פורום אבחון טרום-לידתי, סקירת מערכות ודיקור מי שפיר

שלום, אני בשבוע 29+5 וביצעתי היום הערכת משקל. משקל העובר 1405 גרם והכל תקין פרט לכיס המרה - "הודגם בגודל 35X10 מ"מ, מפותל עם מחיצה". פניתי לרופאת הנשים שלי שפרט להפנייה לסקירה מווכנת בבית חולים לא אמרה לי דבר!! אני נורא מודאגת. הבנתי מבית החולים שהתור יהיה רק בעוד כשבוע וחציי - שבועיים.... אציין כי אני בת 37, זהו הריון שלישי (יש לי שני ילדים בריאים), ביצעתי בדיקות גנטיות שיצאו תקינות וכן גם בדיקת מי שפיר תקינה. בסקירות קודמות לא נמצאו ממצאים חריגים בכיס מרה, או בכלל... (עד כמה שאפשר לסמוך על הרופאים שביצעו את הבדיקות כמובן...). על מה הממצא הזה יכול להעיד? עד כמה הדבר עלול להיות חמור או חלילה מסוכן? האם לדעתך עליי להיבדק באופן פרטי בהקדם או שלהמתין בסבלנות לתור?? תודה מראש.

שלום , אני בהריון בשבוע 23 .. עשיתי סקירת מערכות מאוחרת , הכל היה תקין ומתאים לשבוע 23 אבל הרופא אמרה שהרגלים של העובר קצרות (femural length =3.38cm)וזה מתאים לשבוע 22-21 , וההמלצה לעשות מי שפיר ואני לא רוצה . האם זה יותר מדי מפחד שהרגלים קצרות.? *הערה: עשיתי בדיקת :( שקיפות, חלבון, גיניטי) והכל תקין . תודה.

אז האם הדבר הזה גרוע מאוד ? כמה צריך להיות בשבוע 23 עצם הירך cm ?

היי, אתחיל בכך שמציינת את כל התהליך על מנת לקבל תשובות מדויקות ככל האפשר... תאריך מחזור אחרון 30/01/17, מדובר בהריון ראשון מטיפול i.v.f ראשון עקב בעיית זרע קשה להגדרת הרופאים שאין שום סיכוי להריון טיבעי, תאריך שאיבה 09/02/17, תאריך החזרה 13/02/17 הוחזרו 2 עוברים והתפתח רק הריון אחד עם שק הריון אחד עם עובר אחד, אתמול שבוע 12 ויום עפ״י המחזור האחרון ביצעתי שקיפות עורפית והתוצאה הייתה 11.1 מ״מ בצקת סביב הגולגולת ובצקת קטנה בחלק הקדמי של גוף העובר(איזור הבטן) מעבר לזה גודל העובר (מתאים לשבוע 12 ויומיים) וההתפתחות נראים תקינים ויש דופק, הרופא ציין סיכוי של 1:6 לתסמונת דאון ושרוב הסיכויים שהלב לא יעמוד בעומס של ההתמודדות עם הבצקות. האם ב-i.v.f לא אמורים להתייחס לתאריך ההחזרה/שאיבה ואולי הבדיקה בוצעה מוקדם מדי, אשמח לשמוע את דעתך

מחפשת, לצערי להשיג תור לרופא טוב שיש לו המלצות זה קשה מאוד אפילו באופן פרטי, או שאני לא פועלת בערוצים המכונים, חבל מאוד שאתה לא בארץ, אשמח להמלצה לרופא שיקבל אותי בהקדם ושיבצע סיסי שיליה או סקירה, מה שנכון ואם צריך אז את שניהם

ערב טוב, בסקר ביוכימי יצא לי תוצאה של 1.550 וגם לאחר שקיפות וסקירה מוקדמת שהן תקינות ,קיבלתי תוצאה של חלבון עוברי יצא לי לפי חישוב בדיקה עם הגיל 1.150 ניראה כי בערכים עצמם יצא הכל בטווח כך אני לא מבינה מה לא תקין.... חלבון 0.79 mom, שלייתי 2.67 mom, ואסטריול 0.94 mom האם עלי לדאוג?

שלום רב, לאחר תוצאה של חלבון עוברי 1/150 עקב הורמון שלייתי 2.67 שקיפות וסקירה מוקדמת ומאוחרת מורחבת שבוע 22+1 תקינות הערכה 465 גרם ביצעתי הערכת משקל בשבוע 26+4 770 גרם יצא אחוזון 21% נשלחתי להערכה אצל מומחה האם זה נמוך לשבוע ? תודה רבה

ערב טוב, היום אני בשבוע 17+3 אחרי תיקון (למרות שהאולטראסונד מראה 17+5 לא הבדל גדול) ביצעתי דיקור מי שפיר ביום רביעי האחרון שלפניו כמות מי השפיר היתה תקינה. ביום ראשון ביצעתי אולטראסונד שהראה שיש מיעוט מי שפיר ומעט היפרדות קרומים ליד השיליה. יש לציין שיש לי שיליה קידמית!! (אושפזתי יום אחד בבית החולים לצורך מעקב והבדיקה שלמחרת הראתה אותה תוצאה.) אגב בדקו אם חלילה יש דליפה מהנרתיק. וברוך השם אין. יש לי מספר שאלות בבקשה: *האם יתכן שהמיעוט נגרם כתוצאה מהדיקור? קורה לעיתים? *האם ישנה אפשרות שבגלל שאני בעלת שליה קדמית המדקר העביר את המחט דרכה וזה מה שגרם למיעוט של מי השפיר ולמעט היפרדות קרומים? * האם מקרה כזה לרוב מסתדר מעצמו וכדאי להפסיק לדאוג? * יש מה לעשות בכדי לעזור לגוף והריון? תודה רבה על זמנך והתיחסותך.

שלום רב, לאחרונה המליצו לי על בדיקת גנומיטי (בדיקת NIPT) כיוון שאני חוששת מבדיקת מי השפיר הפולשנית כך שהבדיקה הזו היא אופציה טובה מבחינתי. האם יש שבוע מומלץ שרצוי לעבור את הבדיקה הזו כפי שיש בבדיקת מי השפיר (בהריון הקודם עשיתי מי שפיר)? תודה רבה

תודה רבה על התשובה המהירה ורק בודקת..:) גנומיטי זו בדיקת דם פשוטה, נכון? ושוב תודה

ז"א התכוונתי שבבדיקת גנומיטי רק לוקחים דם (ואין צורך בהכנות מיוחדות לפני או בהערכות מסויימת אחרי..) תודה

היי, אני יודעת שמומלץ לבצע את הסקירה הראשונה בשבוע 14-16. האם יכולה להיות בעיה לבצע אותה בשבוע 16+2? הבנתי שיכולה להיות בעיה לעשות את הבדיקה וגינלית? תודה

שלום הריון ראשון בגיל 39 מ ivf . שקיפות עורפית תקינה. סקירה מוקדמת תקינה, פרט ל vsd (בתקווה שייסגר עד הלידה). קיבלתי היום את התוצאות של החלבון העוברי, ולא הבנתי כלום : גיל הריון - 16+3 חלבון עוברי afp - 0.79 mom - ערך 20.6ml - נורמה - 0.20mom- 2.00mom גונדטרופין שלייתי - 1.23 mom ערך 29.1 ml - נורמה 0.15mom- 3.00mom אסטריול - 1.36 mom ערך - 5.4 nmol נורמה - מעל 0.15 צד אחד - ה mom נראה תקין, אבל הערך ? - לא מסתדר לי המספרים. שקיפות עורפית - 1.2 papp-a - 1.94 mom בוצעה בשבוע 11+3 תודה מראש

תודה רבה - מעודד לשמוע קבעתי כבר תור ליעוץ גנטי, ולאקו. לגבי המי שפיר... רק אם יהיה הצורך. תודה שוב

האם לאישה יש את אותו סיכון להידבק באיידס גם כאשר היא מבצעת מין אוראלי וגם מחדירה ללא קונדום, ללא גמירה וללא פצעים? האם הסיכון בשני המקרים הוא זהה? אם לא, מה ההבדל? תודה

שלום פרופ' צלאל, האם אבחונים גנטיים במסגרת PGD נעשים בארץ רק לזוגות, כאשר לאחד מהם יש מחלה גנטית או משפחתית או שהוא נשא של מחלה מסויימת? מדובר באישה רווקה בשנות ה-30 המאוחרות שמעוניינת להביא ילד לעולם, ויש לה בעיה גנטית . אמנם מצבה הרפואי הוא טוב למדי, אך הריון עלול לסכן אותה מבחינה רפואית, ו/או לגרום להרעה במצבה גם לאחר הלידה, וזאת בנוסף לצורך באבחון עובר שצפוי שיהיה מביצית שלה ומתרומת זרע. האם אישה כזו יכולה לעבור בירור במסגרת PGD ? ולפני כן- האם יש עדיפות לביצוע מיפוי גנטי בבית חולים מסויים, כאשר הבעיה היא בתחום ההמטולוגיה? - זאת מבחינת מספר החולים המטופלים,הנסיון והמידע הרב יותר בבעיה הספציפית, שאולי קיימים באחד המכונים בארץ.מדובר בתסמונת DBS. תודה !

.

קיבלתי תוצאות קצת מלחיצות אשמח לעזרה בהבנתם: PAPP-A ריכוז: 253.2 MU/L 0.2 MOM Free BHCG ריכוז: 15.5 Ng/mL 0.49 MOM NT ריכוז: 1.8mm 1.58 MOM סיכון סטטיסטי לפי גיל 1:1100 סיכון סטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית והבדיקה הביוכימית 1:250 סיכון סטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית והבדיקה הביוכימית 1:550 האחות בקופה אמרה שזה בסדר גמור אני לא ממש נרגעת ותור לרופאה בעזרת השם רק עוד שלושה שבועות. מודאגת.

ערב טוב, שמי דני ואני בשבוע 22+4. בשבוע 16+5 עברתי תפר חירום עקב מחיקה מלאה וצוואר מקוצר. בעברי הפלה מאוחרת באותו השבוע. עברתי לידת ואקום אחת שהחלה עקב היפרדות שיליה ולאחר קיצור צוואר בשבוע 30. אשמח לדעת אם התפר הספציפי שעברתי מחייב ניתוח קיסרי.

שלום בהריון, כעת בערך בשבוע ה- 24. לפני כ -10 ימים עשיתי בדיקת דם, ומצ"ב קישור ישיר לתמונה של התוצאות. בהריון קודם לפני כ-4 שנים, היה לי CMV בזמן ההריון, ולתינוקת היה CMV מולד, אך לשמחתי כל הבדיקות היו תקינות וההתפתחות תקינה. בבדיקת הדם העדכנית, כתוב: CMV-IGM BORDERLINE בהמשך מופיעים עוד נתונים בקשר לזה. רציתי לדעת במה מדובר מה המשמעות של תוצאה גבולית? האם זה מעיד בוודאות על הדבקה? והאם ניתן לדעת מתי היתה ההדבקה? מה משמעות הנתונים שבהמשך? האם זה יכול להסביר את החולשות שהיו/ויש לי ? נדרשת בדיקה חוזרת? והאם קיים סיכון לעובר או שאם היה לי CMV בעבר, אז אין בעיה? קישור ישיר לתמונה של התוצאות: https://srv214.gif.co.il/images/559282cmv.jpg תודה רבה

שלום זה אכן אינו קישור שניתן ללחוץ עליו ישירות והעמוד נפתח אפשר לסמן את השורה ובאמצעות קליק ימני בעכבר לפתוח. בכל מקרה, צירפתי את הנתונים גם לכאן (מקווה שזה ייצא מסודר) • CMV-IGG 104.10 U/ML • POSITIVE • (CMV IGG <6 AU/ML = NEGATIVE ) החל מ28-02-16 שינוי ערכי ייחוס • (CMV IGG 6-20 AU/ML = BORDERLINE) החל מ28-06-16 הוסף טווח גבולי • (CMV IGG >20 AU/ML = POSITIVE ) • (CMV IGG <12 U/ML = NEGATIVE ) 28-02-16 עד • (CMV IGG 12 -13.9 U/ML = BORDERLINE) • (CMV IGG =/>14 U/ML = POSITIVE ) • CMV-IGM BORDERLINE • CMV IGM METHOD 2 (VIDAS) BORDERLINE • CMV IGG AVIDITY VIDAS 0.60 INDEX • Borderline • INDEX <0.4 LOW AVIDITY • 0.4-0.649 BORDERLINE AVIDITY • >/= 0.65 HIGH AVIDITY • CMV IGG METHOD2 (VIDAS) 15.00 AU/ML • POSITIVE • CMV IGG METHOD2 (VIDAS): < 4.0 AU/ML - NEGATIVE • =/>4.0-5.9 AU/ML - EQUIVOCAL • =/>6.0 AU/ML - POSITIVE תודה

שלום זה אכן אינו קישור שניתן ללחוץ עליו ישירות והעמוד נפתח אפשר לסמן את השורה ובאמצעות קליק ימני בעכבר לפתוח. בכל מקרה, צירפתי את הנתונים גם לכאן (מקווה שזה ייצא מסודר) • CMV-IGG 104.10 U/ML • POSITIVE • (CMV IGG <6 AU/ML = NEGATIVE ) החל מ28-02-16 שינוי ערכי ייחוס • (CMV IGG 6-20 AU/ML = BORDERLINE) החל מ28-06-16 הוסף טווח גבולי • (CMV IGG >20 AU/ML = POSITIVE ) • (CMV IGG <12 U/ML = NEGATIVE ) 28-02-16 עד • (CMV IGG 12 -13.9 U/ML = BORDERLINE) • (CMV IGG =/>14 U/ML = POSITIVE ) • CMV-IGM BORDERLINE • CMV IGM METHOD 2 (VIDAS) BORDERLINE • CMV IGG AVIDITY VIDAS 0.60 INDEX • Borderline • INDEX <0.4 LOW AVIDITY • 0.4-0.649 BORDERLINE AVIDITY • >/= 0.65 HIGH AVIDITY • CMV IGG METHOD2 (VIDAS) 15.00 AU/ML • POSITIVE • CMV IGG METHOD2 (VIDAS): < 4.0 AU/ML - NEGATIVE • =/>4.0-5.9 AU/ML - EQUIVOCAL • =/>6.0 AU/ML - POSITIVE תודה

שלום רב, אני בן 36 ובת זוגתי בת 35 ללא בלוטת תריס מטופלת קבוע באלטרוקסין. אנחנו יחד כ7 שנים בהם היא השתמשה ומשתמשת בגלולות. אנו מתכננים להתחתן בשנה הקרובה ולאחר מכן בשאיפה הריון ראשון. לפני כשנה ביצענו בדיקות סקר גנטי ללא ממצאים חריגים. האם יש בדיקות שכדאי לעשות בכדי לראות אם יש צורך בטיפול כלשהו על מנת לשפר את הפוריות עקב גילנו ו/או למנוע אפשרות של מומים או סיבוכים תוצאה מהריון בשלב זה בחיים? כמו כן, האם כדאי בינתיים לשקול הקפאה של ביציות לפני שמתחילים בנסיונות להריון טבעי (שכאמור יתחילו רק בעוד מס' חודשים)? תודה, אורי

היי שלום פעם ראשונה שאני כאן בפורום אשמח לתשובה מהירה ובכלל אם היא תרגיע זה בכלל יהיה מעולה :) שבוע 18 לאחר חלבון עוברי שיצא 2:11 שהנורמה הינה עד 2 בדף רשום חשש למומ בצינור העצבים עד כמה התוצאה גרועה והאם יש ממה לחשוש תודה מראש על התשובה...:)עוד שבועיים סקירה ממוקדת למערכת העצבים..אך אשמח לדעה ולהרגעה אם יש כזו

יש לציין שהסקירה המוקדמת הייתה בסדר...אגב אני לא ממש מבינה בזה בסקירה מוקדמת מסתכלים על עמוד השידרה? על צינור העצבים ? כי בדף שקיבלתי שהכל בסדר

אבל בסקירה הראשונה לא רואים דברים שקשורים למערכת העצבים אז איך זה קשור שאני יכולה להיות רגועה...ועוד שאלה? קראתי שעד לפני כמה שנים עד 2.5 הנורמה הייתה בסדר ורק לפני כמה שנים החמירו והורידו ל 2 זה נכון..?

בסקירה מוקדמת בשבוע 14+5 נמצאת התרחבות לימפה צווארית מוגדלת 4 מ"מ. מה המשמעות של זה? האם זה ממצא חריג שמחייב בדיקות נוספות?

שלום אני בשבוע 16+5 הגעתי לסקירה ולצערי היא הופסקה באמצע מאחר שהיה קשה לראות הכל ולטענת הרופא מאחר וזה שלב מוקדם לבטני ומאוחר לנרתיקי ,הוא ביקש שאגיע עוד 3 שבועות. יש לציין שראה את כל הדברים אך טען שלא ממש ולא מכל הכיוונים... נראה לי מוזר...( הריון רביעי)

שלום, עשיתי בדיקות גנטיות במאי 2013, האם יש צורך לעשות שוב בדיקות גנטיות? האם היה עדכון בבדיקות מאז? תודה רבה

שלום רב, אני בת 36, קיבלתי את תוצאות בדיקת הדם לסקר שליש ראשון. בשורה התחתונה נראה שהתוצאות טובות מאד. מה שצד את עיני הוא ערך papp a מאד גבוה. אני יודעת שערך נמוך זה לא תקין אבל מה המשמעות של ערך גבוה אם בכלל קיימת משמעות? התוצאות: גיל ההריון לחשוב הסיכון :11+4 papp a- ריכוז - 12186 mul mom- 6.93 (turncated to 3 mom in risk caculation) free bhcg- 29.8 ng/ml 0.69 mom nt- 0.9 mm , 0.88 mom סיכון לפי גיל- 1-280 סיכון משוקלל לתסמונת דאון- 1:10000 סיכון משקולל לטריזומיה 18- 1:10000 בכל מקרה בכוונתי לבצע מי שפיר בשל הגיל- מה שמטריד אותי האם ערך זה (6.93)יכול להצביע על משהו שלא ניתן לגלותו בבדיקת מי שפיר? לא יודעת אם זה אינפורמציה רלוונטית אבל העובר גדול ב5 ימים בus מחישוב לפי מחזור אחרון תודה

רק לציין שעברתי סקירה ראשונה והכל היה ברוך השם תקין

שלום רב, אני שבוע 23, בסקירת מערכות מורחבת נמצא כי הצרבלום במוח קטן ב 10 ימים. הומלץ על סקירה מכוונת בעוד ארבעה שבועות. בנוסף , ביצעתי מי שפיר + ציפ גנטי אך עדיין אין תשובות. האם המי שפיר/ציפ גנטי יכולים להעיד על מום זה? האם עליי לדאוג? אודה לתשובתך.

ביתי בהריון שבוע 11. ביצעה בדיקה גנטית של רוק ונצא שהיא נשאית של ניימן פיק .לציין שביתי אשכנזיה ובעלה ממוצ טוניס .מצרים.מה המלצתך להמשך הברור.תודה רבה

שלום אני בשבוע 24.5 לאחר סקירת מערכות הרופא אמר שקונוס מדולריס הודגם בין L3 ל L4 לפני שבועים עשיתי את הבדיקה פעם ראשונה וזה היה בתחתית של L 4 הפעם הרופא אמר שזה עלה אך טיפה נמוך אופנתי לנוירולוג ילדים ויעוץ גנטי כמו כן התבקשתי לעשות בדיקה חוזרת בשבוע 30. האם יש ממה לדאוג ומה המשמעות? אני בת 28 ובדיקות אחרות יהיו תקינות כולל כל החלבונים וכו. תודה

שלום ותודה על תשובתך רופא שבדק אותי הוא חסאן בכרי (עובד עם פרופסור רון גונן בבית חולים בני ציון) התבקשתי לחזור על הבדיקה בשבוע 30

היי, רציתי לדעת מה ההבדל בין סקירת מערכות מוקדמת לסקירת מערכות ממוקדת. כל אחת בנפרד הופנתי לבצע את שתיהן לאחר תוצאות חריגות של השקיפות בשילוב בדיקת הסקר. בת 24 עם 1:60 סיכון

שלום סקירת מערכות מאוחרת נעשתה בשבוע 21.2 ונמצא צרבלום מתאים לשבוע 19.2 באחוזון 6%. שאר הנתונים: ורמיס 12.9 ממ תקין. הומלץ סקירה מכוונת למוח בביהח. קבעתי סקירה מכוונת בביהח כאשר במועד הבדיקה אהיה בשבוע 25. האם זה מאוחר ורחוק מידי? האם כדאי לבדוק פנייה לרופא פרטי כדי לבצע את הבדיקה בשבוע מוקדם מידי? אשמח להתייעצות

שלום רב, רצ"ב תוצאות סקר ביוכימי ראשון שלי: גיל שלי: 28 משקל בעת הבדיקה: 45 ק"ג שקיפות: 0.9 BHCG: 1.77 NOM (84.11NG/ML) PAPP-A - 1.81 NOM (5282.47MU/L) האם קיים סיכוי כלשהו לטריזומיה 21 או 18? האם ה-PAPP-A עלול להראות על מומים פתוחים בעמ"ש? מה האינדיקציות לסקירת מערכות מורחבת ומה ההבדל בין מורחבת למכוונת? לי יש איוושה פיזיולוגית במסתם מיטרלי (ללא פגיעה בתפקוד, ללא החמרה בשנים, לא הורד פרופיל צבאי,אין הגבלות בספורט) - האם יש אינדקציה לאקו לב עובר ומתי? האם עלול לסכן אותי? בתודה מראש, לירון

שלום פרופסור אני בת 29, שבוע 16 הריון ראשון מIVF+ ICSI. שקיפות תקינה, סיכוי של 1:10,000 בבדיקות סקר לתסמונת דאון וטריזומיה 18. סקירה תקינה אצלך. אני נוטה כן לבצע מי שפיר אבל מתלבטת מאוד לגבי הצ'יפ הגנטי. מאוד מפחיד אותי לקבל תוצאה בסגנון "סיכוי של 40 אחוז לפיגור שכלי". תוצאה שבעצם לא אדע מה לעשות איתה. מה היית ממליץ במצבי בהתחשב בעובדה שזה הריון יקר? רק מי שפיר? מי שפיר+צ'יפ או אף אחד מהשניים בשלב הזה? תודה!

הרי כל התוצאות הלא תקינות מצביעות על סבירות לבעיה. זה אף פעם לא וודאות מוחלטת. האם 40 אחוז או 30 אחוז לפיגור בעקבות ממצא לא תקין נחשב משמעות פתלוגית ברורה שמחייבת הפסקת הריון? או שהן נכנסות תחת אותן תשובות המכונות vous?

מתכננת הריון ורציתי לדעת האם יש צורך במעקב קרדיולוג או המלצות כלשהן בזמן ההריון?

אני מניח שמדובר בלב אצלך. בכל מקרה את צריכה סכום מה קרדיולוג שלך מעקב בהריון בסכון סקירות טובות ואקו לב עובר

שלום, אני בת 35 ושלושה חודשים, שבוע 18+1. תוצאת בדיקת סקר שליש ראשון: MOM ריכוז 1.74 3890.4 mU/L 3.08 110.2 ng/mL 1.08 12mm סיכון לפי הגיל: 1:370 סיכון בשילוב בדיקות ביוכימיות ושקיפות עורפית 1:1300 סיכון לטריזומיה 18: 1:10000 תוצאות לאחר חלבון עוברי בשילוב שליש ראשון ושני לתסמונת דאון: 1:1400 בדיקות גנטיות בתחילת הריון יצאו תקין. עשיתי בדיקת וריפיי מורחבת וקיבלתי תוצאות שהכל תקין. רב האנשים עדיין ממליצים לי לעשות מי שפיר, כולל בן הזוג. לא יודעת למה אני נורא מתלבטת, מעדיפה לוותר אבל מרגישה שאני לא בסדר אם לא אעשה. האם התוצאות מצדיקות מי שפיר? האם בגלל שאני בת 35 אז אוטומטית עלי לעשות? ואם הייתי בת 34.5 עם אותן התוצאות היו עדיין ממליצים לי על מי שפיר? למה תוצאות החלבון העוברי לא השתפרו בהרבה למרות שבדיקת וריפיי יצאה תקין? קבעתי תור למי שפיר לעוד שבוע ועדיין מאוד מתלבטת.. תודה רבה, נועה

לדעתי את יכולה להסתפק במה שעשית עד עכשיו. מה שאני עושה זה לבצע את הסקירה המאוחרת בשבוע 23 ואם חלילה יש שם ממצאים עדיין ניתן לבצע דקור

שלום, אישתי בהריון בשבוע שביעי וחמישה ימים (עפ"י בדיקת דופק-הריון צעיר שביצעה היום 03/08/16). לפני ארבעה שבועות (06/07/16) היא הייתה במסיבה שבה עישנה ג'וינט אחד שלם ושתתה כמות גבוהה של אלכוהול (במשך כל הערב בקבוק שלם של שמפניה למברוסקו). בזמן שתיית האלכוהול והעישון היא כמובן לא ידעה שהיא בהריון ורק לאחר מס' ימים הבנו שהיא בהריון. כרגע אנו מודאגים ונרצה לדעת את הדברים הבאים: 1. מהן ההשלכות של העישון וצריכת האלכוהול הגבוהה כלפי העובר? 2.האם ישנה דרך שבעזרתה ניתן לדעת אם נעשה נזק כלשהו לעובר, עקב עישון הג'וינט וצריכת האלכוהול הגבוהה? אולי דרך בדיקת דם כלשהי, כגון verify וכד'..? אודה מקרב לב לתשובתכם, רונן

שלום פרופסור.אבחנו לי שלית פתח מלאה בשבוע 16. כרגע בשבוע 18. לא נבדקתי שנית מאז.לא היו דימומים עד היום. רוצה לסוע ברכבלפארק מים בבית שאן. האם זה מסוכן מבחינת לחץ ברומטרי ? הבנתי שבאזור זה הלחץ הברומטרי גבוה. האם זה יכול לסכן או להחמיר מצבי? סליחה מראש אם היסטרית לא לצורך

סליחה לא הבנתי והיתה לי טעות בכתיבה. נוסעת ברכב לפארק מים. באוטו. הפארק באזור בית שאן. מה לא היית ממליץ?

שלום רב פרופ' יקר, אני בת 45, בעלי 46, שבוע 16+4 הריון מתרומת ביצית של בת 24,עשיתי NIPT (מטרניטי)בשבוע 10 הכל תקין, שקיפות עורפית תקין(1.3) ומשוכלל 1:10000 לתסמונת דאון וטריזומיה 18 1:10000, סקירת מערכות ראשונה תקינה לחלוטין. קריוטיפ לבעלי גם תקין. אני מאוד מאוד מתלבטת לגבי מי שפיר,זהו הריון ראשון לאחר 5 הפלות ואני דואגת ביותר לאבד אותו. מהי המלצתך המקצועית? אני מודעת לכל היכולות של מי השפיר והציפ הגנטי ועדיין יש לי חשש גדול. תודה רבה על תשובתך( חלבון עוברי בשבוע הבא אעשה)

המון המון המון תודה לך!!!

דוקטור שלום אני כרגע שבוע 16. (יש לי ילדה בת 4 שנולדה בקיסרי. ולפני שנה עברתי גרידה. )הרופא שעשה סקירה רשם -"שליה פתח. תחת איסמוס/סגמנט תחתון. זרימה טובולנטית" בתחתית הדף רשם חשד לשליה נעוצה. הנחיות שנתן- להיות במעקב עם הרופאה המטפלת ולא לקיים יחסים. הרופאה המטפלת מצידה אמרה לי כשדיברנו בטלפון שכנראה מדובר בשליה שמכסה באופן מלא את הפתח. לא קראה לי לבוא מיידי ואמרה לבוא עוד חודש אליה ואז תשלח לבדיקה סונוגרפית נוספת. אני בסטרס רציני. שאלות 1.האם זה בהכרח אומר לידה קיסרית? או יש סיכוי שהשליה תעלה ואלד רגיל? 2.אם יתברר שזו שליה נעוצה מה זה אומר לגביי ומה המרחק בין זה לכריתת רחם? 3. האם אני צריכה שמירת הריון?

שלום רב פרופ' יקר, אני בת 45, בעלי 46, שבוע 16+4 הריון מתרומת ביצית של בת 24,עשיתי NIPT (מטרניטי)בשבוע 10 הכל תקין, שקיפות עורפית תקין(1.3) ומשוכלל 1:10000 לתסמונת דאון וטריזומיה 18 1:10000, סקירת מערכות ראשונה תקינה לחלוטין. קריוטיפ לבעלי גם תקין. אני מאוד מאוד מתלבטת לגבי מי שפיר,זהו הריון ראשון לאחר 5 הפלות ואני דואגת ביותר לאבד אותו. מהי המלצתך המקצועית? אני מודעת לכל היכולות של מי השפיר והציפ הגנטי ועדיין יש לי חשש גדול. תודה רבה על תשובתך( חלבון עוברי בשבוע הבא אעשה)

פרופסור יקר בבקשה אשמח לתשובה

אני אחרי בדיקת mri למוח העובר. הופניתי בגלל חשד לגבשושיות בחדר הליטראלי השמאלי שנצפו בסקירה מאוחרת. אחרי סקירה מכוונת 1 עדיין נצפו. אחרי סקירה מכוונת שנייה נעלמו ובסקירה המכוונת השלישית אי אפשר היה לקבוע בוודאות שאין אי סדירות. אז בmri שבוצע בשבוע 35 לא הופיעו הגבשושיות והכל נראה תקין, מלבד ממצא אחד - קורפוס קולוסום באורך 37.3 (בסיכום הפענוח נכתב - הבדיקה בטווח התקין למעט ביומטריה מעט קטנה של הקורפוס קולוסום ביחס לשאר מדדי המוח). מה הממצא הזה אומר? להמשיך לדאוג?

הי, בסקירה שני נמדדו חדרי המח בערכים 8.9 ו-9.1 שהם מעל הממוצע. בדיקות גנטיות , מי שפיר וציפ גנטי היו תקינות. מספר שאלות: 1) האם בשלב הזה של ההריון (שבוע 22) החדרים סיימו להתפתח ומכאן כל גידול נוסף אמור לעורר דאגה ? 2) ממה שהספקתי לקרוא בנושא מדברים על סיכוי לבעיות התפתחות אולם לא הצלחתי להבין מהם אותם בעיות , האם תוכל לפרט מעט ? 3) האם תיתכן המלצה להפסקת הריון בשל גודלם של חדרי המח ? תודה

שלום בבדיקת חלבון עוברי שערכתי התקבלה התוצאה- (AFP) חלבון עוברי 3.16 כל שאר הפרמטרים יצאו תקינים. שקיפות וסקירה מוקדמת - תקינות. רופאת הנשים המליצה לפנות לבדיקת אולטראסאונד נרחבת (לא הזכירה בדיקת מי שפיר) האם תוצאת הבדיקה מעידה בוודאות על קיומה של בעיה כלשהי? האם קבלת תוצאה גבוהה מהנורמה היא דבר שקורה הרבה? אם בדיקת האולטראסאונד תצא תקינה- האם זה מספיק או שאצטרך לעבור בכל מקרה בדיקת מי שפיר? תודה מראש

הסקירה התגלתה אטרזיה ואז נשלחנו לבדיקת MRI עוברי האם האולטרה בדיקה מדויקת או שכדאי לחכות

שלום רב בהריון שבוע 21, הפרייה חוץ גופית חלקו בשיטת האיקסי. שקיפות עורפית אצלך היתה תקינה, סקירת מערכות מוקדמת אצל ד"ר ישראל שפירא, תקינה. בחלבון עוברי hcg 3/65 מה הסיכוי שהעובר שאני נושאת, תקין על מה עלי לשים דגש בסקירה המאוחרת לאור הממצא?

זה מה שנכתב בסקירה שבוע 24 סקירה אנטומית (מערכת העצבים): חדרי מוח לטרלים: ממצאים: חדר מוח ימני 1.9 מ"מ חדר מוח שמאלי 5.5 מ"מ יתר חלקי המוח תקינים לשבוע ההריון. קורפוס קלוזום במראה תקין. ביקורת בעוד 3 שבועות. מה זה אומר ? עד כמה זה מדאיג ? מה רמת הסיכון ? אנו מתפללים כל העת, יש עוד מה לעשות כעת ? בתודה מראש.

באולטרסאונד בשבוע 30 היה הבדל של שבוע ו5 ימים בין ערכי bpd,ac,hc אשר התאימו ל30 5 לבין fl שהתאים ל29 1. האם זה עשוי לרמז על גמדות? איזה הפרש נחשב מחוץ לטווח התקין?

שלום פרופ' צלאל, בסקירה מאוחרת, שבוע 22 + 1, כל המדדים תקינים. מי שפיר וצ'יפ גנטי - תקין. בבדיקת א.ס. בשבוע 24+5 נמדדה עצם ירך קצרה בשבוע, שאר המדדים תקינים. אני נמוכה (1.58), בעלי גבוה מאד (1.90). האם יש סיבה לדאגה? מתי כדאי לבצע מעקב נוסף? תודה!

שלום, תוצאות מי השפיר שלי יצאו תקינות, אך טרם קיבלתי את תוצאות הצ'יפ הגנטי. מהם הסיכויים לתשובות לא תקינות בבדיקת הצ'יפ הגנטי?

שבוע 24 פלוס 4- בסקירה מאוחרת נמצא כי אין הסתיידות של הסקרום עד סופו. ויש המלצה לבצע סקירה שלישית בשבוע 32. מה המשמעות? מה עושים במידה וגם אז הוא לא יסתיים???

מידת ההסתיידות של חוליות עמוד השדרה אינה שונה בין זכרים לנקבות. יש שוני במידות מרכזי ההתגרמות על פי המיקום. אורך גדול יותר של התגרמות יימדד בגופי חוליות בצוואר, רוחב מרבי בחוליות בית החזה. באופן כללי ראוי לציין כי יש ירידה חדה בגודל מרכזי ההתגרמות לאורך עמוד השדרה באזור הסקרום. יש חשיבות להעריך את ההתגרמות עקב קשר של התגרמות למספר מצבים התפתחותיים פתולוגיים.

שלום, בת 36 אני בשבוע 14+ בהיריון ראשון טבעי, ביצעת אולטר' לשקיפות עורפית עם תוצאה של 1.5 מ''מ, הבעיה היא שאת בדיקת הדם שכחתי לבצע. מה המשמעות של זה, ומה עלי לעשות? האם בדיקת חלבון עוברי היא חלופה? תודה

שלום, אבחנו לעובר הטרוטופיה - שתי בליטות בדפנות הקרניים של החדר הליטרלי השמאלי של המוח (כך רשמו באבחנה אחרי סקירת מערכות מאוחרת) . אני בשבוע 22 והפנו אותי לסקירה מכוונת של המוח ודיקור מי שפיר. קודם כל הייתי רוצה לדעת מהי הטרוטופיה ומהן ההשלכות על העובר? והאם זהו משהו שיכול להשתנות עם התקדמות ההריון?

השאלה היא האם האיברים האלה יכולים לנדוד למקומם ככל שמתקדם ההריון או שכבר אין סיכוי?

היי.. בדיקה בשבוע 18 בת 34 הריון ראשון תקין.. יצא לי בחלבון עוברי afpערך 2.29 כשהנורמה עד 2 שאר המדדים יצאו תקינים. . השקיפות יצאה תקינה וכן גם הסקירה המוקדמת(נעשה אצל פרפ מייזנר). הרופא לא התרגש ואמר לי שלפי הפרוטוקול צריך לשלוח לסקירה מכוונת... אני בלחץ נוראי... האם יש סיבה ללחץ או שאני סתם חרדתית???

בת 41 שקיפות עורפית 1 מ"מ תוצאת הסיכון כולל גיל 1:300 בוצעה סקירת מערכות נרחבת ע"י מומחה נבדקו כל הסימנים הכל היה תקין למעט מוקד אקוגני צד שמאל. שמגביר את הסיכון השאלה בכמה??? יש לציין כי הריון זה הגיע אחרי 10 שנות טיפולים והפלה מקובל על שנינו שלא תתבצע אני רק רוצה להבין את מהי מידת הסיכון לעובר עם הסימן הרך? מה ניתן עוד לעשות על מנת לבדוק סיכון למעט מי שפיר??

יש היום הרבה בדיקות חדשות לזיהוי תסמונת דאון בדם האם. מציע יעוץ גנטי ולהחליט בהתאם.

היי האם לאחר הריון עם שליית פתח מרכזית , יש סיכון מוגבר שזה יחזור גם בהריונות הבאים ?

אשתי עשתה סקירת מערכות מאוחרת בשבוע 22 ובiod נמדד 19 מ"מ. האם הדבר יכולמ להצביע על בעיה?

Intraocular distance של 18מ"מ בשב' 22 בתחום עליון תקין