פזילה פתאומית גי ל שנה

ד"ר שלום בני בן השנה התעורר בוקר אחד עם פזילה בעיניים שהחלה כתנודתית ואח"כ לאחר יום הפכה לקבועה (עין שמאל) לא קדמה לפזילה נפילה או מחלה בבדיקת ראייה נראה כי העין "תקינה , כך גם בבדיקה נוירולוגית ואובחן כי העין סובלת משיתוק בעצב ה 6 וכי זה עתיד לחלוף תוך חודש -3 שבועות. האם אכן כך? האם עליי לדרוש הדמייה?? וממה זה נובע לתשובתך אודה

לענת שלום, שיתוק חריף של העצב השישי בילדים לא נדיר, ואכן בדרך כלל חולף לבד. לעיתים נשארת פזילה שמצריכה טיפול ניתוחי בהמשך, ובחלק מהמקרים אני מזריק בוטוקס לשריר הנגדי כדי להקטין את הסיכון למצב זה (של פזילה שאריתית). ברוב המקרים אין ממצא בבירור נאורולוגי. לגבי השאלה אם את צריכה לדרוש הדמיה, אני חושב שלא נשאלה נכון. בגלל המידע המוגבל שברשותך בתחום זה (עם כל הכבוד לעיון באינטרנט, הוא לא יכול להקנות את עומק הידע והנסיון הקליני הדרושים כדי להחליט מה הבירור הרלוונטי לכל מקרה ומקרה. בשביל זה לומדים רפואה מספר שנים ומשתלמים עוד שנים רבות, וגם אז לא תמיד אנחנו מצליחים לשקול נכון) מה שאת צריכה לשאול את עצמך (לעניות דעתי) הוא האם את סומכת על הרופא שמנהל את המקרה, ואז את הולכת לפי ההמלצות שלו, או שיש צורך בחוות דעת שניה, ואז תפעלי לפי ההמלצות של הרופא הבא. בלי לפגוע, אין לך את הכלים להחליט מי מהם צודק. דר. נוימן