הטיפול בסוכרת במצב חירום

מצב החירום בו אנו מצויים, מחייב לעיתים כללי התנהגות שאינם שגרתיים, כמו שהייה במקלט/חדר ממוגן.

עם זאת, גם במצב זה חשוב לשמור על איזון הסוכרת ולהתאים את הטיפול בה למצב המיוחד.

ככלל, יש להקפיד ולמלא אחר הנחיות הטיפול הרגילות - טיפול תרופתי ותזונה מתאימה - כפי שהומלצו על ידי הצוות המטפל ואין לשנות את סדר היום הרגיל הנוגע למרכיבי הטיפול. יש צורך להבטיח אפשרות של המשך הטיפול במקלט/חדר ממוגן, למקרה של שהות ממושכת.

^^מה הציוד שצריך להיות במקלט/חדר ממוגן?^^

מי שמטופל בכדורים, צריך לדאוג שבמקלט/חדר ממוגן יהיו הדברים הבאים:

הכדורים אותם הוא מקבל להורדת סוכר הדם.
מכשיר לבדיקת סוכר- הדם, דוקרנים ומקלונים - למי שמשתמש בהם באופן שוטף.

הציוד צריך להיות ארוז בקופסה מפלסטיק, מתכת או זכוכית, כשהיא סגורה היטב. אין להשתמש באריזות קרטון.

בנוסף לכך, יש לדאוג לדברים הבאים:

פחיות או בקבוקים של משקאות קלים מומתקים בסוכר בכמות של 2 ליטר לפחות, בנוסף לשתייה הרגילה (מים או משקאות דיאטטיים).

ביסקוויטים או קרקרים/מציות (בהתאם להעדפה אישית) - בכמות של 500 גרם.

^^מהו הטיפול המומלץ?^^

אם לקחתם כדורים לפני הכניסה למקלט, ולא הספקתם לאכול - יש לשתות 2 כוסות של שתייה מומתקת בסוכר (בכוס שתייה מומתקת, כמו קולה, מיץ וכו' יש כ-23.5 גרם פחמימות; בכפית אחת סוכר יש 5 גרם פחמימות).

אם מתאפשר, עדיף לאכול 4 ביסקוויטים, או קרקרים (ששווים ל-2 מנות תחליף ללחם), במקום שתייה מומתקת בסוכר.

במקרה של הרגשת היפוגליקמיה (רמה נמוכה של סוכר הדם), שסימניה הם: הזעה מרובה, רעב פתאומי, חולשה, סחרחורת וכד' - יש לשתות 2 כוסות של שתייה מומתקת בסוכר.

אם יש אפשרות לאכול - עדיף לשתות כוס שתייה מומתקת בסוכר ולאכול 2 ביסקוויטים או קרקרים (ששווים למנת תחליף אחת ללחם).

^^לסיכום^^

סוכרתיים חייבים להמשיך ולשמור על הוראות הטיפול בסוכרת - לשמור על סדר היום הרגיל, עד כמה שניתן, לאכול על פי המומלץ, ואם מקבלים טיפול תרופתי - להקפיד ולקחת אותו במינון ובזמנים המומלצים. בעת השהייה במקלט, יש לנהוג בהתאם להמלצות שפורטו
לעיל.

רצוי שתיוועץ/י בצוות המטפל בך ותקבל/י ממנו את ההנחיות המתאימות לך אישית.

מי שמקבל זריקות אינסולין, צריך לדאוג שבמקלט/חדר ממוגן יהיה כל הציוד הדרוש להזרקה:

מזרקי אינסולין/עטי אינסולין.
בקבוקוני אינסולין.
מכשיר לבדיקת סוכר, דוקרנים ומקלונים - למי שמשתמש בהם באופן שוטף.
מקלונים לבדיקת אצטון בשתן (למי שנוהג להשתמש בהם).
2 בקבוקוני גלוקגון ומזרקים מתאימים (למי שנוהג להשתמש בהם).

הציוד צריך להיות ארוז בקופסה מפלסטיק, מתכת או זכוכית, כשהיא סגורה היטב. אין להשתמש באריזות קרטון.

^^מהו הטיפול המומלץ?^^

בדרך-כלל, אין לשנות את מינון האינסולין היומי, וכן אין לשנות את התפריט ואת זמני הארוחות המותאמים לטיפול התרופתי.

אם הזרקתם אינסולין לפני הכניסה למקלט/חדר ממוגן ולא הספקתם לאכול - הקפידו לשתות לפחות 2 כוסות שתייה מומתקת. אם מתאפשר, עדיף לאכול 4 ביסקוויטים (ששווים 2 מנות תחליף ללחם), במקום שתייה מומתקת בסוכר.

אם מועד הזרקת האינסולין הגיע ואתם נמצאים במקלט/חדר ממוגן אפשר לדחות את קבלת זריקת האינסולין, וכן את הארוחה שיש לאכול בעקבותיה, עד לשעה וחצי לאחר המועד בו היה צריך להזריק.

אם נמצאים במקלט/חדר ממוגן וחלפה שעה וחצי מהמועד בו צריך להזריק אינסולין - במקרה בו אין ברשותכם מכשיר לבדיקת רמת סוכר הדם - יש להזריק את האינסולין בהתאם למינון הרגיל ולשתות שתייה מומתקת בסוכר בכמות של 1.5 כוסות. אם מתאפשר - עדיף לשתות כוס אחת של שתייה מומתקת בסוכר ולאכול 2 ביסקוויטים או קרקרים.

במקרה בו יש ברשותכם מכשיר לבדיקת רמת סוכר הדם - רצוי לבדוק את רמת סוכר הדם.

אם תוצאת הבדיקה היא מתחת ל-70% מ"ג - יש לשתות כוס שתייה מומתקת בסוכר, ואם מתאפשר עדיף לשתות חצי כוס שתייה מומתקת בסוכר ולאכול 2 ביסקוויטים או קרקרים. אין להזריק את האינסולין.

לאחר כחצי שעה, כדאי לבדוק שנית את סוכר הדם ולוודא שלא מתפתח מצב של היפוגליקמיה.

^^במקרה של היפוגליקמיה:^^

אם אתם חשים בסימני היפוגליקמיה (רמה נמוכה של סוכר הדם), כמו הזעה מרובה, רעב פתאומי, חולשה, סחרחורת או בלבול - יש לשתות מיד 2 כוסות לפחות של שתייה מומתקת. אם יש אפשרות, עדיף לשתות כוס אחת לפחות של שתייה מומתקת, או לחילופין למצוץ 4 קוביות סוכר, ומיד אחר-כך לאכול 2 ביסקוויטים או קרקרים (ששווים למנת תחליף אחת ללחם).

יש לנהוג כך, אם מתפתח מצב של היפוגליקמיה בעת שהותכם במקלט/חדר ממוגן, בין אם הזרקתם אינסולין ובין אם לא.

באדיבות שירותי בריאות כללית.

בואו לדבר על זה בפורום סוכרת ובפורום התמודדות עם מצבי מתח ולחץ.