החייאת ילדים - איך להציל חיים

להבדיל ממבוגרים, הפסקות נשימה של ילדים נגרמות לרוב מחנק, פציעה, שאיפת עשן או זיהומים שונים, ולא ממחלות לב השכיחות אצל מבוגרים יותר.

רוב אירועי החירום הדורשים החייאה ניתנים למניעה בעזרת קצת תשומת לב לכמה פרטים חשובים:

אסור להשאיר פעוטות וילדים ללא השגחה, יש ללמדם להיזהר באש, גפרורים ומכשירי חשמל, כולל כבלי חשמל ונקודות חיבור חשמליות.

יש לבדוק את כל הצעצועים הניתנים לילדים ולפעוטות, ולבדוק שאינם מתפרקים לחתיכות קטנות אותן יוכל הילד להכניס לפיו ולשאוף אותן לקנה הנשימה שלו.

הזעיקו את מד"א בכל חשד למקרה חירום

צריך למנוע מפעוטות וילדים כל גישה לפיצוחים ולפופקורן, וכן לגלעינים ודברי סדקית קטנים (סיכות, כדורים קטנים וכו') וכמובן לשקיות ניילון.

בשעת נסיעה ברכב, יש לחגור את הפעוט במתקן ריסון התואם את גילו ומשקלו, ילד ישב על בוסטר בגודל המתאים ויחגר בחגורת הבטיחות (לא בכסא הקדמי) ולוודא שמתקן הריסון קשור בהתאם להוראות הבטיחות הספציפיות לו.

ביכלתכם למנוע את מרבית הפגיעות שימו לב

ההחייאה מחולקת לכמה שלבים, הם מסומנים באותיות (על מנת להקל אתהזכירה והפעולה המהירה בעת חירום)
זכרו, קודם כל חייגו 101 לאמבולנס וצוות מד"א, משום שהבעיה אצל ילדים ותינוקות היא רספירטורית (נשימתית), הקריאה לעזרה תתבצע לאחר דקה, לאחר שהתבצע ניסיון החייאה ראשוני אלא אם כן יש עוד מישהו לידנו שילך לקרוא לעזרה מיד.

A -
דרכי אוויר AIRWAY

כיצד לשמור על נתיב האוויר פתוח

B -
נשימה, הנשמה BREATHING

בשלב זה נלמד כיצד להנשים אדם מוכר או בן משפחה (לא מנשימים אדם זר שלא ידוע לנו האם הוא נגוע במחלות מדבקות כגון איידס או צהבת)

C -
מחזור הדם CIRCULATION

בשלב זה נלמד כיצד לבצע עיסויי לב על מנת לשמור על מחזור הדם התקין

בדקו האם הילד מגיב, קראו בשמו או נסו לעורר את תשומת ליבו, ניתן גם ללחוץ בעדינות על שרירי הטרפז הנמצאים בשקע שבין עצם הבריח והצוואר (אצל אדם בריא תגרום פעולה זו לכאב ולתגובה)
במידה והילד אינו מגיב:

השכיבו אותו על משטח נוקשה וישר

סלקו הפרשות או גופים זרים מחלל הפה על ידי הטיית הראש הצידה

הניחו יד אחת על מצח הנפגע, ואת היד השנייה מתחת ללסת התחתונה, אחזו בסנטר ולא בחלק הרך מתחתיו, הפעילו כוח מתון על מנת להטות את הראש אחורנית גם במקרה של טראומה יש להנשים, משום שחשיבות ההנשמה גבוהה יותר (בקביעת סדר העדיפויות של הטיפול בשעת חירום) מאשר שמירה על עמוד השדרה.

אם הילד עבר תאונה או שיש חשד לפגיעה בעמוד השדרה, אין להזיזו ואין להניעו ממקום למקום.

יש לחשוף את בית החזה

הניחו את אוזנכם מעל פיו של הנפגע והאזינו לנשימתו, בדקו האם הוא נושם, הביטו לכיוון בית החזה שלו וראו אם הוא מתרומם או לא (משך הבדיקה, לא יותר מחמש שניות)


במידה והאדם אינו נושם, אטמו בעדינות את נחיריו בעזרת אצבעותיכם תוך שאתם מקפידים שדרכי האוויר ישארו פתוחות (הטיית הראש לאחור)

שאפו עמוקות, הצמידו את שפתותיכם לשפתות המונשם ובצעו שתי נשיפות ראשוניות, האינדיקציה הטובה ביותר להנשמה נכונה: עליית בית החזה במעט, ולא יותר.
קצב הנשמה: 10-15 נשימות בדקה

בדקו דופק, הבדיקה תתבצע באמצעות שתי אצבעות (אצבע ואמה, לא בודקים דופק בעזרת האגודל)
המיקום: השקע בין קנה הנשימה לבין שריר הצוואר (לא ללחוץ חזק)

רוב האנשים שאינם מנוסים לא יצליחו לחוש בדופק לכן מומלץ להתחיל בעיסויים, ולקחת את הסיכון שלנפגע יש דופק.

כיצד נמצא את מקום העיסוי?

החליקו את ידכם מהצלע האחרונה, בקו גבול הבטן, עקבו באצבעותיכם אחרי תוואי הצלעות עד המקום שבו הן נפגשות עם החלק התחתון של עצם בית החזה, במרכז החזה
הניחו את שורש כף ידכם האחת, על החלק התחתון של בית החזה, עיסוי אצל ילדים יתבצע ביד אחת בלבד.

יש להניח את קצה שורש כף היד במדוייק על הציר המרכזי של בית החזה, כך ירוכז הלחץ בבית החזה בלבד, וקטן הסיכוי לשבירת צלעות בשוגג.

נעלו את המרפקים, כך שהידיים יתיישרו והכתפיים יהיו מעליהן והלחץ יכוון למטה, כלפי בית החזה.

ביצוע העיסוי: לחץ את עצם החזה 4-5 סנטימטר פנימה
הרפו את הלחץ, ותנו לבית החזה לשוב למקומו הטבעי
חשוב: לא להזיז את היד ולא לשנות את מיקומה המדוייק


יש לבצע חמישה עיסויים ברצף, ולאחריהן הנשמה, וחוזר חלילה

סימנים המעידים על המצאות גוף זר:

שיעול חלש ולא יעיל

שאיפת אוויר מקוטעת מלווה בצפצוף גבוה

קשיי נשימה הולכים וגוברים

כיחלון

לפיתת הצוואר

שחרור גוף זר מדרכי הנשימה מתבצע על ידי פעולת היימליך: דחיקת הבטן בתנועות כלפי מעלה, דחיקה זו של הסרעפת עשוייה לדחוק את הריאות שיוציאו את האוויר בפרץ חזק מדרכי הנשימה העליונות, מעין שיעול מלאכותי, העשוי להעיף החוצה את הגוף הזר.

עמוד מאחורי הנפגע, הקף בידייך את מותניו

אגרף אחת מכפות ידייך

הנח את צד האגודל של האגרוף על בטן הנפגע בקו האמצע של הבטן, מעט מעל הטבור וממרחק בטוח מעצם החזה

אחוז את האגרוף בכף היד האחרת

לחץ את הגרוף כנגד בטן הנפגע בתנועה מהירה כלפי מעלה, כל תנועה תעשה בנפרד ובפני עצמה
שימו לב שעוצמת הלחיצות תותאם לגופו הקטן של הילד, על מנת שלא לפגוע בו בפעולת ההחייאה.

בדקו דופק וקראו למד"א

סלקו הפרשות ופתחו נתיב אוויר

הנשימו

עשו עיסויים

במקרה של חנק מגוף זר: בצעו פעולת היימליך




הכתבה הופקה בשיתוף מד"א, חייגו 101 להציל חיים


בואו לדבר על כך בפורום רפואת חירום