בהמשך לשאלתי מה-18/5 - טסיות גבוהות לילדה בת 4
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום ותודה שענית במהירות, צריתי לציין בנוסף שהילדה חולת אסטמה מגיל 3 חודשים מטופלת יום יום בבודיקורט, לפני כשבוע הופיעו סימנים אדומים מתחת לעיניים הרופאה טענה שמדובר באלרגיה וטיפלה סירופ אריוס ועד עכשיו התופעה לא נעלמה. מצורפות בדיקות הדם לפני הטיפול בברזל, מתאריך 21.10.10: 22 μg/dl IRON 11.6 K/ul WBC 4.72 M/ul RBC 13.2 g/dl HB 40.4 % HCT 28.0 pg MCH 32.8 g/dl MCHC 12.9 % RDW 85.5 fL MCV 40.0 % NEUT% 46.4 % LYM% 6.9 % MONO% 4.3 % EOS % 0.7 % BASO % 4.6 K/ul NEUT.abs 5.4 K/ul LYMP.abs 0.8 K/ul MONO.abs 0.5 K/ul EOS.abs 0.1 K/ul BASO abs 0.3 MACRO% 1.0 MICRO % 0.5 HYPER% 2.0 HYPO % 0.5 MICRO%/HYPO% 490 K/ul PLT 8.1 fL MPV 12.0 ng/ml FERRITIN כאן הרופאה החליטה שמדובר בחוסר ברזל ונתנה טיפול לחצי שנה בפרו 15 ואמרה שהטסיות הגבוהות נובעות מחוסר ברזל. בדיקות דם לאחר הטיפול בברזל מתאריך 5/5/2011 117 μg/dl IRON 7.6 K/ul WBC 4.76 M/ul RBC 13.5 g/dl HB 40.7 % HCT 28.4 pg MCH 33.2 g/dl MCHC 12.5 % RDW 85.5 fL MCV 43.8 % NEUT% 42.8 % LYM% 7.0 % MONO% 3.1 % EOS % 0.4 % BASO % 3.0 % LUC% 3.3 K/ul NEUT.abs 3.2 K/ul LYMP.abs 0.5 K/ul MONO.abs 0.2 K/ul EOS.abs 0.0 K/ul BASO abs 0.2 LUC abs 0.1 MACRO% 0.9 MICRO % 0.5 HYPER% 0.8 HYPO % 1.1 MICRO%/HYPO% 506 K/ul PLT 8.7 fL MPV 36.0 ng/ml FERRITIN כאן הרופאה טענה שהברזל כבר בעודף וצריך להפסיק טיפול בברזל, אבל היא ציפתה שהטסיום דם יירדו אבל הם בעצם עלו ובכל המגמה של הטסיות מאז שהילדה נולדה היא מגמת עלייה. ופה היא קצת מודאגת. האם נכון להגיד להפסיק את הטיפול, אולי בגלל הפסקת הטיפול נוצרו הסימנים האדומים מתחת לעיניים??? רציתי גם לציין שכל מכה הכי קטנה משאירה אצל הילדה חבורה כחולה למשך זמן רב. נודה על דעתך ומה כדי לעשות או למה בדיקות אלו מרמזות. תודה מראש
בשאלה המקורית שלך... אין צורך לשלוח שוב ושוב...