פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
לפני שנה וחצי אובחן שבר מאמץ בבדיקת דימות וזה לא נירפא יש עדיין גאב באיזור הקרסול וניתנה הפנייה למרפאת כאב , האם זה נשב שבר בביטוח תאונות אישיות ? אשמ לחוות דעת פה וגם פרטית
שלום רב איני יודע לגבי ביטוח ותאונות אישיות. יש לבדוק עם חברת הביטוח. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני חודשיים שמו לי גבס בגלל שבר במסרק 5 עם תזוזה קלה בכף רגל שמאל. לאחר חודשיים הורידו את הגב, בצילום C.T. הראה איחוי לאחר שבר אך בנוסף ראו שבר קטן במסרק 4. (בצילום רנטגן לא ראו את השבר הקטן) המליצו להתחיל פזיותראפיה. וכן אמרו שאפשר להתחיל לדרוך. כאשר אני הולכת עשר דקות למשל, כף הרגל כואבת ומעט מתנפחת. שאלתי היא האם זה בסדר לעשות כבר פזיותראפיה? וכן האם זה בסדר לדרוך על הרגל?
שלום רב אין שום מניעה לדריכה מלאה ופיזיותרפיה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
הנדון: פז אדם גבריאל ת"ז 028100220 להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של קרסול ימין: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSEבשקלול T1, T2, STIRבמישורים שונים. מצב לאחר קיבוע מתכתי בעצם הטיביאליס, גורם לארטיפקטים רבים באזור. ללא שינויים פתולוגיים מלשד העצמות פרט לציסטה בתוך העצם הקלקנאוס בגודל כ- 12x9מ"מ. אין נוזל יתר תוך מפרק טיביוטלרי. שינוים דלקתיים מסביב לפרוצסוס האחורי שלא נראה מוגבר סטיאדה פרוצס עם סימנים דלקתיים מסביב. בגידים הלטרלים הודגם טנדינוזיס של הגיד פרונאוס לונגוס בחלק הדיסטלי. הגיד נראה מעובה עם שינוי סיגנל. הגיד פרונאוס ברביס יחסית שמור. בחלק המדיאלי הודגם טנדינוזיס עם נפיחות של הגיד TPדיסטלי עם שינויים בסיגנל בצורה משמעותית. יתר הגידים המדיאלים תקינים. הגיד הטיביאליס אנטריור נראה תקין. רצועות קולטרליות: נראה קרע של הרצועה ATFLבחלק הפיבולרי. הסינדמסוזיס הקדמי נראה שלם. MRIשוק ימין: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE, IRבשקלול T1, T2, PDבמישורים שונים. לא הודגמו שינוים פתולוגיים פרט לאזור הקיבוע דיסטלי. לא הודגמו שינוים פתולוגיים מלשד העצמות. מערכת השרירים ללא שינוים פתולוגיים. אין סימנים פתולוגיים באזור של השומן תת עורי. יש לציין בצקת קלה בחלק הדיסטלי פרה טיביאלי לא ספציפי. בתודה על
שלום רב יש לפנות עם בדיקת הMRI לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול, על מנת שייבדוק ויראה האם יש קשר בין ממצאים קליניים לממצאי בדיקת הMRI. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, היום קיבלתי את התשובה של הסיטי ומכיוון שייקח עוד קצת זמן עד שאראה רופא אשמח אם אוכל להבין מה יש לי, מה המשמעות, מה ההמלצה המיידית מבחינת פעילות, האם מחייב ניתוח (על פי המידע הזמין) ואם כן מה זמן ההחלמה. יש לציין שאני שחקן כדורעף בליגת העל ולכן בהתאם לתשובות אבדוק אופציות של קידום תורים במסלול הפרטי אם צריך. CT: הודגם גופיף עצם באורך עד 5 מ"מ, ממוקם במרווח פרקי של מפרק טיביה טלרי - סדרה 202 חתך 272 וסדרה 203 חתך 290 ,ממצא חשוד לגוף חופשי תוך פרקי במפרק טיביה טלרי. הודגמו זיזים בשוליים הקדמיים של המפרק הטיביו טלרי, מתאים לאוסטאוארטריטיס קל. נצפתה עצם הטריגונום - וריאנט אנטומי. הודגמו גופיפי עצם קטנים בתוך הסיבים של רצועת ATFL - הממצא חשוד למצב לאחר שברי תלישה באותו מיקום. הודגם גופיף עצם קטן בצמוד לאספקט המדיאלי של עצם העקב - סדרה 202 חתך 285 ,לא ברורה המשמעות הקלינית. הודגמה עצם נוספת בצמוד לזיז הרחיקני של עצם העקב - וריאנט אנטומי. רצועת ה-LFTA הודגמה מעובה, ממצא החשוד למצב לאחר קרעים ברצועת ATFL בעבר. US שהיה יומיים לפני: - TP הדגמה תקינה. FDL - הדגמה תקינה. FHL - הדגמה תקינה. רצועת דלטויד - הדגמה תקינה. - TA הדגמה תקינה. TTJ - הודגם עודף נוזל . TCL - הדגמה תקינה. -PL הדגמה תקינה. -PB הדגמה תקינה. ATFL - הודגם מעט אי סדירות עם מוקד הייפראקואי ייתכן הסתיידות. ACH - הדגמה תקינה. כמו כן אני רוצה לציין שעיקר ההגבלה בתנועה שיש לי בשבועיים האחרונים מגיעה מהאכילס. האם הדמיות אלו יכולות להסביר כאבים אלו? (כי הראה שהאכילס תקין, אם הבנתי נכון)
שלום רב לפי הבדיקות מדובר בפציעות ישנות של הקרסול, מצב לאחר נקעים. גיד האכילס נראה תקין. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
הילדה שלי בת 10 נפלה במדרגות. במרפאת טרם אבחנו שבר (רופא כללי ולא רדיללוג), וגם התקינו לה גבס. אבל אמרו לי ללכת לאורתופד. האורתופד היום אמר: אין שבר. והוריד את הגבס. השאלה היא: יש או אין. מצורף צילום.
לפני 8 ימים קיבלתי מכה חזקה בזרת כף הרגל. לאחר שראיתי שהכאבים לא חולפים, פניתי אתמול לרופא ולאחר צילום הסתבר שיש לי ״ שבר ספירלי גליל מקורב אצבע 5 בכף הרגל״. האורטופד קיבע לי הזרת עם האצבע הסמוכה באמצעות חבישה. כעת אני מרגיש כאבים הרבה יותר חזקים והשאלה שלי היא כמה זמן עד שהעצם תתאחה? והאם אוכל לאחר מכן לחזור לפעילות גופנית סדירה ( אני רץ 3 פעמיים בשבוע)? תודה!
שלום!אני בת 54.לאחרונה הופיעו לי כאבים שורפים מתחת לאצבעות בכריות כף הרגל ובציר המרכזי של כף הרגל.הכאבים בעיקר אחרי הליכה ,לפעמים שאני דורכת על הרגל.הכאב בעיקר ברגל ימין. חשוב לציין שלא קיבלתי שום מכה.אין אודם או פצעים.אין לי פלטפוס. מהן הסיבות לכאב כזה?האם יש צורך בצילום?מהו הטיפול לבעיה הזאת? תודה. דינה
שלום רב יש לשלול נוירופתיה - פגיעה בעצבים. רוב הסיכויים שמדובר בסופו של דבר בכאבים על רקע לחץ ועומס על ראשי המסרקים. יש לפנות לאורטופד לבדיקה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
חג שמח, אני אמור לעבור את הניתוח הנ"ל אבל לא מצאתי מידע עליו מלבד באתרים בחו"ל שגם בהם יש מגוון דעות. אשמח לדעת פרטים על הניתוח , הרדמה חלקית/מלאה , זמן הניתוח, שחרור באותו היום וכמובן משך ההחלמה הצפוי והגבלות שונות בזמן ההחלמה. תודה מראש, עמית
שלום רב ישנם מספר ניתוחים ובהתאם גם התשובות לשאלותיך. בעקרון הניתוח נעשה בהרדמה מקומית, באשפוז יום. החלמה כשבועיים עד חודש. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, מה ניתן לעשות במידה ונוצרים פצעים/סימנים קצת שורפים בין האצבעות כתוצאה מקיבוע ממושך של שתי אצבעות ברגליים? תודה רבה!
שלום רב מומלץ לרחוץ בין האצבעות ולנגב היטב למניעת פצעים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, לפני חודש הציפורן בבוהן שלי היה שחורה לאחר מכן יצאו ממנה מים צהובים ולבסוף יצאה ממקומה. הבעיה היא שבחצי מהמקום שבו אמורה לגדול ציפורן יש בשר נפוח ועגול שפשוט לא יורד. האם זה יירד מעצמו או שעליי לפנות לכירורג שיחתוך לי את הבשר?
שלום רב אם נפגעה מיטת הצפורן יש לשקול תיקונה על ידי כירורג. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, בצד ימין של הציפורן יש מעין יבלת מוגלתית מדממת. ( מצב תמונה). אני מורחת על זה פולידין וחובשת. האם זה יירד מעצמו או שיש דרך לחתוך את זה אצל כירורג? תודה מראש
היי, לפני כשלושה שבועות קיבלתי מכה ממש חזקה מארון ושברתי את עצם המסרק החמישי ברגל ויש תזוזה ניגשתי עם אמא שלי למיון רק לאחר שלושה ימים כי היא הייתה בחול ביומיים הראשונים לא דרכתי בכלל על הרגל וביום השלישי הלכתי על העקב וממש לאט על העקב במיון שמו לי סד גבס ואשפזו אותי והייתי מועמדת לניתוח ועשו מלא ישיבות עם רופאים אורתופדים ולאחר יומיים עשו ישיבה עם מומחה כף רגל והחליטו שלא לעשות שוחררתי הבייתה ולאחר כמה ימים חזרתי לביקורת וראו שזה התחיל להיתחבר.. השאלה שלי היא מתי זה יורידו לי את הסד ולאחר שהשבר עובר אחרי כמה זמן אפשר לחזור לשיגרה לרוץ לרקוד וללכת רגיל?
שלום רב שברים בעצמות המסרקים מתחברים בד"כ תוך כשישה שבועות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לפני חמישה חודשים שברתי את עצם המסרק החמישית. שבר דיסטאלי ללא תזוזה/תזוזה מינימאלית. לאחר כחודשיים נמסר לי כי השבר התאחה. למרות זאת אני עדיין חשה מיחושים בכף הרגל. בנוסף יש לי הלוקס ולוגס באותה כף רגל ומאוד כואבת לי העצם בבוהן מאז השבר. גם כשאני מתכופפת אז כואב לי בברך של אותה רגל. יש לציין כי הכאבים החלו רק לאחר השבר. האם זה יעבור? או שעליי לפנות להמשך טיפול אצל אורטופד? תודה מראש.
שלום רב לעיתים לאחר שברים בגפיים ישנם כאבים במקומות שונים, בד"כ על רקע הליכה בתבנית שונה בזמן השבר. במידה והכאבים לא חולפים יש לפנות לאורטופד לקבלת טיפול, בד"כ פיזיותרפיה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תוצאות ה ct לא ברורות לי רשום coalition non osseous בפצט המדאלי. ברנטגן ובמיפוי היה חשד לשבר בטלוס בכף רגל
שלום רב קואליציה טרזלית הינו מצב מולד בו ישנו חיבור לא תקין בין שתי עצמות. ייתכן ובצילומים חשבו שיש שברים אך לפי הCT הבעיה שונה. גש לאורטופד כף רגל לקבלת הסברים וטיפול אם צריך. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
היי, לפני כמעט חודש שברתי את הבוהן השנייה בכף רגל ימין והורידו לי תפרים לאחר חתך עמוק. הלכתי לייעוץ וצילום מעקב אצל אורתופד שאמר לי שהמצב לא אמור למנוע ממני ללכת, רק לשים לב לא לקבל מכה (גם אמר לי שאין צורך ללכת עם התחבושת המקבעת). אני נוסעת לחו"ל בעוד שבוע ועדיין בתחושה לא בטוחה - האם במצב כזה מומלץ ללכת כרגיל, למרות שההליכה עדיין לא טבעית כמו קודם, כמו שהציע האורתופד?
שלום רב במידה והשבר אכן רק באצבע, והוא יציב, אין מניעה מהליכה ודריכה ככל שנדרש. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
הבן שלי עבר בדיקת MRI מודגם OS TRIGONUM עם מוקדי בצקת לשדית בשני צידי המפרק המדומה , מוקדי בצקת לשדית קטנים מפוזרים בעצמו של ה - HUNDFOOT MIDFOOT וגם ב - FOREFOOT מה זה?
שלום רב אוס טריגונום הינה עצם עודפת נוספת באיזור קרסול אחורי. לעיתים יכולה לגרום לכאבים באיזור הקרסול האחורי, בעיקר במאמצים. הטיפול בד"כ ניתוחי להוצאת העצם, יכול להתבצע ארטרוסקופית. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מה הטיפול המומלץ לדורבן מתוך ההמלצות של האורטופד - גלי הלם או טיפול שמרני בפיזיוטרפיה
שלום רב שני הטיפולים מומלצים. גלי הלם לא בסל הבריאות ולכן כדאי לנסות פיזיותרפיה קודם. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אם גנגליון בכף רגל למעלה והיא גדולה כדאי לעשות ניתוח ???
שלום רב האינדיקציה לניתוח גנגליון היא אם זה מפריע מכנית או כואב או לוחץ על סטרוקטורה כלשהי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב מזה כחודשיים אני סובלת מכאב באזור שמתחת לזרת כף הרגל. מעין תחושה של דריכה על יבלת מכאיבה. בברור us נמצא: "באספקט הפלנטרי של אצבע מספר 5 הודגם ממצא תת עורי נוזלי באורך 1.45 ס"מ רוחב 0.55 ס"מ עומק 0.85 ס"מ. בעל מרקם בלתי אחיד וללא זרימת דם בתוכו ומסביבו " קיבלתי זריקת דיפרוספאן לאזור. לאחר שבוע, אין כל שינוי ואפילו החמרה קלה. האם דרושה פעולה כירוגית? מה לעשות? תודה
שלום רב תשובת הסונר לא נותנת תשובה מהו ממצא זה, האם גנגליון או אחר. ממליץ לפנות לבדיקת אורטופד שוב ולשקול הדמיה נוספת או ניתוח להוצאת הממצא. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, לאחרונה הופיע גוש בכף רגלי בחלק של הקשת. הגוש מלווה לעיתים בכאב קל. . במהלך היום, לעיתים הגוש נעלם אך חוזר לאחר כמה שעות. חשוב לציין כי לפני 12 שנים לקיתי במלנומה ממאירה. מהי לדעתך סיבת היווצרות הגוש והיעלמותו. תודה על תשובתך
שלום רב גוש שחוזר ונעלם יכול להיות ציסטה עם נוזלים שמתרוקנת לעיתים. ממליץ לבצע בדיקת סונר, עדיף כאשר הגוש ברור. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אובחן לי שבר תלישה בקרסול ימין מה הטיפול הנדרש כרגע נמצא כבר שבועיים בסד גבס עם החמרה בכאבים
שלום רב המידע שנתת לא מספק על מנת להמליץ על טיפול. ישנם סוגים רבים של שברים ושברי תלישה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שברי תלישה של פטישונים מדיאלי וליטרלי פתיחה מדיאלית ישנו שבר תלישה ישן מהנויקולה כרגע אני כבר 3 שבועות בסד גבס ללא טיפול מה לעשות
מהי תסמונת תפס אנטרו לטרלי של הקרסול
שלום רב זוהי תסמונת כאשר יש רקמה אשר נצבטת במפרק הקרסול, בחלק הקדמי. יכול לגרום לכאבים במאמץ או בתנועות מסויימות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תודה על התשובה. מה האפשרויות הטיפוליות לתסמונת מסוג זה? מצ"ב תשובת CT שעשיתי
יש לי כאבים במפרקים וכשאני קמה בבוקר נתפס לי הצוואר ואגודל שמאל מתעוות נתפס וכואב מאוד וקשה לשחרר רק לאחר כמה דקות וגם אחכ יש כאבים באגודל נמשך כך כל היום המפשעות ומפרקי רגלים וברכים משתחרר בעת הליכה לעיתים עם הקימה מהמיטה. מה זה התופעות האלה אודה לך על עזרתיך
אימי בת 84 הופנתה לבדיקת אולטרסאונד עקב נפיחות ברגליים וכאבים תוצאות הבדיקה : באספקט ap מימין הודגמה תפיחות רקמה רכה באורך 1.3 ס"מ עם בליגינג עם טישטוש גבולות. באספקט השמאלי- אותו ממצא ללא בליגינג. מהם פשר הממצאים? האם אולי עדות לדלקת? מהו הטיפול המומלץ? תודה
שלום רב לא ברורה לי התשובה ולא ברורים מיקום הכאבים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
כאבים ברגל ימין לאחר שרכב עלה על כף הרגל ע"פ צילום רנגן אין שברים ע"פ בדיקת US הממצאים הבאים גיד TA הודגם טנוסינוביטיס קל ללא קרע הגידים הפרונאליים הודגם טנוסינוביטיס קל ללא קרע גיד אכילס מעובה 0.5ס"מ בעל מרקם בלתי אחיד ללא קרע
שלום רב מדובר בכאבים של רקמה רכה על רקע החבלה. דלקת קלה בגידים בעקבות החבלה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני חושבת שנקרע לי הגיד, אבל לא בטוחה. כואב לי ממש במרכז כף הרגל ואני לא יכולה ללכת, ממש כואב. אני בת 18 אם זה משנה, ומה אפשר לעשות? מתי זה יעבור ?? זה נורא ?
שלום רב כאבים שהחלו ללא חבלה, בד"כ מעומס יתר או דלקת. אין חשש לקריעת גיד. פני לאורטופד במידה ועדיין כאובה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בתאונה עם אופנוע , רכבתי עם נעלי אצבע וחטפתי חבלה ישירה מהכביש בבוהן שגרמה לחבלה וציפורן הורמה. עשו לי כ4 תפרים באיזור הציפורן וכן שבר בגליל מרוחק בבוהן ימין. קיבעו לי את הבוהן וחבשו בהידוק לאצבע הקרובה.. מקבל אנטיביוטיקה .וטרמדקס נגד כאבים. הרגל נפוחה עדיין מעל בסיס מסרק 1 פן דורסאלי. וכן אצבעות סמוכות נפוחות. כאבים חוזרים ונעלמים בדרגה כ7 מתוך 10 האם הנפיחות היא כתוצאה משופע הדם מהמכה החזקה? האם טבעי לחוש כאבים כאלה .. האם הנפיחות אמורה להיצבע בכחול של שטף דם? האם אם אין חום סימן שלא התפתחה דלקת? מוריד תחבושת היום האם יש המלצה היכן לעשות זאת? חושש שבקופ"ח האחות לא תדע.. תודה רבה.
שלום רב הכאבים ושטף הדם בהחלט צפויים לאחר חבלה מסוג זה. החלפת חבישה בקופת חולים מקובלת ואין מה לחשוש. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום דוקטור. בתקופה האחרונה קרו לי שני מקרים שמדאיגים אותי והייתי שמח אם מישהו שמבין בעיניין היה נותן לי חוות דעת מקצועית על המצב. המקרה הראשון קרה לפני בערך חודשיים וחצי. ישבנו חבריי ואני בעליית הגג ועישנו קנאביס(דבר שאנו רגילים לעשות בסופי שבוע באופן קבוע)לאחר זמן מסויים החלטנו ללכת לאכול.נסענו למקום מסויים,עשינו הזמנה וחיכינו לאוכל שיגיע.בזמן שחיכינו לאוכל התחלתי להרגיש הרגשה קצת מוזרה.בהתחלה חשבתי שזה לא משהו מיוחד ושזה כנראה השפעה של הקנאביס,אך תוך מספר שניות התחלתי להרגיש שאני קצת מסוחרר,מתחיל לאבד תחושה בראש,שומע מין ציפצוף כזה שאופייני לתקלה בטלויזיה.ישר אמרתי לחבר שישב ליידי שאיני מרגיש טוב וניסינו לחזור אל המכונית אבל בדרך לרכב התחלתי לאבד הרגשה בכל הגוף וצנחתי לריצפה.חברים שלי והעובדים במקום שפכו עליי מים והם אומרים שהייתי מחוסר הכרה למשך 10-15 שניות בערך.לאחר מכן הייתי מסוחרר למספר דקות ואחרי מספר דקות הרגשתי רגיל לחלוטין.באותו יום היה יום חם ולא הירבתי לשתות וגם לא אכלתי יותר מידיי.לכן הסקתי שאולי חוסר הנוזלים בגוף שלי פלוס העובדה שעישון קנאביס מייבש את הגוף גרמו לי להתייבשות ולהתעלף כתוצאה מכך.וזה מוביל אותנו למקרה השני. המקרה השני קרה לפני שבוע וחצי בערך.אני נמצע כעט אחרי ניתוח והמקרה השני קרה בערך שבוע וחצי-שבועיים אחרי הניתוח.כמו במקרה הראשון ישבנו חבריי ואני ועישנו קנאביס.העבירו לי את הג'ויינט עישנתי כמה שאחטות,מיד התחלתי להרגיש את הדופק שלי מתחזק ונהיה מהיר יותר.כשהג'ויינט הגיע אליי לסיבוב שני לקחתי שאחטה אחת ומיד התחלתי להרגיש את אותה הרגשה בידיוק כמו במקרה הראשון.במקרה השני בניגוד למקרה הראשון הכל קרה בבום, בלי שום מרווח זמן מרגע העישון עד לתהליך איבוד ההכרה.בנוסף לכך חבריי סיפרו לי שבמקרה השני הייתי מחוסר הכרה בין דקה וחצי ל2 דקות.באותו יום הקפדתי לשטות הרבה וזה היה מספר ימים אחרי שהפסקתי לקחת את התרופות שהרופאים הביאו לי אחרי הניתוח. דוקטור.אני פונה אלייך בגלל שאני חייל ולכן זה בעייתי מבחינתי ללכת לרופא ולומר לו שהמקרים האלו קרו בהשפעת קנאביס.אבל אני מודאג ורוצה לדעת ממה הדבר נובע. האם הקנאביס הוא הגורם הישיר לאיבוד ההכרה?או בעצם חומר שמאיץ במשהו אחר לגרום לכך? האם המקרה הראשון באמת יכול להיות בגלל התייבשות והשני בגלל הניתוח? אולי יש לי בעיה אחרת שאני צריך לבדוק? האם מה שתיארתי זאת התעלפות?(לא התעלפתי בעבר)זה חריג או שיש ממה לדאוג? כל עזרה שתיתן לי תהיה מבורכת. חשוב לציין שבדרך כלל אני בריא.אין לי רגישות לתרופות.לפני המקרה הראשון הייתי רגיל לעשן קנאביס בסופי שבוע במשך יותר מחצי שנה.
שלום, אתמול שברתי בתאונת אופניים, את העצם הגלילית - פאלאנגס, באצבע השניה ברגל ימין, הצמידו לי את האצבע השבורה לזו שלידה, יש לי כאבים בדריכה. האם אני צריך לדרוך כרגיל או ללכת עם קביים על מנת לא לאמץ את האיזור? תודה רבה
שלום רב אין מניעה לדרוך כרגיל ככל שניתן. אין חובת קביים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב. לפני כמעט חודשיים מעדתי קשות לתוך בור ועיקמתי חזק מאוד את 2 כפות רגליי. הרנטגן יום למחרת אישר שאין שברים, והאורטופד טען כי מדובר בנקע חמור ב2 הרגליים ושככל הנראה נקרעו רצועות רבות. אני במנוחה בבית. ורק לאחר כחודש וחצי מיום הפציעה, הצלחתי לבצע צילום סי.טי -ואשמח לפיענוח שלו ולהמלצות להמשך פעולה (ייקח זמן עד שאוכל להשיג תור לרופא). אציין כי עדיין יש לי כאבים חזקים גם במנוחה, ובעצת הרופא אני בפיזוטרפיה פעמיים בשבוע בחודש האחרון. וכבר מצליחה ללכת בעזרת קביים וגם לאט בלי, אבל ממש לא הליכה רגילה. להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של קרסוליים וכפות הרגליים: הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים עם שחזורים במישורים קורונלים וסגיטלים, ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת הבדיקה : מצב לאחר אירוע חבלתי. ממצאים : פסגות הטלוס הודגמו שמורות דו צדדי. הודגמו שברים באספקט הקדמי והלטרלי של זיז רחיקני של עצם העקב מצד ימין. הודגם חוסר סדירות של הזיז הרחיקני של עצם העקב מצד שמאל, באבחנה מבדלת מצב לאחר אירוע חבלתי או וריאנט אנטומי, דרושה קורלציה קלינית. הודגם שבר באספקט הדיסטלי העליון של העצם הקוניפורמית המדיאלית מצד שמאל, ללא תזוזה משמעותית של הפרגמנטים. חוסר סדירות קלה של המבנה של העצם הקוניפורמית הלטרלית מצד שמאל, החשודה לשבר. תעלות טרסליות הודגמו חופשיות דו צדדי. איך חוזרים לשיגרה והאם אצטרך ניתוח או קיבועים או מנוחה מוחלטת עד להתאחות השברים? -אני כחודשיים אחרי הנפילה.. בתודה רבה רבה מראש !!!
אני רוצה להדגיש שהצילום נעשה 7.5 שבועות לאחר הפציעה. כמו כן עד היום יש לי כאבים מוזרים, גם כאבים ממש בכמה מקומות בכל רגל, גם תחושת בעירה ובימים האחרונים התחילו זרמים ותחושות נימול ב-2 הרגליים. וכל זה קורה גם במנוחה מוחלטת !!!! אשמח להסבר מה יכול להיות ומה לעשות..
שלום רב מדובר בשברי תלישה, שזה בעצם סוג חמור של נקע. ההתייחסות כאל נקע לכל דבר, ואין צורך במנוחה או פיזיותרפיה מעבר למה שאת מקבלת כעת. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
יש לי ציסטה בקרסול ימין, אני בת 43. שלחו אותי ל- MRI כדי לוודא שזו אכן ציסטה והמליצו לי על ניתוח במידה וזה יהיה חיובי. אני מבקשת לדעת אם הכאבים שיש לי מתחת לברך שמגבילים גם את התנועה שלי בעיקר כשאני עם נעליים סגורות וגורמים לי לממש מוגבלות פיזית קורים בעקבות הציסטה שנמצאת האזור של העצם הבולטת בקרסול מצד ימין? האם אחרי הניתוח אוכל לחזור לפעילות רגילה ללא הגבלה וללא כאבים? או שנגרם נזק תמידי? עד שאקבל את התור ל- MRI ולניתוח יעבור עוד זמן רב ממש חודשים. האם זה יגרום לנזק בלתי הפיך בינתיים? אשמח לדעת קצת פרטים על הניתוח אם אפשר אבל לא הכרחי אם זה לא המקום המתאים. תודה רבה על העזרה.
שלום רב ככל הנראה אין קשר בין הציסטה בקרסול לכאבים בברך. לגבי פעילות לאחר הניתוח, תלוי במיקום וגודל הציסטה, ועל זה יכול לענות הרופא שלך שמכיר אותך ומכיר את גודל וסוג הניתוח. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תודה רבה לכם על התשובה המהירה והמלאה. שאלה נוספת ברגל השנייה הפודיאטר שניתח אותי ניסה ליישר אצבע עקומה ולא הצליח. הכניס בורג שטען שהוא ימס. עברו 5 שנים והבורג לא נמס רק תקוע במנח גרוע בתוך המיפרק וחודר דרך הרקמות הרכות[סיטי] ובולט מהעור. הכאבים כבר פחות נוראים מאשר בשנתיים הראשונות. האם לשלוף אותו ??? תודה
שלום רב במידה ויש בורג שמפריע ובולט בודאי שכדאי להוציא אותו ניתוחית. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני שבוע נקעתי את הרגל. לפי שטף דם קטן (וכאבים עזים ורצופים) נראה כי הרצועה נקרעה. עשיתי צילום ואין שבר. אורתופד הפנה אותי לאולטרסאונד. 1. האם יש דחיפות בביצוע האולטרסאונד? 2. נאמר לי שהאולטרסאונד מיותר ואדרש אחריו לעשות MRI. מה ניתן לראות באולטרסאונד? אשמח להסבר, באילו מקרים יש בו צורך ומתי לא
שלום רב אין צורך באולטראסאונד או בMRI. אבחנה של נקע נעשית על ידי בדיקה גופנית ושלילת שברים בצילום. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום אני צריך לעבור ניתוח הוצאת 3 ברגים מרגל האם 5 שעות אחרי הניתוח אני יכול לשוב לעבודה תודה
שלום רב לא תמיד. תלוי באיזוה הרדמה וכמה עמוק צריך לחפור על מנת להוציא את הברגים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
יש לי כבר תקופה כאב דוקר ונקודתי באמצע הקשת של כף הרגל בעיקר כשאני מותח אותה (לדוגמא בהליכה) הכאבים רק מתגברים ובמישוש מרגישים כמו סוג של משהו שפיצי באיזור הכואב מה זה יכול להיות?
שלום רב ייתכן ומדובר בפיברומה של פציה פלנטרית ממליץ על ביצוע בדיקת סונר לפציה ובדיקת אורטופד. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לעיתים קרובות אני מאבד את התחושה באצבעות הרגלים ומתקשה להזיזן זה קורה בדרך כלל כשאני שוכב בנוסף לעיתים נתפסים לי [עד כדי כאב]השרירים ברגלים תוך שינה
שלום רב ככל הנראה לא מדובר בבעיה אורטופדית. יש לפנות לרופא משפחה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב. האם צריך המשך חבישה לאחר שלושה שבועות? האם יש צורך להשתמש במפריד סיליקון לאגודל ועד מתי חובה ללכת עם נעל דרכו מוגבהת.מודה לכם על תשובתכם בהקדם. תודה יעל
שלום רב יש להתייעץ עם הרופא המנתח לגבי משך זמן הליכה עם נעל DARCO. הטווח בד"כ 4-6 שבועות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מודה לך מאד על תשובתך. קראתי באתר על חשיבות מפריד בוהן והמנתח שלי לא התייחס לכך. מהי לדעתך המקצועית חשיבות ההפרדה. אני מאד מודה לך על התייחסותך המלומדת. יעל
שלום רב. חודשיים אחרי ניתוח hv. מה משמעות הממצא ברנטגן שאומר שעדיין ללא איחוי גרמי של אוסטאוטומיה. חשד ל AVN של ראש 1 MTT. תודה רבה על תשובתכם. יעל
יש לי זרמים חזקים ברגל שמאל שלא מפסיקים יש לי דקירות כמו סכינים ומחטים בכף הרגל אני מרגישה כמו התכווצויות חזקות בכף הרגל שמשתקות אותי. לחץ חזק באצבעות ובכף רגל. כמו מחטים. אני סובלת מכאבי תופת ברגל ולא יכולה לדרוך על הרגל. אני לוקחת כל היום משככי כאבים. זה כאבי תופת בלתי נסבלים. בMRI קרסול יצא – "גוש ציסטי גדול קרוב לוודאי גנגליון באזור הרטרוקללקנאלי משמאל ויותר מדיאלי." אני בשום פנים ואופן לא רוצה לעשות ניתוח עם חתך ותפרים להוצאת הציסטה. רציתי לדעת בבקשה האם שאיבת גנגליון ציסטה בכף הרגל היא הפיתרון? איזה התמחות צריך להיות לרופא ששואב ציסטה גנגליון בכף הרגל? אנא תשובה בדחיפות תודה !
שלום רב כנראה יש לחץ על עצב טיביאלי בתעלה הטרזלית. בד"כ הפתרון הינו ניתוחי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
האם אפשר לדאוב את הציסטה במקום ניתוח?
האם אפשר לשאוב את הציסטה במקום ניתוח?
שלום אני בן 30, יש לי פלטפוס , אך אני לא סובל מכאבים או קושי כלשהו. עקב המלצה של חבר עשיתי מדרסים (יקרות ממקום בעל שם) וזה לא נוח לי לשים אותם. (אני יודע שהייתי צריך לשאול לפני אך אף פעם לא מאוחר) אודה למענה לשאלותיי: 1. האם פלטפוס ללא כאבים, מצריך מדרסים ? 2. במצבי, האם פלטפוס לטווח ארוך יכול להזיק או שלא ישנה את המצב (כפי שב 30 שנה לא שינה) ? 3. במצבי , האם המדרסים ישפרו את המצב בטווח הארוך או עלולים לגרום לנזק ח"ו? תודה מראש אבי
שלום רב אם אינך סובל מכאבים אין צורך במדרסים ואין נזק בפלטפוס. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אני בת 18 ונוהגת להתאמן שישה ימים בשבוע אימונים עם משקל גוף ומזרן בלבד, כבר שנתיים. לפני כשבוע קניתי חבל קפיצה, וברביעי וחמישי עשיתי תרגילי קפיצה בחבל בבוקר, ובערב את האימון הרגיל שלי. ביום שישי, באמצע תרגילי הקפיצה החלה לכאוב לי הרגל בצד החיצוני של השוק, ואולי מעט בצד החיצוני. עד עכשיו זה כואב מעט במנוחה, אבל באימוני ערב זה מתגבר עד שהפסקתי כבר כמה אימונים באמצע עקב הכאב. אוכל לגשת לרופא רק בעוד יותר משבוע, איך אוכל לדעת בינתיים במה מדובר כדי לדעת מה לעשות? אם זה שרירים תפוסים אני ממשיכה בד"כ באימון קל וזה עוזר אפילו, אבל אם מדובר במשהו אחר אני לא רוצה לגרום נזק. יש דרך לאבחון עצמי לעת עתה? תודה רבה!
עכשיו שמתי לב שיש תתי-פורומים נוספים, אם שאלתי אינה מתאימה לכאן אשמח לדעת באיזה מהם לפרסם כדי לקבל תשובה. תודה :)
כמה חודשים שיש לי כאבים בשתי הרגליים באזור גיד אכילס-עצם העקב(תחושה של שריפה בזמן פעילות ממושכת) בחודש האחרון הכאבים פוגעים בי קשה בתפקוד היומיומי . עשיתי בדיקת אולטרה סאונד בגיד אכילס שיצאה תקינה בנוסף אין אודם באזור העקב , לקחתי בהמלצת אורתופד קאטפלם 100 מ"ג ביום במשך חמישה ימים ולא עזר גם עשיתי מדרסים לקיצור גיד ואין שיפור. שאלה:האם מדובר בדלקת? , כדאי לעשות צילום רנטגן?
שלום רב ייתכן ומדובר בכאבים על רקע דלקת, למרות הסונר התקין. ממליץ לבצע צילום. ממליץ על פיזיותרפיה ובדיקת אורטופד חוזרת. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב בחודש האחרון החל להופיע לי כאב חד משתק ופתאומי ללא גירוי בחלק הקדמי של כף הרגל מלמעלה, וחולף די מהר. אך חוזר מדי פעם. לא נפלתי, קורה גם המיטה או בעמידה. מה זה יכול להיות?
שלום רב תיאורך אינו מספיק על מנת לשער אבחנה. יש לפנות לבדיקת אורטופד. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
האם ניתן אני חיה לבד וכנראה שאצטרך לעבור ניתוח לאיחוי גיד אכילס. האם ניתן לתפקד באופן עצמאי לאחר הניתוח? להכין לעצמי אוכל במטבח?חדר השינה שלי הוא בקומה שנייה. האם אוכל לטפס אליו במדרגות?
שלום רב בתלות בניתוח בהחלט ייתכן ותזדקקי לעזרה בשבועות הראשונים לאחר הניתוח עקב הגבלה בתנועה וגיבוס. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
ממצאים ב Ct עצמות האגן ופרקי הירכיים שינויים אוסטאוארטרוטיים שינויים דגנרטיביים בקע דיסק אחורי ומרכזי גורם ללחץ על קדמת השק הדורלי , על המוצא של העצבים ההיקפיים משני הצדדים , יותר משאל בגובה s1-5l . רטרוליסטזיס קל של חוליה 5l. מה זה אומר כל זה ?
היא לי גבס כמה שבועות והוצאתי אותו אני אמורה להתחיל ללכת אבל הרגל שלא נפגע לא זזה אולי מהפחד אבל הרגל הפגועה עדיין כואב דקירות שאני דורכת על הרגל
שלום רב במידה ולא נפגעה הרגל, אין סיבה לא לדרוך עליה. אם מתקשה ממליץ ללכת לטיפולי פיזיותרפיה לתרגל הליכה טובה וחיזוק השרירים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני אחרי שבר בקרסול היה לי גבס וערשיו אני אמורה לדרוך יש לי דקירות בכף הרגל זה אמור להיות ככה
שלום. לפני כשנה החלה בליטה בצד הבוהן ברגל שמאל. בתחילה לא הפריע אבל עכשיו מפריע מאד. לא יכולה לנעול רוב הנעלים שלי. כאב בבוהן. משתמשת במפריד סיליקון בין האצבעות. אורטופד כף רגל איבחן הלוקס ריגידוס בכף רגל שמאל. הציע אפשרות לניתוח. מהו הניתוח? האם הוא אפקטיבי (יש שטוענים שהתופעה חוזרת) מהו משך זמן החלמה ומהי (אם אפשר לכמת) מידת הכאב? תודה על התשובה
שלום רב ישנם מספר סוגי ניתוחים להלוקס ריגידוס, תלוי בגיל, מידת פעילות, ומידת הרס המפרק ומיקום הכאבים. הניתוח הפשוט ביותר נקרא כאילקאומיה, בו מנקים את הזיז הבולט והכואב ללא נגיעה במפרק. במידה והכאבים רק שם, זהו ניתוח די מוצלח, שיכול לתת מספר שנים של שקט. במידה והמפרק הרוס או אין תזוזה, ניתן לשקול קיבוע מפרק או החלפתו. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תודה על התשובה, שאלה נוספת בהמשך לשאלה הקודמת (בן 31. ללא כל פציעה או מאמץ מיוחד, התחילו לי מיחושים מעורפלים בשתי המפרקים של הרגליים לפני כחודשיים שהלכו וחזרו לחילופין ברגל מסויימת ליום יומיים. לפני כשבוע התחיל לי שוב אחד כזה ברגל שמאל שהלך והתחזק עד שהוא כואב לי משלשום גם בהליכה כך שאני הולך כרגע בצליעה. עד כה לא ראיתי נפיחות או אדמומיות, אבל עכשיו זיהיתי טיפה נפיחות בצד ימין של רגל שמאל. יצויין שאני מאובחן בFMF אך עד עתה מעולם לא סבלתי מהפרקים. ) כתבת לי לבצע רנטגן. הייתי אצל אורתופד וגם הוא שלח אותי לרנטגן. השאלה שלי היא: האם יש טעם ברנטגן אם הכאבים עברו או שלחכות עם זה לפעם הבאה (אם זה יחזור)? תודה.
שלום רב לבצע צילום רנטגן בכל מקרה. לעיתים רואים דברים וכדאי לדעת. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מזה זמן רב חש בכאבים בבהונות הרגלייים מאין כאב של מתיחה שמצריך ממני לכופף את הבהונות לפנים ולאחור בחוזקה הכאב מורגש בבוקר ובערב כאשר אני שוכב
שלום רב ייתכן ויש עומס יתר על מפרקי הבהונות. ממליץ לנסות נעל נוחה, מדרסים, ובמידה ואין הטבה לפנות לבדיקת אורטופד. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מה ניתן לעשות יש כאבים חזקים באצבע ליד הזרת כתוצאה ממכה במדרכה, שמנו קרח עברו כ5 שעות ועדיין כאב חזק מפריע בהליכה
שלום רב ממליץ לקחת נוגדי כאבים ולהמתין מספר ימים. במידה ואין שיפור ניתן לבצע צילום לשלול שבר, אך ברוב המקרים גם כאשר יש שבר יש להמתין עד שיחלים ללא טיפול מיוחד. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני כשלושה וחצי חודשים איזור תחילת מאי נפלה עליי כספת ששוקלת כמה מאות קילוגרם. בבת חולים נאמר לי שהמכה יבשה ואחזור ללכת כרגיל תוך שבועיים גג חודש. חבשו לי את הרגל והלכתי עם קביים למשך שבוע. המצב באמת השתפר והתחלתי לדדות ובהמשך אף ללכת. עם זאת, עברו כבר כמעט 4 חודשים והכאב עדיין שם. שלחו אותי למיפוי עצמות ובצילום התגלה כי יש לי שבר ליספרנאק. כרגע אני מחכה לאורתופד לקבל ייעוץ. כמו שזה נראה כנראה שכף הרגל התאחה בצורה לא טובה על השבר עצמו, עם זאת אני עדין הולך אמנם לא בשיאי ועיקר הכאב הוא בבוקר כשאני קם. עם זאת עם נעלים מרופדות פחות כואב. שאלותיי הן : 1. האם אני אצטרך לעבור ניתוח על מנת לפתור את הבעיה או שמדובר בפיזיותרפיה. 2.במידה ואעבור ניתוח כמה זמן החלמה לאחר מכן עד שאוכל לחזור לעצמי? בכלל אחזור לעצמי? 3.איזה סוג של טיפול זה, גבס? ברגים? תודה רבה על ההקשבה, אייל.
שלום רב על מנת להבין את מהות הפציעה, ממליץ לבצע CT של כף הרגל. במידה ויש תזוזה או בעיה ספציפית במפרק לעיתים אין מניעה מביצוע ניתוח לקיבוע המפרק הפגוע. במידה והכאבים עברו ניתן כמובן להמתין עד שיכאב ממש. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
כבר חודשיים שסבלתי מכאבים ונפיחות באזור העצם החיצונית בקרסול. לאחר בדיקת אולטרסאונד התגלה שיש לי ציסטה שם. זה כואב לי נורא ומעוות את ההליכה כי אני הולכת מוזר כדי שלא יכאב ואני לא יכולה ללכת עם נעל סגורה כי זה לוחץ בדיוק שם. כתוצאה מההליכה שסיגלתי לעצמי כואב לי כל השור וגם הברך קצת. אני בת 43. מבקשת לדעת איזה טיפול ניתן בדר"כ ואם יש סיכון שזה יחזור. האם יש סיכוי שזה יעלם מעצמו. האם עושים ניתוח או זריקה? מהם הסיכונים לכל טיפול? זה ממש מפריע לי. לא יכולה להשאיר את זה ככה כי קשה לי ללכת.תודה על העזרה והיעוץ הרפואי.
שלום רב לא אמרת האם מדובר בציסטה של רקמה רכה או ציסטה בתוך העצם. בכל מקרה אם מפריע ומשפיע על ההליכה יש לשקול טיפול ניתוחי להוצאת הציסטה. פני לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול לבדיקה והחלטה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL