פורום כירורגיית שד
מנהל פורום כירורגיית שד
שלום רב, במידה ואחי בדיקת FNA מתגלה שהממצאים הם ציסטות מורכבות (ולא ציסטות פשוטות) האם אפשר להסיר אותן?
שלום לך, לא מסירים ציסטות, אלא אם הוכח שהן ממאירות, ומדובר במקרים נדירים.. בריאות שלמה, דר פקר ניר
קיבלתי תשובת mri שד, בשד ימין עברתי כריתה ושחזור, עכשיו עברתי mri שד ורשום בשד שמאל רושם לספטציה פנימית, שלא הופיעה בבדיקה קודמת, דרושה בדיקת רקמה, האם זה ביופסיה ?
שלום לך, הייתי ממליצה לפנות לכירורג שד מטפל עם התשובה המלאה, רושם מהתיאור שלך שהומלץ על הביופסיה. בריאות שלמה דר פקר ניר
שלום אני בת 31 מזה חודש וחצי סובלת מכאב חזק בשד עם דקירות לפעמים הכאב נמצא ברבע התחתון של השד כשנוגעים בעצמות שמאחורי השד עשיתי בדיקת אולטרסאונד והיא תקינה נבדקתי עי 4 כירורגי שד והכל תקין בדיקות דם גם תקין - יש לציין שהכאב שונה מכאבים לקראת המחזור ובעיקר כשנוגעים בעצמות הכאב נמצא לעתים גם בבית שחי ומקרין לאורך יד ימין - מה ממליץ לי לעשות ?
שלום רב, מתיאור הכאב נשמע שיתכן שהכאב נובע מהתכווצות שריר מאחורי השד או מהשד עצמו, אם נבדקת עי ארבעה וגם עשית אולטרסאונד תקין יתכן שבעזרת משככי כאבים למספר ימים הכאב ידעך. לצערי, בגישה וירטואלית לא יודעת מהי הבעיה המפריעה לך בודאות. יום טוב ובריאות במהרה דר' סמדר פקר ניר
שלום רב, במידה וההמצא בשד הוא מספר ציסטות האם אפר להסיר אותן?
שלום לך, ציסטה היא מעין כיס עם נוזל, אין לה יכולת להפוך לגידול ממאיר ובעיקר יכולה לגרום לכאב כשהיא גדלה. בקיצור הציסטה היא חברה. לא מנתחים ציסטות, ורצוי לא לדקרן, אלא לתת להן לחיות בשלום עם הגוף.. סופ"ש נעים,
שלום אני בת 31 בהריון שבוע 14 עם תאומים אחרי שנתיים של טיפולי ivf. מגיל 18 יש לי גוש שפיר בשד ימין- פיברואדנומה אני במעקב כל חצי שנה בדיקת אולטראסאונד וברוך השם אין שינוי בגודל ובצורה. כעת כשאני בהריון שמתי לב שרק שד ימין גדל ורק בו הפטמה גדלה מאוד ומגרדת. שד שמאל כרגיל. כמו כן שד ימין הרבה יותר כואב משמאל. האם כתוצרה מכל ההורמטנים במשך השנתיים וההריון יכול לגרום לגוש להתפתח למשהו סרטני? אם הגוש יגדול, ניתן להסירו בזמן הריון? האם זה מסוכן? נורא חוששת תודה
שלום לך, במקרה זה הייתי ממליצה לפנות לבדיקה, לרוב מדובר בשינויים הורמונליים, אך לא ניתן לשלול ממצאים אחרים, יתכן כי יומלץ לך על ביצוע סונר, נהוג לא להסיר פיברואדנומות בהריון נוכח היותן שפירות, אך כל מקרה לגופו. בריאות שלמה והריון קל
אני כבר יומיים מרגישה כאבים בשדיים כשאני נוגעת , הם קצת מתקשים כמו בהנקה ויש לי רגישות בפטמות ואני בוודאות לא בהריון , מה זה יכול להיות ?
היי גליה, נשמע כי מדובר בכאב על רקע שינויים הורמונליים, אם הכאבים לא חולפים מומלץ לפנות לבדיקה. שבוע טוב
שלום , אני בת 43 ועברתי ממוגרפיה ב 24-12-15 ולהלן התוצאות : רקמה פברוגלנדולרית , אסמטריה מוקדית שגדלה ברביע חיצוני עליון בשד שמאל . קיים שינוי מבדיקה קודמת : שבה הממצא היה סמיכות מוגברת לא מוגדרת בחלק חיצוני עליון . ההערכה כעת : לא מוגדר , כנראה שפיר האם אפשר להיות רגועה בנושא של הכנראה שפיר עוד הומלץ לעשות u.s שד וצילום קומפרסיה . אודה מאוד על תשובתך האם יש צורך ברור מיידי או כמו שהרופא משפחה אמר לי שאין פה מנורה אדומה ואין לי מה למהר .
שלום אוסנת, בהחלט ממליצה לפנות לכירורג שד מטפל על מנת להחליט אם הממצא מצריך מעקב בלבד או ביופסיה. אין להתעלם מתוצאה זו. בברכה, ד"ר סמדר פקר ניר
שלום תקופה שיש לי כאבים באים וחולפים בשד שמאל לפי יומיים ראיתי שמתחת לחזה באזור הצלעות ממש נפוח /מוגדל בהשוואה לצד ימין
אני גבר בן 18 ויש לי גושים בפטמות, לפי מיטב ידיעתי זה קשור להורמונים וזה צפוי להיעלם. לכל חבריי היו גושים בפטמות אך זה חלף להם בגיל 16 ו 17. ולי זה עדיין קיים. אני גבר שמתאמן בגובה 1.79, משקל 70, ויחסית חטוב, וזה אכן גורם לי לדאגות כי הפטמות בולטות וזה ממש לא נראה אסטטי אשמח לתשובה מהירה וכנה. תודה רבה!!!!
שלום לך, מומלץ כי תפנה לבדיקת כירורג שד לבחון באם מדובר בגושים שעתידים להיעלם או ברקמה עודפת (גינקומסטיה) שאם מפריעה - תטופל בעזרה ניתוחית. שבוע טוב, ד'ר פקר ניר
אז משיטוט קצר באינטרנט מצאתי בדיוק את הבעיה שלי. גוש רקמת שד קשה יותר במישוש המרוכז מתחת לפטמה והעטרה בלבד החזה עצמו אינו מפותח או שמן.(זה ממש נקודתי) אז האם האבחון הזה נכון, כנראה שהגוש יעלם רק כאשר אני יתחיל בפיתוח החזה?
שלום רב, בת 36, בריאה בדרך כלל, ללא הסטוריה משפחתית של סרטן שד. מזה מספר חודשים יש לי גרד עיקש בפטמה ימנית. הגרד מגיע כל כמה דקות ואני צריכה לצבוט את הפטמה כדי שזה יעבור. אין שום סימן על העור לגירוי/קשקשת/שינוי צבע/שקיעה וכו'. פניתי לכירורג שד כחודש אחרי שזה הופיע ובבדיקה ידנית ובבדיקת אולטראסאונד לא נמצא כל ממצא. גם רופאת הנשים שבדקה לי את החזה לפני חודש וגם רופא עור שבדק לפני שבועיים, לא מצאו שום דבר...מציינת גם שלא התייבש לי החלב בשד כבר שנה ו-8 חודשים אחרי סיום הנקה ובדיקות פרולקטין והורמונים יצאו תקינות ממש לאחרונה. בשבוע הבא הולכת לכירורג שד בכיר. מאוד מוטרדת...יש לך אולי איזה רעיון למשהו נוסף? זה ממש מציק. חווה הרבה מתח נפשי סביב זה וזה בטח לא מוסיף. תודה ליאת
שלום לך, נשמע שאת חווה תסכול רב. בהחלט ממליצה לחזור לבדיקת כירורג ולשקול ביופסיה מהפטמה באם אין הטבה בטיפול שניתן לך עי רופא העור. בריאות שלמה!
שלום, יש לי גוש פיברואדנומה בשד והומלץ לי להסירו בניתוח למפקטומי האם ניתוח זה מומלץ?
שלום דנית, בגוש מסוג פיברואדנומה שהינו שפיר - בד"כ מבצעים מעקב בלבד, אך אם הוא גדל ל3-4 סמ, או משתנה במהרה, או מפריע ומכאיב מאד מקובל להסירו בניתוח (למפקטומיה). בהצלחה!
סמדר זאת שוב ספיר הפטמה קצת נכנסה לי פנימה וקצת שינתה צורה וכואב לי מאוד.זה טבעי בגלל הצביטה? זה לא משהו מסוכן?זה יעבור ?אני ממש מפחדת שאני אצטרך ללכת לבית חולים תעזרי לי
שלום ספיר, זהו פורום אינטרנטי והיעוץ פה הוא על פי תוכן בלבד. אם את חשה שכאבייך לא שוככים ואת במתח - מומלץ לפנות לבדיקה. שבת שלום, ד"ר פקר ניר
היי סמדר לפני יומיים הייתי עם חבר שלי והוא פשוט תפס לי בשד השמאלית ממש חזק ,מאז אני סובלת מכאבים יש לציין שזה לא נפוח ואין שום סימן רק כואב לי . לקחתי רק אקמול וזה לא עוזר.מה את מציעה לי לעשות ?האם זה מסוכן ?אני לא רוצה ללכת לבית חולים העניין מלחיץ אותי אפילו להיבדק אצל רופא. זה עובר לבד?כמו חבלה ?אני מפחדת שיהיה לי דלקת שם או נמק בבקשה תעזרי לי תודה.
היי ספיר, לרוב כאבים ממגע או חבלה חולפים תוך מספר ימים.. לרוב אין שום השפעה ארוכת טווח על השד. לעתים מופיע שטף דם בשד ואם הוא עמוק לא רואים אותו. ממליצה לך להיעזר בסוף השבוע במשככי כאבים וכמובן לפנות לבדיקה אם הכאבים לא משתפרים תוך מספר ימים. אל דאגה, תחזירי לחבר בבעיטה ב*****.
סמדר תודה רבה לך .
סבי ואימי חלו במחלה סבי בלבלב ואימי בשד לא מזמן התבשרנו שגם דודתי חולה בסרטן הלבלב עד עכשיו הדאיג אותי סרטן השד בגלל אימי עכשיו התווסף סרטן בלבלב איך בודקים את זה ??? מי יכול לאשר בדיקות יש לציין שאני עושה ממוגרפיה ונמצאת במעקב אצל כירורג שד ובקרוב יש לי יעוץ גנטי לראות אם אני נשאית
שלום לך, כל המידע שהצגת יעובד ביעוץ הגנטי שאינו ספציפי לשד בלבד.. בתומו תישלחי לבדיקות ספציפיות לפי הצורך.. בהצלחה ובריאות שלמה! ד"ר סמדר פקר ניר
כאבים חזקים וכן בצקת שמפריעה מאד כיצד ניתן לעזור לי
שלום שושנה, אשמח לקבל מעט יותר פרטים בהודעה חוזרת - מתי היה הניתוח? האם הבצקת בשד או ביד? האם עברת טיפולי קרינה? בברכה, ד"ר פקר - ניר
עברתי ניתוח סרטן משמר הייתי בדרגה 1 המשך לתגובתך דוקטור עברתי הניתוח ב20 לאוקטובר בבית חולים אסותה הבצקת מתחת לבית השחי ועוברת בהדרגה ליד הבצקת גם בשד השד בגודל של 1 וחצי מגודלו המקורי הכאב בלתי ניסבל אני צורכת לפחות 30 כדורים ליום להפחתת הכאב כעת ללא הצלחה ..ידוע לי שבמקרים מסויימים ניתן לשאוב וזה אולי כרוך בחשש זהום אבל איני רואה ברירה כי יש לי מין כדור מתחת לבית השחי והוא הולך וגדל ניראה שהבצקת אינה נספגת כלל .כמו כן אני מרגישה מידי פעם כאבים ביד וברג לא יודעת אם זה קשור אני סובלת סבל בל יתואר מה לעשות עשיתי הנתוח באמצעות שירותי מושלם פלטיניום עדיין לא הופנתי לאונקולוג מחכה לתשובה של הביאופסיה של הניתוח אודה מאד על תשובתך אני סובלת מאד מאד
עברתי ניתוח סרטן משמר הייתי בדרגה 1 המשך לתגובתך דוקטור עברתי הניתוח ב20 לאוקטובר בבית חולים אסותה הבצקת מתחת לבית השחי ועוברת בהדרגה ליד הבצקת גם בשד השד בגודל של 1 וחצי מגודלו המקורי הכאב בלתי ניסבל אני צורכת לפחות 30 כדורים ליום להפחתת הכאב כעת ללא הצלחה ..ידוע לי שבמקרים מסויימים ניתן לשאוב וזה אולי כרוך בחשש זהום אבל איני רואה ברירה כי יש לי מין כדור מתחת לבית השחי והוא הולך וגדל ניראה שהבצקת אינה נספגת כלל .כמו כן אני מרגישה מידי פעם כאבים ביד וברג לא יודעת אם זה קשור אני סובלת סבל בל יתואר מה לעשות עשיתי הנתוח באמצעות שירותי מושלם פלטיניום עדיין לא הופנתי לאונקולוג מחכה לתשובה של הביאופסיה של הניתוח אודה מאד על תשובתך אני סובלת מאד מאד
לפני כשנה ועשרה חודשים עברתי ניתוח כריתה ושיחזור. כבר בהתחלה היה גוש בצד שמאל של שומן שלא הגיעה אליו מספיק זרימת דם. לאחר ביקורת בחו7דש האחרון הגוש הוגדר כנמק מה עושים במקרה כזה?
שלום איילת, נמק שומני נפוץ לאחר ניתוחי שד, גורם לרקמה נוקשה, לעתים גורר ביופסיות שמגיעות לאבחנה הזו. רקמה זו יכולה להישאר כך במשך שנים ואין צורך להפריע לה ולהסירה. אט אט האזור יתרכך.. אין צורך לדאוג בשל כך, כמובן צריכה להקפיד על מעקב כירורגי קבוע.. בריאות שלמה, ד"ר סמדר פקר ניר
שמתי לב לבליטה קשה בשד שמאל. זה לא עובר כבר חודשיים ואני מרגישה כאילו תקועה שם אבן.. אם זה משנה אז בין השדיים גדלה לי נקודת חן לפני כשנתיים. אני מתביישת לפנות לבדיקה ואני מובכת מאוד מהעניין. אין סיכוי שאעשה את זה. האם יש סיכוי שיש לי סרטן בגיל שלי? בת 25 בלי מקרים נוספים במשפחה. אני ממש דואגת... ואולי זה יישמע קצת ילדותי אבל מדוע חייב להוריד חולצה וחזיה בבדיקה? מדוע אי אפשר לבדוק ע"י מישוש על חולצה דקה לדוגמה (בלי חזיה)? או לחילופין להרים חולצה ולהישאר עם חזיה דקה? למה צריך להוריד לגמרי? אודה לתשובה
היי שוש, בגיל 25 הסיכוי לסרטן שד נמוך, אך יכולים להיות גושים בשד מסוג אחר, שלעתים מומלץ להסיר. את מוזמנת להגיע לבדיקה, רק צייני שאת מובכת ומבקשת להיבדק עם חולצה. אף אדם לא יכריחך בניגוד לרצונך. בריאות שלמה, ועשית צעד אחד קדימה בברכה, ד"ר סמדר פקר ניר
היי, אני בת 32 והופיע לי גוש מימין מתחת לבית השחי. נבדקתי על ידי כירורג ונשלחתי לביצוע אולטרסאונד הבדיקה היתה תקינה ואני עדיין ממששת את הגוש. אני בחרדה. האם יש עוד מה לעשות?
היי אילת, בשלב זה, למרות התוצאה התקינה ממליצה שתפני לכירורג השד שבדק אותך והפנה לUS. זאת על מנת שיוכל לאשש שאין ממצא או שימליץ על בירור נוסף לפי הצורך שיכול להיות מעקב בלבד או דגימה מהאזור הנמוש. בהצלחה ובריאות שלמה! דר' סמדר פקר ניר
שלום אני בת 29 אם לשתי בנות ולפני שנתיים וחצי לער החלו לי גירודים ותחושת אי נוחות בפטמה בשד ימין נבדקתי על שני רופאי עור שונים אשר שללו פטרת או כל ממצא אחר עורי כמו כן ביצעתי לפני שנה אולטרסאונד שד שהיה תקין לפני כחודשיים נגשתי לרופא עור נוסף עקב הגירודים הבלתי פוסקים שאף החמירו לאחרונה באותה פטמה בלבד הרופא שלל פטרת או כל נגעים אחרים בעור נתן לי משחה סטרואידים לטיפול מקומי למשך שבוע ולאחר מכן נתן לי משחת לחות למריחה על המקום לצין שמאז סיום הטיפוח המצב החמיר עוד יותר ונוסף לי יובש עורי ופריחה על הפטמה וסמוך לה המצב בלתי נסבל דבר שמפריע לי בשגרת היום ובשינה שאלתי היא מה יכולה להיות הסיבה ומה עלי לעשות
שלום נופר, ברוב המקרים מדובר בבעיה עורית, אך לעתים יתכן שמדובר בממצא תחת הפטמה שגורם לתלונה זו. אני ממליצה לך לפנות לכירורג שד שישקול ביופסיה מהפטמה לפי ממצאי הבדיקה, בריאות שלמה!
שלום, אני בת 18 ולפני יומיים החלו לי כאבים במגע עם פטמת השד, מעין דקירות מתחתיה. לפעמים הכאבים קצת מתחזקים ואני מרגישה כאבים גם בזמן הליכה אבל לרוב זה רק במגע. אני משתמשת בגלולות מינס כבר שנתיים ולא היו לי תופעות לוואי מיוחדות עד עכשיו. יכול להיות שזה קשור לזה? אני לוקחת אותן באופן מסודר מאוד ואף פעם לא פיספסתי גלולה. מה יכולה להיות הסיבה לכאבים? תודה רבה.
שלום דנה, כאבים בשדיים נפוצים מאד ויכולים להיות להם מגוון סיבות. משינויים הורמונליים שגורמים ל'התרחשויות' בשד, דרך חזיה לא מתאימה וגם גושים בשד, שרובם בעלי אופי שקט ושפיר. יתכן שישנה ציסטה מאחורי הפטמה שגורמת ללחץ ולכאב. ממליצה לך לפנות לבדיקה והערכה על ידי כירורג שד. שבוע טוב, דר' סמדר פקר-ניר
לאחר אולטראסאונד, מצאו משהו שכנראה שפיר אבל עדיין מצריך ביופסיה. למי פונים?
שלום לך, ביופסיה נערכת על ידי רופא מומחה ברדיולוגיה, בדרך כלל במכון אשר בו בוצעה הבדיקה הראשונה. בהצלחה!
היי בת 36 עושה כל שנה בדיקת רופא כירוג. הפעם האחרונה לפני כשבועיים הרופא נתן לי הפניות לאולטארסונד ומומגרפיה לא כי ממצא כל שהוא, לדבריו קופת חולים כללית נותת לנשים מגיל 35. מיד נלחצתי ושאלתי שוב ושוב והוא הרגיע ואמר שהכל בסדר וזה שיגרתי. התחלתי לברר ושיגרתי לגיל 36 זה לא. האם זה הכרחי לעשות??? שנית כמה ימים שכואב לי שד שמאל עם מעט רגישות והרגשה שמעט שורף שם בשד. כבר כמה ימים בחרדות מטורפות הרופא שולח לממוגרפיה, לי יש רגישות לא שקטה, רק משוטת באינטרנט. אשמח לשמוע דעתך חג שמח
שלום לך, זה בהחלט לא שגרתי לתת הפניות לממוגרפיה וסונר שגרתי בגיל 35, יתכן כי חש בבעיה כלשהי בשד. ממליצה לך לפנות לבדיקה חוזרת אם התלונה נמשכת במשך תקופה ולא חולפת בשבועות הקרובים.
שלום! אני רוצה לעבור תהליך שאיבת ביציות. זה כמו טיפול אחד או שניים של IVF זה אומר שאצטרך לקחת הורמונים במשך שבועיים (אולי אעשה שתי שאיבות) האם זה מגביר את הסיכויים שלי לחלות בסרטן השד? איזה בדיקות כדאי לעשות לאחר השאיבה?
שלום לך, תהליך שאיבת ביציות קצר כפי שאת מתארת- סביר שלא יסכן את השד שלך. מומלץ להיות במעקב קבוע של כירורג שד על מנת לאמוד על רמת הסיכון המשוקללת לך וליצור לך מעקב מסודר. בריאות שלמה, ילדים זה שמחה שנה טובה, דר' סמדר פקר- ניר
תוך כמה זמן נעלם גוש שנוצר מדלקת בשד?
שלום מירי, זו שאלה טובה.. אנחנו לא יודעים לצפת את משך ההחלמה.. זה נע בין מספר ימים ולעתים עד מספר חודשים. תלוי לרוב בהיקף הדלקת הראשונית ולרקע לה
שלום, לפני מספר ימים הרגשתי כאב בשד הכולל גוש שהופיע פתאומי מתחתיו. רופא המשפחה נתן לי אנטיביוטיקה ושלח אותי לכירורג שד. כירורג השד הפנה אותי לממוגרפיה אולם בממוגרפיה הכול יצא תקין ולא זיהו גוש. אני מרגישה גוש די גדול במישוש ידני, כיצד יתכן שלא נמצא גוש בכלל בממוגרפיה?
שלום מירי, יש קושי להדגים דלקת בשד בממוגרפיה ובדרך כלל ניתן לראות את השינויים בשד באולטרה סאונד. מומלץ על בדיקה חוזרת של השד לאחר החלמה מהדלקת על מנת לראות שזהו אירוע חולף בלבד. בריאות שלמה!
תודה. תוך כמה זמן בערך הגוש נעלם במקרה של דלקת? אני בולעת אנטיביוטיקה כבר 5 ימים. יש שיפור מבחינת הכאב והאדמומיות אבל הגוש עדיין קיים
האם טיפולי ivf מעלים את הסיכוי לחלות בסרטן השד? מתי מומלץ להבדק?
שלום קרן, השינויים ההורמונליים בעת טיפולי פוריות גורמים לשינויים בשד. נראה כי זה עלול להעלות את הסיכויים לסרטן שד למרות שלא הוכח חד משמעית. בקבוצה זו של נשים אנו עוקבים בצורה קבועה וקפדנית בשל החשד לסיכון מוגבר יותר מהאוכלוסיה שאינה נוטלת הורמונים.
שלום, אני בת 59, בבדיקת אולטראסאונד נמצא לי בצד ימין: ציסטות 04,05,06 ס"מ BIRDAS ממצא שפיר לפני שנה בדיוק הכל היה תקין, ללא שום ממצא. אני לוקחת הורמונים לגיל המעבר מינואר. האם אלי להפסיק את ההורמונים? טיפול אחר ? תודה
שלום רחל, ציסטות בגיל המעבר אינן נפוצות, פרט למצב של נטילת טיפול הורמונלי, כמו במקרה שלך. הציסטות ברובן המכריע שפירות לחלוטין ולכן אל חשש. אם הציסטות אינן סימפטומטיות- אין לך כאב מגביל, וזהו רק ממצא שהודגם בסונר, אין צורך בשינוי כלשהו מאידך, אם הציסטות יגדלו בצורה משמעותית ניתן לברר אצל גניקולוג מטפל שינוי הורמונלי או הפסקת הטיפול. כמובן המשיכי במעקב כירורגי והדמייתי סדיר. בריאות שלמה, דר' פקר ניר
שלום, יש לי גוש בשד בגודל 2 סנטימטר ולפני שבועיים עברתי ביופסיה, בתוצאה fibroadenoma. הומלץ לי לא לעבור ניתוח אך אני חוששת, מה דעתך?
שלום שגית, אכן בגוש בקוטר 2 סמ שבביופסיה תוצאת פיברואדנומה אין צורך בכריתה ניתוחית. בהמשך יש צורך במעקב תקופתי על מנת לראות שאינו גדל במהרה או משתנה ואילו אלו אינדיקציות לניתוח. חיו בשלום יחדיו! ד"ר פקר ניר
באיזה גיל מומלץ להתחיל ממוגרפיה? 40 או 50?
היי דורה, לנשים ללא סיכון גבוה (מרבית האוכלוסיה) מומלץ על ביצוע ממוגרפיה מגיל 50. לנשים עם סיכון גבוה לסרטן שד (קרבה מדרגה ראשונה לדוגמא) מומלץ לבצע מגיל 40. בהצלחה, דר' פקר ניר
שלום רב ובהצלחה בפורום, יש לי כאב בשד שמאל בעיקר בכל חודש וכבר נבדקתי ונאמר שהשד תקין, איך אפשר לדעת בוודאות שאין לי גוש?
שלום עדי, כאבים בעלי אופי מחזורי נפוצים ונובעים, לרוב, בשל שינויים הורמונליים. ממליצה להיבדק באופן קבוע על ידי כירורג שד על מנת לשלול ממצאים בשדיים. שבוע טוב, דר' פקר ניר
