ניתוח ישירות או קודם כימו-קרינה ואז ניתוח
דיון מתוך פורום כירורגיה של ושט-קיבה
אובחנתי לפני שבועיים כחולה בסרטן וושט (קשקשי) שעל פי הPET הינו גידול יחיד שאינו מפושט. הוצע לנו להגיע לבית חולים באזור מגורינו לייעוץ ולקראת זה הובהר שיוצע פרוטוקול Carbo-Taxol עם קרינה ולאחריו ניתוח. לנוכח תופעות הלוואי והשפעות מזיקות של כימותרפיה, השאלה שלי שבוודאי נוגעת לרבים מאד בפורום זה ובכלל היא לגבי אפשרות של ניתוח בלבד ללא טיפול כימו-קרינה לפני ניתוח - האם זו אופציה שהיא אכן נבונה רפואית. כלומר האם לפי ידיעותיך הרבות ועל פי המחקרים המדעיים בתחום מה התועלת והנזק בלגשת ישר לניתוח בלי לעשות קרינה עם כימו בשלב שלפני הניתוח? תודה רבה
תודה רבה. אני בת 74. המחלה SQUCC בשלב 1 אך לא קיבלנו עדיין נתוני עומק הגידול המקומי EUS. הגידול הוא 8 ס"מ מעל מעבר הוושט והקיבה. תודה
אוקיי לגידולים האלה (מסוג הזה) יש יתרון , הם מגיבים מצויין לטיפול כימו-קרינתי . עד כדי כך שגידול יכול להיעלם אחרי טיפול . הם גידול נעלם בפאט סיטי וגסטרוסקופיה אז אפשר להמשיך מעקב בלבד , ללא ניתוח אפילו . הפרוטוקול נקראה Definitive chemo radiation . יש מחקרים שהוכיחו גישה כזאת . בגיל שלך יכול להתאים. באופן כללי , אם גידול בשלב לא התחלתי הגישה כימו-קרינתי ,ניתוח . רק ככה אפשר להשיג תוצאות הכי טובות אם גידול ממשך בשלב מוקדם לפי eus, אפשר לעשות ניתוח , בלי טיפול
תודה רבה!