השתלה בחו"ל? העם נגד הכנסת

לתשומת ליבם של חברי הכנסת, העוסקים בימים אלה בקידומה של הצעת חוק השתלת איברים, אשר משמעותה המעשית עשויה להיות הוצאה מחוץ לחוק של האפשרות לעבור השתלה בחו"ל. תוצאות סקר חדש מגלות, כי מדובר בגזרה שהציבור לא יוכל לעמוד בה. רובם המכריע של הישראלים, 87%, מצהירים כי ייסעו לחו"ל, אם הם או אחד מבני משפחתם יזדקק להשתלה ולא יימצא להם בטווח של מספר שנים איבר להשתלה בארץ. הסקר נערך באמצעות מכון המחקרMarket Watch (מרקט ווטש) בקרב 500 נשים וגברים מגיל 18 ומעלה, המהווים מדגם ארצי ומייצג של האוכלוסייה הבוגרת בישובים היהודיים בישראל, והוזמן על ידי העמותה לחולי כליה ומושתלים.

מהסקר עולה, כי רק 6% מהישראלים יקפידו על החוק המוצע, גם אם לא יימצא להם איבר בארץ, ולא ייסעו להשתלה בחו"ל. למשתתפים בסקר הוצגה השאלה הבאה: "מדינת ישראל שוקלת להוציא מחוץ לחוק את האפשרות לעבור השתלה בחו"ל. במידה ואתה או אחד מבני משפחתך יזדקק להשתלת כליה, לב או כל איבר אחר, האם במקרה זה היית בכל זאת נוסע לחו"ל במידה ולא ימצא איבר להשתלה כאן בארץ בטווח של כמה שנים?".

כאשר נבדקה בסקר סוגיית המגדר, עלה כי קיימת תמימות דעים כמעט מוחלטת בין נשים לגברים בהחלטה לנסוע לחו"ל לצורך השתלה. 86% מהנשים וכן 87% מהגברים הצהירו כי ייסעו בכל זאת לחו"ל, גם אם הדבר יהיה מחוץ לחוק.

מהסקר עולה כי הצעירים נחושים יותר בדעתם לצאת להשתלה בחו"ל גם אם הדבר יהיה מחוץ לחוק, במידה אם לא יימצא איבר מתאים בארץ. כך הצהירו 96% מבני 18-21, 88% מבני 22-29 ו-89% מבני 30-39. בקרב בני 66 ומעלה לעומת זאת, "רק" 75.5% הצהירו כי ייצאו לעבור השתלה בחו"ל, גם הדבר יהיה מנוגד לחוק.

כאשר נבדקה מידת הדתיות של המשתתפים בסקר התגלה, כי ההחלטה לנסוע על אף החוק, רווחת גם בקרב דתיים וחרדים על אף שנושא השתלת האיברים שנויה במחלוקת בקרב חלק מהציבור. מתוצאות הסקר עלה כי קיימת כמעט תמימות דעים בין כולם. 87.7% מהחילוניים הצהירו שייסעו, כך גם 85.9% מהמסורתיים, 83.6% מהדתיים וכן 85.7% מהחרדים.

מטרתה של הצעת החוק הנדונה כעת בכנסת היא להסדיר את סוגיית השתלת איברים בישראל. מדובר בהצעת חוק מורכבת, אשר נותנת פתרון חלקי לבעיית המחסור החמור באיברים להשתלה במדינת ישראל. אם תעבור ההצעה במתכונתה הנוכחית, התוצאה עלולה להיות הרת אסון עבור אלה שאינם יכולים לממן לעצמם השתלה בחו"ל ללא עזרת קופת החולים שלהם. הצעת החוק נדונה לקראת קריאה שנייה ושלישית בוועדת המשנה של ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, בראשות ח"כ אריה אלדד. בסוף הליך ההכנה תגיע להצבעה במליאת הוועדה ולאחר מכן במליאת הכנסת.

הצעת החוק הממשלתית אשר נידונה במסגרת ועדת המשנה לעניין הצעת חוק השתלת איברים, הנה הצעה חשובה שמטרתה להסדיר את סוגיית השתלת האיברים בישראל, סוגיה כאובה וקשה.

עם זאת, מדובר בהצעה חלקית אשר אינה נותנת מענה לבעיה האקוטית של מחסור האיברים בישראל ובעיקר מתעלמת ממצוקת החולים. תמונת המצב כיום היא כי הביקוש גדול בהרבה מן ההיצע ואלפי חולים ממתינים במשך חודשים ושנים לתרומת האיבר המיוחל ורבים אף מתים במשך תקופת ההמתנה הארוכה.

הצעת החוק במתכונתה הנוכחית לא פותרת בעיה זו. יתר על כן, היא תביא להשלכות שליליות על החברה בישראל, למשל: רפואה לעשירים בלבד, רפואה מפלה אשר מונעת את סיוע קופת החולים במימון כל היוצא להשתלה, שכן מי שידו משגת יוכל לנסוע באופן עצמאי לחו"ל ולהציל את חייו, בעוד שמי שנזקק למימון קופת החולים להשתלה (רוב האוכלוסייה) לא יוכל עוד להיעזר בשירות מציל חיים זה.

בנוסף, איסור מוחלט של השתלות בחו"ל יגביר את הסחר הלא חוקי במדינה ואת השימוש ב"רפואה שחורה" ולא מקצועית, וכמובן יביא לעליה דרסטית במספר הממתינים להשתלה בישראל.

על פי נתוני המרכז הלאומי להשתלות כ-1,161 ישראלים מחכים להשתלה כיום בישראל, מהם כ-560 חולים הממתינים להשתלת כליה (מתוכם 20 ילדים), כ-125 חולים הממתינים להשתלת כבד (מתוכם תשעה ילדים), כ-126 חולים הממתינים להשתלת לב (מתוכם 3 ילדים) וכן כ-50 חולים הממתינים להשתלת ריאה (מתוכם 2 ילדים).

על פי נתוני עמותת "אדי", רק 7% מהישראלים חתומים על כרטיס תורם. רק לכשליש מהזקוקים להשתלה נמצא איבר, כך למשל בשנת 2004 המתינו להשתלה 747 איש ורק 244 השתלות התבצעו בפועל.

בואו לדבר על זה בפורום רפואה ומשפט.