פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
כתוצאה מתאונת עבודה ופגיעה בברך ניגרם לי קישיון לא נוח בברך ימין (הברך בזוית של כ 45 מעלות) שבגינם קיבלתי נכות 50 % ניגרם לי בקרסול הגבלה בתנועהשל 0 מעלות דורסיפלקסיה ו-30 מעלות פלקסיה פלנטרית כתוצאה מכךאף נישלחתי על ידי המכון הרפואי לבטיחות לעבור שעורי נהיגה וטסט מחדש עקב הדרישה כי המאיץ יהיה בצד שמאל של הברקס ופעולות יהיו על ידי הרגל השמאלית הבריאה . האם לדעתך אני יכול ליתבוע נכות מביטוח לאומי על הבעיה שנובעת ממצב הברך ? והאם מגיעים לי אחוזי נכות בגין המגבלה בקרסול על פי התאור לעיל . אני מודה לך מראש על זמנך בתודה מיכאל
מיכאל שלום. האם לדעתך אני יכול ליתבוע נכות מביטוח לאומי על הבעיה שנובעת ממצב הברך ?- כן. והאם מגיעים לי אחוזי נכות בגין המגבלה בקרסול על פי התאור לעיל - כן. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני שבועיים נקעתי את הקרסול ולא חבשתי מיד את הרגל. לפני כמה ימים התחלתי לחבוש את הרגל ומאז גברו הכאבים והנפיחות בקרסול לא ירדה. פניתי לאורטופד אשר אמר לי שבגלל שזו לא פעם ראשונה שיש לי נקע הנקע כבר כרוני. הוא לא הפנה אותי לצילום ואמר שעליי להישאר במנוחה ולא לדרוך על הרגל וההחלמה אורכה 3 חודשים ועלי לעשות פיזיותרפיה אינטנסיבית. שאלתי אלייך היא האם אין צורך בכל זאת בצילום? ובנוסף אני שוחה כל יום על אף שמאז שנקעתי את הרגל לא שחיתי אך אין ברצוני להפסיק לשחות, האם אני יכול להמשיך לשחות מבלי לפגוע בקרסול? חשוב לי מאוד להמשיך את השחייה. האם עלי לחבוש את הקרסול והאם יש דרך מסוימת לחבישה נכונה?
אסף שלום. האם אין צורך בכל זאת בצילום? - יש צורך. האם אני יכול להמשיך לשחות מבלי לפגוע בקרסול? - כן. האם עלי לחבוש את הקרסול והאם יש דרך מסוימת לחבישה נכונה?- במצבך הייתי ממליץ על מייצב קרסול מסוג AIR SPORT ומשתמש בו במקום חבישה. בברכה - דר' טיטיון.
קיבלתי מהמנתח שלי בקשה לבצע CT AR . אני אחרי שחזור ACL + מיניסקוס וכעת סובל מכאבים. מה עליי לבקש לעשות? CT עם זריקה?
בסיטי התוצאות הם עצם הסירה של קרסול מעוותת סקלורטית יותר עם ציסטה גרמית כ1- ס"מ בתוכה ,ניצפתה קואליציה טרסלית ,סקפו קונאידית אוסטאופני ,ודורבן קטו בעקב ,מה הבדיקה אומרת ?אני לאחר תאונה של עמוד השידרה יכל להיות קשר ?
מיכל שלום. הבדיקה מראה בעיה מולדת בכף הרגל שלא קשורה כלל לתאונה בגב. בברכה דר' טיטיון.
השאלה למעלה
השאלה למעלה
לדר' טיטיון תודה רבה!
אני בת 60 יש לי בוניון שכואב וגם כאב מתחת לאצבע הבוהן אצבע מספר 1 הכאב מוחמר בדריכה והליכה בנוסף נהיה עיוות בבוהן והוא פונה כלפי האצבע השניה האם הכאב הזה יכול לגרום לכאב גם ברגל השניה באזור הכרית שמתחת לאצבע 4 ו5 והאם הפתרון לבעיה זאת היא ניתוח ואם כן מה אחוזי ההצלחה של ניתוח בוניון???? תודה רבה
שושנה שלום. כאבים ברגל השניה יכולים להגרם אם את הולכת לא טוב בשל כאבים ברגל הראשונה או שיכול להיות שיש שם בעיה אחרת. ניתוחים לטיפול בהלוקס ואלגוס באינדיקציה הנכונה ועם סוג הניתוח המתאים יש הצלחה טובה מאוד, מעל 94%.. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני בת 25 וסובלת מפצע לחץ בבוהן בכף הרגל כ- 8 שנים. עברתי המון טיפולים וניתוחים,מידי פעם הוא נסגר לתקופה מסוימת אך בסופו של דבר הוא נפתח שוב. מה אפשר לעשות?
לירון שלום. ראשית צריך לדעת מה הרקע לבעיה. עצבי? סוכרת? משהו אחר? יש להתאים את הנעל כך שלא יווצר לחץ בנקודה. במידה וזה לא מספיק, לעיתים יש מקום להתערבות ניתוחית. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
אימי עברה ניתוח בכף הרגל משמאל לבוהן יש עצם שצמחה לה החוצה ובלטה והיא משכה את זה כי היא פחדה כי היא שמעה שזה ניתוח מאוד מאוד כואב והיא הגיעה למצב מאוד חמור שאפילו הרופא שהיא הלכה אליו היה בשוק ועכשיו היא סיימה את הניתוח ביום שני הוא נעשה והבעיה היא שהיום היא הלכה לרופא עם אבא שלי כמובן הוא הסיעה אותה והרופא לא ממש יכל לטפל בה הוא רק החליף תחבושת והיא סובלת נורא והיא לא רוצה למלא את עצמה בכדורים וזה מה שרוב האנשים עושים אחרי ניתוח כזה וזה לא בריא בכלל אז עם יש משהוא שאפשר לעשות יש לנו את כלל העמצעים מחיר זו לא הבעיה נגיד כך אבל משהוא לימנוע כאב אני יודע שצריך לישמור את הרגל גבוהה אז הבאנו מיד צרה כיסא גלגלים עם מקום לרגל שתיהיה למעלה יש עוד כמה טיפים או שיטות להחליש את הכאב ללא כדורים?
.
איתי שלום. אין מה לעשות זה ניתוח כואב וצריך תרופות נגד כאבים. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר שלום עשיתי בדיקת אי אם ג'י לעצבי כף הרגל כתוצאה מפגיעה טראומטית באחד העצבים נרשמה "אמפליטודה 0 " (עצב תחושתי) איזו משמעות יש לתוצאה זו ? האם ניתן ללמוד מכך שהעצב חתוך ? או "כלוא" ? בדיקה זו ,דרך אגב, נעשתה מספר חודשים לאחר תחילת הכאב ? תודה רבה
צביקה שלום. זה לא מספיק כדי ללמוד מזה משהו. צריך לראות את כל הבדיקה ובעיקר לדעת יותר על הרקע וממצאים בבדיקה פיזיקלית. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ראשית תודה על התשובה לשאלתי הקודמת, אני כרגע 4 ימים לאחר שבר בבסיס מטטרזוס 5, וכף הרגל שלי נפוחה מאוד בעיקר כל העקב, ובאיזור הקרסול משני הצדדים שלו, וגם כף הרגל נוקשה מאוד,ולאו דווקא במקום של השבר, האם זה נורמלי ? האם צריך לעשות משהו כדי שהנפיחות תרד ? אין לי כאבים אלא רק נפיחות. תודה ,שי.
שי שלום. מאחר ולא בדקתי אותך לא אוכל לייעץ. בברכה - דר' טיטיון.
שלום! היה לי שבר בעצם המסרק ה-5 היה לי גבס כחודש ושבועיים חבישה אלסטית-ללא דריכה. השבר התאחה בצורה טובה. אני סובלת מנפיחות שלא יורדת עדיין בעיקר ליד העקב, כאשר כל הרגל נפוחה. לפי הצילומים שעשיתי,השבר התאחה .. אני אמורה להתחיל בימים הקרובים פיזיוטרפיה, הרופא שאצלו אני מטופלת אמר שייתכן שזה יעזור. כמו כן הוא הפנה אותי לנוירולוג. אני סובלת מעט מכאבים ויש לי תחושה בכף רגל. הרופא אמר שייתכן שאני סובלת מתסמונת לאחר שבר(אינני זוכרת את שם התסמונת) ברצוני לשאול ממה יכולה לנבוע הנפיחות (יש לי גם צבע מעט שונה ברגל הפגועה). מה אני יכולה לעשות כדי לשפר את המצב? והאם מותר לי לדרוך על העקב,( אני מפחדת שהנפיחות תגבר..) הנפיחות גוברת לי במהלך היום על אף שאני בקושי דורכת ולא מתאמצת. אשמח אם תענו לי בהקדם
שלום! היה לי שבר בעצם המסרק ה-5 היה לי גבס כחודש ושבועיים חבישה אלסטית-ללא דריכה. השבר התאחה בצורה טובה. אני סובלת מנפיחות שלא יורדת עדיין בעיקר ליד העקב, כאשר כל הרגל נפוחה. לפי הצילומים שעשיתי,השבר התאחה .. אני אמורה להתחיל בימים הקרובים פיזיוטרפיה, הרופא שאצלו אני מטופלת אמר שייתכן שזה יעזור. כמו כן הוא הפנה אותי לנוירולוג. אני סובלת מעט מכאבים ויש לי תחושה בכף רגל. הרופא אמר שייתכן שאני סובלת מתסמונת לאחר שבר(אינני זוכרת את שם התסמונת) ברצוני לשאול ממה יכולה לנבוע הנפיחות (יש לי גם צבע מעט שונה ברגל הפגועה). מה אני יכולה לעשות כדי לשפר את המצב? והאם מותר לי לדרוך על העקב,( אני מפחדת שהנפיחות תגבר..) הנפיחות גוברת לי במהלך היום על אף שאני בקושי דורכת ולא מתאמצת. אשמח אם תענו לי בהקדם
בת 62 לפני כשבועיים נפילה ומאז כאבים בקרסול בתחילה היתה נפיחות שהתמתנה בהדרגה.בצילום אין שבר לדעת הרופא זו כנראה בעיה ברצועה אולי נקע שאלותי הן האם מותר לי לדרוך על הרגל באופן חופשי .או האם עדיפה מנוחה .האם רצוי לחמם את הקרסול או לקררו. האם משחות כמו וולטרן יכולות לעזור. .כמה זמן זה יכול להמשך והאם לפזיוטרפיה יש מקום בטיפול והאם זה יקצר את זמן ההחלמה . תודה שרה
אני ממליץ לך לנסות את הטראומיל של טבע אלטמן. זו משחה טבעית שעושה פלאים בפציעות כאלה (וגם רבות אחרות). תנסי וספרי לנו איך השפיע.
שרה שלום. שאלותי הן האם מותר לי לדרוך על הרגל באופן חופשי .- בגבול הכאב. או האם עדיפה מנוחה- רצוי לנוח בגבול הסביר. .האם רצוי לחמם את הקרסול או לקררו. - לקרר האם משחות כמו וולטרן יכולות לעזור- שווה לנסות. . .כמה זמן זה יכול להמשך - תלוי בחומרת הנזק לרקמות הרכות. והאם לפזיוטרפיה יש מקום בטיפול והאם זה יקצר את זמן ההחלמה - יש מקום וישפר את ההחלמה. בברכה - דר' טיטיון..
האם ולטרן עדיף על המשחה של אלטמן שהומלצה כאן (הטבעית) ?
לאחרונה אני סובלת מכאבים בכפות רגליים עם הקימה או לאחר שכיבה. תחושה שקשה ללכת על הרגליים,
אז מה השאלה?
אז לשם מה אני צריך לעבור את הניתוחים הללו? מכיוון שאני מצליח לעשות ספורט (כדורסל) עם מגנים קשיחים ככה שאני לא מעקם את הרגל איתם, רק שאני בלעדיהם אני בבעיה... מה הניתוח אמור לעשות ? ואם אני נחוץ לו בכלל לדעתך..?
מה הניתוח אמור לעשות ? - ליצב את הקרסול ולמנוע נקיעות חוזרות. ואם אני נחוץ לו בכלל לדעתך..?- מאחר ולא בדקתי אותך ולא ראיתי צילומים לא אוכל לייעץ. בברכה - דר' טיטיון.
זה ימשיך לפגוע בפעילות הגופנית לאחר שאני יעבור את הניתוח? או שהניתוח אמור להחזיר אותי בלי בעיות מיוחדות לפעילות מרובה שבה אני עוסק?
מזה למעלה משנה שאני סובלת מכאבים עזים ברגליים הכולל נפיחות מאיזור השוק ומטה. עברתי סידרה של בדיקות שכללו דופלר, עורקים, מיפוי עצמות, אורטופד וכירוגיית כלי דם (הבדיקות היו תקינות). הכירוגר טען שיש לי מבנה מלא מאיזור הירכים ומטה שמשפיע כנראה על הכאבים אך בנוסף ציין שיש לי רגישות כאב מאוד גבוהה באזור מפרק הקרסול וכרית הקרסול (זה אגב האיזורים שבהם אני מרגישה באופן קבוע כאב עז). אני מתקשה ללכת הרבה, רגליי איבדו את צורתן, גם ברמה האסטטית אני חשה בושה ואני כבר לא יודעת למי לפנות, הכירוגר מחזיר אותי לאורטופד, האורטופד מחזיר לכירוג ואני מרגישה שמטלטלים אותי אך לא מוצאים לי פתרון. כואב לי! אשמח אם תוכלו לתת לי הכוונה לעניין הבעיה שלי ולמי ניתן לפנות. גם אם אני מעט מלאה באיזור הירכיים ומטה עדיין אין הצדקה שאסתובב עם כאבי עזים ונפיחות שכזו. תודה - לירן
לירן שלום. לצערי אין לי מה להציע לך ללא בדיקה פיזיקלית מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
מתנפחות לי רגליים מעל הקרסול, מה הטיפול?
מרים שלום. ללכת לרופא ולברר את הסיבה לכך. הטיפול בהתאם. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי כפות רגליים עבות וורידים בולטים עליהן,האם ניתן לעשות ניתוח בלסטי להצרה או שאיבה במקום? תודה מראש
שלום רב אני שואלת בשם חמותי עברה בסופ"ש ניתוח לא פשוט והרופא קבע הוצאת תפרים וברזלים לעוד שבועיים ללא הרדמה חלקית שאלתי איך ניתן להוציא ברזלים ללא הרדמה? האם זה נורמלי איזה אילחוש נותנים והאם הוא עוזר תודה מראש
ק שלום. אין צורך באלחוש או הרדמה להוצאת ה"ברזלים" שאת מתארת. בברכה - דר' טיטיון.
לפני מספר ימים התפתח כאב חריף וחד מאד בעקב רגל שמאל. האורתופד אבחן דלקת ורשם לי אתופן 600. השיפור היה דרמטי והכאב פחת בהרבה. יחד עם זאת תופעות הלוואי של הכדור - מהכדור הראשון - איומות! (כן, נטלתי אותו עם אוכל). אני סובלת מבחילות, עוויתות, בטן "מתהפכת" ותחושה כללית גרועה. שאלתי: לקחתי 2 כדורים (אחד ליום, כפי שהורה הרופא) בסה"כ. יש לי עדיין מחושים בעקב, אך פחותים. האם להמשיך עם הכדור למרות התחושות הקשות או שהדלקת כבר תעבור מעצמה? האם לכדור יש השפעה מצטברת או נקודתית? (הרופא אמר לי להמשיך 3 ימים לאחר שהכאבים יחלפו, אך ההשלכות נוראיות). מה עושים???
גן-יה שלום. אם יש תופעות לואי קשות להפסיק את הטיפול ולחזור לרופא. בברכה - דר' טיטיון.
אז לשם מה נועד הניתוח,? אם לא לשפר את המצב. אני הרי עוסק בספורט וממליצים לי לעשות את הניתוח בשביל שאני יוכל להמשיך ולא לסבול מהסיבובי קרסול..
אני כרגע רק סובל מכך שהרגליים מתעקמות כל הזמן עקב הקרע, השאלה היא אם אני ימשיך לסבול מזה גם אחרי הניתוח..? או שפחות...?
הרעיון הוא שלא תסבול מכך בכלל אם הכל יהיה בסדר. בברכה - דר' טיטיון.
ניתוח לייצוב קרסול בד"כ אכן משפר את מצבו של החולה ומאפשר לו לחזור לפעילות מלאה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני עוסק בספורט גלישה ובשישי לפני שבועיים/שלושה גלשתי באילת ונחתחתי בכף הרגל מסלע, (חתכים יחסית עמוקים) הגעתי לרופא יומים אחרי (יום ראשון) והוא אמר שהפצע החל להגליד אז אין טעם לעשות תפרים, וטופלתי ב אפלומיצין משחה(מרחתי כל יום במשך שבוע וחצי) , קיבלתי גם כדורים אבל לא התמדתי בהם, היום החתכים כבר עומדים להיסגר וזה טוב, אבל קשה לי כשאני הולך/עומד על הרגל מה צריך לעשות? האם זה יעבור עם הזמן ?? האם יתכן שיש דלקת וכנראה זה כואב בגלל זה ? יש לציין שהכאב הוא בחלק האמצעי של כף הרגל ודווקא שם (במקום שכואב) אין לי חתך או משהו. אשמח לשמוע תגובתכם +איפה ניתן להיבדק
שימי שלום. נשמע שאתה מזניח את עצמך. מה צריך לעשות? - ללכת לרופא בקופת חולים באזור מגוריך. האם זה יעבור עם הזמן ?? - לא יודע. האם יתכן שיש דלקת וכנראה זה כואב בגלל זה ? - כן. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אודה על קבלת הסבר - מה פירוש "הסננה" - ממה נובע? שוב תודה.
ראה תשובה קודמת.
אבי שלום, לאחר יום עבודה אני מרגיש שכפות רגליי רותחות ואפילו שאני מניח את כפות רגלי במים קרים זה לא עוזר. אני לא יודע מה הסיבה לבעיה זאת,והבעיה חולפת לה כעבור יומיים שלושה או לפעמים שבוע. אשמח עם תעזור לי,ותאמר לי מה הסיבה. תודה רבה,צביקה.
שלום רב לפני יומיים נפלתי תוך כדי משחק כדורסל ועקמתי את הקרסול כלפי פנים,האבחנה לאחר צילום היתה- "שבר רחבי בבסיס עצם מטאטארזוס באצבע 4" , הייתי אצל רופא קופ"ח שאמר לי שעדיף לי לא לשים גבס ולהתנייד בעזרת קביים ולא לדרוך על הרגל 4 שבועות,(הוא אמר שעם גבס אני אצטרך לאחר מכן פיזיוטרפיה וההחלמה תהיה ארוכה יותר), ברצוני לציין שאני מזיז את הקרסול פנימה והחוצה ללא כאבים וכן את כל האצבעות בכף הרגל, ברצוני לשאול האם אכן ללא גבס ההחלמה הינה קצרה יותר ? ומה הסיכונים לא לשים גבס ?האם יש סוג אחר של קיבוע לרגל שאפשר לעשות ? ומתי להערכתך אוכל לדרוך על הרגל ? האם יש סיכוי שבעוד 4 שבועות אוכל ללכת בצורה נורמלית? הדבר חשוב לי עקב נסיעה חשובה לחו"ל בעוד 5 שבועות. תודה. שי. נ.ב. אני בן 30
שי שלום. ברצוני לשאול האם אכן ללא גבס ההחלמה הינה קצרה יותר ? - לא ממש. ומה הסיכונים לא לשים גבס ?- בסוג השבר המתואר אין צורך בגבס. האם יש סוג אחר של קיבוע לרגל שאפשר לעשות ? - חבישה אלסטית. מתי להערכתך אוכל לדרוך על הרגל ? - מותר לדרוך על הרגל בגבול הכאב בד"כ. לא ראיתי צילום ולא בדקתי אותך לכן אני מסייג את תשובתי. האם יש סיכוי שבעוד 4 שבועות אוכל ללכת בצורה נורמלית? - לא נראה לי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, לאחרונה התחילו לי כאבים בכף רגל ימין, בחיבור בין הרגל לכף הרגל, בחלק העליון של כף הרגל. בנוסף מופיעים לי זרמים חשמליים במגע בחלק העליון של כף הרגל. בדיקה נוירולוגית תקינה. עשיתי סיטי קרסוליים בתה"ש - הכל יצא תקין -למעט הערה אחת - "קיימת הסננה קלה ועיבוי של הרקמות התת עוריות של העקב. יתכן על רקע אינפלמוטורי" (בנוגע לרכף רגל ימין). למה הכוונה? האם מדובר בדלקת במפרק? מה המשמעות של דלקת ברקמה רכה? יתכן שזה מלמד על דלקת מפרקים/דורבן? אציין כי מזה תקופה יש לי כאבים בעקב, אבל לא חזקים באים והולכים לכן התעלמתי. תודה רבה מראש, אבי
אבי שלום. למה הכוונה? - כנראה לממצא שיכול לנבוע מדלקת מקומית. בכל מקרה, CT היא לא בדיקה טובה להדגמת רקמות רכות. בברכה - דר' טיטיון.
הית בתי בת החמש וחצי סובלת מכפות רגליים חמותת ועודף רגישות בתחתונים ומכנסיים. הכל מציק לה. מגרד, מעצבן, חם, מה לעשות?
אמיר שלום. ראשית תחליפו אבקת כביסה ומרכך...שנית פנו לרופא ילדים. בברכה - דר' טיטיון.
מזה מספר חודשים אני סובל מכאבים בכפות הרגליים ובברכיים. לאחר בדיקות דם, סדרת צילומי רנטגן, צילום CT, מיפוי עצמות, ולאחרונה גם MRI אובחנה (ב MRI) האינדיקציה הבאה: "בצד ימין מודגם עיוות בצורת הטלוס עם הנמכת גובה העצם בחלקה המדיאלי והשטחה של כיפת הטלוס בצורה אלכסונית לכיוון מדיאלי. אין עדות לשינויי סיגנל בכל המבנים המודגמים. המפרקים הסוב טלרים תקינים. לא זוהתה קואליציה טרסלית. כף הרגל פונה לטרלית ושטוחה. אין עדות לפתולוגיה באיזור פלנטרי. הרקמות הרכות כולל הגידים באיזור הקרסוליים תקינים. נראית כמות קטנה של נוזל תוך מפרקי. במצד שמאל...רוב הדברים תקינים, פרט לכמות קטנה של נוזל בבורסה הרטרו טלרית אשמח לשמוע חוות דעת בעברית פשוטה על הבעיה שממנה אני סובל רבות, וגם על אפשרויות הטיפול (כן / לא ניתוח, מה סיכויי ההצלחה, מהו אורך השיקום, משמעויות נוספות) תודה רבה
אורי שלום. מפיענוח הבדיקה אני יכול ללמוד רק כי יש לך עיוות בטאלוס שזאת עצם ברגל. מעבר לכך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת. בברכה - דר' טיטיון.
קישורים ממומנים שלום רב, אמי בת 68. - חולה בארטריטיס ואוסטאופורוזיס. ביומיים האחרונים היא נתקפת כאבים עזים ברגל ימים עד אשר היא אינה יכולה ללכת. למרות מסג'ים ונרות וכדורי אתופן שלקחה בסופ"ש. זה לא עזר. הבוקר הלכה לכירורג ובצילום עמוד שדרה מותני נמצאו שינויים ניווניים קשים. הרופא רשם לה TRAMADEX ו - TRIBEMIN (BETRIVIT . בנוסף - אמא לה שהיא יכולה להמשיך עם הנרות והאתופן. אודה לכם אם תוכלו לענות לי על השאלות הבאות: 1. מהם שינויים ניווניים והאם הם מסוכנים? למה הם יכולים לגרום? 2. האם התרופות יקלו עליה? 3. מדוע הרופא אמר לה שהיא בעצם יכולה לקחת את כל הכדרים (מה שיעזור יעזור?) 4. האם טיפולים אלטרנטייביים מועילים? אנא תשובתכם. אני מאוד מאוד מודאגת. תודה רבה, גלית
שלום אני בת 31 ומתאמנת במכון כושר וישנם שני בעיות שאחת מהם מצעירותי. 1. החיבור בין הכף רגל לרגל כואב בזמן הליכה מהירה או ריצה שזה מקרין לכל השוק, בבוקר יש קליקים. 2. בזמן שאני על האלפיטי בחד"כ כריות כף הרגל שורפות לי.ויש לי מדרסים אבקש לדעת כיצד פותרים את הבעיה. תודה רבה
גלית שלום. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, מזה כשנתיים אני סובלת מכפות רגליים חמות, בעיקר בקיץ, אבל גם בחורף. בלילה הבעיה מחריפה, ואני לא מצליחה ללכת לישון, בלי קרח על כפות הרגליים... אציין, שבדרך כלל אני סובלת יותר מקור, הבעיה היחידה של חום, היא כאמור- בכפות הרגליים. האם תוכל לומר לי למי עלי לפנות בנושא? תודה
תמר שלום. נסי לפנות לרופא המשפחה. יש סיבות שונות שיכולות לגרום לתחושות אלו החל מבעיה עצבית מקומית או גבוהה יותר, בעיית כלי דם, חוסר איזון הורמונאלי, חסר ויטאמיה=נים, חוסר איזון במלחי הדם ועוד. בברכה - דר' טיטיון.
בעלי סיבב את הקרסול ואובחן כסובל משבר בפטישון הפנימי בקרסול ימין. עקב נסיעה לחו"ל בשבוע הבא היפנה אותנו הרופא לרכישת walking brace. בעלי יצטרך להיות מגובס במשך 7 שבועות. האם אתה ממליץ לנסוע לחו"ל? האם הליכה על הרגל לא יכולה לגרום נזק נוסף? האם שבוע מנוחה מוחלטת יכולים באמת לעזור? אודה לתשובתך משי
משי שלום. במקרה כזה לא אוכל להמליץ המלצות ללא בדיקה מסודרת ובחינת צילומי הרנטגן. בברכה - דר' טיטיון.
בזמן האחרון אני מרגישה כאבים עזים בעקב הרגל עד שאני לא יכולה לעמוד על הרגל בכלל. אני עובדת בעמידה במשך 2-3 שעתיים ביום רצופות, כמר במשך שנה שלמה ורק בזמן האחרון התחלתי להרגיש את הכאבים, וגם שמתי לב להתנפחות הגידים שבגב הרגל- האם זה מתקשר אחד לשני, ואם כן, מה הבעיה ומה אוכל לעשות?
שלום מיכאלית בלי בדיקה יסודית אין אפשרות לעזור לך. אשמח לבדוק אותך לשם כך את צריכה לתאם מראש, בדיקה ויעוץ ללא תשלום ובלי מחויבות מצידך. בברכה יעקב וינברג
מיכאלית שלום. לפי התאור לא ניתן להגיע לאבחנה. עלייך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
יש סיכוי שאחרי ניתוח שחזור רצועת ATFL בשני הרגליים, אני עוד יהיה מוגבל..? האם הניתוח אמור להחלים את הפציעה אין סיכונים?
מושיק שלום. יש סיכוי שאחרי ניתוח שחזור רצועת ATFL בשני הרגליים, אני עוד יהיה מוגבל..? - כן. האם הניתוח אמור להחלים את הפציעה אין סיכונים? - בכל ניתוח יש סיכונים. בברכה - דר' טיטיון
שלום.גיליתי שיש לי מין בליטה אדמומית צמוד לעקב בתחתית כף הרגל שכואבת בלחיצה ,מעולם לא היה לי דבר כזה ממה זה יכול לנבוע אולי מההריון ? אני בשבוע 20 תודה אב זו כף רגל ימין והבליטה נוטה לצד השמאלי שלה
בתאל שלום. הכל יכול להיות. פני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, יש לי שבר בכף הרגל השמאלית ואינני מסוגלת לדרוך עליה מרוב הכאב. ואם אני אלך אז זה רק ברגל ימין כי ברגל שמאל איפה שיש לי את השבר אינני מסוגלת לדרוך. האם מומלץ לי לללכת עם קביים או עם מקל הליכה? אמרו לי שקביים יעזרו לי יותר ללכת עם הרגל הימנית (שלא כל המשקל יהיה לי על רגל ימין) ומקל הליכה פחות יעזור לי ללכת. מה אתה ממליץ לי?
אילנה שלום. האם מומלץ לי לללכת עם קביים או עם מקל הליכה? קביים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני בן 62 ובזמן האחרון כל בוקר כשאני קם מהשינה יש לי כאבים נוראיים בכף הרגל. יש לי כאבים בכף הרגל גם בהליכה, אבל הכאבים הכי חזקים הם בבוקר אחרי השינה. איני יודע אם יש לזה קשר, אבל בעבודה אני נמצא כ 7 שעות על הרגליים כל יום, אך זה לא משהו חדש, אני עובד כך כבר שנים רבות. האם מדובר בדורבן או משהו אחר? מה אפשר לעשות בשביל להקל על הכאבים? ניסיתי לשים מדרס שדומה לגומי, אבל הוא לא מאוד עזר לי. תודה
שלום שרון לפי תאור שלך נראה לי שיש לך דורבן. יש כמה סיבות לדורבן לחץ קבוע על כפות הרגליים אנשים שעיסוקם מצריך עמידה רב שעות היום. עמידה קבועה על הרגליים, גורמת להתקצרות של גיד אכילס ומגבלה בדורסיפלקציה של כף הרגל .לגבי מדרסים , רק מדרסים מותאמים לך אישית יתנו פתרון לבעית דורבן. --- בהקשר של מדרסים 1. תפקידם של מדרסים במקרה של דורבן הוא: 1. הורדת עומס ולחץ ממקום הכאב. 2. ריפוד האיזור באמצעות שני אלה נותנים למקום להרגע וזה מאפשר, א. שיפור בתפקוד ב. עזרה בהחלמה 2.בנוסף, כדי לחזור לתפקוד בצורה מהירה יותר צריך ליצור מצב שבו יהיה בזמן הדריכה כמה שפחות עומס על מקום הדרבן, ושמקום הדרבן יהיה מרופד. זאת משיגים באמצעות מדרסים. בכדי שתוכל לקבל מידע נוסף אני מפנה אותך למאמר על שיטות להכנת מדרסים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג
שרון שלום. יתכן ומדובר ב"דורבן" ויתכן שלא. לצורך אבחנה יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך. בברכה - דר' טיטיון.
למנהלי הפורום שלום אני נמצאת בשבוע ה- 33 להריוני וסובלת מכאבים חזקים בכפות הרגליים בהתיעצות אם רופאת עור הנ"ל המליצה לי ללכת לאורטופד, האם אתן יודעות על מיקרים דומים ומה צריך לעשות. בתודה סמדר.
סמדר שלום. מעבר להמלצה לפנות לאורתופד אין לי מה להוסיף. בברכה - דר' טיטיון.
שבת שלום יש לי שאלה בבקשה אני בת 24 אחרי לידה של בתי התחילו לי כאבי רגלים וגב והרדמות של שתי הרגלים איתי אצל אורטופד הוא בדק אותי והמליץ על בדיקה של E.M.G רציתי לדעת יותר פרטים על הבדיקה והכי חשוב אם זאת בדיקה כואבת וכמה זמן היא נמשכת לשתי רגלים תודה נוי
שלום ד"ר! יש לי בעיה שחוזרת על עצמה כבר פעם שניה ברציפות והיא שיש לי כאבים מאד חזקים בחלק העליון של כף רגל שמאל, כאשר אני הולכת או עומדת כואב יותר וגם כאשר הרגל פשוט מונחת על הרצפה זה כואב. יש לציין שזה כאב שבא ונעלם כלומר זה היה לפני שבועיים ונעלם ושוב חזר לפני 3 ימים. ניסיתי למרוח ביין גיי ולחבוש אבל זה לא עוזר. הכאב רק בכף רגל זאת השניה בסדר. יש להדגיש שלא הרגשתי שנקעתי או משהו בדומה. אשמח לדעת מה אפשר לעשות לפני שאני פונה לאורטופד.
חני שלום. אין משהו מיוחד שאת יכולה לעשות לפני שאת פונה לאורתופד. בברכה - דר' טיטיון.
רציתי לדעת איך ההחלמה של ניתוח הלוואס וואגוס,וכמה זמן יש כאבים האם התופעה ברגל חוזרת לאחר הניתוח תודה לך דר
mati40 שלום. משך ההחלמה תלוי בסוג הניתוח, הטכניקה הניתוחית, חומרת העיוות לפני הניתוח, האם אירעו סיבוכים לאחר הניתוח, מזל ואישיות החולה. לגבי חזרה של העיוות בד"כ אם בוחרים את הניתוח הנכון ומבוצע כמו שצריך, שיור החזרה קטן. בברכה - דר' טיטיון.
לד"ר שלום רב!!!! לפני כחודשיים תוך כדי ריצה עם תיק כבד על הגב עיקמתי את רגל ימין ונפלתי עם כל המשקל על הרגל תוך כדי עיקומה. עשו לי צילום סטרס אחרי כשבוע ושם הייתה פתיחה ליטראלית מלאה וחשד לשבר ניתוק בפטישון הליטרלי. שמו לי גבס לשלושה שבועות. לאחר הורדת הגבס הפנו אותי לרופא מומחה אשר הוסיף ואמר שיש קרע של CFL וקרוב לוודאי ATFL. הומלץ על איירקאסט ופיזיוטרפיה אינטנסיבית ומידית ודריכה מלאה על הרגל. מאז עבר כחודש וחצי(תוך כדי פיזיוטרפיה) ואני עדיין מתקשה לדרוך על הרגל ונעזר בקב אחד. לפני כשבוע רופא מומחה הפנה אותי לסיטי לאחר שהוא אמר שיכול להיות שיש לי נזק תוך מפרקי בקרסול או בתת טלאר, להלן ממצאי בדיקת הסיטי: תפיחות קלה/יחסית של הרקמות הרכות בעיקר באיזור הסמוך למלאולוס הליטרלי. אין עדות לשברים. לציין עצם סובמלאולרית בסמוך. בכף הרגל לא הודגם ממצא חריג. קרסול וכף רגל שמאל תקינים. ווריאנט אנטומי באיזור המלאולוס המדיאלי. לסיכום: אין עדות לממצא טראומטי גרמי. שאלתי היא כזאת: מה אומר פיענוח הסי טי??? ואם הוא לא מוצא ממצא חריג מדוע איני יכול עדיין לדרוך על הרגל כרגיל??? האם יש בדיקות נוספות שאפשר לעשות על מנת להיות בטוח שהכל באמת בסדר בתוך הרגל... תודה מראש ובהערכה רבה.
יעקב שלום. מה אומר פיענוח הסי טי??? - לא אומר כלום למעשה. סיטי זאת לא בדיקת הבחירה לבירור חוסר יציבות. יש לפנות לאורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל להמשך בירור. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, היה לי נקע בקרסול לפני 5 חודשים, והכאבים לא עוברים! דיברתי עם אורטופד, פיזיוטרפיסטית וכל מיני אנשים שחוו נקע בעבר, ואף אחד לא אומר לי את כל מה שאני צריך לעשות כדי לזרז את תהליך ההחלמה, או מדוע בכלל כואב לי, וכל השאלות האלו. אז אני מעוניין לדעת אם מישהו יודע מה כדאי לי לעשות: האם מומלץ לשים גבס על זה ולנוח במשך תקופה עד שזה יחלים(ורק אחר כך לגשת לפיזיוטרפיה, כשאין עוד כאב, כדי שהרגל תחזור לתיפקוד מלא). אולי אתם יודעים אם יש טיפול בלייזר (או משהו כזה) שעוזר? האם יש מסאז'ים מיוחדים שעוזרים? האם אתם חושבים שיש לי אולי בעיה אחרת, ולא סתם נקע בקרסול? נמאס לי כבר שאני לא יכול לעשות פעילויות יומיומיות פשוטות, וקשה להנות מהחיים בצורה כזאת! בבקשה על תשארו מקובעים אם השאלות ששאלתי! כלומר, אם אתם מכירים משהו שלא שאלתי עליו אז בבקשה תציאו, כי אני רק העליתי כמה דברים ששמעתי עליהם (ולא יודע עליהם הרבה). באמת, אני מוכן לקבל גם כל מיני הצעות קיצוניות אם יש לכם! תודה, יובל
יובל שלום. עליך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל לבדיקה ובירור נוסף. לאחר מכן ניתן לשקול טיפול לפי הצורך. בברכה - דר' טיטיון.
האם כאבים שנובעים מבוניון ברגל(אלוס ואגוס) ברגל ימין יכולים לגרום לכאב באצבע ומפרק 5 של הרגל השנייה שמאל ואם כן מה ההסבר ההיתכן שזה שינויי צורת הליכה כמו כן עלי לציין שאורתופד אמר לי שיש לי נטיה לדרוך בהליכה על צד הרגל כלומרעל הצד של אצבע5 ולאורך כל הצד הזה
שושנה שלום. צורת הליכה לא מאוזנת יכולה לגרום לכאבים בהחלט. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובלת כמה שנים מדורבן ובדרך כלל הולכת עם מדרסים אבל שמעתי וקראתי על המדרסים שכתב פה מיכי מנהיים ,הייתי רוצה לקבל את הכתובת היכן עושים זאת
טלפני 1800201414 לקביעת תור
לדוקטור שלום,אני חייל שניפצע מנפילת פגז שמשקלו 44 ק"ג יש לי 3 אצבעות שבורות {שלושת האמצעיות} אני כבר שבוע בבית הביאו לי אתמול 14 גימלים.רציתי לדעת כמה דבר כזה יכול לקחת זמן כדי להבריא לחלוטין,לפי הצילום שראיתי,האצבע הקטנה שליד הזרת ממש מרוסקת. אני יודע שכל אחד זה החלמה אחרת אבל בערך כמה זמן ייקח לשלושת האצבעות להבריא לחלוטין. שאני אומר לחלוטין זה אומר מתי אני אוכל להשים נעליים צבאיות ולחזור לפעילות רגילה לחלוטין תודה,עוז אוחנה.
לדוקטור שוב,יש לומר שהשברים שיש לי הם בחלק העליון של האצבעות. הציפורניים ממש נפגעו והם עומדות ליפול. השברים נמצאים בחלקן העליון של האצבעות. לקחתי אנטיביוטיקה ל5 ימים{2 כדורים ביום}חוץ מזה אין טיפול אמרו לי לנוח ולשטוף את הרגל מחשש לזיהום{יש שבר פתוח}. מחכה לתשובה חיובית כמה שניתן תודה רבה.
אוחנה שלום. בערך כמה זמן ייקח לשלושת האצבעות להבריא לחלוטין. - אללה יודע בערך בין חודש לשלושה חודשים. בברכה - דר' טיטיון.
אני בת 33, לא סובלת מבעיות בריאות מיוחדות. אני סובלת מחוסר תחושה באצבע השניה מימין (ברגל ימין) מזה כשבוע. התחושה היא כמו שקיבלתי זריקת הרדמה. כשאני מזיזה את האצבע אני חשה מעט עיקצוצים. יש לציין ששמתי לב לתופעה לאחר שניקיתי את הבית. שאלתי- האם חומרי הניקוי גרמו לכך? אולי המאמץ הפיזי שנדרש ממני באותו היום? או שאולי העניין מרמז על בעיה בריאותית אחרת? למי עליי לפנות בכדי לטפל בכך? האם כירופרקטיה תעזור? יש פתרון למצב? אני מודאגת מאוד.
אורית שלום. האם חומרי הניקוי גרמו לכך?- לא סביר. אולי המאמץ הפיזי שנדרש ממני באותו היום? - יתכן מאוד, או נעל לוחצת שגרמה לך לנזק עצבי מקומי. או שאולי העניין מרמז על בעיה בריאותית אחרת? - בד"כ מדובר בבעיה מקומית כנ"ל ולא בבעיה סיסטמית. למי עליי לפנות בכדי לטפל בכך? - אין ממש מה לעשות האם כירופרקטיה תעזור? - כנראה שלא. יש פתרון למצב? - דר' זמן יעזור ויעשה את שלו... בברכה - דר' טיטיון.
היטבת לתאר את ההרגשה האם ידוע למישהו כיצד אפשר לפתור את הבעיה דלעיל?
בוקר טוב ד"ר בתקופה האחרונה יש לי כאבים באחת הרגליים כמה ס"מ מעל העקב כשאני הולכת או נוגעת במקום . כשאני עושה מאמץ או הולכת אני חייבת לנוח עד שהכאב יעבור. לא נגשתי לרופא כי חשבתי שהכאב יעבור. אודה עבור תשובתך מה עלי לעשות. בתודה מראש טלי
טלי שלום. כדאי לפנות לבדיקת רופא. בברכה - דר' טיטיון.
בן זוגי עשה בדיקת MRI שתוצאותיה הושוו לבדיקת CT שעשה לפני כחצי שנה. לפני כשנה נשברה לו הקרסול אולם הכאבים המשיכו גלאחר הוצאת הברזלים (שהוכנסו לרגלו למשך מס' חודשים) ולכן עלה חשש כי קיים נזק נוסף שלא אובחן. אשמח אם תבארו לי את הממצאים- "מודגם חשד לקרע חלקי ארכי בגיד הטיביאליס האחורי מגובה קצה הפטישון המדיאלי עד לאיזור אחיזתו אל עצם הנביקולרית עם הידקקות ניכרת של הגיד אשר מודגם פחות מעובי גיד ה- FDL בסמוך. הממצא עשוי להחשיד לקרע חלקי דרגה 2." ישנו המשך אבל הכול מסתיים ב"תקין/שמור" כך שנשמע בסדר (: הייתי רוצה לדעת את משמעות התוצאה ואת אופן הטיפול בנזק שנעשה לגיד. תודה גדולה מראש
חופית שלום. משמעות התוצאה - שיש לאישך נזק לגיד הטיביאלי האחורי שזהו גיד חשוב ששומר על מבנה הקשת בכף הרגל ועל מנח העקב. כשהוא "מקולקל" זה עושה כאבים ולפעמים גם שינויים בצורת כף הרגל. הטיפול השמרני כולל מדרסים "ביאומכנים", נעליים מתאימות ופיזיוטרפיה. כשזה לא מצליח ולא עוזר, הטיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כשנה היה לי שבר מאמץ ברגל ימין וגובסתי למשך חודש וחצי שלמים הבעיה חזרה שוב רק שהפעםאמרו לי שזה לא שבר אלא סדק קרע ונקע אני סובלת מכאבי תופת ובטוחה במאתיים אחוז שיש לי שם שבר הרגל החליפה צבעים נפוחה לחלוטין יש קושי בדריכה עליי לציין שפשוט סובבתי את הברך לפני כמה ימים ובמיון התייחסו לזה כסדק ונקע הומלץ לי על מקבע קרסול והא נורא יקר מה עליי לעשות בפעם שעברה לא ראו את זה בצילום רק במיפוי עצמות אני כבר שלושה ימים מטורטרת לבית חולים וחזרה
חן שלום. עלייך לפנות לאורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך, לבדיקה וטיפול. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב לאחר שכיבה או ישיבה של כמה דקות יש לי כאב בקרסוליים שעובר אחרי כמה דקות של הליכה. הופנתי ע"י האורטופד לצילום והתוצאה: מבנה גרמי תקין של העצמות המרווחים המפרקיים שמורים דורבנים פלנטרים בעקבים(בשני הרגליים) היות והתור שלי לרופא הוא רק ביום חמישי והתור ששיריינתי לפיזיוטרפיה רק ב-7\24 רציתי לדעת בנתיים האם יש מניעה מלעסוק בפעילות גופנית(ארובי+כח) ברצוני לציין שבעת פעילות גופנית אין לי כאבים.(הכאבים הם רק אחרי מנוחה). תודה,איריס
שלום איריס אין מניעה לעסוק בפעילות גופנית רק רצוי לעשות את זה עם מדרסים המותאמים לך אישית. בברכה יעקב וינברג
איריס שלום. הכל לפי הכאב. במידה ובמאמץ אין כאב, לא צריכה להיות מניעה לעסוק בכך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום לכולם התייעצתי עם הרב פירר לגבי ניתוח שעלי לעבור בכף הרגל המלצה שלו החד משמעית הייתה ללכת לד"ר אייל מלמד ולא מישהו אחר. לידיעתכם
רונן שלום. דר' איל מלמד הוא אכן רופא מצויין. בברכה - דר' טיטיון.
זה יניב אני כתבתי לך את הסיפור שלי 26.5.08 כאשר היו לי שני קווי שבר עדינים בחלק הקידמי של קלקנאוס בנוסף חשד לקו שבר עדין בעצם הסירה זה בct במיפוי עצמות הודגם ריכוזמוגבר באיזור הנביקולר בשמאל וקליטה מוגברת באיזור טאלונביקולרי ובאספקט פלנטרי של קלקנאוס מימין אני עברתי את התהליכים של גבס ופזיוטרפיה אני בקרתי אצל רופא והמליץ על זריקה שתי הרגליים מכיוון שיש לי דלקת אושפזתי מחשש ל dvt בחודש שלישי השאלות שלי הם:ממה נובע לי לחץ ברגליים רגל ימין בעקב במיוחד:ממה נובע לי כאב כאשר אני קם אחרי שכיבה או ישיבה ממושכת בשתי הרגליים :אני עדין יש לי רגישות באיזור השוק השמאלי כאשר היה לי חשש לdvt וזה קצת מלחיץ אותי תודה רבה
יניב שלום ממה נובע לי לחץ ברגליים רגל ימין בעקב במיוחד - מאחר ולא בדקתי אותך ולא ראיתי את בדיקות ההדמייה לא אוכל לתת לך תשובה. ממה נובע לי כאב כאשר אני קם אחרי שכיבה או ישיבה ממושכת בשתי הרגליים - מאחר ולא בדקתי אותך ולא ראיתי את בדיקות ההדמייה לא אוכל לתת לך תשובה. :אני עדין יש לי רגישות באיזור השוק השמאלי - מאחר ולא בדקתי אותך ןלא ראיתי את בדיקות ההדמייה לא אוכל לתת לך תשובה. בברכה - דר' טיטיון.
יניב שלום. - מאחר ולא בדקתי אותך ןלא ראיתי את בדיקות ההדמייה לא אוכל לתת לך תשובה. בברכה - דר' טיטיון.
לד"ר טיטיון שלום, קראתי על טיפול בלייזר הניתן במרפאה אורטופדית באיכילוב לדלקות בגידים. האם טיפול זה יכול להתאים לדלקת בגיד טיביאלי אחורי ממנה אני סובלת מספר חודשים? תודה על תשובתך, אלה.
ella שלום. לא שמעתי כי טיפול זה עוזר לבעיה של הגיד הטיביאלי האחורי. בגדול טיפול בליזר אורתופדי, עוזר בעיקר לחשבון הבנק של המטפלים... בברכה - דר' טיטיון.