פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום ותודה מראש. יש לי פלטפוס ואני ספורטאי(מתאמן כ3-4 פעמים בשבוע) ומשתמש במדרסים פשוטים בשנתיים האחרונות..היום הלכתי לעטרת מדיפוט שם עשו לי מדרס אחד ב65 שקל(פשוט עם מרשם מ"מכבי") ועוד מדרס ב 580 שקל, שאמור להיות טוב יותר. את המידה של כף רגלי לקחו על ידי קופסת ספוג ולא על ידי גבס. כמו כן הומלץ לי לקחת מרשם למגני קרסול עם סיליקון בגלל הקריסה שיש לי. האם כל זה נ כון?
מצ"ב מאמר כיצד בונים מדרס, בס"ד מדרסים פונקציונלים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
שלום איך אפשר להגיע אליך? אנחנו חברי כללית. תודה
אם אתם מעוניינים להגיע דרך קופ"ח כללית ניתן להגיע אלי לבדיקה במרפאה אורתופדית בבלינסון, עם טופס 17 והפנייה. מוקד תורים בלינסון - 03-9376666. בברכה - דר' טיטיון
אני בן 58 יש לי כאב חד מתחת לבוהן בצילום כתוב bilateral hallux valgus קל ובנוסף מבנה גרמי תקין של העצמות המרווחים המפרקיים שמורים שינויים דגנרטיביים לא ניכרים בפרק LT MTP1 האם מדרסים יכולים לעזור? ואם לא מה כן
נראה כי מדרסים יכולים לעזור בתנאי כמובן שיבנו נכון,ואתה תשתמש בנעליים נכונות,מצורף מאמר על מהוא המדרס הנכון בס"ד מדרסים פונקציונלים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
נשמע שמדרסים יכולים לעזור. קרא את תשובתו של מיכי מנהיים. הוא מבין מצויין על מה הוא מדבר. בברכה - דר' טיטיון.
בתאריך 14.8.09 עלה לי על הרגל אופנוע ים ופוניתי לבי"ח קפלן לצילום שבו איבחנו רק שטף דם פנימי והוראה לא לדרוך על הרגל 5 ימים והיתהלכתי עם קביים לאחר 10 ימים לא יכולתי לסבול את הכאבים ופניתי שוב לרופא לצילום ולהפתעתי גילו לי שבר בשליש הדיסטלי במטטרזוס 2-3 כמעט ללא תזוזה גובסתי באותו רגע וכמובן המשכתי עם קביים והיום אני כבר שבועיים עם גבס עד ל-15 בחודש שאלתי היא מהו השבר הזה ועד כמה הוא חמור כי אני עדיין סובלת מכאבים ולחץ ברגל כל פחדיי הוא שלא אצטרך ניתוח בגלל רשלנות בית החולים שלא איבחנו את השברים עוד בצילום הראשון אשמח לשמוע את תגובתך בהרחבה כדי שאבין לקראת מה אני הולכת .
לא ניתן לדעת "מהו השבר הזה ועד כמה הוא חמור" ללא בדיקה קלינית ובחינת הצילום עצמו. בד"כ שברי מסרקים ללא תזוזה הם שברים שנרפאים ומסתדרים ללא בעיות וללא צורך בניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כחצי שנה התחילו לי כאבים בעקב, עשיתי צילום ולא נראה סימן מיוחד. התופעות דומות של דורבן . התחלתי ללכת עם מדרסים. ברגל הכואבת לא היה לי נוח מספר חודשים ועד היום גם בלכתי עם המדרסים אני מרגיש את המקום. יחף קשה לי ללכת. בקרתי אצל רופא מומחה ובבדיקה ידנית אמר לי שקיימת שחיקה של בלוטות השומן בעקב ברגל זו ולכן אני מרגיש את העצם. בדריכה על משטח הבדיקה היה שוני מהותי בין הרגליים. האם קיים פתרון לתופעה זו?. האם קיים טיפול מתאים? מה זריקת ACP והאם יכולה לעזור? האם ניתוח יכול לעזור?
האם קיים פתרון לתופעה זו? - להיעלמות כרית השומן אין טיפול מלבד מדרס מתאים. האם קיים טיפול מתאים? מה זריקת ACP והאם יכולה לעזור? מה זה ACP? בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר טיטיון שלום, אשמח לקבל המלצתך להמשך טיפול בנושא. האם זריקת ACP עשויה להועיל במקרה זה? הבנתי שהיא מחוץ לסל הבריאות. האם ניתוח בו תשויף העצם , יוכל לסייע בהקטנת הכאב? אני מניח שניתוח זו אופציה אחרונה אך לא ברור לי מה ניתן לעשות בינתיים חוץ ממדרסים עמם אני משתמש מזה מספר חודשים . מה יכול להיות הגורם לשחיקה בכרית השומן ?
שלום יחזקאל! כתוצאה מריצה מהירה בעת משחק, קפצתי עם --כל משקל הגוף-- על האצבע הסמוכה לבוהן ברגל שמאל (האצבע התקפלה לחלוטין לכיוון הכף).עברו חודשיים ועדיין בכל תנועה בה מעורבת מתיחה של גיד האצבע, גם עדינה, יש כאב רב. כמובן שאני הולך תוך הפניית רוב העומס לבוהן, אבל בגלל הסמיכות שלה לאצבע השנייה, יש כאב. רופא משפחה אמר לי שבדרך כלל יש לקבע את המקום--ורצוי בסמוך לזמן הפגיעה. עברו חודשיים- האם זה לא מאוחר מידי לקיבוע? מה הטיפול שיכול לתת לי אורטופד? חשוב להוסיף שאין בעיה בעצמות- תזוזה ללא מתיחת הגיד לא כואבת. אגב, עוד לא ביצעתי צילום רנטגן של המקום. אודה לך על זמנך ותשובתך!
עברו חודשיים- האם זה לא מאוחר מידי לקיבוע? - כנראה שכבר מאוחר מידי. מה הטיפול שיכול לתת לי אורטופד? - תלוי באבחנה. בברכה - דר' טיטיון.
היי זאת שוב אני עם בעיית האצבעות המחוברות ב24 לחודש יש לי אצלך תור ברמת גן לפני שבוע קיבלתי את בדיקות הסיטי והאולטרסנד ובאולטרסנד רשום שיש לי ממצא בגודל 12 מ"מ על 26 מ"מ לא מובן שלחו אותי לאמריי קבעתי תור לאמריי אבל התור היחיד שיש להם הוא ב22 בחדרה אין לי בעייה אני הולכת לשם השאלה שלי היא אם יתנו לי רק דיסק זה בסדר כי הבנתי שלא יתנו לי פיענוח של הבדיקה רק אחרי 3 ימים ואין לי זמן כי יומיים אחרי זה אני אצלך זה בסדר מבחינתך או מה אני אמורה לעשות?
זה בסדר. בואי עם הדיסק בלי פענוח, אסתכל בעצמי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני בת 19 ובמשך השנה וחצי האחרונות לא עסקתי בפעילות גופנית קבועה. בשבוע האחרון חזרתי להליכות על ההליכון שבביתי. בפעם הראשונה הלכתי במשך 45 דקות במהירות של 6 קמ"ש יום למחרת אותו הדבר. לאחר יומיים התחלתי להרגיש כאבים בפנים כף רגל ימין. כשבאותו יום נעלתי נעלי ספורט בכוונה לעשות שוב הליכה הכאבים התגברו בצורה משמעותית ולכן בסופו של דבר וויתרתי על זה. עברו כבר שלושה ימים שבהם לא עסקתי בפעילות גופנית וכרגע הכאב הוא קל מאוד. השאלה שלי היא האם זה קשור לפעילות הגופנית שהתחלתי לעשות? ואם כן מה לעשות בקשר לזה? (מאחר וגם כשלא ממש כאב לי אז כשניסיתי לשים את נעלי הספורט וללכת איתן הכאבים התגברו מאוד). אני רוצה לציין שאני לא עושה תרגילי מתיחות לפני/אחרי הפעילות. תודה מראש על התשובה.
שלום אני דבר ראשון כל פעילות גופנית מתחילים לעשות בהדרגה. לפי התאור שלך צריך לבדוק נעליים שאת משתמשת לספורט ויתכן שאת זקוקה למדרסים המותאמים לך כדי שיורידו את הלחץ ממקום הכואב. בברכה יעקב וינברג
האם זה קשור לפעילות הגופנית שהתחלתי לעשות? - סביר מאוד להניח. ואם כן מה לעשות בקשר לזה? - לחזור לפעילות באופן מדורג יותר עם נעליים ומדרסים מתאימים. (מאחר וגם כשלא ממש כאב לי אז כשניסיתי לשים את נעלי הספורט וללכת איתן הכאבים התגברו מאוד).- תחליפי נעליים או התאימי מדרסים. אני רוצה לציין שאני לא עושה תרגילי מתיחות לפני/אחרי הפעילות. - כדאי מאוד כן לבצע. בברכה - דר' טיטיון.
האם מישהו יכול להמליץ על טיפול שעבר ועזר?
שלום דורון אני ממליץ לך לקחת כמוסות עלי מורינגה ערבה שעושות עבודה טובה במקרה של דורבן,דלקות פרקים,לופוס,גאוט ועוד. להרחבת מידע ראה www.moringa-arava.com רפואה שלמה יאיר
שלום לך ד"ר גם אני כמו רבים אחרים שראיתי באתר זה סובלת ממורטון ניורומה, כשמונה שנים.השתמשתי בעבר במדרסים וקורטיזון אך ההשפעה שלו יורדת עם הזמן. ראיתי שכבר שאלו אותך לגבי זריקות אלכוהול ,וענית שאתה לא יודע איפה מבצעים את זה בארץ. זה היה ב-2008 מה קורה עכשיו? אם אני כן אחליט ללכת לניתוח איפה אתה ממליץ לעשות אותו בבית חולים רמב"ם או באסותא עם רופא מכבי?תודה
אני מנוע מלהמלית באתר זה על מקומות לניתוח או רופאים מנתחים. בררי באתר - www.rofe.co.il. לגבי האלכוהול, אם אינני טועה דר' מתי נוף מבי"ח אסף הרופא מבצע תחת US יחד עם דר' ארנסטו גלאזר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, הרופאים הנל אמנם מזריקים אבל קורטיזוןולא אלכהול.לפי מיטב ידיעתי הזרקת אלכהול בפירוש לא מומלצת. לא ברור(פרט לדווח שלהם) האם באמת זה עוזר. הייתי שמח לשמוע האם מישהו מכיר מקרה שהזרקות אלו עזרו ומנעו ניתוח בברכה,בעל נסיון
שלום יחזקאל שמי משה ואני סובל מ- Plantar Fasciitis מזה 3 שנים.קיבלתי את כול הטיפולים האפשריים. הזרקה מקומים לתוך כף הרגל פעמיים הרופא אמר שלא מומלץ לתת עוד זריקה. עשיתי גם פיזוטרפיה כמו קיבלתי כדורים Arcoxia 90 יש לי מדרסים בהתאמה לכף הרגל שעלו לי 900 ש"חתואני נועלי נעלי סאקוני. אני לא יודע מה לעשות כבר!!! אני מזה 3 שנים לא מבצע שום פעילות גופנית בגלל הכאבים. האם יש ניתוח שיכול לפתור לי את הבעיה ?
נסה לקבל גלי הלם. ניתוח זה דבר מסובך.
במידה ושום טיפול כולל גלי הלם לא עזר, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
היי, שמי אילנה ואני בת 45 ועוסקת בפעילות ספורט סדירה, ובזמן הפעילות נתפסים לי השירירם בכפות הרגליים, דבר הוגרם לי לכאבים ולהפסקת הפעילות. סיתי מגנזיום בכל צורותיו, ויטמין E,כדורים למניעת התכווצות בלילה ואפילו פיזוטרפיה - ללא הועיל. אי סובלת (קצת) ממשקל עודף, האם פה הבעייה? לעיתים אני סובלת מכאבים ודקירות - נדמה לי שקוראים לזה דורבן, האם זה גורם לעייה? עליי לציין גם שהכאבים וההתכווצויות באים בזמן עמידה ממושכת.
עודף משקל עלול לגרום כמובן לבעיות כף רגל ,מציע לך ללכת להבדק אצל מומחה כף רגל כמו ד"ר טיטיון. לא נשמע כמו דורבן.
יכול להיות כל מיני דברים. צריך לפנות לבדיקת רופא המשפחה שיפנה אותך לגורם המברר המתאים. בברכה - דר' טיטיון.
אני בת 24 משחקת כדורסל ובחצי שנה אחרונה יש לי כאבים בכף רגל ימין בצד הפנימי ממש על העצם בצד כף הרגל תחת הבוהן,לאחרונה הכאב התפשט לאורך גב כף הרגל ובמצב זה נעלי הספורט לוחצות וממש קשה להתאמן.הייתי בטוחה שזה דלקת וזה יעבור אבל זה לא. מה זה יכול להיות?
יכול להיות כל מיני דברים. צריך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך לבדיקה בירור וטיפול. בברכה - דר' טיטיון.
דר' שלום רב לפני כחודשיים הלכתי מס' צעדים בודדים בסנדל בעל 5 ס"מ עקב. זה סנדל שנעלתי לפחות 2 עונות. לפתע החלו כאבים חזקים באיזור המטטרזוס. עשיתי צילום רנטגן ומיפוי עצמות התשובה היתה ללא מימצאים. אורטופד רשם לי אתופן XL 600 מ"ג פעמיים ביום. התחלתי את הטיפול לפני שלושה ימים. אין שום שיפור כלל וכלל. הרופא טוען שזו דלקת. השאלה היא מה עוד יכולה להיות הסיבה לכאבים העזים ולצליעה? אני מקווה שתוכל לתת לי ייעוץ שיוכל לעודד אותי. כרגע אני מאוד סובלת ומאוד מודאגת. בתודה מראש נירה
מה עוד יכולה להיות הסיבה לכאבים העזים ולצליעה? - שבר מאמץ? בעיה אחרת? אין מנוס מבדיקה מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך. לא ניתן להגיע לאבחנה ולהציע טיפול במחשב. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דר' טיטיון עשו לי צילום רנטגן ומיפוי עצמות. לא נימצא שבר או כל מימצא אחר. הרופא אמר שיש דלקת נתן לי אתופן אין הקלה. השאלה אליך אילו בדיקות נוספות אפשר לבצע? איזה טיפול נוסף אפשר מלבד האתופן? בעבר קיבלתי ארקוקסיה לבעיה אחרת הגבתי רע לתרופה. בתודה נוספת נירה
אשמח לעזרתך,קצת ארוך... סובלת בשנה האחרונה מנקעים חוזרים בשני הקרסוליים המלווים בנפיחות, כאבים,הגבלה בתנועה ואי יציבות.כמו-כן כאב כרוני באיזור הקרסוליים והרצועות.לפי אבחנת הרופא סובלת מאי יציבות פונקציונלית ולא מכנית (דהיינו: הבדיקות יצאו תקינות- הדמייה-טלוס,u.s,c.t). מספר שאלות: 1. רק עכשו הומלץ על אייר קאסט לרגל אחת לניסיון ובמידה ועיזור לנסות גם ברגל השנייה, הנקיעות מתבצעות ממש בדברים יומ-יומים,לדוגמא: מעידות בשטח הבית,הליכות קצרות ביותר וממש לא במסגרת ספורט וכו'.יש לציין כי פרט לנקע הראשון לא מדובר בנפילות קשות אלא ממש מעידות, חוסר יציבות,מדרכה עקומה,אבן שאני לא שמה לב ולצערי כל מפגע הכי קטן שפעם בכלל לא הייתי שמה לב הוא פוטנציאל למעידה והרגל "קולטת" אותו, מקווה שאני ברורה..מה דיני להיות כל הזמן עם אייר קסט? פוחדת שהרגל תתרגל, הבנתי שלטווח הארוך האיייר קסט הוא בעייתי ומחליש את השרירים? מה דעתך ומה ניתן עוד לעשות? 2. האם יש משהו ברפואה האלטרנטיבית שאתה מכיר שיכול לסייע/להקל במצבי (שיאצו וכו'). תודה רבה!
שלום הנקעים דורשים טיפול והחלמה רבים על מנת לא להישאר עם קרסול חלש ובלתי יציב וכדי לא לסבול מנקעים חוזרים בעת היווצרות הנקע נמתחות הרצועות שתפקידן לחזק את יציבות הקרסול, ונמצאות בצד הקרסול. הרצועה נמתחת, לעתים מתארכת, לעתים יש קרעים ברצועה, ואף יכול להיות מצב שבנקודת החיבור בין הרצועה לעצם תיתלש חתיכת עצם - ואז נוצר שבר קטן במקום החיבור בין הרצועה לעצם. במקרים החמורים יותר מבין המקרים שצויינו לעיל - אין למעשה מה שיחזיק את הקרסול בזווית המקורית. אז הקרסול אינו יציב. צריך ליצור מצב שבו הקרסול יהיה יציב, אך לא מוגבל בתנועות. את זה ניתן להשיג באמצעות מדרסים בשיטת .E.F.S - שהם ייחודיים ומסייעים בשיפור ביצועים אצל ספורטאים, כמו גם במניעת פציעות. בברכה יעקב וינברג
הטיפול בחוסר יציבות פונקציונאלי במידה וטיפול שמרני בפיזיוטרפיה וכ"ו לא עוזר, הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
בזמן האחרון יש לי כאב ברגל ,כמו כאבי עייפות -כלומר אני מרגיש אפילו בבוקר את השרירים שלי נעולים כאילו אני צריך להוציא קליקים וכאילו הלכתי כל היום והרגל שלי עייפה (רגל ימין) למרות שרק בוקר.בנוסף השרירים שלי ברגל כואבים..הכאב הוא מהברך עד כף הרגל..אני גם מרגיש זרמים ברגל ימין וגם לפעמים כאילו אני לא מצליח לעמוד עליה,כאילו אני נופל ואין לה כוח להחזיק אותי.. נ,ב-יש לי וריקוצלה דו צדדי שגיליתי לפני חצי שנה בערך,האם לזה אולי יש קשר? תודה רבה
אין קשר לואריקוצלה אבל דורש בירור. פנה לרופא המשפחה שיפנה לגורם המברר המתאים. כלי דם? אורתופד? נוירולוג? תופעות לואי של תרופות? בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני שואל לגבי בני בן 12 -יש לו כפות רגליים נוטות החוצה (כם מעט רגל שטוחה) אני גם שם לב שיש מין נטיה במפרק (גיד אכילס) כאילו הוא גם לא ישר עם הרגל (אני מקווה שהסברתי טוב) הגיוני שצריך ללכת לאורתופד אבל בינתיים...... יכול להיות שזהו מבנה של רגליו ? יש מה לעשות בגיל 12 ?? תודה מראש
עליכם לפנות לבדיקת אורתופד ילדים או אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. מהתאור לא ניתן ללמוד את בעייתו של הנער. בברכה - דר'טיטיון.
שלום אני בת 53, עושה ספורט באופן קבוע, הליכה 3 פעמים בשבוע, ומאמן אישי פעמים בשבוע, יש לי באבים באצבע רגל ימין(האצבע שאחרי הבהן) עם הקרנה למרכז כף הרגל, אנני חולה במחלות כלשהם, לחץ הדם שלי 110\70 בעבר הוציאו לי את כיס המרה ואני לוקחת באופן קבוע פעמיים ביום אורסוליט, ומגה גלופלקס פעמיים ביום,הכאב מזה כשלושה חודשים,ביקרתי אצל רופא משפחה שטען שזאת בעיה ידועה , קבלתי כדור בשם אקוקסיה שגרם לי לחצים בלב, והפסקתי לקחת. ואורטופד שטען שאני צריכה מדרסים , עשיתי מדרסים והבעיה לא נפתרה, יש לציין שאני מאוד סובלת מכאבים, בעיקר בסוף היום אני מגיעה למצב שאנני יכולה לדרוך על הרגל ממרכזה לכוון האצבעות,הבעיה מתגברת בעיקר לאחר הליכה,מה יכולה להיות הבעיה ולאן לפנות לקבלת טיפול תודה
למכאובייך יתכנו מספר גורמים. אין מנוס מבדיקה מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר יחזקאל שלום. מזה זמן רב (כשנה וחצי) אני רץ ריצות ארוכות (6-10 ק"מ) וכתוצאה מכך יש לי מדי פעם פציעות בקרסול. רובן של הפציעות מתבטאות בכאב לוקאלי בקרסול ימין, ללא נפיחות או סימנים חיצוניים ועל כן שאלתי היא מה לעשות על מנת שרצועת הקרסול תתרפא במהירות האפשרית מלבד הפסקת הריצות והימנעות מהליכות? וכמה ימי מנוחה (על סמך ניסיונך) נדרשים גם לאחר שהכאב נגמר (כמקדם ביטחון)? אודה על תשובתך, אמיר
ועוד שאלה אם כבר, האם ייתכן כי מדרסים מיוחדים לריצה יפתרו את בעית הפציעות? כרגע אני משתמש רק בתומך אורתופדי לקרסול מסוג Malleotrain רק לאחר הריצה. אודה לך אם תיתן לי הכוון כיצד לבחור מדרס אשר יפתור את הבעיה. בתודה שוב, אמיר
כדי לתת המלצות צריך קודם כל בירור כדי להגיע לאבחנה, מה גורם לבעיה שלך. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
האם אפשר להיפטר מהמצב המביך וכואב של מורטון נאורומה.
שלום חנה במורטון נוירומה קיים כאב בכרית הקדמית של כף הרגל ועקב כך, קושי לדרוך על חלק זה. מבחינה תפקודית יש לכך פתרון טוב מאוד והוא מדרסים טובים. המדרסים - אם הם עשויים נכון מורידים את העומס והלחץ מהמקום הכואב ומעבירים אותו למקום אחר בכף הרגל וכן מרפדים את המקום. בברכה יעקב וינברג
טיפול הוא במדרסים מתאימים, נעליים רחבות,הזרקה מקומית ואם כלום לא עוזר - ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
במישוש כף הרגל אני מרגיש 3 כדורים (בליטות) זה לא כואב אבל לפעמים מציק. מה זה?
כנראה פיברומות. צריך לבצע בירור. פנה לאורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום. בבדיקת אולטרסאונד בקרסול שמאל נמצא כי: ליגמנטום ATFL - היפואקוגני, מעובה, קרע כ- 0.5 ס"מ רצסוס קדמי- כמות בינונית של נוזל בלתי צלול פטישון לטראלי- אי סדירות גרמית חשוד לפוסט טראומתי כל שאר הרכבים תקינים. אבקש לדעת מה זה אומר ומה ההשלכות אם בכלל לעתיד. תודה מראש.
זה אומר שנגרם לך נזק. לגבי העתיד זה תלוי הרבה בטיפול אותו אתה מקבל. יש לבצע טיפול פיזיוטרפי לייצוב וחיזוק הקרסול ושיפור התחושה הפרופריורצפטיבית למניעת חוסר יציבות ונקעים חוזרים. במידה ותפתח חוסר יציבות כרונית ונקעים חוזרים, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
אני בת 66 סובלת מכאבים באזור הירכיים, בעיקר מימין.אורטופד איבחן לפני כחצי שנה טרוכנטריק בורסיטיס. קבלתי טיפול פומי בארקוקסיה כחודש וכן טיפולי פיזיותרפיה, אולטרהסאונד וגלים קצרים באזור הירך הימנית.היה שיפור מסוים, אבל עדיין יש כאבים בצד ימין ובמיוחד בשכיבה על הצד. בצילום נוסף לאחרונה אובחן טרוכנטיריטיס. אבקש לקבל הסברעל התופעה, מה הסיבה להופעת הטרוכנטיריטיס ומה ניתן עוד לעשות. בתודה מראש. חוה
פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל בלבד.
בני בן שלוש, עבר mri מוח שיצא תקין, כיוון שהולך על קצות האצבעות מזה כשנתיים. עכשיו הנוירלוגית אמרה לי לבצע mri של עמוד שידרה - אזור לומבסוקרלי רשמה שיש לו טונוס גפים תחתונות מוגבר, הגבלה בדורזיפלקסיה על מנת לשלול thetering cord אשמח לקבל את חוות דעתך, אציין כי הייתי אצל אורטופד שאמר שאם הmri מוח יצא תקין אולי הוא יצטרך נעליים אורטופדיות או גבס כיוון שהגיד האיכלס התקצר לו. מה לעשות? ומה זה אומר כל מה שרשמה הנוירלוגית
יש לבצע ה-MRI ע"ש לשלול אפשרות שמשהו מפריע לחוט השדרה בתעלה ולכן הולך כך. אם לא ניתן לשקול טיפול בגבסים או בניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר שלום, מזה כשנה אני סובל מכאבים בעקבים ומסביב ומעט מעלה לכיון הקרסול. הכאבים הם דו"צ אך ברגל ימין הכאבים חזקים יותר. לפני למעלה מחצי שנה עשיתי מדרסים (ע"י מידת גבס) לאחר קביעה של אורטופד שיש לי קשת גבוהה ב2 כפות הרגליים, המדרסים הייטיבו להפגת הכאבים בהתחלה אך לאחר מ"ס שבועות הכאבים חזרו. הייתי אצל אורטופד כף רגל אחד שקבע שיש לי רגישות בחלק פלנטרי של העקבים ואחורי, המליץ על מ"ס טיפולי פיזוטרפיה אשר גם כן לא הועילו. אורטופד כף רגל אחר אבחן סימני גירוי סיאטי דו"צ ורגישות מופרזת על פני תעלה טרסאלית,pes cavus קל והמליץ על מיפוי עצמות. עם זאת הוא ביקש לערוך מ"ס בדיקות דם אשר תוצאותיהן ב"ה תקינות. מה דעתך על הנ"ל? מה הטיפול האידירלי והיעיל שירפא את הכאב? מיפוי עצמות אכן יעזור? מה הוא משקף?
ממליץ לבצע הבירור שנקבע רק אח"כ אולי ניתןיהיה להגיע לאבחנה ולהציע טיפול מתאים. בברכה - דר' טיטיון
לפני כיומיים אובחנה אצלי דלקת ברגל באיזור הקרסול האיזור נפוח וכעת הנפיחות התשפטה וניתן לי טיפול באנטביוטיקה האיזור לא עטוף בתחבושת או שום דבר אחר. שאלתי היא- מדוע האיזור מגרד? האם זה נורמלי?
לעיתים באוזר מזוהם או מודלק יש גרד. אם הנפיחות על רקע אלרגי מאוד סביר שיש גרד. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר, אני בן 71, בתקופה האחרונה התחילו לי כאבים בכפות הרגליים וכפות הרגליים חמות מאוד וכן נוספו לי דליות בסביבת הקרסוליים, תופעת הרגשת חום בכפות הרגליים בעיקר בשעות המנוחה, אבקש את עזרתך, בתודה, שלמה.
נשמע כמו בעיית כלי דם. פנה לפני הכל לבדיקת רופא המשפחה שיראה מה הבעיה ויפנה אותך לגורם המברר והמטפל המתאים. בברכה - דר' טיטיון.
לפני שבועים שברתי את עצמות המסרק 2,3,4 גובסתי לקיבוע, בביקורת לאחר שבועים רואים מרווח בין השברים עם תזוזה של השבר הצידה ולמטה ב-3,4 . בעצם 2 רואים שבר צמוד עם תזוזה הצידה. הרופא המליץ שבוע נוסף עם הליכה ודריכה על הרגל.לאחר שבוע לבוא לצילום וביקורת לראות אם יש שיפור, אם אין שיפור לשקול אפשרות של ניתוח. הפניה להיתיעצות עם מומחה לכף רגל. שאלתי: האם במקרה של איחוי העצמות במצב הקיים תהיה מיגבלה בהליכה או בתנועה? האם בהיתערבות חירורגית יש סיכון לפגיעה?
מתאור השברים, ממליץ לפנות מיידית לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום שמי איב ואני סובל שנים מבעיות גב וברכיים אשר לאחרונה החמירו בצורה ניכרת.אני בן 66 וחשוב לציין גם חולה סכרת. אחרי המון פגישות עם רופאים מומחים וללא הרבה שיפור או הקלה עברתי בדיקת U.S ואני מעוניין לקבל שמות של הרופאים המומחים ביותר בתחום (ברכיים) אם אפשר שיהיו מאזור רחובות - ראשון - אשדוד אודה לכם מאוד אם תוכלו להשיב לי בהקדם.
עשיתי CT והתשובה שקיבלתי הייתה קרע מלא ברצועת ה-AFTL. האם יש טיפול לבעייה זו שאינו כולל התערבות ניתוחית?
יש לציין שמזה חודש אני עוברת טיפולי פיזיותרפיה פעמיים בשבוע,והמצב לא משתפר. עדיין טווח תנועה מוגבל וכאבים עזים.
CT לא בדיקה שיכולה לאבחן קרע ברצועות. במידה וטיפול שמרני לא עוזר וקיימת חוסר יציבות ונקעים חוזרים - הטיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני נוהגת ללכת כ- 5 ק"מ שלוש פעמים בשבוע ואוהבת להיות פעילה. לפני יומיים צעדתי במהירות גדולה מתמיד ומאז יש לי כאבים בעצמות כף הרגל וגם בעצם השוק. ממש קשה לי ללכת.הכאב הזה חדש לי כי עד היום הכרתי כאבי שרירים ולא כאבים בעצמות. תוכל בבקשה להגיד לי במה מדובר? האם מומלץ לנוח או להמשיך בפעילות כרגיל?
תוכל בבקשה להגיד לי במה מדובר? - לא ניתןלדעת ללא בדיקה מסודרת ובדיקות עזר. יתכן ומדובר בשרירים וכ"ו אך גם שברי מאמץ באים בחשבון. האם מומלץ לנוח או להמשיך בפעילות כרגיל? - הכל בגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון.
PLANTAR FASCIAL FIBROMATOSIS EDEMA SWELLING. מה היא אבחנה משוערת זו? תאור: לאחר בהליכה יומית על הטילת בה הרגשתי מכה קלה באזור האצבע הקטנה התנפחה כף הרגל אחרי יומים מנוחה נרגעה ויכלתי ללכת ויצא שהלכתי מספר קילומטרים - אח"כ התנפחה הרגל שוב מנוחה של 3 ימים וחזרתי ללכת -> חזרתי ללכת ושוב התנפחה הרגל והפעם גם אחרי 4 ימים לא עברה הנפיחות רגישות עיקרית באצבע הקטנה וזו שלידה - כפיפה מאד כואבת אז הלכתי למיון - לא ראו סימני שבר אך החליטו לקבע האצבעות -> 3 שעות אח"כ הנפיחות נעלמה ברובה עוד מספר ימים ושיבה להליכה הרגל מתנפחת ובעיקר כואב בנקודה ספציפית היכן שהוא באזור הכריות אם הינני מתליח לא לדרוך על הנקודה הכואבת הרגל לא מתנפחת הלכתי לאורטופד ושלח אותי לבדיקות שזו האבחנה המשוערת - מהי אבחנה זו? בשיטוטי באינטרנט עולה שזה דרבן עכב אך אין לי שום בעיה בעכב (הבעיה באזור הכריות והאצבע הקטנה וזו שלידה) אפילו נהפוך הוא: אם אצליח ללכת על העכב לא יהיו כאבים והרגל לא תתנפח אז מהי האבחנה המשוערת והאם ניתן לקבל הערכה שלכם אילו אפשרויות עומדות בפני (זה כבר כמה שבועות יותר מדי) תודה
אין מנוס מפניה לבדיקה. לא ניתן להגיע לאבחנה ולהציע טיפול לפי התאור. בברכה - דר' טיטיון.
היכן יש רמת קרינה נמוכה יותר בצילום רנטגן או במיפוי עצמות?
במיפוי אין קרינה
בצילום רנטגן רגיל רמת הקרינה נמוכה בהרבה. בברכה - דר' טיטיון.
האצבע הרביעית התרחקה לכיוון הבוהן, האם יש אפשרות שהרצועה בין אצבע שלישית לרביעית נקרעה? כמו כן יש לי כאבים מתחת לאצבע הרביעית, [בכרית], הכאבים די חזקים קשה לי ללכת יחפה וכמו כן אני מתקשה בהליכה ספורטיבית ארוכה. יש לציין שאחרי מסג' שאני עושה פעם בשבוע בכל הגוף עם דגש על כף הרגל המצב משתפר. אודה לך באם תתן לי איזה שהוא כיוון מה יכולה להיות הסיבה.
האצבע הרביעית התרחקה לכיוון הבוהן, האם יש אפשרות שהרצועה בין אצבע שלישית לרביעית נקרעה? כמו כן יש לי כאבים מתחת לאצבע הרביעית, [בכרית], הכאבים די חזקים קשה לי ללכת יחפה וכמו כן אני מתקשה בהליכה ספורטיבית ארוכה. יש לציין שאחרי מסג' שאני עושה פעם בשבוע בכל הגוף עם דגש על כף הרגל המצב משתפר. אודה לך באם תתן לי איזה שהוא כיוון מה יכולה להיות הסיבה.
יש צורך בבדיקה אל אורטופד המתמחה בכפות רגליים, יתכן ויש לך ניאורומה = דלקת בעצב
האם יש אפשרות שהרצועה בין אצבע שלישית לרביעית נקרעה? - כן. יתכן כי יש גם בעיה של מורטונס נאורומה הגורמת לכך או גידול מקומי אחר. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון. -
יש לי shin splints בחלק המדיאלי,היה לי את זה בעבר ועכשיו זה חזר שוב.. בעבר פיזיוטרפיסט שם לי משחה 48 שעות וזה עבר כלא היה,ניסיתי זאת שוב אך הפעם לא עבד. 1.כדאי לקחת arcoxia ואם כן לכמה זמן ומה המינון? 2.קיבלתי גרב אלסטית בעבר לשים על המקום..וזה עזר לי בזמן הפעילות..האם כדאי לשים את הגרב שוב? 3.כמה זמן מנוחה אני צריך לעשות?יש לציין שאני פחות רץ ויותר עובד על הכריות כף הרגל בקיק בוקס,וגם זה אני לא עושה יותר מידי קשה. 4.מה אפשר לעשות שזה לא יחזור בתור רפואה מונעת? 5.האם כדאי לחזק את הסולאוס והתאומים?אם כן מה המינון?
נראה לי כי יש צורך לבדוק את תפקודה המכני של כף הרגל, יתכן ויש לך צורך במדרס, פנה לבדיקה ביומכנית של כף הרגל למומחה לכפות רגליים
1.כדאי לקחת arcoxia ואם כן לכמה זמן ומה המינון? - לא עוזר ללבעיתך שנגרמת בשל עומס יתר. 2.קיבלתי גרב אלסטית בעבר לשים על המקום..וזה עזר לי בזמן הפעילות..האם כדאי לשים את הגרב שוב? - אם עזר, למה לא? 3.כמה זמן מנוחה אני צריך לעשות?יש לציין שאני פחות רץ ויותר עובד על הכריות כף הרגל בקיק בוקס,וגם זה אני לא עושה יותר מידי קשה. - חודש וחצי לפחות מנוחה מלאה לרגליים. 4.מה אפשר לעשות שזה לא יחזור בתור רפואה מונעת? - מדרסים מתאימים וחזרה לפעילות באופן מאוד מדורג ולפי סרגל מאמצים מתאים. 5.האם כדאי לחזק את הסולאוס והתאומים?אם כן מה המינון? - תמיד טוב לחזק שרירים. הכל בגבול הסביר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב! הנני מושתלת כליה פעם שנייה מזה מספר חודשים בת 23,מטופלת במרפאת השתלות בבילנסון.מזה כארבעה ימים אני סובלת כאבים קשים ביותר ונפיחות רבה בכף רגל שמאל מתחת לעצם הבולטת.הלכתי לאורתופד בקופת חולים והוא הפנה אותי לצילומים בכף הרגל.היום הוא חזר אלי עם תשובה שקיימת איזושהי בעיה מולדת בכף הרגל של חיבור אשר גורמת להשטחה מסויימת ויש צורך במדרסים,לטענתו זה הפתרון.רציתי להתייעץ איתך בשנית,כפי שציינתי אני סובלת מאד מאד,הכאבים חזקים עד כדי בכי,אני ממש צולעתוצד הרגל הרגיש נפוח ביותר.אני חוששת בשל ההיסטוריה הרפואית והמערכת החיסונית החלשה שלא אקבל את הטיפול הנדרש.ארכוש את המדרסים אך אינני יודעת אם זה הגיוני כאב כה חזק עד כדי צליעה בשל כך.אציין כי עד עתה לא הייתה ידועה לי כל בעיה בכף ברגל.אודה לך מאד מאד אם תוכל לייעץ לי מה עוד אוכל לעשות ומה עלולה להיות הסיבה לכך,שבוע טוב שיהיה,בברכה,אור.
לצערי ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות העזר, לא אוכל לעזור. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. מוקד תורים - 03-9376666. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, מהי הדרך הקצרה ביותר להגיע אליך להתיעצות? תודה, פייקה
הדרך הקצרה היא באופן פרטי. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר טיטיון שלום, אימי מאושפזת בבית החולים זיו בצפת עם שבר מרוסק בקרסול (שבר בטיביה בפיבולה ובקרסול). האם וכיצד ניתן לעשות את הניתוח בבלינסון? אודה על תשובתך המהירה ליה
כדי לעשות הניתוח בבלינסון, כל מה שעליכם לעשות הוא לקחת את אמא ולהביאה לחדר המיון בבלינסון.שם יאשפזו אותה והיא תכנס לניתוח במידת הצורך. בברכה - דר' טיטיון.
תודה על התגובה המהירה! האם ניתן ליצור אתך קשר טלפוני על מנת לברר את התהליך?
יש לי כאבים בקרסול שאני הולכת ועומדת הרבה..אני נורא סובלת מהכאב ובקושי הולכת.אשמח שתתנו לי עצה וטיפול.תודה. אשמח לתשובה מהירה, רחלוש[=
התאור שלך כללי מאוד ולא ניתן לאבחן את בעייתך לפיו. עלייך לפנות לבדיקה אורתופדית מסודרת, ביצוע בדיקות עזר לפי הצורך, להגיע לאבחנה ואז ניתן להציע טיפול. אין קיצורי דרך לצערי. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר טיטיון שלום, אנו סטודנטים בשנה ד' להנדסה ביורפואית וכחלק מדרישות קורס בתכן ביו מכני אנו נדרשים לעשות פרויקט. אנו מתלבטים בין שתי אפשרויות: מידול פלטפוס או מידול מפרק הברך (ע"י תוכנת תיב"מ ככל הנראה - solidworks). נשמח אם תוכל להפנות אותנו למאמרים/מודלים וכ' אשר מציגים נושאים אלו... בברכה,
אני לא עוסק בביאומכניקה. אני מציע כי תפנו בעניינכם לדר' משה איילון ממכון ווינגייט. בברכה - דר' טיטיון.
היי ראשית אתחיל בזה שלצערי בכללית מושלם טעו כן יש לי כללית מושלם פשוט אני משלמת כל חצי שנה מראש ודווקא אני נפלתי באמצע מי שעבדה וקיבלה את הפקס על ההפקדה שלי לא עשתה את עבודה נכון לא עידכנה שיש לי כללית מושלם זה בטיפול ומחר זה יעודכן אבל זאת אני מספרת לך שתדע שאני כן רצינית אני סובלת ממש הרגל נפוחה לי כל הרגל נוטה לי באלכסון אין לי כבר יציבות על שתי רגלי אני ספרית ועובדת כל יום 10 שעות על הרגליים ןלפעמים יותר אני הולכת חבושה כל יום ברגל שיקל כמה שאפשר על הכאב חבל שאני לא יכולה לשלוח לך תמונה שתראה את רגלי ותבין מה יש לי אני מאמינה שלא תאמין למראה הזה הוא מפחיד כולם נבהלים שרואים את רגלי אנחנו ניצור איתך קשר זה הדבר הכי חשוב בחיי כרגע אני יודעת שלהגיע אלייך לוקח הרבה זמן אבל באמת קראתי עלייך הרבה בחוות דעת שאני לא מדברת על המיקצועיות כי גם האנושיות חשובה והרבה וקראתי שיש לך את זה וחשוב תנסה לחרוג ולהיתחשב במצבי תנסה לקבוע לי תור קרוב שמצב רגלי לא יחמיר אני ככה מפוחדת ומתוסכלת ממצבי אני מטופלת כרגע אצל ד"ר נקים מנהריה הבדיקות שלי צריכות להגיע אליו ובספטמבר יש לי תור אליו וניראה מה מצבי ולקבל את התשובות תודה מראש על החזרת התשובות ואני מקווה שאני לא משגעת אותך תבין אותי ביי
אוקי. ביי. דר' טיטיון.
בס"ד שלום, לפני כשנה דרכתי על מסמר באזור של בין הכריות, במקום שנקרא בפי הרפלקסולוגים: "מקלעת השמש", וכאשר אני הולכת אני מרגישה הרגשה של נימול וחוסר תחושה באזור, ולפעמים אני מרגישה דקירות. אגב, לא טפלתי בכלום בעניין של המסמר, רק קטרתי. ... באחד השאלות ענית ש"נשמע כמו בעיה עצבית מקומית. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. נראה לי שאותה תשובה מתאימה גם לי. אבל שאלתי היא האם אפשר לעשות משהו כאשר זה בעיה עצבית? האם ניתן לטפל בזה? בכבוד, אורלי
אם אכן מדובר בבעיה עצבית מקומית, ניתן לנסות לעזור עם הזרקה מקומית של קורטיזון לאזור ובמידה ולא עוזר, ניתן לשקול ניתוח לכריתת העצב הפגוע. בברכה - דר' טיטיון.
ענית לי תשובה כזו - השאלה שלי אם יש איזה טיפול לעשות משהו כדי שהאצבע תהיה יותר קטנה ו/או דומה לאצבע השנייה .. ניתוח או כל טיפול אחר .. - בעקרון ניתן לשקול טיפול ניתוחי. יש צורך בבדיקה ובצילומים כדי להחליט. יש לי שאלה נוספת , איפה אני יכולה לעשות זאת ? לגשת לרופאת המשפחה לבקש לעשות צילום ברגל ואז מה קורה עם זה ? מה הסיכויים שזה יצליח ? והאם יש סכנות ? תודה רבה !
איפה אני יכולה לעשות זאת ? - פני לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך ועדיף כזה העובד במרכז רפואי גדול ועם נסיון. מה הסיכויים שזה יצליח ? סיכויים טובים שהבוהן המנותחת תתקצר כמתוכנן. האם זה יראה יותר טוב? לא בטוח... האם לא יהיו כאבים? לא בטוח בכלל. והאם יש סכנות ? - בכל ניתוח יש סיכון לסיבוכים כגון זיהום, פגיעה בעצבים או בכלי דם ואפילו, נמק של הבהן המנותחת עד כי יש צורך לקטוע אותה. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי יבלות ויראליות בכפות הרגל (אחת הכל רגל במקומות שונים) הטיפול בחומצה סליצילית נוסה מספר פעמים גם היה ניסיונות בטיפול חנקן נוזלי היבלות תמיד חוזרות ביבלות גורמות לי כאב בהליכה וכן מאד לא אסטטיות. אני מעוניין להסיר אותם. האם ישנם תיפולים אחרים? האם אפשר להסיר את כל היבלת הצורה כירורגית?
האם אפשר להסיר את כל היבלת הצורה כירורגית? - כן. גם כאן יש שיעור חזרה לא מבוטלים. בברכה - דר' טיטיון.
לד"ר טיטיון יחזקאל תודה רבה על ההתייחסות והתשובה המפורטת תבורך.
האצבע הרביעית בכף רגל שמאל התקרבה לבוהן ויצרה מרווח גדול בינה לבין האצבע השלישית, נאמר לי שהרצועה בין האצבע השלישית והרביעית נקרעה - האם יש דבר כזה - מלבד זה יש לי כאבים בכרית האצבע הרביעית [כנראה מורטונס נארומה]. אודה לך באם תיידע אותי במיוחד בנוגע לרצועות בין האצבעות. בתודה וברכה בלי
אודה לך באם תיידע אותי במיוחד בנוגע לרצועות בין האצבעות - מה את רוצה לדעת?
רציתי לדעת אם אכן יש תופעה כזאת של קריעת הרצועה בין האצבעות ולאיזה נזקים היא עלולה לגרום מלבד הפגם האסתטי. תודה
אני בת 36, עם כף רגל במידה 37, בהונות סמטריות ובמבנה נורמלי. השאלה שלי היא האם קיים ניתוח קוסמטי בו ניתן להאריך את בהונות הרגליים ולעצב אותן במבנה מסויים? לבן הזוג שלי יש פטיש מטורף לבהונות ארוכות, ולרוע המזל כאמור, יש לי כף רגל קטנה ואצבעות בינוניות באורכן. אשמח לשמוע אם קיימת דרך נוספת, אשר אינה כירורגית.
אין דרך לא כירורגית. בברכה - דר' טיטיון.
האם טיפול כירורגי כזה הוא בר ביצוע בארץ?
שלום רב, בעייה של נקעים חוזרים בשני הקרסוליים המלווים בנפיחות, כאבים,הגבלה בתנועה ואי יציבות. ביצעתי u.s לפני כמה חודשים יצא-תקין. קיבלתי תוצאות סי.טי בו נקבע כי:"מוקד קליפתי זעיר מנותק הודגם פלנטרית לעצם הקובואיד מימין (ככל הנראה התפתחותי בלבד). לא זוהה חסר קליפתי באזור זה".מה זה אומר? בתודה תודה, מירי
לא הצלחתי להבין לאיזה קרסול מתייחסת האבחנה (שמאל או ימין).כאמור,סובלת מנקעים חוזרים בשני הקרסוליים
זה לא משנה כלל. בברכה - דר' טיטיון.
לא אומר כלום. לא קשור לנקיעות. בברכה - דר' טיטיון.
בתי בת 3 חודשים נולדה עם אצבע שישית בכף הרגל, שתי האצבעות האחרונות בכף הרגל יוצאות מבסיס עבה שמתפצל "באמצע הדרך" כמזלג - לשתי אצבעות. מתי כדאי לי לנתח אותה? איזה/אילו בתי חולים "מתמחים בהגזמה" בניתוחים כאילו? תודה.
מתי כדאי לי לנתח אותה? - בהקדם האפשרי לגמור עם זה וזהו. איזה/אילו בתי חולים "מתמחים בהגזמה" בניתוחים כאילו? כל מקום בו יש מחלקה אורתופדית לילדים או אורתופד ילדים מכיר את הנושא ויכול לטפל בזה. בברכה - דר' טיטיון.
