מומי לב כחלוניים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פעוטה מסוריה טופלה ברמב"ם

פותחים את הלב: בת 3 שסבלה ממום לבבי הגיעה במצב קשה לביה"ח. היא צונתרה, נותחה, ואחרי חודשיים שבה לביתה. הרופא המנתח: מקווה שיאפשרו לה חיים רגילים בין מאות הפצועים הסורים המגיעים לטיפול רפואי בבתי החולים בישראל, קיימים מקרים הומניטריים בודדים שאינם קשורים באופן ישיר אל שטחי הלחימה שמעבר לגבול. א', פעוטה כבת שלוש, הגיעה לפני כחודשיים אל הקריה הרפואית רמב"ם, יחד עם סבתה, כשהקטנה סובלת ממום לבבי מולד המכונה "מום לב כחלוני", שנקרא כך משום שהוא גורם לירידה ברמות ההמוגלובין המחומצן, ולכן אלו הסובלים ממנו מקבלים צבע כחלחל. עם הגעתה לבית החולים, עברה הפעוטה צנתור, ולאחר שהתאוששה, כמה ימים אחרי, נותחה במשך שלוש שעות על מנת לתקן את המום המורכב. ד"ר צבי אדלר, רופא בכיר בקרדיולוגית ילדים ובמחלקת ניתוח לב ברמב"ם, ופרופ' דודי משעלי, מנהל המחלקה לכירורגיית לב ילדים בבית חולים ספרא לילדים, שמנתח גם ברמב"ם, ביצעו סגירה של הפגם הממוקם במחיצה...
ללמוד עוד על מומי לב כחלוניים
פעוטה מסוריה טופלה ברמב"ם-תמונה

פותחים את הלב: בת 3 שסבלה ממום לבבי הגיעה במצב קשה לביה"ח....

מאת: ד"ר עמית...
23/06/2014

מומי לב כחלוניים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב : בתי בת 13 נולדה עם מום לב כחלוני מורכב נדיר . נשברה לה שן קדמית עליונה שהיתה בת 4 שנים . משנתיים הלכתי לכמה רופאי שיניים שיתקנו לה תשן ולא קיבלו אותה בגלל המחלה שיש לה .הרופא האחרון אמר לי תיקחי אותה לבית חולים רמבם .ולא יודעת למי לפנות שמה בבקשה מי יכול לעזור לי ומה לעשות תודה מראש .

שלום שרית, ראשית לגבי השן, שן קדמית עליונה מגיל 4 הייתה אמורה להתחלף בגיל 7-8. שנית, על מנת לקבל יש צורך במכתב מפורט מהקרדיולוג לגבי המצב הרפואי , תרופות במידה ונוטלת ומידע על כל מגבלה או בעיה אחרת במידה ויש . במומי לב כחלוניים יש ליטול אנטיביוטיקה לפני חלק מהטיפולים,. את מוזמנת להתקשר למזכירת היחידה איילה ב048542265 ולתאם תור לבדיקה בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום, אנחנו סטודנטים לרפואה ויש סוגיה שלא הצלחנו להבין מההריסון וחשבנו שמכיוון שזה בסיסי לידע של רופאים כדאי שנשאל: האם לפני קולונסקופיה צריך טיפול מונע לאנדוקרדיטיס (בהנחה שמתקיים תנאי לבבי לאנדוקרדיטיס כמו מסתם תותב או מום לב כחלוני)? ההריסון אומר שצריך לתת טיפול מנונע לפני פרוצדורות דנטליות או ניתוחים במערכת הנשימה, ולגבי הGI או המערכת האורינרית אין תשובה ממש. יש התבטאות שאם חודרים דרך רקמה מזוהמת אז לתת. האם אתם נותנים טיפול מונע לפני קולונסקופיה? (בהנחה שאנוס/רקטום זו רקמה מזוהמת גם אחרי ה"ניקוי" שעושים לקראת הקולנוסקופיה) האם זה תלוי אם הקולונסקופיה רק אבחנתית או גם טיפולית עם ביופסיה (במציאות אי אפשר לדעת אם תהיה ביופסיה או לא, אבל בואו נניח שרופא נשבע שבקולנסקופיה מסויימת לא יעשו ביופסיה אלא רק יסתכלו) ולפני גסטרוסקופיה? תודה רבה, הראל ויונתן

Table 40-1 -- Endoscopic Procedures for Which Antibiotic Prophylaxis Is Recommended* Upper Endoscopy PEG placement Control of variceal bleeding[†] ERCP Bile duct obstruction when drainage may be incomplete (e.g., intrahepatic biliary strictures) Liver transplant recipient with biliary obstruction Pancreatic pseudocyst EUS-FNA Pancreatic cysts Mediastinal cysts Intramural cysts אין צורך בכל פרופילקטיקה לפני גסטרוסקופיות או קולונוסקופיות כולל ביופסיות או פוליפקטומיות והפרוצדורות היחידות שדורשות פרופילקטיקה מצויינות בטבלה שצרפתי משלזינגר

ראשית, תודה רבה. זה עושה סדר. לגבי גסטרוסקופיות שרשמת שאין צורך: בטבלה רשום שכן צריך טיפול מונע בupper endoscopy אז מה נכון?

נולדה לי בת עם מום לב כחלוני מורכב,עברה בגיל 6 ימים ניתוח B.T.SHUNT ומספר חדשים לאחר מכן עברה השתלת קוצב. הילדה סובלת מ: 1.AVSD 2.TGA 3.פולמונארי אטרסיה 4.סיטוס אינברסוס 5.דליםה במסתם המיטראלי (בינוני) ההמלצה לעשות לה ניתוח לב ולתקן את הלב לדו חדרי ובו בזמן לסדר את המסתם השאלה שלי היא האם עשו ניתוחים כאלה בארץ וכמה ?

לקבלת אינפורמציה מדויקת פנה אל ד"ר דוד משאלי מנהל היחידה למומי לב בילודים בית החולים תל השומר.במידה ותירצו תיקשורת קצרה עם הד"ר פנו אלינו. 0572777177 www.sha4.unfo

למאיר השלומות, לבתך מום מרכב מאוד, וההחלטות הטיפוליות, כמו מתי להמשיך לניתוח מלא, אם בכלל, מרכבות מאוד.יש גם גישות להשתדל להגיע לניתוח המלא מאוחר יותר, באם המצב מאפשר. מציע לך לפנות לקרדיולוג הילדים ד"ר הגש, אסותא תל אביב ברחוב יגאל אלון, לקבל חוות דעת נוספת. פרופסור סמולינסקי

נושא : נטילת הידראלזין+דרלין בהריון! תאריך : 04/04/04 23:14 מחבר/ת : בובית אני בת 32,נולדתי עם מום לב כחלוני מורכב- אטרזיה טריקוספידלית, עברתי 3 ניתוחי לב בגילאים 5 חודשים, גיל 5 והאחרון בגיל 19 - נתוח פונטן, כמו כן סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומקבלת ELTROXIN . מטופלת ב DIGOXIN' CARTIA כעת אני בהריון IVF שבוע 16 לאחר מעקב אקו אצל הקרדיולוג הומלץ לי טיפול בכדורי הידראלזין+דרלין שההתחלה היא מינון נמוך של הידראלזין 4 פעמים ביום 10 מ"ג ולהגדיל כל שבועיים עד למינון סופי של 4 פעמים ביום 50 מ"ג + דרלין 4 פעמים ביום 5 מ"ג ולהגדיל במידת הצורך לפי קצב הלב ל 10 מ"ג 4 פעמים ביום. אני מצד אחד מאוד סומכת על הקרדיולוג שלי ומצד שני מאוד חוששת לפגוע בעובר , שכמו שציינתי השגתי את ההריון הזה אחרי מס' שנים וטיפולים. אבקש את דעתכם אם הכדורים הללו יכולים לסכן אותי? או את העובר? תודה וחג שמח!

...גם הוא לא ירצה לפגוע בעובר ולכן הוא בחר תרופות הידועות שלא גורמותלנזק בהריון תודה