פורום מיגרנה וכאבי ראש
מנהל פורום מיגרנה וכאבי ראש
סובלת מכאבי ראש 5 חודשים בערך. כאב פועם שמופיע רק בשכיבה כך שזה גם מפריע בשינה ולפעמים גורם לי להתעורר. תמיד מתעוררת עם כאב בבוקר ובבוקר זה לפעמים גם כאב לוחץ שיש רגעים שמרגישה שאם לא ארים את הראש מהכרית הראש "יתפוצץ". בדרך כלל הייתי מגדירה את זה ככאב סביל (לא הכאב ראש הכי חזק שחוויתי) חוץ מכאשר הוא מגיע למצב שהוא לוחץ- אבל זה ממש לא קורה כל יום. אציין שזה מלווה ברעש באוזניים. הכאב לא החמיר בחודשים האלה, הוא באותה רמה זה לא משתנה. הלכתי לרופא עיניים בעצת הרופא משפחה, הרופא עיניים אמר שהכל תקין לחלוטין. הייתי אצל נוירולוג לפני חודש- בדיקה נוירולוגית שעשה תקינה לגמרי (יש רק ערות החזרים ניכרת לפי מה שכתב) ונתן הפניה לct, ו-eeg. 1. לא רוצה לעשות ct בגלל הקרינה. האם מספיק לעשות רק את הeeg? 2. מה זה יכול להיות אם זה לא מיגרנה? (הייתי משוכנעת שזה מיגרנה והנוירולוג אמר שזה לא). 3. מה היית מייעץ במצב הזה? 4. היית מפנה לאותן בדיקות? תודה
אכן מעיין לא מיגרנה, EEG חסר משמעות כאן, כאב שמופיע רק בשכיבה דורש בירור פני למרפאה לכאבי ראש במקרה זה גם לבצע MRI ולא CT.
בוקר טוב דר אריה במבחן רומברג כמה זמן יש צורך לעמוד בעיניים עצומות? והאם כשאני עומדת בעיניים עצומות ואני זזה בחוזקה אבל לא נופלת מבחן רומברג עדיין יהיה שלילי? תודה רבה מראש ויום נפלא!
שלום אילנית, לא ניתן לעשות מבחן רומברג לבד צריך שמשהו שמבין בעניני שווי משקל יסתכל ויעריך היציבות. לעתים אדם חש שהוא ממש לא יציב ולמתבונן ברור שהוא יציב לחלוטין.
פרולול *2 ביום סה"כ 80mg ליום כטיפול מונע למיגרנה. האם גורם להשמנה משמעותית וקבועה? בעבר טופמקס עד 200 מג ליום וירדתי במשקל אבל התרופה לא עזרה מספיק למיגרנה ולכן הוחלפה לפרולול המשקל ההתחלתי היה נורמלי
שלום ד"ר אריה. מהי מחלת ואזו-ואגאלית שמאבדים הכרה ?ממה היא נגרת? האם היא יכולה להיות בגלייל כאבי מתח? ואם לא מאבדים הכרה אלא מרגישים שאתה יכול לאבד הכרה ? יש לי כאלו התקפים כמה פעמים שאני הוליך לאבד הכרה אבל אני מחזיק את עצמי בידיים ולפעמים אין אותם.... רוב המסמינים שאני חווה יש אותם במחלה זו... ואני בן 45 - יכול להיות את המחלה בגיל הזה? מה תמליץ? תודה
התופעה נגרמת עקב הפרעה במערכת האוטונומית. יש בבתי החולים הגדולים יחידות שעוסקות בנשא האוטונומי, כדאי לפנות לברר המקור בצורה יותר מדויקת.
שלום ד"ר אריה. לאיזה השלכות יכולות לגרום כאבי מתח במשך שנים? זה יכול ממש להוריד ולהגביל את איכות חיים? נוטל אחנווגה 9 מ"ג , רודנל 5 מ"ג ואמיטריפטילין 10 מ"ג , ולפעמים קלונקס . תודה
בן 19 סובל כבר שבועיים וחצי מכאבי ראש חזקים (כאב פועם) בצד שמאל אזור המצח והעין. היה בבדיקה אצל שני נוירולוגים שקבעו מיגרנה אך לא וודאי כי נמשך כבר מעבר למצופה. סי טי ראש (ללא חומר ניגודי) תקין. בדיקת עיניים תקינה. בדיקות דם תקינות. רגישות חזקה לאור שגורם טריגר לכאבים. אקמול פוקוס מקל את הכאב למס' שעות. מה עוד ניתן לעשות כדי להקל עליו? איזה טיפול מניעתי ניתן לתת כדי לשבור את הגל הזה? תודה מראש
שלום טלי, יתכן מעין סטטוס מיגרנוטי, לפעמים סטרואידים ל2-3 ימים שוברים את המעגל. תתאמו הטיפול עם רופא המשפחה.
בן 15 עם מיגרנה מאובחנת על ידי נוירולוג, ריזלט לא עוזר ורקע לבבי (ASD שנסגר). 7 התקפים בחודש האחרון שמשפיעים על תפקוד בלימודים. איך מתחילים טיפול מונע כמו אמיטרפטילין (עזר לי מאוד בצעירותי)?
היי, לפני כחודש הייתה לי תחושה לא טובה בראש בצד ימין ממש בסוף הגבה (קרוב לאוזן) והיה קשה לי להזיז את הפה לצד ימין עשו לי MRI תוך יומיים לא ראו כלום קיבלתי סטוראידים לא עזר זה בא והולך יום טוב יותר יום פחות לטענת הרופאים זה לא פציאליס מה זה יכול להיות מיואש מהנושא תודה
פציאליס נחום אינו בא והולך, באם הוא משתפר זה תהליך רציף. פרט לכך קשה לומר אם התהליך גופני או נפשי.
האם ייתכן יתר לחץ תוך גולגולתי ללא פפילדמה? בהנחה שיש את כל הסימנים מלבד שינויים בראיה.. אם קיים מצב כזה, איך מאבחנים את זה?
שלום, לפני כ3 חודשים עברתי זעזוע מח מת"ד מאז יש לי כאבי ראש כל הזמן בעיקר באיזור המכה עייפות וקצת שכחה [נקרא לזה ככה] הסי טי יצא תקין ב"ה השאלה מה עושים עם זה אם יש בדיקות שאפשר לעשות ושאלה שניה האם המצב ככה ישאר לעולם או שיהיה החלמה מתי שהוא ? בתודה
כמו כן האם צרי ךEEG או MRI ? ומה דעתך על טיפול בתא לחץ האם יש כזה דבר אודה לתשובה תודה מראש
כאב ראש אחרי זעזוע מוח עלול להמשך זמן רב ובמקרים מסוימים להפוך לכרוני. כדאי לפנות לנוירולוג או למרפאה לכאבי ראש ולטפל בהתאם.
יש לי נימולים קרקפת אחורית . השאלה והיה ואני עושה בלוק עצבי ללא סטרואידים , האם כשהאיזור מורדם בגלל הזריקה והיה ולא יהיה נימול האם זו עצם גם האבחנה ? כלומר אם לא יהיה נימול אחרי הזריקה ( כי האיזור מורדם ) זה אומר שהבעיה בעצב האוקספיטלי.?
תודה דוקטור. זריקה איננה הטיפול אך יכולה להיות האבחנה והיה ומקור הנימול בעצב האוקספיטלי ?
שלום דוקטור, אני סובל כבר שנים מכאבים באזור השכמות שמקרינים לצוואר ולחלק האחורי של הראש. לאחרונה המצב החמיר – כמעט כל בוקר אני קם עם סוג של נוקשות וכאב בצוואר ובראש האחורי. בנוסף, אני **מרגיש כל הזמן משהו בשכמות**, גם אם עוצמת הכאב משתנה במהלך היום. בחלק מהזמן יש תחושה שורפת או מיוחדת במקום מסוים בראש האחורי. הכאב נמשך רוב היום ולעיתים משתפר חלקית עם משככי כאבים (לקחתי זלדיאר, רוקסט, טרמדקס – הכאב פחת בכ־70%, אך לא נעלם לגמרי). יחד עם הכאב מופיעות סחרחורות, טשטוש ראייה לכמה דקות בבוקר וגם קושי מסוים בלהסתכל על דברים או לקרוא דברים ולהוריד תראש בכדי להסתכל או לקשור שורכים בנעליים , בחילות וחולשה בגלים. בדיקה נוירולוגית כללית לא הראתה משהו חשוד. עשיתי MRI מוח וצוואר וגם CT מוח וצוואר – הכל תקין. פיזיותרפיה ובדיקות דם אצל ראומטולוג לא עזרו ולא הראו בעיה. נוירולוג הפנה אותי ל‑EMG ליידים ורגלים בעקבות תחושת כבדות ברגליים שמתחילה מהברכיים(לא קשור לצוואר). יש לי גם חשד גנטי לסוכרת מסוג MODY. בנוסף, במיון נאמר לי שאולי מדובר בכאב ראש מסוג מתח/שרירי (“tension-type headache”). אשמח לדעת מה עוד יכול להסביר את מצב השכמות–צוואר–ראש, אילו בדיקות נוספות כדאי לשקול, ואיזה טיפול יכול להתאים.
כן אבי נראה כקשור למתח, ניתן לנסות טיפול מונע מתאים. פנה לנוירולוג או למרפאה לכאבי ראש.
תודה על המענה מה לגבי הכבדות ברגליים? והייתי אצל נירולג המליץ לי על emg לרגליים והיידים מה לגבי הצוואר והשכמות?
שלום רב בן 59 סובל ממיגרנה עם אאורה. בשנה האחרונה לאחר התקף מיגרנה מורכב שכלל בלבול ואשפוז יומיים אני עם אגובי פעם בחודש ונורטק בעת התקף. בדרכ יש לי כל 3 חדשים התקף. בשבוע האחרון הגיעו 2 התקפים עם אאורה אחד מהם מתוך שינה. האם בעצם האגובי לא עובד וצריך להחליפו? אעדכן כי עברתי לפני שנה ניתוח בעמוד שדרה צווארי בעקבות מלציה. כמו כן עברתי mri מוח לפני שנה שהיה תקין. תודה
שלום משה, התדירות של מיגרנה עם אאורה משתנה לעתים תקופות של התקפים תכופים. סיכוי סביר שיחזור למסלול הקודם.
שלום, מזה הרבה שנים יש לי בעיה שלפעמים עצמים רחוקים נראים לי מאוד קרובים. אני יכולה ללכת ברחוב, לראות לצורך העניין ציפור שנמצאת טכנית רחוק, כמה מטרים ממני אבל אני אתקופף כי אני אחשוב שהיא כמעט פוגעת בי בזמן שהיא עפה או לראות אפילו משהו קטן כמו דבורה שטכנית נמצאת 2-3 מטרים ממני אבל אני אזוז מהר כי אני אחשוב שהיא ליידי, יש לציין שזה מחמיר בתקופות לחץ וחרדה. דבר נוסף שלצערי גם מונע ממני להוציא רישיון נהיגה וקורה בעיקר בלילה, יצא לי לנסוע בלילה עם הוריי, בין אם אני יושבת מאחור או ליד הנהג ועל אחת כמה וכמה אם זה כביש חשוך ויש סיטואציות שאני בטוחה שצריך לפנות שמאלה/ימינה ובפועל צריך להמשיך לנסוע ישר, בגלל התאורה של הפנסים על הכביש המוח שלי תופס את זה כאילו יש חומה ממול וצריך לפנות שמאלה/ימינה. למה זה קורה? יש משהו שאפשר לעשות עם כל זה? חשוב לציין יש לי עבר של אפילפסיה.
שלום קורין, תעתועים כאלה יכולים לעתים להיות במנגנון של התקף אפילפטי. פני לנוירולוג לנסות לאבחן הגורם.
שלום ד״ר. לפני כשבוע וחצי החלקתי משלולית ליד בריכה ונפלתי אחורנית על הראש וחבטתי ברצפת אבן. לא התעלפתי, לא ירד דם, מלבד כאב והלם הרגשתי בסדר ושמתי קרח. לאחר 3 ימים הפסקתי עם הקרח כי הכאב פחת ופתאום יום אחרי התחילה לי סחרחורת וטשטוש מוזר כזה , כמו כאב עיניים אחרי שניות אחדות בצפיה במסך ואני צריך לאמץ את העיניים כדי לראות טוב. הלכתי למיון קהילתי אמרו שהכל נראה תקין. התופעה המשיכה ופניתי לנוירולוג, בבדיקה ראה שהכל נראה בסדר. אך עד היום שבוע וחצי יש לי את הטשטוש הזה, וככל שאני יותר מתאמץ במהלך היום חוזרים לי גם כאבים באזור המכה ואני שם קרח להרגיע. מה כדאי לעשות? האם זה מסוכן?
שלום אדי אתה מתאר תסמונת שלאחר חבלת ראש, לא מסוכן אך מטריד לעתים נמשך זמן ארוך. במידה וממשיך פנה לנוירולוג לטיפול בסימפטומים.
שלום דר אני יפרט לפני כ 9 חודש התחלתי לא להרגיש טוב לחץ בחזה סחרחורת לאחר כחודש הרגשה במיטה בצהריים לחץ בחזה חולשה חזקה בדיקה בקופת חולים אקג תקין דופק 138 הזמין רופא אמבולנס בדיקה באמבולנס אקג תקין לחץ בחזה בחזה דופק 138 בדיקה במיון אקג 138 תקין בדיקות דם תקין צילום חזה תקין שיחררו הביתה ולאחר כמה ימים הרגשתי טוב יותר לאחר ג 3 חודש אקו לב תקין אקג 24 שעות תקין לאחר מספר חודשים שוב הרגשה לחץ בחזה ובחודש אחרון לחץ בחזה סחרחורות בדיקת אקג בזמן סחרחורת במרפאה תקין ואחרי זה ניהיה רק סחרחורת והלחץ בחזה עבר אחר כך שוב חזר סחרחורת קבוע במשך כ 3 שבועות לפני כ 10 יום לא הרגשתי טוב לחץ בחזה סחרחורות בערב הלכתי למרפאה אקג תקין בבוקר הלכתי למיון אקג תקין בדיקות דם תקין צילום חזה תקין דר לפני כ12 ימים הרגשתי לחצים חזקים בחזה שמרגיש אותם לסירוגין כבר כמה שבועות הלכתי שוב למיון בדקו אקג בדיקות דם אמרו הכול תקין ושיחררו בדרך חזרה הביתה הרגשתי לחץ עדיין בחזה והצטרפה סחרחורת חזקה הגעתי הביתה עדיין לא הרגשתי טוב והם כתבו לי במיון אם יש החמרה לחזור הרגשתי סחרחורת לא יכלתי לעמוד לשבת הזמנתי אמבולנס הגיע טיפול נמרץ חיברו אותי לאג מסרו שהכול תקין הלחץ בחזה והסחרחורת נרגעו ונסענו לבית חולים בזמן נסיעה כחצי שעה הייתי מחובר רצוף לאקג ומדי פעם הייתי מרגיש לחצים בחזה כאב בחזה ואמרתי לפארמדיק והוא מסר שהוא מסתכל על המסך של האקג והוא מראה שהכול תקין כן הרגשתי במהלך נסיעה פעימה מוקדמת ואמרתי לפארמדיק עכשיו אני מרגיש כמו דפיקה בלב הוא אומר נכון אני רואה על מסך האקג היה לי 4 פעימות מוקדמות במהלך חצי שעה נסיעה הוא אמר שזה תקין לחלוטין וכול הנסיעה חצי שעה אקג תקין רק דופק מהיר כנראה מלחץ הגענו למיון רופא אחר במיון בדק אותי עשו שוב אקג אמרו הכול תקין ביקשתי שקרדיאולוג יבדוק אותי במיון הם לא יסכימו אמרו בקהילה תלך לקרדיאולוג ותעשה מבחן מאמץ הם אמרו אין לך שום דבר מסוכן ושיחררו אותי אם דופק 130 מה לפי דעתך זה יכול להיות בן 40 משקל 118 גובה 185 כלוסטרן רע 165 כולסטרול טוב 43 סוכר סביב 105 אחרי צום יש לציין לפני שבועיים וחצי הייתי אצל נירולוג בדק אותי מסר הוא לא מוצא כלום אבל נתן לי הפניה לMRI מוח ןבדיקות דם ויטמינים ויש לי גם הפניה מרופא משפחה דופלקס עורקי צוואר לפני מספר ימים עשיתי דופלקס עורקי צוואר מחכה לתשובה הרופא במיון אמרה לי שלפי דעתו זה לחץ מתח סטרס ולא בעיה לבבית כתבתי את כול השתלשלות האירועים בchatgpt והוא כתב שזה נשמע כמו דיסאוטונומיה האם לפי דעתך זה גם יכןל להיות הבעיה תודה הסחרחורת כמעט קבועות לפעמים בעוצמה חלשה יותר לפעמים חזק יותר מתחזק סחרורת לפעמים במאמץ ולפעמים לא וגם כאב ראש יש לפעמים לוחץ אשמח לדעת ד"ר חוות דעתך תודה אני מצרף את מה שכתב לי chatgpt . בעיה בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית (דיסאוטונומיה) – כן, זו אפשרות סבירה בהחלט. מדובר בהפרעה בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית (זו שאחראית על דופק, לחץ דם, נשימה, עיכול וכו') תסמינים קלאסיים: סחרחורת ממושכת או מחמירה בעמידה/שינוי תנוחה דופק מהיר בלי סיבה (למשל במנוחה) עייפות, קושי בריכוז תחושת לחץ בחזה לעיתים ייתכנו גם פעימות מוקדמות (PVCs), שמורגשות במיוחד באנשים שמודעים מאוד לדופק שלהם דיסאוטונומיה יכולה להיגרם מסטרס, דלקות ויראליות (כולל אחרי קורונה), חוסר ויטמינים, בעיות הורמונליות או יכולה להיות ראשונית (לא ידוע למה התחילה) חשוב לציין: דיסאוטונומיה לא מסוכנת ברוב המקרים, אבל היא פוגעת באיכות החיים, ולכן חשוב לזהות ולטפל (גם אם לא מרפאים, אפשר לשפר מאוד). 2. חרדה או סטרס גופני-נפשי הסימפטומים שתיארת יכולים בהחלט להתאים להתקפי חרדה או מצב כרוני של "חרדה גופנית" – דופק מהיר, סחרחורות, תחושת מחנק, עייפות, כאבי חזה – כל אלה נפוצים. העובדה שאתה ממשיך להרגיש רע גם אחרי שמרגיעים אותך שאין בעיה רפואית מסכנת – מחזקת את האפשרות הזו. זה לא "בראש שלך" – חרדה משפיעה גופנית אמיתית דרך מערכת העצבים. 3. POTS – סוג של דיסאוטונומיה מצב שבו בעמידה, הדופק עולה ביותר מ-30 פעימות בדקה, או מעל 120 לדקה, בלי ירידה בלחץ דם. גורם לסחרחורות, עייפות, דופק מהיר, לעיתים גם קוצר נשימה או ערפול חושים. אפשר לבדוק זאת ע"י מבחן הטייה (Tilt table test) או מעקב דופק בזמן מעבר משכיבה לעמידה. 4. בעיה נוירולוגית או כלי דם צוואריים MRI מוח + דופלקס עורקי צוואר – חשובים לשלול בעיה נוירולוגית (למשל חסר באספקת דם לחלקים במוח) טוב שעושים את הבדיקות האלו, במיוחד אם יש כאבי ראש חדשים או לוחצים. 5. בעיה הורמונלית או חוסר ויטמינים לפעמים חוסר בויטמין B12, חומצה פולית, או תפקוד בלוטת התריס עלול לגרום לסחרחורת, דופק מהיר, חולשה שווה לבדוק: TSH, FT4 B12, חומצה פולית ויטמין D קורטיזול
תודה דר קיבלתי גם תשובה דופלקס עורקי צוואר ןהןא תקין השאלה אם חרדה יכולה לגרום לתסמינים של שבועות רצוף של לחץ בחזה וסחרחורת ואני גם לא מרגיש חרדה ושוב הסחרחורת והלחץ בחזה מתחזקים בעמידה וישיבה פחות בשכיבה יש ימים שזה יותר חזק יש ימים שזה פחות חזק יש יום שלפעמים כמה שעות זה חזק ואחר כך חלש יותר אבל זה קבוע תודה
היי יש לי כאב שמגיע בהתקפים שנמשכים שבועות באזור מעל הגבה (supraorbital artery ) זה לא נעים בכלל מרגיש כאילו משהו מתנפח שם ויוצר כאבי ראש האם זו תופעה של מיגרנה?
האם ניתן ליטול רילרט ותרופת בלקסטין בסמוך?
שלום, כשאני מסתכל בשתי העיניים יחד מקרוב אני רואה יותר בעין ימין (אני ימני בכתיבה) את האף! יותר מאשר העין בשמאל.. למה המוח מרגיל לראות את האף של הצד החזק? למה זה ככה? והאם אפשר שיהיה סימטרי כלומר תרגילים להרגיל את המוח שלא יראו את האף יותר בימין מאשר בשמאל בשדה הראיה..?
שאלה לא ברורה. יתכן והאף לא סימטרי, יתכן ועין אחת רואה טוב יותר במרחק כזה. יתכן והאקומודציה אינה מלאה סיבות יש.
היי, אני רואה שאתה נוירולוג אז אשמח להתייעץ למרות שהשאלה לא קשורה למיגרנות. אני בת 31 בריאה בסהכ . אני סובלת כבר שנתיים וחצי כמעט שלוש שנים מטנטון פועם רק בצד שמאל - הטנטון לא כל הזמן, מופיע בלילה לרוב בשכיבה וגם לא כל הזמן ולא בכל תנוחה, רק בתנוחות מסוימות של שכיבה. יש תקופות שמופיע יותר ותקופות שמופיע פחות. ביצעתי mri ראש ואוזניים לפני כשנתיים וחצי שיצא תקין . ביצעתי לפני שנה וחצי ct אנגיו ראש צוואר שיצא תקין. בדיקת שמיעה במכון שמיעה ונוזלים לפני שנתיים וחצי - תקין . דופלר עורקי צוואר לפני שנתיים וחצי - תקין. בדיקות דם - תקינות סה״כ . בזמן הזה כבר הספקתי להיות בהריון וגם ללדת. אבל אני עדיין דואגת שמא פספסו משהו בבדיקות. האם עלי לבצע עוד הדמיות או בדיקות או שהבדיקות שביצעתי מספיקות להערכה ? האם זה יכול להיות סיבה מסכנת חיים ? אשמח לשפוך קצת אור על הנושא הזה שמדיר שינה מעיני תודה רבה !
שלום לי, כנוירולוג אני לא עוסק בטינטון מציע לפנות לרופא אאג שמתמחה בנושא זה. שנה טובה!
שלום, לפני בערך חודשיים התחילו לי כאבי ראש שמצד אחד הם לא חזקים ומופיעים רק בלילה ובבוקר אבל מצד שני הם מפריעים לישון כרגיל. לפעמים מתעוררת מזה באמצע הלילה אבל באופן קבוע מתעוררת עם זה בבוקר מה שכן הכאב עובר לבד ומתמתן אחרי שעה בערך או פחות מזה מהרגע שקמה. זה כאב ראש פועם בעיקר בחלק האחורי של הראש וקצת בחלק העליון אבל לא באזור קרוב למצח. בדרכ זה עם רעש באוזניים שמציק אבל לא מאוד מפריע. הלכתי לרופאת משפחה לפני חודש שאמרה שזה לא משהו מדאיג כי סימנים נוירולוגיים תקינים (אמרה לעשות משהו עם אף-אצבע וידיים מושטות קדימה). אין משהו ברקע ובעיקרון לא לוקחת תרופות היה רק רואקוטן שלקחתי לכמה חודשים שהפסקתי באמצע ושלוש או ארבע ימים אחרי שהפסקתי את הרואקוטן התחלתי להתעורר מכאבי ראש אחרי 4-5 שעות שינה לא משנה מה השעה שהולכת לישון בה ותמיד בבוקר עם כאב ראש! אומנם לא חזק, אלא בינוני ואולי אפילו קל-בינוני אבל מפריע מאוד להתחיל את היום ככה. שבועיים אחרי שהפסקתי רואקוטן התחלתי מינוציקלין (לדלקת עפעפיים), עשיתי הפסקה מהרואקוטן כי הרופא אמר שצריך הפסקה בין רואקוטן למינוציקלין. חוץ מזה אין שום דבר וגם אין מחלות. מה שמפריע זה הכאב שקמה איתו בבוקר ושלפעמים מתעוררת מזה באמצע הלילה מה שגורם לזה שעייפה וקשה לתפקד. משככי כאבים לא רלוונטי כי אין כאב כשהולכת לישון.. ובכל מקרה ניסיתי לקחת למניעה לפני השינה אבל לא עזר. השאלה למה מלכתחילה הכאבים האלו מופיעים ומה ניתן לעשות בנוגע לזה? תודה
שלום אבישג, גם ראוקוטן וגם מינוציקלין עשויים לגרום לכאב ראש . אבל מדובר על כאב ראש חדש (חודשיים) יש על כן לברר הגורם כולל דימות פני לנוירולוג או בתחילה לרופא המשפחה.
שלום לפני מספר שנים קבלתי מכה חזקה בראש ממוט ברזל, כאב לי במשך יומיים והייתה תחושה של חום באיזור המכה. עם הזמן היו פחות כאבים עד שלא הרגשתי אותם כלל, אולי אחת לכמה חודשים. בחודש וחצי האחרונים אני מרגישה את הכאב שוב המון, יש ימים שזה יהיה רצוף ויש ימים שלא. עשיתי CT ראש האם יועלו לראות שם משהו? האם זה מה שניקרא כאב עצבי? כאב ערב חבלה שגרם לנזק עצבי? אשמח לעזרה והאם יש דרך לטפל? תודה
שלום תופעה לא נעימה בכלל ולא מובנת אחרי שנת לילה שהחדר עוד חשוך אני פוקחת עיניים ואז הבזקי אור כהים בדיקת עיניים תקינה מה יכול להיות ההסבר לכך? זה עובר אחרי כמה דקות ובמהלך היום אין זכר לזה
שלום ד״ר ביצעתי mri בגלל חוסר שיווי משקל ותחושת שיוט, אשמח לדעת מה אומרות התוצאות ? תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של המוח והארובות: הסריקה בוצעה בשקלול T1 בטכניקת TSE, FFE -3-D ובשקלול T2 בשיטת TSE , ו- FLAIR , במישור אקסיאלי, קורונלי וסגיטלי בלי ועם הזרקת גדוליניום. כמו כן בוצע DWI ו- SWI סיבת ההפניה: היצרות והפרעות ראייה בעין ימין בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ-25/01/2025 המעבר הקרניו-צרביקלי, גזע המוח, הגשר והמוחון ללא מוקדי אות חריג. החדר הרביעי במיקום ומימדים תקינים. בחתכים העל-טנטוריאליים חדרי המוח והסולצים בממדים תקינים. אותו מוקד באות דמוי -CSF בטלמוס משמאל ללא שנוי - נזק ישן ? , PVS? מוקד זעיר לא ספציפי פרונטלי משמאל ללא שינוי יתר החומר האפור והלבן שמורים, ללא מוקדי סיגנל חריג. DVA פריאטלי משמאל בארובות העיניים: עמדה תקינה של גלגלי העיניים. עצבי הראיה ומעטפותיהם שמורים המרחבים הפרה ספטלים והרטרובולברים שמורים. . ללא עדות להאדרה חשודה תוך ארובתית לאחר הזרקה. בסיכום: ללא שינוי מהותי מבדיקה קודמת
שלום, אני בת 30 ולפני כחודש התחלתי להרגיש רע מאוד, כאבי ראש, בחילות וחולשה חזקה ברגליים, הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון והיה שיפור. זה בא בהתקפים, יש ימים שאני ארגיש יחסית טוב אבל לא 100% ויש ימים רצופים שאני יכולה להרגיש רע, אני עדיין סובלת בעיקר מכאבי ראש, לפעמים יש כמו תחושה של חום שאני נוגעת במצח אבל אין לי חום, לפעמים זה בכל הראש ולפעמים רק בצד ימין כאשר זה תוקף בצד ימין זה לפעמים בנקודה ספציפית בה קיבלתי מכה לפני מספר שנים, אני ממש נוגעת באיזור והוא חם, כמו כן בחילות וחולשה ברגליים. הרופאת משפחה הפנתה אותי לנוירולוג, יקח זמן לצערי אבל אני מפחדת נורא. החולשה ברגליים בעיקר מפחידה אותי. יש משהו שאני יכולה לבקש מהרופאת משפחה? היא לא מוכנה להפנות אותי לסי טי ראש כרגע, אני ממש ממש מפחדת, זה בחיים לא היה לי וזה לחלוטין לא תקין.
יש לציין שביצעתי מספר בדיקות דם, בדיקת שתן ובדיקות צואה, הכול יצא שלילי. הרופאה טענה שאם היה מדובר במישהו ויראלי זה כבר היה עובר מזמן. אם אכן מדובר בתופעות קשות לגלולות זה יכול לקחת גם חודשיים עד שזה עובר. הייתי המון פעמים אצל רופאים בחודש האחרון ולאף אחד אין תשובה. זה פוגע בתפקוד שלי, שזה תוקף אני מתקשה לעלות ולרדת במדרגות, אני הולכת לאט היום יום של ניפגע לחלוטין. *חשוב לציין הגלולות נלקחו לשליטה בכאבי אנדומטריוזיס, חלק מתסמיני האנדומטריוזיס זה חולשה ברגליים אך מעולם לא היה לי משהו כזה.
שלום מורן, אחד ההסברים העולים על דעתי הוא סוג של כאב ראש תעוקתי והתופעות האחרות הן ביטוי פיזי למתח בעקבות אי הוודאות והחשש בו את נמצאת. כמובן בכול מקרה של כאב חדש צריך לערוך בירור . עם זאת לא נראה לי כמצב חריף. המתיני לבירור.
שלום וברכה יש לי טיקים מדי פעם. לא מפריעים ביום יום. אבל במבחנים זה מאוד מפריע לי ,כתוצאה מלחץ אז הטיקים מתחזקים מאוד מה שגם מוציא אותי מריכוז. לא מעוניין ליטול תרופות באופן קבוע , כמו שאמרתי לא מפריע לי ביום יום השאלה האם קיימת תרופה לנטילה זמנית רק לפני מבחנים? תודה מראש
שלום בעקבות כאבי ראש במשך שבועיים בצעתי ct ראש עם חומר ניגוד. בפענוח נכתב רושם להיפודנסיות עדינה תת קורטיקלית פאראסגיטלי מצד ימין ללא דמם סימני לחץ, מומלץ המשך בירור בmri. אני ממש לחוצה וחוששת שזה גידול. מנסיונך יש סיכוי שזה משהו אחר?
שכחתי לציין את שאר הממצאים ממצאים: לא נצפו דמם טרי, שבר או סימני לחץ. רושם להיפודנסיות עדינה תת קורטיקלית פאראסגיטלי מצד ימין )תמונה 1(. לא נצפו אזורי האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגוד. חדרי המוח והחללים התת-עכבישיים כולל צסטרנות הבסיס תקינים במיקומם וברוחבם, סימטריים. איזורי האוכף התורכי, ארובות העיניים בטווח התקין. טונזילים צרבלריים בעמדה גבולית עם מה צפיפות בפורמן מגנום. חללי האויר בגולגולת מאווררים היטב. לסיכום: רושם להיפודנסיות עדינה תת קורטיקלית פאראסגיטלי מצד ימין
שלום ד״ר, אני בת 18 עם רקע רפואי: EDS, POTS, CFS, PCOS, פיברומיאלגיה, JIA ופסאודוטומור צרברי (IIH). סובלת מכאבי ראש קשים; ניסיתי: • אורמוקס –הופסק מכיוון שלחצי הפתיחה בLP עדיין המשיכו להיות גבוהים • טופמקס – הופסק תוך פחות משבוע עקב תופעות לוואי קשות שאנט וסטנט מנסים להימנע כרגע עקב סיכון גבוה מ-EDS. יש לציין שאין פפילאדמה ואף פעם לא היה בהדמיה יש: • היצרות סינוס רוחבי • הרחבת חללי נוזל אקסטרה-אקסיאליים פרונטו-פריטאלית דו״צ • מעט הרחבת שרוולי עצבים אופטיים עשיתי 3 LP עם לחצי פתיחה בין 32-40 אשמח לדעת על אפשרויות טיפול נוספות ל-IIH והאם יש דבר נוסף שניתן לעשות עם המצב הרפואי וכאבי הראש הקשים תודה רבה
אכן מצב מורכב אורין, יש לדעתי להתייחס לכאבי הראש כאל כאב ראש תעוקתי (tension type headache) . פני למרפאה מבוססת לכאבי ראש.
שלום רב, בת 37, מזה מס חודשים תחושת ערפול בעת הרכנת הראש ולחץ בגשר האף, אירוע ראשוני יחיד לאחר ספורט של טשטוש ראיה טנטון באוזניים ומאז תחושת ריחוף כמתואר. בדיקת רופא עיניים, א.א.ג אקו לב והןלטר תקינה . אם אר איי צווארי-תקין. להלן תוצאות בדיקת MRA ראש. 1. האם התוצאות מסבירות הסיבה לתחושות במקצתן? 2.מהו פרוטוקול הטיפול למוקדנים המתוארים? ת.מ. למח ו- MRA, ללא ועם הזרקת גדוליניום: .MRA-ו T1, T2, FLAIR, DWI , SWIמשוקללות בסדרות נעשתה הבדיקה סיבת הפניה: בראש של חוסר יציבות. נערכה השוואה לבדיקה קודמת מה.15/02/2022- ממצאים: מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה. אין עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום. לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית. מעבר קרניו צרביקלי תקין. בסדרות T2 ו- FLAIR מודגמים מספר מוקדים היפראינטנסיים בחומר לבן התת קורטיקלי של שתי ההמיספרות, שלא היו בבדיקה הקודמת, מחלת כלי דם קטנים? התבטאות של מיגרנה? בסדרת ה-DWI אין עדות לאוטם חריף. אותות זרימה תקינים מכלי הדם הגדולים. בסדרת ה-SWI אין עדות למוקדי דימום. ב-MRA - כלי הדם של הצוואר ללא היצרויות, ללא עדות לשינויים טרשתיים. עורקים ורטברליים בכניסה לגולגולת תקינים. עורק בזילרי תקין. עורקי הקרוטיד בכניסה לגולגולת תקינים. הפיצולים התוך מוחיים תקינים. אין עדות למפרצת בהסתייגות שהבדיקה איננה רגישה למפרצות מתחת לגודל של 3 מ"מ. אין עדות למלפורמציה עורקית. סיכום: מוקדי אות חריג בחומר הלבן שלא היו בבדיקה הקודמת בשנת -2022מחלת כלי דם קטנים? התבטאות של מיגרנה? ללא עדות לממצא חריף, ללא חסימה עורקית.
הממצאים מור הם לדעתי ללא משמעות קלינית ואינם מסבירים הסימפטומים. פני למומחה לכאבי ראש.
לפני כשבוע החלו לי כאבי ראש חזקים. זה התחיל בחלק ימין של הראש מעל הרקה, כאב פועם ולא רציף, מגיב לאקמול אבל רק למספר שעות בודדות, לאחר יומיים החלו כאבים באוזן ימין גם כאן כאב פועם כמו דקירה חזקה. הייתי אצל הרופא והוא לא ראה שום דלקת באוזן. הכאב מוחמר אחרי שכיבה והכי חשק בבוקר אחרי השינה. בנוסף אם מתקלחת במים חמים מאוד מרגישה תחושת לחץ ענקית כאילו לקחו חגורה והידקו לי סביב הראש. יש לי תור לסיטי ראש אבל רק בעוד שבוע. עוד משהו קטן שרירי הצוואר באותו צד שכואב מרגישים תפוסים והכאב החל יום אחרי שהרמתי דברים מאוד כבדים. אין חום או הקאות או טשטוש ראייה אשמח לכוון מה זה יכול להיות
תודה דוקטור. אני כבר שבוע נוטלת נורופן ואקמול זה עוזר אבל רר לכמה שעות. האם כדאי לפנות למיון או לחכות לסיטי? מאוד חןששת שמדובר במצב מסכן חיים כמו ציסטה או תהליך תופס מקום
ועוד משהו ששכחתי לציין. כיפוף של הראש אחורנית גורמת להקלה מיידית בכאב ממש כמו מתג
שלום דוקטור, אני בן 31 בשבוע באחרון יש לי כאבי ראש למעלה באמצע שלפעמים מקרין ללסת יש גם כאב משני צדדי הרקות תחושה כמו דקירות לפני 7 חודשים עשיתי סיטי ראש שיצא תקין מה הסיכוי שגידול מוחי הופיע מאז? ומה הסיכוי שמה שאני חווה אלה תסמינים של גידול מוחי ממש חושש
לפני 3 ימים הרגשתי שינוי שמתבטא בכאב חג בכל צד ימין של הקרקפת ברגע שנוגע אפילו קלות בצד זה ואם לא נוגע אין כאב. בנוסף, מרגיש מאותו יום סחרחורת בזמנים מסויימים לזמן קצר כמו בעת כניסה למיטה מישיבה לשכיבה. ממה הדבר נובע ומה הפיתרון לכך. תודה
רגישות בקרקפת במידה ואינה חיצונית רון נובעת ממצב של רגישות יתר של מערכת הכאב באזור לעתים קרובות חולף ספונטנית.
תודה על התשובה אך אשמח להבין האם יש סיבה שרק מהחצי הימני של הקרקפת נובע הכאב החד שעדיין, שבוע לאחר שהחל, אין שום סימן לשיפור. האם יש קשר אולי לסבוריאה שיש לי?
שלום ,בערך כשבוע- שבועיים מרגישה תחושת נימול/ צמרמורת בצד אחד של הראש וגם בלחי תחושת זרמים של מספר שניות וזה חולף . ללא כאבי ראש ללא תסמינים נוספים . מציינת שאני בהריון מתקדם , ונוטלת אומפרדקס קבוע אם יש קשר . תופעה מדאיגה? תודה
שלום אורטל, קשה לדעת הגורם, פני ראשית לרופא המשפחה שיתרשם ויפנה להמשך בירור אם צריך.
דר שלום היתה לי נפילה בעפעף כנראה בגלל בוטוקס זה עבר אך עשו לי בדיקות acetylchol.rec ept ab 1.2 anti musk נגטיב מה אומרת התוצאה ?יש לי שבוע הבא תור
שלום ד״ר, אני בן 20 וסובל ממגרנות מגיל 9, הכאבים הם יום יומיים בשמונה השנים האחרונות, בשלוש שנים האחרונות התחלתי להרגיש תחושה של סחרחורת ואובחנתי עם ורטיגו שקשור למגרנה (לא קריסטלים). בשבוע וחצי האחרון אני עם סחרחורת קשה שלא עוברת שמשאירה אותי בבית לא מתפקד. פיזיותרפיסט שמתמחה בסחרחורת עשה בדיקות שמראות חשד לפיסטולה פרילימפטית- בבדיקת פרנזל מופיעה סקאדה משמעותית בעין ימין בתנועה שמאלה, ניסטגמוס קל ו־overshoot. בבדיקות ההדמיה (CTA תקין, MRI ללא ממצאים חריגים) עלתה עדות להיצרות ורידים מוחיים. התחלתי לקחת טופמקס לפני חודש וחצי והפסקתי לאחר שלושה שבועות בגלל תופעות לוואי חמורות ללא שיפור. תור לנירולוג רק עוד שלושה שבועות, אני מרגיש רע מאוד ולא יודע אם המצב שלי מסוכן או לא, אשמח להמלצה כיצד להמשיך ולהסבר על מה היא היצרות ורידית.
המצב גורם לסבל אך אינו מסוכן לדעתי.יש תרופות אחרות טובות למצב זה פנה למומחה לכאבי ראש או לאחת ממרפאות כאב ראש בבתי החולים.
שלום דוקטור, אני בשנות ה20 שלי חוץ ממעי רגיש וחשד לתסמונת פוטס ולחץ דם תנוחתי אני בריאה בדרך כלל.. סובלת מתסמינים כמו חולשה קשה סחרחורת, וטיפה טשטוש ראיה לפעמים, נחשד שזה קשור ללחץ דם ולפוסט.. לפעמים יש לי גם הבזקים של כאבי ראש ותחושת לחץ, נשלל מיגרנה.. אני פונה אליך בחודשים האחרונים אני שמה לב למשהו חדש ומטריד, אני סובלת מפעמים שבהם יש לי התקף כזה של זץ חשמלי באזור האוזן הראש וטיפה מהלסת, זה תמיד קורה לי באותו צד (ימין) זה לא קורה לי המון ברמה יום יומית אבל שזה קורה זה חזק ומרגיש כמו שוק חשמלי ומשתק אותי לכמה שניות, ממש מקפיץ כזה.. זה עובר מהר אבל לפעמים יש עדיין כאבים קלים באותו אזור לכמה שעות.. בנוסף אני סובלת מכאבים דומים באזורים שונים בגוף לרוב בידיים או ברגלים שהם פחות חזקים ובאים בפעימות פה ושם.. אני כמובן פונה לאבחון מסודר אבל אשמח לדעת מה הסיבות שיכולות להיות להתקפים שאני מרגישה בראש? והאם זה יכול להיות קשור למחלות הרקע שלי? תודה מראש.
שלום, כאב חד קצר משך מוכר וכמעט תמיד אין לו משמעות קלינית פרט לכאב. חושבים שיתכן על רקע התרחבות כלי דם באזור. אם יחמיר יש תרופות מתאימות.
שלום ד"ר,ביום שישי שעבר החל חום עם כאבי ראש חזקים ממש וחולשה לאחר יומיים החל כאב גרון, אתמול (שלישי)החום ירד, אך עד היום,רביעי,כאבי ראש חזקים בעיקר בחלק האחורי הימני, גם עם משככי כאבים לא חולף הכאב ראש. האם זה נשמע שמצריך בירור מעמיק יותר? תודה מראש
אופק שלום, כאב ראש שמלווה מחלה זיהומית עשוי להמשך זמן ארוך לאחר שוך הסימפטומים, באם הכאב מחמיר פנה לרופא המשפחה.
שלום, קבעתי תור לנוירולוג אך אשמח להתייעצות כי התור עוד הרבה זמן. בת 28, בריאה, מזה שבועיים שהופיע לי כאב ראש מוזר. הוא מאוד ממוקד, בערך בקודקוד הראש קצת שמאלה, כואב אך יותר מציק, אקמול מעביר אותו מאוד מהר, אך לפעמים עובר מעצמו גם ללא שילוב של משככים. אין שום תופעה נוספת שמתלווה לכאב. בהתחלה היה מופיע יום כן יום לא, אך עכשיו כל יום. לא נוטלת תרופות. אשמח לשמוע מה זה יכול להיות, והאם יש צורך לפנות לתור הכי קרוב שיש או שאפשר לחכות חודש לתור הקיים. תודה רבה.
סליחה דוקטור, בת 26, לא 28.
שלום מרים, התיאור אינו נשמע מאיים אם יוחמר פני לרופא המשפחה לבירור מדויק יותר.
שלום רב. אני סובלת ממיגרנות המון זמן. הרופא נתן לי טיפול ברילרט, אבל במקביל אני מקבלת פריזמה. האם ניתן ליטול את 2 התרופות יחד? אשמח לתשובתכם. תודה
האם יש קשר בין מיגרנה לעצירות? (ללא תרופות)
אני ארבעה ימים עם כאבי ראש ,ומעט חולשה\עייפות,כואב כשהראש מוטה למטה,כשאני משתעל כואב הראש מאחור,ובאזור העורף, אשמח לדעת מה לדעתך הבעיה,בתודה מראש
האם יש דבר כזה התקפי מיגרנה ללא כאבי ראש? שיש את כל הסימפטומים האחרים כמו רגישות לרעש וריחות, בחילות וכו׳ אבל ללא כאב ראש היו לי בעבר כאבי ראש מיגרנוטיים
כן מאור בעיקר תופעות של אאורה ללא כאב ראש, לעתים ההתקף עצר בפרודרום ואז תופעות ללא הכאב.
ערב טוב קיבלתי מרשם ל נורטריפטילין ואני חושש 1. לאבא שלי היו הפרעות קצב עד שעבר אבלציה האם התרופה יכולה״ להדליק ״ את זה גם אצלי במידה וזה קיים אצלי? 2. לא כואב לי הראש נדיר (פעם בחודש-חודשיים) שכואב לי הראש אבל הרופא טוען שהסימפטומים שלי הם מיגרנוטים במידה ואקח את התרופה ולא ארגיש שיפור ואפסיק האם כאבי הראש עלולים לחזור? מה ממליץ ? תודה
שלום ד״ר למיטב ידעתי מיגרנה אינה משפיעה על הבעיה אלא יכולה לגרום לסחרחורת אך יש רופאים שטוענים שמיגרנה יכולה לגרום לפלקוטציות וירידה בשמיעה בתדרים נמוכים חלקם אפילו טוענים שגם בתדרים גבוהים. האם ידוע לך אם זה נכון? היו לי מיגרנות מגיל 15 עד 27 כרגע נעלמו או שמגיעות ללא כאב ראש אבל עם כל שאר הסימפטומים + אוזניים יד דבר כזה?
אני מאובחן עם כאבי ראש מסוג Tension Headache ולעיתים גם מיגרנות. בנוסף, אני חווה תחושות מתח ולחץ גופני שמחמירים את התסמינים, ולכן אני שוקל לנסות טיפול בפרולול (Propranolol), שלפי הידוע לי עשוי להועיל הן בכאבי ראש והן במתח. לגבי הרקע הרפואי: מגיל 10 אני משתמש במשאף סימביקורט עקב אסתמה — אך מדובר באסתמה קלה מאוד. בבדיקת תפקודי ריאות שביצעתי לאחרונה בבית החולים בילינסון התקבלו תוצאות תקינות לחלוטין, ואני משתמש במשאף לעיתים רק שאני מרגיש קצת צפצופים, ובמקרה שאין עליי משאף זה עובר לבד כעבור זמן מה. האם יש מניעה לנסות פרולול במינון נמוך במצב כזה? האם קיים פרוטוקול זהיר שמאפשר התחלה מבוקרת (מינון נמוך + מעקב)?
עקרונית כן דרור הפרולול עשוי להחמיר האסטמא על אף מצב קל יחסית. היוועץ ברופא הריאות.
שלום, אני סובלת ממגרנות הורמונליות. עכשיו התחלתי לסבול ממגרנה כתוצאה ממזג אוויר חשבתי שזה במצב של מזג אוויר מעונן ותאורה אך אחרי מעקב דווקא גיליתי שזה לא בהכרח זה יול להיות ממזג אוויר יותר חם ויבש. שאלה שלי: יש דרך להתגונן מזה? על פניו נראה שלא. פשוט הרצפטורים במוח קולטים הכל גם כשאני בבית.
הקשר בין מיגרנה למזג אויר אינו פתור לידור.גם אם קיים משהו אין אפשרות להשפיע.
שלום ד"ר , בת 46, בריאה בד"כ, מזה כשנה חווה הצקפים שח כאבי ראש ומזה כשבועיים סובלת מכאבי ראש חזקים)פעימות( ברקה ימין עם תחושה של אוטם באוזן, כאבים בשרירי הלסת וכאב בצוואר. בנוסף כשאני נוגעת ברקה אני מרגישה מעין גבשושיות קטנות. עשיצי בדיקת ct ממתינה לתוצאות. אשמח לדעת מה זה יכול להיות והאם זה עלול להיות מסוכן? האם כדאי לפנות למיון כי הכאב ממשיך.
שלום רב בת 45. גם בעבר היו ךי תחושות של ראש בוער פנים בוערות ממדי פעם.בוצעו בדיקות לא עלה דבר וזה הופיע ונעלם. היום יש לי ממש תחושה כאילו כל הקרקפת העיניים הפנים ממש ממש בוערות.דו צדדית ממש תחושה של בעירה בעור הקרקפת בעיניים במצח בעותמה חזקה. האם מסוכן? מה לעשןת??? תודה מראש.
לרוב מלי תחושות כאלו הן על רקע מתח נפשי. היוועצי ברופא המשפחה. לעתים רחוקות קשר לסרוטונין ניתן לבדוק חומרי פירוק כאלו בשתן.
האם יש בהדמית mri סממנים מובהקים למיגרנה, ראיתי באתר רפואי שמציגים mri עם אבחנה מיגרנה יש לי מיגרנה קשה כבר שנים מטופל באימטרקס, מה חשיבות האבחנה בהדמיה? Mri ה ניתן לראות. האם ct תאים גם? אם טיפול סימפטומטי עוזר, יש טעם להכנס לברורים נוספים או שזה המצב ולהמשיך כך. כלומר יש בהדמית mri יכולת לתרום להבנת אפיוני המיגרנה שיעזרו בטיפול? לא ביצעו לי? Mri.
עקרונית אברהם אין צורך ב MRI במיגרנה. לא ניתן לאבחן מיגרנה בדימות המוח. לא עוזר על כן לגישה הטיפולית.
היי ד"ר, בת 28, בעקבות מיגרנות והפרעות בראייה בעקבות כך (הבזקי אור, רואה נקודה שחורה לפעמים שנעלמת...) נשלחתי עי הנוירולוגית לבצע mri. יש לי תור אליה עוד 3 שבועות ואני די בלחץ , אשמח לחוות דעתך. המעבר הקרניו-צרוויקלי תקין. אין עדות לקולקציה אקסטרה-אקסיאלית. החדרים וחללים תת-עכבישיים בטווח התקין. מספר קטן של מוקדים זעירים בהירים ב-FLAIR בחומר הלבן הסופרה-טנטוריאלי, לא ספציפיים, יכולים להיות לדוגמה קשורים לכאבי ראש. נראים לעיתים קרובות בנבדקים בגיל זה. ציסטת רטנציה בסינוס פרונטלי. גובה ההיפופיזה 7 מ"מ והגבול העליון שלה קמור. זהו ממצא שיכול להיראות בנבדקות צעירות בגיל זה. אין עדות לכמות מוגברת של נוזל במעטפות העצבים האופטיים. לא בוצע MRV אך לאור הממצאים שברשותי אין ממצא המחשיד לפסאודוטומור צרברי. עם זאת, זה לא שולל פסאודוטומור צרברי. תודה רבה
רק מוסיפה- הבדיקה נעשתה בשקלול SWI ,DWI ,FLAIR 1,T , 2T, סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי, ללא ועם הזרקת חומר ניגוד. סיבת הפניה: : כאב ראש. שאלה של סימני לחץ תוך גולגולתי מוגבר, לחץ על עצבי ראייה או שינויים וסקולריים או תהליך תופס מקום. אין בדיקה קודמת להשוואה.