פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - כף רגל וקרסול
15635 הודעות
14734 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

24/03/2010 | 21:30 | מאת: בת 26

אני כותבת תשובת ה-US של כף רגל שמאל בגלל כאבים ונפיחות(רק כשהולכת עליה תקופה ארוכה) ... בבקשה אם אפשר הסבר במילים פשוטות על התוצאה והאם צריך לקבל טיפול לכך ?! תודה וחג שמח, תוצאות בדיקת US של קרסול – רגל שמאל מפרק טיביוטלארי : ללא נוזל יתר . גידים קדמיים : נפיחות של הגיד TA עם נפיחות של רקמה רכה תת עורית , נפיחות בגובה של המפרק דיביוטלארי . אין לראות קולקציה נוזלית . יתר הגידים הקדמיים תקינים . גידים לטראליים : ב.מ.פ גידים מדיאליים : נפיחות של הגיד TP פרוקסימאלי עם מעט נוזל מסביב . בכף הרגל מידיאלי נפיחות של הרקמה הרכה מתחת לפצע עם ריבוי כלי דם בדופלר צבעוני . אין עדות לקולקציה נוזלית . עוד מוקד של נפיחות – רקמה רכה כ- 4ס"מ מעל המלאולוס , גוש רקמתי בגודל כ- 2*0.5 ס"מ צמוד לעצם עם מרכיבים דלקתיים עם נוזל סמיך בתוכו . רצועה : ב.מ.פ רצועה דלטוייד : ב.מ.פ גיד אכילב: תקין פסיה פלנטריס : תקין לסיכום : תהליך דלקתי של הגיד TA עם רקמה רכה דלקתי תת-עורי מעליו קולקציה נוזלית סמיכה באספקט המידיאלי פרוקסימאלי . שינויים דלקתיים טנוסינוביטיס של הגיד TP פרוקסימאלי ותהליך דלקתי משמעותי באיזור הפצע באספקט המידיאלי ופלנטרי .

25/03/2010 | 19:24 | מאת: בת 26

יש לי פצע בכף הרגל - היה אבצס בכף הרגל ועשו הטרייה - אני מטפלת בפצע בחבישה עם AQUCEL AG - יש לי תור לאורטופיד בעוד כשלושה שבועות ... אני טופלתי באינטוביוטיקה ורידית אמפיצילין + גנטמיצין למשך שבוע וגם כן לפני השחרור קיבלתי ע"י הרופאה זריקה IV VANCOMYCIN LOCK לפורטקט והמלצה להמשיך טיפול פומי ב- T.MOXYPEN 1GR *3 /DAY למשך חודש ,בגלל צמיחת חיידק בדם ... האם האינטופיוטיקה הזאת טובה גם לדלקת ברגל או שצריך ללכת לרופא המשפחה וקבלת עוד סוג של אינטוביוטיקה ?!!! או לא למצב כזה לא צריך לקבל שום תרופה ... דרךצ אגב - אני מקבלת לכאבים ברגל טראמדיקס 1CC * 3D .. תודה וחג שמח,

01/04/2010 | 23:20 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

הממצאים ב-US מדגימים ממצאיים דלקתיים מעבר לכך, מדובר במקרה מורכבשלא ניתן לתת לו יעוץ דרך הפורום. בברכה - דר' טיטיון

24/03/2010 | 18:37 | מאת: liron

שלום ד"ר, אני גבר בן 26, בריא, רץ חובב כ-10 שנים (מרוצי שדה, כ50 ק"מ בשבוע), בחצי שנה האחרונה התחלתי להרגיש כאבים בתאומים ברגל שמאל (תחושה של עיקום) לאחר כ-2 ק"מ של ריצה. הכאב מופיע ואחריו אינני יכול לרוץ, אציין שאני יכול לרכב על אופניים או להתעמל על קרוס טריינר (אך אני מתגעגע לריצה) הלכתי לרופא ספורט מומחה והוא איבחן - הרניה בa.t (אינטיור טיביאליס), הוא הפנה אותי למומחה לאוטרסאונד שאישר את הטענה של הרופא הראשון. הרופא המומחה הפנה אותי לרופא מומחה אחר (לשם ניתוח) שאמר שאין הרנייה ויש לי רטרוורסיה של מפרקי הירכיים ובזמן ריצה כדי לשמור על רגליים ישרות אני מעמיס על השריר. אומנם הרגליים שלי קצת הולכות החוצה, אך זה אינו מסביר מדוע א. אני מרגיש זאת רק ברגל שמאל (הוא טען שהיא קצת יותר מסובבת). ב. אני מרגיש זאת רק אחרי 10 דקות. ג. הכאב הוא כאב של סיבוב ולא של לחץ. ד. הכאב התחיל באופן פתאומי. הרופא המליץ לא לרוץ יותר אף פעם. אשמח אם מישהו נתקל במקרה דומה וקיבל הבחנה אחרת. כמו כן אשמח להמלוץ ותרגילים (רק שמות) לחיזוק האיזור. תודה, לירון

01/04/2010 | 23:15 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

עדיין מהאבחנה של הריאציית שריר נשמעת סבירה. לא נשמע לי סביר כי לאחר שאתה רץ כל החיים אז פתאום היום יש בעיה עם הרוטאציה של מפרקי הירכיים. בברכה - דר' טיטיון.

24/03/2010 | 18:33 | מאת: אוריון

לפני 5 חודשים שברתי את כף הרגל בעצם מסרק ה5 אך עד היום אין איחוי יש נפיחות בצבע אדום סגול לפי דעת הרופא שבר ללא איחוי וללא תזוזה האם זה הגיוני שהשבר אינו מתאחה? האם צריך ניתוח ואם כן לאחר כמה זמן? האם זה נורמלי שיש נפיחות כמעט רצינית עד הברך?יכול להיות שנקרע לי איזה שריר ולא גילו את זה בצילום אני לוקח תרופה אוגליזין לכאבים וכן משחה וולטרן האם הטיפול נראה לך או שאני צריך להחליף רופא? דרך אגב אני הולך עוד עם קביים כיוון שקשה לי לדרוך על הרגל מחכה לתשובה מהירה בתודה מראש אוריון

01/04/2010 | 23:11 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם זה הגיוני שהשבר אינו מתאחה? - זה בהחלט קורה. האם צריך ניתוח ואם כן לאחר כמה זמן? - תלוי במיקום השבר אבל אם חלפה חצי שה ועדייןמאין סימני חיבור, יש כאבים ומגבלה אז בד"כ צריך ניתוח. האם זה נורמלי שיש נפיחות כמעט רצינית עד הברך?יכול להיות שנקרע לי איזה שריר ולא גילו את זה בצילום אני לוקח תרופה אוגליזין לכאבים וכן משחה וולטרן האם הטיפול נראה לך או שאני צריך להחליף רופא? - נשמע שלא יזיק יעוץ נוסף. בברכה - דר' טיטיון.

24/03/2010 | 11:26 | מאת: דיוויס

00054-00054-7625026שלום רב, לפני חודש סיבבתי את הקרסול במשחק כדור סל, עשיתי צילום במיון ונאמר שאין לי כלום, לאחר שבוע ללא שינוי במצבי חלה דאגה והלכתי למיון של קופת חולים, שם הרופא לא היה בטוח ושלח אותי לCT, הלכתי עם התוצאות לרופא 3 והוא אמר כנראה קרע ברצועה. אני כבר חודש מהפציעה יש שיוני חיובי מצג אחד, כלומר אני יכול ללכת, עם זאת עדיין מאוד נפוח וישי לי התקלפות של העור, אני אשמח עם תעזור לי במספר דברים: 1. לתאר לי איל נראת החלמה מקריעה ברצועה ומה משך הזמן הצפוי, 2. כיצד אני אמור לנהוג במהלך ההחלמה 3. כל המלצה נוספת תתקבל בברכה תודה רבה

24/03/2010 | 14:40 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

1. לתאר לי איל נראת החלמה מקריעה ברצועה ומה משך הזמן הצפוי - תלוי בהיקף הנזק. יכול להמשך מספר שבועות ויכול לא להחלים. 2. כיצד אני אמור לנהוג במהלך ההחלמה - להמנע ממאמצים, פיזיוטרפיה מתאימה בהתאם לממצאי הבדיקה הקלינית ובדיקות העזר. בברכה - דר' טיטיון.

23/03/2010 | 21:20 | מאת: יסמין

שלום. הרבה שנים מופיעות לי מדי פעם נקודות קטנות לבנות, קצת בולטות בכף הרגל, שבהתחלה (כמעט יום שלם) זה כואב, במיוחד שדורכים על זה.. ואחרי כמעט יום הכאב מפסיק והנקודה נעלמת לאחר כמה ימים. בזמן האחרון יש לי את זה כמעט כל יום, רציתי לדעת מה זה, ואם יש דרך למנוע את זה. בחודשיים האחרונים יש לי בעיה בבוהן שמאוד כואבת לי, בעצם של הבוהן, ומאוד כואב לי לדרוך לגמרי על הרגל כדי לבצע הליכה. יכול להיות שיש קשר בין הדברים? האורטופד בדק לי את הבוהן והוא לא ראה שום דבר חריג חיצונית או בצילום, אבל זה לא עובר... תודה רבה יסמין.

24/03/2010 | 14:35 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לפי התאור, לא ניתן להגיע לאבחנה ולהציע טיפול. פני לאורתופד מומחה בבעיות קרסול וכף רגל בבאזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

23/03/2010 | 17:39 | מאת: מירי

שלום הבוהן בכף רגל ימין מתוחה כלפי מעלה כבר כמה שנים בביקור אצלך נאמר לי שצריכים לנתח את הגיד יש לי תור לניתוח 13 לאפריל(תור קודם שאתם ביטלתם היה ב6 לאפריל בביקור של טרום ניתוח היתה רופאה שהסבירה לי כי הניתוח קל האם נכון ומה הסיכונים לא הבנתי? ומה הליך הניתוח? מודאגת מירי

24/03/2010 | 14:34 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

הניתוח מבוצע בהרדמה, בניתוח מבצעים הארכה של הגיד המקוצר ומקבעים זמנית עם מסמר את המפרק. בברכה - דר' טיטיון.

28/03/2010 | 15:58 | מאת: מירי

תודה על התשובה כמה זמן המסמר נשאר מחובר האם הרגל מגובסת האם אסור לדרוך על הרגל בכלל בתקופת ההחלמה(לשכב) לפני כמה שנים היה לי דיוי טי באותה רגל מירי

28/03/2010 | 15:58 | מאת: מירי

תודה על התשובה כמה זמן המסמר נשאר מחובר האם הרגל מגובסת האם אסור לדרוך על הרגל בכלל בתקופת ההחלמה(לשכב) לפני כמה שנים היה לי דיוי טי באותה רגל מירי

23/03/2010 | 15:08 | מאת: רעות

שלום דר' טיטיון, אני בת 20 צוערת בקרוב עושה השלמה, כתוצאה מעומס וממאמץ יתר במהלך הקורס קצינים התחילו לי כאבים ב2 הרגליים מהברך ועד הכפות רגליים. במהלך בקורס נפלתי על הברך והיא התנפחה. יש לי כאבים חזקים כאילו העצמות בוערות, הברכיים כואבות נורא לאחר כיפוף שלהן. עשיתי מיפוי עצמות והאורטופד אמר שהוא יצא תקין אבל כתוב שיש מוקד של קליטת יתר בקרסול ימין כנראה באספקט אחורי של הטלוס. אני אובדת עצות, כרגע חזרתי ממיון ומה שמצאו זה שיש לי אוסטריגונום בקרסול רגל ימין. האורטופד לא עזר לי בכלום הוא אמר שאין מה לטפל ושאין לו מה לעשות..כרגע אני סובלת מכאבים שמפריעים לתפקוד היומיומי שלי ואין לי מענה מאף אחד.. אם תוכל להגיד לי אולי לאן לפנות או איזה טיפול כדאי לעשות כדי להקל על הכאב כי אני לא יכולה להמשיך ככה ..והזמן שלי קצר עוד חודש אני מתחילה השלמה אינטנסיבית במהלכה יהיו מסעות ריצות ופעילות פיזית רצופה. תודה רבה, רעות.

23/03/2010 | 17:27 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

עלייך לבקש שיפנו אותך לבדיקת אורתופד מומחה לבעיותקרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב: אני אישה בת 30 מזה שנה אני סובלת מכאבים נוראיים בכפות הרגליים אפילו בזמו תנוחה, הייתי אצל ריאומוטולוג והוא אמר שמה שאני צריכה זה מדרסים, בחנות של המדרסים אמרו שיש לי לחץ קדמי וגם דורבנים. המדרסים עזרו לתקופה קצרה ואז חזרו הכאבים מה אני יכולה לעשות? האם טיפול סיני יעזור לי? תודה

23/03/2010 | 17:20 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

שווה לנסות. אין מה להפסיד. מעבר לכך ניתן לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

אבקש לדעת, האם מנסיונך, המכשיר ליישור יעיל? תודה אורית

23/03/2010 | 17:17 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לא. לא יעיל. בברכה 0- דר' טיטיון

23/03/2010 | 00:10 | מאת: שרית

שלום, לפני כשבוע נפל לי כיסא על הבוהן וחתך לי את הבשר ממש מתחת לציפורן. כתוצאה מהמכה גם הציפורן נפגעה וניהיה לי שטף דם מתחת לציפורן. הייתי אצל הרופא והוא ניקז לי את הדם. כעת שבוע לאחר המכה האצבע עדיין מעט נפוחה ויש לי הפרשות מהציפורן. ציבעה נראה מוזר, חצי ממנה לבנה. אני חוששת שהמכה עלולה לגרום לדלקת. האם יש ממה לחשוש? מה אתה ממליץ לעשות על מנת למנוע דלקות מתחת לציפורן (יש טיפות שאפשר לשים)? האם מומלץ להוציא את הציפורםן הפגועה? בתודה מראש, שרית

23/03/2010 | 17:15 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם יש ממה לחשוש? - כן. מה אתה ממליץ לעשות על מנת למנוע דלקות מתחת לציפורן (יש טיפות שאפשר לשים)? - לשמור על הרגל נקיה עם מים וסבון, ללכת עם נעליים פתוחות ומאווררות, ובמידה ויש הופעה של זיהום - לפנות לרופא לקבלת טיפול אנטיביוטי. האם מומלץ להוציא את הציפורםן הפגועה? - לא. בינתיים היא משמשת כ"חבישה ביאולוגית" במידה והיא תיפול, שתיפול. בד"כ צומחת חדשה. בברכה - דר' טיטיון.

22/03/2010 | 15:41 | מאת: עודד

יש לי דורבן ברגל כפי שהאורטופד קבע. השאלה שלי היא מה הטיפול הכי טוב שאפשר לבצע חוץ מלקנות מדרסים מיפני שהם מאוד יקרים דרך הקופת חולים שלי ,כללית מושלם" בבוקר אני בקושי יכול לדרוך על הרגל קרסול ימין אני מנסה למצוא את הטיפול הנכול ורק פעם בשבוע אפשר לקבוע תור אצל האורטופד אני סובל מכאבים ולא יודע מה לעשות בבקשה תעזור לי

23/03/2010 | 17:11 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

הטיפול הטוב ביותר בשלב זה הוא טיפול בפיזיוטרפיה ובעיקר בתרגילי מתיחה לאכילס ולפאציה פלאנטארית, אותם עליך לבצע עצמאית. ניתן לשקול גם הזרקה מקומית עם קורטיזון או טיפול בגלי הלם (אין בסל הבריאות). בברכה - דר' טיטיון.

22/03/2010 | 12:20 | מאת: רות

יש לי רגלים שטוחות ומשתמשת במדרסים מספר שנים (לאחרונה שונה המדרס בהוראת הרופא). בעקבות הדלקת טופלתי בכדורים (אתופאן, ארקוקסיה), גבס לחודש ימים. הכאבים שבו שעתיים לאחר הסרת הגבס. נסיתי קיבוע הקרסול במעין "מחוך" אורתופדי,ולאחר כן גם טיפול בדיקור למספר שבועות. לצערי למרות שנראה כי הדלקת נעלמה, הכאבים עדיין מגבילים את התפקוד שלי. מה עוד ניתן לעשות?

23/03/2010 | 17:09 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

יש לפנות להמשך טיפול אצל אורתופדהמומחה בבעיות קרסול וכף רגל. במידה וכל הטיפולים השמרניים לא עזרו, ניתן לשקול טיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

22/03/2010 | 08:13 | מאת: אברהם

יש לנו בת בת 3.5 ומיספר פעמים כמה בלילה בבכי ואמרה שכואבת לה רגל היום בבקר שאלתי היכן היה הכאב .הילדה היצביע על גב רגל שמאל מה יכולה להיות הסיבה. ומה לעשות בכבוד רב אהרון אברהם

23/03/2010 | 17:08 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

בד"כ מדובר בכאבים שלא ניתן להסבירם ואז מכנים אותם "כאבי צמיחה". יש לפנות לבירור אורתופד ילדים באזור המגורים. בברכה - דר' טיטיון.

21/03/2010 | 21:26 | מאת: דנה

מה ניתן לעשות כאשר האורטופד כשהלכתי אליו בזמן הנקע בקרסול היה הרופא הזמין בסניף ליד הבית. והוא מסתבר אורטופד כף יד..ואני צריכה כף רגל.. הרי לאיתנו לי עד שיעבור רבעון וכואבת לי הרגל מספיק..נרהא לי.. :(

22/03/2010 | 18:04 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

בררי אצלך בקופה. בברכה - דר' טיטיון.

21/03/2010 | 20:43 | מאת: אלעד

שלום ד"ר, האם יש בעיה עם פיזיו' אינטנסיבית של 3 פעמים בשבוע לאחר 3 וחצי חודשים ללא דריכה על הרגל (לאחר שבר בקרסול). תודה

22/03/2010 | 18:02 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לאחר שלושה חודשים ללא דריכה, צריך פיזיוטרפיה אינטנסיבית... בברכה - דר' טיטיון.

21/03/2010 | 15:31 | מאת: יצחק -נתיבות

ד"ר שלום אבי גר בנתיבות ויש לו כאבים בכף הרגל הוא קבע תור לאורטופד כללי לעוד שבועיים. האם כדאי לו להעביר את התור למומחה כף רגל , האם יש משמעות לכך שמומחה אכן מבין יותר טוב מאורטפד כללי לא מומחה. חג שמח

22/03/2010 | 18:00 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

זה כמו לשאול אם יש לך מחלת לב למי כדאי ללכת לרופא משפחה או לקרדיולוג. בברכה - דר' טיטיון.

21/03/2010 | 13:34 | מאת: הלנה

שלום רב אני סובלת מביעה מאוד קשה של HALLUX LIMITUS RIGIDUS ברגל ימין HALLUX VALGUS גם נעשו לי מדרסים לפני כשתעיים עם פס מטאלי בלא יכלתי לסבול . מזה החמרה במצב מתקשה ללכת וחייה על משכחי כאבים . המליצו לי על מדרסים של מעבדת נווה .בשיחה איתם אמרו לי שהיחודיות היא שהמדידה נעשת בשכיבה ועל מדרסים של מכון ביומכניקה של דר משה איילון . ושם נאמר לי שהיחודיות זה שהמדידה בAVIDOR עם סריקה של כף הרגל בזמן הליכה ותקנון של המדרס לפי כך אני מאוד מבולבלת איזה מדרס כדאי ?

22/03/2010 | 17:59 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

גם אלו וגם אלו מדרסים טובים אך לדעתי לפי הסיפור, הטיפול שאת צריכה הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

25/03/2010 | 10:03 | מאת: מיכי מנהיים

יש צורך לנסות להשתמש בנעלי הרים עם סוליה נוקשה כדוגמת "סלומון" זה ימנע תנועה במפרק ויכול להעלים את הכאב,

21/03/2010 | 13:00 | מאת: מירב

לפני כ-5 חודשים שברתי את העצם החמישית בכף הרגל, והסתבר לי שהשבר לא התאחה (מצב של non union). נאמר לי שאם הכאבים ימשיכו, אצטרך ללמוד לחיות עם הכאב או לנתח ולשים בורג. שאלתי: האם בנתיים מותר לי לרוץ או ללכת הרבה, גם במידה וכואב לי (כאב נסבל), או שאני יכולה לגרום נזק בלתי הפיך.

22/03/2010 | 17:57 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

הכל בגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון.

21/03/2010 | 11:39 | מאת: דניאל

שלום רב, מזה תקופה יש לי דלקת שבאה והולכת (כל פעם ברגל אחרת), שמאוד כואבת, בעיקר אחרי שהרגל הייתה במנוחה. קיבלתי הפניה מרופא המשפחה לאורטופד, האורטופד טען שאני צריך ללכת לרופא פנימאי, והפנימאי טען שאין לו קשר לזה. כך שאני מוצא את עצמי מתזז בין הרופאים, ובינתיים נשאר עם הכאבים. אשמח לקבל יעוץ מה עליי לעשות, או לפחות אל מי אני צריך לפנות כדי להתחיל טיפול בנושא. תודה רבה

22/03/2010 | 17:56 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

התאור מתאים לבעיה ראומאטולוגית. פנה לראומאטולוג. בברכה - דר' טיטיון.

21/03/2010 | 10:41 | מאת: דני

שלום, האם לאחר ניתוח הלוס וולגוס יש להעזר בקביים לאחר הניתוח. בתודה מראש למענה

22/03/2010 | 17:56 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

בהחלט כדאי. בברכה - דר' טיטיון.

21/03/2010 | 09:45 | מאת: צביה

כחצי שנה שאני סובלת מכאבים חזקים בקרסול רנל ימין.הכאבים נמשכים לכוון קשת כף הרגל . [יש לי פלטפוס} עשיתי טיפולי פיסיוטרפיה,דיקור ,רפלקסולוגיה,קיבלתי כדורי אטופן וארקוקסיה ולצערי כלום לא עוזר. אודה לכם על עצות לטיפול

22/03/2010 | 17:55 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

יש צורך בבירור וטיפול. פני לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

20/03/2010 | 09:40 | מאת: חבר

יש לי דורבן בעקב כף הרגל כשנה, האם מותר להתאמן וללכת למכון כושר?

22/03/2010 | 17:53 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

כן רק שיש צורך לעשות אימונים עם נעליים טובות, מדרסים מתאימים ויש לבצע תרגילי מתיחה לפני ואחרי אימון. בברכה - דר' טיטיון.

20/03/2010 | 01:32 | מאת: אוריאן

שלום רב! אני בת 23 ומזה כמה שנים סובלת מידי פעם מכאבים בעצמות שבשוקיים זה בדרך כלל קורה בימים שבהם אני הולכת יחפה או עם גרביים בימים קרירים... וזה קורה לרוב ממעבר מחום לקור ביחד עם מאמץ... לדוגמא כשאני שוטפת את הבית בסוף השטיפה אני עם כאבי תופת ואני לא מסוגלת יותר לתפקד... אני מרגישה שזה נוצר בגלל המעברים של החום עם הקור. גם מאמץ גורם לי לכאבים האלו... עם השנים זה מתחיל להיות יותר גרוע.. אני לא יודעת ממה זה נובע...ואיך אני יכולה לטפל בזה? עוד אציין שאני לא עוסקת בפעילות גופנית מכוונת. אוכלת רגיל... כשהייתי ילדה אמא שלי הייתה אומרת לי לשים נעליים וגרביים כי הייתי הולכת כל הזמן יחפה והיא היתה אומרת שאם אני אמשיך יהיה לי ראומטיז.. קראתי על הראומטיז מעט באינטרנט ורציתי לשאול אם אתה חושב שיכול להיות הקשר בין הכאבים שאני מרגישה לבין הראומטיז ואם לא אז מה יכולה להיות הבעיה?

22/03/2010 | 17:50 | מאת: השדג

אני לא יודעת ממה זה נובע... - גם אני לא. יתכן בהחלט כי מדובר בבעיה ראומאטית. העניין דורש בדיקה ובירור. ואיך אני יכולה לטפל בזה? - פני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.

22/03/2010 | 17:52 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אני לא יודעת ממה זה נובע... - גם אני לא. יתכן בהחלט כי מדובר בבעיה ראומאטית. העניין דורש בדיקה ובירור. ואיך אני יכולה לטפל בזה? - פני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.

19/03/2010 | 14:20 | מאת: אדיר

שלום, מזה שבוע שאני סובל מכאבים בבוהן הגדולה בכף הרגל, אני חושש שזו בעיה בגיד משום שהכאב מופיע רק כאשר אני מזיז את הבוהן באופן עצמאי,וכשאני מזיז אותה בעזרת היד לא מורגש שום כאב לכן אני לא חושב שזה שבר או משהו כזה. הכאב לא מורגש כשאני לא מזיז את הבוהן למשל בישיבה או שינה. הוא הולך ומחמיר ככל שאני מזיז את הבוהן יותר . יש לציין שהכאב בבוהן התגבר במהלך השבוע עכשיו אני בקושי יכול להזיז אותה. במאמץ ממושך כמו בהליכה הכאב עולה טיפה למעלה בכף הרגל וגם מורגש בשריר השוק אם כי אני לא יודע למה. מה זה? מתי אוכל לשוב לפעילות ספורטיבית? תודה! אדיר

22/03/2010 | 17:47 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מה זה? - לא יודע. צריך בדיקה מסודרת כדי לתת תשובה. פנה לבדיקת אורתופד בקופ"ח באזור מגוריך. מתי אוכל לשוב לפעילות ספורטיבית? - כשתרגיש טוב... בברכה - דר' טיטיון.

19/03/2010 | 10:58 | מאת: דניאל

שלום רב, אני מזה שנים סובל מכאבים חדשים בכררית כף רגל שמל ולאחר שהייתי אצל למעלה מ10 אורטופדים ופדיאטורים והכנתי בערך את כל סוגי המדרסים וכל טיפולי הפיזיטרפיה כשלו גם כן כמו כן אני חייל בסיירת מובחרת והבעיה העיקרית היא בריצות קצרות ומהירות בניגוד למסעות ארוכים בעלי משקלים ששם הכאבים נסבלים. אמשח לדעת אם יש איזושהיא הצעה לשכח את הכאבים הומלץ לי על זריקת קורטיזון אך עקב מום לב זה הומלץ לי באזהרה. או המלצה לאיזה טיפול שונה. תודה מראש

22/03/2010 | 17:46 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

ניתן לבצע הזרקה מקומית אך יש לבצע זאת תחת שיקוף רנטגן כדי לפגוע בנקטודה הנכונה. לא לתת זריקה ככה סתם על הבאבאללה. בברכה - דר' טיטיון.

המיפוי נערך לאחר 4 וחצי חודשים מהנקע בשל חשש של האורטופד ל RSD והתוצאות להלן : בבדיקה הדינאמית והסטאטית המוקדמת הפרופזיה וה BLOOD POOL תקינים לשוק וכף רגל ימין , בבדיקה הסטאטית המאוחרת קיימת קליטה מעט מוגברת דיפוזית בקרסול ימין . קיימת קליטה מוגברת בברכיים בולטת יותר בפטלות ובמדור המידאלי של המפרקים , ב SACROLIAC JOINTS ואי סדירות קלה בקליטה לאורך ע"ש מותני . בסיכום : קליטה מעט מוגברת דיפוזית בקרסול ימין - על רקע חבלה ישנה ? אין במיפוי ממצאים אופיינים ל - RSD ברגל ימין. הממצאים יכולים להתאים לשינויים דלקתיים ושינויים דגנרטיביים אחרים . שאלתי היא מה הפרוש של כל זה ואולי בגלל פרק הזמן שעבר מהפגיעה לא ניתן לאבחן RSD ?

22/03/2010 | 17:44 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

הפירוש הוא שאין ממצא מרשים במיפוי. יותר מזה זה לא אומר כלום. בברכה - דר' טיטיון.

18/03/2010 | 21:59 | מאת: איריס

מה הטיפול הממומלץ?

22/03/2010 | 17:43 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

במצב של פלאנטאר פיברומאטוזיסבמידה וזה ממש מפריע אזי יש צורך בטיפול ניתוחי נרחב לכריתת הפאציה הנגועה בשלמות. בד"כ צריך גם טיפול קרינתי בודד אח"כ לאזור. בברכה - דר' טיטיון.

18/03/2010 | 21:09 | מאת: שני

ד"ר טיטיון שלום רב, שמי שני ואני בת 23. לפני כחודש ביקרתי אצל אורטופד בבקשה לטפל ולהתייעץ לגביי טיפול בבליטות על פרקי אצבעות הרגליים. לדבריו, הבליטות נובעות מאורכן הרב של האצבעות והבוהן השנייה גבוהה מהבוהן הראשונה. הוא טען כי עובדה זו גורמת לאצבעות להתקבל ולהישחק בנעליים ובפרט אם הן צרות וכך נוצרות בליטות. לדבריו, לתופעה זו קוראים אצבעות פטיש. שאלתי אותו לגבי טיפול ובדבר ניתוח ליישור אצבעות הרגליים ששמעתי על קיומו. הוא אמר לי שהוא מבצע ניתוחים שכאלו. היות ואני לא מציחה לקבוע אצלך תור בגלל העומס הרב בבלינסון ובמרפאת מנסבך, אבקש את דעתך בדבר ניתוח שכזה. מהו הניתוח בדיוק? מהו זמן ההחלמה הממוצע, מהם הסיכונים הכרוכים בו והאם היית ממהר להציע ניתוח שכזה? עוד אוסיף כי בעייה זו גורמת לי לאי נוחות רבה מאוד ובמיוחד בימות הקיץ שאני מתביישת לנעול סנדלים פתוחות ולחשוף את אצבעותיי. אני מודה לך מאוד! שני

22/03/2010 | 17:39 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מהו הניתוח בדיוק? - תלוי בעיוות. לעיתים עושים קיבוע של המפרק ומקבעים את האצבע בישור, לעיתים מעבירים גידים ועוד. צריך לראות אם מדובר בעיוות גמיש או לא ועוד. מהו זמן ההחלמה הממוצע,חודש וחצי ריפוי ראשוני. מהם הסיכונים הכרוכים בו - כמו כל ניתוח - זיהום בפצע, פגיעה בעצבים ובכלי דם, חוסר הצלחה, כאבים וכ"ו. והאם היית ממהר להציע ניתוח שכזה? - רק אם יש אינדיקציה מתאימה. עוד אוסיף כי בעייה זו גורמת לי לאי נוחות רבה מאוד ובמיוחד בימות הקיץ שאני מתביישת לנעול סנדלים פתוחות ולחשוף את אצבעותיי. - והצלקות לא יגרמו אי נוחות?... בברכה - דר' טיטיון.

18/03/2010 | 19:32 | מאת: איגלו11

שלום, לפני מספר שנים עברתי ניתוח "צפורן חודרנית" בבוהן כף הרגל שלי. מאז הצפורן התעוותה לחלוטין ואני ממש מתבייש ללכת עם נעליים פתוחות. לאחרונה, הצפורן התייבשה לגמרי ולדעתי עומדת לנשור. לפי שאני מדביק פלסטר באופן פרמננטי לאצבע, רציתי לדעת האם יש אפשרות לבצע ניתוח כירורגי לבריאת צפורן חדשה בצורה נורמלית? תודה!

22/03/2010 | 17:36 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לא. בברכה - דר' טיטיון.

18/03/2010 | 16:48 | מאת: רוני

שלום, נקעתי את הקרסול לפני 8 שבועות. הקרסול קובע למשך 10 ימים (+קביים) ומאז הורדת הקיבוע אני מבצעת פיזיותרפיה באופן כמעט יומיומי. יש לי 2 שאלות: 1) אני מועדת לעיתים קרובות, לפחות פעם ביום, אפילו שאני נזהרת ומנסה לשים לב לקרקע עליו אני דורכת. אתמול למשל מעדתי בבוקר והקרסול כאב עד הלילה. 2) יש לי ביום שבת צעדה על שביל קק"ל ל-10 ק"מ. האם רצוי שאוותר על ההליכה או שאם אשים AIRCAST זה יהיה בסדר? כשאני הולכת הרגל לא כואב, אבל ניסיתי לרוץ והקרסול מתחילה לכאוב לאחר 5 דקות. אודה לתשובתך, רוני

22/03/2010 | 17:23 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

1) אני מועדת לעיתים קרובות, לפחות פעם ביום, אפילו שאני נזהרת ומנסה לשים לב לקרקע עליו אני דורכת. אתמול למשל מעדתי בבוקר והקרסול כאב עד הלילה. - לכי עם תומך קרסול מסוג AIR CAST, כל הזמן בחודש וחצי הקרובים. 2) יש לי ביום שבת צעדה על שביל קק"ל ל-10 ק"מ. האם רצוי שאוותר על ההליכה או שאם אשים AIRCAST זה יהיה בסדר? - שכחי מזה. שארי בבית. כשאני הולכת הרגל לא כואב, אבל ניסיתי לרוץ והקרסול מתחילה לכאוב לאחר 5 דקות. - לא לרוץ. בברכה - דר' טיטיון.

23/03/2010 | 13:43 | מאת: רוני

בהנחה שאני עושה תרגילים כל יום? והמצב משתפר?

18/03/2010 | 01:51 | מאת: יהודית

שלום ד"ר השבת לי לפני זמן כי במקרה של צלקת כואבת יש לכרות את הצלקת - האם זה פרוצדורה מסובכת שההחלמה שלה ארוכה - וכמה זמן לא ניתן לדרוך על הרגל. מדובר בצלקת בעקבות ניתוח פנציה פלנטרית משהו כזה. אם כורתים את הצלקת אז לא יהיה "חסר עור"

22/03/2010 | 17:21 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם זה פרוצדורה מסובכת - לא, אבל אחוזי הצלחה לא 100%. הייתי אומר שכ-70% שההחלמה שלה ארוכה - וכמה זמן לא ניתן לדרוך על הרגל - בד"כ מותר לדרוך על הרגל אחרי הניתוח. אם כורתים את הצלקת אז לא יהיה "חסר עור" - תלוי ברוחב הצלקת. בצלקת פסית רגילה לעאחר ניתוח לא יהיה חסר עור. בברכה - דר' טיטיון.

17/03/2010 | 20:00 | מאת: חגית

בעלי עסה צילום _ US לכף רגל ימין ונמא גוש מסביב למסרק 1+ הודגם גוש הומוגני פוליציקלי שעוטף את מסרק הראשון ווסקולריות של הגוש נמוכה - רציתי לדעת מה זה אומר? תודה

22/03/2010 | 17:19 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

זה לא אומר הרבה ללא בדיקה מסודרת אך בד"כ מדובר בסוג של גוש שנקרה גנגליון. בברכה - דר' טיטיון.

17/03/2010 | 15:10 | מאת: הילה

לפני כ-4 חודשים שברתי את כף רגל שמאל - שבר במטהטרזוס 5. לאחר כ-3 שבועות הורידו לי את הגבס. מכיוון שהכאבים המשיכו עשיתי צילום, ובצילום נראה כי השבר לא התאחה. כשהלכתי לרופא, לאחר הסתכלות על הרגל, נאמר לי שבצילום רואים שעדיין יש שבר אך במציאות השבר התאחה, ברמה שהוא לא ישבר מהליכה או ריצה אלא רק אם ינסרו אותו, לדבריו. כמו כן נאמר לי שישנם כמה אפשרויות לאיחוי שבר, ובמקרה שלי זה איחוי רקמות. הרופא רמז לי שהורידו את הגבס מוקדם מידי, אך במצב של הרגל היום אין הוא ממליץ על ניתוח. שאלותי: 1. מזה איחוי רקמות? 2. האם אין צורך שהעצם עצמה תתאחה ותגיע למצב הקודם לפני השבר? 3. איך יתכן כי בצילום רואים שבר, אך הרופא אומר שאין שבר? 4. אם לכאורה השבר התאחה למה עדיין יש כאבים ולמה הרופא בככל דיבר על ניתוח כאופציה קיימת אך לא מומלצת? תודה הילה

22/03/2010 | 17:18 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

1. מזה איחוי רקמות? - נראה שהרופא התכוון לחיבור פיברוטי של השבר. מצב בו אין חיבור גרמי אך נוצרת צלקת רקמה רכה שמייצבת את השבר. 2. האם אין צורך שהעצם עצמה תתאחה ותגיע למצב הקודם לפני השבר? - בהחלט מצב של חיבור גרמי, יותר עדיף... 3. איך יתכן כי בצילום רואים שבר, אך הרופא אומר שאין שבר? - ראי תשובה לשאלה ראשונה. 4. אם לכאורה השבר התאחה למה עדיין יש כאבים ולמה הרופא בככל דיבר על ניתוח כאופציה קיימת אך לא מומלצת? - אם יש כאבים זה כי השבר לא מחובר. 4 חודשים בסוג זה של שברים זה לא מספיק זמן להחליט על ניתוח. זהו שבר "עקשני" צריך להמתין כ-10 חודשים עד שנה לפני שמליחטים על ניתוח בשל אי חיבור שבר במסרק 5. בברכה - דר' טיטיון.

17/03/2010 | 12:33 | מאת: סיון

לפני 12 שנה אובחנתי עם OCD בטאלוס קרסול ימין. מאז נמשכו הכאבים לסירוגין, לפעמים מאוד חזקים לתקופות ארוכות ולפעמים כלל לא. בCT חדש הודגמו לזיה מולטילובולרית ציסטית אשר ניתן לראות שהיא גדלה בשנים האחרונות.. אשצח לדעת מה בדיוק זה אומר, ומה האופציות העומדות בפני.. תודה

22/03/2010 | 17:12 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

זה אומר שהציסטה גדלה וכדאי לטפל בה לפני שיהיה מצב של שבר בציסטה או צניחה של הסחוס המפרקי. האופציות הן - 1 - לא לטפל, 2 - ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

17/03/2010 | 12:20 | מאת: ליאור לב

שלום דוקטור שלשום נפגעתי בתאונת גגע וברח! בצילום שערכו לי בסורוקה כתב האורטופד נראה שבר של קורואיד (הכתב לא הכי ברור לכן אכתוב את הסיכום מהמכתב באנגלית. 1)RT CUBOID 2)TWIST INJURY RT ICNEE דר' איזה עצמות נפגעו אצלי כי שמו לי גבס למשך חודש עד ה סי.טי והאים הפגיעה בכף רגל או בקרסול? בתודה ליאור לב

22/03/2010 | 17:11 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

דר' איזה עצמות נפגעו אצלי כי שמו לי גבס למשך חודש עד ה סי.טי - נפגעה עצם הקובואיד לפי מה שמצוין. והאים הפגיעה בכף רגל או בקרסול? - בכף נרגל. בברכה - דר' טיטיון.

16/03/2010 | 16:49 | מאת: הדר עמר

שלום ד"ר אני בן 15.5 ומאז שנולדתי יש לי פלטפוס שגורם לי לכאבים. וגם הכך רגל שלי עקומה,וזה מתאפיין בכך שהכף רגל שלי קורסת פנימה ואני לא דורך על כל הרגל אלא רק על החלק הצדדי של הכף רגל. רציתי לדעת אם מדרסים יעזרו ואם לא אז מה הפיתרון?

16/03/2010 | 16:56 | מאת: הדר עמר

הבעייה הזאת נמצאת בשתי הרגליים.

22/03/2010 | 17:10 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

במקרים קיצוניים כמתואר, הטיפול שניתן להציע הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

16/03/2010 | 10:11 | מאת: ענת

שלום, לפני יומיים נחתתי לא טוב על הרגל במהלך פעילות ספורט, ואובחן שבר קטן בקצה עצם המלאולוס ברגל שמאל. הכירורג המליץ על חבישה מרופדת. שאלותיי: האם טיפול זה מספק או שיש צורך בגבס. האם מומלץ לנסות לדרוך על הרגל או עדיף להמנע מכך? בינתיים אני לא מצליחה לדרוך עליה. כמה זמן מוערך להחלמה מפגיעה שכזו? האם זה יעבור לבד או שמומלצת פיזיוטרפיה? תודה על התייחסותיותך.

22/03/2010 | 17:08 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם טיפול זה מספק או שיש צורך בגבס - לא ניתן לתת לך תשובה ללא בדיקה ובחינת הצילומים. בברכה - דר' טיטיון.

16/03/2010 | 07:40 | מאת: אמנון

שלום רב, אני בן 53. מעולם לא סבלתי מכאבים בכפות רגליים. בשנתיים אחרונות יש לי דלקות חוזרות בכפות הרגליים - פעם בכף רגל ימין ופעם בשמאל. הדלקת מלווה בכאבים מאוד עזים עד כדי כך שאינני יכול לדרוך על הרגל, נפיחות קלה. הייתי אצל אורטופד, עשיתי בדיקות דם, עשיתי מדרס מיוחד. הרופאים לא גילו שום דבר וכל פעם אני לוקח נקסין כדי להילחם בדלקת. אשמח לקבל ייעוץ למי עוד אפשר לפנות כדי לברר את מהות הכאבים. בכבוד רב, אמנון

22/03/2010 | 17:07 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

במידה ואורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל לא מצא לך מזור, נסה לפנות לראומאטולוג. בברכה - דר' טיטיון.

16/03/2010 | 04:10 | מאת: אמיר

שלום אני בן 20 בתקופה האחרונה שמתי לב שאני מסובב כף רגל שמאל הרבה(סיבוב מלא עד לשמיעת כל מסויים).וקרה שאתמול לא יכולתי לישון כי זה יצא משליטתי והפריע לע לישוןץ מקווה שתוכל לעזור לי להבין את הבעיה תודה מראש

22/03/2010 | 17:06 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לא ניתן לעזור לך ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות עזר לפי הצורך. בברכה - דר' טיטיון.

16/03/2010 | 00:24 | מאת: שי

שלום רב אני סובל שנים מבעיות גב לאחרונה היה לי כאבים בלתי פוסקים הקרנה לאשכים זרמים ברגלים והרדמות של הרגלים קשה לי ללכת לאורך זמן נשען על הקיר ואני כנראה יזדקק למקל בסיוע הליכה בצילום CT התגלה ל לי ב 5 חוליות צואריות BLOC ובנוסף חוליה עם בלוק חלקי אני עובד באבטחה רוב היום בישיבה לאחרונה אינני מסוגל לעבוד וגם נידרש מאיתנו מבחני כושר שאיני יכול לעמוד בהם עקה הבעיה כמו כן רציתי לציין שתרופות רבות כולל זריקות מפחיתות את הכאב בדרגה מואטת רציתי לדעת עם הדבר הנ"ל מזכה אותי בקצבת נכות לצורך פרנסת ביתי והאם ניתן לעשות משהו בנ"ל ולצורך חוות דעת לצורך ביטוח לאומי לאן עלי לפנות בהערכה רבה

22/03/2010 | 17:05 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

15/03/2010 | 21:06 | מאת: רחל

שלום ד"ר קודם כל כה לחיי על סבלנותך במתן התשובות. אני אמורה לעבור ניתוח בכף הרגל ואיני רוצה לעבור הרדמה מקומית שמעתי שעושים את הזריקה בתוך המפרק ברגל האם יש דרך להכריח את הרופא הרדמה מלאה = אם אעשה אתהניתוח באופן פרטי יש אפשרות לי להחליט איזו הרדמה יעשו לי.

22/03/2010 | 17:04 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

את לא יכולה להכריח את הרופא לשום דבר שהוא לא רוצה לעשות אך את יכולה לדבר איתו ולהסביר לו למה את לא מעוניינת במקומית. באופון פרטי את בהחלט יכולה לדרוש איזה סוג הרדמה שמתאים לך. שוב - הרופא לא חייב להסכים אבל את יכולה למצוא לך רופא אחר שכן יסכים. בברכה - דר' טיטיון.

15/03/2010 | 18:29 | מאת: totina

שלום רב, נשלחתי לבדיקת MRI עם אבחנה משוערת של SINUS TARSI NEUROMA. תוכל להגיד לי מה זה אומר? מדובר בכאבים מזה שנה מסביב לפטישון באספקט החיצוני שמקרינים גם על האספקט הפנימי, אכילס ותחתית כף הרגל ומקשים מאוד על הליכה. הרופא אמר שאם אבחנתו נכונה צריך ניתוח. יצויין כי לא חל שיפור בכאב בעקבות כדורים ממגוון סוגים, זריקות קורטיזון וקיבוע הרגל עד הברך בגבס למשך 3 שבועות. אשמח לחוות דעתך לגבי דרכי טיפול אפשריות אחרות.

16/03/2010 | 20:43 | מאת: ליאור

שלום ! סימנתי את האבחנה לחצתי "עכבר" ימני וגוגל העביר אותי לאתר שבוא הסבר מפורט על האבחנה שלך! בהצלחה !!!

22/03/2010 | 17:01 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

תוכל להגיד לי מה זה אומר? - שיש בעיה עצבית באזור הסינוס טארזי שזאת תעלה שעוברת בין עצמות בכף הרגל. הטיפול במידה וכל מה שציינת לא עזר, הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

15/03/2010 | 17:32 | מאת: שחר

שלום לפני שנה וקצת שברתי את עצם הקובויד. הייתי עם גבס 7 שבועות, ולאחר מכן עשיתי פיזיותרפיה. כל השנה האחרונה אני סובלת מכאבים ברגל, בעיקר דווקא בזמן מנוחה, ואחרי פעילות.(אפילו הליכה קצרה) עשיתי מיפוי עצמות שהראה קליטה מוגברת (לא זוכרת את המונחים המדוייקים). מחר יש לי סי טי, שהרופא שלח אותי אליו כדי לקבוע אם יש נזק למפרק. לפי הכאב, המיפוי, וזריקת מבחן כלשהי שהוא עשה לי הוא חושב שיש נזק למפרק, ואמר שהדרך לטפל בזה היא ניתוח. האם הסיפור מוכר? איך נגרם לי נזק למפרק? האם יש דרך אחרת לטפל בזה ללא ניתוח? האם זה ניתוח מסובך? האם יידרש קיבוע מחודש? אשמח לתשובות, הנושא מטריד אותי מאוד. תודה רבה, שחר.

22/03/2010 | 16:59 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם הסיפור מוכר? - מוכר... איך נגרם לי נזק למפרק? - בשל הפגיעה מהשבר. האם יש דרך אחרת לטפל בזה ללא ניתוח? - כן לחיות ככה עד 120 עם מדרסים, נעליים וכאבים. האם זה ניתוח מסובך? - תלוי מה בדיוק הפגיעה ומה צריך לעשות. האם יידרש קיבוע מחודש? - כן. בברכה - דר' טיטיון.

15/03/2010 | 17:13 | מאת: אלעד

שלום ד"ר, לפני כ- 8 ימים עברתי ניתוח להוצאת ברגים מהקרסול (2 בין הפיבולה לטיביה ו-1 מהפיבולה). היום הוצאו התפרים והוסרה החבישה. מזה זמן מה (כשבועיים לאחר הניתוח להכנסת הברגים) אני חש מעין שריפה בעקב. היום עם הסרת החבישה התחושה יותר דומיננטית. מה יכולה להיות הסיבה והאם כשאתחיל לדרוך על הרגל המצב ישתפר? תודה

22/03/2010 | 16:57 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מה יכולה להיות הסיבה והאם כשאתחיל לדרוך על הרגל המצב ישתפר? - יתכן ויש פגיעה עצבי בעצב שעובר שם ולכן התחושה. לא ניתן לתת לך תשובה טובה יותר ללא בדיקה מסודרת. לגבי התחושות בדריכה, נסה ותראה... בברכה - דר' טיטיון.

15/03/2010 | 14:29 | מאת: אריאל פולטורק

שלום שמי אריאל ורציתי לקבל חוות דעת על תוצאות מיפוי עצמות שביצעתי הופנתי לבדיקה זו בעקבות כאבים חזקים בגב התחתון ותוצאות הבדיקה מצביעות שקיימת קליטה מוגברת בטיביה הדיסקלית משמאל.רציתי מאוד לדעת מה הכוונה בממצאים אלה כי איני מבין מזה כלום

22/03/2010 | 16:56 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

15/03/2010 | 11:45 | מאת: צבי

שלום ד"ר טיטיון, שמי צבי בן 24 לפני חודש ושבוע שברתי את הרגל במהלך משחק כדורגל , האבחנה הייתה שבר בעצם הפיבולה הליטרלית פטישון חיצוני שבר אלכסוני עם שטח מגע גדול, לאחר כמה צילומים בבית החולים הוחלט לבצע ניסיון החזרה של העצם שהייתה בתזוזה מינימלית תוך כדי גיבוס לאחר מכן בוצעו עוד צילומים והרופא החליט שעצם עומדת טוב ויש לאפשר לה להתאחות באופן טבעי ללא התערבות כירוגית שנפוצה במקרים אלו...ולהמשיך במעקב שבועי על מנת לראות שהעצם לא זזה לאחר 3 בדיקות מעקב הרופא אמר שהעצם עדיין עומדת טוב ושעוד 3 שבועות אני יחזור יורידו את הגבס ואז יידעו באופן סופי האם צריך ניתוח או לא......נשאר עוד שבוע ואני מפחד .....האם יכול להיות שכל הזמן הזה עם הגבס היה לשווא ואני צריך לעבור ניתוח האם זה מקצועי דיו מבחינת הרופא?????? בכל אופן בכל מהלך תהליך ההחלמה נמנעתי מלהוריד את הרגל מכרית גבוהה והכאבים חלפו לאחר השבוע הראשון ואין יותר כאבים ברגל למרות רגישות שישנה כעת והרגשה של חבלה כאילו קיבלתי באיזור מכה יבשה לא מזמן בחלק האחורי של הרגל והתנפחות של הקרסול כאשר אני במצב של עמידה או ישיבה על כסא יותר מכמה דקות האם זאת תחושה נורמלית? האם זה נכון שלשבר אלכסוני באיזור הזה יותר קל להיתאחות כי שטח המגע שלו גדול? לגבי תהליך החלמה במצבים כאלו אם הכל יילך חלק ואני לא אצטרך ניתוח תוך כמה זמן אני אוכל לבצע דריכה מלאה על הרגל ללא כאבים ותוך כמה זמן אוכל לבצע פעילויות ספורטיביות כגון ריצה אופניים??? מתי אוכל לחזור לעבודה מלאה ? לפני הפציעה הייתי עובד בעבודה פיסית בתור ברמן שזה אומר הליכה רמה ועמידה על הרגליים כ8 שעות ביום תוך כמה זמן אוכל לשוב לעבודה מלאה ללא כאבים? שאלה חשובה נוספת היא שהרופא שמטפל בי אמר שתוך שנה אוכל לחזור לשחק כדורגל האמת שאחרי מה שעברתי אני לא חושב שאני יחזור לשחק יותר אבל בכל מקרה רציתי לדעת האם אחרי שנה וטיפול פיסוטרפי ברמה גבוהה הסיכוי שאני ישבור את הרגל באותו מקום תוך כדי משחק כדורגל הוא גבוה יותר או שהסיכוי שאשבור את הרגל באותו מקום הוא כמו הסיכוי שזה יקרה לפני ששברתי את הרגל? כמו כן האם יש אפשרות שהשבר הוא לא הדבר היחידי שקרה תוך כדי שבירת הרגל ויש איזשהו משהו קרוע??? רצועה או משהו כזה? תודה רבה מראש

22/03/2010 | 16:54 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם יכול להיות שכל הזמן הזה עם הגבס היה לשווא ואני צריך לעבור ניתוח - הכל יכול להיות אבל בד"כ אם הענמדה טובה ואכן השבר התחבר בעמדה טובה, אז לא צריך ניתוח. האם זאת תחושה נורמלית? - כן. האם זה נכון שלשבר אלכסוני באיזור הזה יותר קל להיתאחות כי שטח המגע שלו גדול? - כן. לגבי תהליך החלמה במצבים כאלו אם הכל יילך חלק ואני לא אצטרך ניתוח תוך כמה זמן אני אוכל לבצע דריכה מלאה על הרגל ללא כאבים ותוך כמה זמן אוכל לבצע פעילויות ספורטיביות כגון ריצה אופניים??? - כשלושה חודשים עד חצי שנה מהשבר. מתי אוכל לחזור לעבודה מלאה ? לפני הפציעה הייתי עובד בעבודה פיסית בתור ברמן שזה אומר הליכה רמה ועמידה על הרגליים כ8 שעות ביום תוך כמה זמן אוכל לשוב לעבודה מלאה ללא כאבים?- ראה תשובה קודמת ובעיקר תלוי בך. שאלה חשובה נוספת היא שהרופא שמטפל בי אמר שתוך שנה אוכל לחזור לשחק כדורגל האמת שאחרי מה שעברתי אני לא חושב שאני יחזור לשחק יותר אבל בכל מקרה רציתי לדעת האם אחרי שנה וטיפול פיסוטרפי ברמה גבוהה הסיכוי שאני ישבור את הרגל באותו מקום תוך כדי משחק כדורגל הוא גבוה יותר או שהסיכוי שאשבור את הרגל באותו מקום הוא כמו הסיכוי שזה יקרה לפני ששברתי את הרגל? - יש סיכוי קל מעט גבוה יותר לשבר חוזר, אך עם הזמן הסיכוי יורד. כמו כן האם יש אפשרות שהשבר הוא לא הדבר היחידי שקרה תוך כדי שבירת הרגל ויש איזשהו משהו קרוע??? רצועה או משהו כזה? - כן. יש מצב. בברכה - דר' טיטיון.

14/03/2010 | 21:39 | מאת: אורית

שלום רב, לפני כחצי שנה, עקב הפרזה בריקודים (בחתונתי..:), נוצר לחץ על הבוהן דבר שכנראה גרם לה טראומה, והתבטא בכתם סגול גדול על הציפורן, ובכאבים עזים (כאשר נגעתי בה) אשר שככו לאחר כשבוע. מאז הצבע קצת "דעך" אך עדיין שם, כבר מזמן שאין כאבים, אבל כעת נראה כאילו יש חלק בציפורן (איפה שהכתם) שקצת זז, כאילו הציפורן מחולקת לשתי שכבות...קצת קשה להסביר.. עד כה לא דאגתי, והייתי בטוחה שיעבור לבד, עכשיו אני כבר לא בטוחה... האם צומחת ציפורן חדשה? מתי כל התהליך הזה כבר יסתיים? קבעתי כמובן תור לרופא עור, בכל מקרה. תודה רבה מראש!

22/03/2010 | 16:49 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

כשהשטף דם מתחת לציפורן יתנקז, הכתם יעבור. בברכה - דר' טיטיון.

14/03/2010 | 05:43 | מאת: מיכל

שלום בתי קרעה רצועה בצד החיצוני של קרסול ימין בשל תאונת דרכים לפני כארבעה חודשים. היא חזרה לתפקוד רגיל אך המקום עדיין נראה כהה ונפוח מעט ומה שיותר מטריד,יש לה חוסר תחושה [היא מתארת את זה כאזור רדום] מעל הקרסול בצד החיצוני של הרגל. האם מכה בעצב שגורמת לחוסר תחושה,תחלוף בסופו של דבר ? האם יש צורך עבורה בבדיקות תקופתיות אצל אורטופד ? תודה

22/03/2010 | 16:45 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם מכה בעצב שגורמת לחוסר תחושה,תחלוף בסופו של דבר ? - לפעמים כן ולפעמים לא. בכל מקרה זה לוקח הרבה זמן, חודשים ואפילו עד שנה. האם יש צורך עבורה בבדיקות תקופתיות אצל אורטופד ? - אם היא מרגישה טוב והכל בסדר חוץ מאזור חוסר תחושה כמתואר, לא. בברכה - דר' טיטיון.

13/03/2010 | 21:59 | מאת: CERON

שלום לרופא!לפני שנה החלו כאבים משתקים!בכף הרגל מתחת למקום שבוא נמצא שרוך הנעל ,בזמן מנוחה (ללוא נעל). לאחר ירידה דרסטית במישקל חל שיפור ,אבל יש כאב לסרוגין ,וכאשר נוגעים. אציין ש: א.יש לי פלטפוס מלא. ב.עסקתי באומנות לחימה . ג.עבודתי בנהיגה. תודה מראש......

22/03/2010 | 16:43 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לא ניתן לתת לך תשובה ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון

13/03/2010 | 17:27 | מאת: נאוה

האם לאחר ניתוח ארתוסקופיה בקרסול נשארות הרבה צלקות והאם ניתן לפתור מספר בעיות בכף רגל כמו גם דורבן וגם נוזל דלקתי - ושאלה נוספת מה משך האשפוז בניתוח שכזה.

22/03/2010 | 16:41 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם לאחר ניתוח ארתוסקופיה בקרסול נשארות הרבה צלקות - לא. האם ניתן לפתור מספר בעיות בכף רגל כמו גם דורבן וגם נוזל דלקתי - דורבן ניתן לטיפול אנדוסקופי אבל לא בארטרוסקופיה של קרסול כי אם באנדוסקופיה של העקב. ושאלה נוספת מה משך האשפוז בניתוח שכזה.- אשפוז יום בד"כ. בברכה - דר' טיטיון.