פורום רשתית
מנהלי פורום רשתית
לאימי בת ה-90 יש ניוון רישתית מהסוג היבש. מבדיקת OCT שעשו לה יש לה אטרופיה גיאוגרפית בשתי העיניים. מה ה-OCT בודק והאם יש כדאיות לאשה בגילה לעבור על הבדיקה מידי מספר חדשים.
שלום מיקי תוכל לקרא בקצרה על המחלה כאן http://hospitals.clalit.co.il/hospitals/soroka/he-il/MedUnits/Divisions/SurgeryDivision/SurgeryWards/Ophthalmology/Pages/ARMD.aspx בעיקרון זה צילום בהגדלה של המקולה (מרכז הראיה) ברשתית העין. אין כל קרינה ולכן אין בעיה לבצעו שוב ושוב. הצילום מאפשר להבחין במתרחש בין שכבות הרשתית.
הי הופיעה לי נקודה שחורה בראייה ואני עושה לייזר פנים האם זה קשור? ואני צריכה להפסיק עם זה? תודה
שלום מיכל איני חושב שיש קשר לביצו לייזר לפנים. בכל מקרה- רצוי לגשת לבדיקת רופא עיניים - על מנת לוודא שאין כל פגיעה ברשתית.
בן 68 בריא בדרך כלל, ללא סוכרת, לחץ דם מאוזן. לאחרונה התגלתה חסימת וריד בעין שגרמה לדימום ובצקת ברשתית וירידה חדה בריאה בעין המדוברת. הוחל בסט של 3 זריקות חודשיות. א. אם לאחר 3 זריקות יימצא שהראיה חזרה לנורמה אבל עדיין רואים דימום בבדיקה חזותית ו/או בצילום OCT, האם צריך להמשיך בזריקות ? ב. אם בגמר הסט ו-4 חודשים ממועד הזריקה הראשונה הראיה מגיעה ל-7/6 במקום 6/6 לפני הארוע, האם יש סיכוי וכדאיות לשיפור הראיה ע"י ביצוע הזרקה/הזרקות נוספות ?
שלום יבגני אני חושב שתשובות לשאלותיך יכולות להינתן רק בזמן אמת, על פי התגובה לטיפול והממצאים.... יש יותר מידי משתנים למתן תשובה וודאית. מצטער
שלום לפני כמה ימים התחיל לי נקודה שחורה בעין הרופא אמר שזה ישאר לי לכל החיים ואני ספורטאית האם אני יכולה להמשיך בספורט כמו ספינינג ריצות מכון כושר מה אסור לעשות האם ריצה של 10 קמ מותר?תודה רבה
שלום מיכל בכל מקרה- רצוי לגשת לבדיקת רופא עיניים - על מנת לוודא שאין כל פגיעה ברשתית. הבעיה אינה הנקודה אלא אם יש פגיעה ברשתית. הנקודה היא איזור לא שקוף (צמיג) בבזגוגית העין ואינה מהווה מגבלה כלשהי....
שלום רב, אובחן אצלי קטראקט בעין שמאל. עשיתי בדיקה אצל רופא עיניים של קופת החולים. אני בן 44. עין ימין ימין. שאלותיי הן : - האם זה נפוץ מקרים של קטראקט בגילאים של 40 ? - האם זה הפיך ? האם יש מצב לשפר זאת בלי ניתוח ? אם כן באילו סוגי טיפול ? - מהן הגורמים המשפיעים על קטראקט ? האם השמנה וסכרת יכולים להוות גורמים ישירים ? - האם אני יכול למשוך את עניין הקטראקט זמן רב ? או שזה יכול לגרום לנזק ? תודה. ארז
שלום ארז - האם זה נפוץ מקרים של קטראקט בגילאים של 40 ? ככל שמתבגרים זה יותר נפוץ. זה לא נדיר בגיל 40 .... ויותר שכיח בגיל 70 - האם זה הפיך ? האם יש מצב לשפר זאת בלי ניתוח ? אם כן באילו סוגי טיפול ? אין בשלב זה לרפואה המערבית טיפול מוכח פרט לניתוח. - מהן הגורמים המשפיעים על קטראקט ? האם השמנה וסכרת יכולים להוות גורמים ישירים ? סוכרת- כן. השמנת יתר- לא ממש. שימוש כרוני בסטרואידים. חשיפה לקרינה בלתי מייננת, טראומה לעין. - האם אני יכול למשוך את עניין הקטראקט זמן רב ? או שזה יכול לגרום לנזק ? ככל שיארך הזמן - ההפרעה בראיה תחמיר. לא ידוע באיזה קצב... כל אחד והמתווה שלו. עצתי לך- כשיפריע וייפגע באיכות חייך - שווה ניתוח.
שלום וברכה אני שנה וחצי אחר ניתוח חיגור בתל השומר ועדיין כשאני מתעורר בפיתאומיות מתוך שינה עמוקה בלילה יש לי כאבים בפתיחת העין ולוקח זמן ליפתוח אותה האם שייך שעדיין לא החלים הפצע בעין וכן לפעמים כואב לי כשאני לוחץ על צד העין האם זה תופעות מהניתוח
שלום שלמה ייתכן ויש לך פשוט יובש. נסה טיפות תחליפי דמע במשך היום ומשחה ליובש בלילה (זו לא תרופה- אז אין ממש תופעות לוואי). קשה להאמין שיש עדיין פצע ניתוחי אחרי שנה וחצי.... בכל אופן אין תחליף לבדיקה על ידי רופא עיניים.
לביתי בת ה16 קוצר ראייה גבוה , כמינוס 10 .יש היסטוריה משפחתית גם מצד האימא וגם מצד הדודה של היפרדות רשתית בגיל 20 בערך , שוב עקב קוצר ראייה גבוה .איך להיערך לגבי הבת ? האם רופא עיניים רואה את התהליך בבדיקות השגרתיות, או שזה משהו פתאומי שקורה יום אחד ?האם יש טיפול מניעה כמו חיזוק בלייזר וכדומה . האם הנערה צריכה להיבדק אצל רופא מומחה לרשתית או שרופא עיניים רגיל זה גם טוב .תודה.
שלום דויד כל התשובות נכונות חשוב מעקב רציף.... בנוסף כדאי להכיר הסימנים המקדימים ולהגיע לנדיקה בכל מקרה של ספק. נקודות חדשות, הבזקי אור או מסך מול העין הם החשובים.
לאחר ניתוח לתיקון היפרדות רשתית. כרגע בתקופת החלמה של העין. במידה ויש פגיעה במקולה האם ניתן לשפר את חדות הראיה באמצעות עדשות משקפיים מתאימות?
שלום! לאבא שלי דמעת רשתית. הוא צריך לעבור ניתוח. תגיד מה ההשלחות של הניתוח וכמה אחוז הצלחה יש?
ביום שלישי עברתי ניתוח הוצאת סיליקון לאחר ניתוח הפרדות רשתית. המצב כרגע הוא שהעין אדומה מאוד, כפי הנראה שטף דם. אני יודע שהראיה חוזרת לתיקנה בהדרגה השאלה, תוך כמה זמן? כרגע יש תחושת ערפל כבד בתוך העין ומעבר לערפל רואה דמויות מטושטשות. בנוסף העין דומעת מדי פעם. מקבל טיפול ב 3 סוגי טיפות עיניים ביניהם ATROSPAN להרחבת האישון. מבקש לדעת מדוע צריך הרחבת אישון אחרי ניתוח כזה ותוך כמה זמן יעלם השטף דם בעין. בסוף השבוע יש לי ביקורת בבית החולים ואשמח לשמוע דעתך על המצב לפני כן. בתודה מראש.
שלום שלמה שטף הדם אינו משמעותי... לוקח לו מס שבועות להיספג.... הטישטוש בראיה מתייצב גם הוא עד מס שבועות - תלוי אם יש גז בעין כמה דלקת (שזו תגובה תקינה) וכו. הארטוספאן אמנם מרחיב את האישון אולם במקרה זה ניתן על מנת להרגיע כאבים.... בהצלחה
שלום אני בת 23 מרכיבב משקפיים ..רואה ניצנוץ מידיי פעם ..הפעם האחרונה ראיתי הרבה מהניצנוצים שהפריעו לראיה מה זה יכול להיות
שלום אינה יכולות להיות הרבה סיבות .... רובן אל ממש מסוכנות. בכל זאת - מציע לגשת בהקדם לבדיקה על מנת לשלול את כל ה"רעות"
שלום. אמא שלי בת 83 בתפקוד מעולה, עברה ניתוח עקב היפרדות רישתית. נמצא גם חור במקולה. בעקבות הניתוח התפתח קטרקט ענק.ביום ג היא עברה ניתוח להסרתו ובאותו ניתוח סגרו את החור באמצעות גז. היא מקבלת oflex, sterodex , atrospam. כשהיא מטפטפת את הatrospam, היא מרגישה סחרחורת, אובדן שיווי משקל, וקושי לתפקד. בבית החולים לא עונים לשאלתה. האם עליה להמשיך עם טיפות הatrospam בכל מחיר? האם התרופה הזו הכרחית להחלמת הניתוח? תודה
שלום מקווה שכבר פניתם לייעוץ. הייתי מפסיק כל תרופה שבספק ופונה מייד למיון פנימי + עיניים
שלום דר. נדב , אני בן 63 , יש לי בעיה קשה ברשתית העין ואני התחלתי לקבל זריקות. השאלה : האים אפשר להשתמש בכדורי ויאגרה? בזמן שימוש בויאגרה העיניין נעשות אדומות. תודה עבור תשובתך לשאלה כה מוזרה :-)
האם יש סיכון בביצוע ההזרקות במרפאה ולא בבית חולים ?
שלום חשוב לשמור על כללי הנקיון והסטריליות הרפואיים - ניתן לעשות זאת גם במרפאה או בית חולים.
גיסתי בת 66 סוכרתית מאוזנת,אובחנה לפני מספר חודשים,בעין ימיןERM,ללא תלונות עדיין. חדות ראיה 6/15 עין ימין עם חריר 6/9 , בשמאל6/6,בשתי העינים מקע קידמי שקט ותקין.בעדשותNS בשתי עינים בקרקעית FVD,דיסקה תקינה קלינית ללא ERMמשמעותי רשתית צמודה בשמאל הקרקעית תקינה הכולל המקולה סיכום RE ASYMPTOMATIC ERM STABLE אפשר בבקשה לקבל הסבר בשפה מובנת,והמלצות מה עושים. בברכה
ביל שלום, הטוב ביותר הוא לקבל הסבר מהרופא הבודק, כמובן.... בעיקרון יש בעיה עדינה של קרום הצומח על המקולה (מרכז הראיה ברשתית) וקטרקט מינימלי אשר כרגע אינם מפריעים במיוחד לאיכות הראיה. נראה שכרגע יש צורך בתיקון משקפיים בעין ימין. הייתי ממליץ על מעקב כל 3-5 חודשים עם OCT ... בברכה, ד"ר נדב בלפר
התגלה אצלי בעין השמאלית ניוון רישתית רטוב. קיבלתי כבר 3 זריקות לוסינטיס יש שיפור אך יש לי הפרעות בראייה , אני בולעת 2 כדורים כל יום אופטי סייף ויטמינים לשמירה על העין הימנית. האם יש דרך נוספת לשמור על העין הימנית כדי שחלילה לא תעבור למצב רטוב?? והאם יש מצב שהפרעות בעין השמאלית יעברו בהמשך הטיפול בזריקות. אני בת 62 והמחלה התגלתה בתחילתה
שלום דנה נשמע שקיבלת את כל המידע וההנחיות למניעת החמרה של המחלה. נוסיף לכך מעקב צמוד ומנוסה. המחלה לא ממש נתגלתה בתחילתה - כי היא כבר רטובה.... כנראה רק החלה להיות בשלב זה... ואילו חדשות טובות
למה אתה מתכוון החדשות הטובות??? אני מודאגת מאוד מהעתיד י. האם יש מצב שיהיה בסדר??
שלום. לאחר כל הניתוחים אני עדין לא רואה טוב מעין ימין. שתי רופאים מומחים אמרו לי שזמן ישפר אבל אני לא אראה 6/6 אף פעם. האם יש משהו שאפשר לעשות- תרגילים או משהו אחר? תודה מראש
שלום למתוסכלת לצערנו, יש מגבלות לרפואה וליכולות של הרופאים - מצויינים ככל שיהיו. אולי תעזור לך השקפה נוספת: אם היתה הפרדות רשתית יכולת להתעוור לחלוטין בעין הזו. מזל שטופלת בזמן. מזל שיש לנו טכניקות חדישות וטובות לטיפול בכך. אולי בעוד זמן הן תשתפרנה. לא ידוע לי על תרגילים שיעזרו בוודאות, תוכלי אולי לנסות נוירו-ויזי'ן.... אם לא יעזור לפחות לא יזיק. http://www.enaim.co.il/index.asp?id=203
יש לי מס גבוה מאד בשתי העיניים( 15 ו 20) בעבר היה לי קרע ברשתית ועברתי גם לייזרים לאיחוי קרעים בתחילתם שלא הגיעו להזרקת גז אני מתעתד לעבור השתלת שיער ( כנראה כוק ולא סטריפ) האם ביצוע פרוצדורה כזו מסכן עיניים במצבי ? הבנתי שישנם מדלל דם שצריך לקחת אחרי האם זה מסכן עיניים ? כי ישנם תחליפים במקרה שאסור קומדין בשם ריברוקסבן (קפרלטו) ופרדקסה ( הגנרי דביגטרן) האם הם טובים ולא מזיקים במקרה כזה ?
שלום טומי לא ידוע לי קשר בין מדללי דם או פעולה כלשהי בשיער בעלת השפעה על קרעים ברשתית העין בהצלחה בטיפול
לפני חודשיים חלה אצלי היפרדות זגוגית בעין אחת ולמרות שעברו כבר חודשיים עדיין יש לי ברקים והבזקים בזווית השמאלית של העין. נבדקתי כבר פעמיים ע"י רופא עיניים ונאמר לי שהרישתית תקינה. 1. האם הימשכות הברקים כבר חודשיים אחרי ההיפרדות מעידים שהרישתית עדיין בסכנה ? 2. האם התעמלות הכוללת תנועות ראש לכל הצדדים, מעקב עם העיינים אחרי תנועות הראש, פיתולי גוף ותרגילי התעמלות נוספים רגילים מותרים לי ולא מגדילים את הסיכון אם קיים.
שלום שולה קשה מאד להבחין היכן מתחילה ונגמרת ההפרדה בין הזגוגית השקופה לרשתית. מאד ייתכן שהתהליך נמשך כבר חודשיים ורצוי להיות עירנית יותר. אין כל כך בעיה עם התעמלות שאינה מובילה לזעזועים..... לא ריצות ארוכות, רכיבה אתגרית, באנג'י, איגרוף וכיו'ב
לפני כ3 שנים עברתי ניתוח להיפרדות רשתית פעמיים הראשון היה חיגןר ולאחר כחודש וחצי עברתי וירלוקטמי כיוון שהרשתית נפרדה שוב. מאז המצב סטטי הראיה בעין היא כ25%. לאחר מכן עברתי קטרקט. שאלתי היא האם היום ניתן לעשות משהו על מנת לשפר את הראיה? ושאלה נוספת היא כאשר אני מצטלמת העין המנותחת נראית פוזלת האם יש קשר ומה ניתן לעשות
שלום יעל צר לי על ראייתך. איני יכול לאמר כמה ניתן לשפר- אם בכלל... תלוי כמובן בבדיקת הען ו/או ממצאים מהצילומים. הפזילה- אכן קשורה. כאשר אחת העיניים לא רואה טוב - אין לה סיבה להיות "ישרה" עם השניה. ולכן היא נודדת הצידה. גם אם תנותח הפזילה- העין שוב תפזול במהלך הזמן.
אמא שלי בת 72, היא כבר לא רואה בעין אחת וקיבלה כבר זריקות שלא עזרו לה כל כך. קנינו באופן פרטי זריקה חדשה אייליה וזה היטיב את מצבה אבל זה לא נמצא בכללית. שמענו שדווקא במכבי נותנים את התרופה. מי יכול לעזור לפנות לקופת חולים? תודה
שלום דוקטור אימי בת 75 סובלת כבר כמה שנים מרטינופתיה סכרתית. היא קיבלה סידרה של זריקות אבסטין ואמורה להתחיל סדרה של לוסנטיס. שמתי לב שלפעמים יש שיפור במצב הרשתית בהיבט של הנזקים הסכרתיים ולפעמים כמו לאחרונה יש החמרה. האם ברטינופתיה סכרתית הנזק נובע רק מסוכר לא מאוזן או שיש גורמים נוספים? תודה
שלום אביב אכן, חוסר איזון הסוכר גורם לשורה של פגמים בכלי הדם בכל הגוף וגם) בעיניים.... משם הבעיות!
כדורסלן בן 17.5. בעת משחק כדורסל קיבל מכה באזור עין שמאל, כולל אצבע לעין. הופיע שטף דם בשתי העיניים. 1. מה יכולה להיות הסיבה לשטף דם גם בעין שלא נפגעה ישירות? 2. לדברי רופא העיניים אין נזק לעיניים ושטפי הדם יחלפו. האם אפשר להמשיך באימוני כדורסל וחדר כושר או שיש להמתין ועד מתי ומה הסיכון אם ימשיך בלי להמתין?
שלום רב, שטף הדם בלחמית העין אכן נספג לרוב מעצמו- ואינו מהווה בעיה או סיבה לא לשחק כדורסל. הבדיקה גם שללה נזק אחר לעין..... בכל מקרה של ספק שינוי, הייתי מתייחס לחומרה ופונה לבדיקה נוספת. בברכה, ד"ר נדב בלפר
בעקבות בדיקת או.סי.טי אובחנה אצלי ממברנה עקב ERM ואני עתיד לעבור ניתוח ויטרקטומי. מאחר והבנתי כי הניתוח עדין (עם סיכונים מסויימים)כיצד היית מיעץ לבחור את הרופא המנתח כדי להעלות את סיכויי הצלחת הניתוח כאשר הצד הכספי מנוטרל (עקב כיסוי ביטוחי מתאים). אודה מאד על תשובתך הכנה
שלום רב, הייתי בוחר מנתח רשתית מנוסה. לא כאן המקום להזכיר שמות, לטעמי. בברכה, ד"ר נדב בלפר
דר ' נכבד בהמשך לשאלתי הקודמת? היכן ניתן למצוא מידע על שמן מחצית חיים של חומר זה? מהו החומר שנמצא על התחבושת?אנטיביוטיקה או החומר עצמו אילייה ?או חומר חיטוי ? והאם יש איתם(אנטיביוטיקה או חומר חיטוי )בעייה ,אם אני בהריון? תודה רבה!
שלום רב, פרטים על התרופה יש בעלון המוצמד אליה. אם יש תחבושת לאחר ההזרקה יש עליה- קרוב לוודאי, אנטיביוטיקה. כדאי לשאול את מי שמזריק לעין. בברכה, ד"ר בלפר
דר' נכבד אבי קיבל הפנייה לצילום עין,היכן ניתן לבצע צילום חוץ ממכון מור? תודה רבה
שלום עברתי ניתוח היפרדות רישתית העין, חיגור בסיליקון לפני כ- 7 שנים האם יש בעיה ללדת היום לידה רגילה, האם יש קשר ? תודה רבה
אביבית שלום רב, אין כל בעיה עינית עם לידה רגילה. בהצלחה. בברכה, ד"ר נדב בלפר.
ביום שלישי האחרון בערב פתאום החלו "לעופף" כל מני דברים לא מזוהים בעין ימין קבעתי דחוף תור למחרת לרופא עיניים והוא אומר שזה היתנתקות של הרישתית ואין מה לעשות עליי להתרגל למצב האם זה נכון? האם באמת לא ניתן לעשות כלום? כמוכן העין גם כואבת לי ורגישה לאור השמש זו האבחנה שהשתמש בה הרופא POSTERIOR VITREOUS DETACHMENT RE ואלו המימצאיםRE PVD FLOAT SMALL HEMORR OND VESSELS אשמח לתשובה דחוף ע"מ לדעת מה עלי לעשות תודה רבה
הייתי ניגש לעוד בדיקה ולו רק מחמת הספק איני יכול לתת תשובה יותר ללא בדיקה לעיתים רחוקות התהליך הזה יכול להיות מלווה בקרע ברשתית - ואותו צריך להלחים בלייזר
היי, אני בן 17 וחצי ומגיל 16 בערך אני סובל מכתמים שחורים שכיום לא מפריעים לי כל כך. בשנה האחרונה הצטרפו אליהם מין ניצוצות שאני שם-לב אליהם כשאני מסתכל על השמים או על קיר לבן או שפתאום בטלוויזיה יש מסך בהיר הלכתי לרופא עיניים שלא מצא כלום ואפילו לא אמר לי על היפרדות או משהו שאלתי באינטרט רופא והוא ענה לי תשובה כזאת. - PVD, floaters, התנזלות / הפרדות הזגוגית דובר רבות בהודעות קודמות בפורום: הזגוגית - הינה התווך הממלא את רוב נפח גלגל העין, דמויית כדור שקוף, בנויה מחומר המזכיר ג'לטין (באמצע הדרך בין נוזל למוצק). הפרדות הזגוגית מתרחשת בין גוף הזגוגית לרשתית (מרבד המצפה את החלק הפנימי של העין, "עוטף" את הכדור השקוף) : זוהי למעשה התנזלות וקריסה פנימה של גוף הזגוגית, לרוב זהו תהליך טבעי, איטי, ש"עובר בשלום" ובאופן בלתי מורגש. לעיתים התהליך הוא פתאומי ואז לרוב מורגש וגם אז עובר בשלום במרבית המקרים. החשש הוא מיצירת קרעים והפרדות רשתית בעיקר בקצרי - רואי. הסימנים שצינת עשויים לחלוף מאליהם תוך פרק זמן הנע בין חודשים לשנים בודדות. יש להקפיד על מעקב עפ"י הנחיית רופא העיניים ולפנות בהקדם לבדיקה בכל מקרה של החמרה. רציתי לדעת אם אני יכול לעבור ניתוח ויטרקטומיה כי אני ממש סובל מניצוצות משני העיניים ? הרופא לא אמר לי כלום על היפרדות או משהו בבקשה אני סובל לשחורים התרגלים אבל הניצוצות מפריעות לי ממש!!!
דניאל שלום, אם יש ניצוצות שלא היו קודם - יש לגשת בדחיפות לבדיקה אצל רופא עיניים!!! בברכה, ד"ר נדב בלפר
דוד שלי סובל מרטיניטיס פיגמנטוזה כ35 שנה..הוא לא רואה בכלל רציתי לדעת אם יש היום ניתוח "להחזיר" את הראייה שלו?? שמעתי שבחו"ל התחילו לפתח את העין הביונית.. עושים את זה בארץ? תודה
שלום עדי כבר לפני 4 שנים כתבתי כתבה בנושא http://www.news1.co.il/Archive/0024-D-54017-00.html כמו כל דבר רפואי- זה מתקדם הרבה יותר לאט מטכנולוגיה "רגילה"....\ עוד לא זמין ביומיום- אך יש תקווה
פרופ' יסעור שלום לבעלי במשפחה יש גנטיקה של לחץ תוך עיני והוא היחיד במשפחה שחלה בניוון יבש בשתי העיניים.( הוא בן 64 ויודע על מצבו ב-3 השנים האחרונות) אני מבקשת לשאול ברשותך, עד היום התרופה היחידה היא נטילת ויטמינים אופטי-סייף.האם רצוי לקחת ויטמינים נוספים מעבר לזה? השאלה השניה היא, האם מתקיימים מחקרים בתחום זה ? האם בקרוב תצא תרופה לסובלים מבעיה זו והאם יש ביקוש במחקר לאנשים הסובלים בניוון יבש. יש הרבה האם..... אבל אשמח לתשובתך חדוה
טסט
שלום דוקטור, מזה זמן רב שיש לי תופעה של חוטים מרחפים ונקודות שחורות. נבדקתי אצל 2 רופאי עיניים שונים ושניהם לא ראו שום דבר (אחת מהם עשתה לי את הרחבת האישונים עם הטיפות והעדשה המלחיצה הזו בתוך העין). ראייתי ברוך השם טובה (6-6). אמרו לי הרופאים ש-"זה מה יש". שזה לא מסוכן אבל זה מה יש. שאלותיי הן: 1. האם באמת זה לא מסוכן (הכוונה עלול להחמיר עם השנים)? 2. הבנתי שיש תרופה שנקראת Serrapeptase ? היא יעילה במקרה שלי? 3. ולגביי הניתוח Yag לייזר? האם מדובר בפיתרון? ועד כמה הוא יעיל ועד כמה הוא בטוח? תודה רבה!
שלום שרון אכן - זו הדיעה הרפואית הרווחת אין מה לעשות - ומתרגלים בעיקרון - הטיפול התיאורטי לא שווה את הסיכון לא שמעתי דבר על Serrapeptase - הוא יותר קשור לכאב ודלקות....
שלום, תינוק בן חודש וחצי הוצא לשמש ישירה לא באמצא היום אלא ב-8 ו-15 למשך 10 דקות כל פעם במשך חודש בלי להקפיד על כיסוי עיניים. האם נגרם נזק כלשהו? תודה.
יש לי מיופיה (-18 דיופטר) וניסטגמוס ורשתית מנוונת בגלל המיופיה. קיבלתי הנחיות לא לשחק משחקי כדור/ לרוץ או לקפוץ על מנת לצמצם סכנה של הפרדות רשתית. כמו כן בזמן אחרון מרגישה שנהיה לי חשוך יותר. האם באמת יש להמנע מפעולות אלו? האם יש עוד אזהרות? האם ניתן לשקם/לחזק רשתית בתזונה או תוספי מזון? מה ההבדל בין ניוון רשתית על רקע מיופיה לבין ניוון רשתית גילי ( יש יותר חומר קריאה בושא זה)
שלום שרלי אנסה להתייחס בנקודות: יש לי מיופיה (-18 דיופטר) וניסטגמוס ורשתית מנוונת בגלל המיופיה. קיבלתי הנחיות לא לשחק משחקי כדור/ לרוץ או לקפוץ על מנת לצמצם סכנה של הפרדות רשתית. יש מקרים, בעיקר אצל אנשים עם מספר משקפיים (מינוס= מיופיה) גדול, אצלם הרשתית דקה מהרגיל. מחשש שהיא תיקרע ועקב כך תיפרד, לעיתים יש המלצה להמנע מזעזועים (למשל כמו נגיחות בכדור, איגרוף, עבודה בכביש עם פטיש אוויר וכ'ו). כמו כן בזמן אחרון מרגישה שנהיה לי חשוך יותר. האם באמת יש להמנע מפעולות אלו? האם יש עוד אזהרות? אם חלילה יש הפרדות רשתית - אתה אמור להרגיש חושך מלא- ממש מסך ולא "חשוך יותר". אז זה כנראה משהו אחר. האם ניתן לשקם/לחזק רשתית בתזונה או תוספי מזון? מה ההבדל בין ניוון רשתית על רקע מיופיה לבין ניוון רשתית גילי ( יש יותר חומר קריאה בושא זה) הרעיון של שני המצבים דומה- חסר חמצן בשכבות שמתחת לרשתית יכול להובל לצמיחה של כלי דם חדשים חולים. בניוון תלוי גיל יש מחקר המוכיח את הייתרון של שימוש בקומפלקס ויטמינים. ההגיון אומר שזה יכול, אולי, לעזור גם בניוון על רקע מיופיה, אולם איני מכיר מחקר רחב התומך בכך.
תודה למענה המהיר והמפורט. שאלה נוספת....האם תרגילי יוגה הכוללים מנח שהראש למטה ( זרימה של דם לראש) מסוכנת לרשתית מנוונת עם מיופיה -18 או שדווקא חיובית כי מזרימה דם רב לראש וכנראה גם לעיניים ? מה לגבי צלילה???? ואילו מולטיויטמינים מומלצים לניוון רשתית על רקע גילי....אתחיל לקחת ....
שלום, ביצעתי בדיקת oct , ולאחר מכן נבדקתי בדיקת מעקב שיגרתית אצל רופא עיניים (היה לי אובאיטיס לפני שנה). הכל היה תקין, אבל למחרת התחילו לי פלוטרים. כבר 5 ימים שהפלוטרים קיימים. הבדיקה כאמור היתה תקינה, אז מה קרה? האם זה בגלל הטיפות להרחבה, או בדיקת ה-oct? מה צריך לעשות כדי שזה יעבור? תודה
שלום דניאל לא הבדיקה ולא טיפות ההריבה יכולים לגרום לתופעה של משהו מרחף מול העיניים. זה יכול לקרות (וקורה הרבה) להמון אנשים ללא סיבה מיוחדת- שינויים בצפיפות הג'ל הממלא את חלל העין. אצלך יש סיבה והיא אובאיטיס- זוהי דלקת תוך עינית היכולה להתעורר מידי פעם.
שלום . הקופה מאשרת לבצע בדיקות OCT חליפות פעם בבי"ח תל השומר ופעם רק במכון מור ומשגעת את החברים בה. האם למישהו יש נסיון בהתמודדות עם מדיניות של תעתועים זו? יריב.
שלום יריב מצי לך לפנות לצד המינהלי... אני מנסה להשיב על שאלות רפואיותת ככל הניתן. שנה טובה
שלום, לפני כשנתיים הופיע לי אובאיטיס בעיניים, כנראה על רקע בכצ'ט. טופלתי בפרדניזון במינון של 60 מ"ג, ומטטרוקסט במינון של 12.5 מ"ג לשבוע. לאחר חצי שנה קיבלתי התקף קטן נוסף ולכן הוסיפו לי גם ציקלוספורין במינון של 300 מ"ג ליום. מטטרוקסט הפסקתי לאחר חצי שנה של טיפול. כרגע אני במינון - פרדניזון 5 מ"ג ליום, וציקלוספורין 125 מ"ג.עברתי גם 2 הזרקות של אווסטין. נצפתה ירידה בספירת הדם. המוגלובין 11.7, המטוקריט 35.7 rbc 4.24. הברזל, הפריטין חומצה פולית ו-b12 תקינים. האם זה מהתרופות? מה צריך לעשות? תודה
שלום איתי המחלה הקרויה אובאיטיס יולה לנבוע מסיבות רבות ושונות גם המחלות השונות וגם הטיפול בהן (כמו שציארת- טיפול ארוך בתרופות "כבדות") יכולים לגרום לשינוי בבדיקות הדם. חשוב יותר לעקוב אחרי השינויים לאורך זמן. זו אומנות הרופא המטפל לנתב איתך את הדרך בין היתרונות והחסרונות של הטיפול.
(מסרב בתוקף ל-Orbit CT) היכן למיטב ידיעתך אוכל למצוא בארץ את המכשירים המתקדמים ביותר והצוות המיומן והמנוסה ביותר בבדיקות שכאלה?
בס"ד לאחרונה התחלתי לראות מין שערה שמפריעה לי בראיה בבדיקה רגילה אצל רופא עיניים נמצא כי יש לי נקודת חן בתוך העין בתחתית והיא שמפריעה לי. מה טיבה של הנקודה לא ידע לומר לי ושלח אותי לבדיקת רשתית בבית חולים. שמחה לדעת מה אמורה לומר נקודת החןתודה
שלום הודיה ברור כי לא אוכל לענות לך ללא בדיקה. אפילו הרופא שבדק לא היה בטוח. לכן שלח אותך לייעוץ מצטער
שלום, לאחרונה התגלה אצל אחי בן השמונה עשרה התגלה crvo בעין שמאל (טרם ידוע ממה זה קרה) כתוצאה מהבצקת ראייתו של אחי הטשטשה והוחלט לתת לו זריקת אווסטין, והוא קיבל עד כה שתי זריקות. כמו כן, באינטרנט קיימת אינפורמציה רבה על ייתרונותיה וחסרונותיה של הזריקה, אך אשמח לשמוע ממך מהן תופעות הלוואי הכרוכות בזריקה בטווח הארוך. והאם כדאי למזער (כמה שאפשר) את מתן הזריקה. תודה מראש
שלום עדי כל טיפול רצוי לתת במינון הנכון אין לנו מספיק מידע על השפעות התרופה במתן לעין מעבר ל 10 שנים, מהסיבה הפשוטה שהיא בשימוש רק כ 10 שנים. יש לה פרופיל בטיחותי טוב עם הצלחה טיפולית טובה בבעיות שונות, ביניהן בצקת ברשתית. מצד שני יש סיכון בשימוש בה.... בכל מקרה של שימוש יש לשקול הבעד והנגד. וכדאי לעשות זאת במקום - תוך הבנה של המחלה בה מטפלים, מה יכול לקרות אם מטפלים לעומת מצב בו מחליטים לא לטפל.
שאלה נוספת אני אמורה לנסוע לחו"ל בעוד חודש. היום אני 5 שבועות אחרי הניתוח לסגירת החור המקולרי באמצעות גז. כך שזה יצא חודשיים וקצת אחרי הניתוח. האם עלול לקרות משהו מסוכן בעקבות הניתוח? ממה עלי להזהר? תודה
אסור לטוס אם עדיין יש גז בעין. הוא יכול להתפשט ולגרום לעלייה של לחץ תוך עיני. כדאי להיות בביקורת סמוך לזמן הטיסה לוודא שהכל תקין לפני הנסיעה.
שלום ד"ר, עברתי ניתוח קטרקט ולא חל כל שיפור, נשלחתי לבדיקת oct ubnmt jur ונמצא חור מקולרי גדול. 1. האם בבדיקה שנעשתה לקראת ניתוח הקטרקט לא יכלו לראות את החור המקולרי? 2.האם יתכן שהחור נוצר במהלך הניתוח? (שנמשך כרבע שעה?) 3.האם אפשר לדעת כמה זמן יש לי חור מקולרי? 4. האם בדיקת OCT אינה ברוטינה של ניתוח קטרקט? תודה מראש
שלום דורית צר לי על סיבלך.... בכל זאת - אנסה להשיב לך. 1. ייתכן ולא רואים חור במקולה לפני ניתוח קטרקט. אם העדשה עכורה למדי (זו המשמעות של קטרקט)- אז לא ניתן לראות דרכה בפרטי פרטים את הרשתית. גם חור "גדול" הוא עדיין קטנטן במציאות (כ 400 מיקרון). 2. בניתוח קטרקט לא מגיעים אפילו קרוב לרשתית. ניתוח של רבע שעה מעיד לרוב על מיומנות מצויינת של המנתח ועל העדר סיבוכים ת ך ניתוחיים. הסיכוי לכך הוא אפסי...! 3.קשה לדעת אלא רק להעריך... ע'ס הצילום 4. לא. כאמור אילו איזורים שונים בעין.... יש עוד הרבה בדיקות עיניים חשובות ומצויינות שאינן ברוטינה לפני ניתוח קטרקט (או גלאוקומה או דרכי דמעות וכ'ו). נשמע שיש צורך לעבור ניתוח רשתית.... לשיפור הראיה. בהצלחה
שלום דוקטור אימי בת 80 עברה סדרה של 3 זריקות אבסטין סובלת מרטינופתיה סכרתית. מספר שבועות אחרי הזריקה האחרונה לקתה בשבץ מוחי איסכמי. אחרי שעמדה על הרגליים חזרה לביקורת אצל הרופאים שמציעים לעבור ללוסנטיס. הרופאים לא מבטלים את האפשרות שהאירוע יכול היה להיות קשור לזריקות מדברים על זליגה של החומר הפעיל. גם באינטרנט קראתי שיש מקרים של אירוע תוצאה של זריקות לעיניים. שאלתי היא האם יש מחקרים בנושא ומי בכלל יכול לתת לי אינדיקציה אם לוסנטיס יהיה טוב לאמא שלי ולא חלילה עשוי ליצור עוד אירוע מוחי? מי הגורם שאני יכול להתייעץ איתו שיעריך א התמונה הכוללת ולא רק יסתכל על בריאות העין.... לא שהזריקות הניבו שיפור משמעותי במצב העין של אמא שלי. תודה
שלום אבשלום צר לי על האירוע המוחי... זה אכן לא נעים יש מידע רפואי מחקרי על הקשר האפשרי בין קבוצת התרופות (אבסטין לוסנטיס...) ואירועים הקשורים לכלי דם (מוח לב וכו). מאידך - גיל וסוכרת הם גורמי סיכון ידועים לאירועים דומים. אין כל דרך וודאית לקבוע במה "האשם". ממחקר שהשווה בין אבסטין ללוסנטיס- נראה כי אין הבדל משמעותי באיכות הטיפול אולם יש נטיה לפחות "אירועים" כאלה בעת שימוש בלוסנטיס. זכור - מדובר בממצאים סטטיסטיים (כך הרפואה והמדע עובדים). כשמדובר באדם בודד - אילו לא בהכרח המספרים המדוייקים. מי שיכול להעריך את מצב אימך, סיכוי וסיכון, זה רופא העיניים המטפל...
סיכון ואפילו קטן של התרחשות אירוע מוחי בעקבות זריקות. לא שמעתי אפילו פעם אחת על cva בהקשר הזה. ברור שבדיעבד היינו נמנעים מהזריקות. במחקר לא מבוקר שאני עשיתי במסדרונות מרפאת העיניים לא מצאתי קשר מובהק בין הזריקות לשביעות רצון המטופלים. :) מצד שני מי ירצה לעשות זריקות אם ידע שחלילה יש סיכוי ללקות בשבץ. לצערי מנסיוני הגישה של הרופאים ברוב חשוב שלמטופלים יהיה את כל המידע ושיוכלו לבחור...ענין גם של אתיקה. ההשלכות של האירוע של אמא שלי כבדות משקל אני יודע שידוע שחולי סכרת מועדים לפורענות של שבץ אבל למדתי גם להטיל ספק במוכר ובידוע. כנראה לא אדע מה בדיוק גרם לשבץ של אימי אבל חשוב שמטופלים יהיו מודעים לסיכון אם אכם החומר הפעיל בזריקות עשוי לגרום לשבץ. המוזר הוא שאבסטין לא מאושר על ידי ה FDA לטיפול ברשתית בניגוד ללוסנטיס כמובן. בכל אופן תודה רבה על המענה.
שלום רב. בת 58. חולת בכצ'ט סובלת מהפרעות בראייה. בצילום OCT מ5.8.14 ; עין ימין Vitreo-Macular Traction, ו- ERM על פני הרשתית עם שינויים גליים של פני הרשתית. משיכת הרשתית באזור המקולרי יוצרת הפרדה בין שכבות הרשתית, וציסטות רטינליות- לא הודגם חור. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-515 מיקרון. )ספקטרליס( החמרה בהשוואה ל- OCTקודם. עין שמאל מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. פני הזגוגית האחוריים מופרדים חלקית עם אזורי חיבור מקולריים, ללא שינויים ברשתית. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-223 מיקרון. )ספקטרליס( ללא שינוי בהשוואה ל-OCT קודם. האם מצב זה קשור למחלה הבסיסית שלי? האם ניתוח במצב זה הוא דחוף? תודה
שלום נסיה אין כל קשר חשוב או מיידי לבכצ'ט זה מצב של מחלה המעוותת את הראיה - יכולה לגרום לפגיעה משמעותית. תלוי כמה את רואה היום וכמה זה מפריע - יש לרוב צורך בניתוח... די בהקדם שווה כמובן לדון בכך עם כל המידע ואחרי בדיקה של העיניים- ולא רק תשובת הצילום
שלום לפרופ' יסעור, אני בת 58 ומזה 8 חודשים אני סובלת מאוד מטשטוש בראייה, הרגשה של נוזל עכור בעין, קשה לי למקד את הראיה בעיקר מול המחשב (למרות שיש לי משקפיים מיוחדים למשרד) לפעמים יש לי "פרפרים וברקים" בצידי העין, כבר הייתי בביקור אצל 3 רופאים - הם לא מוצאים כלום. אני נואשת ממש - קשה לי בעבודה (מזכירות )וכמעט איני יכולה לקרוא. אנא "האר" את עיני. תודה
איך אפשר ליעץ בנוגע למיכלול האפשרויות מבלי לבדוק ?
לעין משפיעים רק לכמה ימים מיום הזריקה. אם כך מי שמתחיל עם זה נידון כל חייו להזרקות חוזרות. האמנם?
לאו דווקא . רופא העיניים יכול להסביר לך זאת עם כל האפשרויות בפרוטרוט
אימי סבלה משפעת והעיניים היו אדומות גם לאחר תום השפעת,לאחר שביקרה כתוצאה מכך אצל רופא עיניים ,שבמהלך הבדיקה שם לה טיפות ששינו את צבע עיניה ל12 שעות ובקושי יכלה לראות באותו זמן בגלל הטיפות הללו ,10 ימים אימי לקחה טיפות עיניים ,ועדיין העין כל הזמן מלווה במעטה שקוף והעין לא נראת בחוזקה,הרופא בזמנו שלח אותה לאופטרימטריסט,אך האם מפספסים כאן באבחנה?תודה מראש,רחל
ייתכן שקבלה טיפות להרחבת האישון, הפוגמות בראיה למספר שעות , אפילו עד 12-24 שעות. אולם מה שאת מתארת אינו שייך כבר לכך, ולכן עליה לעבור שוב בדיקת עיניים על מנת לברר האם בעבות ה"שפעת" לא חלה איזו שהיא פגיעה באחד מחלקי העיניים, או שהיה מצב קודם כלשהוא שבא לביטוי אחרי אותה "שפעת" .
שלום רב אני כבן 40 ובחודשים האחרונים נוצרה לי בעיה בעין ימין .הבעיה אובחנה כ.בועת נוזל תת רשתית אני אשמח מאוד לשמוע על מס אופציות קיימות ומוצלחות . הטיפול היחידי שהציעו לי זריקה ישריה לעין ואוחזי הצלחה נמוכים אשמח מאוד לשמוע על טיפולים מוצלחים או הכוונה מה לעשות בנדון אשמח לפידבק מהיר תודה מראש רונן
בבדיקת עיניים אובחן סקלרוסיס מקולרי קל, מה פרושו?
אין דבר כזה . כנראה שהתכוונו ל-AMD בצורה יבשה , קלה.
שלום, אמא שלי סובלת ממחלת RP, האם זאת אותה המחלה או מדובר במחלה אחרת?
RP היא מחלה שונה לגמרי מ-AMD
