מחלות: מתי אפשר לחזור לגן?

הורים, שוב הקפיצו אתכם מהגן? על פי חוזר של המחלקה לאם ולילד משרד הבריאות שהופץ לאחרונה, ישנם מצבי בריאות שאינם מחייבים היעדרות מהמוסד החינוכי ולא מומלץ להרחיק בגינם ילדים. מנגד מחדד החוזר את הדרישה לא לקבל תלמידים שלא מביאים אישור רפואי בעת חזרתם.

מחלות שאין להרחיק בגללן מהגן או מבית הספר

על פי החוזר, אין צורך להרחיק בגלל מחלות שאינן מלוות בחום והכוללות את הסימפטומים הקלים הבאים: נזלת, כאב גרון, שיעול או דלקת אוזניים. גם דלקות עיניים, הנחשבות למדבקות מאוד, מקבלות כאן הקלות ניתן לשלוח ללימודים ילד הסובל דלקת קלה לא מוגלתית בלחמית העין (עין אדומה המלווה בהפרשה שקופה ללא חום וללא כאב בעין); ניתן לשלוח את הילד אם מבחינים בפריחה ללא חום וללא שינוי בהתנהגות; זיהום חשוד או מוכח ב- {Parvovirus B19 (erythema infectiosum בחולה שאינו מדוכא חיסון; מצב נשאות של הפטיטיס B או C; זיהום ב-HIV.

במחלות כגון מחלת הנשיקות הנגרמת על ידי נגיף מסוג אפשטיין-בר (EBV), ציטומגלווירוס (CMV) או שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר) אם ניתן לכסות את הנגעים ניתן לשלוח למסגרת החינוכית. באופן כללי, מכיוון שטווחי הזמן של יכולת ההדבקה במחלת הנשיקה ובווירוס CMV לא ידועים, אין צורך להרחיק את הילד החולה.

מתי מרחיקים את הילד ממסגרת הלימודים?

במקרה של אבעבועות רוח יש להרחיק את הילד עד שכל הפצעים יגלידו, כחמישה ימים מיום הופעת הפריחה. תקופה דומה בזמן אדמת

במקרה של דלקת גרון הנגרמת על ידי סטרפטוקוק, יש לחכות לפחות 24 שעות לאחר התחלת טיפול אנטיביוטי ולא לפני חלוף תסמינים. ללא טיפול ההדבקה עלולה להימשך עד שלושה שבועות

במצב של דלקות קרום המוח - יש להמתין עד החלמה ולקבלו בתנאי שהילד קיבל טיפול אנטיביוטי

במקרה של חום של 38 ומעלה, לפחות 24 שעות מאז שעבר החום

במקרה של חזרת, עד היעלמות הנפחיתות או לפחות חמישה ימים מתחילת הנפיחות בבלוטות הרוק

חצבת - לפחות ארבעה ימים לאחר הופעת הפריחה

מחלת הפה והטלפיים - עש שהפצעים יתייבשו

במקרה של שפעת - עד ההחלמה, ולא פחות מחמישה ימים מיום הופעת התסמינים

שעלת - שלושה שבועות מתחילת של התקפי שיעול ועד חמישה ימים לאחר הטיפול האנטיביוטיקה

במקרה של שלשולשים בשל מקור לא מזוהה - יש להרחיק את הילד לפחות ל-24 שעות מתום השלשלוטלים, במקרה של תולעים או טפילים - אין צורך להרחיק את הילד, אך יש לוודא שהוא מטופל

במקרה של דלקת עיניים עם הפרשות, הילד ימתין בבית עד חלוף סימני המחלה, בדגש על ההפרשות

במקרה של כינמת, אין צורך להרחיק את הילד

עוד עולה מהחוזר, שגובש בשיתוף מומחי איגוד רופאי הילדים, כי הצוות החינוכי במוסד הוא שאחראי לבודד ילד המפתח סימני מחלה משאר הילדים במידת האפשר, ולהודיע להורים על מנת שיחזירו לביתו. "ילד שנשלח הביתה ממעון בגין הופעת סימני מחלה לא ישוב למעון בטרם יעברו 24 שעות מתום יום פעילות. הרופא רשאי להמציא אישור על חזרה מוקדם יותר אם הוא סבור כי הילד יכול מבחינה בריאותית ואינו סובל ממחלה מדבקת. יש להדגיש כי ביקור סדיר במוסד חינוכי ומסגרות לגיל הרך הינו ערך חשוב, ועל כן יש להימנע מהרחקת ילד בגין חשש למחלה מדבקת שלא לצורך".

בואו לדבר על זה בפורום רפואת ילדים.