דליפת המסתם האאורטלי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
דליפת המסתם האאורטלי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום ד"ר, אני בן 35, אובחנתי לפני עשר שנים כסובל מדליפה מינימלית של המסתם האאורטלי(AORTIC REGURGITATION), במעקב למעלה מ10 שנים ללא שינוי. ברור לי שכיום המצב אינו מסוכן כלל ולא מצריך כל טיפול מלבד מעקב אחד לכמה שנים. ובכל זאת מתוך סקרנות ומחשבה על העתיד, ממחקר קליל שעשיתי באינטרנט באתרים מהימנים הבנתי שהמחלה נוטה להחמיר עם השנים אט אט...עד בדר"כ לצורך בניתוח להחלפת המסתם. 2 שאלות: 1. האם המחלה תמיד נוטה להחמיר או רק בחלק מהמקרים, מה הסטטיסטיקה? 2. האם מהידע והניסיון שלך ניתן להגיע עם הבעיה הנ"ל לתוחלת חיים ממוצעת כמו יתר האוכלוסייה או שהתוחלת נמוכה \נמוכה משמעותית מהממוצע? תודה רבה(:
ניר שלום בהרבה מקרים אי ספיקה של המסתם האאורטלי אינה מתקדמת עם השנים. במיקרה ומדובר בדליפה מינימאלית ללא שינוי במשך 10 שנים וללא הרחבה משמעותית של אבי העורקים, יש בהחלט סיכוי טוב לתוחלת ואיכות חיים רגילה. בברכה פרופ' גיל בולוטין
שלום ד"ר, אני בן 35, אובחנתי לפני עשר שנים כסובל מדליפה מינימלית של המסתם האאורטלי(AORTIC REGURGITATION), במעקב למעלה מ10 שנים ללא שינוי. ברור לי שכיום המצב אינו מסוכן כלל ולא מצריך כל טיפול מלבד מעקב אחד לכמה שנים. ובכל זאת מתוך סקרנות ומחשבה על העתיד, ממחקר קליל שעשיתי באינטרנט באתרים מהימנים הבנתי שהמחלה נוטה להחמיר עם השנים אט אט...עד בדר"כ לצורך בניתוח להחלפת המסתם. 2 שאלות: 1. האם המחלה תמיד נוטה להחמיר או רק בחלק מהמקרים, מה הסטטיסטיקה? 2. האם מהידע והניסיון שלך ניתן להגיע עם הבעיה הנ"ל לתוחלת חיים ממוצעת כמו יתר האוכלוסייה או שהתוחלת נמוכה \נמוכה משמעותית מהממוצע? תודה רבה(:
ניר שלום, אם המסתם אינו ביקוספידלי, לממצא ברוב המקרים אין משמעות קלינית. אם המסתם ביקוספידלי יש להמשיך לעקוב והמהלך אינו אחיד. תודה על פנייתך לפורום
שלום ד"ר, אני בן 35, אובחנתי לפני עשר שנים כסובל מדליפה מינימלית של המסתם האאורטלי(AORTIC REGURGITATION), במעקב למעלה מ10 שנים ללא שינוי. ברור לי שכיום המצב אינו מסוכן כלל ולא מצריך כל טיפול מלבד מעקב אחד לכמה שנים. ובכל זאת מתוך סקרנות ומחשבה על העתיד, ממחקר קליל שעשיתי באינטרנט באתרים מהימנים הבנתי שהמחלה נוטה להחמיר עם השנים אט אט...עד בדר"כ לצורך בניתוח להחלפת המסתם. 2 שאלות: 1. האם המחלה תמיד נוטה להחמיר או רק בחלק מהמקרים, מה הסטטיסטיקה? 2. האם מהידע והניסיון שלך ניתן להגיע עם הבעיה הנ"ל לתוחלת חיים ממוצעת כמו יתר האוכלוסייה או שהתוחלת נמוכה \נמוכה משמעותית מהממוצע? תודה רבה(:
1.תלוי במבנה המסתם אם המסתם לא תקין צפויה החמרה עם השנים 2.ניתן בהחלט להגיע לתוחלת חיים רגילה לגמרי
בעלי בן64 מטופל תרופתית שנים בשל לחץ דם גבוה שלאחרונה אינו מאוזן. בחודשים האחרונים פתח קוצר נשימה גם לא בעת מאמץ פיזי בבדיקת TTF נמצאה דליפה של המסתם האאורטלי וחשד להפרעת כווץ הרומז לקיום מחלה כלילית. כמו כן נמצא LVH ,LAE. בעלי משהה המשך הברור בשל חשש כבד מתהליך הצנתור שגעשה ללא הרדמה. האם יש דרכי בדיקה נוספות? האם קימת דחיפות במצבו? ברצוני להוסיף שאמו נפטרה מהתקף לה 1 בגיל 61 וכן שה BMI=35. תודה על התיחסותך
חשוב לבצע הערכה קלינית מדוקדקת וכן לדעת מהי מידת הדליפה והאן יש גם הצרות של המסתם האאורטאלי. במידה והמחלה המסתמית אינה מסבירה את התלונות הרי שיש מקום לצינתור לב צינתור לב נעשה בהרדמה מקומית ואינו כרוך בכאב. תודה
