איך תזהו דיכאון אחרי לידה?

לידת תינוק הינה אירוע מכונן ומשמעותי בחיי האישה ולכן ניתן לצפות לתגובות נפשיות משמעותיות, הן חיוביות והן שליליות. עבור רובנו הריון ולידה נחווים כתהליך המעורר שמחה, אושר וגאווה לצד חששות, דאגות ופחדים. אולם ישנן נשים אשר עבורן השינוי מעורר מצוקה נפשית קשה, ירידה משמעותית במצב הרוח או חרדה קשה. תחושות אלו יכולות להיות חלק מדיכאון אחרי לידה, שהינו מצב המחייב התערבות רפואית.

דיכאון אחרי לידה בדרגות שונות מופיע בקרב 10-15% מהיולדות והגורמים לכך רבים ומגוונים. אולם, ישנם מקרים רבים שאינם מאובחנים ולכן לא מקבלים טיפול מתאים. דיכאון אצל האם משפיע על בני המשפחה הסובבים אותה ובמיוחד הבעל והילדים הנוספים, ובמידה והוא מתמשך הוא עלול להשפיע על התפתחותו הרגשית של התינוק עקב העדר הנגישות של האם בחודשים הראשונים לחייו. תקופה זו חשובה במיוחד שכן הקשר אם-ילד הנוצר בחדשים אלו מהווה את הבסיס של הילד להתפתחותו.

לעיתים הסיבה שלא מטפלים בדיכאון לאחר לידה קשורה לכך שהאם מתביישת במצב. תחושה זו מלווה בדרך-כלל ברגשות אשמה אצל האם הצעירה שמרגישה כך. הבושה גורמת לה לא לשתף את הקרובים לה במצבה הנפשי. היא מנסה לעתים "להתגבר" בכוחות עצמה וחשה עוד יותר מותשת ומתוסכלת ובטחונה העצמי כאם וכאישה מתערער. אישה במצב זה זקוקה מאוד לתמיכה ועידוד מצד הסביבה, בין היתר גם כדי להקל על רגשות האשמה והפגיעה בבטחונה העצמי.

^^כיצד תוכלי לזהות אם את סובלת מדיכאון לאחר לידה?^^

1. אם את עצובה רוב הזמן ללא סיבה נראית לעין.
2. אם את לא נהנית מדברים שגרמו לך הנאה בעבר, או מרגישה ירידה בחשק ליזום פעילויות שונות.
3. אם את מרגישה שאת פועלת "על אוטומט", מטפלת בתינוק "כי צריך" אבל ללא שמחה והנאה.
4. אם את מתקשה להירדם (או מתעוררת לאחר שינה קצרה) גם כאשר התינוק ישן.
5. אם את מאוכזבת מעצמך או מרגישה אשמה על כך שאת אמא לא מספיק טובה.
6. אם את מפוזרת, שוכחת דברים, מתקשה להתרכז בפעילויות שונות או מתקשה לקבל החלטות.
7. אם התיאבון שלך ירוד ואת לא נהנית לאכול.
8. אם את מרגישה חוסר אנרגיה ועייפות או לחילופין אי שקט וקושי לשבת במקום אחד.
9. אם את מודאגת מדברים רבים בעוצמה שמטרידה אותך ופוגעת בשקט הנפשי שלך.
10. אם את סובלת מתחושות של ייאוש וחוסר טעם בחיים.

אם ענית בחיוב על שתי שאלות לפחות, מומלץ לפנות להתייעצות אצל איש מקצוע.

בימים אלה במרפאה לבריאות הנפש של האשה במרכז הרפואי ת"א, מתחיל מחקר רפואי הבוחן את יעילותו של טיפול המשלב פסיכותרפיה עם תרופות אנטי דיכאוניות בנשים הסובלות מדיכאון לאחר לידה. המחקר מיועד לנשים בגילאי 18-45, החשות ירידה ניכרת במצב רוחן ומצויות עד 8 חודשים לאחר לידה. במסגרת המחקר הנשים יקבלו באופן מיידי טיפול פסיכותרפויטי לטיפול בדיכאון על ידי פסיכולוגים מומחים. בנוסף, ינתן טיפול תרופתי מתקדם ומעקב שוטף על ידי פסיכיאטר. המעוניינות להשתתף במחקר מתבקשות לפנות לטלפון: 03-6973685.

ד"ר מיקי בלוך הוא מנהל המרכז לבריאות הנפש של האשה במרכז הרפואי תל-אביב.

בואו לדבר על זה בפורום פסיכיאטריה.