פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

אילו סיבות יכולות להיות שמכסת גרון תהיה בחוץ כזה נניח שאני מסתכלת תנועה למעלה לשמיים יש בליטה קדמית ממש מתחת לסנטר היא כזו מוארכת הבנתי שקוראים לה קופסת הגרון או מכסת הגרון.. יש סיבות שהיא בולטת החוצה גם שהראש לא מורם כלפי מעלה?

שלום ביצעתי ניקור מחט מקשרית באסטמוס מומלץ לבצע שאיבה מקשרית באונה שמאלית של בלוטת המגן יש לשקול בירור קשרית אונה ימנית מה זה אומר תודה

שלום מה זה אומר קשרית איסטמוס רקמתית מוקדים מסוידים עם זרימת דם ערה יש לבדוק אונה ימין ולבדוק שאר קשרית תודה

ד"ר שלום וברכה! 3 שנים אני מאובחנת בדלקת כרונית בשלפוחית השתן - שלפוחית כאובה - IC. אני אמורה לעבור טיפול של הזרקת בוטוקס בשלפוחית השתן. הרופא האורולוג הפנה אותי לנוירולוג לשלול MS ו - MSA. בעקבות כך נדרשתי לבצע הרבה בדיקות דימות. ובניהם גם בדיקת CT חזה שיהיה רשות בלוטות התריס מוגדלות ובעקבות הממצא נדרשתי לבצע בדיקת US בלוטות התריס. להלן תוצאות בדיקת US: 1. בלוטת המגן - שתי האונות מעט מוגדלות המרקם תקין. אונה ימנית - קישוריות בודדות בגודל עד 1.3 * 2.2 ס"מ. אונה שמאלית - קישוריות בודדות בגודל עד 2.1 * 1.0 ס"מ. 2. בלוטות תת ליסטיות תקינות סו צדדית. 3. לאורך הצוואר לא ניצפתה הגדלה של קישורי לימפה. משמאל: 2 TIRADS. מימין: 2 TIRADS מעקב אנדוקרינולוגי. שאלותיי הם: 1. האם מדובר בממצא סרטני או שפיר???? 2. מה המשמעות של המושג " 2 TORADS"???? 3. מה הטיפול במצב כזה????? 4. האם יש מקום לדאגה????? בברכה מרובה, רינה

להלן ממצאי סריקת )U.S( : בלוטת מגן +צוואר אונה ימנית : בגודל 3 * 1.4 * 1.2 ס"מ. בגודל ומרקם תקינים. בפרויקציה האנטומית של הפרא תירואיד מימין- הודגם מבנה היפואקואי בגודל 0.6*0.3 ס"מ, ללא זרימה בתוכו בדופלר- דרושה קורלציה עם ממצאים מעבדתיים והמשך בירור על ידי בדיקת MIBI. אונה שמאלית : בגודל 4.5 * 1.4 * 1 ס"מ. בגודל ומרקם תקינים. איסטמוס- בעובי תקין. בלוטות הרוק התת ליסתיות- במראה לא אחיד, ללא הרחבה של צינורות הרוק, יתכן מדובר בשינויים לאחר דלקת. באונה השטחית של הפרוטיס משמאל- הודגם מבנה אליפטי בגודל 0.7*0.3 ס"מ ללא זרימה בתוכו בדופלר, מדובר כנראה בקשרית לימפה- להמשך מעקב סונוגרפי. בזנב הפרוטיס מימין- קשר לימפה בגודל 0.6*0.2 ס"מ, מרכז שומני שמור, ללא הגברת זרימה לאחר הפעלת דופלר. קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר. *בסריקה הנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ מה אומרת הבדיקה?

אשמח להתייעצות , בבדיקת סיטי עיבוי פוליפודי של רירית בסינוס מקסילרי ימני רושם להגדלה דיפוזית של אונה ימנית של בלוטת התריס

ד"ר שלום וברכה! 3 שנים אני מאובחנת בדלקת כרונית בשלפוחית השתן - שלפוחית כאובה - IC. אני אמורה לעבור טיפול של הזרקת בוטוקס בשלפוחית השתן. הרופא האורולוג הפנה אותי לנוירולוג לשלול MS ו - MSA. בעקבות כך נדרשתי לבצע הרבה בדיקות דימות. ובניהם גם בדיקת CT חזה שיהיה רשות בלוטות התריס מוגדלות ובעקבות הממצא נדרשתי לבצע בדיקת US בלוטות התריס. להלן תוצאות בדיקת US: 1. בלוטת המגן - שתי האונות מעט מוגדלות המרקם תקין. אונה ימנית - קישוריות בודדות בגודל עד 1.3 * 2.2 ס"מ. אונה שמאלית - קישוריות בודדות בגודל עד 2.1 * 1.0 ס"מ. 2. בלוטות תת ליסטיות תקינות סו צדדית. 3. לאורך הצוואר לא ניצפתה הגדלה של קישורי לימפה. משמאל: 2 TIRADS. מימין: 2 TIRADS מעקב אנדוקרינולוגי. שאלותיי הם: 1. האם מדובר בממצא סרטני או שפיר???? 2. מה המשמעות של המושג " 2 TORADS"???? 3. מה הטיפול במצב כזה????? 4. האם יש מקום לדאגה????? בברכה מרובה, רינה

בבדיקה יצא שיש לי קשרית בגודל 11 מ"מ אם חשד ל tr4 מומלץ לעשות דיקור רק בגודל מעל ס"מ רציתי בבקשה לדעת מה זה אומר החשד של הtr4?

הי אשמח שתגיד לי מה דעתך לפענוח שקיבלתי בלוטת התריס ( איסטמוס ושתי האונות ) לא מוגדלת, בעלת מרקם אחיד , לא נצפה ממצא מוגדר באיסטמוס או באונה שמאלית באונה ימנית בקוטב תחתון קשר בגודל כ0.68ס"מ , מוגדר , רקמתי איזואקואי עם halo היפואקאוי היקפי -מתאים ל- TR3 ללא היפרמיה על-פי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא-תירואיד מוגדלת. בצוואר בתחנות 2 דו צדדי קשריות לימפה מוגדלות עד1.36ס"מ , אובליות , היפואקואיות ללא ליבה שומנית שמורה או שמורה חלקי - תגובתיות

אם זה בסדר

יש לי פחד כי אני יודעת אם יש קשריות עם בלוטת לימפה מוגדלת שזה אולי יעיד על משהו רציני (ממאירות) ! האם התוצאות הללו מצריכות FNA לקשריות וגם לבלוטה? ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטת הרוק פרוטיס בגודל ומרקם תקינים , ללא אבן. בלוטת הרוק התת ליסתית בגודל ומרקם תקינים, ללא אבן. אונה ימנית של בלוטת התריס בגודל תקין מרקם לא אחיד הודגמו קשריות סולידיות היפואקואיות בקוטר עד 1סמ איסטמוס : אינו מעובה. שמאל: רואים בלוטות לימפה סובמדיבולריות בקוטר עד 1.4*0.7סמ אובליות עם מרכז שומני מוגדלות. בלוטת הרוק פרוטיס בגודל ומרקם תקינים, ללא אבן. בלוטת הרוק התת ליסתית בגודל ומרקם תקינים, ללא אבן. אונה שמאלית של בלוטת התריס בגודל ותקין מרקם לא אחיד הודגמו קשריות היפואקואיות בקוטר עד 0.8*1.2סמ

אשמח לקבל תשובה עבור ממצאים: באונה השמאלית של בלוטת המגן מודגמת קשרית מעט היפואקוגנית, ללא גבול חד. בהכוונה על קולית בוצעה FNA. מה המשמעות? תודה

היי עשיתי אולטרהסאונד בלוטת תריס ונכתב שם קשר באונה שמאלית 2TR האם זה מסוכן ?

קיבלתי תשובות של מיפוי בלוטת התריס. אשמח לפיענוח של התשובות והאם הן מרמזות על הימצאות של גורם מסכן. בלוטה מוגדלת. קליטה מוגברת הומוגנית באונה ימנית. קליטה תקינה ברוב אונה שמאלית. אונה שמאלית תחתונה מוגדלת וחוסר קליטה פוקלית בפנים. לסיכום של הפיענוח נכתב: גויטר טוקסי קל מימין ונודיול קר משמאל. מה תוצאות המיפוי אומרות? האם על סמך הממצאים יש צורך להסיר את הבלוטה?

בן 13.כליה אחת. us כליות תקין. מזה כשנה עודף סידן בדם בתווך 10.4- 11.3. באיסוף שתן הציג בעבר עודף סידן וכעת מיעוט. זרחן מעט מוגבר. יתר הבדיקות תקינות. pth לפני כשנה 43. כעת 70- התווך התקין הוא עד 80. בus צוואר לפני כשנה קשריות כנראה תגובתיות ללא ממצא בפראתרואיד. הוחלט על מעקב בלבד. לפני כחודש שוב סידן מוגבר בדם. בוצע מיפוי mibi. להלן התוצאות: בלוטת המגן במנח רגיל עם קליטה מעט לא אחידה אך ללא מוקד חשוד חד משמעי לpta (במגבלות השיטה) לקורלציה עם us. האם צריך לבצע us ? מה המשמעות לקליטה לא אחידה? מה הסיבות האפשריות לכך?

א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה + א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס סיבת ההפניה: מעקב בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך: 16/06/2024 - אין שינוי מהותי ממצאים: US של הצוואר ========== בלוטת התריס לא מוגדלת. ללא היפרמיה על פי דופלר. איסטמוס בעובי: 3 מ"מ. אונה ימנית: 14*19 מ"מ. אונה שמאלית: 17*17 מ"מ. בעלת מרקם מעט הטרוגני באונה הימנית הודגמו מספר קשריות היפואקואיות ואיזואקואיות עד כ7-*10 מ"מ 3-4TR באונה השמאלית קשרית סולידית איזואקואית 17*10 מ"מ 3TR, מספר קשריות היפואקואיות עד כ7- מ"מ 2 TR בקוטב באונה שמאלית הודגם מבנה היפואקואי עד כ5- מ"מ, חשוד ל-PTA ?דרושה קורלציה קלינית. בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר

שלום רב, בעלי שבוע וחצי לאחר ניתוח כריתת בלוטת תריס , מאוד נפוח לו הצוואר ובאיזור הניתוח ישנה נפיחות ואדמומיות , קשה להשתעל וכן יש לו תחושת לחץ בתוף הצוואר. האם זה נורמלי ? יש ללכת לרופא ? תודה

שלום, אונה ימנית הודגמה קשרית הטרוגונית מרכזית בגודל 2.38 ס"מ עם התנזלויות והסתיידויות בתוכה, וסקולרית במישור ההקפי והסימטרי תופסת את רוב שטח האונה, עם המשכיות לאיסטימוס. אודה להתייחסותך מה זה אומר ?

תודה רבה באותה בדיקה.. פראתאירואיד שמאל - הודגם ממצא היפואקטגני במרקם בלתי אחיד בגודל 0.33 ס"מ אטסקולרי, טיבו אינו ברור . האם מצריך ברור לגבי ממצא זה ? אודה לתשובתך תודה רבה

שלום רב, אני חולה CLL ובבדיקה שגרתית של בלוטות הלימפה ב US התגלו בבלוטת התריס הממצאים הבאים: בלוטת התריס לא מוגדלת. איסטמוס בעובי: 0.3 ס"מ. אונה ימנית במידה של כ 1.7:---------------- * 1 * 4.9 ס"מ. אונה שמאלית במידה של כ ----------------- 1.3*1.5 * 4.5 ס"מ. בעלת מרקם בלתי הומוגני. באונה ימנית קשר מערב בגודל 1.6*1.5 ס"מ בלתי הומוגני עם מוקד מסויד. 4 TR באונה הימנית קשר היפואקואי נוסף בגודל 0.9 * 0.7 ס"מ. 4 TR באונה שמאלית קשרית היפואקואי בגודל 0.5 * 0.4 ס"מ 3 TR ללא היפרמיה על פי דופלר. האם יש סיבה לדאגה?

האיסטמוס ; קשר ספוגי 1.9 ס״מ האם צריך בירור נוסף?

בת 31. לפני שבועיים ביצעתי בדיקה על קולית מאחר והTSH יצא מתחת לנורמה. ממצאי הבדיקה: באונה הימנית יש ציסטה של 4 ס״מ. באונה השמאלית יש קשר ריקמתי אקוגני מעורב בגודל 40 מ״מ עם התנזלויות בתוכו. לסיכום נכתב Tirads 3 ושדרוש ניקור אבחנתי. אשמח לדעת מה הממצאים מהבדיקה? יש גידול שפיר?

חשוב לי לציין כי האונה השמאלית מוגדלת, כך גם צויין בממצאי הבדיקה. ויש גוש ניכר לעין בצד שמאל של הצוואר, גם במישוש. לכן מלכתחילה התחלתי לבצע את כלל הבדיקות.

כשיש חלילה סרטן בלוטת התריס בלוטת מגן מה שנקרא, איפה חיצונית שמסתכלים במראה הוא יושב? באמצע הצוואר קצת למטה מתחת למכסת הגרון? כי זה מבלבל מכסת הגרון בולטת גם ככה לרוב הנשים :) אשמח לתשובתך

אונה ימנית לא מוגדלת הודגם קשרית עם הסתידות כ 0.4סמTR4 קשרית ציסטית כ 0.4 סמ-TR1 אונה שמאלית לא מוגדלת הודגם קשרית היפואקואית כ 0.6 סמ tr2

בנוסף תוצאות מיפוי הבלוטה מוגדלת, במיקום תקין עם קליטה מוגברת דיפוזית, ללא איזורים ברורים של יתר או תת קליטה. סיכום: הממצאים במיפוי חשודים למחלת GRAVES

היי יש לי הפניה לבדיקת us בלוטת התריס וצוואר תירואיד בלוטת התריס עשיתי בשני מקומות שונים ובשתי המקומות יצאו תוצאות שונות לחלוטין.. איך זה הגיוני? בהפרש של עשרה ימים בלבד האם אפשר לעשות אצלכם את הבדיקה באופן פרטי ? ואיך מגיעים אליכם לקביעת תור? 🙏

בנובמבר 2023 היתה קשרית קטנה באונה ימנית בגודל 0.35 סמ מרקם לא לגמרי אחיד בשתי האונות זהו חוץ מזה הכל תקין יצא בספטמבר 2024 היתה קשרית קטנה באונה ימנית אותה קשרית כנראה בגודל 0.43 סמ מרקם לא לגמרי אחיד בשתי האונות. חוץ מזה הכל יצא בסדר. זה הבדל משמעותי לדעתך בגודל? יש השימוטו ברקע קל tpo יצא לי 80 נוגדנים הכוונה בבדיקת דם. בדיקת TSH יצאה בנורמה. מלחיץ שהקשרית יצאה ב2023 0.35 סמ ואז שנה אחרי 0.43 סמ אשמח לדעתך

במידה והנפיחויות התת לסתיות קשורות לחורים בשיניים שהגיעו לשורש או עששת או נסיגת חניכיים כל עוד לא אטפל בבעיה הזו הלימפה תת לסתיות ישארו מוגדלות ? בסביבות 2.4 סמ תת לסת לצערי עששת וחור ב2 שיניים.... לא מטופל. מה דעתך זה יכול להשליך על בלוטות למפה מבחינת דלקת בשן?

שלום בבדיקה אקראית גילו בלוטת תריס מוגדלת לאחד ביצוע us הודגמה בלוטת תריס לא מוגדלת עם מרקם לא אחיד . בקוטב תחתון של אונה שמאלית הודגמה קשרית היפואקוגנית לא אחעדה בגודל 3.6 ס"מ .אשמח לחוות דעתך

בבסיס הסנטר הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.4 סמ תגובתיות, בלוטת המגן: איסטמוס ברוחב 0.26 סמ מרקמו הומוגני, אונה ימנית בגודל 1.74 סמ אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד, בתוכה הודגמה קשרית מעורבת בגודל 0.43 סמ. אונה שמאלית בגודל 1.38 סמ אינה מוגדלת מרקמה אינו אחיד, ללא עדות לקשריות, זרימת הדם באונה תקינה. בלוטות רוק תת לסתיות: בלוטות הרוק התת לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטה תת לסתית מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.6 סמ תגובתיות בלוטה תת לסתית משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 2.4 סמ תגובתיות בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר האחורי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.8 סמ תגובתיות. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.8 סמ תגובתית. לסיכום: כמתואר, קשרים כמתואר היכולים להתאים ל Tirads 3 מומלץ המשך מעקב יש חשש כבד או אפשר לצאת מזה? אציין שני דברים, עשיתי הזרקות בוטוקס וחומצה היאלורונית לראשונה בחיי לפני חודש, ודבר נוסף לפני חודשיים וחצי היה לי קורונה עם סימפטום בודד של כאב גרון חד במשך יומיים. ספירת דם עשיתי לפני עשרה ימים יצא תקין ! התוצאות האלה מה יכולות להיות? זה מפחיד קצת..

יש לי חרדה מלימפומה ואני כל היום 24/7 ממששת את הצוואר שלי לבדוק אם יש בלוטות לימפה 😔 הלימפומה בראש.. יש דרך לוודא שאין לימפומה? אין איזו בדיקת דם לוודא? לא רוצים לתת לי הפניה לאונקולוג ולא לביופסיה יש לי 4 חורים בשן ששניים מהם הגיעו לשורש ויש עששת ויש לי כל היום חום 37.3 במד חום לכן אני רואה 37.3 או 37.4 ואני חושבת לימפומה .. כמה החום בדרך כלל בלימפומה? 37.5?

שלום רב בבדיקת מיבי מיום 23.9 נמצאו שני בלוטות עם אדנומה 1.3 ס"מ 1.2 ס"מ ברקע סידן 11 pth 55 ויש אוסטאופורוזיס הניתוח יהיה הניתוח החדיש שאתה רושם עליו שתוך שעה מסתיים ואין בו סכנה קבעו לי תור אצלך בארם לאולטרסאונד ב 17.11 אודה למענה מודה לך

סיבת מעקב: מעקב אחר קשריות בבלוטת התריס. בלוטת המגן: בלוטת המגן לא מוגדלת. מרקם לא מספיק אחיד בשתי האונות. מימין ללא עדות לממצא פוקאלי. איסטמוס לא מעובה ימינה מקו האמצע בתוך האיסטמוס קשרית מוארכת בגודל 0.2×0.6 ס"מ, משמאל על רקע מרקם לא אחיד מספר קשריות היפואקוגניות זעירות בגודל עד 0.2 ס"מ. פאראתיירואיד: מימין לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. משמאל בסמוך לקצה התחתון של האונה שתי קשריות היפואקוגניות בגודל עד 0.6 ס"מ - יתכן קשרי לימפה. בלוטות רוק: מצד ימין-. פרוטיס: הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל- פרוטיס הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה. רקמות רכות: משמאל באזור תת לסתי בלוטות לימפה בגודל עד 0.6×2.2 ס"מ מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. סיכום: כמתואר. עשיתי אתמול אחרי הבדיקה הזו ספירת דם מלאה יצאה תקינה לגמרי, בת 43 בריאה באופן כללי ללא תרופות. ברקע יש לי השימוטו קל וטיפה תת פעילות בלוטת התריס חריגה קלה. הבלוטה התת לסתית 0.6×2.2 משמאל לא חשודה בקטע לימפומה או משהו?

סיבת מעקב: מעקב אחר קשריות בבלוטת התריס. בלוטת המגן: בלוטת המגן לא מוגדלת. מרקם לא מספיק אחיד בשתי האונות. מימין ללא עדות לממצא פוקאלי. איסטמוס לא מעובה ימינה מקו האמצע בתוך האיסטמוס קשרית מוארכת בגודל 0.2×0.6 ס"מ, משמאל על רקע מרקם לא אחיד מספר קשריות היפואקוגניות זעירות בגודל עד 0.2 ס"מ. פאראתיירואיד: מימין לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. משמאל בסמוך לקצה התחתון של האונה שתי קשריות היפואקוגניות בגודל עד 0.6 ס"מ - יתכן קשרי לימפה. בלוטות רוק: מצד ימין-. פרוטיס: הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל- פרוטיס הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה. רקמות רכות: משמאל באזור תת לסתי בלוטות לימפה בגודל עד 0.6×2.2 ס"מ מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. סיכום: כמתואר. לא משנה לי מה זה בעיקר זה לא סרטן שלב 3 או 4 נכון? התור שלי לרופאה רק עוד עשרה ימים ואני בחרדות .. אני בת 43 בריאה באופן כללי. ברקע יש לי השימוטו קל וטיפה תת פעילות בלוטת התריס חריגה קלה. אשמח מאוד לדעתך. סליחה על הלחץ 🙏

לבן יש יש בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר כבר לפחות 8 חודשים. כשזה התחיל , הוא היה חולה כמו כל הילדים והבלוטות גדלו, חיכיתי שיעברו, עברו כמה חודשים מאז, בתקופה הזו הוא לא היה חולה או משהו, רק יום אחד של חום וזהו, והבלוטות לא קטנו , לדעתי אפילו גדלו עוד. עשיתי אולטראסאונד והנה מה שנכתב: ״משני צידי הצוואר ניצפו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר תת- לסתיים: מימין 28*13 מ״מ ומשמאל 10*30 מ״מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית מעט מוגברת ייתכן קשרי לימפה תגובתיים. מומלץ מעקב קליני דימותי.״ האם יש מקום לדאגה? רופאת המשפחה אמרה שנמשיך מעקב שוב באולטרסאונד וכרגע אין משהו חריג

שלום,הלכתי לבדיקת us עם הבת שלי לאור בלוטת לימפה מוגדלת וזאת התשובה שהתקבלה-משני צדי הצוואר נצפו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר תת לסתיים: מימין בממדים 31 מ"מ, משמאל - 25 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית מעט מוגברת. מה זה אומר??

שלום, ביצעתי היום US צוואר והטכנאי אמר שבלוטת התריס שלי מאוד קטנה. אני צריכה לחכות שבוע עד לקבלת התוצאות אך רציתי לשאול מה זה אומר עליה שהיא מאוד קטנה.

Tsh - 5.17 T - 3 - 4.6 T - 4 -10.27 תוצאות בדיקות דם ואיני נוטלת תרופות

שלום, אני סובלת ממחלת השימוטו כבר 24 שנה ונוטלת כל יום 100 מק"ג סינתרואיד. לאחרונה אני חשה בשכיבה עם ראש מוגבה ופנים מוטות לצד שמאל לחץ המדמה חנק בחלק התחתון של הגרון. בבדיקת U.S שביצעתי לפני כיומיים נכתב בשונה מבדיקות קודמות כך: פאראתיירואיד: שמאלה לקנה הנשימה הודגמה קשרית היפואקוגנית בגודל 0.5 ס"מ ( שייכת לפאראתיירואיד?). מבקשת להוסיף שבבדיקה זו צויין כי יש הדגמה תקינה של הרקמות הרכות ולא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בשני הצדדים. האם ממצא זה דורש המשך בירור? ואם כן מה היית ממליץ? האם אפשר רק להמשיך ולעקוב בשלב זה אחר ממצא זה? אודה לך על תשובתך

היי ד״ר בדיקת us מה 15/08/23 בעקבות בלוטות לימפה נפוחות בצוואר האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד האונה השמאלית: לא מוגדלת מרקם אחיד בלוטות הרוק התת לסתיות הפרוטיס עם הדגמה תקינה לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו צדדי הדגמה תקינה של הרקמות הרכות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות אין עדות ללחץ על הקנה בעורף משני צדדים הודגמו מספר קשריות לימפה בצורה רגילה ובגודל עד כ 0.9 ס״מ ללא הגברת זרימת דם בתוכם בהשוואה לבדיקה קודמת אין שינוי בסיכום: tirdas-1 Us בלוטות צוואר מתאריך 27/08/24 א.ס. US צוואר רקמות רכות ובלוטות צוואר; א.ס. US בלוטת המגן - תירואיד; ממצאים: בלוטת המגן: איסטמוס – לא מורחב, מרקמו אחיד. אונה ימנית: בגודל : 12*13 באורך 44 מ"מ. לא מוגדלת, מרקמה אחיד. אונה שמאלית: בגודל- 17*1;4 באורך 48 מ"מ. לא מוגדלת, מרקמה אחיד. לא הודגם ממצא מקדי . רקמות רכות צוואר: מצד ימין – הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. הודגמו מספר בלוטות לימפה תת לסתי הגדולה במימדים:16*8 מ"מ. מעט מוגדלית מצד שמאל - הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. הודגמו מספר בלוטות לימפה הגדולה תת לסתי במימדים:20*7 מ"מ.מעט מוגדלים לתאום קליני ומעקב מעבדתי . פראתירואיד - לא הודגמו בלוטות פראתירואיד מוגדלות דו צדדי. בלוטות רוק - מצד ימין : פרוטיס – הדגמה תקינה. תת לסתית – הדגמה תקינה האם תקין? האם יש שינוי בין הבדיקות שנעשה בהפרש של יותר משנה? והאם השינוי משמעותי ודורש טיפול מיוחד?

היי, יש לי כמו גוש שזז מעל עצם הבריח. עשיתי בדיקת אולטרסאונד ונכתב - תת עורי מוקד לא מוגדר, מרקם בלתי אחיד בגודל 1.5 ס"מ, יתכן מדובר על שינויים דלקתיים. ממליץ על טיפול אנטי דלקתי עם ביקורת אחרי. לא הצלחתי להבין במה מדובר, האם זה בלוטות לימפה? זה משהו שכדאי לטפל או לעזוב? איזה רופא מטפל בזה? חשוב לציין שזה לא כואב. תודה מראש.

- Atypia of undetermined significance. (Bethesda category III). Paucicellular smears with rare follicular cells exhibiting nuclear atypia - Repeat FNA should be considered if clinically indicated.

תודה רבה

סיבת הפניה: בירור יתר תריסיות. בוצע מיפוי בלוטת מגן עם 99 . TC ממצאים: מודגמת בלוטת מגן מוגדלת דיפוזית בשתי האונות, אונה שמאלית 4*1.5 ס"מ , אונה ימינית *1.5 4.5 ס"מ. קליטת חומר הומוגנית אך מוגברת דיפוזית בשתי האונות . סיכום: לנוכח יתר תריסיות , הממצאים מתאימים למחלת 'Graves תודה

שלום רב, בת 55 לפני 4 שנים (עקב קשר חם וגדול ) עברתי כריתת אונה בלוטת התריס מימין. הנתוח היה עם חתך צווארי. בתשובה פתולוגית לאחר הנתוח (שהייתה תקינה) בנוסף לתיאור הקשר החם צוין גם המפשט הבא: normocellular parathyroid gland tissue present in 2 sections לפי המשפט הנ"ל הבנתי כי בניתוח הוצאו גם 2 בלוטת פראתירואיד אך אינני יודעת האם הן נכרתו שלמות או שנכרתו רק חלקי הבלוטות. כעת בבדיקת מעקב התקבלה רמה גבוהה של סידן בדם (10.9), כאשר הPTH נמדד 36 (ממש בגבול העליון של הנורמה שהיא 38). לציין כי בבדיקת צפיפות העצם התגלתה אוסטאופניה עם ערך -2.5. לציין גם כי לפני כ-3 שנים בבדיקת us בקוטב התחתון של אונה השמאלית הודגם מבנה אובלי היפואקואי כ-6*9 מ"מ לא ווסקולרי - יכול להתאים ל-pta. כמו כן אני מרגישה סימנים קלים של יובש בפה צמא מוגבר וקצת יותר צורך להטיל שתן. אני מבינה כי מכל אלו עולה החשד להיפרפראתיראויד. שאלות: 1. במידה שיוחלט כי עלי לבצע כריתת פראתירואיד האם ניתן לאתר את הבלוטה הבעייתית רק באמצעות us ללא בצוע מיפוי כתנאי לנתוח? (מאוד חשוב לי להימנע ממיפוי ע"מ לשמור על תפקוד התקין של בלוטת התריס שכאמור אני עם אונה אחת) 2. האם מתשובה הפתולוגית הנ"ל לגבי הוצאת בלוטות פראתירואיד ניתן לדעת אם הן הוצוא שלמות ואם כן אז להסיק שקרוב לוודאי כי הבלוטה הבעייתית נמצאת בצד שמאול? 3. האם במקרה כמו שלי ניתן לבצע נתוח ללא חתך צווארי ? (בהתחשב בעובדה כי כבר יש לי צלקת אחת בצוואר) תודה רבה על התשובות

היי דוקטור, ממצאים של אבי בצוואר שמאל אמצעי ותחתון הודגמו קשריות לימפה מעוגלות ללא מרכז שומני עם קורטקס בלתי אחיד. בתחנה שלוש קישרית לימפה דומיננטית 28x 13 באזור על ברחי הודגמו קישריות לימפה מרובות במראה פתולוגי שלא ניצפו בבדיקה קודמת הבולטות 10x 13 מילימטר ו-18x 10 מילימטר. בצוואר מימין ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות , בלוטת תריס לא מוגדלת בעלת מרקם הומוגני ללא ממצא פוקלי ללא היפרמיה לפי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא תירואיד מוגדלות . סיכום לימפדנופתיה צווארי משמאל. מלחיץ ! מה יכול להיות הממצאים? האם אפשר להוציא את האזור הנגוע במידה וזה אכן נגוע..? תודה

מה זה קשרית היפואקוגנית?

שלום ד״ר נכבד, בת 37 ביצעתי אולטרסאונד צוואר לראשונה בהמלצת זיהומולוגית לאחר בירור שלבקת חוגרת. התוצאות נראות מאיימות ויש זמן עד לפגישה עם האנדו. אודה מכל הלב להסבר על משמעותן ומה הלאה; להלן ממצאי סריקת )U.S( : בלוטת מגן +צוואר אונה ימנית : בגודל 3 * 1.2* 1.6 ס"מ. *הודגמו מוקדים היפואקוגנים עד לקוטר כ-0.3 ס"מ- 4-TR. אונה שמאלית : בגודל 3.6 * 1.2 * 1.3 ס"מ. בגודל תקין. *במרכז האונה- הודגם נגע היפואקוגני, עם מרקם בלתי-אחיד, כולל הסתיידויות זעירות בקוטר כ-0.6 ס"מ- 4-TR. איסטמוס- בעובי תקין, בחלקו הימני- הודגם מוקד היפואקוגני עם תוכן בלתי-אחיד בקוטר כ-0.5 ס"מ- 4-TR.בלוטות רוק – תת לסתיות בגודל ומרקם תקינים דו"צ. הפרוטיס דו"צ- בגודל ומרקם תקינים, עם קשריות לימפה תקינות בתוך הפרוטיס משמאל. קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר. *בסריקה הנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ. לסיכום: -גויטר רב מוקדי - 4-TR, עם נגע שולט בהיבט הימני של איסטמוס בלוטת התריס. - לשקול מעקב או המשך בירור ע"י FNA.,

בוקר טוב אני בת 44 סובלת מתת פעילות שנים רבות מטופלת ביותירקס בדרך כלל מאוזנת ב 2 הבדיקות האחרונות יצא החמרה בתת פעילות תוצאה ראשונה 9.8 תוצאה שניה 10.9 בצעתי אולטראסאונד להלן התוצאה בלוטת התריס בגודל תקין, מרקם בלוטת התריס לוקה באי סדירות דיפוזית קשה , הדיות התירואיד מעט מופחתת. ווסקולריות התירואיד מעט מוגברת. בחלק תחתון של אונה הימנית מודגמות שתי קשריות היפואקוגניות בגודל 15/12/5 ממו- 7/7/6ממ ללא הסתידויות בתוכן TI-RADS4. באונה השמאלית מודגמות שלש קשריות קשר סולידי אקוגני הטרוגני בגודל 17/15/11 ממ עם חללים נוזלים וקשרית אקוגני נוסף בגודל 4/5 ממ , מתאים ל- TI-RADS 3. בנוסף קשרית היפואקוגנית בגודל 8/5/6 ממ TI-RADS4. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות בקדמת הצוואר מה עכשיו יש מה לדאוג?

שלום ד ר. הופניתי לניקור בלוטת המגן. האם לא נכון לבצע לאלתר כריתה של הקשריות באורך 4 סנטימטר. תודה וברכה מראש

בוקר טוב פרופ' חפץ! שא ברכה על תשובתך הענינית והממצה! תבורך שבת שלום אלמוג

תודה רבה על המענה, בהמשך לשאלה, הייתי שמחה אם תוכל לענות לי האם יש מקום לדאגה? האם יש סיכוי גדול חלילה לממאיר? וא"כ האם חלילה סוג סרטן מודולרי הגיוני במקרה הזה? אני מצרפת את הפיענוח של האולטרסאונד: הודגמה קשרית איזואקוגנית עם הסתיידןת בהיקף היפו וסקולרית בגודל 1.0 ס"מ - יכולה להתאים ל - tirads - 4 המליצו לבצע ניקור ביצעתי לאחמ"כ אולטרסאונד אצל רדיולוג פרטי - והתוצאה: קשרית רקמתית איזואקואית, אובלית הומוגנית עם טבעת מסןיידת גס היקפית בגודל 0.9*0.5 ס"מ - tr-3 תודה רבה

אונה ימנית בגודל 2.4*2*5.1 סמ מרקם לא אחיד עם הסננה דיפוזית עם תהליכים היפואקואיים ונטיה להתחברות ביניהם מספר קשרים היפואקואיים בגדלים שונים,הגדול שבינהם 1.5*0.8 ס'מ.בחלק עליון של האונה. לציין זרימת דם מוגברת בחלק התחתון של האונה. אין לשלול שהמראה באונה ימנית יכול להתאים להסננה נודולרית של הבלוטה. אונה שמאלית בגודל 3*3.1*6 ס'מ,האונה גורמת לדחיקה לטרלית של כלי דם גדולים בצוואר משמאל ודחיקה של קנה ימינה ודורסלית.רוחב הקנה הוא 1.67 ס'מ, בגדר הנורמה. מרקם האונה לא אחיד עם מוקדים זעירים היפואקואיים מפוזרים על פני האונה עם נטיה להתחבורת ביניהם. מיצר בעובי 0.6 ס'מ. בתחנה 4 משמאל נצפתה בלוטת לימפה בגודל 2.7*1.3 ס'מ זרימת דם בעלת אופי סונרי שפיר. בתחנה 2 משמאל נצפתה בלוטת לימפה בגודל 1.8*0.6 ס'מ בתחנה 2 מימין נצפו בלוטות לימפה בגודל 1.4*0.4 ס'מ,מבנה שמור. המלצות/הכוונה ?

היי, אבקש עת עזרתכם בהסבר לסונר שעשיתי השבוע איטמוס - ברוחב 0.35 ס"מ , מרקמו אחיד אונה ימנית - בגודל 1.87 ס"מ אינה מוגדלת , מרקמה אינו אחיד , קשרית מעורבת בגודל 0.34 ס"מ עם מיקרו הסתיידות בתוכה (ברצוני לציין שכבר ב-2019 בסונר צוואר הובחנה קשרית היפואקוגנית בגודל 0.6 ס"מ באונה ימנית) בסיכום הבדיקה משבוע זה נכתב : קשרים כמתואר היכולים להתאים ל-TIRADS 4 אנא התייחסותכם תודה אבי

להלןממצאי בדיקת CT של בית החזה הבדיקה בוצעה עם חומר ניגוד, הוזרקו 90 CC של חומר ניגוד. סיבתהפניה: מעקב עקב טימומה. נערכההשוואה לבדיקה קודמת מ - 19/04/2024 - ללא שינוי ניכר. ממצאים: אוורורהריאות תקין פרט לעיבוי מינימלי של דופנות הסימפונות הפריפריים ומספר גרנולומות מסוידות זעירות באונות העליונות. בפסגתהריאה הימנית נצפו שתי קשריות GGO מזעריות הגדולה בינהן תת פלאורלית בגודל עד 0.6 ס"מ, ללא שינוי בהשוואה. קשריתGGO תת פלאורלית זעירה ידועה בבסיס הריאה משמאל בגודל עד 0.4 ס"מ, גם ללא שינוי בהשוואה. לאהודגמותסנינים אלוואולריים או גושים סולידים בשתי הריאות. איןעדות למחלה אינטרסטיציאלית, אמפיזמטית או ברונכיאקטטית. ללאעדות לנוזל או עיבוי פלאורלי. לאהודגמו ממצאים פתולוגיים במיטת הניתוח. הקשרית לימפה במיצר קדמי עליון בין SVC ועורק ברכיוצפלי מעט גדל בהשוואה לבדיקה קודמת מ0.7- ס"מ ל1.3- ס"מ, גם הפעםמודגמות קשריות לימפה קטנות במיצר האמצעי וקשרית אחת בחלוןAP, ללאשינוי בהשוואה, כנראה קשריות תגובתיות. ללאעדות להגדלת קישריות לימפה פריברונכיאליות או בבתי השחי. כליהדםהגדולים במדיאסטינום תקינים. הלבתקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעברחזה בטן: ללא סטיות חריגות פרט לאבן זעירה בכיס המרה, ללא שינוי בהשוואה. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. הפעםהודגםשבר ישן עם קאלוס בולט בצלע 6 משמאל בקו האסקפולרי, בבדיקה קודמת בדיעבד היה סדק באותה צלע עם עיבויפלאורלי קל. התרשמות : הממצאים המתוארים בבית החזה ללא שינוי בהשוואה מלבד גדילה קלה של קשרית לימפה במיצר עליון, להמשך מעקבשגרתי.

הודגמו מס קשריות היפואקוגניות ווסקולריות בהיקף 0.9 ס״מ. באונה השמאלית הודגמו מס קולו אחד צ׳יסט בגודל עד כ 0.5 השאר תקין . האם עליי לדאוג? האם נדרש מעקב בלבד או כדאי לעשות מיפוי כבר בשלב זה? בת 34 תודה