כריתת דרמואיד במהלך ניתוח קיסרי
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום דוקטור, אני בת 39, הריון ראשון, שבוע 33. בחרתי ללדת בניתוח קיסרי אלקטיבי. מזה כ-10 שנים יש לי דרמואיד בשחלה השמאלית שברוך השם לא גדל- גודל 5 ס"מ (בלי שום קשר אני גם פוליציסטית והביוץ לא סדיר). התייעצתי עם הרופא שמטפל בי, והוא אמר שאם כבר בחרתי בקיסרי- אז זו תהיה ממש טפשות לא להוציא באותה הזדמנות גם את הדרמואיד. אמר שאם כבר פותחים את הבטן- אז מאוד מומלץ להוציא כבר באותה הזדמנות גם את הציסטה. יש לי כמה שאלות: 1. עד כמה הוצאת הדרמואיד מסבכת/מאריכה את הניתוח הקיסרי ואת ההחלמה ממנו? 2. האם אכן הכרחי להוציא את הציסטה אם כבר פותחים את הבטן? 3. האם אפשר להוציא את הציסטה מבלי לפגוע בשחלה? אני כן רוצה עוד ילדים בעתיד, וגם ככה בגלל היותי פוליציסטיות הביוץ לא הכי סדיר, אז אני רוצה כמה שפחות לפגוע בשחלה. תודה על התשובה וחג שמח!
1. עד כמה הוצאת הדרמואיד מסבכת/מאריכה את הניתוח הקיסרי ואת ההחלמה ממנו? תוספת הזמן אינה משמעותית ואינה מאריכה כלל את ההחלמה 2. האם אכן הכרחי להוציא את הציסטה אם כבר פותחים את הבטן? כן בוודאי, ממצא ציסטי פרסיסטנטי שאינו קטן דורש בירור. הבירור כולל כריתת הציסטה ושליחתה לבדיקה 3. האם אפשר להוציא את הציסטה מבלי לפגוע בשחלה? אני כן רוצה עוד ילדים בעתיד, וגם ככה בגלל היותי פוליציסטיות הביוץ לא הכי סדיר, אז אני רוצה כמה שפחות לפגוע בשחלה. כן בוודאי, ניתן לכרות ציסטה שחלתית ללא פגיעה בשחלה חסרים כמובן פרטים חשובים על מאפייני הציסטה ולכן יש להכיר את כלל הפרטים לפני החלטה