פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

קיבלתי תשובות של מיפוי בלוטת התריס. אשמח לפיענוח של התשובות והאם הן מרמזות על הימצאות של גורם מסכן. בלוטה מוגדלת. קליטה מוגברת הומוגנית באונה ימנית. קליטה תקינה ברוב אונה שמאלית. אונה שמאלית תחתונה מוגדלת וחוסר קליטה פוקלית בפנים. לסיכום של הפיענוח נכתב: גויטר טוקסי קל מימין ונודיול קר משמאל. מה תוצאות המיפוי אומרות? האם על סמך הממצאים יש צורך להסיר את הבלוטה?

בן 13.כליה אחת. us כליות תקין. מזה כשנה עודף סידן בדם בתווך 10.4- 11.3. באיסוף שתן הציג בעבר עודף סידן וכעת מיעוט. זרחן מעט מוגבר. יתר הבדיקות תקינות. pth לפני כשנה 43. כעת 70- התווך התקין הוא עד 80. בus צוואר לפני כשנה קשריות כנראה תגובתיות ללא ממצא בפראתרואיד. הוחלט על מעקב בלבד. לפני כחודש שוב סידן מוגבר בדם. בוצע מיפוי mibi. להלן התוצאות: בלוטת המגן במנח רגיל עם קליטה מעט לא אחידה אך ללא מוקד חשוד חד משמעי לpta (במגבלות השיטה) לקורלציה עם us. האם צריך לבצע us ? מה המשמעות לקליטה לא אחידה? מה הסיבות האפשריות לכך?

א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה + א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס סיבת ההפניה: מעקב בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך: 16/06/2024 - אין שינוי מהותי ממצאים: US של הצוואר ========== בלוטת התריס לא מוגדלת. ללא היפרמיה על פי דופלר. איסטמוס בעובי: 3 מ"מ. אונה ימנית: 14*19 מ"מ. אונה שמאלית: 17*17 מ"מ. בעלת מרקם מעט הטרוגני באונה הימנית הודגמו מספר קשריות היפואקואיות ואיזואקואיות עד כ7-*10 מ"מ 3-4TR באונה השמאלית קשרית סולידית איזואקואית 17*10 מ"מ 3TR, מספר קשריות היפואקואיות עד כ7- מ"מ 2 TR בקוטב באונה שמאלית הודגם מבנה היפואקואי עד כ5- מ"מ, חשוד ל-PTA ?דרושה קורלציה קלינית. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר

שלום רב, בעלי שבוע וחצי לאחר ניתוח כריתת בלוטת תריס , מאוד נפוח לו הצוואר ובאיזור הניתוח ישנה נפיחות ואדמומיות , קשה להשתעל וכן יש לו תחושת לחץ בתוף הצוואר. האם זה נורמלי ? יש ללכת לרופא ? תודה

שלום, אונה ימנית הודגמה קשרית הטרוגונית מרכזית בגודל 2.38 ס"מ עם התנזלויות והסתיידויות בתוכה, וסקולרית במישור ההקפי והסימטרי תופסת את רוב שטח האונה, עם המשכיות לאיסטימוס. אודה להתייחסותך מה זה אומר ?

תודה רבה באותה בדיקה.. פראתאירואיד שמאל - הודגם ממצא היפואקטגני במרקם בלתי אחיד בגודל 0.33 ס"מ אטסקולרי, טיבו אינו ברור . האם מצריך ברור לגבי ממצא זה ? אודה לתשובתך תודה רבה

שלום רב, אני חולה CLL ובבדיקה שגרתית של בלוטות הלימפה ב US התגלו בבלוטת התריס הממצאים הבאים: בלוטת התריס לא מוגדלת. איסטמוס בעובי: 0.3 ס"מ. אונה ימנית במידה של כ 1.7:---------------- * 1 * 4.9 ס"מ. אונה שמאלית במידה של כ ----------------- 1.3*1.5 * 4.5 ס"מ. בעלת מרקם בלתי הומוגני. באונה ימנית קשר מערב בגודל 1.6*1.5 ס"מ בלתי הומוגני עם מוקד מסויד. 4 TR באונה הימנית קשר היפואקואי נוסף בגודל 0.9 * 0.7 ס"מ. 4 TR באונה שמאלית קשרית היפואקואי בגודל 0.5 * 0.4 ס"מ 3 TR ללא היפרמיה על פי דופלר. האם יש סיבה לדאגה?

האיסטמוס ; קשר ספוגי 1.9 ס״מ האם צריך בירור נוסף?

בת 31. לפני שבועיים ביצעתי בדיקה על קולית מאחר והTSH יצא מתחת לנורמה. ממצאי הבדיקה: באונה הימנית יש ציסטה של 4 ס״מ. באונה השמאלית יש קשר ריקמתי אקוגני מעורב בגודל 40 מ״מ עם התנזלויות בתוכו. לסיכום נכתב Tirads 3 ושדרוש ניקור אבחנתי. אשמח לדעת מה הממצאים מהבדיקה? יש גידול שפיר?

חשוב לי לציין כי האונה השמאלית מוגדלת, כך גם צויין בממצאי הבדיקה. ויש גוש ניכר לעין בצד שמאל של הצוואר, גם במישוש. לכן מלכתחילה התחלתי לבצע את כלל הבדיקות.

כשיש חלילה סרטן בלוטת התריס בלוטת מגן מה שנקרא, איפה חיצונית שמסתכלים במראה הוא יושב? באמצע הצוואר קצת למטה מתחת למכסת הגרון? כי זה מבלבל מכסת הגרון בולטת גם ככה לרוב הנשים :) אשמח לתשובתך

אונה ימנית לא מוגדלת הודגם קשרית עם הסתידות כ 0.4סמTR4 קשרית ציסטית כ 0.4 סמ-TR1 אונה שמאלית לא מוגדלת הודגם קשרית היפואקואית כ 0.6 סמ tr2

בנוסף תוצאות מיפוי הבלוטה מוגדלת, במיקום תקין עם קליטה מוגברת דיפוזית, ללא איזורים ברורים של יתר או תת קליטה. סיכום: הממצאים במיפוי חשודים למחלת GRAVES

היי יש לי הפניה לבדיקת us בלוטת התריס וצוואר תירואיד בלוטת התריס עשיתי בשני מקומות שונים ובשתי המקומות יצאו תוצאות שונות לחלוטין.. איך זה הגיוני? בהפרש של עשרה ימים בלבד האם אפשר לעשות אצלכם את הבדיקה באופן פרטי ? ואיך מגיעים אליכם לקביעת תור? 🙏

בנובמבר 2023 היתה קשרית קטנה באונה ימנית בגודל 0.35 סמ מרקם לא לגמרי אחיד בשתי האונות זהו חוץ מזה הכל תקין יצא בספטמבר 2024 היתה קשרית קטנה באונה ימנית אותה קשרית כנראה בגודל 0.43 סמ מרקם לא לגמרי אחיד בשתי האונות. חוץ מזה הכל יצא בסדר. זה הבדל משמעותי לדעתך בגודל? יש השימוטו ברקע קל tpo יצא לי 80 נוגדנים הכוונה בבדיקת דם. בדיקת TSH יצאה בנורמה. מלחיץ שהקשרית יצאה ב2023 0.35 סמ ואז שנה אחרי 0.43 סמ אשמח לדעתך

במידה והנפיחויות התת לסתיות קשורות לחורים בשיניים שהגיעו לשורש או עששת או נסיגת חניכיים כל עוד לא אטפל בבעיה הזו הלימפה תת לסתיות ישארו מוגדלות ? בסביבות 2.4 סמ תת לסת לצערי עששת וחור ב2 שיניים.... לא מטופל. מה דעתך זה יכול להשליך על בלוטות למפה מבחינת דלקת בשן?

שלום בבדיקה אקראית גילו בלוטת תריס מוגדלת לאחד ביצוע us הודגמה בלוטת תריס לא מוגדלת עם מרקם לא אחיד . בקוטב תחתון של אונה שמאלית הודגמה קשרית היפואקוגנית לא אחעדה בגודל 3.6 ס"מ .אשמח לחוות דעתך

בבסיס הסנטר הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.4 סמ תגובתיות, בלוטת המגן: איסטמוס ברוחב 0.26 סמ מרקמו הומוגני, אונה ימנית בגודל 1.74 סמ אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד, בתוכה הודגמה קשרית מעורבת בגודל 0.43 סמ. אונה שמאלית בגודל 1.38 סמ אינה מוגדלת מרקמה אינו אחיד, ללא עדות לקשריות, זרימת הדם באונה תקינה. בלוטות רוק תת לסתיות: בלוטות הרוק התת לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטה תת לסתית מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.6 סמ תגובתיות בלוטה תת לסתית משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 2.4 סמ תגובתיות בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר האחורי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.8 סמ תגובתיות. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.8 סמ תגובתית. לסיכום: כמתואר, קשרים כמתואר היכולים להתאים ל Tirads 3 מומלץ המשך מעקב יש חשש כבד או אפשר לצאת מזה? אציין שני דברים, עשיתי הזרקות בוטוקס וחומצה היאלורונית לראשונה בחיי לפני חודש, ודבר נוסף לפני חודשיים וחצי היה לי קורונה עם סימפטום בודד של כאב גרון חד במשך יומיים. ספירת דם עשיתי לפני עשרה ימים יצא תקין ! התוצאות האלה מה יכולות להיות? זה מפחיד קצת..

יש לי חרדה מלימפומה ואני כל היום 24/7 ממששת את הצוואר שלי לבדוק אם יש בלוטות לימפה 😔 הלימפומה בראש.. יש דרך לוודא שאין לימפומה? אין איזו בדיקת דם לוודא? לא רוצים לתת לי הפניה לאונקולוג ולא לביופסיה יש לי 4 חורים בשן ששניים מהם הגיעו לשורש ויש עששת ויש לי כל היום חום 37.3 במד חום לכן אני רואה 37.3 או 37.4 ואני חושבת לימפומה .. כמה החום בדרך כלל בלימפומה? 37.5?

שלום רב בבדיקת מיבי מיום 23.9 נמצאו שני בלוטות עם אדנומה 1.3 ס"מ 1.2 ס"מ ברקע סידן 11 pth 55 ויש אוסטאופורוזיס הניתוח יהיה הניתוח החדיש שאתה רושם עליו שתוך שעה מסתיים ואין בו סכנה קבעו לי תור אצלך בארם לאולטרסאונד ב 17.11 אודה למענה מודה לך

סיבת מעקב: מעקב אחר קשריות בבלוטת התריס. בלוטת המגן: בלוטת המגן לא מוגדלת. מרקם לא מספיק אחיד בשתי האונות. מימין ללא עדות לממצא פוקאלי. איסטמוס לא מעובה ימינה מקו האמצע בתוך האיסטמוס קשרית מוארכת בגודל 0.2×0.6 ס"מ, משמאל על רקע מרקם לא אחיד מספר קשריות היפואקוגניות זעירות בגודל עד 0.2 ס"מ. פאראתיירואיד: מימין לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. משמאל בסמוך לקצה התחתון של האונה שתי קשריות היפואקוגניות בגודל עד 0.6 ס"מ - יתכן קשרי לימפה. בלוטות רוק: מצד ימין-. פרוטיס: הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל- פרוטיס הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה. רקמות רכות: משמאל באזור תת לסתי בלוטות לימפה בגודל עד 0.6×2.2 ס"מ מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. סיכום: כמתואר. עשיתי אתמול אחרי הבדיקה הזו ספירת דם מלאה יצאה תקינה לגמרי, בת 43 בריאה באופן כללי ללא תרופות. ברקע יש לי השימוטו קל וטיפה תת פעילות בלוטת התריס חריגה קלה. הבלוטה התת לסתית 0.6×2.2 משמאל לא חשודה בקטע לימפומה או משהו?

סיבת מעקב: מעקב אחר קשריות בבלוטת התריס. בלוטת המגן: בלוטת המגן לא מוגדלת. מרקם לא מספיק אחיד בשתי האונות. מימין ללא עדות לממצא פוקאלי. איסטמוס לא מעובה ימינה מקו האמצע בתוך האיסטמוס קשרית מוארכת בגודל 0.2×0.6 ס"מ, משמאל על רקע מרקם לא אחיד מספר קשריות היפואקוגניות זעירות בגודל עד 0.2 ס"מ. פאראתיירואיד: מימין לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. משמאל בסמוך לקצה התחתון של האונה שתי קשריות היפואקוגניות בגודל עד 0.6 ס"מ - יתכן קשרי לימפה. בלוטות רוק: מצד ימין-. פרוטיס: הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל- פרוטיס הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה. רקמות רכות: משמאל באזור תת לסתי בלוטות לימפה בגודל עד 0.6×2.2 ס"מ מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. סיכום: כמתואר. לא משנה לי מה זה בעיקר זה לא סרטן שלב 3 או 4 נכון? התור שלי לרופאה רק עוד עשרה ימים ואני בחרדות .. אני בת 43 בריאה באופן כללי. ברקע יש לי השימוטו קל וטיפה תת פעילות בלוטת התריס חריגה קלה. אשמח מאוד לדעתך. סליחה על הלחץ 🙏

לבן יש יש בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר כבר לפחות 8 חודשים. כשזה התחיל , הוא היה חולה כמו כל הילדים והבלוטות גדלו, חיכיתי שיעברו, עברו כמה חודשים מאז, בתקופה הזו הוא לא היה חולה או משהו, רק יום אחד של חום וזהו, והבלוטות לא קטנו , לדעתי אפילו גדלו עוד. עשיתי אולטראסאונד והנה מה שנכתב: ״משני צידי הצוואר ניצפו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר תת- לסתיים: מימין 28*13 מ״מ ומשמאל 10*30 מ״מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית מעט מוגברת ייתכן קשרי לימפה תגובתיים. מומלץ מעקב קליני דימותי.״ האם יש מקום לדאגה? רופאת המשפחה אמרה שנמשיך מעקב שוב באולטרסאונד וכרגע אין משהו חריג

שלום,הלכתי לבדיקת us עם הבת שלי לאור בלוטת לימפה מוגדלת וזאת התשובה שהתקבלה-משני צדי הצוואר נצפו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר תת לסתיים: מימין בממדים 31 מ"מ, משמאל - 25 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית מעט מוגברת. מה זה אומר??

שלום, ביצעתי היום US צוואר והטכנאי אמר שבלוטת התריס שלי מאוד קטנה. אני צריכה לחכות שבוע עד לקבלת התוצאות אך רציתי לשאול מה זה אומר עליה שהיא מאוד קטנה.

Tsh - 5.17 T - 3 - 4.6 T - 4 -10.27 תוצאות בדיקות דם ואיני נוטלת תרופות

שלום, אני סובלת ממחלת השימוטו כבר 24 שנה ונוטלת כל יום 100 מק"ג סינתרואיד. לאחרונה אני חשה בשכיבה עם ראש מוגבה ופנים מוטות לצד שמאל לחץ המדמה חנק בחלק התחתון של הגרון. בבדיקת U.S שביצעתי לפני כיומיים נכתב בשונה מבדיקות קודמות כך: פאראתיירואיד: שמאלה לקנה הנשימה הודגמה קשרית היפואקוגנית בגודל 0.5 ס"מ ( שייכת לפאראתיירואיד?). מבקשת להוסיף שבבדיקה זו צויין כי יש הדגמה תקינה של הרקמות הרכות ולא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בשני הצדדים. האם ממצא זה דורש המשך בירור? ואם כן מה היית ממליץ? האם אפשר רק להמשיך ולעקוב בשלב זה אחר ממצא זה? אודה לך על תשובתך

היי ד״ר בדיקת us מה 15/08/23 בעקבות בלוטות לימפה נפוחות בצוואר האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד האונה השמאלית: לא מוגדלת מרקם אחיד בלוטות הרוק התת לסתיות הפרוטיס עם הדגמה תקינה לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו צדדי הדגמה תקינה של הרקמות הרכות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות אין עדות ללחץ על הקנה בעורף משני צדדים הודגמו מספר קשריות לימפה בצורה רגילה ובגודל עד כ 0.9 ס״מ ללא הגברת זרימת דם בתוכם בהשוואה לבדיקה קודמת אין שינוי בסיכום: tirdas-1 Us בלוטות צוואר מתאריך 27/08/24 א.ס. US צוואר רקמות רכות ובלוטות צוואר; א.ס. US בלוטת המגן - תירואיד; ממצאים: בלוטת המגן: איסטמוס – לא מורחב, מרקמו אחיד. אונה ימנית: בגודל : 12*13 באורך 44 מ"מ. לא מוגדלת, מרקמה אחיד. אונה שמאלית: בגודל- 17*1;4 באורך 48 מ"מ. לא מוגדלת, מרקמה אחיד. לא הודגם ממצא מקדי . רקמות רכות צוואר: מצד ימין – הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. הודגמו מספר בלוטות לימפה תת לסתי הגדולה במימדים:16*8 מ"מ. מעט מוגדלית מצד שמאל - הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. הודגמו מספר בלוטות לימפה הגדולה תת לסתי במימדים:20*7 מ"מ.מעט מוגדלים לתאום קליני ומעקב מעבדתי . פראתירואיד - לא הודגמו בלוטות פראתירואיד מוגדלות דו צדדי. בלוטות רוק - מצד ימין : פרוטיס – הדגמה תקינה. תת לסתית – הדגמה תקינה האם תקין? האם יש שינוי בין הבדיקות שנעשה בהפרש של יותר משנה? והאם השינוי משמעותי ודורש טיפול מיוחד?

היי, יש לי כמו גוש שזז מעל עצם הבריח. עשיתי בדיקת אולטרסאונד ונכתב - תת עורי מוקד לא מוגדר, מרקם בלתי אחיד בגודל 1.5 ס"מ, יתכן מדובר על שינויים דלקתיים. ממליץ על טיפול אנטי דלקתי עם ביקורת אחרי. לא הצלחתי להבין במה מדובר, האם זה בלוטות לימפה? זה משהו שכדאי לטפל או לעזוב? איזה רופא מטפל בזה? חשוב לציין שזה לא כואב. תודה מראש.

- Atypia of undetermined significance. (Bethesda category III). Paucicellular smears with rare follicular cells exhibiting nuclear atypia - Repeat FNA should be considered if clinically indicated.

תודה רבה

סיבת הפניה: בירור יתר תריסיות. בוצע מיפוי בלוטת מגן עם 99 . TC ממצאים: מודגמת בלוטת מגן מוגדלת דיפוזית בשתי האונות, אונה שמאלית 4*1.5 ס"מ , אונה ימינית *1.5 4.5 ס"מ. קליטת חומר הומוגנית אך מוגברת דיפוזית בשתי האונות . סיכום: לנוכח יתר תריסיות , הממצאים מתאימים למחלת 'Graves תודה

שלום רב, בת 55 לפני 4 שנים (עקב קשר חם וגדול ) עברתי כריתת אונה בלוטת התריס מימין. הנתוח היה עם חתך צווארי. בתשובה פתולוגית לאחר הנתוח (שהייתה תקינה) בנוסף לתיאור הקשר החם צוין גם המפשט הבא: normocellular parathyroid gland tissue present in 2 sections לפי המשפט הנ"ל הבנתי כי בניתוח הוצאו גם 2 בלוטת פראתירואיד אך אינני יודעת האם הן נכרתו שלמות או שנכרתו רק חלקי הבלוטות. כעת בבדיקת מעקב התקבלה רמה גבוהה של סידן בדם (10.9), כאשר הPTH נמדד 36 (ממש בגבול העליון של הנורמה שהיא 38). לציין כי בבדיקת צפיפות העצם התגלתה אוסטאופניה עם ערך -2.5. לציין גם כי לפני כ-3 שנים בבדיקת us בקוטב התחתון של אונה השמאלית הודגם מבנה אובלי היפואקואי כ-6*9 מ"מ לא ווסקולרי - יכול להתאים ל-pta. כמו כן אני מרגישה סימנים קלים של יובש בפה צמא מוגבר וקצת יותר צורך להטיל שתן. אני מבינה כי מכל אלו עולה החשד להיפרפראתיראויד. שאלות: 1. במידה שיוחלט כי עלי לבצע כריתת פראתירואיד האם ניתן לאתר את הבלוטה הבעייתית רק באמצעות us ללא בצוע מיפוי כתנאי לנתוח? (מאוד חשוב לי להימנע ממיפוי ע"מ לשמור על תפקוד התקין של בלוטת התריס שכאמור אני עם אונה אחת) 2. האם מתשובה הפתולוגית הנ"ל לגבי הוצאת בלוטות פראתירואיד ניתן לדעת אם הן הוצוא שלמות ואם כן אז להסיק שקרוב לוודאי כי הבלוטה הבעייתית נמצאת בצד שמאול? 3. האם במקרה כמו שלי ניתן לבצע נתוח ללא חתך צווארי ? (בהתחשב בעובדה כי כבר יש לי צלקת אחת בצוואר) תודה רבה על התשובות

היי דוקטור, ממצאים של אבי בצוואר שמאל אמצעי ותחתון הודגמו קשריות לימפה מעוגלות ללא מרכז שומני עם קורטקס בלתי אחיד. בתחנה שלוש קישרית לימפה דומיננטית 28x 13 באזור על ברחי הודגמו קישריות לימפה מרובות במראה פתולוגי שלא ניצפו בבדיקה קודמת הבולטות 10x 13 מילימטר ו-18x 10 מילימטר. בצוואר מימין ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות , בלוטת תריס לא מוגדלת בעלת מרקם הומוגני ללא ממצא פוקלי ללא היפרמיה לפי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא תירואיד מוגדלות . סיכום לימפדנופתיה צווארי משמאל. מלחיץ ! מה יכול להיות הממצאים? האם אפשר להוציא את האזור הנגוע במידה וזה אכן נגוע..? תודה

מה זה קשרית היפואקוגנית?

שלום ד״ר נכבד, בת 37 ביצעתי אולטרסאונד צוואר לראשונה בהמלצת זיהומולוגית לאחר בירור שלבקת חוגרת. התוצאות נראות מאיימות ויש זמן עד לפגישה עם האנדו. אודה מכל הלב להסבר על משמעותן ומה הלאה; להלן ממצאי סריקת )U.S( : בלוטת מגן +צוואר אונה ימנית : בגודל 3 * 1.2* 1.6 ס"מ. *הודגמו מוקדים היפואקוגנים עד לקוטר כ-0.3 ס"מ- 4-TR. אונה שמאלית : בגודל 3.6 * 1.2 * 1.3 ס"מ. בגודל תקין. *במרכז האונה- הודגם נגע היפואקוגני, עם מרקם בלתי-אחיד, כולל הסתיידויות זעירות בקוטר כ-0.6 ס"מ- 4-TR. איסטמוס- בעובי תקין, בחלקו הימני- הודגם מוקד היפואקוגני עם תוכן בלתי-אחיד בקוטר כ-0.5 ס"מ- 4-TR.בלוטות רוק – תת לסתיות בגודל ומרקם תקינים דו"צ. הפרוטיס דו"צ- בגודל ומרקם תקינים, עם קשריות לימפה תקינות בתוך הפרוטיס משמאל. קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר. *בסריקה הנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ. לסיכום: -גויטר רב מוקדי - 4-TR, עם נגע שולט בהיבט הימני של איסטמוס בלוטת התריס. - לשקול מעקב או המשך בירור ע"י FNA.,

בוקר טוב אני בת 44 סובלת מתת פעילות שנים רבות מטופלת ביותירקס בדרך כלל מאוזנת ב 2 הבדיקות האחרונות יצא החמרה בתת פעילות תוצאה ראשונה 9.8 תוצאה שניה 10.9 בצעתי אולטראסאונד להלן התוצאה בלוטת התריס בגודל תקין, מרקם בלוטת התריס לוקה באי סדירות דיפוזית קשה , הדיות התירואיד מעט מופחתת. ווסקולריות התירואיד מעט מוגברת. בחלק תחתון של אונה הימנית מודגמות שתי קשריות היפואקוגניות בגודל 15/12/5 ממו- 7/7/6ממ ללא הסתידויות בתוכן TI-RADS4. באונה השמאלית מודגמות שלש קשריות קשר סולידי אקוגני הטרוגני בגודל 17/15/11 ממ עם חללים נוזלים וקשרית אקוגני נוסף בגודל 4/5 ממ , מתאים ל- TI-RADS 3. בנוסף קשרית היפואקוגנית בגודל 8/5/6 ממ TI-RADS4. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות בקדמת הצוואר מה עכשיו יש מה לדאוג?

שלום ד ר. הופניתי לניקור בלוטת המגן. האם לא נכון לבצע לאלתר כריתה של הקשריות באורך 4 סנטימטר. תודה וברכה מראש

בוקר טוב פרופ' חפץ! שא ברכה על תשובתך הענינית והממצה! תבורך שבת שלום אלמוג

תודה רבה על המענה, בהמשך לשאלה, הייתי שמחה אם תוכל לענות לי האם יש מקום לדאגה? האם יש סיכוי גדול חלילה לממאיר? וא"כ האם חלילה סוג סרטן מודולרי הגיוני במקרה הזה? אני מצרפת את הפיענוח של האולטרסאונד: הודגמה קשרית איזואקוגנית עם הסתיידןת בהיקף היפו וסקולרית בגודל 1.0 ס"מ - יכולה להתאים ל - tirads - 4 המליצו לבצע ניקור ביצעתי לאחמ"כ אולטרסאונד אצל רדיולוג פרטי - והתוצאה: קשרית רקמתית איזואקואית, אובלית הומוגנית עם טבעת מסןיידת גס היקפית בגודל 0.9*0.5 ס"מ - tr-3 תודה רבה

אונה ימנית בגודל 2.4*2*5.1 סמ מרקם לא אחיד עם הסננה דיפוזית עם תהליכים היפואקואיים ונטיה להתחברות ביניהם מספר קשרים היפואקואיים בגדלים שונים,הגדול שבינהם 1.5*0.8 ס'מ.בחלק עליון של האונה. לציין זרימת דם מוגברת בחלק התחתון של האונה. אין לשלול שהמראה באונה ימנית יכול להתאים להסננה נודולרית של הבלוטה. אונה שמאלית בגודל 3*3.1*6 ס'מ,האונה גורמת לדחיקה לטרלית של כלי דם גדולים בצוואר משמאל ודחיקה של קנה ימינה ודורסלית.רוחב הקנה הוא 1.67 ס'מ, בגדר הנורמה. מרקם האונה לא אחיד עם מוקדים זעירים היפואקואיים מפוזרים על פני האונה עם נטיה להתחבורת ביניהם. מיצר בעובי 0.6 ס'מ. בתחנה 4 משמאל נצפתה בלוטת לימפה בגודל 2.7*1.3 ס'מ זרימת דם בעלת אופי סונרי שפיר. בתחנה 2 משמאל נצפתה בלוטת לימפה בגודל 1.8*0.6 ס'מ בתחנה 2 מימין נצפו בלוטות לימפה בגודל 1.4*0.4 ס'מ,מבנה שמור. המלצות/הכוונה ?

היי, אבקש עת עזרתכם בהסבר לסונר שעשיתי השבוע איטמוס - ברוחב 0.35 ס"מ , מרקמו אחיד אונה ימנית - בגודל 1.87 ס"מ אינה מוגדלת , מרקמה אינו אחיד , קשרית מעורבת בגודל 0.34 ס"מ עם מיקרו הסתיידות בתוכה (ברצוני לציין שכבר ב-2019 בסונר צוואר הובחנה קשרית היפואקוגנית בגודל 0.6 ס"מ באונה ימנית) בסיכום הבדיקה משבוע זה נכתב : קשרים כמתואר היכולים להתאים ל-TIRADS 4 אנא התייחסותכם תודה אבי

להלןממצאי בדיקת CT של בית החזה הבדיקה בוצעה עם חומר ניגוד, הוזרקו 90 CC של חומר ניגוד. סיבתהפניה: מעקב עקב טימומה. נערכההשוואה לבדיקה קודמת מ - 19/04/2024 - ללא שינוי ניכר. ממצאים: אוורורהריאות תקין פרט לעיבוי מינימלי של דופנות הסימפונות הפריפריים ומספר גרנולומות מסוידות זעירות באונות העליונות. בפסגתהריאה הימנית נצפו שתי קשריות GGO מזעריות הגדולה בינהן תת פלאורלית בגודל עד 0.6 ס"מ, ללא שינוי בהשוואה. קשריתGGO תת פלאורלית זעירה ידועה בבסיס הריאה משמאל בגודל עד 0.4 ס"מ, גם ללא שינוי בהשוואה. לאהודגמותסנינים אלוואולריים או גושים סולידים בשתי הריאות. איןעדות למחלה אינטרסטיציאלית, אמפיזמטית או ברונכיאקטטית. ללאעדות לנוזל או עיבוי פלאורלי. לאהודגמו ממצאים פתולוגיים במיטת הניתוח. הקשרית לימפה במיצר קדמי עליון בין SVC ועורק ברכיוצפלי מעט גדל בהשוואה לבדיקה קודמת מ0.7- ס"מ ל1.3- ס"מ, גם הפעםמודגמות קשריות לימפה קטנות במיצר האמצעי וקשרית אחת בחלוןAP, ללאשינוי בהשוואה, כנראה קשריות תגובתיות. ללאעדות להגדלת קישריות לימפה פריברונכיאליות או בבתי השחי. כליהדםהגדולים במדיאסטינום תקינים. הלבתקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעברחזה בטן: ללא סטיות חריגות פרט לאבן זעירה בכיס המרה, ללא שינוי בהשוואה. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. הפעםהודגםשבר ישן עם קאלוס בולט בצלע 6 משמאל בקו האסקפולרי, בבדיקה קודמת בדיעבד היה סדק באותה צלע עם עיבויפלאורלי קל. התרשמות : הממצאים המתוארים בבית החזה ללא שינוי בהשוואה מלבד גדילה קלה של קשרית לימפה במיצר עליון, להמשך מעקבשגרתי.

הודגמו מס קשריות היפואקוגניות ווסקולריות בהיקף 0.9 ס״מ. באונה השמאלית הודגמו מס קולו אחד צ׳יסט בגודל עד כ 0.5 השאר תקין . האם עליי לדאוג? האם נדרש מעקב בלבד או כדאי לעשות מיפוי כבר בשלב זה? בת 34 תודה

שלום וברכה, במהלך בדיקת אולטרסאונד בצוואר במכון מאר התברר באופן מקרי כי יש קשרית בבלוטת התריס בצד ימין - רשם כך: הודגמה קשרית איזואקוגנית עם הסתיידןת בהיקף היפו וסקולרית בגודל 1.0 ס"מ - יכולה להתאים ל - tirads - 4 המליצו לבצע ניקור ביצעתי לאחמ"כ אולטרסאונד אצל רדיולוג פרטי - והתוצאה: קשרית רקמתית איזואקואית, אובלית הומוגנית עם טבעת מסןיידת גס היקפית בגודל 0.9*0.5 ס"מ - tr-3 הייתי אצל אנדו קרינולוגית והיא אמרה שהיא יותר נוטה להאמין לרדיולוג הפרטי (הוא ביצע את הבדיקה עלי) והיא ממליצה לבוא לביקורת עוד 6-8 חודשים , היא נתנה גם הפנייה לבדיקת שומנים בדם - האם יש קשר? בכל מקרה בינתיים אני בלחץ, האם לא כדאי לבצע עכשין ניקור? כמה סיכויים שזה חלילה ממאיר? האם זה מסוכן? האם לא כדאי להוציא את זה מוקדם? אשמח אם תוכל לענות על שאלותי. תודה רבה

בהמשך לשאלה הקודמת - שכחתי לציין שבימים האחרונים כואב לי בבליעה אני כאילו מרגישה כאב בצוואר שאני בולעת - וזה בצד שמאל ןהקשרית החשודה מימין, האם יש קשר? תודה רבה

היי, לבעלי יש נפיחות בעורף בצד שמאל עשה אולטראסאונד וזה התוצאה: אונה ימנית : ממדים: *2*1.8 5.2 ס"מ מרקם אחיד. אונה שמאלית : ממדים: *1.8 *1.7 4.8 ס"מ מרקם אחיד. איסטמוס בגודל 0.4 ס"מ . בלוטות רוק סובמנדיבולרי:תקין. בלוטות רוק פרוטיס:תקין. אין אדנופטיה צווארית: באזור הנמוש בעורך משמאל הודגם מבנה היפואקואי תת עורי אליפסי ללא זרימה בהפעלת דופלר בממדים *1.6 0.9 ס"מ עם דופן מעובה טיבו אינו ברור להמשך בירור. בלחץ ממש מה זה אומר?

שלום רב, התגלה אצלי גידול מסוג קרצינומה פפילרית היושב באונה הימנית. גודלו כ1.2 ס״מ . נאמר לי שהגידול אחורי ויושב על מיתרי הקול בנוסף קשרית כ5 ממ בבלוטת לימפה לא נראית חשודה זוהי תשובת הביופסיה :קולואיד בחלקו סמיך, קבוצות רבות חלקן פפילאריות של תאים אפיתליאלים אטיפיים עם אובדן קוטביות, בעלי גרעינים בהירים עם grooves , מעטים המכילים גוף הסגר, היסטיוציטים רב גרעינים. Bethesda class v בנוסף חולה בהאשימוטו אך תפקודי הבלוטה תקינים.מועמדת לניתוח כריתת האונה הימנית. סובלת לאחרונה מכאבים חזקים בגב/כאבים פנימיים בעת נשימה עמוקה מיפוי עצמות יצא תקין. שאלה ראשית, מהי המלצתך?האם גם ממליץ על כריתת אונה ימנית בלבד? האם יש סיכוי שסרטן זה מפושט לריאות או כל מקום אחר? האם מצב זה לא מצריך הדמיה נוספת/pet? תודה רבה רבה

שלום, אני בת 39, הופיעה בלוטה לא כואבת בצוואר שלי ואלו תוצאות האולטרסאונד שביצעתי, אשמח לקבל את חוות דעתך בנוגע אליה, תודה - בלוטת התריס בממדים תקינים, בעלת אי-סדירות פרנכימטית נודולרית קלה במראה שיכול להתאים להשימוטו. אונה ימנית - מספר קשריות איזואקואיות סולידיות קטנטנות לא ספציפיות, עד 1 ס"מ. אונה שמאלית - מוחלפת ברובה ע"י קשרית דומיננטית גדולה, בממדים של 31*21*20 מ"מ. הקשרית מעורבת, בחלקה סולידית ובחלקה ציסטית, בחלק הסולידי נראות הסתיידויות עדינות. 5-TR. הקשרית ממוקמת באספקט העליון של האונה ונראה שחודרת בחלקה את הקפסולה - אין קפסולה שלמה סביבה. אין לימפאדנופתיה צווארית ולא הודגמו בלוטות חשודות. רושם: קשרית דומיננטית גדולה באונה השמאלית במראה לא ספציפי, עם רושם של מעורבות אקסטרה תירואידלית. באונה הימנית אין ממצא מוקדי של מעל 1 ס"מ שיכול להתאים לביופסיה אבל האונה לא סדירה ונראות בה קשריות קטנות לא ספציפיות גם הן.

היי, כבר 3 חודשים אני סובלת מנפיחות בגרון הזעות לילה וירידה במשקל, עשיתי us צוואר פעמים. אלו התוצאות של הפעם השניה: בבסיס הסנטר- הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.4 ס מ. בלוטת מגן: איסטמוס - ברוחב 0.32 ס מ , מרקמו הומוגני. אונה ימנית - בגודל 1.41 ס מ, אינה מוגדלת , מרקמה הומוגני, ללא עדות לקשריות, זרימה תקינה. אונה שמאלית - בגודל 1.61 ס מ, אינה מוגדלת , מרקמה הומוגני, ללא עדות לקשריות, זרימה תקינה. בלוטות רוק-תת-לסתיות: בגודל ומבנה תקינים. בלוטה תת לסתית מימין – הודגמו מס בלוטות לימפה תגובתיות בגודל עד 2.1 ס מ. בלוטה תת לסתית משמאל – הודגמו מס בלוטות לימפה תגובתיות בגודל עד 2.3 ס מ. בלוטת הפרוטיס: בגודל ומבנה תקינים. בלוטת הפרוטיס מימין - ללא עדות לבלוטות לימפה מוגדלות. בלוטת הפרוטיס משמאל- ללא עדות לבלוטות לימפה מוגדלות. לאורך הצוואר הקדמי מימין - הודגמו מס בלוטות לימפה תגובתיות בגודל עד 1.4 ס מ.  לאורך הצוואר הקדמי משמאל - הודגמו מס בלוטות לימפה תגובתיות בגודל עד 2.6 ס מ. לאורך הצוואר אחורי מימין – הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.7 ס מ בבדיקות דם- הכל תקין חוץ משקיעת דם מוגברת, אשמח לדעת אם יש סיבה לדאוג.

בשכבת שומן תת עורי נראית קולקציה נוזלית 6 מ"מ ללא זרימת דם מוגברת סביב ה (2 ,0,0, האם בעייתי? באיזור בית החזה

הסיבה לביצוע הבדיקה – בירור האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד למדי, מוקדים היפואקוגניים בלתי ספציפיים. צמוד לגבול תחתונה שמאלית אספקט אחורי , הודגם תהליך היפואקגני רקמתי היפרווסקולרי בגודל כ- 8 מ"מ עם גבול סדיר ייתכן כביטוי לPTA סיכום: ממצא חשוד ל- PTAמשמאל ,דרוש המשך מעקב

בשכבת שומן תת עורי נראית קולקציה נוזלית 6 מ"מ ללא זרימת דם מוגברת סביב ה (2 ,0,0,0)

בעקבות מדדים גבוהים של pth בבדיקות דם עשיתי us צוואר. מה אומר הפענוח הבא? בלוטת תריס לא מוגדלת, מרקם אחיד, ללא ממצא מוגדר באיסטמוס או אונה ימנית. באונה שמאלית קוטב תחתון פנימי קשר כ 0.39-0.4 ס"מ איזואקואי עם הסתיידות פסית, מתאים ל TR4. בנוסף נצפו קשרים ציסטים בגודל עד 0.35-0.196 ס"מ. ללא היפרמיה. ללא עדות לבלוטות פרא-תירואיד מוגדלת. בלוטות רוק ימין לא נמצא חריג. בבלוטת רוק תתלסתית שמאל רושם להרחבה של צינור הניקוז. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר.

שלום רב, אני בחורה בת 30, ביצעתי בדיקת us של בלוטת מגן+צוואר כאשר התשובה היא אונה ימנית: מרקם אחיד עם זרימת דם מעט מוגברת. אונה שמאלית: מרקם בלתי אחיד עם זרימת דם מוגברת והודגמה קשרית בקוטר 0.5 ס"מ (זרימת דם תקינה TR-2). בדיקת דם tsh 2.94 אני מאוד לחוצה, מה המשמעות של הקשרית? מה המשמעות של זרימת הדם המוגברת? האם יש חשש? הרופאה המליצה לי לעשות מיפוי.

יש לי נפיחות מאחורי האוזן נשלחתי ע"י אאג לאולטראסאונד ואלו הממצאים באיזורהמכוון מאחורי האוזן הודגם ממצא תת עורי היפואקואי באורך 2.6 ס"מ רוחב 0.6 ס"מ עומק 1.0 ס"מ הממצא שהודגם בעל מרקם היפוקאי יחסית אחיד גבולות סדירים וללא זרימת דם בתוכו ובסביבתו יכל להתאים לממצא שומני להמשך מעקב מה עושים במקרה כזה ומעקב של איזה רופא נדרש

שלום רב הנני בן 52 סובל מסידן שנע 11.4 10.6 10.4 10.3 9.8 הכי גבוה 11.6 ו pth גם 55 42 48 וגם היה בנורמה כמו כן יש אוסטאופורוזיס האם חובה לנתח והאם הניתוח בצורה חדשנית ללא תפרים בבדיקה מיבי לא ראו כלום וגם לא ברנטגן אולטרסואנד תקין וגם בדיקות דם הכל תקינות מלבד הסידן וה pth

בדיקה מ2018 באונה הימנית קשרית סולידית בגודל 7x8x10 מ"מ הודגמה ב fna יצא שפיר ומעקבים. מעקבים בהדסה עד 2020 נשארה אותו גודל. בדיקה 7.2024 בעקבות תחושה של בלוטה בצוואר במגע, מכון מור תיאוריד משמאל- 3.8x1 סמ בחלק קדמי עליון הודגם קשר ציסטי זעיר תיאוריד מימין- 4.2x1.6 סמ בחלק הימני של האונה הודגם גוש מעט אקוגני בקוטר 6 מ"מ מתחתיו הודגם גוש היפוסונורי בקוטר 13 מ"מ . הקשרים וסקולרים בעיקר בהיקפם. איסטמוס דק קנה בקו האמצע. פרוטיס תקין משמאל - Tirads 2 ימין- Tirads 2 בשרשרת הגנגלורית משמאל- בתחנה 2 בלוטה תגובתית בקוטר 7 ממ מאחורי זווית הלסת משמאל- הודגמה בלוטה תגובתית מעובה עם שער שומני תקין בקוטר 16 ממ בשרשרת הגנגלורית מימין- בתחנה 2 בלוטה תגובתית מאורכת בקוטר 14 ממ מאחורי זווית הלסת מימין- בלוטה תגובתית קטנה יותר 12 ממ