ציסטה גדולה בזמן הריון-דחוף לד"ר סוריאנו
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום רב, אני בשבוע 6 להריוני ובבדיקת האולטראסאונד הראשונה הרופא אבחן שתי ציסטות "ענקיות" כהגדרתו: האחת בקוטר 12 ס"מ והשניה בקוטר 6 ס"מ בשחלה השמאלית. הוא הפנה אותי מיידית לבדיקת אולטרסאונד + זרימה בשחלות במכון אולטראסאונד ולאחר מכן אמר שיהיה צורך בניתוח דחוף לכריתת הציסטות. שאלותיי: 1. האם הממצאים האלו חריגים? 2. מנסיונך, לאחר אבחון כזה, יש סיכוי להימנע מביצוע הניתוח? 3. האם אין סכנה לעובר במהלך ניתוח כזה ו/או אחריו? אני ממש מודאגת וזקוקה לייעוץ דחוף. תודה רבה, ליאורה
שלום לך, חסרים פרטים מאד חשובים (בין השאר האם הריון זה הושג לאחר טיפול, מה מאפייני הציסטה האם הודגם דופק עוברי ועוד). מדובר בממצאים אשר דורשים מעקב ובירור. יש להמנע ממאמצים, מקיום יחסים ובאם מופיעים כאבים לפנות מייד למיון נשים. מומלץ להמתין במידה ואין כל כאבים, להמנע מניתוח בשלב זה ולדחותו בשבועיים לפחות. קרוב לוודאי שלא יהיה מנוס מניתוח (לעיתים בעיקר במקרים שמדובר בציסטה על רקע טיפול בגורמי ביוץ, ישנה נסיגה בגודל הציסטות ללא טיפול). יש לבדוק רמות של HCG . אשמח לסייע לך ולעזור לך לעבור את הניתוח בתל- השומר. אנא התקשרי עד מחר ב10:00 או ביום שני 0554691-054)
ד"ר סוריאנו, תודה רבה על תשובתך המהירה. המתנתי עד עכשיו משום שאתמול היתה לי פגישה נוספת עם הרופא המטפל שלי. בניגוד להמלצתו מפעם קודמת (=לנתח דחוף), הוא עכשיו מעוניין להמתין עם הלפרסקופיה עד לשבוע 13-14 משום שאז העובר פחות ייחשף לחומרי ההרדמה והסיכון יקטן. בתשובה לשאלתך, לא עברתי טיפול כלשהו לפני ההריון שאולי גרם לציסטות. כמו כן, הודגם דופק עוברי תקין. האם אכן נהוג לנתח בשבוע 13-14 להריון? בגלל ההמלצות המנוגדות של הרופא, קיבלתי את הרושם שניתוח כזה במהלך הריון הוא לא כ"כ שכיח, מה שהופך את זה להרבה יותר מלחיץ עבורי. מהי הסכנה הנשקפת לעובר? תודה רבה! ליאורה
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
