פורום נפרולוגיה ילדים

שלום רב, האם כליה בגודל 6.9 ס"מ לילד בן 4 ורבע בגובה 101 ס"מ זה תקין? מציינת שלפני שנתיים הכליה הזו היתה בגודל 7.5 ס"מ, ולפני שנה בגודל 6.8 ס"מ. וכן שהכליה השניה הפסיקה להתפתח אחרי הלידה והיא בגודל 4.6 ס"מ ומתפקדת רק 13%.

בת שלי בת 4 וחצי , אחרי הבדקות התברר שהכליות שלה קטנות לגילה והיא לוקחת ביקרבונאת השאלה יש סיכוי שהכליות יגיעו לנורמה ויהיה שיפור בתפקוד?

שלום,אני בשבוע 15+4 , אתמול ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת, הממצא העיקרי היה "כליות נמדדו באורך מעל לשתי סטיות תקן לפי צ׳רבנק, כליה ימנית 13.5 מ"מ במרקם מעט לא אחיד ואקוגני, כליה שמאלית 14.6 מ"מ במרקם תקין. אשמח למעט הסבר בנושא והאם מדובר בבעיה שיכולה להיפתר בהמשך. תודה.

היי, לאשתי מחלת כליות פוליציסטית לאחרונה אושפזה בשל דלקת בדרכי השתן שעברה לכליות ונראה שיש זיהום בציסטה במרי. אמורה לעבור ניקוז ובנתיים מקבלת אנטיביוטיקה בוריד. בתרבית האחרונה עדיין נמצאו שני חיידקים, עדיין כאובה. הייתי שמח לדעת איך עובד התהליך וכמה זה מסוכן

שלום רב, בהמשך לשאלתי הקודמת לגבי לח"ד לילד בן 4 בגובה 101.5 ס"מ. לפני כשבוע בדקנו והיה 107/67. היום בדקנו שוב והיה 105/69. האם תקין?

שלום רב, ילד בן 4 במעקב עקב כליה דיספלסטית עם תפקוד ירוד של 13% בלבד. כחלק ממעקב שנתי אצל נפרולוגית בצענו בדיקת לח"ד. האם לח"ד של 107/67 , גובה 101.5 ס"מ (אחוזון 23) , הינו תקין?

לאחר השחרור התבקש לבצע צילום ותוצאות הצילום היא; כליה ימנית מודגם תהליך אנאקוי עם תוכן אקוגני בתוכו בקוטב התחתון של הכליה החוצה את הפרנויה לכל רוחבה ועד אגן הכליה בממדים 63.8*6.1 ס מ. נראית הרחבה קלה של המערכת המאספת התוך כלייתית כליה שמאלית הודגמה בצורה מיקום וגודל תקין פרנויה שמורה כיס שתן היה מרוקן

שלום ביום ראשון האחרון בתי בת ה 11, בריאה בדר"כ, עברה ניתוח מסטואיד והשתחלת עור תוף. השתחררה כרגיל, ללא סיבוכים. למחרת יום שני השתחררנו הביתה, ומאז צמא וצורך בשתיה לצד מתן שתן תכוף. מספר פעמים רב בלילה. גם ביום צמא ושתן. ברקע, ירידה בתיאבון. בוצעו בדיקות דם. תקינות. קריאטנין תקין, URIC ACUD 6.43 . נסיבתית זה התחיל מיד לאחר הניתוח. המרדים והצוות באסותא מסר כי "לא רואים קשר לניתוח, קבלה מעט מ אוד נוזלים", והמליצו על המשך בירור אצל רופא הילדים. על הפרק מבחינתו, הפרעה בהורמון ADH. התחלנו אצלו מספר בדיקות שתן, כולל איסוף בסופ"ש. כרגע בבדיקת סטיק, שתן מדולל. שואל האם קיים קשר ידוע בין הרדמה/עירוי כלשהו או אפילו סטרס ולחץ נפשי, לבעיות בחוסר ההורמון, או דחייתו ע"י הכליות. תודה רבההה

הבת שלי בת תשעה חודשים. מה הריון ידענו שיש מערכת מאספת כפולה הכליה הימנית. בגיל שמונה שבועות היה לה חום 38 והיה דלקת בשתן היא אושפזה שבעה ימים והשתחררה עם טיפול מניעתי למשך ארבעה חודשים סביבות גיל חמישה-שישה חודשים היה שוב חיידק בשתן וחזרנו שוב לטיפול מניעתי בהמלצת הנפרולוגית. יש לנו תור עוד שלושה שבועות שוב לנפרולוגית שלנו ועשינו us כליות לאחרונה פעם ראשונה שרשום על הכליה הימנית גודש קל בגביעים התחתונים, ללא הרחבה של האגן או השופכן במוצאו. ללא אבנים. כליה שמאל: בגודל תקין – 5.5 ס מ. פרנכימה שמורה. גודש מינימלי באגן ובגביעים, ללא הרחבה של האגן או השופכן במוצאו ללא אבנים. אנחנו מחכים לבדיקת אורולוג לדון אם צריך לעשות ציסטוגרפיה לשלילת ריפלוקס בשתן. יכול להיות שזה יכול להעיד שאכן יש ריפלוקס בשתן?

הי הבת שלי היום בת 3 וחצי היתה מאושפזת פעמים מאז שהיא תינוקת בגלל שהדלקת עלתה לכליות ועוד פעם אחת בלי אישפוז פשוט טיפול דרך הפה בבית .ממליצים לנו על טיפול מונע במשך 4 חודשים בינתיים ואני ממש חוששת להביא לה את זה מה יהיה אחרי שאני יפסיק לה את הטיפול ? הבת שלי מאוד רזה וקטנה וממש מפחיד אותי לתת לה יום יום אנטיביוטיקה כל כך הרבה זמן שלא יגרום לה למערכת חיסונים נמוכה ממש מבולבלת האם הפשר עזרה בתהחלית האם לתת או לא ..תודה

תודה רבה ישמח לבאו לביקור עם הילדה איך הפשר להשיג אותך טלפון שמופיע לא זמין.

שלום ילדה בת 6 שוקלת 22 קג , מטופלת במשאף foster 2 לחיצות בוקר ו2 לחיצות ערב . מה המינון לדנלון בהתקף קשוח של שיעול?

היי הרופאה שלי נפרולוגית ואז היא ראתה את הבדיקה הזאת ERYTHROCYTES-SED תוצאה <1 תוצאה לעומת טווח הנורמה היא לא אמרה לי שהבדיקה שראית זה קשור לאבנים רק אמר שהילדה צריכה לשתות הרבה מים וראתה שיש גבשים ואמרה הבדיקה הזאת ששלחתי לך שהיא נכונה

היי רציתי לדעת לגבי הבדיקת שתן מקרוסקפי שעשיתי מה זה אומר שם הבדיקה AMORPHOUS SEDIMENT תוצאה אורטים MODERATE

היי עשיתי לביתי בדיקת שתן בגלל ששרף לה יצא בשתן כלילי למעבדה pROTEIn-10 ובדיקת RBCיצא 10 הרופאה ביקשה לעשות בדיקה שתן -מקורסופיקית וזה התוצאה LEUCOCYTES-SED-1 ERYTHROCYTES-SED-<1 EPITHELIAL-SED-FEW MUCUS-SED-FEW AMORPHOUS SEDIMENT-MODERATEאורטים הרופאה אומרת האורטים קשור למים שלא שותה מספיק האים הרופאה צודקת ומה לגבי שאר הבדיקה הילדה בת 12 וחודשים

שלום רב פרופסור, בסקירה מוקדמת יצא שיש הרחבה קלה באגן כליות - 2.1 ו3.4.. עשיתי בדיקת nipt של ויריפיי והתוצאה תקינה בבדיקת חלבון עוברי- סיכון סטטיסטי ללידה תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל בלבד 1:560 וסיכון משוקלל לפי גיל ותוצאות 1:1800 ומשוקלל גיל ותוצאות בטריזומיה 18 -1:10000 האם זה תקין? אם עדיין בסקירה מאוחרת תישאר הרחבה האם מומלץ לעשות מי שפיר?

שלום רב פרופסור, בדיקת nipt תקינה בבדיקת חלבון עוברי- סיכון סטטיסטי ללידה תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל בלבד 1:560 וסיכון משוקלל לפי גיל ותוצאות 1:1800 ומשוקלל גיל ותוצאות בטריזומיה 18 -1:10000 האם זה תקין? אם עדיין תישאר הרחבה קלה האם מומלץ לעשות מי שפיר?

היי שלחתי את בדיקת שתן כללי וגם בדיקת תרבית האים בדיקת סטיק אמינה ?

היי בתי בת 12 וחודשים עדיין לא קיבלה מחזור שבוע שעבר אמרה ששורף לה הפיפי עשיתי בדיקת סטיק יצא עקבות דם ותרבית נפסלה היום שוב פעם עשיתי לה בדיקת סטיק עקבות דם האים זה אמין בדיקת סטיק ?

שלום ד״ר אני בת 17,עשיתי את הבדיקות שתן האלו וזה התוצאות אשמח לדעת מה זה תודה (לפני שלושה שבועות אושפזתי בבית חולים עם ציסטיטיס וטופלתי במונורול) LEUCOCYTES - U STRIP תוצאה:25 NITRITE- U STRIP תוצאה:Negative RBC calc. - U STRIP תוצאה:Negative UROBILINOGEN-U STRIP תוצאה:2 PROTEIN- U STRIP תוצאה:50 PH- U STRIP תוצאה:5 SPECIFIC GRAV-U STRI תוצאה:1.028 KETONES- U STRIP תוצאה:Negative BILIRUBIN- U STRIP תוצאה:1 GLUCOSE - U STRIP תוצאה:Negative MUCUS-SED תוצאה:MANY AMORPHOUS SEDIMENT תוצאה:FEW BACTERIA-SED תוצאה:FEW EPITHELIAL-SED תוצאה:MANY ERYTHROCYTES-SED תוצאה:2 LEUCOCYTES-SED תוצאה:20

שלום ד״ר,עשיתי שוב בגלל כאבים במותן שמאל,תודה רבה

היי בתי לפני שבועיים סבלה מתולעים וממש גירדה גם בפוטה ואז היה לה בתחתונים קצת דם חשבתי שזה מחזור אבל זה כנראה היה מהגירוד אתמול היא אמרה לי ששורף לה פיפי פעם אחד ואז לא שרף היום לקחתי אותה לבדיקת שתן סטיק יצא פלוס דם וחלבון והרופאה שלחה את הבדיקה לתרבית מה עוד זה יכול להיות ???

היי נשלח תרבית וקיבלה טיפול לפני שבועים לתולעים האים יכול להיות דלקת

היי אני כל הלילה בכיתי ממש מוטרדת. סקירה ראשונה שבוע 16 (תחילת הריון עם דימומים) סקירה יצאה תקינה אך יש 3 ממצאים כליה באגן ימינית והשמאלית במיקום תקין חשד לvsd קטן מחיצתי גבוה חדר שלישי בולט : 26 מ״מ רוחב ואורך 69 מ״מ אשמח לדבר לגבי הכליה באגן האם זה משהו שיכול עוד לעלות? אם כן עד מתי? מה זה יכול להעיד אני ממש בחרדה לא מספיקה לבכות, יכולים להתקיים גם ככה?

שלום רב, בסקירה המוקדמת שלי שביצעתי בשבוע 15 להריון הכל יצא תקין אך הרופא רשם שיש הרחבה קלה באגן כליות כליה ימין 2.4 כליה שמאל 3.1 מין העובר זכר לפי מה שאמר לי הרופא שצריך לעקוב בסקירה המאוחרת יש לי בסוף ינואר, אך מאז אני לא רגועה נפשית, אני בשבוע 18, מחר הולכת לעשות בדיקת verify, השאלה שלי האם ההרחבה הזאת שיש היא משהו מדאיג? ואם לא הסתדר בסקירה מאוחרת על מה זה יכול להצביע? האם תהיה בעיה לעובר? אשמח לתשובה

שלום רב פרופסור, בדיקת nipt תקינה בבדיקת חלבון עוברי- סיכון סטטיסטי ללידה תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל בלבד 1:560 וסיכון משוקלל לפי גיל ותוצאות 1:1800 ומשוקלל גיל ותוצאות בטריזומיה 18 -1:10000 האם זה תקין? אם עדיין תישאר הרחבה האם מומלץ לעשות מי שפיר?

שלום, ביתי בת 8 כבר כמה ימים מתלוננת על צורך דחוף ותכוף ללכת לשרותים להשתין. היא לא מצליחה כמעט להוציא משהו, לפעמים כן. בדקנו תרבית שתן ויצא שלילי. מיום ליום נהיה יותר גרוע ואנו חסרי אונים. מה עושים?

יכול להיות מצב של עצירות משמעותית כשהילד בכלל לא מתלונן ע"כ? כאשר שאלתי אותה האם יש לה יציאות היא עונה לי שהיא בכלל לא צריכה.

אני בהריון שבוע 28 +5 עד כה הכל תקין. סקירת מערכות בשליש שני הייתה תקינה. בבדיקת אולטרסאונד שגרתית בשבוע 28, נמצא הממצא הבא (מתוך דוח הסריקה): בכליה הימנית הודגם אזור צלול בממדים 13*15 מ"מ,, ללא רושם של אגן כליה. ספק הרחבת גביעים? אחר ? הוסבר לאישה להיו בקשר עם רופא מטפל כמות מי שפיר: תקינה רופא הנשים הפנה אותי לסקירה מכוונת לכליות. אבל התור הכי קרוב הוא די רחוק, ובינתיים אני ממש בלחץ. אשמח לקבל הסבר: מה המשמעות של הממצא? מאיזו בעיה חוששים- ועד כמה היא חמורה בחיי הילד? האם יש מה לטפל במהלך ההריון או שבכל מקרה לא עושים כלום עד אחרי הלידה? אשמח לכל מידע.... תודה

עוד פרטים: מדובר בעוברית נקבה לא ידוע על בעיות בכליות במשפחה בכלל

שלום בני בן 9.6 שנים. בחודש האחרון סובל מבחילות, בעיקר כשמכניס אוכל לפה, לא מסוגל לאכול את רוב המאכלים שהיה רגיל בגלל זה. מצד שני תיאבון מטורף (שיכול להיגרם מהדפלפט או תולעים שגם מצאנו וטופלו ). נוטל דפלפט במינון נמוך יומיומי למניעת מיגרנות קשות (סינדרום ההקאות המחזוריות). סובל מהתכווצויות שרירים רבות בעיקר מתחת לצלעות בצד שמאל וכן במותן צד שמאל ובגב תחתון צד שמאל. וכן ברגליים, כפות רגליים, שוקיים. אין שעה בלי כאב מאיפשהו. מתלונן על כאבים בלב, באמצע. ועל נימולים דקירות בכל מיני אזורים בגוף כל הזמן. אקו לב ואקג ביצענו לפנינ7 חודשים תקין. אבל מאז לא התלונן והחודש שוב. בבדיקות דם, קריאטנין, TSH סוכר כולל הבדיקה של 3 חודשים ממוצע, כבד אוראה וכו וכו הכל תקין. מה שלא תקין: זרחן - 6.3 גבוה מהטווח - כבר שנתיים מגנזיום - 2.19 גבוה - כבר שנתיים פוטסיום - 5 גבוה פרטין - 15.9 נמוך מהטווח - כבר שנים ויטמין די - 21.5 nmol - נמוך מאוד בילירובין דיירקט - 0.07 נמוך CPK - 273 גבוה כבר שנים LDH - 267 גבוה בהרבה מדדים נכתב דם המוליטי. הילד לא התעמל או התאמץ בכלל להיפך לקחו לו בדיקת דם בבית מהמיטה. מה שכן היה בסטרס וכאב חזק מהבדיקה כי פגעה לו בעצב לא יכל להזיז את היד 3 ימים. אני חוששת מחמצת מטבולית בגלל הזרחן וכו שזה סיבוך שיכול להיגרם מדפלפט, אם כי המינון שנוטל הוא רבע ממינון רגיל. כמו כן הילד במצב לא טוב, כל כמה מטרים רוצה לנוח וכואב לו כאב חד בגוף. בלב נימולים, עולה לו קיא, בחילות כאבי ראש תיאבון לא נורמלי בלי הפסקה (ביצענו לפני שנה אקו לב אקג תקין). מה זה יכול להיות? ממתינים לתור לגסטרו, ולא.סאונד בטן - הכל רחוק. האם הוא בסיכון לפגיעה בכליות? חמצת? משהו קיצוני? למה cpk גבוה ככה כבר 4 שנים. כל מדד אומרים אה זה סתם ממאמץ מאופן נטילת הדם. אבל הילד סמרטוט. תודה גדולה אמא (קריאטנין אוראה כבד הכל תקין. TSH גם תקין).

תודה רבה. האם ניתן לבצע בבית חולים לא במיון, אלא באשפוז יום את בדיקת הגזים הורידיים בדם? ושאר הבדיקות שציינת זה בשתן כללית או דם? והאם זה בהול או יכול לחכות עד שנגיע לא.סאונד בקהילה כמה ימים או שחייב מיון?

עכשיו ראיתי שגם בדיקה בשם קריאטין קינז חריגה, 317. אבל היא חריגה מ 2021. 230 ומעלה כל השנים. הרוםאת ילדים הפנתה לרופא עצב שריר בגלל סיפיקיי גבוה והתורים רחוקים. אני רק רוצה להבין האם יש סיכוי שהילד כרגע עם חמצת מטבולית בגלל הכאבים במתניים ומתחת ללב הבחילות והעייפות. שנית הבדיקת גזים בדם זה צריך להיות כשהוא בדיוק כאוב או לא? כי הכאבים בכל מיני מקומות בגוף ומגיעים לדקות ונעלמים.

היי ד״ר רציתי בבקשה לדעת איזה ערך תקין לשבוע 22 להרחבת כליה בבקשה אשמח לקבלת תשובה תודה רבה

כליה ימין 5 מ״מ כליה שמאל תקין כמות מים תקין מה אפשר להסיק זה דבר נורא?

יש לי בעיה של ספיקת כליות מולדת לאחר בדיקה רופאה אמרה שתפקודי תקין לשירות קרבי והצבא לא מוכן להעלות את הפרופיל. אשמח לעזרה.

יש לילדה דימום מהנרתיק כ 4 ימים, בעיקר בשעות הערב. נשללה וסת בבדיקת אולטרסאונד. בדיקות דם תקינות. אין פגיעה או חבלה. עדיין לא חזרה תרבית. נתנו לה צפורל ליתר ביטחון. שוחררה ממיון אחרי כל הבדיקות. אשמח להכוונה לאיזה מומחה לפנות להמשך בדיקות.

היי הבן שלי בן 5.5 אתמול בבוקר עשה בדיקת שתן כי הוא כבר יומיים עם חום 38 הבדיקה נעשתה כדי לשלול דלקת בשתן כחצי שעה לפני נטילת השתן לכוס הבדיקה הוא שתה הרבה מים כדי שיהיה לו פיפי לבדיקה ברקע הוא במעקב נפרולוגי עקב כלייה דיספלסטית נכון להיום כל הבדיקות תקינות בבדיקת שתן שנעשתה אתמול חוץ מכללית ותרבית הוסיפו עוד בדיקות כמו קראטנין אלבומין בשתן,אוסמלליות כל התוצאות תקינות מלבד האוסמולליות שיצא 241 כאשר הנורמה במעבדה היא 250-900 האם יש ממה לדאוג? יש צורך בבדיקה נוספת? יכול להיות שהאוסמולליות קצת נמוכה מהנורמה כי שתה הרבה לפני הבדיקה?

שלום, הילד שלי בן שנתיים וחצי נולד עם רפלוקס כלייתי דוצ דרגה 5( עבר דלקת אחת בכליות בגיל 9 חודשים ) בגלל שהמצב מאוד משתפר בבדיקות וללא אנטיביוטיקה וללא דלקות כמעט שנתיים,תפקוד כליות תקין בבדיקות דם, הוחלט להמשיך במעקב ללא ניתוח. לפני שבועיים גמלנו אותו מחיתולים והלך מצוין ללא התאפקויות. השאלה שלי היא כל כמה שעות כדאי שירוקן שתן? אם עושה כל שלוש-ארבע שעות בכמות טובה זה תקין? מפחדת שיאגור הרבה זמן וייצר דלקות.

שלום, לבני כליה אגנית. הובחן עוד בהריון. היום הוא בן 17 וקיבל פרופיל 82 בצבא. כל השנים שמרתי עליו מבחינת חוגים, פעילות ספורטיבית וכדומה. הוא גם עד היום לפעמים משתין במיטה. לפי מיפוי כליות תפקוד של הכליה הקטנה הוא 25 אחוז והרגילה 75 אחוז. מי יכול לתת לי תשובה איזה פרופיל ניתן לקבל בצבא על מצב בריאות שלו. תודה

שלום, לבני כליה אגנית. הובחן עוד בהריון. היום הוא בן 17 וקיבל פרופיל 82 בצבא. כל השנים שמרתי עליו מבחינת חוגים, פעילות ספורטיבית וכדומה. הוא גם עד היום לפעמים משתין במיטה. לפי מיפוי כליות תפקוד של הכליה הקטנה הוא 25 אחוז והרגילה 75 אחוז. מי יכול לתת לי תשובה איזה פרופיל ניתן לקבל בצבא על מצב בריאות שלו. תודה

הילדה בת 3.5 כבר 3 חודשים עם סטרואידם בכל ירידה יש התלקחות עוברים לסלספט מתי נראה תגובה לסלספט? אם לוקחים סלספט ברגע שיש התלקחות האם זה משנה או שצריך להתחיל כשאין חלבון ? מה במידה ויש תגובה לסלספט ואחרי מס חודשים שוב יש התלקחות האם זה אומר שסלספט לא יעיל ומחפשים טיפול אחר?

לביתי בת 11 וחצי גילנו דלקת בשתן. הרופא המליצה( עקב דלקות חוזרות בהיותה בת 4-6 ) אורולוג שהמליץ על מיפוי ובדיקת ריפלוקוס. בצענו את המיפוי והתוצאות 50% ימינית 50% שמאלית שבשתיהן נראית פגמים קורטיקליים וייתכן צלקות.מה זה אומר?

קבעתי תור אבל עד אז זה מצב מסוכן.? איפה ניתן לקרוא על זה?

שלום בדיקות שתן של ביתי בת ה 17.5 היו תקינות ב 15/10 למעט LEUCOCYTES - U STRIP 250: COLOR-SED Yellow CLARITY-SED Clear LEUCOCYTES - U STRIP 250.0 cells/µl NITRITE- U STRIP Negative PH- U STRIP 5.5 4.5 סמן - ערך תקין 5.5 8.0 PROTEIN- U STRIP Negative GLUCOSE - U STRIP Negative KETONES- U STRIP Negative UROBILINOGEN-U STRIP Normal BILIRUBIN- U STRIP Negative RBC calc. - U STRIP Negative SPECIFIC GRAV-U STRI 1.014 ASCORBIC ACID-USTRIP Negative היום ביצענו בדיקה לצורך תרבית וקיבלנו תוצאות: COLOR-SED Amber CLARITY-SED Clear LEUCOCYTES-SED 1 /HPF ERYTHROCYTES-SED 2 /HPF EPITHELIAL-SED FEW FUNGUS-SED FEW MUCUS-SED MANY LEUCOCYTES - U STRIP 25.0 cells/µl NITRITE- U STRIP Negative PH- U STRIP 5.0 4.5 סמן - ערך תקין 5.0 8.0 PROTEIN- U STRIP 50.0 mg/dL GLUCOSE - U STRIP Negative KETONES- U STRIP Negative UROBILINOGEN-U STRIP 2 mg/dL BILIRUBIN- U STRIP 2.0 mg/dL RBC calc. - U STRIP Negative SPECIFIC GRAV-U STRI 1.031 ASCORBIC ACID-USTRIP Negative לציין שבדיקות דם כלליות תקינות לחלוטין אני מאוד מודאג מהתוצאות. איך יתכן שהפרוטאין והבילירובין לא תקינים בשתי בדיקות סמוכות ומה זה אומר אשמח להסבר. תודה רבה

אין שום תלונה קלינית. ביצענו בדיקה לצורך לשכת גיוס. כל בדיקות הדם המקיפות תקינות. ויש רק את העניין הנל עם בדיקות השתן.

הבת שלי בת 3 אובחנה עם תסמונת נפרוטית לפני כ3 חודשים כאשר היתה עם בצקות משמעותיות חלבון בשתן שהגיע ל500 ויחס פרוטאין קריאטנין כ4000, בשבוע האחרון בשלב האחרון של הירידה במינון הסטרואידים (הגענו ל4 כל יומיים) התלקחה שוב פרוטאין קריאטנין הגיע ל4000 עם חלבון 500 לקוציטים 25 וכמעט ללא בצקות, לאחר בדיקה חוזרת (הפרש של יומיים) חלבון 500 ופרוטאין קריאטנין הגיע ל17000 לקוציטים 25 (שתן) עדיין לא בצקתית כמעט, קריאטנין בדם ואלבומין בדם תקין, חזרנו למינון מלא של הסטרואידים ולאחר 5 ימי טיפול פרוטאין קריאטנין נשאר כ17000 וגם חלבון 500 ללא לקוציטים. זאת לעומת שבפעם הראשונה הסטרואידים השפיע כבר לאחר 5 ימים לכמעט 0 חלבון הרופאה שוקלת לשלב סלספט האם יכול להיות שייקח הרבה יותר זמן בפעם השניה שהסטרואידים ישפיע? מה אחוז הילדים שחווים התלקחות שניה בירידה ואכן מתלקחים שוב (מפתחים תלות בסטרואידים) ? ומה הסיכון בסלספט? ולכמה זמן מומלץ לתת את התרופה?

שלום ד״ר קלפר היקרה , בני נמצאה אצלך במעקב בבית חולים איכילוב הוא בן שנה ו9 חודשים בעבר היה לו בגיל שלושה שבועות חיידק בשתן היה משאושפז שבועיים בבית חולים מאז לא היו לו דלקות האם מותר לו לכנס לבריכה ? האם בריכות מסוכנות לו ? שמו עומרי יוסובוב אם זה עוזר לך תודה רבה

ילד בן 13 שעדין מרטיב, (כמה חודשים היתה הפסקה לאחר טיפול בכדורים הומהופאתיים וחזר) מה יש לעשות? האם מינרין מטפל בבעיה ומרפא אותה או כשמפסיקים זה חוזר? תודה!

אתמול ביצענו סקירת מערכות מוקדמת וקיבלנו תשובה מהפרופסור לאחר חיפוש ממושך באולטרסאונד שאינו מצא כליה ימין בעובר שלנו. הטענה שלו ש90% לא תגדל הכליה. אנחנו אובדי עצות במיוחד כשמדובר בעובר ממין נקבה. מפחדים מהסכנות וההשלכות של זה בהמשך, הבעיות שיכולות להיווצר בעתיד אצלה, והאם בכלל תוכל להיכנס להריון עם הבעיה הזו. מה עלינו לעשות? אילו עוד בדיקות נוספות אפשר לעשות?

שלום רב, ביתי בת 11 סבלה מכאבי בטן חזקים וצריבה במתן שתן. היינו במוקד וע"פ בדיקת שתן אובחנה דלקת בשתן (לויקוציטים 500, חלבון 150, אריתרוציטים 250, וניטריט חיובי). טרם קיבלנו תוצאה של תרבית. כרגע התחילה בטיפול של צפוויט. שאלתי היא - מאחר ויש לי ילד אחר עם כליה דיספלסטית בעלת תפקוד ירוד וריפלוקס בשתן, האם כדאי לעשות לה א"ס כבר לאחר דלקת אחת? או שאין צורך ורק אם יחזור על עצמו צריך לעשות בירור מקיף יותר?

היי, בתי בת השמונה סובלת מהרטבות יום ודלקות חוזרות. במיפוי כליות שביצעה אובחנה עם תפקוד 50 בימנית 50 בשמאלית . בכליה הימנית זוהתה קליטה מופחתת באזור אפיקלי של הקוטב העליון ובשמאלית פגם קורטיקלי באספקט אינפרומידאלי של הקוטב התחתון. בסיכון נכתב כי יש פגמים קורטיקליים העלולים לנבוע מצלקות. אשמח להבין את המשמעויות ואיזה טיפול ניתן ? האם זה מעיד על קשר ישיר להרטבות. תודה

שלום, בני צריך לעבור mri עם חומר ניגוד פעמיים בטווח של שבועיים. קריאטנין תקין - 0.57 האם יש בעיה עם החומר ניגוד כאשר ניתן פעמיים בטווח של שבועיים מבדיקה ראשונה לשנייה?

שלום רב, לשלושת ילדיי (גילאים 7 עד 10) יוצא לסירוגין תוצאות גבוהות של אשלגן בדם בין 5 ל6 ובנוסף מגנזיום מעל הנורמה בין 2.2 ל2.4. קריאטינין יחסית בנורמה. לאחד הילדים בוצע בדיקת אשלגן בבדיקת שתן רגילה (לא איסוף) ויצא לו 33.0 mEq/L ולא רשום טווח ערכים...האם זה נחשב גבוה? שלושתם במעקב נפרולוגי אך התור רחוק. אני יודע שעודף מגנזיום ואשלגן בדם אלה דברים לא שכיחים וזה רק כשהכליות לא מצליחות לפנות אותם מהגוף. מה ניתן לעשות וכיצד את ממליצה להמשיך את הבדיקות? האם יש עוד גורמים לעודף מגנזיום שכזה?

שלום ד"ר , לביתי בת ה -7 יש כלייה ימנית קטנה. האם יש מניעה לחסן לשפעת? האם החיסון רעיל לכלייה?

שלום כחלק מבירור רפואי לפני מתן טיפול במינרין לסיוע בגמילת לילה, רופאת הילדים שלחה אותנו בא.ס כליות. בבדיקה נמצאה הרחבה של 0.8 ס''מ באגן הכליה הימנית, והרחבה של 0.3 ס''מ באגן הכליה השמאלית. ללא ממצאים פתולוגיים ושלפוחית שתן בקיבולת רגילה. מציינת כי זו הפעם הראשונה בה נתקלנו הממצא הזה לגביה. הסקירות ההיריון לא עלה משהו חשוד. בגוגל אני לא מוצאת מידע בנוגע להרחבת אגני כליה בגיל הזה ואשמח להבין יותר במה מדובר ואיך מטפלים.

היי אני בן 16 ואני חולה בIGA NETHROPOTY ורציתי לשאול אם יודעת איזה פרופיל בערך יהיה לי? כי אני לוקח כדורים ואין לי חלבון בשתן אבל כן יש לי דם כשאני חולה

שלום רב, בסקירה מאוחרת נצפתה ציסטה בודדת בכליה בגודל 4 ממ ללא שינוי במרקם הכליה. הופננו לנפרולוג ילדים, יעוץ גנטי וסקירה מכוונת כליה. האם כדאי לפנות קודם לנפרולוג ילדים או קודם לסקירה מכוונת? תודה רבה בנוסף האם כדאי שנבצע גם אולטרסאונד כליות?

שלום, הבת שלי בת 7. מגיל שנתיים נמצאת במעקב נפרולוגי בשל ריפלוקס וכליה ימין קטנה יותר. ביצענו ניתוח הריפלוקס . היינו אתמול בבדיקת אולטראסאונד שגרתית . גודל כליה ימין 6.7 וגודל כליה שמאל 8.7 . האם הגודל של כליה שמאל תקין? בנוסף - האם יש מניעה לחוג רולרבליידס או אקרובטיקה. התור שלי לנפרלוג רק בעוד שבועיים ואשמח למענה. תודה מראש

היי לבת שלי יש תסמונת נפרוטית היא בחודש השני לטיפול בסטרואידים (שליש מהמינון הקודם יום כן יום לא) בתחילה נאמר לנו לעשות דיאטת מלחים ושומן רווי עד מתי יש לנהןג בדיאטה הזאת? היה נראה שהסטרואידים אכן משפיע ופרוטאין בסטיר שלילי עד היום ואלבומין קריאטנין בטווח (יש עליה מהפעם הקודמת לעכשיו) ופרוטאין/קריאטנין מעל הטווח הכי נמוך היה 320 וכרגע 330 (מסתמנת עליה) הרופאה המטפלת מגדירה את זה כמצב תקין משיחה עם רופא הילדים שלה אמר כי יתכן שיש התלקחות נוספת. באיזה שלב ניתן להגדיר זאת כהתלקחות? ומדוע אם אלבומין תקין (כבר תקופה) פרוטאין לא תקין? האם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות כדי לבחון מדוע הפרוטאין לא חוזר לנורמה? (הבדיקות כולן בשתן)

הפרוטאין קראטנין בשתן נותן כל פעם תוצאה אחרת פעם בסביבות ה300 ופעם רשום שלא ניתן לחשב בגלל שאחד המאפיינים לא עומד בסף הרגישות.. הרופאה אומרת שהבדיקה הקריטית היא האלבומין והיות והוא תקין נחשב שהיא מגיבה יפה לטיפול מה יכול להיות הסיבה למשחק כזה של הפרוטאין? ועד מתי על הילדה להיות בדיאטת מלחים?

לאחרונה השתן של בני ממש שקוף. לפני כן היה מאוד צהוב או צהבהב. שותה רגיל, מתלונן לפעמים על כאבים לפני מתן השתן אבל זה בגלל שלמד להתאפק בגמילה... (ברקע אוטיזם בתפקוד גבוה). מה יכולה להיות הסיבה לשקיפות הפתאומית ....?