כאב בגב תחתון מקרין על הרגליים

שאלה:

מזה כחודשיים אני סובל מכאב בגב התחתון. הכאב מקרין לי גם לרגליים. לאחרונה התחילו אצלי כאבים בכפות הרגליים, קרוב לאצבעות. חשוב לציין כי הכאבים תוקפים והולכים גם בישיבה גם בהליכה. עשיתי בדיקת ct ובדיקות מעבדה והם יצאו תקינות. הופניתי מאורתופד לראומטולוג והוא אמר לי לשחות. חשוב לי לציין כי אני מרגיש נוקשות בעמוד שדרה וגם קליקים בזמן נשימה. הראומטולוג לא שלח אותי לשום בדיקה חוץ מוויטמין די. אני לא סומך על האבחון שלו. מה עליי לעשות? ומה יכול להיות שיש לי? איך אני מברר את זה? עוד דבר חשוב לצין כי אני מאוד פוחד שיש לי as, אבל איך אני יכול לברר את זה?

תשובה:

שלום,

בד"כ החלטה של הראומטולוג מבוססת על ממצאים בבדיקה פיזיקלית, היסטוריה ובדיקות דם. כנראה כל הבדיקות הן תקינות ולא סביר שמדובר ב AS. יש לציין שלפעמים בתחילת המחלה קשה לאבחון. המחלה מתבטאת בכאבי גב תחתון גם בלילה עם נוקשות, כאבי צוואר עם מוגבלות בתנועות. ניתן לבצע בדיקת MRI אגן לאזור המפרק במידה ויש חשד קליני, שבינתיים לפי ייעוץ הראומטולוג לא נראה. גישה שנייה היא לחכות ולתת לזמן לעשות את שלו וללכת בעקבות המלצותיו של הראומטולוג.

ד"ר יונס סעיד, מתמחה בראומטולוגיה בית חולים בני ציון מחלקה ראומטולוגית.