פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום, אני בת 35 לאחרונה מזה כחודשיים חשה כאב / תחושה שלא זורם לי דם לכפות הרגליים בקימה משכיבה (רק בבוקר) , כאב . תחושה שנעלמת לאחר צעדים בודדים ילדתי לפני 9 חודשים בניתוח קיסרי מה זה יכול להיות? תודה מראש
יתכן שמדובר בבעיה עצבית מקומית, בעיית גב ועוד. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
הייתי מבקש לשלאול ולקבל הצעות איך מטפלים בדלקת בגיד האילטיבילי שיש לי בכף רגל ימין. האם עלי להזמין מדרסים על מנת לטפל בפלטפוס שיש לי בכדי למנוע את הכאבים החזקים?
לצערי אני לא מכיר את גיד האליטבילי. בברכה - דר' טיטיון.
הרי ברור לך למה התכוון האיש, רופא טיפוסי
שלום רציתי לישלוח לך צילום של הקרסול לחבת דעת כי היסתובב לי הקרסול. בבקשה לאיזה מייל או איך אני יכולה לישוח לך ליראות??????????? תודה רבה
עדיף לפנות לחדר מיון. בברכה - דר' טיטיון.
רופא אורטופד מאיכילוב המליץ לפי אבחנותו שעליי לעבור ניתוח הלוקס ריגידוס בבוהן כף רגל ימין,הרופא השתמש במושג "לנקות את הסחוס", והמליץ להימנע בשלב זה מקיבוע,רציתי לשאול מה המשמעות הרפואית של המושג הזה לנקות את הסחוס ,ומה מידת הסיכון שיכול להיווצר בעקבות ניתוח שכזה?
בכל ניתוח יש סיכון. זיהום בפצע, פגיעה בעצבים וכלי דם, כאבים וכ"ו. לגבי "ניקוי הסחוס" לא מכיר מושג כזה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב שמי שרון בן 30 .אתחיל לשמחתי, בכך שאני אוהב לרוץ ולשמור על כושר . אמשיך בכך שהפסקתי לרוץ בעקבות שברי מאמץ כבר פעמיים.עד לפני חצי שנה רצתי עם נעלי נייק AIR MAX עם כרית אויר אחורית ויחסית שטוחות שאיתם לא היו לי שברי מאמץ , אך הם כברו עשו את שלהם .השתדרגתי לשמחתי(לפחות כך חשבתי ) לנעלי סקוני GRID SHADOW 7 שלפחות על פניו מתאימות לריצת שטח-כביש שבמשטחים כאלו אני נוהג לרוץ בד"כ. בערך לאחר שבועיים-שלוש של ריצות החלו להופיע שברי מאמץ.לאחר התייעצות עם פזיותרפיסט שנקרה בדרכי הפסקתי לרוץ במשך חודש .לאחר החודש הכנסתי מדרסי גבס שהיו לי לתוך הסקוני והתחלתי לרוץ שוב ,אך שוב לאחר כשבועיים חזרו הכאבים.שאלתי היא האם אני צריך מדרסים חדשים(ואם כן ,אילו מדרסים)?למה מדרסי הגבס הישנים שלי לא פתרו לי את הבעיה?והאם יש דבר כזה שהסקוני לא מתאימות לי (רכות מידי,ללא קשת מספקת)? תודה מראש שרון
קשה לענות מבלי לבדוק את כפות הרגלים ,תבדוק האם המדרסים נבנו על פי תבניות שנלקחו מרגליך באמצעות תחבושות גבס או בלחיצה לתוך קופסת ספוג, והאם את המידות לקח מומחה ?
האם אני צריך מדרסים חדשים(ואם כן ,אילו מדרסים)? - יכול להיות, לא ניתן לענות ללא בדיקה קלינית. למה מדרסי הגבס הישנים שלי לא פתרו לי את הבעיה? - שברי מאמץ צריכים יותר זמן מחודש ונדרסים ישנים. והאם יש דבר כזה שהסקוני לא מתאימות לי (רכות מידי,ללא קשת מספקת)? - יתכן. היו לך נעליים שעשו את העבודה למה להחליף סוס מנצח? בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוקטור יחזקאל. אני בחור בן 19 שעומד לפני גיוס לצבא וסובל כבר כמה שנים מכאבים בקרסול שמאל בשעת מאמץ ניכר. עשיתי בדיקת סיטי ורואים שם קואלישן מדיאלי משמאל ומעט מאד גם מימין באותו מקום. הייתי אצל רופא מומחה והוא אמר שאין מה לעשות עם הבעיה הזאת ואני ודאי לא אוכל להתגייס לחיל קרבי. רציתי לשמוע דעה נוספת האם תוכל לענות לי בבקשה. בתודה מראש-נדב
טרזאל קואלישן בפני עצמו לא קובע עם תהיה קרבי או לא. במידה ויש עיוות קשה ברגל אז הפרופיל יורד ל64 אם לא יכול להיות גם 72 או 82 וזה מספיק כדי להיות בשריון, תותחנים ועוד יחידות קרביות שהן לא חי"ר. במידנה ויש כאבים בכל מאמץ, אז יש לבדוק אותך ולהציע לך אפשרויות טיפוליות ניתוחיות. ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
אני בן 35 סובל מכאב נועז ברגל ימין במיוחד באצבעות רביעי וחמישי והקרסול, אני סובל מדיסק בחוליות L5-S1 אני מבקש הכוונה לטיפולים מתאימים ותרופות כי הרופא שלי אומר שזה יחלוף לא יודע?? והאם ניתוח הדיסק יכול לעזור ולהקל על הכאבים נא עזרתכם
לא ניתן לפי תאורך להגיע לאבחנה ולהציע טיפול. בברכה - דר' טיטיון.
לבעלי דורבן בשני הרגלים רוצה לשמוע פרטים על אידוסקופי בבית חולים השרון וכן מספר טלפון במחלקה.
אני צועד כ 4 5 פעמים בשבוע במשך כ50דקות רוקד ריקודי עם פעמים בשבוע ומשתתף בהתעמלות פלדינקרייז פעמים בשבוע לאחרונה התחלתי לסבול מכאבים בעקב השמאלי,ואיכשהו אני ממשיך בפעילויות אלו , אבל אני סובל מכאבים בעיקר אחרי מנוחה מה עלי לעשות ? בתודה ובברכה מיכאל דן
עליך לפנות לבדיקה של אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
או בדפי זהב...
לבעלי דורבן בשני הרגלים רוצה לשמוע פרטים על אידוסקופי בבית חולים השרון וכן מספר טלפון במחלקה.
חפשי באינטרנט את מספר הטלפון של מחלקה אורתופדית מרכז רפואי רבין קמפוס גולדה.
לבעלי דורבן בשני הרגלים רוצה לשמוע פרטים על אידוסקופי בבית חולים השרון וכן מספר טלפון במחלקה.
או ב-144
שלום, במהלך אימונים שיגרתיים בצבא נפלתי וקרעתי רצועות בקרסול. עבר יותר משבוע ועדיין איני מסוגל להזיז את כף הרגל ולדרוך עליה, ובנוסף הרגל נפוחה מאוד. האם תופעות אלו שיגרתיות, ומה עלי לעשות על מנת לחזור לשיגרה ולתפקד כלוחם כמה שיותר מהר? ואם אפשר לדעת כמה זמן החלמה צפוי לי?! תודה רבה.
קרעים ברצועות הקרסול יכולים להיות בדרגות שונות. לא ניתן לפי התאור לדעת מה היקף הנזק שנגרם. בקש כי יפנו אותך לטיפול אצל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
מה השאלה?
ואתמול הרופאה התקשרה ואמרה לי שאובחן גם שבר בחוליה האם יש לזה טיפול כלשהו וקראתי באיזה מקום על עירוב כירורגיה וכמה זמן יכל להיות ולהמשך השבר אני מטפלת בקשישים הרופאה המליצה לי לנוח האם מתקוף תפקידי הכרחי שאגיד לעבודה שלי על חופשה מחלה
שלום, לפני כשנתיים-שלוש הבחנתי כי הקמיצה בכף רגל ימין שלי התקצרה (ראה הערה בהמשך). הדבר גורם לתחושה של אי נוחות בהליכה. בבדיקה עצמית הבחנתי כי הכרית שמתחת לאיזור הקמיצה דקה משמעותית מיתר חלקיה וכן מהכרית שבשורש הקמיצה בכף רגל שמאל (יותר נכון העצמות שבכרית לא לוחצות כלפי מטה כמו ביתר האצבעות). הערה: ייתכן ואין ממש התקצרות אלא צניחת הקמיצה עקב התדלדלות הכרית גורמת למראה מקוצר של הקמיצה. בנוסף, אני מרגיש מידי פעם מיחושים באיזור השורש של הקמיצה. אני רוצה לציין שלפני כ-20 שנה נגרם לי נקע באותה קמיצה, אך עד לפני שנתיים-שלוש לא הבחנתי בבעיה כלשהי שם. חוץ מזה,אין לי בעיות רפואיות אחרות. שאלותי הם: א. האם ידועה תופעה כזו של התקצרות אחת האצבעות או של התדלדלות מסת הכרית מתחת לאחת האצבעות כל הרגל. ב. האם ההתקצרות/ההתדלדלות עלולים להמשך או להתפשט לאצבעות אחרות. ג. האם יש טיפול.
לצערי למרות התאור המפורט לא ניתן להגיע לאבחנה ולהציע טיפול ללא בדיקה קלינית ובדיקות עזר. ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כשנתיים החלה לצוץ יבלת בכף רגלי, פניתי לפודיאטור וזה טיפל מעט ואמר שזו יבלת מכנית ושאצטרך לחזור כל חודש לטיפול (טיפול קוסמטי). הזנחתי בעקבות לידות והיבלת גדלה ,לפני כחודשיים פניתי שוב לאותו פודיאטור ונאמר לי שבמקום בו היתה יבלת גדלה עצם (מקום היבלת היא סנטימטר מתחת לאצבעותיי), ונאמר לי שאצטרך מדרסים. לא קיבלתי את אבחנתו ופניתי לרופא עור, ובבדיקתו אמר שזו יבלת מכנית ושרף לי אותה ,לאחר שבוע ראיתי שאין שינוי וחזרתי שוב ונאמר לי שהיבלת גדולה מידי ושאצטרך לעבור טיפול לייזר להוצאתו. אני קצת חוששת שהאבחנה איננה נכונה, איני יודעת איזו אבחנה היא נכונה (אפילו לא ביצעו צילום בכף רגלי) והגעתי למצב שאיני חשה את אצבעותיי ואיני יכולה להזיזם ואיני יכולה לדרוך על כף הרגל. בבקשה תעזור לי לפתור הבעיה. בתודה מראש.
שלום אפרת יבלת נוצרת ע"י הגוף כהגנה על עצמו במקום בו יש לחץ ו/או שפשוף. גם אם מורידים את היבלת פעם אחר פעם, אם לא משנים את צורת הדריכה - הלחץ על המקום נשאר - והגוף מגדל שוב הגנה חדשה במקום. קרי, היבלת. אם מבנה אנטומי של כף הרגל יוצר בזמן הליכה או עמידה לחץ על כף הרגל זה יכול להוות גורם ליבלת וגם לכאבי גב ולכן המליצו לך על מדרסים. מדרסים בשיטת E.F.S ישיגו זאת. אחרי שימוש במדרסים אלה אפשר יהיה להוריד את היבלת והיא לא תחזור. בברכה יעקב וינברג
נשמע שעד עכשיו לא פנית לגורם מטפל מתאים. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום יש לי תאומים בני שנה ושלושה חודשים אחד מהם התחיל ללכת הליכה רק בחודש האחרון. שמתי לב שכשהוא הולכת כף הרגל השמאלית שלו נוטה החוצה. ההליכה שלו עדיין לא לגמרי יציבה, הוא לפעמים נופל באמצע הליכה. האם ההליכה לא יציבה בגלל זה או שבגלל שההליכה לא יציבה הוא דורך על הרגל עקום? האם כדאי לפנות לאורטופד ילדים כבר עכשיו?
הכוונה שהוא דורך רק על החלק הפנימי של הרגל השמאלית.
לא ניתן להסיק מסקנות משאלתך. פנו לבדיקת אורתופד ילדים באזור מגוריכם. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי רגישות יתר בכף הרגל.כל גרגר הכי קטן הרגל רגישה למגע. הכאבים שלי הם בכריות כף הרגל.הכאבים הם באופן מתמיד.. אבקש תשובה בהקדם
לא ניתן לאבחן את בעייתך לפי תאורך. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
האם זה סוג טוב של מדרס ?קופת חולים מאוחדת נותן את הסוג הזה
לא מוכר לי. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי פלטפוס איזה סוג מדרסים כדאי להזמין ?לאחרונה סובלת מכאבי גב וברך .בת 46 אין לי עודף משקל
שלום מיה מדרסים יש מסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג
מדרסים פונקציונאלים לפי מידת גבס או גרב פולימרית. בברכה - דר' טיטיון.
אני בת 40 מזה כמה שנים ובמיוחד במהלך ההריונות היו לי כאבים חזקים בכפות הידיים, היום 3 שנים לאחר הלידה יש לי כאבים חזקים בכפות הידיים והרגליים וכן נפיחות , הכאבים מתחזקים יותר אים אני עובדת קשה או עומדת הרבה על הרגליים אז בלילה אני כבר לא יכולה לקום מהמיטה קשה לי מאוד עים הנפיחות והכאבים בכפות הידיים והרגליים. לא ברור לי למה זה, שקיעת דם היתה- 18 אודה לך מאוד על הענותך לבקשתי לקבלת הסבר לבעייתי.
למה אתם לא עונים לשאלות זה ממש דחוף
שלום ד"ר.במשך כשנתיים אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים. ע"פ המלצת הרופא שמתי מדרסים שלא הועילו במאומה. לפני מספר חודשים בשל כאבים חזקים בכף רגל שמאל וע"פ צילום,הרופא האורטופד איבחן Eccessory Navicular.כף רגלי גובסה(עד הברך)לזמן מה אך הכאבים רק החמירו. מאז לא עשיתי כלום. בינתיים יש לי כאבים חזקים גם בכף רגלי השניה. אודה לך אם תוכל להסביר לי מה פשר האבחנה הנ"ל ומה ניתן לעשות בעניין זה.תודה מקרב לב.
Eccessory Navicular זאת עצם קטנה באזור עצם הסירה באספקט פנימי של כף הרגל. יש לכ-5% מהאוכלוסיה. לחלק מהאנשים זה גורם לכאב מקומי ובעיות נוספות. לא בטוח שמכאוביך נובעים מהנ"ל. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
היי ד"ר יחזקאל , יש לי בן , בן 11 , לאחר בדיקות בבתי חולים (וולפסון,איכילוב,שניידר) נכון להיום אף רופא לא מעניין לטפל בילד שלי. מח' ניורולגית וולפסון לא מצעו CMT לאחר בדיקת גנטית ואמרו שזה לא המטופל שלהם . ד"ר חמו ואיכילוב עומר שזה לא אורטופדיה , זה CMT , ובניתים ילד מוגבל פיזית , הרגליים שלו עם דפורמציה מאוד גדולה , בקושי זז . אני לא יודעת למי לפנות עוד ?
דפורמציות הנגרמות בשל CMT, ניתנות לטיפול ניתוחי. זאת במידה שאין ברירה אחרת. את יכולה להביא את הילד אלי לבדיקה בבלינסון או למרפאת מנסבך בחולון ונראה מה אפשר לעשות. בברכה - דר' טיטיון.
תודה מכל הלב , אני כבר מזמינה תור !
שלום וברכה רקע: בעקבות שינוי לא מבוקר בתוכנית הריצה הקבועה (מעבר מריצה בקצב קבוע של 10 ק"מ לריצה מהירה מאוד של 2 ק"מ) וכן מאמץ פיזי במשך כ- 10 ימים נוספים רצופים, התפתחו דלקות ברצועות 2 הקרסולים. טופלתי במשך 10 ימים ב Celcocs 200mg וכן Algolyzin forte. בנוסף, מנוחה רבה, הגבהת הרגליים וטבילה במי קרח מספר פעמים ביום במשך שבועיים נוספים. בעקבות הטיפול, הכאבים נעלמו וחשבתי שהעניין מסתיים. אולם, החל משלשום, הכאבים החריפו בקרסול ימין והדלקת שבה כולל הכאבים הנילווים!! סה"כ: שלושה שבועות וחצי עד כה. בביקור חוזר אתמול, אצל האורטופד, בוצעו צילומי רנטגן (ישנה עדות לדלקת) וקיבלתי מרשם לארקוקסיה 120 מ"ג למשך 7 ימים. כמו כן, הרופא ממליץ על עוד 7 ימים נוספים של מנוחה/שכיבה במיטה לאחר סיום כדורי הארקוקסיה. כלומר, לפחות עוד 14 ימים בתקווה שהדלקת הפעם תחלוף ללא שוב. אני די מנוטרלת מכל פעילות ובעיקר נמצאת במצב שכיבה במיטה. שאלותיי: כיצד ניתן לוודא כי הפעם הדלקת חולפת לבלי שוב?? מה ניתן לעשות כדי להאיץ/לקצר את משך ההחלמה ולשוב לשגרת הכושר??? האם ישנם טיפולים נוספים? כדורים, זריקות, משחות, תרופות סבתא או טיפים מועילים?? בברכה ותודה מיכל
כיצד ניתן לוודא כי הפעם הדלקת חולפת לבלי שוב?? - אין דרך לוודא, אך יש לקבל טיפול אנטי דלקתי לתקופה של 10 ימים לפחות ולחזור לפעילות באופן מבוקר ומאוד מדורג לפי סרגל מאמצים מושכל, עם נעליים מתאימות ולעיתים יש צורך גגם בבמדרסים. מה ניתן לעשות כדי להאיץ/לקצר את משך ההחלמה ולשוב לשגרת הכושר??? ראי הנ"ל. האם ישנם טיפולים נוספים? כדורים, זריקות, משחות, תרופות סבתא או טיפים מועילים??- לא ניתן להציע טיפול ללא בדיקה מסודרת ואבחנה ברורה של הבעיה. בברכה - דר' טיטיון.
אני רצה כפעמים שלוש בשבוע במשך שעה בימים האחרונים החלו לי כאבים בכף הרגל בצד החיצוני. הכאבים לא חזקים רציתי לדעת מה עלי לעשות? האם זו יכולה להיות דלקת?
מה עלי לעשות? - להוריד מהעומס ולפנות לבדיקה. האם זו יכולה להיות דלקת?- כן, אבל יכולות להיות לכך עוד סיבות. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני בת 63 ובריאה בדרך כלל. לאחרונה אני סובלת מכאבים חזקים בעקב רגל ימין בעת הקימה מן המיטה, עד לאי יכולת לדרוך על העקב. הכאבים מתפוגגים בהמשך היום. האם יש לעשות ברור או לחכות שהעניין יחלוף מעצמו?
שלום ורד על פי הסימנים שנתת זה נשמע כמו דורבן העקב, אבל דורבן אחורי. אכן האפיונים שלו הם כאבים בדריכות הראשונות מה שעושים בדרך כלל זה לא משהו שעוזר להחלמה של הבעיה אלא דברים שמאפשרים תפקוד למרות הבעיה. דורבן העקב הינו תהליך דלקתי- ניווני מצטבר באזור רקמות החיבור של הרצועות והגידים באזור העקב. כטיפול נלווה כדאי להתאים מדרסים בהתאמה אישית להיעזר בנעליים מותאמות להליכה, לריצה. טיפול פיזיוטרפי מותאם בשילוב עם מדרס ימנע את הצורך בטיפול אנטי דלקתי ואו זריקות קורטיזון. בברכה יעקב וינברג
נשמע שמדובר בפאסאיטיס פלאנטארית ("דורבן"). פני לבדיקה וטיפול של אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אובחן שבר אינטרה ארטיקולרי ובינוני של MT15 פרוקסימלי עם תזוזה (כף הרגל, גיל 35). מה הטיפול המומלץ בד"כ ומה זמן ההחלמה?
לא ניתן להבין מהשאלה באיזה שבר מדובר. בד"כ שברים מתחברים תוך כחודש וחצי. בברכה - דר' טיטיון.
דוקטור שלום מסביב לבוהן צמח עור קשה שהוא כנראה פטריה. הבוהן בדרך כלל כואבת ובעיקר לאחר הליכה ממושכת. פדיקור לא עזר. מרחתי ציקלודרן וגם זה לא עזר. האם קיימת משחה כלשהי שיכולה לעזור ? יוסי
פנה לבדיקת רופא עור. בברכה - דר' טיטיון.
החל מהבוקר התחלתי לחוש כאב שהלך והתגבר עם הזמן עד כדי קושי רב לצעוד על הרגל ואו לכופף את הבוהן אזור הכאב הוא בשורש הבוהן . יובהר שלא קיבלתי מכה, או עקיצה, אלא פשוט "משום מקום" וללא סיבה נראית לעין המקום הפך לרגיש וכואב. לחץ עם אצבע על מוקד הכאב הוא בלתי נסבל. אני בן 74 עם לחץ דם מאוזן בתרופות , נוהג לצעוד ללא כל בעיה כל בוקר, לרבות הבוקר (הכאב החל לאחר מכן בשעה 08.00) השעה בזמן הכתיבה היא 17.00 והכאב מטריד ביותר ולא נראה שהוא במגמת החלשות
שלום גדעון כמובן שאתה צריך לראות רופא.מנסיוני האישי הכאב הנ"ל הוא אופיני לחולי גאוט.גאוט נגרם כתוצאה מהצטברות גבישים כתוצאה מעודף חומצה אורית בדם.עודף חומצה אורית יכול להגרם מלקיחת תרופות וכן מאכילת יתר של בשר אדום,מאכלי פירות ים,גבינה צהובה אלכוהול ועוד.אני מציע לך לקחת כמוסות עלי מורינגה ערבה וכן לאכול דובדבנים חמוצים(לא מתוקים) מידע על המורינגה אתה יכול למצוא ב www.moringa-arava.com לאחרונה ברכו אותי כמה אנשים שהכאב חלף להם בתוך יומיים. רפואה שלמה יאיר
אני מסכים עם יאיר. הכאב בהחלט יכול להתאים לצינית (פדגרה = גאוט). בברכה - דר' טיטיון.
אני נשלחתי לעשות זריקה תחת שיקוף בכף הרגל. מה בדיוק הזריקה הזאת? האם יש צורך להעדר מעבודה בעקבות זה? תודה
מדובר בזריקה של חומר נגד כאבים ובד"כ גם סטארואידים שמזריקים תחת שיקוף במטרה לזהות במדויק היכן מזריקים. בד"כ מטרת ההזרקה היא כטסט. בברכה - דר' טיטיון.
בקר טוב, חן חן על תשובתך המהירה.פיענוח הצילומים. מהו הטיפול לתופעות אלו? האם אני צריכה ללכת לאורטפד מומחה לכף רגל ואורטפד מומחה לבירכיים? או אפשר לאחד בין השניים? להזכירך לאחרונה אני סובלת מכאבי בירכיים וכף רגל,ומידי פעם בזרמים חזקים מעין צביטות בעצם הבוהן של כף הרגל. בבדיקה אצל אורטופד נשמעו חריקות עדינות פטלו פמוראליות. נשלחתי לצילומים תוצאות צילום כף רגל: שינויים ניווניים בראש MT1 MTPJ1 צילום ברכיים: שינויים אוסטאו-כונדרוטיים ב- PATELLA וב FOSSA INTERCONDYLARIS
לעניין טיפול ספציפי לבעייתך עלייך לפנות לבדיקה אצל רופא אמיתי ולא באינטרנט. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני בן 21 ורואה את הוריי בגיל 50+ סובלים מיובש בכפות הרגליים. כתוצאה מהיובש כל כפות הרגליים סדוקות (והדבר מלווה בכאבים). האם יש טיפים איך להימנע מלהגיע למצב כזה? ממה נובע היובש? תודה!
הפורום כאן הוא פורום אורתופדי. פנה לפורום העוסק בבעיות עור.
שלום רב, אני סובל למעלה משישה חודשים מכאב חד במרכז הקרסול, בשני הרגליים. האורטופד שלי הפנה אותי לשים מדרסים. אני עם מדרסים כבר מספר חודשים אולם הכאב עדיין ממשיך, בעיקר בשעות הבוקר כשאני קם. מה עלי לעשות? אני חבר בקופ"ח מכבי, האם אתה מטפלת בלקוחות מכבי? תודה, איציק
לצערי לא ניתן להגיע לאבחנה לפי התאור. עליך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני כחודש טסתי לארץ מארה"ב ולאחר הנחיתה הקרסול הימני היה מאוד נפוח. חשבתי שזה נורמלי לאחר טיסה ארוכה אבל ככל שהימים חלפט, כאב לי בקרסול והנפיחות לא ירדה. הייתי אצל רופא השבוע שחשב בהתחלה שזה יכול להיות דלקת פרקים ושלח אותי לצילום. התשובה הייתה heel spur שאני מבינה שזה דורבן העקב- אבל הסממנים לא אופיניים. אין לי כאבים חזקים בעקב ויש לי נפיחות בקרסול וכאבים עד לכ-20 ס"מ למעלה בכיוון הרגל ומסביב לקרסול, בבוקר לאחר מנוחה, הקרסול לא נפוח ומרגיש טוב, אחרי כמה דקות בעמידה הנפיחות חוזרת. מה קורה? האם אכן יש לי דורבן?(לפי הצילום- יש) ומה לעשות? תודה רבה, לילי
אין קשר בין הנפיחות המתוארת ל"דורבן" מקרי בצילום. יש לברר את עניין הנפיחות. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר טיטיון שלום, אני נמצאת כרגע אצל פיסיוטרפיסט שמטפל לי בבעיות של פריצות דיסק בצוואר, בכל מקרה הוא אמר שהנפיחות לא רצינית ויש לי רגישות בגידים והמליץ לי לראות פודיוטריסט. האם זה מה שאתה ממליץ? הכאבים מטרידים ומתגברים במשך היום. לאחר מנוחת לילה המצב טוב. תודה רבה, לילי
יש לי כאבים בעקב כף הרגל מאז שהתאמנתי על מכשיר הליכה מה אני יכולה לעשות ? תודה
ראשית להפסיק באימון. שנית לפנות לבדיקת רופא. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב אתמול באתי לרוץ ביתי פתאום הקרסול היסתובב לי ניסיתי לעמוד שאני לא יפול עוד פעם היסתובב על אותו מקום ומאוד כאב ניסיתי לראות מה קרה עוד פעם היסתובב (3 פעמים היסתובב) שמתי קומפרסים קרח אבל כל הילה סבלתי מכאב , היום עשיתי צילום ורציתי חבת דעת,רופא אמר שאין שבר מה יש לי ?מה קרה ?????????? אני לא יכולה לעמוד ,שאני עומדת על כ הרג הקרסול ו מתחת לקרסול ולידו נורא כואב לי מה לעשות????????? איך אני יכולה לישלוח לך את הצילום שתירא?????????????????
נשמע שיש לך נקע קשה. בשלב זה הטיפול צריך להיות במנוחה עם רגל מורמת וקירור מקומי. מעבר לכך לא אוכל להגיד ללא בדיקה מסודרת. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל משחיקת סחוס בברך ימין והולם לסירוגין עם ברכייה מסיליקון שמתי לב כי אני מרגיש כאבים בברך וכמו כן הקרסול מתנפח שאני במנוחה הקרסול במצב תקין בברך שמתי לב כי נוצרה כמו בליטה מתחת לפיקה והכאב היה חד איך שנגעתי בו טופלתי בכדורים 90 מ"ג למשך 10 ימים הכאב הפסיק אולם נשארה אי נוחות בברך העבודה שלי כוללת נסיעות מרובות במהלך היום דבר שמכאיב לי מאוד במיוחד
מה השאלה?
שלום רב, לאחרונה אני סובלת מכאבי בירכיים וכף רגל,ומידי פעמם בזרמים חזקים מעין צביטות בעצם הבוהן של כף הרגל. בבדיקה אצל אורטופד נשמעו חריקות עדינות פטלו פמוראליות. נשלחתי לצילומים תוצאות צילום כף רגל: שינויים ניווניים בראש MT1 MTPJ1 צילום ברכיים: שינויים אוסטאו-כונדרוטיים ב- PATELLA וב FOSSA INTERCONDYLARIS אשמח לפיענוח, טרם אגיע חזרה לאורטופד עם התשובות. חן חן
לגבי הממצאים בכף הרגל, מדובר בממצאים הנובעים משחיקה של המפרק ופגיעה בסחוס במפרק בין הבבהן הראשונה לעצם המסרק. לגבי הברכיים גם כן מדובר בשינויים ניווניים. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובלת מבצקת בקרסוליים במשך זמן רב. הבצקת היא בעקיר סביב הקרסול. זה בא והולך. אני בת 40 +. מטופלת באלטקורסין ,מאוזנת ליפיטור נורבסק, קרטיה . ונוטל הורמונים סוג אקטיבל. זה לא כואב. לא מציק. אולי קצת לא אסטטתי. מה זה לדעתך דוקטור, ומה עלי לעשות?
צריך לבוק שלא מדובר בתופעות לואי של הליפיטור לדוגמה. מעבר לכך אין הרבה מה לעשות. בברכה - דר' טיטיון.
אובחנתי כסובל מאוסטואטריטיס ומאוסטופורוזיס לאחרונה אני סובל מכאבים ונזקים חמורים לפי mri רצועות כרועות ושינויים ניוונים עברתי בבירכיים אאוטרוסקופיה וברגל שחזור כף הרגל מאחר ואלו קרסו צריךשחזור ברגל שנייה האם יש קשר בין הדברים ואם יש דרך טיפול למעט האורטופדים כרגע מטופל בארט 50 ובגלוקומין כמו כן טיפול בטסטרון בתודה מראש עופר
עניתי לך כבר.
ביתי שברה את הרגל שבר בפטישון. שבוע היא גובסה וכיוון שהגבס הכביד עליה עברנו ל-aircast . הכאבים עדיין לא מרפים והיא איננה יכולה לדרוך על הרגל . 1. האם יש הבדל בזמן הריפוי בין גבס לaircast? 2. תוך כמה זמן סביר צריכים הכאבים להתעמעם ואפשרי לדרוך על הרגל? 3. מהם הסימנים שעל פיהם כדאי לחזור להיוועצות אצל אורטופד? תודה
מאחר ולא ראיתי את הרגל או צילומים לא אוכל להמליץ על טיפול ספציפי. יש שברים שמתאים להם AIR CAST ויש שברים שצריכים גבס או ניתוח. יש לחזור ליעוץ בכל מצב שלא נראה סביר. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר שלום לצורך התאמת מדרסים אני רוצה לדעת באיזה שיטה להתאים מדרס. ידוע לי על 3 שיטות 1)טביעה בגבס בעמידה /שכיבה 2) חבישת רגל במצב שכיבה 3) מחשב. באים יש שיטה מומלצת אחרת מה היא בתודה לתשובתך סוכרתי
)טביעה בגבס בעמידה /שכיבה - הכוונה להטבעה בספוג, פחות מומלץ. 2) חבישת רגל במצב שכיבה או ישיבה עם רגל מורמת - השיטה הנכונה. 3) מחשב - לא. בברכה - דר' טיטיון.
שלום כף רגל סכרתית היא כף רגל בסיכון - קל לה להיפצע, קשה להחלים. מבחינה זו חשוב שתשתמש בנעליים ללא תפרים שעלולים לגרום לגירוי בכף הרגל. בגלל הדגש על מניעת הפציעות, יש חשיבות רבה לשימוש במדרסים נכונים. המדרסים גם עוזרים להבראה מהירה יותר של פצע, או חלילה כיב. תוכל גם לקרוא מאמר בתחום. http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/articles/article.asp?forumId=408&a=24175&c=6971&sc=0&ssc=0 המדרסים בשיטת e.f.s נותנים פתרון אופטימלי לבעיה של רגל סוכרתית. בברכה יעקב וינברג
ד"ר שלום, האחיינית שלי בת שנה ושבעה חודשים לפני כשבועיים הייתה לה נפיחות בכף רגל ימין ומאז היא לא דורכת על הרגל היא חזרה לזחול וכאשר רוצה לעמוד עושה זאת על רגל אחת הנפיחות ירדה כבר לאחר כמה ימים בשבוע באחרון אישפזו אותה ועשו לה בדיקות דם אולטרסאונד ומיפוי עצמות ולא מצאו כלום. המצב רוח שלה תקין לחלוטין. מה זה יכול להיות? האם זה הגיוני שהיא מאושפזת כבר שבוע בבית חולים המלא מחלות והיא כל כך קטנה? למי לפנות המומחה בתחום על מנת לקבל תשובה מה יש לה?
לצערי אני לא יכול לדעת לפי התאור מה יש לילדה. ממליץ להבדק ולבצע בירור ע"י רופא ילדים ואןרתופד ילדים. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר טיטיון, אחי פרק ושבר את הקרסול. לאחר שעבר רדוקציה נאמר לנו כי יצטרך לעבור ניתוח לאחר שהנפיחות תחלוף בעוד מספר ימים. אשמח אם תוכל להמליץ על אורתופד שמתמחה בניתוחי קרסול בעדיפות באיזור הצפון. תודה.
אני מנוע מהלמליץ במסגרת פורום זה. בדקי ב-www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר יחזקאל, לפני כחצי שנה כנראה קיבלתי מכה באימון בכף רגלי - היתה לי נפיחות שכאבה כמה ימים ואחר-כך לאט לאט ירדה, אך נשאר גוש בתוך כף הרגל (באמצע) שמציק לי במיוחד כשאני הולך יחף או בכפכפים. רופאת משפחה שלחה אותי לאולטראסאונד (הטור בעוד חודש) ואמרה שאקבע גם טור לאורטופד בחשד שזה גנגליון אני מצאתי באינטרנט קצת מידע וזה נראה לי כבעיה שנקראת Morton's neuroma כי הגוש שלי בדיוק במקום שמצויר: http://www.hasolelim.com/article_read.asp?id=22 האם זה אותו דבר מה שאמרה הרופאה ? ואיך אפשר לטפל בבעיה ?
אם אכן זה גנגליון או כל גוש אחר, במידה וזה מפריע מוציאים באופן ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
אובחנתי כסובל מאוסטואטריטיס ומאוסטופרוזיס כיום אני סובל מנזקים בשני הבירכיים ושינוי במנח כפות הרגליים צריך לעבור שיחזור בכפות הרגליים וניתוחים בשתי הבירכיים האם כול זה קשור אחד לשני כיום מטופל בארט 59 בגלוקומין ובטסטרון האם זה יעזור לי ולא יהיו סיבוכים בעתידבתודה מראש עופר
בהחלט יכול להיות קשר בין הדברים. האם יעזור ולא יהיו סיבוכים? הכל יכול להיות בניתוח. אין 100% הצלחה בניתוחים. בהצלחה - דר' טיטיון.
שלום התחלתי לאחרונה לעבוד בעבודה שמצריכה ממני לעבוד על עקבים, בסביבות 4 שעות. אני ספורטאית והיו לי כאבי ברכיים וקרסוליים עוד לפני שהתחלתי ללכת על עקבים, קניתי רפידות מסיליקון האם זה יקל על הכאב? בדקו אותי במעבדה ביו מכנית בוינגייט וקיבלתי תרגילי פיזיוטרפיה לחיזוק הברכיים אותם אני עושה פעמיים בשבוע. אני יודעת שעקבים דופקים את הברכיים אבל האם יש משהו שעליי לעשות שיקל על הכאב או שיימנע פציעות חמורות?
לצערי הטיפול המומלץ במקרה שלך הוא לא ללכת עם עקבים... בברכה - דר' טיטיון.
מדרסי סיליקון של לבריאות שופ סופגים זעזועים ובכך מפחיתים כאבי גב, מונעים עיוות כף הרגל ומחלקים יפה את המשקל לאורך כל הכף לי זה עזר ליטל
ד"ר טיטיון יחזקאל אני סובל כחצי שנה מכאבים בכף רגל שמאל עשו אולטרא סאונד ומצאו בצקת בינונית בקרמה הרכה וביצלום רגיל לא מצאו מאום אולם לאחר ביצוע הבדיקות המצב החמיר ואני חש הקרנה לגב תחתון ולצוואר מה דעתך בנושא
אין לי דעה בנושא. לא ניתן להגיע לאבחנה לפי התאור. יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך. בברכה - דר' טיטיון
שלום,אובחן אצל אורטופד קרע דלטואיד קדמי עם רגישות לטראלית ההבחנה היא deltoid ligament tear right. הייתי מעוניין לדעת מה עושים במקרה זה טיפול והאם יש צורך בניתוח. כמו כן,אשמח מאוד לדעת מה זה רגישות לטראלית
מה עושים במקרה זה - בד"כ טיפול שמרני, פיזיוטרפיה וכ"ו. במקרים נדירים שיש פגיעה ברציפות וביחסים המפרקיים יש צורך בניתוח. טיפול והאם יש צורך בניתוח. מה זה רגישות לטראלית - רגישות בצד. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כשבוע וחצי (יום שישי שעבר) נפלתי ונקעתי את הקרסול (נקע חמור לדבריי האורטופד).נבדקתי בחדר מיון,שם האורטופד ראה בצילום שיש לי שבר תלישה קטן בחלק העליון של הנביקולאר,אמר שיש נקע ושחרר אותי לביתי עם חבישה אלסטית מרופדת והמלצה לראות אורטופד לאחר שבוע. לאחר שבוע ניגשתי לאורטופד,יש לציין שאיזור הקרסול עדיין נפוח וכי קיימים שטפי דם החל מאמצע השוק לערך ועד מתחת לקרסול עצמו. האורטופד סרב לעשות צילום ושלל שבר,הוריד את החבישה ובמקומה המליץ על האיירקסט (שקניתי מיד) ועל פיזיוטרפיה.בנוסף הוסיף כי אם לאחר שלוש שבועות עם האיירקסט והפיזיוטרפיה עדיין לא אצליח לדרוך על הרגל הוא יחשוד לפגיעה בסחוס או קריעת רצועות (לציין שלדבריו מתחתי את שלושת רצועות הקרסול). כעת אני עם כאבים חמורים,עדיין איני מסוגלת לדרוך כלל על הרגל,ולכן נעזרת בקביים. שאלתי היא האם עדיף לשמוע חוות דעת שנייה לגביי הקרסול או להתחיל פיזיוטרפיה?
כדאי להתחיל בפיזיוטרפיה ובמקביל לפנות ליעוץ נוסף. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר בוקר טוב..אני בת 25 לפני כשבועיים(לאחר תקופת בחינות מפרכת בה אומצה היד בכתיבה אינסופית) החלו לי כאבים חזקים ביד ימין מהכתף ומטה בעיקר באזור המרפק בביקור אצל אורתופד נינו לי כדורי ארקוקסיה וטרמדקס לכאבים, עברתי אולטראסאונד שבו נאמר לי כי ככל הנראה הבעיה נובעת מבעיה בעצב האולנארי המקום רגיש למגע נפוח יש לי זרמים חשמליים ביד בכל מגע קטן באזור בעיקר בזרת הכאבים הם נוראיים וכל תנועה פשוט סיוט כאשר אני מיישרת את היד הכאב מופחת..מה ניתן לעשות? נקבעה לי בדיקת EMG האם הפיתרון הוא ניתוח כפי שקראתי באינטרנט?
פני לפורום : אורתופדיה- כירורגיה של היד
