הרכבת עדשה סקלרית לעין יבשה

דיון מתוך פורום  עדשות מגע, עדשות מגע לקרטוקונוס ומיפוי קרנית

24/07/2021 | 22:33 | מאת: חלי

יש לי פציאליס מולד ובעקבות כך יש לי עין מאוד יבשה וכואבת לפני כמה שנים עברתי ניתוח ושמו לי משקולת בעין בשביל סגירת העין תכלס הניתוח לא עזר אני מטופלת כרגע בטיפות סרום לעין וכל סוגי המשחות האפשריות והמצב של הקרנית רק מתדרדר כרגע עם כיב בקרנית תחתונה רופא עיניים פלסטיקה שאצלו הייתי אמר לי שכרגע יש 2 פתרונות 1) לנסות להשים עדשה סקלרית השאלה אם זה יעזור לי לכאבים ולמנוע את הפגיעה בקרנית? 2) הוא הציע לי לסגור את העין כרגע ל4 חודשים בשביל לעצור את הנזק לקרנית השאלה מה הפתרון הטוב ביותר שמתאים למצבי? ולמה לא עושים השתלת קרנית שזה אולי הפתרון האידלי? ולמה לא שולחים למיפוי קרנית? כדאי לבדוק את המצב לעומק? תודה רבה מראש על המענה

שלום רב, יש לדאוג ללא לאות להרטבה של משטח העין ולא להתייאש כדי למנוע נזק של הקרנית מחשיפה - exposure keratopathy (EK) בקשר לתשובות: 1.בפציאליס, עדשת מגע סקלרלית (רצוי סקלרלית מלאה) עם ציפוי מתאים תמנע כאב ופגיעה בקרנית כתוצאה מהעין היבשה בגלל מאגר הנוזל שנמצא בעדשה הסקלרלית. 2. סגירת העין ל4 חודשים הינו פתרון זול, יעיל ונגיש. מלבד טיפולים לעין יבשה מפציאליס כמו ניתוחים ובוטוקס (לגרום במכוון לפטוזיס-צניחת עפעף) ישנם גם פתרונות סביבתיים כמו למשל הגברת הלחות בחדר (או לחלופין להימנע משימוש במיזוג אוויר). גם התקנת פלאגים לפונקטות או שימוש בתא לח עשויים לסייע. ביצוע מיפוי קרנית יספק דימות למשטח הקרנית ואינו מספק מידע על עין יבשה הנגרמת מפציאליס אך הינו חלק בלתי נפרד מהתאמת עדשות מגע סקלרליות. השתלת קרנית מבצעים כאשר חדות הראייה המקסימלית (חדות עם תיקון של משקפיים או עדשות מגע) ירודה. ציינת שכיב הקרנית תחתון ואינו מרכזי. לרוב הפגיעה תהיה לאחר החלמת כיבי קרנית מרכזיים (מול האישון) שבהם נשארת רקמה צלקתית עכורה ודחוסה הגורמת לפגיעה בחדות הראייה. בברכה ד"ר ניר ארדינסט

מנהל פורום עדשות מגע, עדשות מגע לקרטוקונוס ומיפוי קרנית