פאראצטמול בהריון

לאור ריבוי הכתבות בנושא פאראצטאמול בהריון, מצ"ב מידע כללי וטיפים חשובים למען ציבור הקוראים:

לכל אישה, צעירה ובריאה, קיים סיכון בסיסי של 10-15% להפלות מוקדמות וכן סיכון של 3-5% למומים מולדים בעובר.

התרופה פאראצטאמול נחשבת כבטוחה בהריון כאשר החשיפה אליה בהריון אינה מעלה את הסיכון מעבר לסיכון הקיים באוכלוסייה הרגילה.

מרבית התרופות הקיימות לטיפול בחום וכאבים מתאימות לטיפול גם במהלך ההריון.

במספר רב של מחקרים ממדינות ומקורות שונים, פאראצטאמול נמצאה כבטוחה לשימוש במהלך ההריון.

פראצטאמול (paracetamol/acetaminophen) הינה תרופת הבחירה לטיפול בכל שלבי ההריון.

חום גבוה (מעל 39°C), במיוחד השלבים המוקדמים של ההריון נמצא קשור בסיכון גבוה יותר למומים מולדים בעובר, מעבר לסיכון הבסיסי.

אז על מה כל הרעש?

חוקרים מהאוניברסיטה העברית מצאו כי שימוש ממושך של מספר שבועות בפאראצטמול, במהלך ההריון קשור בתוספת סיכון קטנה, לאוטיזם, הפרעות קשב וריכוז והיפראקטיביות.

המחקר בוצע בשיטת מטא-אנליזה אשר מאגדת בתוכה 7 מחקרים תצפיתיים שכללו יחדיו כ-130 אלף נשים. שיטה זו מושפעת מכל המגבלות וההטיות של המחקרים שנכללו. המגבלות בין היתר כוללות את האופן בו אבחנו הפרעות של אוטיזם ו-ADHD והדרך בה ביססו שימוש בפאראצטאמול במהלך ההריון.

מחקר זה אינו מצביע בהכרח על קשר סיבתי בין צריכת פאראצטמול במהלך ההריון לבין התופעות שהתגלו.

ספקטרום של אוטיזם והפרעות קשב וריכוז הינן הפרעות מולטי-פקטוריאליות כאשר אין סיבה אחת וודאית שידועה כגורמת להן.

אז מהי השורה התחתונה - מה מותר בהריון?

טיפול במינון בטווח המומלץ (500-1,000 מ"ג כל 4-5 שעות עד 5,000 מ"ג ליממה) ולתקופה קצרה בהחלט בטוח בכל שלבי ההריון.

בכל מקרה שנדרש טיפול ממושך בפאראצטמול במהלך ההריון מומלץ לפנות לרופא המטפל.

מאיה ברלין, היחידה לפרמקולוגיה קלינית - מרכז לייעוץ תרופתי, המרכז הרפואי "אסף הרופא"