבוע ו-5 טיפות ויטמין די+תזונה מאוזנת. מתחילים עכשיו, אך אני מאוד מאוד מודאגת. תוך כמה זמן המחזור אמור לחזור והאם זה קשור לתזונה בלבד ? תודה רבה

לחיה שלום רב, התזונה הנכונה והבריאה היא הבסיס לתפקוד המטאבולי של הגוף. אולם יש הרבה דברים שעשויים לפגוע לתפקוד שלו ולאיזו.מחזור חודשי הוא אחד הדברים שיוצאים מאיזון ברגע שהגוף לא מאוזן מכל בחינה: תזונתית, הורמונית, מטאבולית, אלקטרוליטרית, זיהומית, מחלה אוטואימונית, תרופות, סמים, מצב נפשי. עלייך לקחת את ביתך לבדיקת רופא הילדים לשם ברור מקיף לכל הסיבות האפשריות הללו לתלונות שלה. זה לא רק מחזור לא סדיר... את מתארת הרבה מעבר לכך. בברכה, דר' רחמיאל

עד היום כל ניסיונותיי להגיע לתשובה חד משמעית עלו בתוהו.. האם יש קשר בין עישון מסיבי בגיל ההתבגרות (בין הגילאים 16-18) לבין גדילת הגוף וגביהה? אציין כי תמיד הייתי הנמוך בכיתה אך לא רזה במיוחד, כמו כן קיים חסך אימהי מאחר וגדלתי עם אבי בלבד במשך כל תקופת ההתבגרות, נכנסתי לתקופה זו באיחור גם. אנא תשובתך המקצועית בנושא, וכמו כן, האם יש דרך לשפר את המצב מאחר וגובי הוא 172 סמ כאשר גובה אבי הוא 176 ואימי 168, אך עם זאת גדילתי נראית ב9יגןר ואני נראה ומרגיש כילד בן 16 כאילו גדילתי נעצרה ברגע שהתחלתי לעשן...

לגוש שלום רב, אענה במספר שלבים. הגעת לגובה גנטי שלך. גובה 172 סמ הוא גובה תקין, כמעט בממוצע ובדיוק מתאים לגובה הגנטי שלך. כך שאין מה לעשות מבחינת גובה ולא צריך לעשות. אתה צריך לקבל את גובהך כמו שאתה מקבל את מראה פניך ועיניך - זו הגנטיקה שלך. מבחית התבגרות מינית ועישון: אתה ככל הנראה התבגרת מהר יחסית ולכן גם התחלת לעשן בגיל צעיר וזה הגיל בו מפסיקים לגבוהה בדרך כלל. העישון בגיל ההתבגרות הוכל כמזיק: תפקוד אשכים והתפחותם בבעלי חיים, פגיעה בצפיפות העצם שלך. כך שעדיין לא מאוחר מדי להפסיק בברכה דר' רחמיאל

ד"ר רחמיאל שלום, בההמשך לתשובתך- אדגיש כי נכנסתי לתקופת ההתבגרות המינית בשלב מאוחר יחסית ביחס לבני גילי, הכוונה היא כשהייתי בן 16 נראיתי כילד בן 14, וגם התחלתי לעשן בגיל 16, כך שניתן פחות או יותר לומר כי התחלתי לעשן בגיל 14. באשר לשאלת העישון- האם התכוונת שהתבגרתי מהר יחסית ובגלל זה התחלתי לעשן (נרגילה כל יום)וכך נעצרה לי הגדילה או שהתכוונת לעובדה שההתבגרות היתה מהירה כך שלא היה יותר מדי זמן לתקופת ה "catch up growth" וכך "נתקעתי" עם הגובה הזה? כפי ששמת לב אני קצת אובססיבי לשאלת העישון ועצירת הגדילה אך לא מוצא תשובה מספקת. היום כבר איני מעשן ועדיין לא יודע האם העישון הוא הוא שעצר לי את גדילתי ותקע אותי כך למשך כל חיי? כמו כן, אנא התייחסותך לשאלת החסך האימהי.

יש לי חצקונים מאוד גדולים וכואבים בתוך העור בצוואר באחורה כאילו הצד של הגב תמיד הם גודלים וגודלים למה ?

למיכאל שלום רב, חצקונים לפי תאורך או בשפה המקצועית פצעי אקנה הם חלק מההתבגרות המינית אולם לעיתים מידת האקה היאקשה במיוחד ומצריכה התערבות טיפולית. לשם כך אני ממליצה לפנות לבדיקת רופא אנדקרינולוג לשם הערכה. אבל פנה קודם לרופא המשפחה או הילדים עם התלונה הקודמת - יותר דחופה בברכה

שלום אני בן 16 ובזמן האחרון אני שם לב שאני מתחיל הרבה להתבלבל במילים והמילים לא מתגלגלות לי על הלשון ולא יודע למה אני מרגיש מוזר כשאני מדבר ממה זה נגרם ?

למיכאל שלום רב, שאלתך ממש לא קשורה לפורום. אולם ההמלצה היא ברורה: פנה בהקדם האפשרי לרופא המטפל שלך עם תלונה זו !!!

אני בת 18 והייתה לי התבגרות מינית מאוד מוקדמת , השדיים התחילו לגדול לי בגיל 6 , בגיל 10 כבר קיבלתי מחזור , הייתי גם גבוהה יחסית לבני גילי. לא עברתי טיפול או בדיקות , כרגע אני בת 18 ומאז ומתמיד יש לי מחזור לא סדיר , ככול שעוברות השנים הוא הופך ליותר ויותר לא סדיר ומגיע לעיתים רחוקות . עשיתי בדיקת דם והכל יצא תקין , השאלה שלי האם התבגרות מינית מוקדמת כמו שהייתה לי קשורה לזה שהמחזור שלי לא סדיר (ואין לי בעיות רפואיות אחרות) ?

לשני שלום רב אכן קיימים דווחים בספרות על קשר בין התבגרות מינית מוקדמת לתסמונת המכונה תסמונת השחלות הפוליציסטיות. אחד מביטוייה של התסמונת הוא מחזורים לא סדירים. אין זו אבחנה וודאית ובוודאי לא באינטרנט. אך אני ממליצה לך מאוד לפנות לאנדוקרינולוג או לגניקולוג לשם המשך ברור וטיפול. בברכה, דר' רחמיאל

בתי בת 11 וחצי קבלה מחזור פעם ראשונה לפני חודשיים. (ע"פ בדיקת כף יד ההתפתחות שלה היא כפי של בת 13). מאז פעמים לא קבלה מחזור. האם זה נפוץ , מה צריך לעשות/ לבדוק?

ליפה שלום רב, אל תדאגי. זהו מצב שכיח מאוד. בשנתיים הראשונות שלאחר קבלת דימום הווסת הראשונה דימומי הווסת אינס סדירים ואינם מעידים על בעיה עידית בפוריות. אני מציעה שתרשמי לך את תאריכי המחזור מהראשון שהופיע במשך שנתיים. ובמידה ואנם נעשים סדירים בתדירות של פעם ב 21-45 יום יהיה אז מקום לפנות לברור הורמונאלי. בברכה

האם יכול להיות שילדה בת 7 תקבל וסת בגיל זה? עדיין לא צמחו שדיים ואין שיעור בבית השחי ובערווה. היום היה לה דם בניגוב ובתחתונים אבל נראה לי שהיא שרטה את עצמה. אני בלחץ! תודה

שלום רב, לא אמור להופיע דימום בגיל 7 בייחוד בהעדר התפתחות שדיים. אנא גשי עם הילדה לרופא נשים לצורך בירור. לפעמים הדימום מדרכי השתן או מערכת העיכול לכן כדאי לגשת תחילה לרופא ילדים. תרגישו טוב