סטודנט לרפואת שיניים עזרה בבקשה בשאלה לקראת מבחן הרישוי
דיון מתוך פורום אפטה - פצעים בפה
ברשותי שאלה מעט בעייתית בנושא של פתולוגיה אורלית: מטופלת בת 62 בריאה. מזה כשנה יש תחושה של חספוס בחיך הקשה, אינה מעשנת. בבדיקה- היגיינה אורלית ירודה מאוד, נגעים לבנים שאינם מתקלפים בעיקר בצד שמאל ובחיך הקשה. מהי ההבחנה הסבירה ביותר: 1. Oral candidiasis 2. Varrucous carcinoma 3. Lichen planus 4. Pemphigus vulgaris חשוב לי לציין שישנם שמועות ש- lichen planus נפל בערעור (לא שאני ככ מאמין לכל שמועה). תודה רבה על תשומת הלב אשמח להסבר קצת במידה ואפשר.
לירן שלום רב, ראשית בהצלחה בבחינות הרישוי. פורום זה לא נועד לענות על שאלות תאורתיות אלא לסייע לציבור הרחב, אבל אנסה לעזור. בנוסף הקובץ לא נפתח...בוא נלך בדרך השלילה: נגע שאיננו מתקלף- מוריד אופציה לקנדידה. לגב שאר האופציות חסר מידע (תמונה, מאפיינים קליניים כגון כאב, רגישות) בגדול השכיחות של נגעים ממשפחת הליכן פלאנוס והפמפיגוס גבוהה בהרבה משכיחות קרצינומה(שגם הזמן הארוך בו קיימת התופעה לכאורה ללא שינוי פוגעת בסבירותה) ולכן הייתי הולך על אחת משתי האפשרויות הללו שהינן בעלות מופע כרוני ובכלל הייתי משנה את השאלה...סבירות=שכיחות? בהצלחה במבחנים ובדרכך המקצועית
אני מודה לך מאוד דוקטור על תשומת הלב ועל זמנך!
מנהל פורום אפטה - פצעים בפה
