פורום אבחון טרום-לידתי, סקירת מערכות ודיקור מי שפיר

בת 37 הריון ראשון עכשיו שבוע 13 עוד שבועיים יש לי סקירה מוקדמת פרטי ופתאום הבנתי שזה פנימי , שקיפות עשו לי בטני וראו מעולה, פשוט בדיקה פנימית גורמת לי סבל וכאבים בגלל וגיניסמוס ועוד 20 דק' ,אפשר לבקש לעשות בטני או שהרופא יכריח אותי אני ממש מודאגת.תודה

היי אם אני חושדת שיש לי דלקת בשתן עדיף לדחות את הדיקור מי שפיר?? זה מסוכן לעשות דיקור אם יש דלקת?

היי יש לי דיקור מי שפיר שבוע הבא החלטתח לעשות למרות שהכל תקין ובניגוד לרצון של בן זוגי כי אני מבינה שזו הבדיקה היחידה שיכולה להרגיע ולתת תשובות חד משמעיות הבעיה היא שהפחד מהבדיקה משתק אותי ברמה של אני לא נרדמת בלילות, יש לי סיוטים ובכל פעם שאני נזכרת שזה שבוע הבא יש לי דפיקות לב מהירות והזעה אני גם בוכה המון חשוב לציין שאין לי פחד מבדיקות ואני ממש לא מפחדת ממחטים אני לא מפחדת מהבדיקה עצמה אלא ממה שיקרה אחריה... והדבר המפחיד ביותר הוא זיהום ברחם שיכול להגיע לכריתה שלו.. אני בחורה בת 31 בריאה ללא ילדים ואני מפחדת שהבדיקה הזו תהרוס לי את החיים אשמח לדעת מה הסיכוי לזיהום ברחם בעקבות הבדיקה ומה יכול להשפיע על כך? תודה!!

הרופא נשים אמר שלא כדאי לעשות מי שפיר לפני בדיקה של חלבון עוברי כי זה משפיע על התוצאות או משהו אשמח לדעת מה הקשר? אני עושה חלבון עוברי בשלישי הבא ואת המי שפיר בחמישי זה סבבה?

אשמח לתשובות בבקשה תודה רבהה

סליחה עח החפירה:)

הרופא נשים אמר שלא כדאי לעשות מי שפיר לפני בדיקה של חלבון עוברי כי זה משפיע על התוצאות או משהו אשמח לדעת מה הקשר? אני עושה חלבון עוברי בשלישי הבא ואת המי שפיר בחמישי הבא זה סבבה?

שלום ד"ר. אני בת 39 הריון ראשון תאומים מטיפול ivf. ביצעתי אתמול בדיקת מי שפיר - (שבוע 18+3) ומאז לא ממש מרגישה תנועות של העוברים. כן מרגישה קצת לחצים בבטן מהבדיקה אבל לא כאבים חזקים. האם יש צורך לבצע בדיקת אולטראסאונד? אם כן, האם כדאי ללכת לבדיקה היום או שעדיף לחכות למחר כדי לא להתאמץ היום?

שלום, האם אפשר לטוס השישה ימים אחרי בדיקת מי שפיר?

הריון בשבוע 16•5 בבדיקה נראו שפתים גדולות ובלט של דגדן שנראה חריג בגודלו מראה זה עדייןי כול להתאים לוריאנט בתחום הנורמלי לא היתה לי אפשרות לנסות ולבדוק הימצאות או היעדר של רחם והציע בדיקת מי שפיר אני רוצה עזרה ללכת למי שפיר או לחכות יכול להיות שזה בן ועדיין לא התפתח או בת עם מום באברי המין נורא מפחדת ומבולבלת מה לעשאת מה שהבנתי בבדיקת מי שפיר אם זה בן נראה שזו בת עם מום באברי מין

שלום, האם ביצוע דיקור מי שפיר בשבוע 22 כרוך בסיכון גבוה יותר להפלה מאשר דיקור לפני שבוע 20? כמו כן, ובהמשך לשאלה קודמת שלי, האם רחם מעט קשתי (בתוצאת US 3D לפני ההריון נכתב "עיוות מינימאלי") מעלה סיכון להפלה בעקבות הדיקור? העיוות הזה לא ניכר בבדיקת US שביצעתי בשבוע 17. תודה רבה.

שלום, בת 38, כעת הריון שני. אני נכנסת כעת בשבוע 18, ומתלבטת מאוד לגבי בדיקת מי שפיר. עד כה, כל הבדיקות (שקיפות עורפית, סקירה ראשונה, סקר ביוכימי ראשון וחלבון עוברי) היו תקינות. כמו כן, ביצעתי בדיקת nipt שהייתה תקינה לחלוטין. נאמר לי שאין הכרח רפואי לבצע מי שפיר, בהנתן הבדיקות, אך בגילי כן מומלץ. אני מבינה את הסטטיסטיקות השונות הרלוונטיות. שאלתי- בהריון הקודם ילדתי בשבוע 36+0, לידה שהתחילה בירידת מים ללא צירים. הלידה הייתה רגילה ותקינה, תנוקת בריאה. האם לאור הלידה המוקדמת אני בסיכון גבוה יותר להפלה בעקבות בדיקת מי שפיר? תודה

תודה רבה על המענה. שכחתי לציין כי יש לי רחם מעט קשתי (arcuate uterus). ב'מעט' הכוונה היא שבUS 3D שביצעתי בעבר, כאשר לא הייתי כמובן בהריון, אובחן "עיוות מינימאלי". נכון לשבוע 17 להריון, רופא הנשים טען כי זה לא ניכר באולטראסאונד. האם עיוות (או מום) זה מציב אותי בסיכון מוגבר להפלה עקב בדיקת מי שפיר? שוב תודה, וחג שמח.

אני בשבוע 32 להריוני ונאמר לי בבדיקה שיש לי ריבוי מי שפיר כרגע 29 . הרופא המליץ על דיקור מי שפיר מאחר והתרשם שעצם הירך קטנה ולא גדלה כמו שאר האיברים שגדלו. אני מאוד חוששת לעשות את הבדיקה .אציין שבבדיקה נוספת אצל טכנאית אולטרסאונד נאמר לי שהירך מתאימה לשבוע והעובר גדול.

שלום, ביצעתי היום סקירה שניה בשבוע 23+5. עד כה כל הבדיקות היום תקינות. גם היום הכל נמצא תקין והרופא היה מרוצה ולא הצביע על בעיה. אלא שכעת אני רואה שגודל הצרבלום מתאים לשבוע 23+1 (כל שאר המדדים מתאימים ל 24+1-25). האם לדעתך יש צורך בבירור נוסף? מה המשמעות של צרבלום קטן בשלב זה?

שלום, היינו בסקירת מערכות מאוחרת, שבוע 22+5 ונמדד BPD=5.1CM שמתאים לשבוע 21+3 בלבד (מינוס 1.4SD, כמעט שתי סטיות תקן מתחת לממוצע). ה- OFD היה 7.7CM. כאשר מחשבים את ה- CI=BPD/OFD=66% והתחום הנורמלי הוא 70-86%. זאת אומרת הראש הוא מאוד מוארך ולא עגול. (אולי scaphocephaly לפי תמונות באנטרנט?) האם נדרש לבצע עוד מעקב? סקירה בשליש השלישי? האם יש צורך בסקירה מכוונת? האם לחץ של הרחם עלול לגרום לעיוות הראש ואיך אפשר להוריד את הלחץ כדי לתת לראש להתפתח בצורה יותר מעוגלת?

תודה על תשובתך. היקף הראש הוא 19.87-20.11 ס"מ לפי שתי מדידות, מתאים לשבוע 22+0 ו- 22+2 בהתאמה, סטיית תקן של מינוס 1.1SD ו- מינוס 0.9SD. אציין שבסקירה הראשונה דווקא, הראש היה גדול דווקא ממש במקצת מהממוצע ואולי יש איזשהו עיכוב עכשיו. איך עושים מעקב של גדילת הראש עוד 2-3 שבועות? סקירה מכוונת? או אצל רופאת נשים? איפה ניתן לעשות ואיך? תודה רבה

האם ייתכן שיש טעות מדידה בגלל שזהו מצג עכוז? או אולי דווקא בגלל מצג העכוז הראש נמעך? עוד 2-3 שבועות אשתי תהיה רק בשבוע ה- 25-26. הבנתי שעושים הערכת משקל בשבועות 30-32. מה ניתן לעשות בינתיים? לבקש מהקופת חולים בדיקה נוספת? מי עושה את בדיקת הערכת המשקל - רואת נשים רגילה או מישהו מומחה?

שלום רב, מתכננים לעשות מי שפיר. נודע כי לא עושים יותר בדיקת קריוטיפ אלא רק צ'יפ. האם מומלץ לשלב את הקריוטיפ אלא להסתפק בציפ.

שלום פרופ', החל מהאולטראסאונד הראשון בהריון, נמצא כי גודל העובר קטן בכ-6 ימים ממועד הוסת האחרון, אולם הרופא המלווה לא מסכים לעדכן את תאריך ההריון בהתאם מפני שיש פער קטן משבוע בין מועד הוסת לגודל העובר (המחזור שלי לא היה סדיר) . ביצעתי סקירה מוקדמת בשבוע 16+2, והכל היה תקין פרט לצרבלום שגודלו 1.45CM ומתאים לשבוע 15+3 (Ultrasound - GP3.7% ; Meth. - Last). כאמור, הרופא המלווה לא מעדכן את גיל ההריון. האם ערכי הצרבלום תקינים או שאתה חושב שיש צורך במעקב נוסף? אם התשובה חיובית אשמח לדעת איזה מעקב צריך לדעתך. תודה רבה מכל הלב.

שלום רב ד"ר, שבוע 36+3 מטופלת באינסולין פעם ביום עקב טרום סכרת- מאוזנת. הערכת משקל 2800 BPD 91.9 מתאים לשבוע 38+0 שאר המדדים עומדים על הממוצע. מה אומר הBPD הגבוה? תודה רבה

שכחתי לציין HC 321 מתאים לשבוע 35+4 OFD 110 בעוד BPD 91.9 מתאים כאמור לשבוע 38+0 תודה רבה

שלום ד"ר, בת 27.5 היריון שני. קצת חוששת מהתוצאות בדיקת סקר משולב לתסמונת דאון (טרימסטר ראשון ושני). הרופאה המליצה לי על בדיקות סקר גנטיות או מי שפיר. הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל הינו: 1:1200. הסיכון המחושב לפי גיל בשילוב תוצאות הבדיקות: 1:2500. טריזומיה 18- 1:100000. שקיפות עורפית - 1.7 mm. חלבון עוברי - 0.77. כמה התוצאות גרועות? האם הסיכון הסטטיסטי לפי גיל הוא אחיד לכול הבנות שבגילי, כלומר כל מי שבת 27.5 תהייה בסיכון של 1:1200? ככה זה עובד? בלידה הראשונה לפני כשנה וחצי היה לי יותר גבוה (סיכון נמוך יותר).

היי עשיתי סקירה מוקדמת והסקירה הייתה תקינה למעט שתי ציסטות צוואריות ומוקד בחדר שמאל בלב. לציין כי השקיפות יצאה לי 1.7 סמ וכל מדדי הדם תקינים לפי הערכים האבסולוטיים אולם בשילוב הכל פלוס גילי (37), יצא לי סיכון של 1:99 לתסמונת דאון. אני מאוד מודאגת וחושבת על הנורא ביותר. האם הבדיקות ביחד מסמנות על בעיה? מלבד מי שפיר יש מה לעשות? אולי בדיקת nipt בינתיים?

תודה רבה פרופ ירון! העלית לי חיוך קטן אחרי ימים של דמעות.

היי, בסקירה המוקדמת הרופא רשם שראה 4 חדרי לב ומוצא עורקים ראשיים ורשם הדמיה תת אופטימלית. ובסקירה עצמה הוא התעכב על הלב והזיז את העובר כדי לראות האם יש בעיה?

‏האם אפשר לדעת שילד תינוק יהיה היפוספדיס או בגדר ש נולד מהול או חצי מהול מראש בסקירה תודה

היי, בשבוע 10+3 אובחנתי כחולת קורונה. אני מחוסנת 3 פעמים, והוירוס מתבטא רק בצינון ובחולשה קלה. האם יש מה לחשוש להתפתחות העובר?אני יודעת שהשיליה עוד לא לגמרי מגינה מוירוסים בשלב זה ואני מאוד חרדה

שלום חליתי בקורונה בשבוע 9. מרגישה טוב. האם צריכה לעשות משהו מניעתי למניעת פגיעה בעובר? (מחוסנת ומחלימה)

בסקירה מאוחר ממצא של ציסטה 2 ס״מ ללא זרימה בשיליה?? מה זה אומר? האם מסוכן?

שלום עברתי סקירה שניה, שבוע 22. במדידת ראש נאמר שיש עיכוב של שבועיים וכמה ימים ובמשקל 472 גרם אחוזון 20. הלכתי לרופאה להריון בסיכון גבוה באותו ערב ובמדידת הראש יצא עיכוב של שבוע. כל שאר הבדיקות יצאו תקינות. שני הרופאים רוצים שאעשה מי שפיר, עוד המון בדיקות דם ושאלך ליעוץ גנטי, בגלל שאני בת 36. קראתי המון לאחר הבדיקות וראיתי שזהו משקל נורמלי לשבוע זה. ובנוסף אני 1.52 ונולדתי במשקל מאד נמוך 1.900 בשבוע 37. בעלי 1.80 אך לשנינו יש ראש טיפה קטן מהממוצע. הרופא הראשון מאד הדאיג אותי אך אני לא רוצה לעשות מי שפיר…מעוניינת להיות במעקב, האם לדעתך יש לי סיבה לדאוג? האם זו החלטה נכונה?

שלום,ביצעתי היום סקירה מאוחרת בשבוע 22 שהותירה אותי לא רגועה בלשון המעטה. היקף הראש והבטן קטנים בכשבוע מגיל ההריון. מזה אומר? האם יש סיבה לדאגה? אציין ששאר הבדיקות תקינות כולל דיקור מי שפיר. תודה

שלום , הריון שני בת 33 סקר גנטי תקין לרבות cf תקין ,שקיפות 1.3 משוקלל 1/20000 עשיתי סקירה בפרטי הרופסור רשם הממצאים הבאים ציסטות בצוטאר דו צדדית 2mm ,כורואיד פרוקסס ימין אחורי ספוגי ,מעי אקוגני. האם ההריון תקין? צריך לעשות עוד בדיקות? צריך ייעוץ גנטי חמרות שבהריון ראשון עשיתי סקר גנטי? חלבון עובגי יש לי בעוד שבוע תודה רבה

בסקירה מאוחרת+ סקירה מכוונת נמצא שאגן הכלייה השמאלית 19 מ״מ, קורטקס דק, הדיות הקורטקס אקוגני, לא הודגם CMV והאורטר מעובה, מפותל ומורחב. כלייה ימנית תקינה (סביב אחוזון 50). לא נמצאו מומים נוספים. ברור לי שיש פגיעה בתפקוד של הכלייה השמאלית וכי אני תלויים בתפקוד תקין של הכלייה הימנית. שאלתי היא דווקא לגבי הגנטיקה- האם מדובר במום קשה שמצדיק ריצוף אקסום? (ביצעתי מי שפיר וצי׳פ והתוצאה תקינה).

בסקירת מערכות מאוחרת בשבוע 23 בדיוק המאבחנת אמרה שכל המדידות תקינות והכל תקין כמו בראשונה רק שחוט השדרה מגיע l3 l4 והיא אמרה אין משהו חריג זה עדין בנורמה אבל המליצה ל us ואמרה סביר להניח שלא ימצאו כלום והכל בסדר כל הבדיקות לפני גם חלבון עוברי תקין. יש הסבר ?

האם נתקלת במקרה כזה? התינוק נולד ללא בעיות? פיש יצאה תקינה, ממתינה לתוצאות הצי'פ הגנטי

תודה על התגובה אני עושה השבוע מאוחרת + מכוונת אצל פרופ' יגל

שלום וברכה בהריון 5 סוג דם 0+ בעלי A- בבדיקת coombs indirect נמצאה אנטי K, בינתיים ברמה של 1:8 (כתוב שמה K גדול) בעבר קיבלתי מנת דם, אך כשנה אחרי קבלת המנה עדיין הייתי שלילית לאנטי K בבדיקת coombs indirect בעלי נבדק עכשיו והוא חיובי לאנטיגן kk (קטנים) 1. האם האנטי K יכול להיות קשור למנת הדם למרות שאחרי זה הייתי שלילית לאנטי K ? 2. האם לחילופין אנטי K גדול יכול להיות קשור לאנטיגן kk קטנים ? 3. אם כן, האם זה מסוכן, או רק KK גדול היה עלול להיות מסוכן ? 4. אשמח להבין את ההבדל בין KK לkk ? בברכה תודה על תשובתכם

שלום דוקטור, בסקירת מערכות מאוחרת נמצאו שני ממצאים: 1. אסימטריה בין חדרי המוח הליטרליים (שמאל 6.8 מ''מ וימין עד 9 מ''מ). 2. הרחבה קלה של אגן כליה שמאל 5.8 מ''מ. אציין שעשיתי מי שפיר ויצא תקין. על מה הממצאים יכולים להעיד? שמרתי נוזל של מי שפיר, האם יגידו לי לבדוק מחלה מסויימת?

זה התשובה שקבלתי 55 IU/L

תודה על התשובה המשמחת:) מתי עלי לגשת לרןפא?

שלום פרופסור ביצעתי סקירת מערכות מאוחרת ברוך השם הכל תקין מלבד ממצא אחד שהרופא ראה. לטענתו קומחת אף ימין ללא זרימה כלומר אין כניסה של אוויר בצד ימין בצד שמאל הזרימה תקינה. הרופא הפנה לייעוץ גנטי ובדיקה נוספת ולא ידע להגיד או להרגיע האם מדובר במשהו זניח אשמח לתבונתך כמו כן ביצע אקו לב עובר תקינה תודה לאל אך ביקש שאבצע בשנית מאחר ומדובר בחלק מפרוטוקול כאשר יש ממצא רך האם נתקלת בדבר כזה שיש חסימה באחת ממערות האף והאם לדעתך יש מקום לדאגה ?

תודה על המענה המהיר. לא הבנתי כל כך מתשובתך יכול להיות שהעניין תקין אך לא הצליחו להדגים את המעבר בנחיר השני כאשר מהראשון כן? האם נתקלת במקרה כזה של חסימה חד צדדית?

שלום רב, אני בת 39, בשבוע 11 בהריון ראשון לא מתוכנן. אשמח לכמה שאלות: האם בדיקת וריפייל או ניפטי או שתיהן נחוצות בנוסף או במקום מי שפיר ומה ההבדל ביניהן? כנ"ל לגבי בדיקת סיסי דליה. כמו כן, בדיקת שקיפות עורפית וסקירת מערכות מומלץ לבצע באופן פרטי? רב תודות.

תראי אני לא רופאה, אבל די חרשתי את הנושא הזה.. בהחלט שווה לך להתייעץ עם הרופא בקשר לניפט, היא בעיני הרבה פחות מלחיצה ממי שפיר, ויש בדיקות כמו הבייבי לינק שמגיעות לדיוק מאוד גבוה של כמעט 100%. דברי איתם, הם גם ישלחו לך אחות עד הבית...

שלום. בהריון עם תאומים זהים כעת בשבוע 9 ב U.S שעשו עד עכשיו הבחינו בדופק ו 2 עוברים. U.S הבא נקבע לשבוע 11 ו 3 ימים. מכיוון שקראתי על הסיכונים של הריון עם תאומים זהים רציתי לשאול לגביי TTTS . האם המועד ל U.S שניקבע (11 ו 3 ימים) הוא בסדר כדיי לאבחן בזמן ולטפל במקרה כזה אם יהיה חס וחלילה? כי איננו יודעים כעת כמה שליות יש בינתיים. תודה

אישתי עברה סקירה ראשונה בשבוע 15, הרופא אמר שהוא חושד שהוא רואה tethered cord והמליץ על בדיקה נוספת בשבוע 20. במה מדובר? האם זה משהו מוכר? חיים עם זה?

תודה על התשובה, המליצו לנו עוד 5 שבועות. האם להתעקש על שבועיים? בר תיקון, משמע ניתוח? יש סיכונים לנכות או פגיעות ראש במצב כזה?

עשיתי סקירת בשבוע 16 , הרופא רשם שהגומה האחורית מודגשת , בחתכים סגיטלים החלק של הורמיס נראה מורם . הוא טען שעדיין מוקדם לקבוע לגבי תקינות והתפתחות האזור. ואמר שיבדוק בסקירה המאוחרת שבוע 22, מה הסיכוי שהממצא יעלם עד שבוע 22 האם צריך בדיקה מכוונת למוח לפני?

אשתי הלכה לסקירה מוקדמת ונאמר לה שהודגמה כליית פרסה וכמו כן שבשל ראות טכנית ירודה יש צורך בבדיקה חוזרת של עמוד עמוד השדרה בסקירה המאוחרת. שאלתי היא האם אפשרי שיש טעות בסקירה המוקדמת והאבחנה שגויה וממליץ על סקירה נוספת וחוות דעת שניה? אם לא, מה השלבים הבאים עליהם אתה ממליץ? גיל 30+

מה קרה בסוף ?? יש לי מצב דומה

הלכנו לסקירה נוספת שהתברר ככלית פרסה בדקנו מי שפיר ועוד ומלבד הממצא הנל לא נמצא כלום ברוך ה,אבל חובה לבדוק

שלום וברכה, במהלך ההריון היתה לי כמות מי שפיר(AFI) תקינה אך משבוע 31 התחיל לרדת שבוע 31- 95 שבוע 32- 80 בסקירה הקרובה אהיה בשבוע 33 להריון. עקב הנתון שלחו אותי לסקירה מכוונת לכליות העובר...הבדיקה תיערך ביום שני הקרוב 9/8/21. זה הריון ראשון שלי ואני לחוצה. האם יש לזה השפעה על העובר או על השליה ומהלך ההריון? אשמח לשמוע מידע על המצב:) תודה רבה.

שלום רב , בת 38 הריון 3(ivf) . בבדיקת מעקב גדילת עובר בשבוע 28+4 יצא: BDP - 76.2 מתאים לשבוע 30+6 OFD - 98.5 HC- 276.5 מתאים לשבוע 29+6 AC- 262 מתאים לשבו 30+0 הערכת משקל מעל אחוזון 95 לשבוע ההריון . מה יכולה להיות הסיבה לעוברית כל כך גדולה ? האם יש סיבה לדאגה? למעט העמסת סוכר 100 מה עוד נדרש לעשות? חשוב לציין שבוצעה בדיקת מי שפיר והציפ הגנטי יצא תקין. תודה מראש

שלום דוקטור, יש לתינוק שלי 3 חודשים נולד עם גומה סקראלית מעל החריץ בטוסיק. הרופא שלח לכל מקרה לאולטרסאונד עמוד שדרה. באולטרסאונד היה הכל תקין, אך נאמר שהקונוס נמצא במיקום L2-L3. כתוב שמיקום נמוך. זה לא תקין? המיקום נמוך ומה יכול לגרום? זה יכול לעלות למעלה עם גדילת התינוק? מיקום כזה צריך לעשות ניתוח?

שלום רב, אני בשבוע 32.4 חלבון עוברי וסקירת מערכות ראשונה ושהיה תקינים, בדיקת nipt תקינה האולטרסאונד היום העובר גדול משקל 2.8 גר bpd 89 היקף בטן וראש 333 והיקף רגל 63 המלצות? יש לציין שאני סובלת מסכרת הריון

אשתי שבוע 16 ,בבדיקת דם מ 17/6/2021 ,TOXOPLASMA IgM POSITIVE TOXOPLASMA IgG POSITIVE 38.70 TOXO IgM(Add.-VIDAS) - Toxo IgM POS TOXOPLASMA CONFIRM. - TOXO IgG POS High 0.30 - TOXOPLASMA AVIDITY לציין בכל בדיקות העבר של TOXOPLASMA הכל היה שלילי , בדיקה אחרונה לפני הנוכחית , מ 2017 רופאת נשים במרפאה כבר 11 יום לא בדיוק יודעת נה לעשות, אמרה ששלחה מייל לזיהומים בב"ח ואף אחד לא חזר אלינו . מהאינטרנט הבנו שהמצב לא פשוט ומצריך בירורים וטיפולים. מה אתם אומרים על הבדיקה ? מה לעשות איפה אתם הכי ממליצים לנו לפנות להמשך בירור, אנחנו קופ"ח כללית . תודה רבה

פרופסור שלום, ביצעתי אצלך סקירה ראשונה ומים גנטי תקינים. בסקירה שנייה בשבוע 22+5 נמצא צרבלום מתאים לשבוע 21+6. הסקירה הוגדרה כתקינה בגלל הפער הקטן. אמרו לי לחזור לסקירה שלישית (לא מכוונת מוח) בעוד 4 שבועות. האם אתה ממליץ על סקירה מכוונת מוח בשלב מוקדם יותר? תודה

שלום פרופ׳, הייתי אצלך בסקירה ראשונה ואשמח לעזרתך כעת. אני בת 37.5 וביצעתי דיקור מי שפיר בשל גיל לפני 3 ימים (שקיפות וסקירה תקינים לחלוטין). לאחר הדיקור החלה תחושה של רטיבות קלה בתחתונים (נראה על התחתונית) וכאבים בבטן התחתונה שנמשכו עד היום (כולל). היום בבוקר (שבוע 18+5) ניגשתי למיון נשים על מנת לוודא שלא מדובר בזליגת מי שפיר. ביצעו בדיקות דם, שתן, בדיקת Amnisure- כולן יצאו תקינות. כמו כן, אולטרסאונד בטן הראה שק מקסימלי של מעל 5 סמ ולכן לטענת הרופא כמות מי השפיר תקינה לשבוע שלי (18+5). הרופא ביצע גם בדיקת ספקולום פעמיים (מתמחה + רופא) וביקש ממני להשתעל וכן שם לי חיתול בד ירוק ללכת איתו חצי שעה וראה מה כמות הנוזל עליו. בבדיקת הספקולום הרופא ראה הפרשה שלטענתו מתאימה לפטריה וגינלית ונתן לי לקחת נרות אגיסטן במשך 3 ימים. ***חשוב לציים שכ-10 ימים לפני המי שפיר לקחתי 3 ימים אגיסטן וכיומיים לפני המי שפיר לקחתי נר אחד של זידובל (הרופא לא אבחן אם מדובר בפטריה או בחיידק). החשש שלי הוא: 1. האם בדיקה עם ספקולום מגדילה סיכוי של חדירת חיידק/ פטריה לרחם או לשק מי השפיר בהתחשב בעיתוי 3 ימים לאחר הדיקור ובהתחשב בכך שהיו הפרשות לא ברורות שבוע לפני? אם התשובה היא לא, אשמח לדעת מדוע. זה לא ככ מסתדר לי בהגיון. 2. האם לאחר כל הבדיקות שבוצעו, אפשר להירגע שלא מדובר בדליפת מי שפיר? 3. האם מותר לקחת שוב אגיסטן בהריון בהתחשב בעובדה שלקחתי אגיסטן לפני 10 ימים? תודה!

היי פרופ׳, תודה. כפי שכתבתי אתה עשית לי את הסקירה הראשונה בפרטי. את הדיקור עשיתי דרך מכבי באסותא. לצערי לא יכולתי להרשות לעצמי גם את הדיקור לבצע אצלך בפרטי אף על פי שהתרשמתי שאתה מדהים בסקירה והייתי שמחה לבצע אצלך גם את הדיקור. אגיע אליך לסקירה שניה (זה תור שנקבע כבר). אודה מאוד לתשובתך לגבי 2 השאלות הנוספות: 1. האם בדיקה עם ספקולום מגדילה סיכוי של חדירת חיידק/ פטריה לרחם או לשק מי השפיר בהתחשב בעיתוי 3 ימים לאחר הדיקור ובהתחשב בכך שהיו הפרשות לא ברורות שבוע לפני ונלקח זידובל ואגיסטן? 2. יודעת שאגיסטן מותר בהריון. השאלה היא אם מותר לקחתו 3 ימים אחרי ביצוע מי שפיר וכ-10 ימים אחרי שסיימתי סבב קודם של 3 נרות אגיסטן. תודה!!!

לאחר תוצאה של חלבון עוברי מוגבר-3.40, ביצעתי סקירה מכוונת שיצאה תקינה לחלוטין. כמו כן סקירה מוקדמת, ניפט, שקיפות יצאו תקינות. לאחר ייעוץ גמטי נאמר לי שרק בגלל חלבון מוגבר כממצא יחיד יש לבצע דיקור מי שפיר. אני חוששת כי הבנתי שגם אם יוצא חלבון מוגבר במי השפיר, בסוף צריך לעשות סקירה מכוונת. מרגיש שזה פרוטוקול קבוע ללא הסתכלות על כלל הבדיקות. מה דעתך?

תודה על המענה. בהנחה שימצאו רמת חלבון גבוה במי השפיר, האם לא צריך לבצע סקירה מכוונת בשביל למצוא את הממצא שבגללו החלבון גבוה? למעשה אני נשארת באותו מצב. דעתך?

אני בת 30 , כרגע בשבוע 20. ביצעתי לפני מספר ימים את הסקורה המכוןנת ומתוכננת לבצע סקירה מאוחרת סביב שבוע 22.

שלום, אני נמצאת בשבוע ה19 להריוני. ביצעתי בדיקת חלבון עוברי לפני שבוע ויצא כי הafp מוגבר - 3.43. הסיכויים לתסמונות 1:13,000. שקיפות , ניפט , וסקירה מוקדמת יצאו תקינות לחלוטין. אני בלחץ היסטרי כי קראתי על האפשרויות היכולות להיות במצב כזה. במידה והכל תקין ממה יכול לנבוע ערך כזה? חישוב של ההריון הינו נכון כי זה ivf. האם כעת לבצע סקירה מכוונת? מי שפיר? כיצד להתקדם. תודה

האם בדיקור מי שפיר שכולל ציפ גנטי ניתן לאתר תסמונת של סיטוס אינברטוס? או רק בריצוף אקסומי?

שלום פרופ צלאל אני בת 42 ללא מחלות רקע ,בעלת משקל תקין .בהריון רביעי.הריונות קודמים ללא מחלות או סיבוכים. האם בגלל גילי ,אני צריכה ליטול אספירין למניעת רעלת הריון,אני נמצאת בשבוע 23 כעת. הריון תקין

בסקירה הראשונה נמצא כי מיקום הקיבה לא תקין נכתב כי הקיבה הודגמה לרוחב הבטן מה זה אומר? האם זה יכול להסתדר? הופניתי לus בבית החולים

תודה ד"ר היום עשיתי סקירה נוספת באופן פרטי, הקיבה מוצגת לרוחב במקום לאורך. האם נתקלת במקרה כזה שזה הסתדר? מה ההשלכות של זה? הופנתי לבדיקת מי שפיר..

שלום רב בצעתי בדיקת NIPT ולא היה מספיק DNA של העובר אצלי ניבנו בשני ושוב אותו דבר האם זה מעיד על בעיה כלשהי?

שקיפות עורפית היתה תקינה וגם סקירת מערכות ראשונה העניין הוא שאני לא ממש רוצה לעשות דיקור מי שפיר ואני פוחדת שזה אומר משהו מתי אין מספיק DNA? וזה יצא פעמיים כך לכן אי אפשר לעשות שוב

שלום גיל 36. הריון שלישי. בסקירה השניה (שבוע 22.3) התגלתה הרחבה א-סימטרית חדר לטראלי שמאלי 8.5 וימני 5.8. חזרנו לבדיקה מכוונת בשבוע 25.5 והנתונים שנמדדו הם שהחדר השמאלי בגודל 9.6 והימני בגודל 4.1. במהלך ההריון בוצעו כל הבדיקות כולל דיקור מי שפיר (גיל) וכולן חזרו תקינות. בין שתי הסקירות ביצענו אקו לב עובר כתוצאה מהא-סימטריה והבדיקה נמצאה תקינה. כל שאר חלקי המוח שנבדקו נמצאים בטווח הנורמה. כמה מדוייקת המדידה שבוצעה? מה הסיכון במצב כזה למומים בעובר? איזה עוד בדיקות כדאי לבצע ומתי? וכמה כדאי להיכנס ללחץ?

תודה על תשובתך. אכן מדובר בזכר. השאלה אם הגדילה שנצפתה בין הסקירות יכולה להימשך ככה שכבר לא נהיה בנורמה? ומהו המספר שמעליו כבר ישנה בעיה?