פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת

תחום האנדוקרינולוגיה עוסק בבלוטות ההפרשה הפנימית, כגון בלוטת התריס (thyroid), בלוטת יותרת המוח (Hypophysis), בלוטת הטוחה (Adrenal), בלוטות יותרת התריס - ה-parathyroid glands; בהורמון ה-Prolactin, הורמון הגדילה והורמוני המין. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות למבוגרים בלבד (מעל גיל 18): סוכרת סוג 1 וסוג 2, כולל סוכרת המטופלת באינסולין ומשאבות אינסולין וסוכרת הריון. תת פעילות בלוטת התריס יתר פעילות בלוטת התריס מחלות בלוטת התריס בהריון קשריות בבלוטת התריס/זפק (גויטר) אוטסאופניה ואוסטאופורוזיס בנשים וגברים גידולים של בלוטת יותרת המוח/היפופיזה הפרעות במחזור החודשי שיעור יתר גידולי יותרת הכליה/אדרנל עודף סידן בדם/היפר-פרהתירואידיזם שחלות פוליציסטיות דלקות בלוטת התריס סרטן של בלוטת התריס חוסר ויטמין D

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת

05/05/2025 | 10:53 | מאת: רווית

אני בת 40 עקב טרום סןכרת אני מודדת סוכר לעיתים. כשאני קמה מהשינה הסוכר בדכ 100 וקצת אבל לאחר כעשרים דק חצי שעה בהמשך צום פתאם הסוכר יורד ל90 ופחות אפילו. האם התוצאה של 100 פלוס יכולה לנבוע מזה שאני קמה עם מתח ולחץ מרמת הסוכר שתימדד?

אצל רוב בני האדם הגלוקוז בקימה גבוה יותר בעיקר עקב תסמונת השחר, תגגלי אותה

28/04/2025 | 21:03 | מאת: שון

האם יש בישראל אינסולין במשאף? איך התרופה נקראת?

אין

28/04/2025 | 10:37 | מאת: גולדי

שלום רב אני בת 32 נוטלת חצי כדור של סירקואל כדור פסיכיאטרי לאחרונה אני מרגישה הרגשה של דקירות ברגליים האם זה יכול להיות תסמין של סוכרת בגלל התרופה הבדיקות דם שלי יצאו 92 במדדי הגלאוקוז אני ללא הריון או הנקה אני גרושה כרגע תודה רבה

92 זה סוכר תקין

27/04/2025 | 18:01 | מאת: שון

האם זה נכון שאוזמפיק מוביל לירידה ממוצעת של בסך הכל 8 קילו בשנה?

אין כללים, כל מטופל יירד אחרת וזה לא נמדד בירידה לשנה אלא בירידה כוללת שלרוב משמעותית יותר בחודשי הטיפול הראשונים (ככ אוזמפיק מיועד לחולי סוכרת בלבד)

יום טוב. אני כעת בתחילת שבוע 35 להריון. יש לי תת פעילות של בלוטת תריס ואני מטופלת שנים עם יוטירוקס (לפני הריון 400 בשבוע). רק כעת בדקתי והבנתי שיש לי מחלה אוטואימונית השימוטו (כי בשנת 2010 היה THYROGLOBULIN Ab 687 , וגם ANTI THYROID PEROXID 431) . כחודשיים לפני ביצוע IVF, TSH היה 3.133 , אבל כ 5.5 שבועות אחרי הכנסת עובר TSH היה 3.603 (כנראה עלה בגלל הריון?) . בשבוע 17 TSH עלה עוד ל- 3.703 . קיבלתי המלצה לעלות את רמת יוטירוקס רק כשהגעתי לרופא להריון בסיכון בשבוע 19 להריון. לאחר טיפול העלאת מינון ל 450, בשבוע הריון 23 היה TSH 2.99 . בשבוע 28 TSH 2.54 (T3 היה מעט נמוך 3.4 ו T4 היה 13.4 שזה רק קצת גבוה מגבול תחתון בטווח 11.5-22.7) . כעת אני נוטלת יוטירוקס 550 בשבוע ובשבוע 32 TSH 2.35 רק אחרי שהמליצו לעלות מינון התחלתי לבדוק מחקרים באינטרנט וראיתי מספרים שונים – פגיעה של 4 נקודות IQ, פגיעה של 10 נקודות ועוד, כאשר מחלה אוטואימונית עם נוגדנים הופכת מצב למסוכן יותר גם אם TSH נמוך מ 4 . האם ערכי TSH של 3.6-3.7 במהלך מחצית ראשונה של הריון גרמו לפגיעה בהתפתחות מוחית של העובר? אם רק ב TSH 2.54 הגעתי ל T4 13.4 בלבד, אז בחצי ראשון של הריון הוא בטח היה משמעותית מתחת לנורמה. הבנתי שכנראה שכן, אבל עד כמה בערך ההשפעה קשה בדר"כ במקרים כאלה? האם פנייה לרופא מומחה – אנדוקרינולוג – תוכל לתת יותר וודאות, או שגם הוא לא יכול לדעת? (הציעו לי לעשות סקר שליש שלישי ובו עושים בדיקה של התפתחות מוחית, אבל הבנתי שגם אם הייתה פגיעה בשל חוסר איזון, לא יראו זאת, אז לא עשיתי . ) אודה מאוד אם תוכלי להעריך את מידת הסיכון, ו\או לומר לי אילו בדיקות לבקש מרופא משפחה לפני קביעת תור לאנדוקרינולוג. האם לבדוק שוב THYROGLOBULIN Ab ו- ANTI THYROID PEROXID מספיק, או צריך עוד משהו?

אין סיבה לדאגה ואין איך לבדוק IQ לפני שהילד בן חמש-שש

20/04/2025 | 20:21 | מאת: עמי

שלום, בן 52, במעקב אנדוקריני בגלל לקיחה של NEVIDO פעם ב 3 חודשים עקב סרטן אשך. מבקש לברר אם יש משמעות לתוצאה של PROTEIN TOTAL - יצא 8.32 כאשר גבול עליון 8.3 גרם/דציליטר. ALBUMIN 5.06 פוספורוס - 3.19 קלציום - 10.19 קריאטנין - 1.37 (תמיד זה הטווח העליון שלי) VIT D - 65.8 (מופיע תחת INSUFFISUENT) ALK. PHOSPHATASE - 73 ראיתי שיש חישוב של פרוטאין טוטאל ביחס לאלבומין. רציתי לברר אם יש כאן חשד למשהו. תודה

לא וזה לא עניין אנדוקריני, יש לפנות לרופא המשפחה

16/04/2025 | 14:42 | מאת: יעקב

דוקטור שלום קיבלתי תוצאות הכל תקין כולל בלוטת התריס ויטמין D 17 סידן 10.4 קריאטינין 0.84 בגלל שנפלתי פעמיים ביקשתי צפיפות עצם ויצא אוסטופאניה רק ה pth יצא מחוץ לנורמה במכבי ואילו ברשת רשום עד 60 מה דעתך? האם זו בעיה לציין כי לקחתי בחודש האחרון 2000 יחבל כל יום ויטמין d תודה מראש

נראה כמו עליה של PTH כי הויטמין די נמוך

16/04/2025 | 18:39 | מאת: יעקב

בשלושה חודשים האחרונים כתוצאה מנפילות שלא קשורות זו לזו האם דוקטור ישנה אפשרות שהסידן וה pth קפצו כתוצאה גם מזה ממש אודה לך תודה תודה

לא

16/04/2025 | 14:07 | מאת: דונה

שלום רב, אני בת 37 לפני הריון ראשון.. נעשו בדיקות הורמונליות. בבדיקת HOP17 היה גבוה 4.06 ונשלחתי לעשות בדיקת סינקטן. אלו התוצאות: cortisol 60- 765 cortisol 0- 396 progesteron- 2.4 hyd. prog - 2.02 LH- 7.4 FSH -7.4 אני ממש מפחדת שזה ישפיע על התינוק והוא ייצא עם גניטליה לא ברורה. וגם אם יש סיכון מה בעצם עושים כדי למנוע את זה ושהילד/ה יצאו תקינים מהבחינה הזו?... והאם מבחינה הורמנלית שאר הבדיקות בסדר?.. אני ממש אשמח לתשובה... תודה רבה ועוד דבר שהיה לי ממש מעניין כלפיי עצמי, האם הנפילות סוכר שיש לי (ללא סכרת וללא הזרקות אינסולין) הם כתוצאה מזה?.הסוכר שלי נע בין 50-90 , הרבה נפילות לא ברורות. אוכלת טוב ונכון ואין קשר לכלום, זה פשוט קורה. בנוסף סטרס שליווה אותי כל חיי.. לא ברור וללא סיבה. פתאום עלו לי השאלות האם ההורמון הזה קצת משבש גם אותי. הרופא צחק והתעלם מזה לגמרי. אשמח לשמוע..

הטסט תקין ולגבי הסוכר נשמע שגם הוא תקין, אולי תלוי בהרגלי תזונה

15/04/2025 | 20:58 | מאת: דן

שלום רב, בת 67 עשיתי בדיקת סקר בדיקת דקסה ואלו התוצאות אין במשפחה רקע של אוסטופורוזיס. לפי הפענוח יש אוסטופורוזיס האם הוא קשה? נרשמתי לאנדקורינולוג אך התור רק עוד חודש וחצי בינתיים יש משהו שאפשר לעשות דרך רופא משפחה? האם זה דורש טיפול? ממצאי הבדיקה: L1-L4 עמוד שדרה 0.785 BMD 3.3- T-Score 1.2- Z-Score הירכיים: ימין שמאל 0.572 0.544 BMD(Neck) 3.4- 3.6- T-Score(Neck) 1.5- 1.7- Z-Score(Neck) 0.525 0.476 BMD(Total-hip) 3.8- 4.2- T-Score(Total-hip) Z-Score(Total-hip) 2.2- 2.6-

כדאי להמתין בסבלנות לתור שלך

15/04/2025 | 20:26 | מאת: ברוך

שלום דוקטור אמא שלי בת 85 נוטלת קבוע תרופות נגד לחץ דם-Lercapres וDiovan, דיזוטיאזיד, לבלוטת הטריס-Euthirox,ויטמינים וחומצה פולית, לעיתים Rocoset plus, היא נוטלת גם Creon באופן קבוע. היום עשו בדיקת דם ואני רואה תוצאות חריגות: גלוקוז- 104, אוריאה-53,ברזל-40,ויטמין ב12- גדול מ1000, חומצה פולית -גדול מ10,פרוטאין טוטל-5.8, בילירובין טוטל-0.2, תאי דם אדומים-3.67,המוגלובין-11.5,המטוקריט 34.3, TSH בגדר נורמה-3.97 האם יש סיבה לדאוג? כי גלוקוז -104

אין סיבה לדאגה, יש להיות בקשר עם הרופא המטפל למעקב

שלום ד"ר, רציתי לשאול שאלה שמעסיקה אותי הרבה זמן ומרגיש לי שאף אחד לא באמת התייחס אליה עד היום אני מטופל כבר שנים במרקפטיזול על רקע של מחלת גרייבס, והבלוטה שלי מאוזנת רוב הזמן. אבל למרות האיזון, אני סובל מעייפות משמעותית, וחולשה כללית – גם כשהבדיקות תקינות והבלוטה מאוזנת. לאחרונה קראתי והבנתי יותר על נוגדני TRAb (מה שנקרא בדיקת TSI, ויש לציין שאצלי באופן אישי הערכים יחסית גבוהים), וראיתי שהרבה מחקרים מהשנים האחרונות מראים שגם כשהבלוטה מאוזנת, עצם קיומם של הנוגדנים האלה ברמה גבוהה עלול לגרום להשפעות דלקתיות על הגוף כולו – כולל המוח, העצבים, והמערכת האנרגטית.. אם הבנתי נכון זה כאילו שהגוף נמצא בסוג של דלקת כרונית מתחת לרדאר אם אני מבין נכון – לפי הדעה הרווחת ברפואה, כל עוד המדדים של בלוטת התריס עצמה מאוזנים אז “אין בעיה”. אבל בפועל, יש מטופלים רבים עם TRAb גבוהים שממשיכים להרגיש רע. לצערי, אני אחד מהם. אני מרגיש ממש מותש. הגעתי למסקנה הזאת באופן אישי משום שבדיקות רבות שעשיתי שלא קשורות לבלוטת התריס יצאו תקינות לחלוטין. לכן אני שואל: האם יש אפשרות לשקול טיפול שמכוון לנוגדנים עצמם ולא רק לבלוטה? קראתי שיש טיפולים חדשניים כמו נוגדני Batoclimab וגם טיפולים ביולוגיים שנחקרו (למשל Rituximab) שיכולים להפחית את רמות ה-TRAb או להשפיע על התהליך האוטואימוני עצמו. האם יש התקדמות בגישה הזו? האם זה משהו שכבר נמצא בשימוש קליני בארץ או בניסוי? ואם לא – האם יש דרך לטפל יותר לעומק במחלה האוטואימונית ולא רק לבקר את ההורמונים? דבר נוסף שעלה בבדיקה שלי הוא אפשרות ליטול נלטרקסון במינון נמוך (מה שנקרא LDN). אציין גם כי נראה שגם טיפול ביוד רדיואקטיבי או כריתת בלוטה למעשה לא פותרים את הבעיה הזאת, כי הבעיה היא מערכת החיסון ששולחת את הנוגדנים האלה, במילים אחרות אפשר להגיד שהבלוטה היא רק הקורבן של הסיפור הזה ואי קיומה לא ממש משפיע על שליחת הנוגדנים האלה אשמח לשמוע את דעתך. זה מרגיש לי כמו הקצה של חוט אמיתי שיכול להסביר את מה שאני מרגיש כבר שנים – ושלא קיבל תשובה עד היום. תודה מראש על ההתייחסות.

אין קשר בין רמת הנוגדנים לתופעות שציינת. הייתי שוללת בעיה בקורטיזול. ואין טיפול מכוון לנוגדנים, אולי רפואה משלימה. לגבי LDN אפשר לנסות, זה כנראה לא יזיק, לא ידוע לי שמסייע במקרים כאלה, כמובן שיש למצוא רופא שרושם את התרופה ומבין בה

14/04/2025 | 10:56 | מאת: דניאלה

שלום רב, מזה שנתיים סובלת מכאבים והירדמויות בידיים לאחרונה עשיתי בדיקת Emg l לידיים וMri עש צווארי בתוצאות הemg היה רשום mild cts ושכל השאר תקין. בmri עש צווארי: C4 c5 בלט דיסק אחורי משיק לשק התקאלי. ללא היווצרות נוירופורמינלית. C5 c6 בלט דיסק אחורי לוחץ קלות על השק התקאלי. ללא היווצרות נוירופורמינלית. סיכום: שינויים ספונדילוטיים מינימליים בע״ש צווארי. אשמח להבין אם יש משהו בבדיקות שמסביר את הכאבים שאני סובלת מהם כבר תקופה מאוד ארוכה. תודה רבה מראש

כן CTS לא שייך לאנדוקרינולוגיה, יש לפנות לרופא המטפל ולאורטופד

09/04/2025 | 23:53 | מאת: יעל

שלום בת 52 בשל תלונות על עייפות הפרעות שינה הזעות לילה ביצעתי בדיקת קורטיזול בדם התוצאה 850 שהנורמה עד 600. את הבדיקה עשיתי בשעה 08:00 בבוקר . סיטי בטן לפני 6 חודשים תקין. ספירה ושקיעת דם תקין . בלוטת המגן תקין. אני ממש מודאגת מהתוצאה הרופא שלי בחופשה עד מאי. אלו בדיקות נוספות עלי לעשות . ומה יכול להיות הסיבה לרמה כל כך גבוהה של ההורמון?

אין מה לדאוג, זה הורמון הסטרס, אפשר להמתין למאי ולשקול גם לפנות למרפאת גיל מעבר

09/04/2025 | 07:55 | מאת: ס

שלום בת 50 ללא מחזור שנה, בבדיקת צפיפות עצם יש אוסטאופוניה מתקדמת, לאימי ולסבתי יש אוסטופורוזיס. לוקחת ויטמין D שהיה 30 ועכשיו עלה ל150. עוד לא התחלתי לקחת כדורים לאוסטופורוזיס שרופאת המשפחה המליצה - פוסאוונס כי אני רוצה לקחת הורמונים לגיל מעבר בגלל גלי חום וחוסר שינה בלילה. האם הורמונים של אסטרוגן ופרוגרסטרון לגיל מעבר יכולים לעצור אוסטואופניה? האם פוסאוונס יעצור? מה עושים במצבי? תודה

לרוב בגילך ההורמונים לגיל מעבר מועילים לעצם אך כל מקרה לגופו, ממליצה להגיע לאנדוקרינולוג

08/04/2025 | 15:45 | מאת: אדווה

אני במצב גבולי של טרום סוכרת A1C 5.7 וסוכר בצום 99-110 ולכן התחלתי למדוד סוכר לפעמים במד סוכר ביתי כדי לוודא שהשינויים הזתנותיים שביצעתי אכן מועילים. רופאת המשפחה אמרה לי שלא כדאי למדוד יותר מדיי. האם מדידות רבות מזיקות באיזה אופן? למה היא התכוונה?

לא מזיק, מיותר וכואב

07/04/2025 | 22:15 | מאת: יעל

האם זריקת הפרוליה גורמת לקשיים בבליעה ולליחה כלואה?

לא

07/04/2025 | 13:19 | מאת: דינה

שלום רב! בעלי בן 64.ברקע סוכרת, יתר לחץ דם, אנקילוזינג ספונדילייטיס.לפני שנה עבר כריתת כליה חלקית בשל גידול סרטני אלים. כרגע מטופל על ידי קרטיה,קנדור,אטוזט. לסוכרת מטופל על ידי ג'אנואטXR50/1000 בערב וג'ארדיאנס דואו בבוקר. גלוקוז בדם-136 hemoglobin A1C-6.9% לפני חצי שנה הוסיפו את הג'ארדיאנס דואו, אך הבדיקות לא השתנו(טיפה ירדו למספר יחידות בודדות) אין סוכר בשתן. לאחרונה כאבים חזקים בשתי רגליים(בקושי הולך) וביד שמאל. דופלר באורקי רגליים במנוחה תקין. אין אפשרות לעשות דופלר במאמץ בשל הגבלות פיזיות קשות(אנקילוזינג ספונדילייטיס) בבדיקת EMG- בידיים: פוליניירופטיה קלה תחושתית ומוטורית,אקסונלית,קרוב לוודאי על רקע סוכרת. ברגליים:בבדיקת NCV ברגליים כל העצבים מוטורים תקינים. קיימת עדות לפולינוירופטיה סנסורית אקסואלית בדרגה קלה/בינונית. בבדיקת מחט ברגליים נצפו סימני נזק נוירולוגי כרוני בכל השרירים שנבדקו.סביר להניח משני לבעיוה שורשית L4-L-5-S1 ב-MRI-שינויים של אנקילוזינג ספונדילייטיס. אנו ממש מודאגים מהאבחנה של פוליניירופתיה.האם המצב של הסוכר שתיארתי נראה לך מאוזן?אם לא-אין ניתן לאזן אותו יותר? בעלי מסרב לקבל זריקות.האם קיימות תרופות ייעילות יותר? אודה לך על המלצותיך. בברכת חג שמח, דינה

איזון הסוכרת לא רע, יש היום תרופות נוספות לא בזריקה ונשמע שהבעיה העיקרית היא בעמוד השדרה ולכן אינני הכתובת אלא אורטופד עמוד שדרה

06/04/2025 | 14:52 | מאת: ליאת

אישה בת 87 מטופלת תרופתית מקבלת גלוקמין, בבדיקות דם גלוקוזה עומד על 119,Hbs1c 6.3, למרות הטיפול תרופתי הסוכר לא מאוזן, זאת אומרת שיש מצבים שהסוכר בשעות הבוקר יכול להיות בין 120_130, לאחר מכן בצהריים ,ערב מגיע ל180-200, או מצבים בבוקר סוכר די גבוה עוד לפני ארוחה 180 גם לאחר כדור לא יורד הסוכר. המצב גורם לחולשה עייפות, כאבי רגליים, מה ניתן לעשות אשמח לתגובה מהירה. תודה.

לפנות לרופא המשפחה

05/04/2025 | 11:10 | מאת: דנה

שלום אני בת 20 אני בחורה פעילה מאוד, טוב לי ואני בתפקיד מעניין, יש לי חבר וטוב לנו ביחד ובסך הכל תקופה טובה. אני עושה כושר פעמיים בשבוע. לפני 3 חודשים התחלתי לקחתי גלולות שיש בהם שני הורמונים כולל אסטרוגן. בעקבות הגלולות הופיעו לי במשך חודשיים 5-6 אירועים של כאבי ראש קשים מאוד עם הקאות, מה שלא היה לי מעולם בעבר. הפסקתי את הגלולות לפני 3 שבועות. לפני כשבוע התחיל לי מצב רוח מאוד ירוד דכדוך עצב שמאוד לא אופיינים לי. כבר שבוע אני בוכה כמה פעמים ביום יש לי מחשבות רעות וממש לא טוב לי ועצוב ולא נהנית. עברו כבר 3 שבועות מהפסקת הגלולות. אני כמו מישהי בדכאון האם התופעה מוכרת לך אולי שיבוש הורמונלי? זה אמור להשתפר תוך כמה זמן? מה אפשר לעשות? חוששת שזה יישאר לי לצמיתות הדכאון ומחשבות מאוד שליליות. אציין שלפני 4 חודשים , כחודש לפני תחילת הגלולות עשיתי בדיקות דם שגרתיות בגלל שהיה לי לפני 3 שנים מחסור בברזל ולוקחת כדורי ברזל. הפריטין וברזל יצאו תקינים - ספירה, כימיה, כליות כבד , שתן, TSH T3 T4 הכל יצאו תקינים תודה רבה

לעיתים גלולות גורמות מצבי רוח וכאבי ראש, יש לפנות לרופא הנשים המטפל/ת

03/04/2025 | 17:14 | מאת: ברוך

אמא שלי בת 85 לפני שבוע הייתה מאושפזת ליום אחד בבית חולים בגלל לחץ באיזור לב. בבדיקות לא מצאו שזה לב אלא MSK. אבל בבדיקת דם שעשו במיון ובמחלקה אני רואה עליית גלוקוזה עד123 מג כאשר לפני חצי שנה היה 83, אבל במכתב שיחרור לא כתבו שיש חריגה ברמת הסוכר. היום אמא אומרת שהיא מרגישה יובש בפה האם יש סיבה לדאגה? צריך לעשות בדיקת דם עוד פעם בהפנייה מרופא משפחה?

גלוקוז 123 תחת סטרס של אשפוז ואולי צום לא מלא, לא אומר כלום, אפשר לבקש בדיקה חוזרת מרופא המשפחה בצום

03/04/2025 | 10:41 | מאת: דבורה

היי, רציתי לשאול, אני בת 25 ולפני תקופה של כ8 חודשים עשיתי בדיקת גלוקוז בדם שיצא 85 לאחר מספר חודשים בתחילת הריון עשיתי ג"כ בדיקת גלוקוז ויצא לי 89. אני יודעת שזה בטווח התקין, אבל עדיין האם לא עדיף שיהיה פחות ? והאם יתכן שבהריון רמות הגלוקוז עולות אצל כולן בבדיקת גלוקוז רגילה ולא בהעמסת סוכר? אשמח אם תוכלי לענות על שאלתי. תודה רבה

הבדיקות תקינות

02/04/2025 | 02:14 | מאת: אסתר

שלום באופן כללי יש לי תת פעילות בלוטת התריס שמאוזנת ע"י יוטריקס בבדיקות דם בשבוע ה-16 להריון התוצאות היו TSH 4.12 freet4 15.1 לצערי לא בדקתי בכל השליש הראשון של ההריון האם יש מה לחשוש לנזק לעובר או להתפתחות השכלית שלו? אשמח לתשובתכם תודה רבה

לפי המידע שיש כנראה שאין חשש

02/04/2025 | 02:13 | מאת: חנה

למה בסכרת סוג 2 הערכים התקינים שעתיים אחרי ארוחה זה עד 140, ואילו בסכרת הריון הערכים התקינים אחרי שעתיים זה עד 120? למה בסכרת הריון מחמירים יותר?

כדי לשמור על העובר במצב מיטבי

01/04/2025 | 15:56 | מאת: NOT_FOUND

הי קיבלתי את התוצאות של הבדיקה מה הן אומרות ? בלוטת התריס אינה מוגדלת, בעלת מבנה אחיד. באונה שמאלית קשר מעורב כ-5*8 מ"מ - TR2 זרימת הדם בבלוטת התריס אינה מוגברת. בלוטות רוק תקינות בגודל ומרקם. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים.

נדרש מעקב בלבד

30/03/2025 | 19:07 | מאת: מלי

שלום רב, אני בהריון בשבוע 36 עם סכרת הריון, מאוזנת לחלוטין ע"י דיאטה ללא צורך בתרופות. כל המדידות שאני מבצעת במהלך היום תקינות. היום עשיתי בדיקות דם ושתן לאחר צום של 12 שעות, ויצא בשתן קטונים גבוהים מאד - ערך של 300. אציין שבערך שעה לפני שהלכתי למעבדה - בדקתי את הסוכר בגלוקומטר הביתי והתוצאה היתה תקינה לצום - ערך של 80. מלבד זאת שאר התוצאות בבדיקת שתן היו תקינות. אין לי אפשרות כרגע להשיג את הרופא. מה זה אומר הקטונים הגבוהים בשתן? זה מסוכן? האם מדובר בקטואצידוזיס? מה עלי לעשות?

קטןנים עולים במצבי צום אך עלייך להגיע לבדיקת רופא המשפחה שלך

26/03/2025 | 15:59 | מאת: ישראל

היי אשתי בת 22 עשתה את הבדיקה Acth 250 בגלל התבלטות האם יש לה PCO או CAH, התוצאות: Cortisol 0 = 6.61 g/dl Cortisol 30 = 16.58 g/dl Cortisol 60 = 20.20 g/dl אשמח לדעת אם התוצאות תקינות תודה רבה.

יש להמתין לתוצאות 17OHPROG

שלום רב, לפני חודש עשו לי שתי השתלות שיניים. אני מטופלת באקלסטה כמה שנים. המתנתי 7 חודשים אחרי תום שנה מהעירוי האחרון של אקלסטה, ואז עשו לי את ההשתלות. מתי אוכל לשוב ולקבל אקלסטרה? בתודה מראש, ד״ר לאה מזור

לפי בדיקות הדם של סמני שחלוף העצם

25/03/2025 | 19:39 | מאת: NOT_FOUND

שלום ד"ר נירית רציתי לשאול האם אתם כרופאים יכולים לפענח צילום אולט' בלי התשובה ? אני מאוד חוששת אף אחד לא יודע במכבי עם אנדוקרינולוגיה יכול לפענח את האולט' ללא תשובה . כי זה לוקח 14 ימי עסקים

זה לוקח פחות ויש להמתים לתשובה בלי לחץ

25/03/2025 | 08:58 | מאת: אבישי

שלום דוקטור, אני בן 40, בריא בד"כ. מזה מספר שנים, בדיקות דם שגרתיות מראות רמות TSH גבוהות (5.19 mIU/L בבדיקה האחרונה) עם רמות T4-Free תקינות. לאחר כל בדיקה לא-תקינה שכזאת, הרופאה מפנה אותי לבדיקת דם נוספת (כעבור 3 חודשים), שכמעט תמיד מראה תוצאות TSH תקינות. בדיקת הדם האחרונה הראתה לראשונה רמות גבוהות יחסית של כולסטרול LDL - 111.6, שכמו שאני מבין גם עלול להיות קשור לתת פעילות של הבלוטה (אני מתאמן באופן סדיר, ואוכל בריא). שאלותיי: 1. האם במצב הזה היית ממליצה להתחיל טיפול תרופתי? 2. האם ייתכן שרמות ה-TSH הגבוהות שמראות חלק מבדיקות הדם, הן כתוצאה של דלקת חולפת בבלוטה (ובגלל זה בבדיקות עוקבות הרמות חוזרות לנורמל), ולא בגלל בעיה כרונית בבלוטה? תודה מראש!

אין לי את התיק שלך לפניי אבל מהסיפור נשמע שיש לעקוב בלבד

25/03/2025 | 00:10 | מאת: אילנה

בחורה בת 37 מזה מספר שנים עם הושימוטו ברקע. מטפלת עם יוטירוקס, מאוזנת. הרופא היום במישוש אמר שהבלוטה אסימטרית והפנה לאולטרסאונד. אשמח להבין מה זה אומר האם זה קשור להשימוטו או משהו אחר

צריך לראות את ה US

24/03/2025 | 13:12 | מאת: רועי

בת 90, עם אוסטאופואוזיס ובעברה שבר דחיסה, נוטלת קלציום. קיים קושי בהליכה, חוסר יציבות בגללם לא יוצאת מביתה ולא נחשפת לשמש. בבדיקות רמת ויטמין D יצא 46 nmol/l (מוגדר כ- deficiency מתחת ל- 50). כמה יחידות ויטמין D מומלץ לקבל במצב כזה ולמשך כמה זמן? תודה

כדאי לפנות לרופא המטפל, קרוב לוודאי לפחות 2000 יחבל ליום וטיפול באוסטאופורוזיס

21/03/2025 | 20:20 | מאת: גורי

שלום דר' זה הפיענוח של כל הmri כולו 1 .ריבוי ציסטות לאורך הלבלב שגדלו ביחס לבדיקה הקודמת מייצגות ככל הנראה SBIPMN ,למעקב וביקורת. 2 .תהליך מיצר מקום ביותרת הכליה מימין שאיננו אופייני לאדנומה פשוטה וגדל משמעותית ביחס לבדיקה הקודמת )לשקול אבחנה היסטולוגית(. 3 .הגוש האחורי ביותרת הכליה משמאל גדל אף הוא במידה משמעותית ביחס לבדיקה הקודמת, אם תידחה אבחנה היסטולוגית בשלב זה חיוניים מעקב וביקורת. תודה על תשובה

ראה בבקשה תשובתי מאתמול, יש לפנות בהקדם לרופא המטפל

21/03/2025 | 13:58 | מאת: גורי

בmri שעשיתי בסיכום תהליך מיצר מקום ביותר הכליה מימין שאינו אופייני לאדנומה פשוטה גדל משמעותית מבדיקה קודמת לשקול אבחנה היסטולוגית מה זה יכול להיות תודה

יש לפנות לרופא המפנה לבדיקה בהקדם

21/03/2025 | 12:05 | מאת: יעל

שלום אני בהריון בשבוע 11 עשיתי בדיקותבלוטת התריס והתוצאות הן: TSH - קטן מ0.03 T4 - 20.8 T3 - 6.9 באופן כללי כשלא בהריון מאוזנת בבלוטת התריס . זה קרה לי גם בהריון הקודם. האם יש צורך לטפל בזה ? מעקב כלשהו? זה מסוכן ?

לרוב לא אבל עלייך לפנות לרופא המטפל

15/03/2025 | 19:57 | מאת: טליה

האם זה יכול להוות קושי בבליעה .צרידות ובצקת בגרון ממה זה קורה קשרית בדרך כלל בבלוטת תריס ?

לא סביר

14/03/2025 | 23:00 | מאת: טליה

שלום שמי טליה בת 37 עשיתי ctצוואר לפני שבועיים ובתוצאה הרדיולוג רשם שיש קשרית בשליש תחתון של האונה השמאלית של בלוטת תריס בקוטר 0.7 ס"מ מה זה אומר קשרית ?

מדובר בממצא שכיח לרוב שפיר, יש להשלים אולטרסאונד

12/03/2025 | 22:08 | מאת: נחמנוביץ אלה

שלום אני נחמנוביץ אלה אחרי כריתת הבלוטת הטריס מלא. בבדיקה יצה לי thuroglibulin ab 42 מה זה אומר ? אני גם אחרי יוד רדיאקטיבי

אם את זמן קצר אחרי הניתוח והטירוגלובולין שלילי זה לא בהכרח אומר כרגע משהו, יש להגיע לרופא מטפל

שלום רב, אני בן 35. ברקע סובל מאוסטאופורוזיס ונוטל ויטמין D 1000 ביום. בבדיקות מעבדה אצלי נמצאה רמה נמוכה מאוד של זרחן בשתן ואילו בדם הרמה הינה תקינה. מה יכולה להיות הסיבה לכך והאם זה יכול לגרום לתופעת ליקוניכיה (פס לבן בציפורן)? כיצד עליי לטפל ברמה נמוכה של זרחן בשתן?

יש להתיעץ עם רופא המשפחה

11/03/2025 | 19:41 | מאת: יפית

שלום לבקשתך בבדיקה רשום 16.5 ng/mL תודה

כדאי לגשת לרופא המטפל ובינתים להתחיל 1000 יחידות ליום

11/03/2025 | 18:04 | מאת: יפית

שלום רב בבדיקת דם ויטמין די 16.5 כמה יחידות ויטמין די אני צריכה לקחת ביום? אני בת 80 ולא נחשפת לשמש תודה

לא כתבת באיזה יחידות התוצאה

10/03/2025 | 21:57 | מאת: Noy

שלום ד"ר אודה לעזרתך ביצעתי בדיקות דם לפני וועדה לניתוח בריאטרי והם מודאגים מרמת ה-PTH. אציין כי בבדיקה יצא לי PTH 53.8 ויטמין די לאחר הקפדה משמעותית על טיפות הגעתי לערך של 21. קלציום 9.4 אוריאה 27 קרטינין 0.78 TSH 2.23 חומצה פולית 4.8. ממשיכה לקחת ויטמין די ומתחילה לקחת חומצה פולית אך האם הערך של ה-PTH אכן מטריד במצב הזה?

ממש לא, יש להעלות את רמת הויטמין די וה PTH יירד

10/03/2025 | 14:13 | מאת: עליזה

תור לאינדוקרינולוג רחוק לצערי,אשמח להבין את משמעות הבדיקות : TSH 0.3 T3 T4 תקינים בבדיקת אולטרסאונד: אונה ימנית:מרקם בלתי הומוגני דיפוזי.הודגמו מספר קשרים ציסטיים הגדול 0.4 בנוסף הודגמו 2 קשרים מעורבים צמודים הגדול 0.65 ס״מ.3Tr אונה שמאלית:מרקם בלתי הומוגני דיפוזי.פזור תקין של כלי הדם.הודגמו מס קשרים ציסטיים הגדול 0.6 .קשר מעורב בגודל 0.8 ס״מ .3TR איסטמוס תקין תודה רבה

אין דחיפות, המעבדה גבולית ויש לחזור עליה US למעקב בלבד

09/03/2025 | 01:27 | מאת: טל

שלום רב, אני בן 22 ולתחושתי משהו לא תקין בהתפתחות שלי. הקול שלי לא התחלף, אין שיער פנים מלא ולא שיער בחזה. בנוסף איבר המין לא כמו של אדם בוגר. בדיקות דם + הורמונים יצאו תקינות, ביצעתי גם בדיקה גיל עצמות בה הגיל שהתקבל הוא 19. אני אובד עצות למי אפשר לפנות בנושא .

בעקרון אנדוקרינולוג ילדים אם כי אני לא יודעת אם יקבל אותך בגילך

07/03/2025 | 10:34 | מאת: לי

שלום בבדיקות דם ,תוצאות של אסטרוגן 205 ,פרוגסטרון 1.6, בלוטת תריס תקין. אני בגיל המעבר ,לוקחת טיפול הורמונלי. בזמן האחרון יש לי דכאון וחרדה .האם יכול להיות קשר בין השינויים ההורמונליים לבין הדכאון? תודה

עלייך להתייעץ עם הרופא המטפל גיל המעבר עשוי לגרום לדכדוך אבל יש סיבות נוספות

06/03/2025 | 00:33 | מאת: שימי148

שלום ותודה מראש על המענה, בן 44, כ15 שנה עם סוכרת, כאשר בשנים האחרונות יש החרפה רצינית. מטופל במכון סוכרת , במעקב. מטופל באינסטלין טוג'או פעמיים ביום 80 בוקר 80 ערב וכן באינסטלין נובודורם.כדור של גארדיאנס דואו. בחודשים האחרונים אני מרגיש שהאינסולין פשוט לא משפיע לא לכאן ולא לכאן. כמו כן , הסוכר מגיע לעיתים סביב 450 ויותר ולאחר כמה שעות יכול לרדת לרמה של היפו, כמו היום. זו עייפות שקשה לתאר, מה גם שברקע סובל גם מפיברומיאלגיה וסטרס נפשי לא פשוט. אני מאוד עייף רוב היום והייתי רוצה לשאול האם יש משהו שיכול לאזן פחות או יותר מלבד כדורים ואינסולין.

מאחר ואתה במעקב במכון סוכרת אני בטוחה שהם עושים ככל יכולתם גם לשלול סיבות להחמרה ולשקול טיפולים אחרים

02/03/2025 | 17:39 | מאת: ל

שלום, בת 50 ללא מחזור שנה, בדיקת צפיפות העצם הראתה שיש לי אוסטואופניה, לאמא ולסבתא יש אוסטופורוזיס. ויטמין D מתחת לנורמה , בדיקת דם -30. קיבלתי היום כדורי פוסאוונס לקחת כל שבוע, אבל קראתי שהגבת למישהי שאם יש בבדיקת דם ויטמין די נמוך אז פוסאוונס לא מתאים. האם יתאים לי כדור אחר? ואם לוקחים אותו צריך להפסיק לקחת ויטמין די?גם קראתי שלתופעות הלוואי של הכדור הזה שייתכן וזה יגרום לשברים ויכול גם לגרום לרמות נמוכות של סידן, זה לא אמור לטפל במניעת שברים וברמות נמוכות של סידן? בנוסף לזה אחרי שהפסיק לי המחזור נוספו לי מעט כאבים בירך ובאזור המפשעה, אורטופדים אומרים שזה בגלל שהשרירים לא חזקים. האם את ממליצה בכל זאת לקחת את הכדור הזה? אני לוקחת כבר חודשיים כל יום סידן, ויטמין די 2000 יחב"ל, ומגנזיום.

יש לתקן את רמת הויטמין די והייתי שוקלת היטב אם לטפל באוסטאופניה בגילך, ממליצה להגיע לאנדוקרינולוג

01/03/2025 | 23:46 | מאת: אסתר

שלום מכרה שלי, סכרתית, מטופלת בכמה תרופות לסכרת וגם באינסולין במשך שנים רבות. לאחרונה הלכה לרופאת סכרת ושינתה לה את הטיפול והחליפה לה את האינסולין בזריקות טרוליסטי (בנוסף לתרופות אחרות שהיא ממילא לוקחת). האם זו פרקטיקה מקובלת להחליף טפול באינסולין לזריקות כאלו? כלומר, אפשר להיגמל מהצורך בטיפול באינסולין? מדוע לא עושים זאת אצל כולם? הרי לטיפול באינסולין מלבד שזה דורש הרבה מדידות לפני ואחרי אוכל, יש גם סיכון לנפילות סוכר, אז מדוע מראש לא נותנים טרוליסטי שזה טיפול רק פעם בשבוע במקום אינסולין? תודה

זה מאד מאד אישי

27/02/2025 | 17:10 | מאת: רוית

בת 50 Pth 114 סידן 10.42 על מה זה יכול להעיד ? תודה

צריך לראות בדיקות נוספחות רקע רפואי תרופו ועוד

כאשר ערכי הייחוס היו 4.8 -0.5 הרופא המליץ שהרמה של הTSH שלי יהיה באמצע (2.15). עכשיו ערכי הייחוס השתנו והם 0.5-6.3, אז ה TSH שלי צריך להיות באמצע של 0.5-6.3 או להישאר כפי שהיה?

כל עוד הוא בטווח זה בסדר

25/02/2025 | 06:57 | מאת: מני

בן 72. סוג 2. טוג'או 52 יח' הביא אותי בבוקר ל-110-130. לא נוטל אינסולין קצר. לאחרונה החמרה ללא שינוי אורח החיים. האם להגדיל מינון והאם קיים מינון מכסימלי

אם הסוכר בצום גבוה יש להעלות בהדרגה מינון אינסולין, אנא פנה לרופא שלך

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 159