בירור קרישיות יתר
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, אני בת 36 עברתי 2 הפלות רצופות אחת בשבוע 9 ואחת בשבוע 10. בבירור קרישיות דם התברר כי בבדיקה לאפלה הערך בבדיקה ראשונה הוא 41 ובבדיקה שניה לאחר שלושה חודשים בדיוק הוא 24. יתר הבירור תקין. האם ניתן לאבחן זאת כתסמונות אפלה? אם כן האם ההשפעה היא רק על הריון או שיש השפעות נוספות על אורח החיים? האם נדרש טיפול כרוני לא בתקופת ההיריון? תודה מראש...
תסמונת APLA מאובחנת לאחר 3 הפלות מוקדמות או במידה והיו סיבוכי הריון מאוחרים. לבירור APLA יש שלוש סוגי בדיקות: לופוס אנטיקואגולנט, אנטיקרדיוליפין ואנטי בטא 2 גליקופרוטאין, לא ברור לאיזה מהבדיקות התיחסת בשאלתך. הטיפול בתסמונת APLA ניתן מעבר לתקופת ההריון במידה והמטופלת סבלה מתופעות של קרישי דם כמו אירוע מוחי, אירוע לבבי או קרישי דם בורידי הרגליים.
תודה על תשובתך. בשאלתי התייחסתי לערכים בבדיקת אנטי בתא 2 גליקופרוטאין. יתר הבדיקות תקינות. האם הפלות אינן נחשבות כתופעות של קרישי דם? האם לפי כל המידע ניתן לאבחן אצלי אפלה? האם הירידה בערכים בין 2 הבדיקות מעידה על משהו? במידה וכן תאובחן אפלה, מהי ההשפעה על אורח החיים שלא בתקופת ההיריון? תודה...
מנהל פורום המטולוגיה
