פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום רב, היום יצא לי דימום בצואה (לא רק בנייר) בתוך הצואה ראיתי שיש לי דימום...? האם זה מסוכן? יכול להעיד על סרטן במעי הגס... יש לציין שזו פעם ראשונה שנתקלתי בתופעה כזו מדי פעם יש לי טחורים שבגללם יש לי דימום ....(שאני רואה אותו בנייר) הגיל שלי 45 ואין היסטוריה של סרטן מעי הגס במשפחה אני מאוד לחוצה ופוחדת מה עליי לעשות? לחכות שיקרה לי שוב או לרוץ לרופא? תודה גילי

טחורים פנימיים או פיסורה יכולים לגרום למרקם של דם גם על גבי הצואה ולא רק על הנייר. בכל מקרה, עד שהדר' יענה לך ממליץ לך לפנות לפרוקטולוג ולערוך במקביל בדיקות דם. אני חוזר אני לא רופא והמידע שמסרתי הוא בגדר המלצה בלבד.. תרגישי טוב.

ייתכן שמדובר בדימום מטחורים אך רצוי לפנות לרופא לבדיקה בעיקר בגלל הגיל.

שלום או שצנזרו לי את ההודעה או שאני לא מוצאת אותה אני כתבתי כאן על רופא שהציל לי את החיים - אחרי שנה שלמה שכתבתי כאן בפורומים והלכתי לרופאים שאמרו שאין לי כלום אני חושבת שהפורום מיועד למענה לשאלות ובעיקר לשיתוף מידע בין חולים - כי זה בדיוק כוחו של האנטרנט. איפה ההודעה הזו? ע.

איננו מצנזרים הודעות אלא אם יש תוכן פוגע או פרסומת מסחרית.

האם יש אפשרות לאימייל?

כתבתי עוד פעם את ההודעה ב-12/04/11 בשעה 20:59

בגסטרוסקופיה נמצא באיזור פרפילורי באנטרום גוש פוליפויד ססילי בקוטר 3 ס"מ עם שקע מרכזי.בתקווה שהפוליפ שפיר, האם יש אפשרות עקרונית לכרות אותו בגסטרוסקופיה?

במידה והביופסיות שפירות ניתן לשקול כריתה אנדוסקופית של הממצא.

אני חולת קרוהן אחרי ניתוח להסרת מעי גס, התחלתי להשתמש במודולן אבל הוא מריץ אותי לשרותים עוד יותר.(גם האנשור* מישהו מכיר שיטה או מוצר אחר שלא יגרום לזה לקרות???

כדאי להתייעץ עם דיאטנית של מכון גסטרו. ייתכן שניתן לקחת מודולן אך לחלק למנות קטנות כך שהספיגה תהיה טובה יותר.

אני עוד מעט בת 19, ומאז גיל 8 בערך, אני מכניסה את הבטן לבפנים במשך כל היום עד שאני הולכת לישון. אני מורגלת לכך ואין לי שום קושי, אף הרחיב ואומר שאף אחד לא ראה אותי מאז כשבטני משוחררת. כן, זה דפוק לגמרי, אבל זה לא העיקר - כשאני משחררת את הבטן, היא קשה ונפוחה, אני מרגישה כאילו היא מתפקעת, וזה בנוסף לקושי קל בנשימה. השאלה היא, האם זה קשור להרגל הדפוק שלי, ובכלל, מה הנזקים שהרגל זה יתכן וגרם?

רצוי לשמור על שרירי הבטן מתוחים אך לא רצוי להגזים בהכנסת הבטן מאחר שזה עלול לפגוע גם בנשימה הנכונה וגם לגרום לכאבי שרירים.

שלום , יש לי בעיה שכבר שנים על שנים מאז שזוכרת את עצמי יש לי חילוף חומרים מאוד גבוהה וצואה מאוד תכופה , זה די משגע אותי , האם זה סימן למחלה כלשהי ?? איך אפשר לטפל בזה ?

לא, זה לא סימן למחלה ואין צורך לטפל בזה.

היי קוראים לי נעה ואני בת 16 וחצי. אני חולה במחלת הקורהן ולפני כשלושה חודשים לקחתי את התרופה בודזון ובגללה עליתי 6 קילו במשקל התנפחתי ונהייתי שעירה יותר את התרופה הפסקתי לקחת לפני שלושה שבועות בערך ומאז ירדה הנפיחות בפנים אבל הייתי רוצה לדעת כמה זמן יקח עד שכל התופעות יפוגו במלואן אם בכלל ואם יש דרך לזרז את זה .. תודה נעה :)

התופעות יחלפו ברובן תוך חודש מסיום הטיפול.

בחודשים האחרונים, אני מרגיש צורך לנשימות עמוקות במהלך היום וגרפסים מרובים. פעם בכמה זמן ישנה תחושה של צרבת קלה, אך לא בלתי נסבלת. תחושה של מאמץ קל בבליעה. אין כאבים כלשהם. קם משינה בבוקר פעמים רבות עם גרון יבש. נוטל כדורי סידן+ויטמיןD, לאחר חוסר בבדיקת דם מלפני מספר חודשים.

כדאי שתיגש לרופא גסטרו להמשך בירור.

מהי רמת הסיכון למקרה של נקב במעי כתוצאה מבדיקת קולונוסקופיה רגילה לעומת הסיכון לנקב במעי בקולונוסקופיה וירטואלית? יש לי הדבקויות כתוצאה מניתוחים קיסריים. האם הדבקויות אלה מעלות את רמת הסיכון לנקב במעי?

הסיכון לנקב במעי בקולונוסקופיה הוא בסביבות 1:2000. בקולונוסקופיה וירטואלית זה יותר נמוך כנראה סביב 1:10000. ניתוחים באגן ובבטן מעלים את הסיכון בבדיקה.

שלום רב.לפני כחודשיים אושפזתי בבית חולים עקב כאבי חדים בבטן העליונה.בסונר ראו עיבוי דופן של כיס מרה ללא עדות לאבנים.טופלתי בכמה סוגים של אנטיביוטיקה.בסונר שעשיתי לאחר שיחרור-כיס מרה תקין לגמרי.כאבי בטן המשיכו.עשיץי בשיקת גסטרוסקופיה-נמצא חיידק הליקובטקר-טופלתי בכמה סוגי אנטיביוטיקה.עדיין יש לי כאבי בטן העיליונה,יש לי בחילות,כבר די הרבה זמן פתאום מופיעה לי פריחה מוזרה בגוף-חשבתי שזאת אלרגיה אבל הפריחה הזאת מופיעה באופן פתאומי בעיקר באזור הבטן או בבגוף העליון.יש לי חולשה.האם כל זה יכול להעיד על צליאק?האם כדי לבקש מרופא משפחה בדיקות דם לגילוי צליאק? תודה רבה מראש על תשטבתך בברכה,לנה

לא נשמע שמדובר בצליאק אך ניתן לבצע בדיקת דם פשוטה כדי לשלול מחלה זו.

מזה כמה חודשים אני סובלת (ממש סובלת !!! )מגזים נון סטופ ! מהבוקר עד הערב ! הרופא הפנה אותי לאולטאסאונד וכמובן שראו ריבוי של גזים במעי, הייתי אצל שתי תזונאיות -הורדתי חלב (פרט לאקטיביה יומית ) , הורדתי חלבונים ואכלתי רק כוסמת+אורז מלא+שעועית משך במשך כשבועיים ובנוסף אני נוטלת פרוביוטיקה -אינזימי עיכול וכן "ביו-פימייל" וכן "בנה פייבר" ולמרות זאת זה לא פוסק. כרגע חזרתי לתזונה רגילה ועדיין נוטלת את הכדורים לפני ארוחה ומשתדלת לאכול מזונות קלים לעיכול. קבעתי תור לגסטרו , אולם זה רק עוד כחודשיים ... :( מה אני יכולה לעשות בינתיים ? הפסקתי להתעמל בגלל אי הנוחות ולא נעים לשהות זמן רב עם אנשים , אחרת הבטן ממש כואבת.. אשמח אם תוכל לתת לי "תרופת פלא " עד שאפגש עם הרופא

אין לי "תרופות פלא" נגד גזים. צריך להמשיך בבירור אם כי לא תמיד נמצא בעיה במערכת העיכול כשיש ריבוי גזים.

שלום, עברתי בדיקה של Atypical PANCA בקופת חולים ויצאה חיובית עברתי בדיקה של PANCA להשלמת בדיקת IBDX ויצאה חיובית (יחד עם הסמן ALCA). האם Atypical PANCA ו- PANCA הם אותו הדבר ???????? תודה

מדובר בפיזור שונה של הנוגדנים מסוג ANCA כש PANCA קשור יותר למחלות מעי דלקתיות ובעיקר UC והצביעה האטיפית אינה קשורה בהכרח למחלת מעי דלקתית.

שלום לך אני אמ לילדה חולת צליא שנודע לנו שילדה שלי חולת צליאק לאחר ביאופסיה שאלה האם ידועה לך מקרה שאפשר לקבל נחות כללית מביטוח לאומי אם כן אך אפשר לעשות זאת .ילדה שלי בת 3.7 שנים מאוד קטנה 13 קילו משקל רוב הזמן עיפה כל הזמן חיוורת מאוד בנוסף חולת אסטמה התשפזה פעמיים לבית חולים השנה בעקבות דלקת ראות וסימפונות הסרנו לה שקד שלישי עם כפתורים.בקיצור חולה חלשה בעקבות מחלות שלה פוםרתי מעבודה ומצב כלכלי כשה ומוצרים ללא גלוטן יקרים מאוד .תודה מראש

שלום רב, מאז גיל 16 (היום אני בת 26) אני סובלת מכאבי בטן ברמה משתנה. אף פעם זה לא היה חמור מדי וכלל כאבי בטן עוויתיים, ריצות תכופות לשירותים וגזים מרובים. לפני כ-10 חודשים התחילו כאבי הבטן להיות רציניים וגילו אצלי את חיידק ההליקובקטר.ירדתי בסך הכל כ-6 קילו, טופלתי וזה עבר (על אף שלאחר כחודשיים הכאב חזר. אבל עשיתי בדיקה חוזרת ששללה את החיידק). למרות הטיפול המשכתי לרדת במשקל עד שזה הגיע להשלת 10 קילו. בגלל שהמשכתי לרדת במשקל והמשכתי להרגיש לא טוב הלכתי לגסטרואנטרולוג ששלח אותי לבדיקת רגישות לחלב (ואכן גילו שיש לי רגישות) ועשה לי את כל הבדיקות - גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, ובדיקות רנטגן למיניהן (כשדיברתי עם הרופא על לעשות את הבדיקה עם המצלמה הוא אמר שזה לא בטיחותי ושכדאי לי לוותר על הרעיון). מכיוון שכך הרופא לא מצא דבר ואמר לי שאין לו יותר איך לעזור לי. זהו מצב מאוד מתסכל. אני נמצאת בסיטואציה שבה אני מרגישה תמיד את הבטן שלי והמחשבות שלי תמיד נודדות לשם. כמעט כל דבר שאני אוכלת מריץ אותי לשירותים, הגזים מציקים, הבטן נפוחה, ואפילו לפעמים אחרי שאני אוכלת יש לי קצת חום (לא משהו רציני אבל לא נעים). שאלתי אליך האם יש עוד משהו שאני יכולה לעשות? או שאין מה לעשות יותר ואני אצטרך לסבול את המצב הזה כמו שהוא. אשמח לקבל תגובה. תודה מראש,

נראה שאת סובלת מתסמונת המעי הרגיש. לגבי בדיקת קפסולה זו בדיקה בטוחה אך לא ברור אם את אכן זקוקה לבדיקה זו. מומלץ להגיע ליעוץ למרפאה עם כל הבדיקות שעברת.

בוקר טוב ד"ר אייל אני בן 27+ שוקל מאה קילו כבר כמה שנים אני מקבל אופרמדקס נגד צרבות אומנם אני לא לוקח אותם לפי הוראות של רופא אלא לפי צורך כלומר שאני אומר לקבל אופרדמקס 20 מ"ג אלא אני לוקח לפי הצורך כלומר 40 מ"ג האם זה תקין ובריאה או לא ? תודה

ניתן לקחת 40 מ"ג אך רצוי להתייעץ ברופא לגבי הטיפול וחשוב לקחתו בסדירות אם אתה סובל מצרבת באופן תדיר.

אומנם יש לי תור אליך רק בחודש מאי ( אני חברת קופת חולים לאומית) אבל רציתי להתייעץ איתך כאן בפורום כדי להיות רגועה.. לאחרונה היו לי התקפים קשים של כאבים בבטן עליונה עם הקרנה לגב, ההתקף לקח כרבע שעה ונעלם והופיע כל 6 ימים בערך. בגלל שמעולם לא היו לי כאבי בטן רק שאני יודעת שיש לי קנדידה, רציתי לדעת אם זה משהו שצריך לבדוק אם שזה יכול להיות פועל יוצא ממתח בעבודה ואכילה לא רגועה מול מסך המחשב? חייבת לציין שאין לי חוסר תיאבון או בחילות או דבר אחר פרט למה שציינתי מעלה. אשמח לטיפים איך אני מרגיעה את הבטן או משנה תזונה לפני שאגיע אלייך פיזית ליעוץ. בתודה על התייחסותך הטובה, יפעת

כמובן שייתכן שמתח נפשי תורם לתלונות אך הייתי ממליץ לבצע בדיקות ראשוניות כולל בדיקות דם, תבחין נשיפה להליקובקטר ואולטראסאונד בטן עליונה לפני שאת מגיעה ליעוץ. המנעי ממזון חריף או מטוגן, שתייה מרובה של קפה בשלב זה.

בני חולה בקרוהן כבר 8 שנים. עד היום קיבל ראפאסל במינון של 1 גרם 3 פעמים ביום. לאחרונה חלה התלקחות של המחלה וקיבל בודיסון במינון יורד במהלך הנטילה. הרופא שלו רוצה לתת לו אימורן היות והרפאסל כבר אינו יעיל עקב ההתלקחויות. אני יודעת שקיימות מספר תרופות נוספות אימורן פנטסה פורניטול וכו'. קראתי שהיום כמעט ולא משתמשים באימורן עקב דיכוי מערכת החיסון ותופעות הלואי המרובות. איזו תרופה יותר טובה פנטסה או אימורן מבחינת נסיגת המחלה ומבחינת תופעות הלואי. באיזו תרופה אין הרס של dna ואין תופעות לואי משמעותיות? ומה מומלץ לתת היום להתלקחות קרוהן לאחר שהראפסל הפסיק להשפיע? אשמח לדעת לאיזו תרופה יש פחות תופעות לואי ושהיא באמת משפיע לטובה על רמיסיה של המחלה

תרופות מסוג אימוראן ופורינטול הגורמות לדיכוי חלקי של מערכת העיכול הוכחו כיעילות ובטוחות לשימוש בחולי קרוהן ולרב ניתנות בקו ראשון או שני של הטיפול. לעתים עלולות להופיע תופעות לוואי לתרופה ולכן יש להיות במעקב צמוד של הרופא ושל בדיקות דם.

שלום, אני בת 24, סובלת כבר מגיל צעיר ממעי רגיז. שמתי לב שלפעמים לאחר אכילת ביצה (משהו כמו 15 דקות) אני מפתחת כאב בטן חזק שמהר מאוד מתבטא בשלשול. לפעמים זה רק כאב בטן. הדבר מתרחש בצורה לא קבועה. כלומר לפעמים אין שום סימפטומים. האם יכול להיות שרגישות לביצים תתבטא בצורה שכזו? והאם ייתכן שהדבר מתרחש לסירוגין? והאם רגישות כזאת יכולה להתבטא בבדיקת טסטים לעור? תודה רבה

רגישות לביצים מתבטאת בצורת תופעות אלרגיות כגון פריחה,, קשיי נשימה וכו'. ייתכן שיש לך אי סבילות לאחד המרכיבים בביצה.

באמצעות טסטים בעור?

בשל צרידות בקול עברתי בדיקה של מיתרי הקול ואין לי יבלות במיתרי הקול. אובחן אצלי "כוויה" של מיתרי הקול בעקבות חומציות מהקיבה שמלווה בצרידות. קיבלתי תרופה בשם CONTROLOK 20 פעמיים ביום. מיתרי הקול שלי הם כלי העבודה שלי בגן. האם התרופה הזו תעזור להעביר את הצרידות? האם ניתן לטפל אחרת? האם יש רופא מומחה שיוכל לעזור לי? אשמח לקבל את תשובתך

סביר להניח שהתרופה תעזור אם אכן מדובר בבעיה של רפלוקס חומצי מהקיבה. כדאי לפנות למרפאת הגסטרו להמשך בירור וטיפול.

היי, אני אנמית כבר כמה שנים. היה טיפול כבר קודם, אולם הפעם לראשונה עשיתי את הבדיקה HEL.PYL.NESHIFA כי ההמטולוג רצה לשלול צליאק, ויצא 24.91 חיובי. מה זה אומר? ודווקא מתוצאות בדיקuת הדם של היום, ההמוגלובין עומד על 12, ואני חושבת שזה בערך הפעם הראשונה שהוא תקין. אבל HEL.PYL.NESHIFA מדאיג אותי. בבדיקה עצמה היו כמה שניות שהתבלבלתי בין השאיפה לנשיפה, כי האחות הלחיצה אותי, זה קשור? תודה.

זו תוצאה חיובית ודרוש טיפול בחיידק. אין כל קשר בין החיידק לצליאק וצריך לבצע בדיקות נוספות כדי לשלול צליאק.

עשיתי עוד בדיקות, ושללו צליאק. הייתי אצל ההמטולוג שנתן לי אנטיביוטיקה לעשרה ימים (מחר אני מסיימת) וזה ממש מחליש אותי, מותיר טעם מר בפה ורמת התאבון ירדה. מה אפשר לעשות נגד החולשה? זה ושאר התופעות שתיארתי ייעלמו לאחר סיום האנטיביוטיקה?

שלום רב, אני בת 26 בריאה בדרך כלל, קצת שמנה (גובה 164, משקל 83) בשבועיים האחרונות אני נתקפת בכאבים חדים ופתאומיים בבטן הנמשכים מספר דקות, הכאבים ממוקדים בעיקר באזור בין הטבור והקיבה, הכאב דומה לדקירה, במיוחד מצד ימן אך לפעמים גם הכאב עמום ובכל הצדדים, אחרי הארווחה פעמים רבות מרגישה כאילו נתקע לי משהו בגרון ומרגישה כאב ראש ולחץ.. בנוסף הבחנתי כי במישוש הבטן ישנם גושים קטנים קשים מסביב הקיבה ועד לאיזור הטבור (לא יודעת אם מבנה הבטן ככה או שזה משהו חריג) וכל הזמן מרגישה גרד באזורים אלה.. באיזור הטבור הבחנתי בנוקשות והגרד מאוד מפריע ופתאומי לפני שנתיים היה גיסטריטס וחיידק וטופלתי.

ממליץ לפנות לבדיקה של רופא המשפחה ואם יש משהו חריג לבקש הפנייה לרופא גסטרו.

האם נטילת זנטק 150 מ"ג לא מינון גבוהה מידיי?? והאם התרופה מעייפת ?

כבר עניתי לך

שלום רב. לפני כחודש עשיתי הכנה לקולונו עם פיקולקס. בנוסף שתיתי כמויות רבות של מים (בערך 5 ליטר), הגובה שלי 150, משקל 47, ואני בת 30. הגעתי לבי"ח עם ירידה של נתרן - 122 ולכן אושפזתי וקיבלתי אינפוזיה ולא נעשתה הבדיקה. ביום רביעיהקרוב (30 למרץ) יש לי בדיקה נוספת, עם מרוקן. יש לי כמה שאלות- האם מרוקן אינו גורם לאיבוד נתרן כמו הפיקולקס? גם נאמר לי לשתות את המרוקן ובנוסף רק עו ליטר אחד, לא יותר, למנוע איבוד נתרן. בנוסף ניתנו לי גם שני חוקנים. שאלה נוספת- האם בהכנה של מרוקן ניתן לאכול גזר ובטטה מבושלים?(בדפים של הפיקולקס כתוב שכן) וגם האם אפשר לאכול עוף. אשמח לתשובתך

לא הייתי ממליץ לאכול גזר בהכנה, כנראה שבהכנה הקודמת שתית יותר מדי מים ולכן הפעם תקפידי לא לשתות יותר מדי. המרוקן בטוח יותר מבחינת השפעה על מלחים.

לד"ר אייל גל שלום וברכה, רציתי לדעת אם רפלוקס שונה מאכלזיה... אם יש בעקבות אכלזיה יכול להיות רפלוקס או בעקבות רפלוקס יכול להיות אכלזיה.. בבדיקת מנומטריה גילו אכלזיה מתקדמת בבדיקה של בליעת בריום ראו רק רפלוקס גבוה לא ראו בעיה בתנועתיות הושט... אשמח אם תענה על שאלתי.. בתודה שירה חן

אכלזיה היא מצב שבו הסוגר של הושט התחתון סגור מדי ואינו מתרפה בזמן בליעת מזון וכן התכווצות הושט אינה תקינה. כתוצאה מכך מזון ונוזלים נותרים בושט זמן ממושך ועלולים גם לחזור לכיוון הפה ולגרום לרפלוקס. עם זאת לא קיים כמעט רפלוקס מהקיבה לושט בחולי אכלזיה. רצוי להתיעץ עם רופא הגסטרו לגבי המשך הטיפול.

שלום, אני בת 31 באוגוסט שעבר ,עברתי ניתוח טבעת בקיבה מדצמבר הסגירות התחילו להשפיע, כיום אני סגורה על 8 אני אוכלת בערך 1000 קלוריות ביום אך לצערי ממעיטה לשתות אני סובלת כבר 3 שבועות מתחושות של בחילות איומות וחולשה כללית בגוף זה בא בהתקפים של כמה פעמים ביום אני גם בחורה שהייתה סובלת בעבר מהתקפי חרדה , רופאת המשפחה שלי טוענת שזה על רקע נפשי אני לא מקבלת את זה, הבחילות התחילו לפני 3 שבועות לאחר שנמצא שיש לי דלקת חריפה בדרכי השתן התחלתי ליטול זינט 500 מ"ג פעמיים ביום מאז אני רק סובלת מבחילות והתקפי חולשה וכבדות מה עליי לעשות? למי לפנות? לי נראה שמדובר בבעיה במערכת העיכול כי לעיתים אני סובלת מעצירות של 3-6 ימים ואז מגיע התקף של שלשול מלווה באותם תסמינים של חולשה ובחילות

ייתכן שמדובר בתסמונת המעי הרגיש. עליך לפנות למרפאת גסטרו להמשך בירור וטיפול.

שלום בני בן 9 וחצי נתגלה אצלו חיידק הליקובקטר לאחר שעשינו בדיקת צואה וזאת לאחר שחצי שנה סובל מכאבי בטן, האים אמור לעבור בדיקה גסטרו בהרדמה והאים אפשר לא לעשותה ? איזה טיפול ניתן לגיל זה? והאים יש סכנות כאשר יש את החיידק בגיל זה?

אמא שלי, אשה בריאה בדרך כלל, בת 56. לפני כ-3 שבועות החלו אצלה כאבים באזור הבטן התחתונה בליווי בחילות והקאות. יש לציין כי במהלך היום היא אינה מקיאה כלל והיא חשה בחילות וכאבי בטן לסרוגין, אולם לקראת הערב יש החמרה בתחושת הבחילות והיא מקיאה. היא מקפידה לשתות הרבה כדי לא להתייבש. היא מרגישה תחושת רעב מידי פעם, אולם חוששת לאכול בכדי שלא תקיא. אמא היא אשה רזה מאוד מטבעה, והתקופה הזו גרמה לה לאיבוד משקל רב. רופא המשפחה שבדק אותה התרשם שמדובר בדלקת במעי הדק והמליץ להמתין מספר ימים עד שהתופעה תחלוף. היא גם טוענת שביום בו הכל התחיל, היא אכלה במקום עבודתה מזון שהיא חוששת שהיה מקולקל. כיוון שהרגשתה לא השתפרה, לפני כיומיים החליט אבי לקחת אותה לחדר מיון, שם נערכו לה הבדיקות הבאות:בדיקות דם-יצאו תקינות, רנטגן בטן-יצא תקין, אולטראסאונד בטן-יצא תקין, עם כבד קצת מוגדל , שלטענת הרופאה יכול גם לנבוע מכך שהיא אינה אוכלת כראוי כתוצאה מהבחילות וההקאות. הרופאה שוחחה עם אבי ואמרה לו שלאחר הבדיקות הללו היא יכולה לשלול את הדבר שהיא הכי פחדה ממנו. כשאבי שאל אותה למה כוונתה, היא ענתה לו :"אתה לא רוצה לדעת". הרופאה הפנתה את אמא לברור נוסף אצל גסטרואנטרולוג. ברצוני לדעת על סמך תוצאות הבדיקות והרגשתה של אמא עד כה, האם יש מקום לדאגה? האם חס וחלילה יתכן שמדובר בגידול סרטני? על מה יכול להעיד כבד מוגדל במקרה זה? מהי המטרה לשמה הופנתה אמי לבדיקת הגסטרוסקופיה - מה רוצים הרופאים לחפש? אילו היה חלילה קיים תהליך סרטני בגוף, האם בדיקות הדם לא היו אמורות לרמז על כך??? פרט חשוב מאוד ששכחתי לציין, ויכול להיות חיוני, הנו שאמא היא "חולת נקיון" וסובלת מתסמונת OCD אף שאינה מודה בעובדה זו - אל אף שאינה חשה בטוב ומקיאה, היא ממשיכה לנקות את הבית ואינה נחה לרגע.לפי מה שנראה היא נמצאת במעגל בחילות והקאות ממנו אינה יכולה לצאת ומאבדת משקל. האם יש קשר בין תופעת כאבי הבטן והבחילות לתיסמונת ה- OCD ? במידה וגם בדיקת הגסטרו תימצא תקינה, האם יתכן שכל העניין הוא נפשי בכלל? אני ואחותי מודאגות ומבולבלות מאוד. אנא תשובתך. תודה. מולי

מאחר והבחילות וההקאות נמשכות זמן ממושך חשוב לשלול גם בעיות שאינן ממקור זיהומי כולל סרטן במעי או הקיבה ולכן הופנתה לגסטרואנטרולוג. מומלץ לפנות למרפאת גסטרו בהקדם.

בעקבות כאבי בבטן עליונה בצד השמאלי סמוך לצלעות נדלחתי ל ct בטן. בתשובה נגע היפודנטי בטחול בגודל 10 מ"מ. מה הכוונה ? אשמח להסבר. תודהרמר

זה לא קשור לנושא הפורום. נראה שלא מדובר בממצא משמעותי.

בדיקת קולונסקופיה הראתה הדבקויות במעיים ומעיים מפותלות מאוד. במשך שנים עברתי בדיקות שלא העלו דבר, כולל בשלפוחית השתן ללא ממצאים. לפרקים יש כאבים במשך חודשים עם הפסקות ובזמן האחרון זה חזר בגדול. מה עושים? לאיזה רופא פונים? האם הדבקויות יכולות להצדיק כאבים כאלו?

הדבקויות עלולות לגרום לכאבי בטן ממושכים. מומלץ לפנות לכירורג אם הבעיה מחמירה.

שלום רב! בני עבר אתמול ניתוח קיצור קיבה, בשיטת שרוול ופגעו לו בקטע קטן של הטחול. ממה יש לחשוש? הייתי רוצה להיות מעודכנת בתוצאות שיכולות להיות מכך. בתודה שרה

פגיעה בטחול עלולה לגרום לדימום בחלל הבטן ויש לעקב אחרי ספירת הדם, הופעה של כאבים או ירידת לחץ דם. מומלץ לקבל אינפורמציה מהכירורג המנתח.

שלום, 1.חיידק ההליקובקטר, מעיד על סרטן בקיבה, או יכול לגרום לסרטן זה? 2. אימי עברה בדיקה אנדוסקופית עם צינורית דרך הוושט, נראה שנלקחה ממנה גם ביופסיה, כי הרופא שעשה לי את הבדיקה אמר שיש לה חיידק ובקע ,מצד שני נאמר לה שזה לוקח חודש עד לקבלת תשובה,למה צריך לחכות חודש אם נאמר שיש לה חיידק? היא החלה לקבל אנטיביוטיקה נגד חיידק ההליקובקטור(אולקוס), כלומר נותנים לה אנטיביוטיקה למרות שאין עדיין תוצאות אם זה אכן ההליקובקטור? 3. התוצאה של הדגימה שמתקבלת עוד חודש מעידה אם יש חלילה סרטן קיבה? תודה.

אם הרופא לא ציין שקיים חשש לגידול סרטני בקיבה לפי המראה האנדוסקופי אז הסבירות שקיים גידול היא נמוכה מאד. לא ברור לי מדוע נבדק חיידק וגם נלקחה ביופסיה, יש לשאול את הרופא שביצע את הבדיקה.

רופאת הנשים שלי אמרה שאדמומיות סביב פי הטבעת והווגינה יכולה לרמז על תולעים בדרכי העיכול שחדרו לנרתיק וגרמו לגירוד העז ושאלה אותי עם יש לי חיית מחמד בבית.. יש לי כלב אך האם התולעים נראים לעין או שהם בתוך המעיים? כמו כן..כיצד מתבצעת ההדבקה והאם זה מכל חיית מחמד?

רב התולעים הן בתוך המעי ויכולה להיות הדבקה דרך צואה מזוהמת בביצי תולעים. אם החשד גבוה מומלץ לרב על טיפול נגד תולעים גם אם לא נמצאו בצואה.

אני חולת אסטמה בת 35 ולפני 7 חודשים התחילו לי צרבות 24 שעות ביממה בלי קשר למה שאני אוכלת הלכתי לרופא גסטרו והוא נתן לי לקחת אומפרדקס 40 פעמיים ביום למשך 3 חודשים נורא עזר לי האם אפשר לקחת את זה לתקופה ממושכת כי ניסיתי לרדת ל40 ביום וחזרו הצרבות ובנתיים אני ממשיכה לקחת מינון הגבוה כבר 7 חודשים האם זה יכול לגרום לנזק

מדובר במינון גבוה מאד ולא רצוי להתמיד בו לאורך זמן. כדאי לשוב לרופא הגסטרו להמשך בירור.

שלום. מאז שבת יש לי כאב בטן בחלק העליון של הבטן. באיזור הסרעפת אני חושב. אין לי תאבון ומה שאני אוכל אני מרגיש שנשאר בדרך. יש מעט יציאות. ומעט גזים. והכאב הזה משתחרר אחרי שעות מרובות.

אם יש יציאות או גזים אז לא מדובר בחסימת מעיים. פנה לרופא להמשך בירור.

אני סובלת מספר שנים מכאבי בטן שאינני יודעת להיות ספציפית לגביי מיקומם. ברגע שאני מתעוררת בבוקר אני מתחילה להרגיש את הכאבים בבטן העליונה אך לאחר שעה בערך הם עוברים. לעיתים קרובות הכאבים באים לידי ביטוי בדקירות שמקרינות גם ללב... לכן אינני יודעת מעין הכאב הזה מתחיל, התלוננתי בצבא על הכאבים הללו והפנו אותי לרופא גסטרו ביצעתי בדחקת גסטרוסקיה והכל יצא תקין כנל לגביי בדיקת האולטרסאוהד שביצעתי כמה ימים אחרי. לעיתים הכאבים הללו מלווים בבחילות ואף כאבי ראש. אני אובדת עצות... חייבת עזרה.

עליך לפנות למרפאת גסטרו להמשך בירור.

ביומיים האחרונים יש לי צואה ירוקה, מס' היציאות הוא 1-2 ביום, צואה רגילה. כמו כן יש לי כאבים כמו שריפה בצד שמאל בין הצלעות, הכאבים לא רצופים מופיעים מידי פעם לפרקי זמן קצרים. מבקש את חוות דעת הממומחים

פנה לרופא לבדיקה אם הבעיה ממשיכה.

האם קיים חשש למומים לעובר כאשר נוטלים רמיקייד בהיריון? ואם מקבלים את התרופה פעם בחודש במקום פעם בחודשיים, האם קיים חשש מוגבר? ומה לגבי הנקה כשנוטלים רמיקייד?

ניתן לקחת את הטיפול ללא חשש עד לשבוע ה 28 להריון ואז עושים הפסקה כדי למנוע דיכוי מערכת החיסון בעובר.

שלום,אני בן 56. בעקבות תלונות שלי בעבר על חולשה וירידה באנרגיה נתגלו בבדיקות הדם ערכים נמוכים של ברזל ומאגרי הברזל. לקחתי בעבר כדורי ברזל .הרופאה החליטה לאחרונה לבדוק גם את נושא הצליאק להלן תוצאות בדיקת הדם שעשיתי לאחרונה: ferritin 17.5 iron 92 transferrin 363 celiac screen 84.4 tansglutaminase_iga 57.1 )בוצע ב-liaison ( helico pylori.ag st שלילי folic acid 47.2 ceruloplasmin 19.4 האם התוצאות מצביעות על כל שאני מוגדר כחולה צליאק ? הרופאה המליצה לא לאכול מאכלים המכילים גלוטן. אני מתקשה לעמוד ב"גזירה" ובמיוחד בלחם. ברצוני להדגיש כי אינני סובל ולא סבלתי בעבר מכאבי בטן או שלשולים או כל תופעה אחרת של מחלת הצליאק (למעט צרבת מדי פעם ).הורי לא חלו במחלת הצליאק (אני בן יחיד ) האם אני יכול להמשיך ולאכול מאכלים המכילים גלוטן ? האם ניתן ל"חטוא" מדי פעם או יש להימנע מכך בכל מקרה ? האם עלי לעשות בדיקות נוספות כדי לוודא שאכן יש לי צליאק ? תודה מראש על ההתייחסות

הבדיקות מצביעות על חשד גבוה למחלת צליאק ודבר זה מסביר את האנמיה שלך. מומלץ לבצע גסטרוסקופיה לאישור אבחנת הצליאק וקולונוסקופיה בגלל הגיל והאנמיה. רצוי לא לשמור על דיאטה לפני ביצוע בדיקת הגסטרוסקופיה.

לפני כחודש נתקפתי בכאבים חזקים מאוד בטן העליונה, תחושה של "שריפה" בבטן. הגעתי למיון וקיבלתי בין היתר נוגדי חומצה ולאחר מספר שעות חלה הטבה במצבי. לאחר שחרורי מבית החולים נאמר לי שיתכן והכאבים נבעו מנטילת אנטיביוטיקה(דוקסילין) ניתן לי במשך כשבועיים לנסופרזול. במהלך השבועיים סבלתי מבחילות רבות וחוסר תיאבון. כשבועיים לאחר הפסקת הטיפול התרופתי קיבלתי שוב התקף של כאבי בטן חזקים ביותר. במיון שוב היתה תגובה חיובית לנוגדי חומצה. בשני האירועים היתה עליה בלימפוציטים. טרם האירוע השני עשיתי מבחן נשיפה להליקובקטר ונמצא חיובי. נשלחתי על ידי רופא משפחה לעשות גסטרוקופיה שנמצאה תקינה כך גם אולטרסאונד. C.R.P 1.8. קיבלתי עשכיו טיפול ל-10 ימים להליקובקטר. אך אני חוששת שמאחר ולא אותר מקור הכאב יחזרו הכאבים. האם לדעתך יש מקום לפנות לייעוץ של גסטרולוג או לבחון אופצית אחרות לבירור רפואי ואם כן מה אתה ממליץ.

בשלב זה הייתי ממתין לאחר הטיפול האנטיביוטי ורק אם הכאב חוזר יש לפנות לגסטרואנטרולוג.

יש לי כאבים בצד שמאל ליד הצלעות כבר בסביבות חודש וגם היה לי דימום בצואה והוא הפסיק מה זה יכול להיותת?!

אינני חושב שיש קשר בין הדברים אך רצוי לפנות לרופא להמשך בירור.

לאחר בדיקות דם יסודיות נמסר לי שעלי לעבור דיקור ביופסיה בכבד. 1. מהם הסיכונים? 2. האם במידה ויש דימום פנימי לאחר ביצוע הבפיופסיה - מה עושים? ואיך יודעים שיש דימום? 2. האם מחזור חודשי מפריע לביצוע פעולה הנ"ל, דימום פנימי וכד', למרות שאלו 2 מערכות נפרדות. 4. איך אפשר לדעת שהדיקור עבר בהצלחה ללא דימום או קרע פנימי וכד' ?

הסיכון לדימום מהכבד הוא הסיכון העיקרי בבדיקה זו אך מדובר בסיכון נמוך למדי. ברב המקרים הנבדק נשאר להשגחה בבית החולים למספר שעות ועוקבים אחרי רמת ההמוגלובין בדם וכן אם מופיעים כאבים באזור הדקירה. דימום במחזור אינו מפריע לביצוע הבדיקה.

בחורה צעירה, ברקע אולצרטיב קוליטיס שאובחנה לפני מספר חודשים, בשאלת מחלת צליאק : עשיתי בדיקת נוגדני טרנס גלוטמינאז והתוצאה היתה תקינה הערך 1.3 u/ml בבדיקת MRI היתה הרחבת לולאות מעי בג'ג'ונום עם ריבוי קפלים, כשבאבחנה המבדלת תסמונת תת ספיגה וצליאק. נשללה מחלת קרוהן. 1. האם עם בדיקת נוגדנים כזו עדיין יתכן צליאק ? 2. האם כשיש חסר בנוגדני IGA האם התוצאה היא ממש 0 ? תודה.

הבדיקה מראה שאין חשד למחלת צליאק בהנחה שרמת IGA תקינה. אם הרמה של IGA נמוכה בדיקת הנוגדנים אינה מספקת. חשוב להמשיך לברר את העיבוי בלולאות המעי, לשקול בדיקת קפסולה.

עקב חומציות בקיבה ורפלקס קיבלתי מהרופא תרופה לקיבה בשם רניטידין 150 מ"ג HCL לטיפול בקיבה. קראתי עליה והבנתי שהיא סוג של תרופה אנטי היסטמנית חוסמי H2 .כעיקרון אני סובלת מאלרגיות במיוחד העונה .האם התרופה מרדימה? והאם מינון של 150 מ"ג זה לא הרבה לבחורה בת 20 ?

זהו חוסם היסמין של הקיבה ולא היסטמין הקשור לאלרגיה. זו אינה תרופה מרדימה וזה לא מינון חזק.

היכן בבקשה אפשר לברר איזה תכשיר פרוביוטי המצוי בארץ מכיל הכי הרבה חיידקי פיבידובקטריה. ומדוע, אגב, חברה אמריקאית המייצרת תכשיר מתאים ומעולה מסרבת לשלוח אותו לארץ בגלל הקרינה בשדה התעופה?

קרוב לוודאי שהכמות הגדולה ביותר היא ב VSL#3 המצוי בארץ למכירה.

האם תולעים בבטן גורמים להיות רזה ? מה ההבדל בין קנדידה לתולעים בבטן? תודה

רב תולעי המעי אינן גורמות להרזיה אלא אם מדובר בכמות גדולה מאד של תולעים או בתולעת סרט גדולה. קנדידה היא סוג של שמר הגדל לרב על ריריות כמו הנרתיק, חלל הפה והושט וחי גם במערכת העיכול אם כי אין הוכחה שגורם למחלות מעי באנשים ללא הפרעה במערכת החיסון.

שלום, אני סובלת מהידבקיות מעים לאחר שני ניתוחים. לאחרונה היתה לי חסימת מעיים חלקית ששוחרה בעזרת זונדה ואינפוזיה. האם אפשר למנוע את התופעות בעזרת דיאטה מתאימה? בתודה רבקה

כן, רצוי לשמור על דיאטה דלת סיבים, בעיקר להמנע מירקות ופירות קשים לעיכול ומגרעינים שונים.

לקחתי תרופה נגד פטריות בצפרנים- לימיסיל / terbinafine במשך חודשים הכל היה בסדר, באמצע החודש השלישי החלו לי יציאות נוזליות פעמים ביום מלוות בכאבי בטן.הפסקתי את התרופה לפני חמישה ימים. אין שינוי ביציאות, עדיין נוזליות האם השפעת התרופות לוקחת כל כך הרבה זמן גם אחרי הפסקת לקיחתן?

אחרי 3 חודשי טיפול פחות סביר שזה נגרם עקב התרופה ולכן ממליץ לבצע בדיקות נוספות כגון תרבית צואה.

אני בת 21 ברקע סובלת לעיתים ממתח חרדות וסטרס בשנה האחרונה סובלת מרגישויות בעור במרכז החזה סוג של פטריית שמרים שמחריפה וחולפת וחוזרת. בציפורניי הידיים רקע של פטרת וסימנים שעדיין קיימות פטריות קשקשת בעור הקרפקפת סבוריאה בעור קילופים בעור רגישות לשיזוף לעיתים אלרגיות בדרכי הנשימה קשיי נשימה חנק רגישות לחלב ולמוצרי חלב תסמונת המעי הרגיז בעיקר עציריות קשות ללא שלשולים חומציות בקיבה רפלקס! נפיחות ובצקות כבר חצי שנה בקפליים שמתחת ללשון.וחיפוי לבן על הלשון אם חשד לפטרייה.האם כל התסמיניפ הללו מתאימים לקנדידה? עברתי טסט לאלרגיה יצא תקין חוץ מרגישות לאבק.קשה לי לקחת תרופות אנטי היסטמניות.אני חוששת ומפחדת מהכדורים נגד אלרגיה. איך עליי להתמודד אם זה? אני צורכת כבר חצי משנה בכמות מטורפת כל יום ויטמין C 500 להקלת התסמינים של הרגישות בדרכי הנשימה אך זה לא פותר את הבעיה עצמה.אני מרגישה חסרת אונים.

אין כל קשר לקנדידה במעיים.

בן 63, בריא, קולונוסקופיה תקינה. סובל לעיתים מכאבים קלים במרכז הבטן, ולעיתים מרפלוקס / צרבת. גסטרוסקופיה: "ושט קיבה ותריסריון תקינים לכל אורכם וחלקיהם. בקע סרעפתי קטן מ- 38 עד 40. .SMALL HIATUS HERNIA האם ניתוח הבקע הסרעפתי מומלץ ויעזור? האם הניתוח מורכב? סיכונים? החלמה? תופעות לוואי? משמעויות לאחריו? תודה.

מדובר בבקע קטן מאד ולא משמעותי (2 ס"מ זה בטווח הנורמה). אם אתה מגיב לטיפול תרופתי לא הייתי ממליץ על ניתוח שעלול להסתבך.

בריחת ברזל – למה ומאיפה? בן 57, מתאמן בחדר כושר 3-4 פעמים בשבוע. נוטל באופן קבוע אלוריל בשל חומצת שתן גבוהה שגרמה לפני כשנה לפריצת גאוט. קיימת אצלי בשנים האחרונות נטיה של ירידה בהמוגלובין ובשאר ערכי הברזל. המוגלובין: בשנים 2001-2008 ערכי ההמוגלובין נעו במגמת ירידה קלה מ - 14.5 ל- 13.5 ומ 2008 ועד 2009 המשך ירידה בערכים: מ - 12.8 ל - 12.4 לאחר נטילת כדורי ברזל ערכי ההמוגלובין עלו ל - 13.7 ול - 14.5 לאחר שהפסקתי את נטילת כדורי ברזל ירדו הערכים שוב,תוך שנה ל - 14.3 ובבדיקה האחרונה ל- 13.6 כך גם לגבי הפריטין: מאז שהפסקתי ליטול כדורי הברזל גם מגמת ערכי הפריטין בירידה. הפריטין היה לפני כשנתיים בסביבות 10 (במשך כל השנים כלל לא נבדק) ולאחר שנטלתי כדורי ברזל עלה לערכים 47 והגיע עד 65.אך מאז שהפסקתי את כדורי הברזל (משום החשש להתנגשות בין האלוריל לכדורי הברזל) ערך הפריטין בנסיגה כל הזמן וירד ל 40, (ההמוגלובין ירד באותה עת מ – 14.5 ל 14.3) ולאחר מכן ירד הפריטין לאחר שלושה חודשים ל – 27 ושוב לאחר מספר חודשים ל 24 ובבדיקה האחרונה ירד ל - 20. עשיתי לפני כשלוש שנים בדיקות - קולונוסקופיה (תקין למעט טחורים פנימיים - ללא דימום) גסטרוסקופיה ( לפני כשנתיים) - תקין למעט בקע סרעפתי בדיקת סרולוגיה לפני כשנתיים – תקין. בדיקת דם בצואה לפני שנה- תקין. פרוקטולוג בכיר, כמו רופא פנימי בכיר אחר, סבר כי יש לבצע קולונוסקופיה ולאחר מכן לטפל בטחורים הפנימיים (בגודל 1-2 ס"מ "היכולים להסביר דמם" לדבריו, למרות שבבדיקות לא התגלה דימום מהם ואין סימן של דם ביציאות) קולונסקופיה בוצעה לפני כשבועיים : תקינה ופוליפ רקטלי שנכרת – תקין. הגסטרואנטרולוג סבור שאין בשלב זה לבצע שוב גסטרוסקופיה אלא בדיקה של המעי הדק והפנה אותי לבדיקת mre (בשל אי ספיקת כליות קלה העדפתי שלא לבצע בדיקת ct ) א. רופא גסטרו טען כי הפרוקטולוג טועה ואם אין סימני דם בזמן יציאה אין דימום מהטחורים. מי צודק? ב. הוא המליץ על בדיקת המעי הדק באמצעות גלולת מצלמה. האם לא כדאי קודם בדיקת mre ? האם בדיקת הגלולה לא מסוכנת משום שהגלולעה עלולה להיתקע במעי הדק? והיכן ניתן לבצע זאת? ב. האם כדאי לוותר על בדיקה נוספת של הגסטרוסקופיה? ג. מה הערכת המומחה בנוגע למקור הדמם? ד. המומחה שהמליץ על בדיקת הגלולה טוען כי רב הסיכויים שלא נמצא משהו במעי הדק כי אם היה מדובר במחלה קשה ההמוגלובין היה יורד לאחר שהפסקתי את כדורי הברזל הרבה מתחת למינימום וגם לא היה עולה לאחר שנטלתי את הכדורים. הוא אמר גם שיתכן ולא יגלו את מקור הדימום. הערה: אני אוכל הרבה מאד מזון המכיל סיבים כולל פירות וירקות, דייסות שיבולת שועל וסולת מלאה פעמיים ביום, קורנפלקס עם סובין, לחם מחיטה מלאה ושותה כמות גדולה של מים ועד לפני מספר ימים (במשך שנים רבות) כמעט ולא אכלתי בשר והמעטתי באכילת ביצים ורק כעת התחלתי לאכול ביצים ומעט בשר הודו אך למרות זאת עדיין נרשמה ירידה בערכי הברזל , הפריטיון וההמוגלובין. תודה

מדובר בירידה קלה יחסית של ערכי הברזל ללא דימום גלוי בצואה ולכן הסיכוי לגילוי ממצאים במעי הדק אינו מאד גבוה. טחורים ללא דימום נראה לעין אינם סיבה לאנמיה. אין הכרח לבצע MRE של המעי בבירור אנמיה מאחר ובדיקת קפסולה יעילה ורגישה יותר. הסיכון להצרות משמעותית במעי ללא כל סימפטומים היא די נמוכה אך אם רוצים לשלול זאת או לחפש בעיות אחרות ניתן לבצע MRE מקדים.