פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום, אני חוזרת לחדר כושר אחרי הרבה שנים שלא הלכתי. יש לי שחיקה קלה בסחוסים בברכיים, ובטח גם יש א-סימטריה, גם קלה..בין כפות הרגליים. אני מעוניינת לעשות מדרסים כהגנה מפני שחיקה נוספת והגנה כללית מפני פגיעות. איך לדעת אצל מי לעשות? להסתפק במה שקופ"ח מאוחדת במרכז מספקת, או לחפש מישהו אחר מומלץ? האם משנה אם לקיחת המידות היא בשכיבה או בישיבה/עמידה? מעולם לא היו לי מדרסים, לכן אין לי מושג בנושא. המון תודה מראש
שלום רב ממליץ לקבל המלצה מאורטופד שמכיר. ברוב המקרים, מדרסים רגילים של קופת חולים יעזרו. לעיתים צריך "לשדרג" בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שברתי את הברך וכתוצאה מכך הקרסול שלי נפגע ונמתחו בו רצועות ופגיעה בפטישון. הרופאה המליצה לי על מדרסי גבס. השאלה שלי היא האם מדרסים כאלו יורידו לי כאבים וישפרו הליכה?
שלום רב בהחלט ייתכן ומדרסים ישפרו הליכה ונוחות ויורידו הכאבים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
האם אפשר לגרום לה להגבהה ע"י אביזר כלשהו ללא ניתוח בעלי לא יסכים לי והיות שאני לא זוכרת שבקטנותי היה לי את זה אולי רק בגיל 10 או 11 כך שזה לא היה מלידה.. אשמח מאד אם ישאביזר או מכשיר עזר כלשהוא בתודה מראשש
שלום רב יש לבחון כל מקרה לגופו. לעתים סדים לבהונות פטיש יכולים לעזור. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום דר, אני שחקן כדורגל ולא משחק כבר שלושה חודשים בגלל כאבים בקרסול ימין. שלחו אותי לפיזותרפיה לא עזר נתנו לי לשתות ארקוקסיה לא עזר אמרו לי שעם הזמן זה יעבור ולא מרגיש שעובר בכלל. עשיתי צילום סיטי ורשום שיש לי רושם שברי תלישה קטנים במאחז של הסיבים העמוקים של רצועת הדלטואיד בקיר המדיאלי של הטלוס. אני מאוד יודה לך אם תגיד לי איך אני מעביר את הפציעה הזאת וחוזר לשחק כמה שיותר מהר ומה לעשות כדי שזה יעבור לי?? תודה!.
שלום רב ממליץ לנסות הזרקה מקומית למקום הכאב. לעיתים הזרקה עוזרת ויכולים לחזור לפעילות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
באולטראסאונד שעשיתי לרקמות רכות בכף הרגל התברר שיש לי גוש בכרית של כף רגל ימין, הלכתי עם הממצאים לרופא המשפחה ורופא המשפחה הפנה אותי לאורתופד כף רגל והאורתופד רשם לי ככה: "קשת מטטרסלית הפוכה, ראשי מסרקים 3-4 נמוש פלנטיר תת-עורי, באספקט פלנטארי של כף רגל מימין הודגם מבנה רקמתי, היפואקוגני בגודל עד 1.2 ס"מ - קרוב לוודאי פיברומה " יש לי שתי שאלות בבקשה: 1) מה זה פיברומה והאם זה מסוכן? האם זה יכול להתפתח למשהו אחר חס וחלילה? 2) מה האפשריות הטיפוליות? כי לפעמים יש לי כאבים אם אני עומדת הרבה זמן על אותה כף רגל! וגם עוד שאלה האם אפשר להוריד את זה בניתוח אם זה כואב ומפריע בגלל שאני מרגישה שזה גדל ומפריע לי במיוחד כשאני הולכת יחפה
שלום רב פיברומה הינה התעבות של רקמה בגוף. בכף הרגל מדובר בפציה הפלנטרית, רצועה בתחתית כף הרגל. מפריע אם דורכים על זה. מומלץ להתקין מדרסים לפי מידה עם נגטיב תחת הפיברומה. לא מומלץ לנתח. לא מסוכן. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מה פירוש הגבלה אנגלית??? האם זה מוריד פרופיל בצבא??? האם אפשר להתגבר על זה שלא יורידו פרופיל??
שלום רב איני יודע מה משמעות הגבלה אנגלית....אולי טעית בכיתוב. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
חוששת לשבר באצבע הרביעית בכף הרגל עקב נפילה של חפץ כבד ישירות עליה. באצבע כמובן נפוחה וכואבת ומקשה בהליכה. האם יש טעם ללכת לצילום או שמא גם כך לא מבצעים התערבות (גבס/קיבוע) באצבעות אלו ופשוט להמתין שהזמן והקרן יעשו את שלהם? תודה
שלום רב ברוב השברים באצבעות מטפלים שמרנית על ידי קיבוע האצבע לאצבע ליד. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני סובלת שנים רבות מכאבי כף רגל ימין בצידה החיצוני וקרסול, כנראה מפלאטפוס מגיל ילדות. המליצו על ניתוח טריפל ארטרודסיס. בצילום C.T: OA: קשה באיזור סובטלארי דו"צ בולט יותר מימין. לזיות סובכונדרליות בכיפת הטאלוס מדיאלי דו"צ יותר מימין. OA: קשים במיפרק מטהטרסו קוניאיפורם מדיאלי משמאל. SPURE קלקניארי פלנטרי דו"צ. מימין שינויים ניווניים וציסטיים בקרסול המדיאלי ושינוים ציסטיים במפגש קונדיל הטלוס הלטרלי לקנלקנאוס. ממליצים על קיבוע משולש עם תקון זוית נשיאת המשקל על הטלוס. לתשובתך המקצועית והמהירה אודה.
שלום רב מכיוון שגם מפרק תת טלארי נפגע וגם מפרק הקרסול עצמו סובל, הציעו לך כנראה קיבוע משולש תוך כדי שינוי זוית נשיאת המשקל כך שהקרסול יסבול פחות. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מודה לך על תשובתך המקצועית. מקווה שהניתוח יצליח ואוכל להשתקם בזמן סביר.
שלום רב, לא מזמן התגייסתי ואני משרת עם נעלי חי"ר ולא מזמן התחילו לי כאבים מאוד חזקים בבוהן ימין ובכל האיזור שמתחת לבוהן וכל פעם שמופעל לחץ על כף הרגל אני מרגיש כאב ושריפה בבוהן ובנוסף כל נסיון של כיפוף הבוהן כאלי מטה ישנם כאבים חזקים אם אפשרי לטפל בזה בשישי שבת שאני בבית אשמח מאוד.
שלום רב ככל הנראה מדובר בלחץ מקומי של הנעל על הבוהן. ממליץ על בדיקת הנעל שלא לוחצת מידי. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני כ4 שנים חור בגודל 1.5 מ"מ ועברתי ניתוח קידוחים בכף הרגל. לפני כשבוע מעדתי ונפלתי ומאז הרגל נפוחה וכואבת. תוצאות צילום קרסול: רושם של אוסטאופניה. אי סדירות קונטור באספקט אחורי של הטיביה הדיסטלית- ניוון? חבלתי? פרט לכך לא הודגם קו שבר אחר או פריקה. דורבן פלנטי זעיר בקלקנאוס. שאלה: האם הממצאים מדברים על משהו חדש בעקבות המעידה האחרונה, או שזו תוצאה של הניתוח? תודה
שלום רב לפי מה שרשמת אין ממצא חדש חבלתי, כנראה תוצאה של הניתוח הקודם. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בן 31. ללא כל פציעה או מאמץ מיוחד, התחילו לי מיחושים מעורפלים בשתי המפרקים של הרגליים לפני כחודשיים שהלכו וחזרו לחילופין ברגל מסויימת ליום יומיים. לפני כשבוע התחיל לי שוב אחד כזה ברגל שמאל שהלך והתחזק עד שהוא כואב לי משלשום גם בהליכה כך שאני הולך כרגע בצליעה. עד כה לא ראיתי נפיחות או אדמומיות, אבל עכשיו זיהיתי טיפה נפיחות בצד ימין של רגל שמאל. יצויין שאני מאובחן בFMF אך עד עתה מעולם לא סבלתי מהפרקים. קבעתי כבר תור לאורתופד אבל זה רק ברביעי הבא. רציתי לדעת שני דברים: א. אם יש לך ניחוש מה יכולה להיות הבעיה ב. אשמח לקבל הנחיות לאיך להתנהג עם הרגל כדי שהמצב לא ימשיך להחמיר ואולי יחלים (האם יש סיכוי כזה?) האם יש פיזיותרפיה שאפשר לבצע\תנוחות להימנע מהן, או משהו אחר. תודה רבה!
כמה זמן זה צפוי להימשך? ימים? שבועות? חודש?
שלום רב איני יכול לענות על כל השאלות כיוון שלא בדקתי אותך. ממליץ בשלב ראשון ליטול כדורים נוגדי דלקת ולנוח. ממליץ לבצע צילומי רנטגן של הקרסוליים הכואבים. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לפני 3 ימים אני רצתי במדריגות עם נעלי עקב , פספסתי מדריגה נפלתי וסובבתי רגל. בCT הבחינו שבר תלישה בכף רגל (קרסול לא נפגע). במוקד עשו לי גבס קבד כמעת עד הברך. האוטופד אמר לי שכדאי לי להיות עם הגבס הזה 6 שבועות. שאלה: האם יש אפשרות להחליף גבס זה לקל ונוח יותר אולי אחרי כמה זמן? האם חובה בכלל גבס מקרים כאלו?
שלום רב אין מניעה להחליף לגבס קל. לגבי הצורך בגבס איני יכול לומר כיוון שלא ראיתי את ההדמייה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
עשיתי CT לאחר שנפל לי על הרגל משהו כבד ונרשם: ללא ממצא בקרסוליים המטומה ברקמות רכות בחלק DORSAL בכף רגל שמאל רושם של קו שבר בחלק דיסטלי של מטטרסוס הראשון עם תזוזה מינימלית פרט לכך ללא ממצא מיוחד אחר מה זה אומר? האם עליי להיות עם גבס? או סד גבס? אני עם כאבים נפל לי על הרגל ויטרינה כבדה
שלום רב לפי הפענוח שנתת יש שבר בעצם המסרק. לגבי הצורך בגבס, תלוי איזה סוג שבר, מיקומו, וכולי. יש לפנות לאורטופד לבדיקה בנושא זה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בן 80. כאב חד בעקב. לא כתוצאה ממכה. ללא סימנים חיצוניים. ללא קשר להליכה. ימים שמופיע חזק. ימים שנעלם. לחיצה בכף הרגל - כואבת
שלום רב תיאורך אינו מספיק על מנת לקבל אבחנה ללא בדיקה גופנית. ממליץ לפנות לבדיקת אורטופד ולבצע צילום רנטגן. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני כדורגלן מקצועי ונפצעתי במהלך משחק ב11.2.17 וב18.5.17 התגלה באולטרה סאונד קרע בסינדסמוזיס של 5.5 מ"מ ו6.8 מ"מ בTFD לאחר מכן עברתי 3 הזרקות של PRP ובאולטרה סאונד היום רואים קרע של 5.3 מ"מ בסינדסמוזיס ו3.7 מ"מ בTFD איזה טיפול יכול לעזור לי ? תודה !
שלום רב יש להבדק על ידי אורטופד כף רגל וקרסול על מנת לראות מהיכן הכאבים. במידה והכאבים מאיזור הסינדסמוזיס לשקול טיפול ניתוחי בתלות הפתיחה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, רציתי לברר על הבדיקת MRI. האורתופד (לפני שעשיתי את הבדיקה) המליץ על ניתוח בגלל קרע ברצועות. הקרסול כואב לי ואני מרגישה לא יציבה. טיפולי הפיזיותרפיה לא עזרו לי. תודה!
שלום רב לא ראיתי תשובת MRI שלך. עקרונית במידה וטיפולי פיזיותרפיה לא עזרו לאי יציבות הקרסול, אזי טיפול ניתוחי יכול בהחלט לעזור לטפל בכאבים ואי יציבות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום.הבן שלי מזה כחודש הבוהן שלו מרגישה כמו אחרי זריקת הרדמה.למי פונים ? אורטופד או נוירולוג? האם דחוף? איך מטפלים? תודה רבה מראש
שלום רב יש להבדק על ידי רופא משפחה והוא יפנה למומחה המתאים אם יש צורך. בד"כ מדובר בלחץ מקומי מהנעל. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
ואם זה אכן כך,אין מה לעשות ?פשוטלחכות שיעבור?כמה זמן זה אמור לקחת?
נפלתי ל9ני כמה דק' והתנפח לי וריד בחלק הקידמי של כף הרגל (בליטה מאוד גדולה תוך שניות) כרגע הבליטה קצת ירדה אך היא כחולה. אין כאבים או קושי ללכת.. האם לפנות למיון?
שלום רב ממליץ להמתין לפני החלטה לגשת למיון. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אחי בן 57 חולה סכרת נעורים עבר ניתוחים אורטופדיים שבהם קטעו חלק מכף הרגל עקב נמק שהתפתח בעקבות חסימות כלי דם.נכון להיום פועל כלי דם אחד כי בצעו אנגיופלסטיה מוצלחת עם הכנסת סטנט לeia ,אנגיופלסטיה עם הכנסת סטנט לsfa. מתחת לברך זרימה דרך פרונאה בלבד. רב הרופאים המליצו שלא לדרוך על כף הרגל לפי שעה. והמליצו להשתמש בקורקינט ברך. רופא כלי דם אחד אמר שחשוב לדרוך על כף הרגל רגיל כדי להזרים דם ללא צורך בנעל מיוחדת. לא יודעים מה לעשות. שימוש בקורקינט ברך מצריך קיפול הרגל החולה במפרק .האם זה רצוי במצב הזה?
שלום רב ההחלטה להשתמש בהורדת עומס מכף הרגל (לדוגמא על ידי קורקינט שמשעינים עליו את הברך) תלויה במצב כף הרגל והאם הפצע הניתוחי התרפא, ולא במידת אספקת הדם לכף הרגל עצמה לאחר הריפוי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום ד"ר. עברתי ניתוח מורטון נירומה בכף הרגל לפני שבוע. היום עם הסרת התחבושת ושטיפת המקום אני מבחין כי כף הרגל נפוחה מאוד ויש כאב לדרוך עליה. אני מרגיש גם נפיחות בכרית כף הרגל מתחת לאצבעות. כף הרגל מעט בצבע סגול/אדום. אזור החתך עצמו נקי ואין הפרשות. מה לעשות לגבי הנפיחות והכאב עם הדריכה? האם יש צורך שרופא אורתופד יראה את הרגל? תודה מראש.
ועוד שאלה- במידה וזו בצקת האם בכל זאת להמשיך לדרוך על כף הרגל כרגיל למרות האי נוחות והכאב?
שלום רב, ביתי בת 16 ומתאמנת בחדר כושר קבוע, לפחות 3 שנים( לפני כן התאמנה בענפי ספורט שונים). מתלוננת על כאבי ברך ימין , שממשיכים לרעד בברך ועד צורך בהפסקת התרגיל והאימון כולו- זה קורה בתרגילים שהברך באוויר- כגון: תרגילי בטן, לאנרגיים, פלאנק. בצילום ברך- הכל תקין. הרופא ביקש ממנה לעשות תרגיל של הרמת רגל ישרה בשכיבה למעלה למטה בשני הרגליים *3 ביום. כמו כן קנינו תחבושת מיוחדת תומכת ומגיני בירכיים- ללא הטבה. היא עושה את זה וללא הטבה. נשלחנו לפיזיותרפיה , אך התור רק בסוף נובמבר- עד אז מה עושים? היא מתוסכלת מאוד ולא יודעת מה לעשות. אנא עזרתך- מה זה יכול להיות? מה הפתרון בעינך?
ממתינה לתשובה בבקשה
אשמח לקבל הסבר לפענוח של אולטראסאונד בקרסול. הודגמה התעבות של האספקט לטרלי של הרצועה שבין הטאלוס לנאויקולה עם הסתיידות (3) באמצע העיבוי, ואי סדירות נקודתית של החלק אנטריורי מעט לטרלי של הטאלוס מתאים לצלקת של נקע שבר תלישה. אין עדות להיפרווסקולריזציה. אין עדות לקרע מלא ברצועה אך לא ניתן לשלול לגמרי קרע חלקי עם צלקת חלקית מסויידת באספקט הכי לטרלי של הרצועה. מעט יותר לטרלי הודגמה התעבות הטרוגנית של הרצועה שבין הקלקנאוס לקובואיד, מתאים לצלקת של נקע עם קרע חלקי וחשש לשבר תלישה של האיזור של הרוסטרוס של הקלקנאוס מאחורי חלקו הפרוקסימלי של השריר EDB, עם הסתיידות באורך של 5 מ'מ וברוחב 4 מ'מ.
שלום רב הכוונה בכל המלל הזה שהיה נקע של כף הרגל עם קרעים חלקיים ברצועות שהסתיידו. יש לפנות לאורטופד לבדיקה והחלטה על טיפול. בד"כ אין טיפול ספציפי רק פיזיותרפיה וסבלנות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אחרי רטנגן ו c.t אבחון Tibialis posterior insufficiency Gr IIB קרע מלא שלר Tibialis posterio שבר בממלוס
שלום רב מדובר בקרע של גיד הטיביאליס פוסטריור. זהו גיד חשוב מאד בכף הרגל. הטיפול תלוי בגיל החולה, מצבו התפקודי, וכולי. פעמים רבות יש צורך בטיפול ניתוחי להעברת גיד תקין במקום הגיד שנקרע. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בעקבות חבלה מהחלקה במדרגה קבלתי מכה בעקב. לאחר יומיים החלו כאבים, קושי רציני בדריכה והליכה. כירורג שלח לצילום ואמר לי שיש לי שבר בדורבן של העקב (לא ידעתי ולא הרגשתי שיש לי דורבן) האורתופד שנשלחתי אליו להחליט אם צריך גבס אמר שאסתפק בתחבושת אלסטית. מכאן שתי שאלות: 1. כמה זמן לוקח לדבר כזה להתרפא והאם הזיז השבור נמס ויוצא באיזה אופן? 2. האם יכול להיות שבגלל המאמץ על כף הרגל התפתח כאב סיאטי שבגללו גם על הרגל השנייה קשה לי לדרוך ואף הגעתי למיון וקבלתי 3 זריקות להרגעת הכאב על פי הקביעה הזאת אך ללא צילום (סובל מאי ספיקת כליות)? תודה מראש
שלום רב במידה ואכן נשבר זיז בעצם העקב, בד"כ הטיפול שמרני, עם חבישה אלסטית, מדרסים טובים וסבלנות. הכאב הסכיאטי אינו קשור. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום דר' מזה תקופה שאני סובל מכאבים בכריות כף הרגל. עשיתי מדרסים וגם אני מושח את הכריות ב- trauma-plant, אך הכאבים ממשיכים. רציתי לשאול: - האם יש המלצה לטיפול אחר? - האם התופעה נעלמת בשלב כלשהו? - האם ניתן לנתח ולתקן את המצב? * אני חבר בקופ''ח הכללית. תודה רבה, אביב זלוטניק
שלום רב הטיפול הראשוני בכאבים בכריות כף הרגל (מטטרסלגיה) הינו מדרסים להורדת העומס מאיזורי הכאב ופיזיותרפיה. במידה והכאבים ממשיכים ישנו טיפול ניתוחי יעיל וקל יחסית. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שנה שלמה אני סובל מכאבים באקב רגל ימין ביקור שעשיתי אצל אורטופד ששלח אותי לצילום העלה שיש לי סוג של דורבן בעקב מין קוץ שצומח באזור גיד אכילס אני הולך המון . זה לא חולף כל פעם מחדש כאבים עד צליעה .האם יש פתרון???
שלום רב דלקת בתאחיזת גיד האכילס, נקרא גם בורסיטיס. יש לטפל על ידי מדרסים ופיזיותרפיה. ניתן לשלב טיפול בגלי הלם. במידה והטיפולים הללו לא עוזרים, הטיפול המומלץ הינו ניתוחי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אשמח לעזרתכם בפיענוח הבעיה שלי : אני בחורה צעירה בת 22, לפני כחודשיים וחצי עשיתי אימון גופני כולל של הגוף, ובסופו מתיחה של הרגליים. במהלך המתיחה שבה הרמתי את רגל שמאל וכופפתי את הברך תוך החזקת כף הרגל, נשמע "קליק" מכף הרגל. במהלך יומיים מאותו אירוע כאבה לי הרגל, והחלה להתנפח. לאחר מכן מאז חלפו הכאבים אך נשארה הנפיחות . הנפיחות מתגברת כאשר הרגל לא חבושה או עקב חום הקיץ. ביצעתי בדיקות רבות, כולן תקינות: רטנגן קרסול וכף רגל, מיפוי עצמות , אולטרסאונד, EMG . לאחר השערות רבות מפי אורתופדים שנמצאו שגויות- קרע ברצועות, פקקת ורידים, שבר מאמץ, דלקת בגיד, האורתופד שלח אותי למומחה כף רגל. כרגע אני חובשת את הרגל תחבושת אלסטית בכל יציאה, מבצעת פיזיותרפיה אחת לשבועיים, כמו כן משתמשת בפרימה טנס להזרמת הדם ברגל אחת ליומיים לערך. כרגע אני אובדת עצות מהסיבה שהנפיחות איננה עוברת למרות זמן רב, לא כואב , וברצוני להמשיך לעשות ספורט.
שלום רב במידה ולא הגעת לאבחנה, יש לבצע MRI של הקרסול/כף רגל לאבחנה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לפני 12 יום מעדתי ושברתי את עצם המסרק החמישית בכף רגל ימין. הרופא אמר שזה שבר בסיס. שמו לי חבישה אלסטית על הרגל וללא דריכה במהלך השבוע הראשון. אחרי שבוע, קיבלתי aircast תומך עקב (לא המגף), גרב אלסטית וקניתי גם נעל דרקו. הרופא אמר שאפשר לדרוך על העקב ולא על כף הרגל וגם לא לנהוג עד ביקורת צילום שלושה שבועות מהפגיעה. אני מצרפת את צילומי הרנטגן. אחד בהודעה זו ואת הנוסף אשלח בהודעה נוספת כהמשך להודעה זו. השאלה שלי: בחיפוש באינטרנט אחר השבר הזה אני רואה שיש מקומות שמגדירים את השבר שיש לי כשבר ג'ונס שמחייב גבס ואי דריכה של שישה שבועות. הרופא די הלחיץ אותי שאם אני לא אזהר, תזוזה של השבר יכולה להוביל לניתוח. מצד שני, אני ללא גבס ונאמר לי שאני יכולה לדרוך על העקב. אז... האם זה שבר ג'ונס או פסאודו ג'ונס? או האם זה שבר בסיס רגיל? האם הטיפול שקיבלתי הוא הטיפול הנכון? האם אני יכולה לדרוך על הרגל? (יש לציין שהנפיחות ירדה ואין לי כאבים) אני לא יודעת אם זה רלוונטי, אני בת 47. תודה רבה
מצ"ב צילום נוסף. הבנתי שמנהל הפורום צריך לאשר את התמונות כדי שאפשר יהיה לראות אותן
שלום רב לצערי לא מצורפות (או שלא ניתן לראות) תמונות רנטגן. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום חתך עמוק מבקבוק זכוכית קרע את הגיד של אצבע מס 4 בכף רגל ימין ... האם מומלץ לנתח או "לוותר" על יכולת הכיפוף של אצבע ספציפית זו? האם החלמה מהניתוח ותפקוד לאחריו יהיו קשים יותר לרגל ובעלי השלכות לטווח ארוך? והאם יש אפשרות לסוג ניתוח לא פולשני או שהאופציה היא פתיחת כף הרגל על מנת לאתר את הגיד (כמו שהוסבר לי) תודה רבה!!
שלום רב על מנת לתפור את הגיד דרושה פתיחה רחבה של כף הרגל בד"כ. זהו ניתוח גדול יחסית והתוצאות לא מצדיקות את הניתוח לדעתי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אנחנו בברור והתלבטות לגבי אפשרות ניתוח להסרת קואליציה בקרסול. מהם אחוזי ההצלחה של ניתוח להסרת קואליציה ופלטפוס (ילד בן 12) ? האם השיטה המתוארת בקישור המצורף מקובלת בארץ ? http://www.podiatrytoday.com/tarsal-coalition-surgery-and-flatfoot-repair-what-you-need-know
שלום רב אחוזי ההצלחה תלויים בגיל החולה ובסוג הקואליציה. ישנן קואליציות המגיבות טוב יותר (כגון קואליציה קלקנאונביקולרית) וישנן המגיבות פחות טוב (כגון טלוקלקנאלי). בכל מקרה מומלץ לנסות טיפול ניתוחי להסרת הקואליציה בגיל 12. לעיתים רבות אני מוסיף פרוצדורה לתיקון הפלטפוס כגון בורג ארטרוארזיס. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, היה לי נקע עם שבר תלישה בקרסול לפני כ 8 שנים. מאז היו מספר נקעים חוזרים, ובכל צילום/US/CT תמיד רואים את הפרגמנט שלא התחבר. עד לאחרונה למעשה לא הרגשתי את זה, ואפילו הקרסול התחזק ולא נפצע בשנתיים האחרונות. בשבועות האחרונים, לאחר שיעורי פילאטיס/חיזוק וכד', כשהיו תרגילים ספציפיים עם עמידה על כריות האצבעות וכן תרגילים לחיזוק קרסוליים - מאז התחיל לכאוב בדיוק מקום השבר. לעיתים זה מתחזק בשילוב של מתיחות שמגבירות את העומס (אציין כי אני מתאמנת קבוע). האם ייתכן שמשהו זז שם? יש בכלל מה לעשות?
שלום רב סיכוי נמוך מאד שהשבר זז. ייתכן ויש דלקת מקומית ממאמץ יתר. ממליץ לנוח קצת ולראות מה קורה. לעיתים זריקת סטרואידים מקומית עוזרת. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, עקב כאבים מתמשכים בכף הרגל בצעתי אולטרסאונד. תוצאות הבדיקה: גיד אכילס הודגם תקין משני הצדדים. משמאל- פסציאה פלנטריס הודגמה מאוד מעובה והיפואקוגנית לאורך כ- 3 ס"מ באזור האחיזה בעקב- כביטוי לפלנטר פסצאיטיס. בנוסף- משני הצדדים הודגמה התעבות כישורית בפסציאה פלנטריס באזור קשת של כף הרגל כביטוי לפיברומטוזיס. האם מדובר בדלקת? מה שיטת הטיפול המומלצת במקרה זה? תודה, חוה
שלום רב ככל הנראה מדובר בדלקת של הפציה הפלנטרית, הנקראית לעיתים קרובות "דורבן". ממליץ לפנות לאורטופד לבדיקה ואבחון. הטיפולים כוללים מדרסים, מתיחות, פיזיותרפיה, וזריקה מקומית. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני ספורטאית בת 17 ושברתי את עצם המסרק 5 בזמן אימון מנפילה מגובהה וחשבו שזה נקע גדול ועברתי פיזיוטרפיה בבית חולים ולא האמינו לי שכועב לי כול כך חזק ואמרו לי שעם אני מסוגלת להניח ולידרוך עם כעב זה בטוח לא שבר ולא צריך צילום כי אין טעם , והמשכתי להיתעמל כי היתה תחרות קרובה , ובאמת אחרי שבוע היתחרתי במכביה עם כעבים , ואחרי התחרות שבה עשיתי הכול הלכתי לצילום במוקד חירום ויש לי שם שני שברים אחד מיתחת לשני בעצם המסרק 5 ברגל שמאל וגיבסו אותי ואני לא דורכת כלל על הרגל אבל מזיזה אותה הרבה כי אני ממשיכה להיתעמל על מה שאני יכולה ועושה הרבה כושר , ואחרי שבוע שהלכתי לביקורת השבר עוד לא התחיל להחלים ומאז עבר עוד שבוע והורדתי קצת הילוך ועוד שבוע יש לי ביקורת ורציתי לישאול עם זה שקפצתי והיתעמלתי בשבוע הראשון כשהשבר קרה זה יכול להשפיע על זמן ההחלמה של השבר ??? כי אני חייבת לחזור לעצמי ואני יעשה הכול כדי לזרז את ההחלמה . תודה מראש
שלום רב לשבר לוקח זמן להחלים, עד כחודשיים. איני חושב שקרה נזק מהמשך האימון והאבחון המאוחר. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
האם תא לחץ במיקרה שלי יכול לזרז את ההחלמה של השבר ? והאם כדאי לעבור לסוג קיבוע אחר מאשר גבס ?
עש גלנגליון גדול יחסית עשית שני שאיבות וזה שוב חזר קבעו לי תור לניתוח וזה רק בעוד חודשיים אני מחכה לניתוח כבר שלוש וחצי נשאר עוד חודש. עכשיו זה מתחיל לי חוב לי נורא וולגרית נועה מה עליי לעשות את הניתוח
שלום רב גנגליון נוטה לחזור כאשר שואבים בלבד. גם עם ניתוח יש שיעורי חזרה של כ30%. ממליץ להמתין בסבלנות לניתוח. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח לשחזור רצועות בקרסול מסוג brostrom gould בגלל אי יציבות בקרסול. במהלך התקופה שלאחר הניתוח נותרתי עם כאבים חריפים. לאחר פנייה למנתח בגין הכאבים והפניה מצדו לבדיקת mri שלאחר הניתוח וחזרה אליו לפענוח, הוא גילה דלקת בקרסול אך לא באזור המנותח. קיבלתי זריקת סטרואידים לקרסול והוא אמר שזו הסיבה לכאבים. היום קיבלתי פענוח ואני מפחד שהדלקת שהמנתח גילה היא לא הבעיה היחידה. להלן הפענוח: התוויה - מעקב לאחר ניתוח בקרסול בעבר. השוואה לבדיקת MRI מתאריך 02/07/2015 ממצאים: בדומה לבדיקה הקודמת, מודגם זיז גרמי באספקט מדיאלי של צוואר הטלוס מלווה בבצקת לשדית דיפוזית מסביב וברקמות הרכות בצמוד. רצועת הדלטואיד בלתי אחידה ובעלת אותות חריגים. מצב לאחר שחזור רצועת ה- ATFL עם עוגן בראש הפיבולה ושינויים פוסט ניתוחיים דיפוזיים ברקמות הרכות. רצועת ה- AITFL והרצועות הלטרליות האחוריות שמורות. כמו כן, אין לזהות קרעים ברצועת הספרינג. ללא הדגמת קרעים בגידים של הקרסול. . הודגמו אצבעות בצורת פטיש 2-5 הפסציה הפלנטרית ללא ממצא חריג. לסיכום: 1. שינויים פוסט ניתוחיים באספקט קדמי-לטרלי של הקרסול לאחר שחזור/אוגמנטציה של רצועת ה- ATFL 2. סימני תפס אנטרו-מדיאלי ידוע וללא שינוי מהותי. אשמח לפענוח, תודה.
שלום רב אין להתייחס לבדיקת הMRI ללא התייחסות למיקום הכאבים. הניתוח עצמו ככל הנראה בסדר. יש סימנים של דלקת וצביטה (התחככות של שתי עצמות) בצוואר עצם הטלוס. יש לפנות למומחה כף רגל וקרסול לבדיקה והחלטה על טיפול. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
עברתי 3 ניתוחים בבוהן. הלוקס ולגוס שנכשל./ חיתוך של הגיד/ שתל סיליקון אין תנועה בבוהן יש כאבים חזקים ונפיחות. שאלתי היא: אם יוציאו את השתל האם יש דרך לקבע את הבוהן בלי השתל?
שלום רב אכן הפתרון ככל הנראה קיבוע המפרק. בד"כ אין בעיה לאחר הוצאת השתל, לעיתים במחיר של קיצור קל של הבוהן. לעיתים יש להוסיף שתל עצם עם החסר גדול. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תודה על התשובה המהירה שעודדה אותי .
אני בת 26 עכשיו אני מרגישה שאני עומדת למות יש לי זרמים חזקים ברגל שמאל שלא מפסיקים יש לי דקירות כמו סכינים ומחטים בכף הרגל אני מרגישה כמו התכווצויות חזקות בכף הרגל שמשתקות אותי מרוב הכאב אני לוקחת 10 אופטלגין ביום ו-8 קלונקס בלילה אני לא יכולה לסבול עכשיו בבדיקת EMG יצא : תסמונת תעלה טרסלית לחץ על העצב בכף רגל זה כאב נוירופתיה עיצבי שאני לא יכולה לסבול וכלום לא עוזר! איך מפסיקים את הזרמים החזקים ברגל? זה כאבי תופת! אני לא יכולה לתפקד עכשיו. מה אני אעשה?
שלום רב במידה והכאבים נובעים מתסמונת תעלה טרזלית, הרי שבד"כ ניתוח פשוט יכול לעזור. בניתוח משחררים את הלחץ על העצב. פני בדחיפות למרפאת כף רגל וקרסול לבדיקה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
הוא נתן לי mri עשיתי אתמול גלי הלם והחמיר לי הזרמים הגלי הלם הרגו אותי
האם ההליכה המאומצת שעשיתי אתמול הרסה את ההבראה של העצב? כי אתמול בבוקר קמתי עם פחות כאבים - ורק עשיתי הליכה אתמול בבוקר ואימצתי את הרגל אז כשחזרתי הבייתה מתתי מכאבי תופת - דקירות וזרמים ועיקצוצים ולחץ חזק על הרגל בלתי נסבל. לקחתי אופטלגין כל שעה וקלונקס. ועד עכשיו הכאבי תופת והזרמים כאב עיצבי זה הכאב הכי נורא ואיום בעולם! איך אני אתן למקום להבריא? מה עלי לעשות כדי שהמקום יבריא?
שלום רב, אני בת 34, ברקע יש לי קרוהן (לא מאוזן) ותת משקל. לפני חודש פניתי למוקד בשל כאבים חדים בקרסול ונפיחות. טראומטולוג אמר שהצילום תקין וזה נקע על רקע חבלה סיבובית. הייתי עם תחבושת גבס 3 ימים. אני חודש אחרי. האזור כואב מאד במגע. לא יכולה ללכת עם נעליים סגורות. חיצונית - הכל נראה תקין. הייתי היום אצל אורטופד. הוא ראה את הצילום ואמר שרואים שיש בקרסול ירידה קיצונית בצפיפות העצם. באמת יש לי אוסטאופורוזיס על רקע מחלת מעי, שימוש בסטרואידים ותת משקל. יש לציין שרמות הויטמינים שלי בדם תקינות. הוא אמר שבגילי (34) לא קוראים לזה אוסטואופורוזיס, רק אחרי גיל 65+ וזו אוסטאופורניה חמורה. בנוסף ציין שבצילום רואים שבר מאמץ. נשלחתי לאולטרה סאונד קרסול וקיבלתי מרשם ל"תומכי קרסול". הבעיה: אני עם כאבים. לא לוקחת תרופות נוגדות כאב (גם אסור לי). אני טסה עוד חודש וחצי... מגע קל באזור ואני שעות סובלת. מה עושים בינתיים? האם לחזור על הצילום? אולי כן כדאי לגבס את הקרסול? יש לציין שמנוחה במקרה שלי כמעט לא מתאפשרת... עובדת ועם 2 ילדים מאד קטנים בבית ועבודה. תודה רבה!
שלום רב במידה ומדובר בשבר מאמץ, אכן גיבוס למשך כחודש עד חודשיים יכול לעזור מאד עד ריפויו. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מהצילום ניתן להבחין במשהו חריג? קיבלתי ללא פענוח.
מצורף הצילום
שלום אני סובל מדורבן בעקב רגל ימין. הכאב מופיע הן כשאני קם משינה, ועל פי רוב גם בהליכה/עמידה במשך היום. 1. מה הסיבות להיווצרות דורבן? 2. מדוע זה מופיע בעצם רק ברגל אחת מתוך השתיים? 3. אני עושה הליכות כמה פעמים בשבוע, אני חייב את זה בין השאר גם להורדת עודף המשקל, ולמעשה זו הפעילות הגופנית היחידה שאני מסוגל להתמיד בה (מניסיון). האם יש מניעה מלעשות זאת בנוכחות דורבן? זה מחמיר את הבעיה וגורם לנזק, או שזה רק עניין של ההתמודדות עם הרגשת הכאב? תודה רבה
שלום רב לעיתים רבות הכאבים מופיעים רק ברגל אחת. יש לטפל באמצעות פיזיותרפיה, מדרסים, ולעיתים זריקות סטרואידים. אין מניעה מביצוע פעילות מתונה כגון הליכות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, מה ניתן לעשות במצב של דורבן, כאשר מדרסים לא מועילים?
שלום רב יש לבצע מתיחות של הפציה ושל גיד האכילס, פיזיותרפיה בקופת החולים, גלי הלם לעקב, וזריקות סטרואידים. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום בת 68 סובלת בשנים האחרונות מכאבים בצד ימין בכף רגל ימין, בחלק החיצוני, סמוך לקרסול, גם מתחת לקרסול וגם מהצד. לפעמים יותר כואב ולפעמים פחות. בעבר הלכתי לרופא משפחה וללא שנשלחתי לבירור קיבלתי כדורים נוגדי דלקת. לאחרונה התגברו מאוד הכאבים, והזמנתי תור לאורטופד, ובמקביל ביקשתי מרופא המשפחה הפניה לדימות (רנטגן ו-US) בכדי לבוא לאורטופד עם התוצאות. אציין שאין כאבים מיוחדים בעקב עצמו. אשמח לקבל הסבר על הממצאים. צילום כף רגל: אוסטאופניה שינויים ארטרוטיים צילום עקב: דורבן פלנטרי הסתיידות גסה במוצא של גיד אכילס בדיקת us: להלן ממצאי בדיקה על קולית של רקמות רכות מכוון לגיד אכילס מימין: הגיד הודגם המשכי, שומר על עובי ואקוגניות. הודגמו הסתיידויות גסות באזור אחיזתו, ייתכן ומדובר בדורבן אכילס. בסריקה של פסיה פלנטרית מימין - פסיה הודגמה המשכית, שומרת על עובי ואקוגניות. בוצעה סריקה גם מסביב לפטישון לטרלי ומדיאלי של קרסול ימין - הגידים הודגמו שמורים. הודגמה בצקת בשכבה התת-עורית מסביב פטישון לטרלי ומדיאלי. אלו ממצאים חריגים ישנם שדורשים התייחסות? מה זה אומר ההסתיידויות בגיד האכילס? האם זה יכול להסביר את הכאבים בחלק החיצוני של הקרסול (מלמטה ומהצד)? האם בוודאות אין דלקת בגיד? מה הטיפול האפשרי? תודה רבה
שלום רב יש לבדוק אותך על מנת לראות האם הממצאים הקליניים מתאימים לממצאי ההדמיה. הסתיידות בגיד אכילס ודלקת שם גורמת לכאבים בגיד אכילס ועקב אחורי. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, האם אתה מצליח לראות את התמונה המצורפת? האם הצורה תקינה? הילד בן 4
שלום רב לא רואה תמונה מצורפת. אפשר לפנות למרפאה לבדיקה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום אני אמור לעבור עוד חודש ניתוח להוצאת פלטינות מהרדיוס והאולנה רציתי לשאול כמה זמן זה החלמה בערך
שלום,לפני ארבעה ימים נקעתי את הקרסול ע"י סיבוב.לא יודעת באיזה דרגה אבל נחבשתי ע"י אורתופד כשבאתי (נבדק ברנטגן..) תוך כמה זמן יורדת הנפיחות בקרסול לאחר נקע ומתי ניתן לחזור ללכת? ,אני כיומיים ללא התחבושת .התהלכתי בעיקר על קביים וקפיצות.הרגל נמצאת בנפיחות עדיין אבל היום דרכתי עליה לאחר כמה ימים למרות זאת.. לחכות עד שהנפיחות תרד? ואז מה עושים? תודה רבה
שלום רב מותר לדרוך לפי יכולת. חזרה הדרגתית לפעילות ספורטיבית כאשר הנפיחות חולפת ואין כאבים. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
כבר כשבוע מאז המקרה עדיין כואב ויש קשיי הליכה, לא מקבלת שום טיפול מלבד מנוחה ורגל מורמת, האם יש צורך בטיפול כלשהוא? והאם צריך לבצע תרגילים כמו שקראתי באתרים מסויימים? והאם יש הערכה כמה זמן נרפאים. תודה רבה
שלום רב יש לבצע מתיחות, לשים משחת וולטרן וקירור מקומי. מנוחה קלה. בד"כ חולף. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, בגיל 3 חודשים עברתי ניתוח קלאבפוט בקרסול ימין מה שגרם קצת לדלדול שריר . היום אני בן 29 ובהליכי גיוס למשטרת ישראל אך הפרופיל הצבאי שלי הוא 64 ואמרו לו שאני חייב להעלות אותו על ידי אישור מאורטופד שהרגל בריאה ואני כשיר לפעילות ספורטיווית מאומצת השאלה שלי האם זה אפשרי ? נתקלת בזה ? ומה הסיכויים שלי ? מבחינה פיזית אני לא אדם מוגבל אני בכושר ועושה הרבה ספורט
שלום רב יש לפנות לבדיקת אורטופד לתיעוד ותיאור המצב כיום. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
באולטראסאונד שעשיתי לרקמות רכות בכף הרגל התברר שיש לי גוש בכרית של כף רגל ימין, הלכתי עם הממצאים לרופא המשפחה ורופא המשפחה הפנה אותי לאורתופד כף רגל והאורתופד רשם לי ככה: "קשת מטטרסלית הפוכה, ראשי מסרקים 3-4 נמוש פלנטיר תת-עורי, באספקט פלנטארי של כף רגל מימין הודגם מבנה רקמתי, היפואקוגני בגודל עד 1.2 ס"מ - קרוב לוודאי פיברומה " יש לי שתי שאלות בבקשה: 1) מה זה פיברומה והאם זה מסוכן? האם זה יכול להתפתח למשהו אחר חס וחלילה? 2) מה האפשריות הטיפוליות? כי לפעמים יש לי כאבים אם אני עומדת הרבה זמן על אותה כף רגל! אשמח לתשובה בהקדם האפשרי:))
שלום רב פיברומה הינה התעבות שפירה של הרצועה הפלנטרית. זהו אינו מצב מסוכן ואינו סרטני. בד"כ מדרס טוב מטפל באי נוחות הנגרמת. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מהו זמן ההחלמה (פיזיותרפיה)הנדרש עד שאפשר לדרוך דריכה מלאה על הרגל ללא קביים. כלומר לחזור לשגרה.תודה מראש.
שלום רב זמן ההחלמה משתנה מחולה לחולה. זמן החלמה ממוצע לשבר הינו שישה שבועות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
היי, אני בת 25. נולדתי עם כפות רגליים בהן יש לי עצמות בולטת בצידן החיצוני. " מעין זרת שישית " . ברגל שמאל העצם יותר בולטת והדבר מפריע לי הן מבחינת אי נוחות בנעילת נעליים (במיוחד ברגל שמאל) ובנוסף בפן האסתטי שלא מאפשר לי לנעול כפכפים וסוגי סנדלים בקיץ. הדבר מביך אותי נורא ומפריע לי. קראתי על זה מעט באינטרנט והבנתי שקוראים לזה tailors bunion. שאלתי היא, האם שמעת על מקרים דומים של ילדים שנולדו עם כפות רגליים מסוג זה? הם יש טיפולים שיאפשרו לי להיפטר מבעיה זו ובכך לשפר את איכות חיי ? תודה מראש
שלום רב אם אכן מדובר בBUNIONNETTE, אזי הטיפול הינו כירורגי ובד"כ פשוט למדי. פני לאורטופד המתמחה בכף רגל וקרסול להפניה לניתוח. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני בת 26 הרגליים שלי שורפות דוקרות כאילו מכניסים לי מחטים לכף רגל!!! כאב עיצבי זה כאב בלתי נסבל!!! אני לא יכולה לדרוך על כף הרגל יש לי זרמים ועיקצוצים ושריפה בכף רגל שמאל ללא הפסקה! עכשיו אני לא יכולה לדרוך על הרגליים אני לא יכולה ללכת ברגל יש לי שריפה דגדוג דקירות וזרמים זה הורג אותי אני מרגישה זרמים ברגל שמאל בלתי הפסקה כבר כמה חודשים אני חיה בתוך סיוט הזרמים לא פוסקים לרגע עכשיו יש לי לחץ וזרמים ועיקצוצים חזקים בכף רגל וכשאני דורכת אז זה לדרוך על מסמרים עשיתי EMG יצא TTS מה אני אעשה? אני לא יכולה להתמודד עם זה! עדיף למות כבר מדוע אף אחד לא מוצא לי פתרון?
שלום רב לתסמונת צביטת עצב טיביאלי (תסמונת תעלה טרזלית) ישנו פתרון ניתוחי פשוט יחסית, והוא שחרור התעלה הטרזלית על מנת שהעצב יחזור לעבוד. יש לבצע סונר של התעלה לראות שאין לחץ או שינוי של העצב. פני לאורטופד כף רגל וקרסול. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מה זה סונר של התעלה ??? איך אפשר לשחרר לחץ מהעצב ברגל חוץ מניתוח? האם עיסוי עוזר?