פטריות חוזרות בתעלות האוזניים
דיון מתוך פורום מחלות אף אוזן גרון
שלום ד"ר, מתמודד כבר כשנה עם דלקות אוזניים חוזרות וגרד בלתי פוסק. בעבר כנראה לא זיהו שמקור הדלקות הוא פטרייתי וקיבלתי טיפול אנטיביוטי לטיפול, ולאחריו גם דרמקומבין בשביל הגרד. עזר לתקופה של כמה חודשים, אך לפני שלושה שבועות שוב החמרה, גרד והפרשות שהביאו לסתימה באוזן כבר, אובחנתי עם פטרייה הפעם וקיבלתי טיפות קלוטרימזול. אחרי 10 ימים של שימוש אין שום שיפור. מוצא את עצמי אחת לשבוע קובע תור חירום בקופה בשביל שאיבה, כל פעם מגיע לרופא אחר שמציע טיפול אחר. עכשיו קיבלתי מרשם לתמיסת אגיספור, אך בעלון לצרכן כתוב בפירוש שזה אינו מיועד לשימוש בתעלת האוזן. לא מבין אם כך מדוע הרופא רשם את זה וחושש שזה לא בטיחותי להתחיל בטיפול. השאיבה האחרונה אפילו לא שיחררה את הסתימה באוזן, כנראה שבשלב הזה היא כבר נגרמת מהנפיחות הדלקתית בתוך התעלה. אובד עצות לחלוטין כבר לגבי הטיפול בבעיה מהשורש, מרגיש ששום דבר לא פותר את הבעיה מהיסוד ולכל היותר משמש כפלסטר. מה ניתן לעשות כדי להיפטר מהיסוד מהפטרייה הזאת? האם איזשהו שינוי באורח חיים או בתזונה יכול לעזור? אני נמנע מלהשתמש בקיסמי אוזניים ולא נותן למים לחדור לתעלת האוזן, ןלא מבין כבר מה עוד לעשות. ושאלה נוספת - האם כדאי לבצע משטח תרבית על מנת לאבחן את סוג הפטריה המדויק? האם זה יכול לעזור בטיפול יסודי בבעיה? תודה רבה!
שלום אריאל, פטרייה בתעלת האוזן היא אכן מצב מטריד שלעיתים מאוד עיקש ומאוד עמיד לטיפול. בנוגע לשאלותיך - טיפות אגיספור הן טיפול מקובל לפטרת באוזן. אכן אפשר לשקול תרבית על מנת לברר איזו פטריה בדיוק יש אצלך באוזן. לעיתים על מנת להיפטר לחלוטין מהפטרייה יש להוסיף לטיפול המקומי בטיפות גם כדורים נגד פטריות. כמו כן הייתי ממליץ לבדוק האם אתה סובל מסכרת, שכן לעיתים זהו ביטוי ראשוני של סכרת חדשה. הייתי מציע להמשיך להימנע מלחטט באוזן ולא לחשוף את האוזן למים כלל. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)