רגע לפני ההריון: חשוב לדעת

תהליך הכניסה להריון עלול להיות מלווה בחששות, פחדים ותחושת אי-ודאות, כמו גם בתחושת ציפייה. כיצד מתחילים בעצם? האם מחשבים את ימי הביוץ, או שפשוט מקיימים יחסי מין ללא אמצעי מניעה? מה יכול לסייע לניסיונות? ואם לא מצליחים, מתי פונים לעזרה?

פרופ' אבי בן הרוש , מנהל תחום טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית במרכז איה מדיקל , מתחם בית חולים אסותא רמת החייל, מסביר כיצד בכלל כדאי להתחיל.

"לנשים עם מחזורי דימום סדירים, ניתן להעריך בכלליות את מועד הביוץ האפשרי. הביוץ המשוער הוא כשבועיים לפני תחילת הדימום הווסתי. אם ישנו מרווח סדיר של 28 ימים בין וסת לווסת, הרי שהביוץ המשוער הוא ביום ה-14 מתחילת הווסת. לעומת זאת, במקרה של נשים עם מרווח ארוך יותר, נניח 32 ימים בין וסת לווסת, הביוץ המשוער הוא סביב 18 יום מתחילת הווסת, וכן הלאה".

אז איך מחשבים את הביוץ בעצם?

"באופן פרקטי, מומלץ להעריך את המרווח הממוצע השכיח בין תחילת דימום לדימום, ובאמצעותו להעריך את יום הביוץ המשוער. כדאי לקיים יחסי מין בעיקר סביב מועד זה: שלושה עד חמישה ימים לפני המועד המשוער, וכן שלושה ימים אחריו".

אילו בדיקות רפואיות מומלץ לבצע טרם הכניסה להריון?

"מומלץ לבצע בדיקות רפואיות כלליות כמו בדיקה גינקולוגית כללית וPAP- (משטח צוואר רחם), וכן בדיקות סקר גנטיות, בהתאם למוצא בני הזוג".

האם יש תנוחה מסוימת שמומלצת לכניסה להריון?

"לא. לרפואה לא ידוע כל קשר מדעי מוכח בין התנוחה, לבין הסיכוי להרות".

האם האורגזמה הנשית מסייעת לכניסה להריון?

"באופן תיאורטי ייתכן קשר בין ההתכווצויות של הרחם לבין התקדמות הזרע לכיוון החצוצרה, שם הוא אמור לפגוש את הביצית, אך לא ידועה כל הוכחה מדעית אמיתית לתיאוריה זאת".

האם יש דרך טבעית להשפיע על מין העובר?

"לא. למרבה הצער, כל הדרכים הפופולאריות המוכרות אינן חד-משמעיות ואין להן הוכחה מדעית בדוקה".

מתי צריך להתחיל ליטול חומצה פולית?

"מספר שבועות לפני שמנסים להיכנס להריון".

האם יש משטר תזונה עליו כדאי להקפיד, טרם הכניסה להריון?

"בזמן שלפני הכניסה להריון ובמהלך הניסיונות, מומלץ להקפיד על דיאטה מאוזנת רגילה ועל תזונה בריאה".

האם יש קשר בין נטילת גלולות לאורך שנים לבין עיכוב בכניסה להריון?

"למרות הדעה הרווחת, אין כל קשר בין טיפול בגלולות לבין עיכוב או פגיעה בסיכוי להריון".

אם מנסים ולא מצליחים, מה עושים?

"דחיפות הפנייה לייעוץ בנושא פריון תלויה בעיקר בגיל האישה, ובגורמים רפואיים אחרים, במידה והם ידועים. אצל נשים צעירות, כאשר לא ידועה איזושהי בעיה בריאותית וגינקולוגית, כל עוד מחזורי הווסת סדירים, וכאשר לא ידועה בעיה מצד הגבר, ומקיימים יחסי מין סדירים ובלתי מוגנים - ועדיין לא נכנסים להריון, מומלץ לפנות לייעוץ בסיסי, לאחר שישה עד שמונה חודשי ניסיון".

"אי-פריון אמיתי יוגדר לאחר שנה של ניסיון להרות, אולם ניתן לפני זה להתחיל תהליך של ייעוץ ובירור, אם נדרש. במקרה של נשים מבוגרות יותר, מעל גיל 35, או כאשר ידועה בעיה רפואית, כמו מחזורי וסת לא סדירים, מומלץ לפנות לייעוץ ראשוני לפני כן".

האם טיפולי הפוריות עלולים "להפריע" להליך הטבעי של כניסה להריון?

"אצל חלק מהטיפולים בהחלט יש הפרעה לתהליך 'הטבעי', אולם אנחנו מניחים שאצל זוגות שמולם אנו נוקטים בטיפולי פוריות מתקדמים או בהפריה חוץ-גופית, ממילא הסיכוי להריון ספונטני 'טבעי' הוא נמוך ביותר".

מידע נוסף בתחום: מחשבון ביוץ

בואו לדבר על זה בפורום גניקולוגיה ופריון.