פורום רשתית
מנהלי פורום רשתית
האם אפשר לטוס לאילת לאחר איחוי קרע רשתית שאוחה בלייזר וכמה זמן יש צורך לשמור
רינה שלום, אין בעיה לטוס במידה ולא הוזרק גז לעין. תמיד יש סיכוי עקרוני לקרע חדש, אז צריך להיות ערניים כל הזמן. בברכה, ד"ר נדב בלפר
שאלתי כבר אבל לא קיבלתי תשובה מסיבה לא ברורה כניראה לא שמת לב או משו אז אני אשאל שוב..ישלי רישתית דקה ומספר גבוה והיה לי חור כבר פעם אחת...רציתי לשאול אם יש השפעה אם אני רץ עם משקל על הגב מאשר בלי משקל על הגב על הרישתית אם זה יכול לקרוע אותה?ואם כן כמה משקל?ומאיזה משקל בערך זה סיכון גבוה שהרישתית תיקרע??
יוחאי שלום, הסיכון הוא מטלטלות ומכות. לאו דווקא משקל. וכמובן, סטאטיסטית הסיכון מוגבר לקרע נוסף. בברכה, ד"ר נדב בלפר
לפני 17 שנה גילו אצלי במקרה ניוון רשתית בשתי העיניים. כיום אני בת 62 כלומר הזיהוי היה כשהייתי די צעירה בת 45. כבר עשר שנים שאני לוקחת ויטמינים שני כדורים ליום. אגב הנייון הוא מהסוג היבש. השאלה שלי האם בטוח אני אתעוור במשך הזמן או שאם המצב די סטטי (אני רק רואה קווים קצת עקומים.) המצב יכול להשאר כך ובכלל מה ניתן לעשות למנוע עיוורון. תודה מראש עדנה
שלום עדנה אם אכן זו האבחנה הרי שיש סיכוי טוב לא להתעוור. הסטטיסטיקה היא שכ 5-10% עוברים עם הזמן לסוג הרטוב. הויטמינים הם המעכב הידוע היחיד להחמרה זו. במקביל חשוב לציין שיש היום טיפולים טובים גם במצב הרטוב. עד לפני 5 שנים לא היה טיפול יעיל כל כך. יש מקום לאופטימיות.
האם לקרע ברשתית שאוחה בלייזר יש סכנות עתידיות על העין וכן תמיד יש סכנה לקרע נוסף בעין השניה או שזה חד פעמע וחולף
שלום רינה סטאטיסטית יש סיכון מוגבר לעוד קרעים בשתי העיניים. לאו דווקא באיזור שנקרע וטופל. כנראה הקרע מסמל את העובדה שהרשיתי "חלשה" יותר באדם זה.....
האם ריצה עם משקל על הגב הסיכון לגרימת קרע ברישתית יותר גדול מאשר ריצה בלי משקל על הגכ?אם כן האם זה גדול בהרבה??וכמה מישקל בערך על הגב זה סיכון רציני?
שחכתי לציין שהיה לי קרע בעבר..ויש לי רישתית דקה ומספר גבוה במישקפיים (-6)..
מה יכול לגרום לקרעים/חורים ברישתית אם יש לי רישתית דקה ומספר גבוה במשקפים??(-6)..(עשיתי ניתוח להורדת משקפיים בעבר מסוג lasik..ותיקון קרע ברישתית היה לי רק אחד בעבר)..והאם להיות חייל בקרבי שווה את הסיכון הזה??
שלום יוסי מי שמספר משקפיו גבוה זה אומר שמבנה העין שלו שונה. למשל- רשתית דקה יותר עם סיכון גבןה יותר לקרעים או הפרדות. אם אתה עוסק בספורט- זה לדעתי באותה רמה של מאמץ כמו חייל קרבי. כמובן, לאחר הערכה ובדיקה ניתן לשקול טיפול מניעתי ו/או פרופיל רפואי ..... בצבא.
סליחה ענית לפונה קודם ממאיזה סוג טילטולים יש להימנע לאחר איחוי קרע ברשתית בלייזר לדוגמא כלב מנסה לקפוץ עלי ואני עוברת טלטלה ורתיעה לכך הכונה איזה סוגי טיטולים יש להישמר ולהמנע מהם
הכוונה היא אכן משהו יותר משמעותי...... ספורט אתגרי, חבטות (מכות), תאונות וכו.....
לאחר איחוי קרע בלייזר ברשתית עם העליה בגיל יכולים להופיע בעיות ברשתית או אין קשר
עם השנים יש יותר אפשרות סטטיסטית לכל בעיה, פשוט כי הזמן החולף מעלה הסיכוי שמשהו יקרה
רופא מומחה אמר לי שיש לי רשתית דקה...וכתוצאה מסחיבת משקלים העולים על עשר קילו היא יכולה להיקרע..(היה לי כבר בעבר חור ברישתית וסגרו לי אותו עם לייזר)..רציתי לדעת אם זה באמת רציני ויש סיכון גדול שזה יקרה??כי אני בצבא בקרבי ואני סוחב הרבה מאוד משקלים!
שלום דניאל רשתית דקה היא ממצא קיים. יותר שכיח כאשר מספר המשקפיים גבוה. ההמלצה לרוב אינה דווקא קשורה למשקל או מאמץ אלא טילטולים וחבלות. אני מציע לך לגשת לרופא עיניים צבאי על מנת להעריך את התאמתך לתפקיד הספציפי.
לאחר טיפול קרע ברשתית וטיפול לאיחוי בלייזר מהם תדיריות ביקורות לרופא עינים וכן מה החשיבות למעקבים האם עדין קימת סיבות למעקב או שהעין כמו רגילה
שלום ורד הרופא יזמנך לפי הצורך. המרחק בין הביקורות יגדל עד כדי כל 6 חודשים. בכל מקרה, באופן סטטיסטי, את בסיכון גבוה יותר לקרעים חוזרים (כי כבר היה אחד).
שלום רב! אני בת 35, סובלת מקוצר ראייה מגיל צעיר.לפני 12 שנה הגעתי למספר מינוס 13 ואז עשיתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים.כיום המספר שלי הוא מינוס 2.5 בשתי העיניים וכל כמב זמן יש ירידה. בנוסף, עברתי פעמיים טיפולי לייזר בשל קרעים ברשתית. אני בהריון שלישי.לפני כן עברתי לידה אחת רגילה וניתוח קייסרי. האם יש מניעה בשל כל הסיפור הראייה והרשתית לעבור לידה רגילה?מה ההמלצה לגבי זה מצד רופאי עיניים?האם מומלץ ניתוח קייסרי? לתשובתך אודה.בברכה.
שלום רב, האם משקפי שמש ומשקפי ראייה מגנים על העין מחשיפה לאלרגן שגורםן לאלרגיה ויכולים למנוע בכך דלקת? תודה
שלום רב, לפני כחדשיים עברתי ניתוח לתיקון חור מקולרי והפרדות הרישתית. כשבועיים לאחר הניתוח, כאשר הגז נמוג, הבחנתי כי אני רואה מטושטש, דבר שלא היה לפני הניתוח. בבדיקת OCT נמצא שהניתוח אכן הצליח אך בבדיקת שדה ראייה 30-2 ואח"כ בבדיקה 10-2, נמצא שיש עדות לנזק נזלי. בבדיקת ראייה נמצא כי המספר עלה לי מ-1.5 ל-5.5 ואני עדיין רואה מטושטש. נאמר לי שניתוח קטרקט יכול להועיל ולהיטיב את הראייה. אודה על הסברים נוספים ועיצה כיצד להמשיך ולפעול. תודה
שלום הסבר ספציפי כדאי לקבל לאחר בדיקה מקיפה. בעיקרון, על פי התיאור, הרי שהניתוח הצליח והחור נסגר או בשיפור ניכר. הבעיה כעת היא קטרקט (עכירות בעדשת העין) הניתנת לטיפול שיגרתי בניתוח. זה מסביר גם את הירידה בראיה והפגיעה בשדה הראיה ואף את השינוי במספר. לא ברור לי המשפט " נמצא שיש עדות לנזק נוזלי. " אולי נזלי? הכוונה בכיוון האף = nose בהצלחה
תודה.
קצת אחרי הסרת שיער בלייזר בפנים.קיבלתי היפרדות זגוגית ב-2 העיננם ויובש קיצוני.(המשקפיים לא היו מהודקות-מדובר בלייזר אלכסנדריט.כבר 5 חודשים אני עם פלוטרים ואין שיפור גם לא ביובש. במבחן שירמר 3 מילימטר .אני בת 44 ואני ממש מיואשת מהמצב.טיפות גם לא עוזרות(ניסיתי המון סוגים.) האם יש סיכוי לשיפור עם עניין היובש לפחות?כנראה שנפגעתי מאלומת הלייזר.
שלום מיכל מצטער - איני מכיר הלייזר שאת מתארת. ליובש שאת מתארת יש שיטות שונות לטיפול, החל בתחליפי דמע וכלה בסתימת תעלות הדמע. אל תתייאשי. ל FLOATERS אין ממש טיפול אולם הם שכיחים מאד. ברוב המקרים המוח לומד להתעלם מהם, וכך אינן מפריעים כל כך.
שלום! האם מתן אספירין במינון נמוך כטיפול יומי מניעתי (להורדת סיכון לארועי/מחלות לב וכלי דם) עלול להעלות את הסיכון לחלות ב AMD? השאלה כללית לגבי אנשים בגיל המבוגר. ושאלה ספציפית: אם אכן יש קשר בין אספירין לבין סיכון מוגבר ל AMD - כאשר מדובר באדם בן 62 שעבר ניתוחי ויטרקטומיה לפני כ-5 שנים פלוס ניתוחי קטרקט ולייזר לאחר מכן, בגלל אירועי רישתית עקב מצב של רטינוסכיזיס retinoschisis- האם במקרה כזה הסיכון בנטילת אספירין גדול עוד יותר בהקשר להתפתחות AMD? תודה
שלום אהובה למיטב ידיעתי, אין באספירין סיכון מוגבר להתפתחות המחלה בשני המקרים. אם כבר יש מחלה והיא בשלב הרטוב- ייתכן ויש סיכון מוגבר לדימום - אין ממש הוכחה חד משמעית לכך.
שלום רב, במבחן אלרגיה יש לי אלרגיה מאבק הבית, דשא וכתלית יהודה ,השאלה איך אפשר למנוע דלקת עיניים?אודה לעזרה
שלום זיו הדרך הברורה היא, כמובן, להיסתגר בבועה סטרילית ולא להיחשף לאלרגנים הללו. זה פתרון תיאורטי ולא מעשי.........! רצוי להמנע עד כמה שניתן מחשיפה ולטפל בסימנים. רופא אלרגולוג יוכל ליעץ לך על טיפול סיסטמי (כדורים או משהו דומה), מניעתי או תגובתי. בהצלחה
שלום רב, יש לי דלקת בעין שמאל כעת העין לא כואבת רק אדומה ובבוקר יש הפרשות העין השניה לא הייתה נגועה השתמשתי באופלקס לשתי העיניים וכעת העין השניה אדומה וקצת שורפת לי האם זה מזיק והטיפות גרמו לזה ?האם עדיין יש דלקת או שזה לקראת הסוף והאודם איננו מפחיד אני ממש לא מתפקד מפחד..אציין כי לפני האופלקס נתנו לי דקסאמיצין חמשה ימים מאחר ולא עזר החליפו באופלקס האם זה מזיק? תודה לך
שלום זיו זה סביר והגיוני שדלקת עיניים תדביק את העין השניה זה גם סביר לשים אותו טיפול ......... לא הייתי מפחד הייתי בודק במידה ויש משהו שונה או משונה
מתשובתך שאין לך תשובה אזי צריך להבין שהכל ענין של מזל לאיזה רופא המטופל נשלח וכן האם עלולות להיות בעיות עקב חוסר המיומנות של הרופא
שלום רב, אולי יש תשובת בית ספר או פרוטוקול כלשהו - רק אמרתי ש "לי אין תשובה". מצטער בהצלחה בברכה, ד"ר נדבר בלפר
איך מטופל ידע באופן מהיר על מיומניות של הרופא מאחר וקרע דורש טיפול מהיר ולכן עדיף מרכז רפואי גדול כמו איכלוב
שלום רב, יש לי דלקת בעין שמאל שהתחילה מזה שעמדתי ברוח חזקה ומיד הרגשתי מעין גוף זר בעין מתחת לעפעף , הרופא נתן לי דקסאמיצין וגם אופטריל, היום חמשה ימים יש לי בעין השניה תחושת גוף זר אך איננה אדומה ואיננה כואבת תחושת זו באה והולכת האם זה אומר שהעין השניה הודבקה? האם אפשר לשים בה אופטריל ואולי זה ירגיע את העין ותעבור התחושה? ומתי לפי הערתך דלקת ככזו תעבור מהעין אני כבר חמשה ימים כך וזה נורא ... תודה לך
שלום לינה לא נדבקים מדלקת בשל רוח. היא יכולה להעיף גרגר לתוך העין. אם יש דלקת גם בעין השניה, כנראה שאכן זו הידבקות בשל וירוס או חיידק. אכן הייתי מציע לשים הטיפול גם בה ולהיבדק אצל הרופא לוודא שזה המצב.
איך מרגישים בהיפרדות זגוגית ומה צריך לעשות
בכל מקרה של שינוי יש לפנות בהקדם לרופא עיניים. אם יש קרע ברשתית יש חשיבות לטיפול מונע מהיר על מנת למנוע הפרדות רשתית. הסימנים האפשריים הם: נקודות חדשות מול העיניים. הבזקים של אור. וילון/מסך מול העין.
תודה על תשובתך במה השוני של סוגי הלייזר השונים והאם יש סוג שהוא טוב יותר באיכלוב שונה מאסותא הכונה לסוג המכשיר עצמו
רינה השוני הוא באופן הטכני שבו נוצר הלייזר בעיקרון - טיב הפעולה נקבע, לטעמי, על ידי המיומנות והנסיון של המטפל
האם יש סוגים שונים לאיחוי לייזר לקרע ברשתית כלומר בלייזר עצמו באסותא מכבי או באיכילוב האם אותה שיטה ואותו מיכשור
שלום יש בעיקרון סוגי לייזר שונים אולם כולם מבצעים פעולה דומה. הם מייצרים חום אשר יותר כוייה ברקמה. זו גורמת להצטלקות של הרקמה ול"הדבקה/הלחמה" של הרשתית למקומה ובכך נמנעת חדירה של נוזל והפרדה של הרשתית. הפעולה היא שכיחה והרבה רופאי עיניים מיומנים בה.
האם בגילאים 50 עד 70 אצל ככל האוכלוסיה יש שינוים בזגוגית הען או שיש אנשים שהתהליך לא קורה להם כמו עכירות זיוגית הפרדות זגוגית
שלום גילה יש שינויים בזגוגית העין אצל כולם. כמו הרבה תהליכים ביולוגיים גופניים - אין אחידות: יש כאלו שזה קורה להם מוקדם יותר או כלל לא בכל אופן מקובל שזה קורה לכולם עד גיל 70
שלום היתה הפרעה בראייה היום שבעצם בעין אחת לא ראיתי את חברתי שישבה מולי ראיתי את פניה וידה השמאלית היתה על פניה ולא ראיתי את האצבעות אלא רק את היד ,וגם ראיתי צד אחד של הפנים שלה ואת הצד השני מטושטש מאוד .לאחר כחצי שעה זה עבר וחלף כלא היה. מה ההסבר לכך והאם עליי להגיע בדחיפות לחדר מיון או שזה יכול לחכות לאחר החג(לשבוע הבא) בתודה,מורן
שלום מורן לא הייתי מחכה עד לאחר החג. זה לא נשמע כמו בעיית עיניים ... אז נשמע לי שמיון זו כתובת נכונה. חג שמח
אחרי טיפול לייזר ברשתית עבר חודש במקרב נתתי לעצמי מכה בלחי האם זה מסוכן
דר' שלום רב ותודה מראש, הלכתי לרופא תעסוקתי בגלל סיבה שונה לגמרי. לפתע אמר שצריך לבדוק אותי לא הבנתי למה. בדק לחץ דם ולאחר מכן לקח פנס ורצה להאיר לי לתוך העין וסירבתי. לפתע לקח את שתי כפות ידיו שם לי על העיניים (הייתי בשוק ולא יודעת למה לא הורדתי אותם ממני) אמר בלי פנס. בעין ימין פתח את האצבעות ואמר לי להסתכל לפלורוסנט והסתכל לי לתוך העין. ככה גם עם עין שמאל. יומיים לאחר מכן עד היום (עברו שלושה שבועות) קיבלתי כאבי תופת בעיניים ובמצח שלא עוברים וראייתי למרחוק במיוחד נהייתה גרועה. אני רואה מאד מעורפל. ראיתי מעולה טלוויזיה ועכשיו קשה לי לראות את האותיות. האם בדיקה כזו יכולה לגרום לנזק? לא מובן לי בלי כל קשר שהוא לא רופא עיניים לבדיקה הזו. אני חרדה מאד וקשה לי לישון בלילות בגלל מה שקרה. אודה לך מאד על תשובתך הכנה. תודה מראש וחג שמח ליאן
שלום ליאן איני מבין לגמרי את הסיםור. בכל זאת - אין מניעה, ואף ראוי, שרופא הבודק אותך ייבדוק גם העיניים. לא צריך רופא ראות להקשיב להן או קרדיולוג לבדיקת לב..... בכל מקרה של ספק אולי אפשר יהיה להרגע לאחר בדיקה של רופא עיניים. אור פלורסצנט או אף חזק יותר, לא מזיק לעיניים, בעיקרון.
לפני כמה ימים עברתי טיפול בלייזר להגבלת קרע ברשתית. בעוד כשלושה חודשים אני אמורה לטוס לארצות הברית כדי לבקר את בתי. האם טיסה ארוכה עלולה לסכן את העין?
שלום חיה קרע ברשתית או הלייזר אינם מושפעים מטיסה. רק אם הוזרק גז לעין יש איסור על טיסה (הגז יכול להתרחב והלחץ בעין יכול לעלות).
שלום ד"ר בלפר, לפני כשבוע עברתי תהליך של הפרדות הזגוגית בעין ימין, מאחר שלצערי אני למודת ניסיון ועברתי תהליך כזה גם בעיני השמאלית לפני כ-5 שנים, כולל קרע ברשתית ולייזר ובנוסף גם ERM אחרי שנתיים, הלכתי לבדיקת עיניים ולא נמצא כל קרע ברשתית, כעבור מספר ימים התרבו ה"זבובים" בעין, כולל צל בתחתית העין ווילון שפוגם מאוד בראייה,ושוב הלכתי לבדיקה אצל רופא מומחה, ושוב לא נמצא לשמחתי קרע. היום שבוע וחצי אחרי הארוע, שוב נדמה לי שיש החרפה במצב, כולל הבזקים, ולא ברור לי אם עלי ללכת לבדיקה שלישית.שאלותי הן: כל כמה זמן עלי להבדק, מה גם שמדובר בבדיקה פולשנית של החדרת העדשה לתוך העין, האם בדיקה זו היא הכרחית, או שניתן לאבחן קרע גם ללא החדרת העדשה? האם ניתן למנוע צמיחת קרום בעין המטופלת ולמנוע עיוות בראיה, תופעה שקרתה לי בעין השניה? האם אפשרי שלמרות שכאמור בשתי הבדיקות לא נמצא קרע, הדבר יכול לקרות אחרי כ_10 ימים? אודה לתשובתך
שלום דליה אכן, תהליך הפרדות הזגוגית מעצבן. במקרים מועטים מאד יכולים להגרם קרעים ברשתית ולעיתים אף הפרדות רשתית. סטאטיסטית את בסיכון מוגבר לכך, כי זה כבר אירע בעינך הראשונה. בכל זאת, אין לנו דרך לדעת למי זה יקרה ומתי. התהליך של התנתקות הזגוגית יכול להמשך אף כ חודש. לכן מומלץ לפנות לבדיקה בכל פעם שיש שינוי (FLOATERS חדשים או וילון או הבזקי אור). הבדיקה אינה ממש חודרנית ולא גורמת נזק לטווח ארוך, אך פיספוס קרע יכול להוביל לפגיעה קשה בראיה. חבל.
לדר בלפר שלום, תודה על תשובתך,אשמח אם תתייחס גם לשאלתי בדבר ה-ERM,האם ניתן למנוע צמיחה גם בעין שבה עברתי הפרדות זגוגית?
דר היום בבדיקת רופא משפחה נמצאו ערכי לחץ דם 90על 172 בשלש מדידות הרופא אמר לקחת נורמיטן האם יתכן שהקרע נבע מיתר לחץ דם
לאחר איחוי רשתית בלייזר הופיע אזור ציסטי ליד עפעף תחתון ניתנה משחת מקיטרול במשך שבוע האם אין סכנה בעשית קומפרסים בעין וניקוי באיי קאר
שלום ורד לא נשמע לי שיש קשר הטיפול שהומלץ על ידי מי שבדק אותך נשמע לי הגיוני....
בבדיקת OCT שעשתי נמצא "עין ימין משקע היפר רפלקטיבי תת פוביאלי השטחה של השקע הפוביאלי עם שינויים ציסטיים קלים ועיוות קל של השכבות הפנימיות ברשתית כלפי מעלה עובי הרשתית המקולרית מגיע ל385 מיקרון (ספקטרליס) עין שמאול מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים עובי הרשתית המקולרית מגיע 296 מיקרון (ספקטרליס) ברצוני לצין שלפני 5 חודשים עברתי ניתוח קטארקט בען ימין ובמהלך הניתוח נצפה קרע בקופסא אחורית מה לדעתך הבעיה שלי ואיזה טיפול יכול לעזור לי בתודה מאיר
שללום מאיר יתכן ומדובר בבצקת שלאחר ניתוח קטרקט כדאי להשוות עם ממצאי הבדיקה ולקבל ייעוץ כיצד לטפל
האם יתכן שאחרי חודש הגבלת קרע ברשתית בלייזר לפתע יש לי כאב בעצם הלחי
ד"ר שלום אבי, בן ה-90 קיבל כבר 8 זריקות אווסטין והמצב רק מחמיר,בעינו השנייה כבר אינו רואה כמה שנים. אנחנו מאוד דואגים. מה ניתן לעשות כדי להציל את ראייתו? האם יש חומר הזרקה יותר יעיל מאווסטין? משהו נוסף שאפשר לעשות?,ידוע לי שיש עוד סוג של זריקה, אולי יותר יקר אבל אפקטיבי, האם כך?? תודה.....אהובה
שלום אהובה אכן זו מחלה לא נעימה. ניוון הרשתית היתה מחלה כמעט ללא מענה עד לפני כמה שנים. כעת יש לרפואה מענה מוצלח הרבה יותר. שני חומרים להזרקה כבר בשימוש מספר שנים. הם הפכו את הטיפול ליעיל: מצליח לעצור ההתדרדרות ואף לשפר בחלק מהמקרים את הראיה, כאשר ההזרקה נעשית בזמן שהמחלה פעילה. במקרים בהם הטיפול בזריקות אווסטין לא עולה יפה, והניוון המקולרי ממשיך להידרדר, יש מטפלים הממליצים לנסות טיפול בלוסנטיס, ולהיפך. יש עוד לא מעט מחקרים פעילים ונקווה שישפרו את הטיפול האפשרי העומד לרשותינו בעתיד (אני מקווה הקרוב).
ד"ר שלום תודה על התגובה המהירה והמפורטת, האם חומר ההזרקה השני והשנוי במחלוקת הוא הלוסנטיס? או שיש חומר נוסף אחר להזרקה ורק אחר כך אופציית הלוסנטיס? תודה רבה....אהובה
לדר' נדב בלפר. אודה לך שתנחה אותי איך עלי להתנהג ומה אסור לעשות או איך להשמר לאחר טיפול בליזר לרישתית. תודה שרה
שלום שרה רצוי להמנע מטילטולים (ריצה ספורט קיצבי, קפיצות, חבלות, נסיעה בשטח טרשים וכו) כחודש. ולהיות מודע לשינויי כלשהם (נק חדשות הבזקים או וילון מול העין) ולפנות בדחיפות לבדיקה בכל שינוי.
האם בעקבות הקרע והאיחוי בלייזר יכול לגרום לבעיות עתידיות עם הגיל או שהמצב ישאר תקין תודה על תשובתך
שלום ורד תשובתי נותרה כשהיתה הסיכון הסטטיסטי גדול לעד..... לקרע נוסף בעין זו או בשניה. כחודש לאחר הלייזר המצב יציב והסיכון קטן משמעותית.
דר נדב שלום האם לאחר חודש וחתי לאחר טיפול לייזר לקרע ברשתית הסיכון להיפרדות בעין חלף לחלוטין והעין כמו כל עין בריאה ותקינה תודה רבה על סבלנותך
ורד הסיכון הסטטיסטי גדול לעד..... לקרע נוסף בעין זו או בשניה. כחודש לאחר הלייזר המצב יציב והסיכון קטן משמעותית.
שלום רב לרופא הפורום הלכתי לבדיקת עיניים הכוללת הרחבת אישונים עקב תלונות ,תסמינים שיכולים להיות קשורים להפרדות זגוגית או רשתית. תסמינים:גיצים במקומות בהירים כגון שמים,בועות ראיית חוטים בשדה הראיה רק שאני בחוץ באור יום ולא במקומות סגורים כגון בית וכו. בנוסף מן ברקים כאלה או הבהובים מצש חלשים כאלה רק שאני עוצם את העיניים בליילה הברקים בתדירות לא ממש גבוהה פעם ב. -בבדיקה רשתית תקינה על כול היקפה ללא עדות להנתקות זגוגית או רשתית , עצב ראייה תקין ללא קטרקט בוסף בדיקת ראייה 6/7 בשתי העיניים. השאלות שלי הם : 1. האם ניתן באמת לראות בבדיקה שכזו עם הזגוגית במקומה ולא מופרדת מהרשתית כמו שהרופא טוען? ואיך זה נעשה האם יכולים לראות זאת על ידי כך שרואים שהזגוגית ממש מחוברת או שמסתמכים על הסיבים שהתפזרו לחלל הגל כאשר הזגוגית נפרדה ? 2.אם זה לא הנתקות זגוגית או רשתיתלפי התסמינים מאיזה סיבות יכול להיגרם תופעות כאלו כמו שתארתי אם אני רואה חוטים ואין כלום בחלל העין שיכול להביא להשתקפות של הסיבים על הרשתית ? 3.האם תוכל לתת לי שם תחום של רופא שיכול לטפל בתופעות הנל שציינתי אם זה לא קשור בעין ? האם באמת יכולים להופיע תופעות כאלה כגון חוטים וזה נובע ממשהו אחר ולא מהעין ? הודה לך על תשובתיך אשמח אם תתיחס לכולם זה ממש חשוב וברצוני לנסות לפתור בעיה זו .
שלום שמעון ההסבר שציטטת הוא ההגיוני והשכיח ביותר. לא ניתן להבחין בוודאות אם כל הג'ל הופרד מהרשתית או לא, אך ניתן לוודא שאין קרעים (חורים) ברשתית ושהיא לא נפרדה. הבזקי אור (לרוב ללא חוטים ונקודות) יכולים לנבוע גם משינויי לחץ דם, בעיה נוירולוגית או בעיה בזרימת הדם למוח/לעין.
דר נדב האם קימות הגבלות לאחר איחוי הלייזר והאם ניתן לצבוע שיער לחומר הכימי והריח לא תהיה השפעה וכן האם ניתן לטוס האם ניתן למנוע את הקרע ומה הסיבות שזה קורה
מומלצת התנהגות רגילה, פרט לחבלות וטילטולים משמעותיים. איני מכיר דרך אחרת למנוע קרע. אין בעיה לצבוע (שיער או כל דבר)
בוקר טוב האם סינוור משמשות וכל מיני משטחים מסנוורים מסוכן לעיניים? מה למשל קורה בזמן שינה אם יש סינוור ממושך לתוך העיין מהשמש או ממשטח מסנוור בלי שמרגישים.
שלום דודו אור שמש ישיר או עקיף אינו בריא לעיניים ורצוי להמנע ממנו. גם בסינוור וגם עם עפעפיים עצומים למחצה
שלום אני בן 26 .לפני כחודשיים התגלה אצלי אובאיטיס בשני העיניים.לאחר טיפול עם טיפות המצב השתפר .כעת יש לי תור למרפאת עיניים לביקורת בעוד כ שבועיים , והרופאה ביקשה ממני תוצאות fa עם פלורסציאן לביקורת .כעת קיבלתי את התוצאות והן אומרות: עין ימין -מוקד דלף פריפוביאליים ודלף מאוחר מהדיסקה עין שמאל -תמונה דומה של מוקד דלף פריפוביאליים ודלף מאוחר מהדיסקה מוקדי מיסוך מול הקוטב האחורי המתאימים ל floaters . האם פסוידופקיה? האם יש לפנות באופן דחוף למרפאה או שניתן להמתין עם זה שבועיים?
לאור העובדה שיש שיפור, כדבריך, ושמדובר בדלקת כרונית בתוך העיניים, הייתי מחכה עד לביקורת. התיאור של הצילום אכן מתאים לאבחנה. המשך בטיפול באדיקות. בכל החמרה או שינוי הייתי כן פונה לבירור/ בדיקה נוספים
תודה רבה על תשובתך הך האם אין סיכום בדימום הקל שיש למטה ברשתית והאם זה יספג ויעלם תודה
ורד הסיכון אינו בדימום, אף אם לא ייעלם. הסיכון הוא הקרע ברשתית היכול להוביל להיפרדות רשתית.
סליחה על שאלה נוספת האם אופיני לאחר הלייזר הדימום הקל והאם דורש מעקב לפני הלייזר לא היה פלוטרס ודימום עדין
כאמור- מקורם בשינויים הקורים בזגוגית העין. פלואטר floater וקרע ברשתית הם חלק מהתהליך.
לאחר איחוי קרע ברשתית ברשתית בשעה 11ו12 הקרע מוקף היטב בזגוגית למטה פלוטרס ודימום עדין על מה מעיד והאם זה בסדר
שלום ורד המשמעות של מה שכתבת הוא שביצעו טיפול לייזר סביב קרע ברשתית על מנת למנוע הפרדות רשתית. לפי התיאור הטיפול מוצלח. הדימום בזגוגית קרה, קרוב לודאי, מהקרע ברשתית, אולם הוא שקע למטה מכח הכובד, ולכן פחות מפריע לראיה.
שלום ד"ר נדב לפני כשלוש שנים עברתי בעין ימין ניתוח להפרדת רשתית ובעין שמאל לייזר לצריבת חור. בשבת בבוקר היה לי פצע קטן בעפעף בצד שמאל מה שהתפתח לדלקת ונפיחות העין יש מניע לקבל טיפול כולל טיפות ומשחה לאור ההיסטוריה שלי או שאין קשר בתודה יהודה
תודה רבה
אני בן 67 אתמול בבקר נקרעה /התנתקה הרשתית. בבית החולים עברתי טיפול בגז, שלאחריו נאמר שיש עדין נוזל. הבקר בוצע טיפול בלייזר, שלא הניב תוצאות. אני צריך לחזור לביקורת בראשון, לצורך קביעה האם יש צורך בניתוח. נאמר לי שבמידה וצריך ניתוח הוא חייב להתקיים תוך שבוע, האם נכון? ואם כן למה. האם אפשר לקבל המלצה על מומחה בתחום. תודה
שלום דן יש לי הרושם שאתה כבר מטופל על ידי מומחה. שכן אלו שלבים מקובלים בטיפול בהפרדות רשתית. הטיפול אינו "אינסטנט", ודורש סבלנות ומעקב. בעיקרון, אם הרשתית נפרדת חלק מתאי הראיה אינם מקבלים מספיק אספקת דם (חמצן ומזון) ויכולים לתקפד פחות טוב. לכן מקובל לנתח בהקדם (לא חרום, אבל בהקדם). בהצלחה
שלום רצתי להתיעץ בנוגע למשהו הובחנתי עם הפרדות זגוגית בעין אך לאחרונה נוספו תסמינים מדאיגים וחדשים כגון הבהובים חלשים "ברקים" וכמו אור צהוב כזה שבא בגלים והולך וזה לפעמים ולא כול הזמן. כשהתחילה לי הפרדות הזגוגית ראיתי גופים צפים בשדה הראיה עם גיצים כאלה שמסתובבים שאני מסתכל במקומות בהירים ומן נקודות שמופיעות שאני עוצם את העיניים בחושך שקיימות גם קיום בעקבות כך פניתי לרופא עיניים שבעקרון מתמחה בלייזר וניתוחים והוא בדק אותי עם כמו זכוכית מגדלת כזאת שבנוסף לזה שהוא מסתכל באופטולמוסקופ הוא החזיק ביד עוד זכוכית מגדלת ועשה לי בדיקה ללא הרחבת אישונים ובדרך כלל שיש אור האישונים שלי ממש נהיים קטנים וטען שהוא בטוח ב 98.8 שהכול בסדר עם הרשתית. ושאלותי הם : 1.האם עקב תאור התסמינים החדשים יש לי ממה לדאוג וחשוב שהלך לבדיקה שוב ? 2.מה ההבדל בין רופא שיותר מתמחה בלייזר וניתוחים לבין רופא שמתמחה ברשתית בעניין הבחנה של בעייה ברשתית האם גם הוא יכול לאבחן בעיות של הרשתית כגון הפרדות רשתית או חור ברשתית ? האם מומלץ ללכת יותר לרופא שמתמחה ברשתית ולמה ? 3.מה קורה כאשר יש אפשרות של הפרדות רשתית ולא מטפלים בזה האם הראייה עלולה ללכת לגמרי ? 4.במידה וכבר חייב לטפל הבנתי שצורבים את הרשתית בלייזר מהם הסיכונים עקב כך לעין ולראייה לאיזה נזק זה יכול לגרום ? האם יכול לפגוע בראייה או לתופעות חדשות בעין ? מה קורה אם אני מוותר על הטיפול הזה האם בעתיד יגרם עיוורון ? 5.יש לי הבדלי בהירות בעין אחת לעומת השנייה וכשעשיתי בדיקה הוא לא אמר שיש קטרקט או משהו ממה זה יכול לנבוע השתמשתי שבוע ב fml שבוע 3 פעמים ביום לפני 7 חודשים ולפני חודש במקסיטרול 4 ימים כול יום פעם אחת. 6.קשה לי לסמוך על הרופא שבדק אותי ורציתי חוות דעת שנייה האם ניתן ללא הרחבת אישונים באמת להגיע להבחנה כזאת שהוא טוען שהוא בטוח ב 98 אחוזים שהכול בסדר עם הרשתית ואין סיבוכים של הפרדות הזגוגית ? האם הוא רואה כך את כול הרשתית כמעט ? 7.האם כול הבדיקות האלה עם האופטולמוסקופ והוא הזה שמכובן אליי יכול לגרום לנזק או לפגיעה למשהו בעין או בראייה ? 8.הבנתי שהרחבת אישונים יכולה לגרום לעלייה חדה בלחץ בעיניים איך ניתן לדעת למי זה יכול להיגרם האם יש אחוזים נמוכים של מקרים כאלה ? האם יכול לגרום בהבדלים באישונים לאחר ההזלפה וסיום ההשפעה של הטיפות? האם יכול לגרום לנזק בראייה ? שוב פעם מצטער על אורך ההודעה והשאלות אך אני ממש דואג וגם אלו שאלות ממש חשובות לי שברצוני שתתיחס לכולם ...בבקשה.
שלום בעיקורן הפרדות רשתית היא עניין רציני. אם לא מתדלית או מטופלת בזמן היא יכולה להוביל לעיוורון. לכן - חשוב להיבדק - אפילו בדיקה "מיותרת". איננו מכירים בנזק בבדיקות חוזרות או הרחבות אישונים. נכון, מיעוט קטן יכול לפתח לחץ בעין לאחר הרחבת האישון, אולם זה מיעוט זניח לעומת הייתרון בבדיקה בהרחבה בה ניתן לראות את כל הרשתית. מומחה רשתית גם מבצע טיפולי לייזר לרשתית וגם מנתח (חלקם)..... לאיזה רופא בדיוק התכוונת? בעיקרון, עם יותר נסיון בבדיקת עיניים וככל שתיבדק בכל שינוי או החמרה, כך ייטב. יהיה סיכוי טוב יותר לגלות קרעים/חורים ברשתית סמוך לזמן היווצרותם ולספל בהם (בלייזר) על מנת למנוע הפרדות רשתית.
אני רוצה ללכת לייעוץ אצל מרינה שנק איך היא מבחינת ידע מקצועיות ויחס בתחום הרשתית. ואיך היא יכולה לדעת שאני בסיכון לפתח לחץ תוך עיני .? מה ההבדל בין רופא שהוא מנתח לרופא שהוא לא מנתח האם זה מעיד על המקצועיות ? יש גם את דוקטור חיים לוי איך הוא בייחס למרינה שנק מבחינת כול מה שאני רוצה מהרופא שציינתי מעלה למי יותר עדיף ללכת ?
לפני כחודש שבוע לפני יום הולדתי ה-60 התחילו לי הבזקים ותחושה של עכביש בעין ימין.מיר רצתי לרופא עיניים.בקושי התרגלתי וקיבלתי את זה מבחינה מנטלית ואתמול הרגשתי אותו דבר בעין שמאל והפעם ההרגשה שיש לי זבוב. אני ממש מדוכדת מהעניין, למרות שהרופא אמר לי שזה מהזדקנות. ושהמוח מתרגל לתופעה. בכל אופן רוצה לדעת אם יש משהו שאני יכולה לעשות כדי למנוע החמרה. ואם יש משהו לא בסדר שעשיתי שגרם לכך. (בקיץ האחרון בעקבות פריצת דיסק הלכתי המון לים. דאגתי כמובן לעור אבל לא כ"כ כיסיתי על העיניים.- יכול להיות שחשיפה מוגזמת של העיניים לשמש גרמה לכך?) אם העכביש לא עבר אחרי חודש: יש סיכוי שהוא ייעלם?
שלום זוהר זה לא נעים אבל מאד שכיח. כנראה לא יכולת להתנהג שונה בכדי למנוע זאת. אכן, מדובר בשינויים בג'ל העין (זגוגית) אשר אינם נעלמים, אולם המוח מתרגל אליהם וזה מפריע פחות עם הזמן.
ד"ר שלום אני בן 68 סובל מלחץ דם אבל מאוזן, לפני כשנה עברתי הסרת קטראקט משני בשתי העיניים לאחרונה יש לי ירידה בראייה ץ הרופא המטפל שלח אותי לבדיקת OCT ותוצאה של הבדיקה השאירה אותי במתח רב אודה על ההברות וההרגעה מתוצאות הבדיקה עין ימין :קונטור פובאלי שמור,יש לציין ERM מעובה באספקט האינפרו והנזאלי של המקולה שיני מסור גורמת לעיבוי קל ללא עדות לפתלוגיה גסה ברמת PR_RPEףללא עדות לנוזל תתאו תוך רשתי. עובי רשתית מרכזית 259 מיקרון. עין שמאל: כנ"ל עובי רשתית מרכזית 241 מיקרון לציין ERM עדינה טמפורלית לפובאה.עובי RNFL בשתי העניים ממוצע 108.לסיכום : שתי עיניים ERM. אודה על התיחסותך למשמעות התוצאות .
שלום בסך הכל הבדיקה בסדר פרט לממצא הקרוי ERM. זהו קרום הצומח על הרשתית- מותח אותה ויכול לעוות את הראיה. לפי הבדיקה ששלחת מדובר בקרום שאינו מערב את מרכז הראיה ולכן אינו פוגע משמעותית (כנראה) באיכות הראיה. הנדרש כרגע הוא מעקב קליני (בדיקה אצל רופא עיניים) וצילומים OCT כל תקופה. המלצה יותר מדויקת חייבת להיעשות על סמך הנתונים בבדיקה.
בתי בת 43 סובלת מסכיזיס כ-9 שנים. במשך כל השנם היא במעקב אצל רופא עיניים ונאמר לה שאין מה לעשות . עד היום לא נעשה למעשה כלטפול וכעת משחשה החמרה הלכה להתייעצות נוספת ונאמר לה שיתכן ויהיה עליה לעבור ניתוח. האם אוכל לקבל הסבר על איזה ניתוח מדובר? מה הסיכויים לעצור את ההתדרדרות? אני מאד מודאגת ואודה על תשובתך. תודה יעל
יעל שלום רב, סכיזיס אכן דורש מעקב. לרוב אינו מתקדם או מחמיר. לעיתים רחוקות כן- ואז דרוש טיפול. לרוב מדובר בניתוח, לעיתים בלייזר. הכוונה לעצור את התקדמות הבעיה לכיוון מרכז הראיה. בברכה, ד"ר נדב בלפר.
