פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד

מועמדת לניתוח ביום שני כמה זמן לוקח הריפוי ? בתקוה שיעזור

שלום דוקטור,לפני כמעט שנתיים ,הייתי מעורב בתאונת דרכים שכתוצאה מכך הברכיאל פלקסוס של צד ימין נעלם,השאלה אם מנתחים היום את העצב הזה ואיפה,ביום שני רק אראה נוירורוכוגים אני פשוט במתח על זה.תודה רבה ידידיה עמרני

יש לנו תור היום בשעה 20:10 ולא נוכל להגיע לתל אביב. האם יש אפשרות לקבל את התור בטלפון, מאחר והרופא צריך לקרוא את תוצאות ה-MRI תודה---פולב שטיינר

שלום דוקטור, לפני כחמישה חודשים נפצעתי בפעילות שנפלו עליי ופרקתי את האגודל, היה שינוי צורה ובוצעה הרדמה והחזרה של האגודל למקום. הייתי עם גבס בסביבות החודשיים ושהוא ירד התחלתי טיפולי ריפוי בעיסוק תוך כדי עשו לי צילומי רנטגן והכל היה נראה תקין, הכאבים ביד החמירו ולפני כחודש ביצעו בדיקת אולטרסאונד. התוצאות של הבדיקה - מפרק MCP 1: עיבוי של קופסית המפרק הדורסלי, משני לפגיעה תת-חריף/כרוני, עם שבר תלישה קטן בחיבור לבסיס גליל פרוקסימלי 1. עיבוי של הRCL ו-UCL, משני לפגיעה תת-חריף/כרוני. גיד ה-EPL ו-FPL ללא קרע. רציתי לדעת אם זה מצריך ניתוח או שעם הזמן יעבור לבד? מה זה אומר?

אני בת 33 וכבר כמה ימים יש לי כאבים מהצוואר עד לזרוע ולאצבעות בכף יד .מרגישה שורף חם קפוא וכאבים.הייתי ברנטגן אמרו לי שהכול בסדר והכירוג נתן אמר שזה כתוצאה מבלט דיסק בגב וזה מקרין לך.נתן לי כדורי וולטרן ומשחה ועדיין כאבים מה עליי לעשות?

עשיתי ניתוח בכף יד שמאל .... זקוק לניתוח גם בכף יד ימין .... רועי מרגלית 027829827

היי קיבלתי תוצאות EMG לאחר תאונת עבודה באצבע כף יד שמאל ורציתי לדעת לאור התוצאות האם יש פגיעה עצבית? והאם אני צריכה לפנות לרופאה כלשהו לאחר התוצאות או להישאר במעקב? עצב מדיאנוס שמאל: ‏ motor latency - 3.2 7.2 ‏ AMP of CMAP - 5.6 5.9 speed -62.0 Amp of SNAP- 27.2 ‏ sap - 3.7 עצב אולנאריס שמאל : ‏ motor latency - 2.5 6.1 ‏ AMP of CMAP - 7.2 7.4 ‏ speed - 64.0 Amp of SNAP- 34.5 SAP - 3.1 האם יש פגיעה עצבית לפי ממצאים אלו ומהיכן נובעת? והאם צריכה לפנות לנוירולוג או מומחה אחר להמשך טיפול ?

היי קיבלתי תוצאות EMG לאחר תאונת עבודה באצבע כף יד שמאל ורציתי לדעת לאור התוצאות האם יש פגיעה עצבית? והאם אני צריכה לפנות לרופאה כלשהו לאחר התוצאות או להישאר במעקב? עצב מדיאנוס שמאל: ‏motor latency - 3.2 7.2 ‏AMP of CMAP - 5.6 5.9 speed -62.0 Amp of SNAP- 27.2 ‏sap - 3.7 עצב אולנאריס שמאל : ‏motor latency - 2.5 6.1 ‏AMP of CMAP - 7.2 7.4 ‏speed - 64.0 Amp of SNAP- 34.5 ‏SAP - 3.1 האם יש פגיעה עצבית לפי ממצאים אלו ומהיכן נובעת? והאם צריכה לפנות לנוירולוג או מומחה אחר להמשך טיפול ?

‎שברתי תיד בתאונה לפני חודשים ועשתי ניתוח ופלטינות לכל אורך האמה והרדיוס ומאז אני סובלת ממגבלה של סיבוב הסופינציה כמעט ואין סיבוב בכלל וסובלת מכאבים במפרק שורש היד. בהתחלה המנתח חשב שזה אי סדירות ב deuj עשיתי ct לפני שבוע והגיע פיענוח של ציסטות בעצם הקפיטייט וקו שבר עיקרי ללא איחוי גומרי משמעותי . כל השאר תקין , מה יהיה המשך טיפול לדעתך? אך מטפלים בציסטות כאלה? והאם יש לזה קשה לסיבוב הסופינציה של היד?

ולפי האורטופד יש תזוזה בעצם האולנה של 1.5 ממ

אגב טעןת שלי עבר 3 חודשים

שלום ד"ר יהודה בן 43 אובחנתי לפני שנה וחודשיים בערך בטניס אלבו ע"י אורתופד מומחה הוא היה די החלטי שזה יחלוף מעצמו לאחר חצי שנה לכל היותר אולם כבר עברתי את השנה כאמור... השלב החריף עבר ונשארתי עם כאבים עמומים כרוניים שמתגברים במאמץ ברשותך 3 שאלות; 1.האם פיזיותרפיה מסודרת פותרת את הבעיה או רק מקלה ועדיף לי אולי לגשת לניתוח כי כבר חלף הרבה זמן ואני סובל? 2.האם לחבק המרפק יש אפקט טיפולי או שהוא רק מפחית עומס ומקל לפי שעה? 3.את החבק לובשים רוב שעות היום אפילו במצבי הפוגה כגון צפייה בטלוויזיה? או רק בזמן פעילות? תודה רבה מראש!

כבר שבועיים שיש לי בליטה כואבת במגע אבל לא קשה במגע היא זזה בפנים צבע ירוק בהיר אגב בליטה באצבע יד שמאל קטנה נפוחה זזה מצד לצד שנוגעים כואבת לדעתך מסכן חיים ? ספירת דם מלאה ותפקודי קרישה תקינים כולם כולל בדיקת די-דימר תקינה הבליטה באצבע כבר שבועיים..... אין שיפור... מה דעתך ? אשמח למענה 🙏

לאחר ניתוח כריתה חלקית של טרפזיום עקב ציסטה חוזרת פלוס הפרדת גיד שנדבק מהניתוח הקודם. לאחר 4 חודשים מהניתוח השני שוב כאבים ביד ואף רעידות קלות. תשובת של mri - מתאים לקרע מלא באחיזה הסטילואידית של TFCC קיים לחץ של הכיס על גיד ECU עם שינוים טנדינוטיים פקואליים במרקמו. מה המשמעות ? האם זה יכול להיות הסיבה לכאבים ?

היי דר כבר 4 שנים בן זוגי סובל מכאבים בכף יד חולשה וזרמים בכף יד אמרו לו בעבר שזה דלקת פרקים בעבר הוא עשה ניתוח באצבע וזה לא עזר ועדיין הכאבים עצומים וחזקים אשמח לעזור לו אשמח שתגיד לי האם יש מה לעשות בנידון תודה תודה רעות אשמח לתשובה בהקדם אני ממש רוצה לעזור לו

איפה אתה מקבל?

שלום, בבית חולים ניסו מספר רב של פעמים להכניס לי צנתר לעירוי. למחרת החל לי לסירוגין מתיחה של האגודל והזרת כך שאני לא יכול לקפלם או להזיזם. ובאמצעות היד השנייה אני מקפל אותם. כמו כן יש לי כאב קל באגודל. שאלתי היא האם סביר שכתוצאה מניסיונות העירוי פגעו לי בתאי העצב? האם זה הפיך? תודה מראש

עשיתי ניתוח לפני כמעט חודשים היה לי 2 שברים באולנה. שמו לי פלטה גדולה על כל האיזור ממתחת לכף יד עד מתחת למרפק 2 שברים ב2 קצוות שונים. אני אחרי טיפולי פיזו פעמים בשבוע שאין שיפור בתזוזה של הסופינציה כאילו יש לי קיר אחרי מדידות של היד, היד זזה 0-10 וזהו פשוט נתקעה. בנוסף אני סובלת מכאבים חזקים בשורש כף יד . הקטע שהיא לא מסתובבת וממש תקועה ושוב כאילו קיר ממה זה יכול לנבוע ואין יהיה צורך לדעתך בניתוח חוזר להסרת הפלטינות? או שזה לגיטימי? כאילו הרופא טוען שאולי חשד ל אי סדירות druj מה זה אומר ?

והאם זה נורמאלי שאין סימני איחוי אחרי חודשים? כי בפיזו זה מדאיג אותה

שלום,עשיתי צילום לכף היד וזה מה שרשמו בפיהנוח,עוד לא הייתי אצל אורטופד כי ביטלו את התור שלי,רשום כך: כל הגידים שורש בכף היד תקינים בעובי,הדויות ומהלך,ללא נוזלים בכמות פתלוגית סביבית.ברקמות הרכות.בחלק אולנרי קולקציה נוזלית 8 מ"מ צמוד למפרק. זה מה שרשמו בפיענוח מה זה אומר ומה הטיפול ? תודה

כואב לי היד השמאלי,מתחת לאגודל יש כמו עיגול קטן כל פעם שנוגעים בו יש זרם,ומתחת לזרת לכיוון מפרק יש נפיחות ,הכאב מתפשט לזרןע,עובדת בונה ציפורניים,ופדיקןר המון עבודה בידיים

שלום ד"ר, לפני כשבועיים היתי לי דלקת במרפק עם נפיחות וקצת אודם.לקחת ספריי 10 ימים, כדורים שהרופא הביא לי לא לקחת כי פחדתי מתופעות לוואי. עכשיו אין לי כאב אבל עדיין מרגישה לפעמים כאב בקטנה ותחושה של שורף ביד לא רק במרפק. עשיתי צילום ועוד 3 שבועות יש לי אוטראסאונד. הרופא ראה משהו קטן בצילום בצד ושאלת אם נחתכתי פעם..הוא לא ממש הבין מה זה בצילום אבל אמר לעשות אוטראסאונד. עשיתי בנוסף צילום בבית חולים ושם הרופא לא אמר לי כלום. ממש מוזר ממה יכול להיות התשוחה של השורף ביד? יכול להיות שהדלקת הפכה לכרונית כי לא לקחתי כדורים? תודה רבה

שלום, נפלתי על היד בזמן נסיעה בסקייטבורד. עברו שבועיים וחצי והכאבים נשארו אותו דבר, לא חמורים אבל מורגשים כל הזמן ומגבילים את התנועה. הכאבים בעיקר בפנים כף היד בכרית של שורש האגודל אם אני לוחץ או נשען על האיזור. האם יכול להיות שמדובר בשבר? למי לפנות? רופא משפחה או מומחה כף יד? תודה לעונים, שחר

תודה רבה

שלום בן 47 כבר לא מעט שנים שאני שם לב שהעצם במרפק בולטת בסמן כפיפת המרפק (בכל הזוויות) ללא כאב, ללא אודם. כך שלדעתי הלא מקצועית לא מדובר בדלקת, אך אסתטית זה נראה קצת לא טוב. האם מדובר בתופעה מוכרת? יש לה שם? ממה זה נובע? האם יש קשר למנח הידיים? לתעסוקה? אני מתעסק הרבה במחשב. האם זה הפיך? יש משהו לעשות? תודה

שלום זהו שאכן לא ברור לי מה זו הבליטה הזו אצלי. כי אולקרנון בורסיטיס זו לא בליטה גרמית אלא שק של נוזל, ואמור להיות מלווה בכאב. אצלי אין כל כאב, אין אדמוימיות, הבליטה היא גרמית, של העצם, ולא ברור לי מדוע זה נראה כך.

שלום, בן 37, לפני שנה וחצי נפצעתי בשורש כף יד ימין בעקבות אגרוף לקיר. בצילום רנטגן לא נצפה שבר. ניתן מייצב קשיח לשורש כף יד עם ציר. לאחר כיומיים בוצע c.t, להלן הפענוח: "שבר מרוסק עם תזוזה בגוף עצם ההאמטום בסמוך למטה קרפוס החמישי והרביעי. אין שבר בעצמות המטקרפליה". כ-3 שבועות מהפציעה ביקרתי אצל מומחית לכירורגיית כף יד בכירה. לאחר שעיינה בצילומי ה c.t ובדיקה גופנית להלן הסיכום: "שבר מרוסק תוך מפרקי - גם של בסיס mtc5 וגם של ההמט עם תת פריקה דורסלית קלה של המסרק. בבדיקה - יש תנועה של mtc5 לא כאבים. מספר שהחל להשתמש בכח אגרוף באופן הדרגתי. הסברתי שבדר"כ יש לתקן סבלוקסציה של mtc5, אבל - לפנינו ריסוק של המשטח המפרקי עצמו ומצד שני - תנועה טובה ללא כאבים". ביקשה לחזור לביקורת לאחר כשבועיים (סה"כ כחודש וקצת לאחר הפציעה), להלן סיכום ביקורת: "היום - אגרוף- סגירה מלאה, חזר לעבודה פיסית. היה כאוב לפני שבוע בפעולות עם פטיש כבד. לעיתים כאוב באזור ה - ecu. בבדיקה - סופינציה מלאה ללא הפקת כאב. פרונציה קיצונית - הפקת כאב דומה לאורך ה - ecu. יחזור הדרגתית לפעילות מלאה". בנוסף, נתנה הפנתה בין היתר לצילומי רנטגן שבפועל נעשו חצי שנה לאחר הפציעה (מצ"ב). 1. אודה לחוות דעתך לאור המקרה המתואר והצילומים המצורפים. 2. האם עצם זה שלא בוצע ניתוח זה עלול לפגוע בעתיד? כלומר, האם בעקבות המצב הגופני שתואר בחוות הדעת - תנועות טובות וללא כאבים - זה אכן ייתר את הניתוח (שהוסבר שאלה הן בעצם מטרותיו), או שמא היה אמור בכל זאת לבצע אותו כדי למנוע הגבלות עתידיות? 3. האם ניתוח לתיקון הנ"ל בשלב הזה זה מאוחר מדי? האם צריך בכלל? השאלות עולות לאור כאבים מדי פעם שבאים והולכים בזמן האחרון. תודה מראש

לא ניתן להעלות תמונות...

גוש, לא רך, מעל החלק הפנימי של מרפק שמאל. תוצאת אולטרסאונד רקמות רכות: "בסריקה מכוונת לאזור הנפיחות עלייה מצביעה הנבדקת בקדמת המפרק ללא עדות למבנה תת עורי סולידי או ציסטי מוגדר. ללא עדות לבצקת או לקולקציה נוזלית". הגוש זוהה על ידי רופא משפחה שהפנה לאולטרסאונד רקמות רכות, וכשציינתי את עניין הגוש (בטרם התקבלה התוצאה) לאנדוקרינולוג, הוא בדק ואמר (ואף ציין בסיכום הביקור) שמדובר ב"גוש פיברוטי". מעבר לזה, במהלך הבדיקה (במכון מור) נשאלתי אם הגוש כואב (לא), ובסופה, מתי הגוש הופיע (לפני כחודש וחצי, בפסח). התוצאה הזו "תקינה"? לא אמורה להיות קלסיפיקציה (בדומה לbi-rad, או ti-rad) בכל תוצאה/ניתוח של אולטרסאונד? בהתחשב בעובדה שכל מי שבדק, אמר כי מדובר בגוש (גם נראה לעין וגם כשנוגעים בו מרגישים גוש מוגדר) , האם הגיוני שהתוצאה של האולטרסאונד לא מתייחסת לגוש או לגודלו? לאיזה רופא רצוי לפנות להמשך בדיקה? *ולמרות שנאמר לי שאין קשר, אני אציין כי הגוש הופיע כחודש וחצי לאחר מה שנראה כתסמונת התעלה הקרפלית (emg תקין) באותה היד. עדיין יש לי כאב במפרק כף היד, אף פחות ממקודם. (בהתחלה פשוט הנחתי שמדובר בתעלה הקרפלית ושזה יעבור, אך לאחר הופעת הגוש עשיתי חיפוש באינטרנט כדי לראות אם יש מצב שזה משהו אחר, ונתקלתי ב"מבחן פינקלשטיין", ולפיו אכן נראה כמו התעלה הקרפלית.

תודה על המענה. השאלה היא בעיקר לגבי הפענוח של האולטרסאונד. האם תשובה כזו היא "נורמלית"? לא חסרים פרטים בפענוח? גם אם הממצא לא נצפה באולטרסאונד (מה שנשמע לי מוזר, מאחר והגוש מובחן ומוגדר, וגם הבודק נגע בו קודם ושאל אם הוא כואב ומתי הופיע), האם לא אמורה להיות התייחסות לגודל, לסוג הרקמה... האם לא אמור להיות סיכום או המלצות? השאלה שלי היא גם בגלל שיש בבירור "אנומליה" נראית לעין (גם בהפניה כתוב ליפומה עם סימן שאלה) וגם בגלל שהפענוח לכשעצמו נראה לי חלקי, במקרה הטוב. כאילו נשלח באמצע ההקלדה. הציטוט הזה הוא כל מה שהופיע בפענוח: "בסריקה מכוונת לאזור הנפיחות עלייה מצביעה הנבדקת בקדמת המפרק ללא עדות למבנה תת עורי סולידי או ציסטי מוגדר. ללא עדות לבצקת או לקולקציה נוזלית". נ.ב לאחר קבלת הפענוח ומאחר והוא השאיר בסימן שאלה גם אותי וגם את הרופא המפנה, שבדק שוב את הגוש, קבעתי גם תור לאורטופד, אבל התור רק עוד כשבועיים.

תודה. הצלחתי ללהשיג תור להיום. לפני שהאורטופד ראה את הפענוח של האולטרסאונד הוא בדק ואמר שרוב הסיכויים שזה לא גוש אלא שומן. אחרי שראה את הפענוח ציין בבדיקה גופנית - כי "אין גוש במרפק". לדבריו יש גם במרפק השנייה וכששאלתי למה זה גדול יותר וקשה יותר, הוא אמר שיכול להיות שצד אחד יותר גדול /קשה. הוא לא הסתכל על התמונות. אמר לי לא להתעסק עם זה כי אם אני אלחץ עלולה להיווצר בצקת. מה שלא חשבתי לשאול כשהייתי אצלו - האם "שומן" משנה גודל/קשיחות עם שינויים הורמונליים (כרגע הבליטה פחות קשיחה מכפי שהייתה בשבועיים הקודמים).

לאחרונה תחושות צריבה מטרידות בכף היד. מה לעשות

שלום,ביד שמאל במשך שבוע,יש לי שם כמו עיגול קטן כשנוגעים בו יש זרם חשמל לאגודל ולחצי זרוע.מה זה יכול להיות? אני עובדת בונה ציפורניים ופדיקור,קבעתי תור לאורטופד אבל זה בעוד שבועיים,ללכת לדחוף? תודה

מה אוכל לעשות בנוגע לשבר שלא טופל מעל שנה

שלום, לפני שבועיים נחתכתי חתך עמוק בשורש כף היד מצלחת שנשברה בזמן ששטפתי כלים. אורתופד-כירורג תפר את המקום באותו יום, והבוקר, לאחר שבועיים, אחות הסירה את התפרים. מיד עם הסרת התפרים היה ניתן לראות שהחתך עדיין פתוח. האחות אמרה שהוא יסגר לבד, אבל בינתיים עברו כבר 12 שעות ונראה שלא קורה כלום,אולי חוץ מזה שהחתך מפריש נוזל שקוף. מצורפת תמונה ממש מעכשיו. זה נראה כמו משהו שהולך להיסגר? מה כדאי לעשות? https://i.ibb.co/XkZchzC/IMG-20230518-234344.jpg

מודה לך מאוד.

שלום ד"ר, אני בשנות ה30 לחיי ובריאה בדרך כלל. לפני כמה ימים התחיל לי כאב במרפק שמאל (לא קיבלתי מכה).הכאב התגבר וממש היה כואב ברמה שלא הצלחתי לתפוס ידית של דלת וללחוץ עם היד על מנת לפתוח, כאב נוראי.בהמשך התנפח ממש המרפק ונהיה אדום. האורטופד שלח אותי לצילום שיצא תקין.והביא לי קטוספריי וארקוקסיה. הבעיה שאני מפחדת מתופעות לוואי ולא לקחת כדורים.היום כבר ארבע ימים עברו וכמעט אין לי כאב אבל עדיין נפוח ,פחות ממה שהיה והאודם עדיין לא ירד. האם זה יעבור בלי הכדורים או שעדיין יש סיכוי שלא יעבור למרות שלא כואב? האורטופד הפחיד אותי ואמר בלי כדורים זה יהפוך לדלקת כרונית ואצטרך זריקות. האם באמת בלי כדורים זה יהפוך לדלקת כרונית ? תודה רבה

שלום רב, אני בת 36 בריאה בדרך כלל. לפני יומיים בערב התחיל לי כאב במרפק,כשקמתי בבוקר הכאב היה נוראי, לא יכולה לכופף את היד מרוב כאב ונפוחת לי.הרופא משפחה הביא לי ספריי וכדורים.את הכדורים מפחדת לקחת כי קראתי שם תופעות לווואי ומפחדת. לפני 3 שנים בערב היה לי אותו דבר באולט מרפק אבל עבר כעבור יומיים עם הספריי,עכשיו מרגישה שעדיין אין שיפור) שמתי רק 3 פעמים ספריי)ממה זה יכול להיות הכאב הזה? לא קיבלתי מכה . האם ספריי מספיק או שחייב כדורים? האם צריך בירור מעמיק יותר בגלל שזה קורה לי פעם שנייה? האם הדלקת יכולה להתפשט על כל היד? תודה רבה

היי , אני בת 29 בריאה בדר״כ, אמא ל2 וכעת בהריון נוסף. אני בחודש שני להריון- וחודש לפני שנכנסתי להריון החלה לי תופעה של הירדמות כפות הידיים בלילה- אני מתעוררת מזיזה את היד כמה שניות וזה עובר. אני ישנה על הצד או על הבטן כבר שנים עם היד מתחת לכרית. לפעמים יש לי גם כאבים בצוואר בשינה וכאבי ראש אחוריים בשינה שחולפים (לא כאב חזק מאוד). אני ישנה על כריות גבוהות משום שסובלת מסחרחורות שנים ולא יכולה לישון נמוך. הייתי אצל אורטופד ששלל בעיה צווארית בבדיקה קצרה. מציינת שאני בעודף משקל של בערך 25ֶ קילו. בגלל ההריון יש מגבלה לביצוע בדיקות דימות ואני מאוד חוששת ממחלה חמורה חלילה. אשמח לדעת מה אפשר לעשות והאם הירדמות כפות הידיים בשינה זה תסמין למשהו מסוכן? תודה רבה!

רוצה לציין שהיד שנרדמת היא היד בצד שאני ישנה עליו בדרכ

בוצע mri עקב כאבים מזה אומר פגם בסחוס המכסה את עצם הלונט?

שלום, בבדיקת nct אובחן Cts חמור עם תוצאות נוראיות ובבדיקת emg הכל נהדר... בבדיקה קלינית מצא אורטופד כף יד דלדול בכרית האגודל. סימפטומים שלי זה מדי פעם הירדמות היד. מה יכול להסביר את הנ״ל? בתודה רבה מראש ד״ר נכבד!

שלום, Nct נמצא Cts חמור... בבדיקה קלינית רופא איבחן דלדול שריר בכרית האגודל והפנה לניתוח. היום emg תקין לחלוטין. ידיים ובירך היו מחטים וצוואר וטרפזים. מה יכול להיות ההסבר לכך? בתודה רבה ד״ר נכבד!

השאלנה אם אפשרי לטפל בעזרת רפואה סינית או משהו דומה יפנית,או טווינה ...?האוטופד אמר שזה קרע ח ל ק י . אחרי שבדקץ לא רוצה ניתוח אני חוששת מהחמרה. בניתוח תודה מראש על התשובה

סיבת הבדיקה: כאב באספקט אולרי של שורש כף היד, ע"פ הפיה. MRI שורש כף יד שמאל בסדרות רגישות לוזל וב1-T במישורים שוים לפי ואחרי הזרקת חומר יגוד. אין בידי בדיקות קודמות להשוואה. שיויים יוויים במפרק בין הפיזיפורם לטריקווטרום. ללא עדות לבצקת תוך לשדית. סובלוקסציה לטרלית של EXTENSOR קרפי-אולריס מחוץ לתעלה הגרמית מלווה בתהליך דלקתי פעיל בולט לטרלית לזיז הסטילואיד של האולה ולגיד ממצאים לקרע של הסב SHEATH לתהליך דלקתי פוקלי רחב לטרלית לגיד ופלמרית לזיז הסטילואיד של האולה, לקורלציה קליית. מבה מעובה המשכי לאפקט פלמרי של ה TFCC, מתמשך פלמרית ודיסטלית ל TFCC ללא עדות ליתוק של ה TFCC מהסטילואיד. הממצא מחשיד לקרע משולב של רצועה אקסטריזית, אולו-טריקטרל עם יתוק שלה בחלקה הדיסטלי וקרע חלקי של TFCC. אי סדירות ובצקת באזור ה HOMOLOGUE MENISCAL ללא זיהוי ברור של המבה מתאימה לפגיעה חבלתית במבה. תהליך דלקתי תגובתי סביב החלק הדיסטלי של האולה כולל לטרלית לאולה ודיסטלית אליה במרווח ביה לבין הפיסיפורם והטריקטרום.

אני כבר 3 שנים עם כאבים בשורש כף היד ,ניסו לטפל תרופתית,ניסו NSAID,זריקות שנתנו הקלה זמנית וכל כמה חודשים הכאב היה חוזר .מה שכתבו בבדיקה שכל מה שראו קרה ככל הנראה מחבלה לא נכון,כי שום מכה לא קיבלתי ביד ,זה התחיל לכאב ללא שום פציעה.אני מנסה לפתור את עניין הכאב ,אבל לא מוכנה לעשות את הזריקות יותר כי זה לא פיתרון מבחינתי . תודה

שאלה נוספת ברשותך אם ברקע אני חולת זאבת ,זה יכול להסביר את התמונה ואז מה הטיפול ?תודה

שלום רב בת 43 עשיתי בדיקת emg לאחר תלונות של זרמים בשתי האצבעות ביד שמאל ובאצבעות רגל ימין. התשובה: נוירופטיה קלה של עצב אולנריס שמאלי באזור המרפק. חשד לנזק שורשי כרוני קל L5-S1 דו״צ. מה זה אומר? תודה.

שלום ד"ר, אתמול בלילה בניסיון לסגור את את התריס של חלון הבית שלי עם האגודל, נתמחה לי האגודל(באיזור של הציפורן), ושמעתי 3 קליקים די חזקים,ואחרי זה האגודל שינה צורה, ושעשיתי תנועת לייק עם היד האגודל הלך יותר מדי אחורה, והייתי יכול אתמול לכופף את האצבע נראה לי, בהתחלה קצת כאב לי האגודל,(וחשוב לציין שמאז המקרה אני לא יכול להוציא קליקים רגילים מהאגודל), וגם יש לי תחושת קור או חום מהאגודל אבל פתאום שקמתי אני כבר לא יכול להזיז אותו בכלל, והכאב רק החמיר זה כבר הגיע למצב שאני כבר לא יכול לכופף את האגודל,מה יש לי, ומה עליי לעשות?

שלום.. לפני כמה ימים סחבתי שקית די כבדה ביד ימין וכנראה לחצה לי מידי על אצבע הקמיצה מאז יש לי תחושה מוזרה בה כאשר אני לוחצת על המפרק התחתון של האצבע משתחרר מן זרם חשמלי או עקצוצים כאלה ומרגישה אותם לאורך האצבע עצמה אין לי כאבים או נפיחות וכדומה רציתי לדעת מה זה יכול להיות? תודה

שלום רב. עברתי ניתוח להוצאת מתכות מהמרפק לאחר קיבוע שבר. נאמר לי לא לשטוף את היד עד להוצאת הסיכות. האם נכון לעשות כך או שדוקא חשוב לשטוף את המקום? תודה מראש

נפילה על יד כף יד שמאל - עדות לשבר של ה ucl ב - mpj עם פרגמנט גדול מנותק. שבר עם פרגמנט גרמי נפרד בבסיס הגליל המקורב של האגודל, ציר האגודל שמור. שמו לי גבס והאורטופד אמר שאין לדעת אם מצריך ניתוח.האם במקרים דומים השבר עבר ללא ניתוח? חוששת מאוד מניתוח ומוכנה לעשות הכל כדי להחלים לבד 🙏🏻 תודה

וכרגע אין כאבים עם הגבס 🙏🏻 עברו 5 ימים מאז הנפילה בבחת

ראשית תודה רבה לך על תגובתך המהירה 🙏🏻 הבוקר ביקרתי במחלקת כף היד באסף הרופא ולהלן הממצאים - אככימוזיס בספיגה, רגישות מינימלית חוסר יציבות באבדוקציה של האגודל במפרק mcp (לולגוס סטרס) ביישור ובכיפוך, בהשוואה לצד השני שבר בבסיס הגליל המקורב בצד האולינרי , עם תזזה. לפי הרושם שלה אפשר לנתח ואפשר שלא ע״פ החלטתי. האם כדאי ללכת שוב לאבחון אחר? אני לא מצליחה להחליט. האם אתה מקבל גם פציינטים חדשים? תודה והמשך יום מקסים.

לפני 4 שנים במהלך אימון שגרתי בחדר כושר במהלך תרגיל יד אחורית התחלתי להרגיש כאב קטן במרפק. מפה לשם אני 4 שנים בסיוט הפסקתי להתאמן בגלל זה, היה כאבים חזקים בהתחלה שהחריפו. emg היה תקין, mri של המרפק גם. הבדיקה היחידה שהיה בה ממצא כלשהו זה באולטרסאונד שראו שיש עצב שלוחץ על שריר כפול או משהו כזה והmri שלל זאת. אשמח לעצה מה לעשות. סובל בין היתר צכאבים ביד אחורית באותה יד וזה מרגיש משהו עצבי כי אני מרגיש את זה בכל היד

נרדמתי על האצבע שלי, ושקמתי כולה כאבה, אני לא מצליח לכופף אותה, וכמה דקות אחרי זה שמתי עליה קרח, היא עדיין כואבת,ויש לי באצבע תחושה קור עזה מאוד, והחום שלי היה כמה דקות אחרי שקמתי 34.4 נכון לעכשיו. זה כואב לי מאוד מה עלי לעשות?

תודה אבל לא, אני לא רוצה שום כדורים, כי זה חרטא, כתור ד"ר הייתי מצפה ממך לחוות דעת מה קרה לי פה

שלום, לפני חודש ישבתי על המחשב כך שהראש נח על כף היד, שנתמכה ע"י המרפק שנשען על השולחן. לאחר פרק זמן מסוים (מעריך כמה שעות) התחלתי להרגיש נימול בזרת ובקמיצה, מה שישר הדליק לי נורה אדומה לגבי בעיה בעצב כלשהו. ניסיתי ללכת לישון, אבל הופתעתי לגלות שהבעיה לא עברה. הרגשתי זרמים מאוד חזקים, תחושות "שריפה", חוסר תחושה, ואפילו הזרת הזיזה את עצמה כמה פעמים (תנועות מאוד קלות) עשיתי לאחר שבוע EMG ועבר מאז חודש. אני מרגיש שיפור מהותי מאוד (ישן בלילה עם סד ומשתדל להיות עם יד ישרה ככל הניתן, הפסקתי גם אימונים בחדר כושר לבינתיים), אבל עדיין לא חזרה לי התחושה לגמרי, ואני נמנע מפעילות גופנית. להמשיך לחכות שהבעיה תעבור מעצמה? מתי לדעת שזה הזמן לניתוח? מצרף בדיקת EMG שעשיתי שבוע לאחר המקרה (מדובר במרפק שמאל) לינק לEMG: https://i.imgur.com/ekKTe1H.png תודה מראש!

היי דוקטור ותודה על התגובה המהירה, אחרי התייעצות עם 2 מומחי כירורגיית כף יד ההמלצה בינתיים היא לחכות כל עוד התסמינים משתפרים מעצמם, ולשקול ניתוח במידה ותהיה החמרה \ חוסר שיפור במשך תקופה ארוכה. שמתי לב שבתיק הרפואי שלי רשמו שה-CV זה 41.1, למרות שאני בכלל לא רואה את המספר הזה בבדיקה שצירפתי וב-CV של Below Elbow רשום 27, שלהבנתי מתחת ל-30 מומלץ על ניתוח? (אשמח לתיקון אם אני טועה ואיפה) רציתי לדעת אם לדעתך הנזק הפיך ללא גישה ניתוחית, והאם אימון משקולות בחדר כושר יכול להחמיר את המצב וכדאי להימנע לבינתיים. תודה רבה!

זה קצת ארוך אז אנסה לקצר את זה: חוויתי חבלה ביד איגרפתי טלוויזיה בגלל משחק מטופש ו נכנסו לי באזור mcpg 3 גופים זרים הוציאו לי אותם במיון בניתוח קטן אחרי זה שוב הרגשתי לא טוב בדקו ונשאר גוף זר בגודל 0.1 ס׳מ עשו לי ניתוח והוציאו אותו עכשיו עשיתי אולטרסאונד חוזר ורשום גופיפים זרים בתוך רקמה תת עורית וגוף זר בתוך הגיד האקסטנסורי בגודל 0.5 ס״מ כשפניתי למרפאות כף יד בעיר יצא לי לפגוש פרופסור הוא אמר שאין לזה חשיבות והם לא יתחילו לחפש ולהוציא יכול להיות שגם לא ימצאו פניתי למנתח שניתח אותי שהוא הרופא גם אמר שהאולטראסאונד לא תמיד נכון אבל על פחות מזה ניתחו אותי אני מבולבל ומיאוש יש לי כאבים בכף יד אבל יותר כמו אי נוחות כאילו הווריד נפוח הצלקת נראת די טוב אבל יש הרגשה לא כל כך טובה כללית ומייחסים את זה ישר לחרדות ולדברים כאלה השאלה היא באמת מה לעשות ביקשו שאחכה חודשים ואז נדע יותר אבל באמת שהנפש שלי בטראומה ומרגיש שמשהו לא בסדר השאלהמהעושים?

לפני כחודש נתקע האצבע שלי בתוך שער ונמתח מאוד חזק לאחור לאחר מכן חשתי כאבים חזקים במפרק באמצע האצבע ולאחר כשבוע פחתו הכאבים אך עדיין בכל השתמשות פיזית עם האצבע יש לי כאבים וכן איננו יכול לקפל את האצבע לגמרי בצעתי צילום רנטגן ולא ראו משהו חריג ברצוני לשאול האם יש לי משהו אחר לעשות או לבדוק תודה רבה

שלום ד״ר, כשבוע לאחר לידה תאומים (לידה ראשונה בשבוע 38) אובחנתי עם CTS קשה ביד ימין ובינוני ביד שמאל. עברתי ניתוח ביד ימין כחודש אחרי לידה. כיום שלושה חודשים אחרי הלידה והשיפור יחסי. מרגישה שיפור במוטוריקה העדינה אך תחושת העיצוצים וburning pain עדיין מציקים וכואבים מאד (בשתי הידיים). מכיוון והניתוח לא עזר והגביל אותי בטיפול התאומות, החלטתי לא לעשות ניתוח ביד השמאלי. כרגע מטופלת בדיקור שיקומי, פיזיוטרפיה וישנה עם סד לילה. אשמח לשמוע את דעתך כיצד להמשיך את הטיפול מכאן. הזרקת סטרואידים? ריפוי בעיסוק? אני אוסיף כי גם אובחנתי עם bells palsy במקביל לCTS וגם תסמינים דומים של הCTS קיימים ברגליים (עיצוצים, נימולים, burning pain בבעונות). בדיקות רבות, ביניהן MRI מוח, עמוד השדרה ומותן שללו מחלות קשות יותר כגון- טרשת נפוצה, גיליאן ברה ועוד. תודה מראש

בצילום אולטרה סאונד, התגלה גנגליון. אני סובלת ממנו מספר שנים ובכל פעם הוא גדל, מאדים, מלא נוזל וכואב. הבנתי שגנגליון בד"כ גידול שפיר. עלי לציין כי עברתי ניתוחים להסרת שד עקב סרטן שד וטופלתי רק בהקרנות. מה ניתן לעשות? והאם ייתכן שהגידול סרטני

תודה על התשובה

שלום רב, בעקבות ממצא באגודל נשלחתי לעשות אולטרסאונד. אלה התוצאות : במיקום הממצא הקליני צמוד לגיד הפלקסורי הודגם מבנה היפואקואי בגודל 0.4*0.5 ס מ. אין מישור הפרדה ברור בין המבנה לבין הגיד יש מוקדים בודדים של הגברת זרימה בדופלר הממצא חשוד לGCT , נדרשת השלמה ע י MRI עם חומר ניגוד האורתופד שלי אומר שאין טעם לעשות MRI וישר לגשת לניתוח. הבנתי שההחלמה אורכת כחודש! והוא לא ממש דיבר איתי על סיכונים השאלה שלי, האם חשוב לעשות MRI וכדאי כן לעשות? והאם יש דחיפות לניתוח? מה הסיכונים? אציין שזה אגודל ימין שלי . זה אומר להיות מושבתת חודש מכל פעילות עם היד.(אני ימנית) כמו כן, אני יודעת שזה לא קשור , אבל אני מחלימה מסרטן שד אגריסיבי, כמובן שאני בחרדות מכל גידול שצץ לי בגוף אודה להתייחסותך.

שלום, בעקבות תאונת דרכים,עשיתי ניתוח ברדיוס דיסטלי -שורש כף יד ימין, בעזרת קיבוע עם פלטה וברגים. כיום אני 5 חודשים אחרי, ולמרות ריפוי בעיסוק אינטנסיבי יש מגבלות משמעותיות בתנועת כיפוף, יישור, סופינציה ופרונציה +כאבים. כירורג שבדק אמר שכנראה צריך לעשות ניתוח אך כדי להבין לעומק- נשלחתי לעשות CT לכף היד ואלו התוצאות : "הודגם קיבוע עם פלטה וולרית ברדיוס דיסטלי, השבר ברדיוס דיסטלי הודגם בתהליכי איחוי עם יצירת גשרים גרמיים. הודגמה אי סדירות גרמית במשטח הארטיקולרי של רדיוס דיסטלי עם יצרת מדרגה כ-2 מ"מ גובה. הודגמו שינויים במפרק רדיו-קרפלי. הודגם סיבוב הוולרי של עצם הלונייט מתאים לאי יציבות מסוג VICI ". אשמח להבין מה בדיוק הבעיה, איזה סוג התערבות נחוצה? האם חייבים ניתוח? (בהנחה שלהישאר במצב הנוכחי לא בא בחשבון). תודה רבה!

שלום. אמורה לעבור ניתוח להוצאות קיבוע שבר אולקרנון שזז מהמקום בעוד כחודש. בבדיקת משטח אף לקראת הניתוח קיבלתי את התשובה: Methycillin sensitive staph aureus (MSSA) מה זה אומר?? האם זה מסוכן? יש לציין שבגלל שהברגים זזו מהמקום יש לי שפשוף מבפנים וחלק מהצלקת לא מגלידה ומגרדת. זה קשור? אשמח להכוון מה לעשות ואם יש צורך ללכת בהקדם לבדיקה נוספת/טיפול או לחכות לטרום ניתוח בעוד כשבועיים. תודה רבה!!

תודה רבה!! העניין הוא שרופאת המשפחה ראתה היום את התשובה ואמרה שחייבת לקחת אנטיביוטיקה ואם לא - אולי לא ינתחו אותי. אז אפשר לוותר על האנטיביוטיקה?

שלום, הבת שלי בת 18.5 מתלוננת כמעט שבוע על כאבים חזקים בזרוע הפנימית, קצת מתחת לבית השחי ובערך כ 15 ס"מ כלפי מטה. רופא רשם לה אתמול 3 כדורי BETAREN 100MG. הבוקר קמה עדיין עם כאבים. לפני כשבועיים היינו בבי"ח לעניין אחר וחיברו לה עירוי (רק מחט) האם יש מצב שהמקום הזדהם? האזור אינו אדום ואינו נפוח. אבקש לציין שלפני כ 4 חודשים עברה טיפול לייזר להזעת יתר בבית השחי בשני הצדדים. האם פשוט לתת לכדורים שקיבלה, להשפיע או לפנות שוב לרופא? תודה

שלום, יש לי קרעים מיקרוסקופיים בשרירים בכף היד. האם שימוש במכשיר אולטרסאונד מקצועי בכף היד עלול להחמיר את הקרעים או לפגוע בשרירים? כשיש מיותפיה. תודה