טרומבוציטופניה בהריון
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב . רמת הטסיות שלי לפני ההריון הייתה תקינה. כיום אני בשבוע 37 עם רמת טסיות 104.000 לפני 15 יום הרמה הייתה 120.000 ולפני כחודש ויומיים הייתה בנורמה 213.000. אני מאוד מודאגת מהמצב ובעיקר מהשלכותיו על העובר והלידה. האם ישנה השפעה על העובר? האם הוא גם עלול לסבול ממיעוט טסיות?
במהלך הריון יכולה להיות ירידה הדרגתית בערכי הטסיות ששיאה בטרימסטר השלישי. הירידה מיוחסת לשינויים הפיזיולוגים שקורים במהלך הריון ולא מדובר ב"מחלה" . הירידה יכולה להגיע עד 70.000 טרומבוציטים. אין בטרומוציטופניה כזו סיכון לאם או לעובר. הבעיה היחידה שכאשר טסיות מתחת ל90.000-100.000 הרופא המרדים עלול להימנע מביצוע אפידורל ואז משתמשים באמצעים אחרים לשיכוך כאבים. כדאי לחזור על ספירת דם אחת לשבועיים בערך עד הלידה ואחרי הלידה לבדוק שוב ספירת דם ולראות שטסיות חוזרות לנורמה. כמובן שיש לעדכן את רופא הנשים.
תודה רבה על התגובה המהירה
מנהל פורום המטולוגיה
