פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

להלן תשובת US : כיס מרה גדול במקצת עם מחיצות בתוכו אבנים מרובות המרוכזות באזור הפונדוס ולא מתגלגלות בגלל המחיצות. כבד ולבלב תקינים. מה המשמעות של מחיצות ואבנים מתגלגלות? ? האם צריך לעשות משהו? תודה רבה

אין משמעות למחיצות בכיס המרה אולם אם האבנים קשורות לכאבים באזור הבטן העליונה והימנית יש לשקול ניתוח. יש לפנות עם התוצאות לרופא המטפל. ד"ר גל

שלום בעלי שוחרר מבית החולים לאחר שבועיים וחצי כיוון שסבל מדלקת חריפה בלבלב מאז ששוחרר 7/08/2006 הוא לא חזר לעצמו הוא סובל מחום גבוה שנע בין 37.5 ביום ל-39 בלילה הוא לא אוכל הרבה אציין שהוא רזה 15 ק"ג בחודש,אין לו תאבון ,קשה לו לבלוע,יש לו נוזלים בריאה.יש לו מצב רוח ירוד. בבי"ח הוא הגיע לטיפול נמרץ כי כל המערכות קרסו בבי"ח ציינו שרק במידה ויהיו כאבים בבטן העליונה (שאין לו כרגע) וחום גבוה להגיע למיון רציתי לדעת האם המצב מסוכן וצריך לגשת לבי"ח, האם תופעות אלו נורמליות? כמה זמן זה אמור להמשך? האם החום שציינתי למעלה נחשב לחום גבוה? אודה לתשובתך המהירה דינה

חום עד 39 מעלות הוא בהחלט חום גבוה ויש לחזור לחדר מיון לבדיקה. ההחלמה מדלקת הלבלב יכולה להיות ממושכת אולם חום מסוג זה מחייב בדיקה חוזרת. ד"ר גל

שלום מזה שבוע אני סובלת מישלשול שבחלקו מימי ובחלקו צואתי רך....אמש לאחר שעשיתי את התרבית גיליתי תולעת לבנה בצואה...האם יתכן ותולעים עושות שלשול ,כאבי בטן? מיותר לציין שאני סובלת מאוד ...האם יש משהו נוסף שניתן לעשות כדי להקל על השלשל

תולעים עלולות לגרום לשלשול וכדאי לגשת לרופא לקבלת טיפול נגד תולעים. ד"ר גל

1.מהי התרופה "פלוקסי" - או שם דומה - מקל על בחילות והקאות? לאחר כימותרפיה לטיפול במעי הגס - האם נמצאת בסל התרופות ו/או כיצד והיכן ניתן לרכוש אותה. 2. האם יש תרופות/טיפול המפחית תופעות לואי לאחר טיפולי קרינה - החולה סובל מבעיה לבבית ואי ספיקת כליות -.

בדרך כלל משתמשים בתרופות זופרן או קיטריל שניתן לקבל דרך המחלקה האונקולוגית. ד"ר גל

אני סובל מקוצר נשימה מתמשך מזה חודשיים(לא סבלתי בעבר) טיפולים בקורטיזון וונטולין ללא הקלה לאחר טיפול בלוסק הטבה ניכרת (לא חלף לגמרי) בבדיקה פגיעה קלה באנטרום האים יתכן כי זהו הגורם עקרי לבעיות הנשימה? האיםניתן לטיפול והאים זה יחלוף האים לאחר טיפול תחלופנה כול תופעות לוואי לסוגי מזון שנוצרו לאחרונה

השמח לתשובה

דלקת בקיבה אינה סיבה לקוצר נשימה או אסטמה. ייתכן שמדובר על רפלוקס חומצי מהקיבה ובמקרה זה יש לקחת את התרופה להורדת החומציות, להמנע ממזון חריף ומטוגן וכן משוקולד, אלכוהול וקפאין, יש להמנע מאכילה לפני השינה ועישון. ד"ר גל

עברתי בדיקת פנאנדוסקופיה עכב תלונות בכאבים בבית החזה ובבטן הממצא של הבדיקה היא אזופגוטיס קלסיפקצית לוס אנג'לס A ,אודם/שטפי דם באנטרום תוצאות הביופסיה שחזרו הראו קטעי רירית קיבה עם מטפלזיה אינטסטינלית ודלקת כרונית קלה. ניתן לי לוסק פעמיים ביום ללא טיפול נוסף הכאבים ממשיכים ליהיות - כאבים בבית החזה וכאבי בטן למרות לקיחת הלוסק. ישנה החמרה בכאבים לקאת קבלת המחזור בזמן ביוץ. אני בטיפול של תזונאית לגבי אכילה נכונה אבל ללא הועיל. שאלתי היא האם ישנו קשר גניקולוגי למצב הנ"ל? האם יש טיפול נוסף חוץ מלקיחת לוסק להבראה? אודה על תשובתכם.

2

2

2

אני סובלת מגיל 13 מאולצרטיב קולטיס במהלך המחלה סבלתי מבעיות עור עד כריתת כיס מרה שבאה בעיקבותיה לפני כשנה וחצי לאחר מכן בחצי שנה אחרונה אני סובלת מהתקפים קצרים מלווים בכאבי בטן לעיתים צואה דמית ונעלמים בפעם הרביעית בחצי שנה האחרונה הרגשתי משהו שישמע מוזר שחלק אחרון במעי הסתובב זאת היתה הרגשה מוזרה וזה מה שגרם לי לכתוב כל השאר אני רגילה אילו וחיה איתו. וכל שאני יכולה להימנע מרופאים נזהרת כמו מאש. אשמח תוכלו לענות לשאלתי תודה יפקי

בס"ד אני סובל תקופה לא קצרה מהתכווצות של שרירי הגרון והצואר דבר החונק אותי עשיתי בדיקת סיב אופטי והאא"ג נתן לי לוסק פעמיים ביום עברה תקופה של שבוע + ועדיין קשה לי עם השרירים מה כבודכם מציע לעשות?

עברתי היום גסטרוסקופיה וזו התשובה: שטפי דם בבצל התריסריון.. אודם וארוזיות באנטרום. בגוף הקיבה פוליפים מרובים... קרוב לודאי משני לטיפול בלוסק... ושאלתי הינה: מה קורה שם במערכת ? תודה על ההסברים.

שלום רב, מזה כשבועיים אני סובלת מהתקפי כאבי בטן שמשתקים אותי. פניתי לרופא שנתן לי "אומפרדקס" ו"פאפאוורין", אך ללא הועיל. הכאבים רק מחריפים. זה הגיע למצב שכבר התחננתי לגשת למיון, אך הרופא אמר שלא יעשו לי שם כלום גם לא אנדוסקופיה וכיו"ב. אני סובלת מאד וההתקפים נמשכים בכל פעם לפחות כשעתיים. כעת המליצו לי על זאנטק, אך אני חוששת - אולי לא מדובר כלל באולקוס? האם כדאי שאפנה למיון ולא אמתין לתור שנקבע לי לגסטרו. אנא עזרו לי במה לדעתכם מדובר וכיצד לפעול. תודה רבה, רבה, רחל

הפורום אינו יכול להחליט יותר טוב מהרופא שלך מה הבעיה והאם יש לגשת למיון. מדובר בהחלטה רפואית התלויה בלקיחת היסטוריה מפורטת ובבדיקה גופנית. ד"ר גל

שלום רב נתקלתי בדם מועט ביותר על גבול הבלתי נראה בניגוב צואה, כמו כן בעת הטלת השתן הורגשה צריבהקלה בפי הטבעת יש לציין שאין לי בעיות בנושא היציאות-שלוש פעמים ביום באופן קבוע. האם יש לי סיבה לדאגה בנוגע לדימום הקל? אציין שזה נראה כמו דם שסופגים מחתך קטן אשמח לתשובה ענבל

אם הבעיה מתמשכת רצוי לפנות לבדיקת רופא. ד"ר גל

אשתי סובלת מבעיה לא מאובחנת-ספק אכלזיה או סקרלודרמה או משהו אחר. כבר עשרה ימים לא מצליחה לבלוע כמעט לחלוטין מוצקים , וכשתקוע גם נוזלים. במנומטריה רואים הפרעה בפריסטלטיקה שמתאימה לסקרלודרמה,אבל כבר כמה שנים אין סימנים קלינים לכך.בדיקות סרולוגיה תקינות.לדעת ד"ר הורביץ(מחלות פרקים)אין סקרלודרמה.בצילום בריום של הוושט רואים הרחבה של הוושט עם איזור צר בסוגר. אי האבחנה לא נותנת כיוון להתקדמות.זה כבר מקרה שני תוך כמה חודשים של מספר ימים רצוף של "תקיעה" קשה.במקרה הקודם התקיעה חלפה לבד אחרי 10 ימים. מבקש כיוון/ייעוץ לבעיה היסודית,וכן למצב הנוכחי. לצערי פניה לרופא משפחה, המתנה לתורים לגסטרו / מכון גסטרו לא נותנים פיתרונות, ואנו כבר לא יודעים לאיזה כיוון ללחוץ. יהודה

עדיין אותו מצב.ייעוץ?

האבחנה המבדלת העיקרית היא בין אכלזיה שבה הסוגר בין הוושט לקיבה אינו נפתח והוושט אינו מתכווץ היטב לבין סקלרודרמה שבה הוושט לא מתכווץ בחלקו התחתון אך השסתום פתוח וקיים רפלוקס מן הקיבה לוושט. במנומטריה ניתן להבחין בקלות בין המצבים. לעתים חלקי מזון שלא נלעסו היטב נתקעים בוושט ועוצרים כל מעבר ואז יש לגשת למיון. במצבי אכלזיה קל יותר לטפל ע"י הרחבות או ניתוח (היום גם הזרקת בוטוקס), בסקלרודרמה קשה מאד לטפל. ד"ר גל

שלום, סובלת מקוליטיס כ-4 שנים מטופלת ברפסאל, כרגכ נמצאת בהחמרה יציאות מרובות, דימום, וכאבי בטן לאחר כל ארוחה, התופעה הנוספת היא שכמעט לאורך כל היום יש לי בחילות, רציתי לדעת אם זה קשור לקוליטיס? נראה כי הרפסאל לא עושה את העבודה, אילו כדורים תחפיליים יש לקוליטיס? תודה

לכי לרופא, הכדורים האלה לפעמים מפסיקים להשפיע ללא כל סיבה. על תעשי את הטעות שלי ותכחי עם זה זה יחמיר ויהיה קשה לרסן את זה שוב

נשמע שמדובר בהתלקחות של המחלה, עליך לפנות לרופא כדי לקבל טיפול נוסף מכיוון שהטיפול הנוכחי אינו מספק. קיימות תרופות נוספות כגון סטרואידים ותרופות המדכאות את מערכת החיסון. לעתים ניתן להסתפק בהעלאת מינון התרופה הנוכחית. ד"ר גל

האם זה נכון שלא ניתן להניק אם אני לוקחת פורינטול (50 מג)? תודה.

כך כתוב ההוראות ובאזהרות של התרופה

לא מומלץ להניק תוך כדי נטילת פורינטול. ד"ר גל

בתשובתך הקודמת כתבת (בדף 323 בפורום, 21.8.2006 ): לא ציינת מה התופעות שמטרידות אותך ולכן קשה לענות. אמבות יכולות לחיות במעי ולא לגרום לשום תופעה, ישנן סוגי אמבות שאנן דורשות טיפול כלל. רצוי לבצע בירור מלא של התלונות לפני ש"מאשימים" את האמבות בבעיה ואם נמצא שזו הבעיה היחידה יש לשקול טיפולים אנטיביוטיים אחרים. לד"ר גל, תודה רבה רבה על תשובותיך, ההן מחכימות ומרגיעות, מפני שחוסר במידע באמת מלחיץ. בתשובה לשאלתך על האמבות במעיים כתבת שלא ציינתי מה התופעות שמטרידות אותי ולכן קשה לענות. ובכן: התופעות הן: יציאות של צואה רכות יותר, יותר גזים בעת יציאת הצואה, 3-4 פעמים ביום (במקום פעם אחת שהייתי רגילה), ריח אחר לא נעים..., פחות יכולת להתאפק. מעניין אותי אילו סוגי אמבות אנן דורשות טיפול כלל? האם הפרג'יליס היא אחת מהן? אילו בעיות אחרות יש צורך לשקול? ואם המטרוג'יל לא יעזור לאחר בדיקה נוספת בסיום הטיפול - אילו טיפולים אנטיביוטיים אחרים יש לשקול? ממש ממש תודה מראש, חנה

סימפטומים אלו יכולים להגרם עקב אמבות אך גם עקב בעיות אחרות כגון מעי רגיש או אי סבילות לחלב. דיאנטמבה פרג'יליס אינה נחשבת לפתוגן ודאי של מערכת העיכול ובד"כ אין צורך בטיפול בטפיל זה. אולם מספר מחקרים הראו שטיפול בפתוגן זה יכול להביא לשיפור סימפטומטי בילדים ומבוגרים. קיימות תרופות אנטיאמביות פרט למטרוג'יל (טינידזול הנפוץ ביותר וכן דילוקסאניד, יודוקווינול ופרמומיצין שקשה להשיגן בארץ). ד"ר גל

ראשית, מעולם לא סבלתי מכאבי בטן חריגים ומעולם לא היו לי גזים או גרפסים חריגים. לפני כשנה התחילו אצלי הגזים והגרפסים חשבתי שזו אלרגיה חולפת ולא יחסתי חשיבות רבה עד שזה היה בלתי נסבל. נבדקתי ואובחנתי בהליקובקטר פילורי, לקחתי טיפול של שילוב 2 אנטיביוטיקות ואומפרדקס, אך עדיין יש לי עצירות קשה אינני יכול לפנות צואה וכשמתאפשר לי יש לי עצירות קשה ואני בקושי מצליח או שלא"מ יש לי שלשול מעצבן. האם יש קשר בין הדברים? ומה כדאי לבדוק או לעשות? נ.ב. אגב יש לי חולשה כללית כשאני מתרכז יש לי עייפות וכשאני הולך לישון אינני מצליח להירדם. נ.ב.ב. כל בדיקה אורכת כ"כ הרבה זמן, כך שאינני יכול לתת יותר אינפורמציה. בתודה מראש.

אין קשר בין הליקובקטר לעצירות, יותר סביר שמדובר בבעיה של פעילות איטית של המעי או תזונה לא נכונה. ד"ר גל

אני מאד מודה על האינפורמציה.

שלום, אני בת 25, חולת קוליטיס. לא נטלתי סטרואידים בכמות משמעותית שמחייבת בדיקת צפיפות עצם אך בכל זאת ביקשתי לעשות את הבדיקה: והתגלתה אוסטיאופוניה בעמוד השידרה ובירך. לצערי המצב שלי גרוע משל אמא שלי! שהיא בת 53. מה אני יכולה/צריכה לעשות כדי לשפר את מצבי? אני לא יכולה לאכול מוצרי חלב כי זה מרע את מצבי וגורם לי לשלשל (למרות ש"על הנייר" איני רגישה ללקטוז). תודה.

מחלות מעי דלקתיות יכולות לגרום לבריחת סידן מהעצמות. אפשר לקחת כדורי סידן וויטמין D וכן להקפיד על פעילות גופנית. ד"ר גל

יש לי שאלה, אני מרגישה שכשאני מתחילה לאכול , ההרגשה היא שהאוכל נתקע לי כאילו בחלק העליון של הוושת. כמו כן אני מרגישה כובד אחרי האוכל. מהי הסיבה לכך? ומה ניתן לעשות?

ייתכן שקיימת הפרעה במעבר האוכל בוושט בגלל בעיות התכווצות, דלקת או הפרעה מכנית. בכל מקרה רצוי לגשת לרופא להבדק. ד"ר גל

שלום רב. רציתי לדעת מהם הסימפטומים של בקע בסרעפת. כיצד ניתן לאבחן את זה, באמצעות אילו בדיקות ? אם יש אבחנה מהן דרכי הטיפול. אודה לתשובתכם.

עיין ב"שאלות נפוצות " בעמוד זה. ד"ר גל

שלום שמי שלי אני בחורה רזה וצמחונית. יש לי תמיד כאבי בטן כשאני שותה נס על הבוקר יש לי עיוותים כשאני אוכלת כל דבר יש לי כאבי בטן, כשאני לא אוכלת כל היום ואז אוכלת יש לי כאבים נוראיים!! אני לא אוכלת באופן מסודר 3 ארוחות ביום. אם זאת אני מנסה לאכול לאט (שמעתי שזה טוב לעיכול) אין לי יציאות תקינות מגיל קטן אני סובלת מעצירויות שהייתי קטנה היתה לי עצירות של כ3 חודשים. לאחרונה כשאני הולכת לשירותים אני גיליתי שיש לי ריר על הצואה. לפעמים יש לי קצת דם אבל לא דימום. לפעמים יש לי שילושים נדיר שאני הולכת לשירותים באופן סדיר אני הולכת פעם בשבוע או שבועיים. לא חסר לי ברזל ואין לי אנמיה עברתי בדיקות דם סדירות. יש לציין שכל חיי אני סובלת מכאבי בטן מוזרים וכשאני סוף סוף הולכת לשירותים זה מתבטא בכאבים חדים בבטן התחתונה שעוברים תוך כמה דק'. תפנה אתי בבקשה לאן שצריך והאם תוכל להגיד לי מה זה יכול היות. תודה רבה שלי

ייתכן שיש לך בעיה של מעי רגיש ולא ניתן לשלול גם אי סבילות ללקטוז. כדאי שתגשי לגסטרואנטרולוג ולדיאטנית כדי להתחיל בתזונה מאוזנת ומסודרת יותר ולשלול מחלות מעי. ד"ר גל

בן משפחה גר בביתי לאחר שעבר דלקת ריאות ולאחריה ניקוז של אינפקציה שנשארה בחלל הריאות. לאחר שחרורו מבית החולים ניתן לו טיפול ממושך באוגמנטין 1000 מ"ג ליום. שאלתי היא האם נכון שימצא בסביבת ילדים (גיל שלוש וחצי שנה) וישתה מכלים משותפים. האם המצב שתואר מסכן בריאות ילדים?

פנה לפורום רפואת משפחה

שלום רב מזה 3 שבועות אני סובל מכאבים בחזה עם נטייה לכאבים חזקים יותר בצד שמאל כמו כן סובל משילשולים שמדי פעם מפסיקים ליום יומיים.כמו כן סובל בחילות ללא הקאות ביצעתי בדיקות דם ,בדיקות שתן ,ניבדקתי ונישללה בעיית לב ביצעתי בדיקת נשיפה. יש לי בדיקה אולטראסאונד לבטן עליונה בשבוע הקרוב. האם הסימנים הללו מורים על בעיה מסויימת ? האם יש בדיקות נוספות שעליי לעשות? האם עליי להיפגש עם רופא גסטרו-אנטרולוג?

מכיוון שהסימפטומים שלך אינם ספציפיים לבעיה מסויימת כדאי להבדק גם ע"י גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

שלום, יש לי זמן רב, גזים שקטים אך מסריחים בצורה שגובלת בצחנה. קורים לפני ואחרי האוכל ובתדירות של אחד לכמה דקות. אני לוקח קרבוסילן ועדין יש זאת. אני מתבייש להיות ליד אנשים. האם יש פתרון או הפניה לבדיקה מסוימת? תודה

תנסי להפחית בדברי חלב, קטניות ואם אין שיפור גם בביצים ובשר בקר. ניתן להוסיף גם פרוביוטיקה לתזונה (יוגורט ביו, אקטימל או כדורי פרוביוטיקה) ואם המצב לא משתפר פני לדיאטנית. ד"ר גל

שלום, במשפחת אשתי התגלו מספר חולי צליאק. אשתי פנתה למרפאה אצלנו והופנתה לבדיקת Endomysial Ab והתוצאה היא חיובית. לעומת זאת, אמא של אשתי הופנתה לבדיקת Anti-Transglutamina הנותנת תוצאה מספרית. אשתי ביקשה תור אצל גאסטרואנטרולוג, וזה ייקח כחודש וחצי. האם כדאי בינתיים שאשתי תבצע בדיקת Anti-Transglutamina, כדי לקבל מידע יותר מדוייק? תודה, גל

נוגדנים אנטי- אנדומיזיום הם ספציפיים מאד למחלת צליאק וכנראה שיהיה צורך בגסטרוסקופיה על מנת לאשר האבחנה. ניתן לבצע גם אנטי TTG אבל כנראה שזה לא ישנה את הבירור. ד"ר גל

שלום, מזה כ 5 ימים אני סובל מכאבים ברום הבטן, בדיקות דם שללו בעיות בלבלב ובכבד וכמו כן לא נמצאו סימנים לדלקת. מטופל בלוסק כשלושה ימים ללא שיפור. הדבר היחיד שעוזר לכאבים הוא אקמול. אני בן 31 ובעבר אובחן לי רופלקס. כמו כן לא סובל משלשולים, הקאות או חום. מה יכולה להיות הבעיה???? בתודה מראש, אילן

כאבים ברום הבטן יכולים לנבוע ממגוון מחלות כולל בעיות לב, קיבה, וושט, כיס מרה, לבלב ועצמות. ד"ר גל

שלוםרב, מהם הסימפטומים המדוייקים לדיברטיקולוזיס, באיזו בדיקה ניתן לאבחון, האם הבדיקה היא פולשנית? האם דיברטיקולוזיס זו למעשה דפורמציה של המעי, יצירת מעין כיסים כתוצאה מעצירות, והאם תמיד התופעה מלווה בדלקות ?ולסיום מהם דרכי הטיפול ? תודה על תשובתך.

ברב המקרים דיברטיקולוזיס אינה גורמת לסימפטומים. לעתים קיים כאב או אי נוחות בעיקר בבטן שמאלית, במקרים מסויימים מופיעות דלקות של הדיברטיקולים הגורמות כאב חזק וחום. האבחון נעשה בקולונוסקופיה,חוקן בריום או CT. ד"ר גל

שלום, אני בת 23, משקלי כ-50 קג'. אני שותה כ-7.5 ליטר ביום... לרוב מתוך צמא אמיתי. אני הולכת לשירותים בתדירות גבוהה מאוד, ולפחות פעמיים במהלך הלילה (כ-6 שעות שינה). כמו כן לאחרונה התחילו לי שלשולים, בערך פעם ביומיים שלושה כתלות בכמות הירקות, פירות וכו' שאני אוכלת... האם יש חשש לבעייה אמיתית?

בהחלט קיימת בעיה. שתיית יתר יכולה להגרם בגלל הפרעה הורמונלית, הפרעה בריכוז השתן ע"י הכליות ומחלות כגון סוכרת וכן הפרעה כפייתית של שתיית יתר. עליך לפנות לרופא לבדיקות בהקדם. ד"ר גל

תודה על התגובה, מה הכוונה בהפרעה כפייתי של שתיית יתר?

שלום דוקטור, אני עשיתי בדיקת אנסקופיה ומצא הכירורג טחורים פניממים. לפני חודש עשיתי קולונוסקופיה וירטואלית שהיתה תקינה. האם יש צורך לעשות קולונוסקופיה רגילה? הכאבים העזים התחילו אחרי שהשתמשתי ב yod רגיל של פצעים על גזע אבר המין שלי אחרי שנוצר לי פצע בעור. מייד התחלתי להרגיש כאבים ב after. האם זה קשור או לא. תודה

אם עברת קולונוסקופיה וירטואלית תקינה אין צורך לבצע גם קולונוסקופיה רגילה בד"כ. עליך לגשת לפרוקטולוג להמשך טיפול, לגבי היוד לא נראה לי שיש קשר. ד"ר גל

שלום..אני בן 32 ועברתי לפני מספר שנים ניתוח תחורים פיסורע והרחבת פי ההטבעת מאז הניתוח אינני מצליח להוציא צואה באופן קבוע אלה אחת לשבוע. הצואה יוצאת במאמץ רב והמעניין שבדבר בקוטר צואה של ילד. השתמשתי בלקסטיבים למינהם אך בשנה אחרונה אחרי כל יציאה של אחרי הלקסטיב נגרם לי הדבקויות וחסימות חלקיות..התרופה שהרופאים מצאו עבורי למקרה של התקפה כזו היא טלבריקס גסטרו.אני חווה את התופעה אחת לשבועיים זה מלווה בחום גבוה נפיחות והתקווצוית בבטן..מה עושים??אני כבר מיואש!

כדאי שתפנה לפורום כירורגיה של המעי הגס והרקטום באתר זה. מעבר לכך לא נראה לי שניתן לטפל בבעיה מסוג זה דרך האינטרנט ויש צורך ביעוץ מקיף. ד"ר גל

שלום ד"ר גל/פרופ' ניב. אני בן 23, חולה קרוהן מזה 5 שנים. מטופל כעט ברפאסל 3 ג'+ פורי-נטול 75 מ"ג. קיבלתי 2 קורסים של רמיקייד לפני כ-4 חודשים. לפני כחודשיים התחיל אצלי טשטוש ראיה בעין שמאל שהלך וגבר. היום אני בקושי רואה בעין הזו. אני נמצא במעקב אצל ניורואפטולמלוג. יש לי חסימה של וריד בעין (CRVO) ופפלידמה. רופא עניים החליט שאני צריך להתחיל לשתות אספירין (לדילול הדם), פרדניזון 20 מ"ג וטיפות עניים להורדת לחץ. טופלתי בזמנו בפרדניזון ובסטרוידים אחרים בזמן התלחקות קרוהן. אבל לפני כ-6-7 חודשים הפסיקו לי אותם בגלל שהיה לי טשטוש ראיה חזק כמה פעמים וסברו שזה בגלל הסטרוידים. האם ידוע על קשר בין מחלת קרוהן לבעיות עיניים ובמיוחד כלי דם ועצב ראיה בעין? האם זה אפשרי לקחת גם פורי-נטול, גם פרדניזון? או שאולי אפשר להפסיק את פורי-נטול? רפאסל ומיקרופירין (אספירין) - האם זה אפשרי. ובכלל, האם אספירין עלול להיות מסוכן לחולה קרוהן. תודה רבה מראש!

קיימות מחלות עיניים שונות הקשורות למחלת קרוה'ן (אובאיטיס, אפיסקלריטיס) אך הן לא פוגעות בעצב הראיה בד"כ. מחלת קרוה'ן גורמת לעתים לקרישיות יתר של הדם שיכולה להביא לתופעות כגון חסימות ורידים ועורקים בעין. טיפול באספירין אינו גורם בד"כ להחמרה של מחלת הקרוה'ן וכן ניתן לשלב פרדניזון ופורינטול כפי שנעשה במקרים רבים בחולים מחלות מעי דלקתיות. ד"ר גל

אני בת 27 +1. שוקלת 45, עושה כושר, אוכלת בריא מאוד, משתדלת לשתות 3 ליטרים ביום, לא חולה במחלות, (לאחרונה במסגרת עבודתי עשו לי בדיקות דם מקיפות, שתן וצואה סמויה והכל היה תקין), מצבי טוב. אבל, זה שנים שנים שאני סובלת מבטן נפוחה. הדבר מתבטא בכך שאחרי אוכל (אפילו אחרי שתיית מים) הבטן שלי מתנפחת למימדים של חודש רביעי. אין לי עצירות , אבל אני חשה כי אינני מתרוקנת מספיק. כל בוקר אני שותה מים חמימים ושמן זית או מיץ שזיפים ולאחר זמן מה אני צריכה לשירותים, אבל ברוב המקרים זה לא עובד (ופעם ביומיים יש לי יציאה וגם לא הרבה ממש). זה ממש מעצבן מה גם שאני לא מרגישה את "הלחץ" הזה ללכת לשירותים, אלא אם כן אני ממלא את עצמי בכמה כוסות של מים על הבוקר. העיניין הוא שאין לי זמן לטקס הזה בכל בוקר (של שתיית מים ושמן זית) אני פשוט רוצה ש"העיניין" יצא בטבעיות. מה עליי לעשות. נ.ב תזונתי מכילה מספיק סיבים תזונתיים. הלכתי לרופא ולפנ כחצי שנה נמצא כי יש לי אי סבילות ללקטוז וכרגע אני כמעט ולא אוכלת דברי חלב. עשיתי גם גסטרוסקופיה ואנדוסקופיה והכל נמצא תקין. תודה על כל עזרה.

את מתארת תופעה הקרויה functional bloating הקשורה כנראה לריבוי גזים במעי וכן להרפייה של שרירי הבטן בצורה בלתי רצונית. ניתן לעבוד על חיזוק שרירי הבטן, להשתמש בתרופות הסופחות גזים או בתה צמחים (שומר, קמומיל, מנטה) ולהשתמש בפרוביוטיקה על מנת להקל על התופעות. ד"ר גל

שלום לכולם! אני מבקשת את עזרתכם אם מישהו יכול להפנהות אותי לאתר מסוים שאוכל לדעת אל המחלה שלי. יש לי helico bacter בבקשה תעזרו לי...אני לא יודעת על זה כלום תודה לכולם

http://www.gastro.org.il/index.php3?page=127&page=127&stId=50&action=search&searchWords=הליקובקטר&sub=1 http://www.sheba.co.il/h/206/#219

מדובר בחיידק הנמצא בכ 20% מהאוכלוסיה בארץ והוא שוכן בקיבה, החיידק ברב המקרים אינו גורם לסימפטומים אך עלול להתפרץ ולגרום לדלקת או כיבים בקיבה ובתריסריון. הטיפול הוא משולב באנטיביוטיקה ותרופות המורידות את חומציות הקיבה. ד"ר גל

שמי דוד בן 71 חולה כרוני קשה עברתי ניתוח לב פתוח לפני מ"ס שנים בנוסף יש לי מלנומה ממאירה בעין . אני במצב קשה ללא יציאות כל 3-4 ימים רצופים ,למרות שאני שותה: 2 כוסות גדולות של "תה סנה"+3 כדורי LAXADIN או LAXCICAL FORTA +פתיל גליצירין ועדיין אין לי יציאה בכלל זה לא יאומן איזה סבל זה גורם לי יום יום בערך כשנה עקב המצב הזה הייתי מתאמץ בשירותים דקותו ארוכות עד שהופיע אצלי שבר מפשעתי וזה השפיע גם על התאמצות הלב עקב ההתאמצות בשירותים במשך כ5 דקות,עקב זה לפני כשנה הופיע אצלי הרניה לטארלית וזה גורם לי לבעיות נוספות בלב ובראש . לגבי ההרניה אני לא יכול לבצע ניתוח עקב בעיות לב קשות . זה מצב בלתי נסבל והאם זה נקרא חסימת מעיים ?כמעט כל הכדורים שאני נוטל יש להזהר מחסימת מעיים ולא ליטול אותם . אבקש את חוות דעתך ואת עזרתך למציאת פתרון לבעיית העצירות שאני סובל ממנה תקופה ארוכה . בנוסף מה עושים במקרה של סתימת מעיים ? תודה מקרב לב דוד

במקרה של חסימת מעי אין יציאות וגם לא מעבר של גזים, הבטן מתנפחת ויכולות להופיע הקאות. במקרה של חשד לחסימת מעי יש לפנות לחדר מיון. אינני יודע מה גורם לבעייתך וייתכן שבקע גדול מפריע ליציאה ואין מנוס מניתוח (לעתים ניתן לבצע בהרדמה מקומית). ניתן להסתייע גם בחוקנים אך עליך לגשת להתיעץ במומחה ולא ניתן לפתור בעיה כזו בפורום. ד"ר גל

שלום רב , לאחרונה אני סובלת מבעיות ביציאות(עצירויות תכופות),גזים,עיפות ודכאון. לפי מה שקראתי ,הסימפטומים מעידים על תופעת המעי הרגיז . איך אוכל לבדוק זאת?איזו בדיקה מבצעים? האם עליי לפנות לרופא המשפחה קודם לכן? האם ישנם תוספי מזון שמומלץ לצרוך בכדי להקל על התופעה? תודה.

לא קיימת בדיקה ספציפית למעי רגיש. מדובר באוסף של סימפטומים הכוללים שינויים בצורת היציאות, כאבי בטן, נפיחות כשכל בדיקות הדם והצואה תקינות. הסינדרום ניתן לאבחון ע"י רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. ד"ר גל

שלום רב, אני סובלת מזה חודש מבחילות נוראיות. זה התחיל מפטריה בנרתיק. במקביל התחילו הבחילות, מלוות בשילשולים, גזים וכאבי בטן. בפטריה טיפלתי באגיסטן, וזה עבר. עשיתי בדיקת דם לנוגדנים של הליקובקטור ויצא לי ערך 5. עשיתי בדיקת צואה במעבדה פרטית, שם אמרו שאין לי את ההליקובקטור, אבל יש לי קנדידה ברמה בינונית. השילשולים בינתיים פסקו.למרות שכאבי הבטן נשארו, והבחילות רק הולכות ומחריפות. יש לי בחילה מכל סוג של אוכל, וטעם מר מאד בפה. בבדיקה אצל רופא המשפחה הוא לחץ לי על הבטן, והמקום שכאב לי היה מקום הקיבה. שאלותי הן: 1. האם רמה כזאת של נוגדנים מראה שכן יש לי את ההליקובקטר? 2. האם קנדידה יכולה לגרום לכאלו בחילות? 3. האם יכולה להיות סיבה אחרת לתופעות שהזכרתי? תודה רבה

אינני יכול לדעת מה גורם לבחילות שלך ללא בדיקה. אם רמת הנוגדנים היא מתחת לנורמה וגם בדיקת המעבדה שלילית הרי לא מדובר בזיהום בהליקובקטר. בדיקה אמינה יותר היא בדיקת הנשיפה שיכולה לקבוע זאת בוודאות גבוהה יותר. קנדידה גורמת לפטרת בנרתיק אבל לא לבעיות עיכול. מציע לך לפנות לגסטרואנטרולוג אם הבעיה נמשכת. ד"ר גל

בגלל צניחת רירית ורקטוצליה קדמית+ שבר בצלקת ניתוח סרטן מעי הגס יש לי קשיים בהתרוקנות. אני לוקחת כל ערב אגיולקס אך זה לא מספיק ובמשך היום, כשכלו כל הקיצין אני עושה חוקן קטן (300 ML) של מים פושרים, כמעט כל יום. האם אני גורמת נזק לעצמי? הדבר נמשך יותר משנתיים.

אם מדובר במים בלבד הנזק לא גדול אך יכולה להגרם טראומה לאזור. יש להתיעץ עם כירורג לגבי הרקטוצלה ואם ניתן לתקן זאת ניתוחית. ד"ר גל

שלום שאלתי מאוד מביכה אך אני לא יודע כל כך מה לעשות אני על מנת להיתרוקן נאלץ להשתמש ב -(עד כמה שזה נשמע מגעיל ומביך) באצבע או 2 אצבעות שאני מכניס לפי הטבעת ורק כך הצואה מצליחה לצאת האם אני גורם נזק כתוצאה מכך ? האם מה שאני עושה מקביל ללעשות חוקן?? האם יש לכם עצה איך לפתור את הבעיה הזו כדי שאני אוכל להיתרוקן ללא הצורך בשימוש באצבע או משהו לגירוי פנימי של פי הטבעת אנא אני מיואש ונימאס לי ממצב זה תודה

ייתכן שאתה סובל מבעיה של סגירת פי הטבעת בעת היציאה הקרויה אניזמוס או בעיה אחרת במנגנון היציאה. רצוי שתיגש למרפאת גסטרו להבדק ולבצע גם בדיקת לחצים בפי הטבעת (מנומטריה רקטלית). במקרי אניזמוס ניתן לטפל ע"י פיזיותרפיה וביופידבק. ד"ר גל

שלום, אני בת 31, סובלת כ-15 שנה מכאבי בטן עליונים, ועצירות, לאחרונה גם התגלה רגישות ללקטוז. עברתי את כל הבדיקות הקלות והקשות יותר ובזמנו אמרו מעי רגיז. לפני כשתניים הופנתי לבדיקת נשיפה ויצא תקין. בחודש האחרון חלה החמרה ולפני שבוע עשיתי בדיקת צואה ויצא שהחיידק קיים ברמה יחסית גבוהה- 0,893. אני מסיימת את הטיפול האנטיביוטי ומרגישה כבר מעט שיפור. שאלתי- האם עליי להילחץ שמא יש לי כיב, מן הסתם אני נושאת את החיידק כבר שנים. תודה.

גם אם יש כיב אז הטיפול בחיידק אמור לרפא אותו. זה קצת מוזר שתבחין נשיפה יצא תקין ובדיקת צואה הייתה חיובית, רצוי מאד לבצע את הבדיקות רק במעבדה אמינה ומאושרת ע"י משרד הבריאות. ד"ר גל

האם ההצרות הוושט יכולה לגרום לתופעות הנ"ל? כאבים בלב, דופק מהיר, רוצר נשימה, וחולשה תודה נעמה

הצרות של הוושט יכולה לגרום לעתים לכאבים בחזה, לגבי יתר הסימפטומים שציינת אין בד"כ קשר. ד"ר גל

שלום ד"ר, 1. אובחן אצלי אי סבילות ללקטוז לפני כ-5 שנים, ונאמר לי שיש גבינות שאין בהם הרבה לקטוז כמו גבינות קשות- גבינה צהובה בולגרית וכו', וגם ביוגורט ונראה לי קוטג', האם זה נכון ומותר לי לאכול מהם מעט?? 2. האם יש בדיקת אי סבילות לגלוקוז?? תודה

גבינות קשות, יוגורטים וגבינות צאן הן גבינות דלות בלקטוז. לא קיימת אי סבילות לגלוקוז מכיוון שלא ניתן להתקיים ללא גלוקוז. ד"ר גל

שלום אני סובל מקוליטיס, מטופל בפנטסה לאחרונה החלה לי נשירת שיער, והמליצו על כדורי פורקפיל. ( טבעיים) האם ניתן להשתמש בהם? אם לא האם יש משהו אחר נגד נשירת שיער?

מצטער אך אינני מכיר את הכדורים האלו. כדאי לך להתיעץ עם רופא עור. ד"ר גל

האם יכול להגרם נזק כל שהוא לכבד כתוצאה מתרימת דם פעמים שלוש בשנה.

לא נגרם כל נזק לכבד. ד"ר גל

שלום. (קצת מביך לכתוב את זה אבל אין ברירה): לפני מספר שבועות היה לי דם בצואה בכמות שנראתה לי לא סבירה (קרה פעמיים). בערך מאותה התקופה, כל הליכה לשירותים מלווה בכאבים עזים בעת היציאה ולעיתים בכמות מאוד קטנה של דם. דיברתי על כך עם אחות בקופת חולים והיא הציעה לעשות קולונוסקופיה (או משהו כזה, כשהבנתי מה זה החרדות עשו את שלהן וסירבתי). אני בת 20 וחצי ונוטה לסבול מאפטות לעיתים קרובות.. שמעתי שזה סימן מעיד לקרוהן ונאמר לי שהמחלה יכולה "לצוץ" פתאום בגיל 20... (האפטות בצירוף הבעיה החדשה שצצה העלו חשדות) אני מניחה שאני יותר פרנואידית מחולה אבל בכל זאת ייעצו לי לבדוק ולשלול את האפשרות. בשורה התחתונה, תהיתי כיצד בודקים קרוהן (אפשר רק באמצעות בדיקת דם?) ואם זה לא דורש בדיקה פולשנית מידי...? תודה!

אין בדיקת דם אמינה מספיק כדי לאבחן קרוה'ן. האבחנה היא שילוב של הסיפור הקליני, בדיקה גופנית, בדיקות מעבדה והדמייה באמצעות רנטגן (צילום מעי, CT) וקולונוסקופיה. הסיפור של דימום המלווה בכאבים מחשיד לכיוון של טחורים או פיסורה בפי הטבעת ולכן כדאי קודם כל להתייעץ בפרוקטולוג שיבצע בדיקה קצרה של אזור פי הטבעת. אם קיים חשד לדלקת במעי הגס לא ניתן להמנע מבדיקה פולשנית (נעשית בעזרת טשטוש המקל מאד על הבדיקה). ד"ר גל

שלום רב, אני לוקח בכל יום 15 מ"ג לנטון בבוקר. כניראה שהלנטון משפיע לרעה על מצב רוחי. רציתי לשאול איזה כדור כדאי לנסות במקומו שישפיע באותה מידה? בתודה מראש על העזרה גל

ניתן לקחת כדור מאותה משפחה כמו לוסק או אומפרדקס. ד"ר גל

האם נשא של הפטיטיס B בעל רמות אנזימי כבד תקינות יכול לקבל כדורים נגד פטריה כגון למיזיל או ספורנוקס?

אם הוירוס אינו פעיל ואנזימי הכבד תקינים ניתן לקחת טיפול כמובן תוך מעקב צמוד אחרי אנזימי הכבד. ד"ר גל

מזה כמה שבועות אני סובלת מכאבים בבטן העליונה מיד אחרי האוכל, וביציאת הצואה שמתי לב לסימני דם בניגוב. היום בצואה יצאה לי כמות מרובה של דם (ללא שום כאב)הדימום היה רק עם הצואה לאחר מכן לא היה שום דימום, אולם יש לי תחושת בחילה וצרבת ונפיחות בבטן. בבקשה זקוקה לייעוץ, מה ניתן ללמוד מהתופעות האלו?( מלבד העובדה שיש צורך בבדיקה!)

בד"כ אין קשר בין בחילות, כאבי בטן עליונה וצרבות שהם סימנים של בעיה במערכת העיכול העליונה (זיהום בהליקובקטר, רפלוקס, כיב וכו') לבין דימום טרי בצואה שיכול להתייחס לטחורים למשל. כפי שציינת כבר הדברים דורשים בדיקת רופא. ד"ר גל

שלום רב! אני בת 27 לקחתי מגיל 17עד לגיל 24 כדור בשם "לקסעדין"-נטלי 9 כדורים ביום. 3בבוקר,3צהריים,3בערב.נהנתי,הייתי מאושרת שניראיתי כמו מקל ואינני שמנה כלל במקור אני שוקלת 57 ואני 1.63 הייתי תמיד "חתיכה","נאה","מאוד יפה". וכיום יש לי בעיה רצינית הגוף שלי לא מעקל חלבונים כלל ולכן יש לי בריחת חלבונים שגורמת לי לבצקות ואני כיום 12קילו בעודף משקל-אני הלכתי לדיטאנית בשנה שעברה קרה לי אותו המקרה והיא נתנה לי תפריט לחלבונים ובתוך כחודש נפטרה הבעיה שלי והגוף חזר. אך מאידך כיום אני תקועה-כבר כחודשיים וחצי שאני והיא לא מבינות מדוע אין אפילו במעט שיפור,הגוף שלי נפוח מאוד אני לא אוכלת בכלל הרבה ומרב הדכאון של המקה אני בקושי אוכלת -כך שגם השמנה זה לא יכול להיות! אינני יודעת מה לעשות!!!!!!!ובנוסף לחלבונים נמצאו לי בבדיקות הדם המקיפות שהגוף שלי לא מעכל כלל ברזל כלומר שבעצם כל "מחסני הברזל" שלי ברמה ירודה מאוד-למרות שאני אכלתי לפי התפריט של הדיטאנית המון בשר. אני נורא נורא לחוצה ובלוטת התריס פועלת היטב-כך שהבעיה לא שם.וגם בריחה חלבון מהשתן לא קיימת. אני בטוחה שזה מהעיקול אני שותה נוטנסיל אחרי כל ארוחה כמעט כי יש לי כאבים במעיים ויש לי המון "יציאות". הבדיקה הבאה והאחרונה שלי היא אצל גסטרולוג בחדרה ששמעתי שמקסים וטוב-שאלתי היא האם יש פתרון למצבי ע"י טיפול של גסטרולוג. ואגב-אם אני לא שותה אגיולקס אז אני יכולה גם שבועיים לא להכנס לשירותים ואני גם רואה את כל האוכל ממש בצואה אני חשה שאין עיקול כלל.(אני סובלת מטחורים ופיסורה) האם גסטרולוג יכול לעזור לי?אנא ממך עזור לי תסביר לי מה לעשות???אני אובססיבית לגופי ואיני מסוגלת להמשיך כך במצב שבו שואלים אם אני בהריון. אני בת 27 לומדת משפטים...(אני לא מבינה כיצד משרד הבריאות מאשר כדור לקסעדין ללא מרשם?????????????)

שימוש קבוע בכמויות כאלו של משלשלים לצורך הרזייה הינה בעיה ידועה ושכיחה בקרב נערות והדבר גורם לפגיעה מתמשכת במערכת העיכול בשלבים מאורחים יותר בחיים. הטיפול בבעיה צריך להיות משולב ולכלול הפסקת המשלשלים ומעבר לטיפולים בלתי מזיקים בעצירות ביחד עם יעוץ תזונאי וגסטרואנטרולוג. בנוסף נשמע שאת סובלת מהפרעת אכילה או בעיה בדימוי הגוף הדורשת גם יעוץ פסיכולוגי. ד"ר גל

שלום רב ! עברתי ניתוח מיוטומיה בשל אכלזיה לפני חודשיים וחצי. יש לי עדיין קשיי בליעה בעיקר לחם, ישנו חוסר תיאבון ועדיין הקאות. שאלתי היא האם הניתוח הזה היה אמור לפתור את התופעות הנ"ל ומדוע לחם "נתקע". האם ייתכן כי הניתוח לא פתר את הבעיה ?

ישנה אפשרות שהניתוח לא הצליח ולא נעשה חיתוך של מספיק סיבי שריר כדי לאפשר מעבר תקין. אפשרות נוספת היא שהאזור עדיין לא החלים מספיק ולעתים צריך לחכות אפילו חצי שנה. בנוסף, יש לזכור שהוושט עצמו לא יחזור להתכווץ למרות הניתוח והמעבר דרכו עדיין אינו תקין בעיקר למוצקים כמו לחם. במקרים מסויימים הוושט כבר כל כך מורחב ומפותל שאינו מאפשר מעבר תקין של מזון למרות ניתוח מספק. עלייך להקפיד עדיין על התזונה שתהיה בעיקר נוזלית ומרוסקת וללעוס היטב את המזון. ד"ר גל

מדוע לא לוקחים ברצינות את תלונות החולה על צרבות חוזרות ורגישות בטנית? אחרי 11 שנים של הליכה לגסטרואנטרולוג, רופאי משפחה, אורטופדים ולבסוף רפואה משלימה קם רופא גסטרו אחר ואומר לי שהזניחו אותי. נמאס לי ללכת לרופאים. אפילו להתעמל אני לא יכולה בגלל כאבי ראש בטן וגב לא מוסברים. מה הפתרון?

אינני חושב שרופאי גסטרו מזניחים בעיות רפלוקס. אנו יודעים כי רפלוקס מוזנח עלול לגרום סיבוכים בעתיד וקיימות תרופות מצויינות לטיפול בכך. עם זאת, ייתכן שלא כל התלונות שלך קשורות לבעיית הרפלוקס ויש לחפש מקור אחר. ד"ר גל

זוהי בדיוק הגישה שלקחנו לפני 11 שנים. שלחו אותי לאורטופד מספר פעמים. ולקחנו בדיקות דם שלספירת דם, תפקודי כבד וכליה ואנמיה והכל יצא תקין. לבסוף פניתי לדיקור סיני שעזר להפחית את הסמפטומים אך לא הכל. כל הזמן האשימו את מיחושי בהריונות שלי או באלרגיות אז הפסקתי להתלונן. בעלי דחף אותי לחזור ולהבדק. החלטנו הרופא משפחה (שהוא גם מטפל ברפואה סינית) ואני, שכדאי לי גם להבדק שוב ע"י גסטרואנטרולוג. נתנו לי לחכות לתור במשך חודשיים וחצי. הגסטרואנטרולוג טוען שנעשתה לי הזנחה. יש לי תור לאנדוסקופיה (שוב התור היה לעוד חודש) בעוד שבועיים. בינתיים אני חיה על אמופרזול 20 מ"ג ודיקור סיני כבר כמעט ארבעה חודשים.

בס"ד שבוע טוב! אני נוטלת אימורן 2 X 50 ביום בגלל מחלת קרוהן. האם החשיפה לשמש מסוכנת . ברצוני לציין שאנ י צורכת גם אומגה 3 ופרוביוטיקה. אודה על קבלת תשובתכם. שבוע טוב ושקט. רונית

חשיפה מוגזמת לשמש מסוכנת כמו אצל כל אדם אחר. ד"ר גל

שלום רב, יש לי ילדה בת 7.5 חודשים. בגיל 4 חודשים עברה ניתוח בקע מפשעתי דו-צידי. כמה זמן אחרי זה (לא יודעת אם קשור) החלה להתכווץ בתוך עצמה ולסכל רגליים (קורה כשהיא בשכיבה או על הצד, לאחרונה החלה גם על הבטן). בתחילה תמיד היתה גם מגלגלת עיניים (עשינו בדיקת EEG שיצאה תקין). לאחרונה פחתו הגלגולי עיניים. (חשוב לציין שהגלגלול עיניים קורה רק עם סיכול הרגליים וכשהיא על משטח על הרצפה או בלול). הרגליים תמיד אוחזים צעצוע חזק ואם אין צעצוע בנמצא מחזיקה ידיים כמו במחיאת כף אבל חזק. לאחר שהראנו לרופא סרטון של הדבר הוא העלה האפשרות שזה ריפלוקס. התחלנו טיפול בזנטק. היה נראה שיש שיפור . רציתי לדעת מה הקשר בין ריפלוקס והתופעות הנ"ל או בין ריפלוקס ובעיות התפתחותיות??

עוד רציתי להוסיף שבגיל 4 חודשעם היא גם קיבלה את החיסון של 4 חודשם.

שלום הנני סובלת מכאבי גב תחתון חזקים כבר שבוע , קיבלתי מברופא אותפן אך הרגשתי אחרי יומיים שזה לא טוב לי והפסקתי , כבר 4 ימים שאהי סובלת מכאבי גב תחתון וכאבי בטן סחרחורות חולשה לפעמים חום צריבות בשתן שילשולים ועצירות לסירוגין קושי בנשימה דם בצוואה בבדיקת שתן שעשו לי אתמול נמצאי שרידי דם וחיידקים הרופא נתן לי אנטיביוטיקה. אני בת 30 ובריאה בדר"כ.

יש לדוד שלי סרטן בלבלב שיתפשת בכבד . העם טיפול פיזוטרפי יעזור ומה אפשר לעשות כדי לאריך את חייו כמה שאפשר והעם יש מומחה כל שהו שיכול ליאץ לי הטלפון שלי הוא 0506424188

קיימים טיפולים כמותרפיים שיכולים להאט את התקדמות המחלה. צריך להתייעץ עם אונקולוג המתמחה בגידולי מערכת העיכול והלבלב. ד"ר גל

שלום, אני סובלת מתסמונת העי הרגיש בשנתיים האחרונות. בעיקר גזים ונפיחות והבטן שלי ממש בולטת בשל כך. בנוסף, כל הזמן יש רעשים ואני מרגישה נוזלים בחלק של הבטן התחתונה. ניסיתי פרוביוטיקה וזה לא עזר. אמרו לי כי תוספת אנזימים זים - קל תסייע. רציתי לדעת אם אין כל סכנה בלקיחת תוסף תזונה זה ואם יש משהו אחר שיכול לסייע לי. תודה, שרון

אנזימי עיכול מסויימים יכולים לסייע כשקיים מחסור ספציפי באנזים (כגון לקטזה המפרק סוכר החלב וליפזה המפרק שומן). קיימים תכשירים מסחריים רבים המכילים אנזימי עיכול שונים בכמות קטנה שיכולים להקל מעט על תופעות של גזים, ניתן להתיעץ עם הרוקח או עם תזונאית בנושא זה. ד"ר גל

שלום, לפני כ- 10 שנים עברתי מצב של לחץ נפשי גדול כתוצאה ממקרה בשטח בחו"ל. כתוצאה מיכך במשך מס' שנים כשהייתי יוצא מהבית למקומות מסויימים היו לי תסמינים של הזעת יתר, לחץ, כבדות בנשימה וכאבי בטן. בכל מקרה עברתי בדיקות רפואיות אז והכל היה תקין, מה שהלחיץ אותי יותר, עד שמצאתי ספר שנתן לי להבין במה מדובר והצלחתי בכוחות עצמי לצאת מזה, כל התסמינים נעלמו, אך עדיין נמנעתי מנסיעות ארוכות באוטובוסים או מלישון בשטח. בחודשיים האחרונים, כנראה ממס' סיבות מצטברות, חלק מהסימפטומים שוב חוזרים. אני לא אוהב את המצב הזה וזה ממש מייאש אותי. במשך כל השנים לא התייעצתי בנושא ולא נתלתי תרופות כלשהן. ניסיתי להתגבר בכוחות עצמי, דבר שבסך הכל הוכיח את עצמו. קיימת אצלי תגובת שרשרת, כאבי בטן - לחץ - מתח ולהיפך, אחד מפעיל את השני. מה עלי לעשות??? שמעתי לאחרונה על טיפול "ביו פידבק" זה כדאי או שעלי להוועץ עם גסטרואנטרולוג או גורם אחר? אנא את עזרתכם בנושא. תודה מראש!

אכן נשמע שמדובר בתסמונת המעי הרגיש ותופעות הקשורות ללחץ נפשי. בהחלט ניתן לטפל בתופעות אלו באמצעות הרפייה, רפואה אלטרנטיבית ושינוי אורחות חיים. טיפול רפואי יכול להכנס כשהטיפול העצמי אינו עוזר או כשמופיעות תופעות חורגות מהרגיל. ד"ר גל