היפוקינזיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על היפוקינזיהמחלות לב: תמונת מצב
מחלות לב: תמונת מצב
בדיקת האקו מספקת מידע רב על הלב. על סמך ממצאי הבדיקה בלבד...
היפוקינזיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
בת 52, בבדיקת אקו לב במאמץ שבוצעה בקהילה לפני שמונה ימים נכתב:"ללא עדות קלינית ואקוקרדיוגרפית לאיסכמיה במאמץ טוב ודופק מירבי. נוזל פריקרדיאלי בכמות פיזיולוגית קידמי" בבדיקת אקו רגילה שבוצעה אתמול בבית חולים בלינסון נמצא:" הפרעת התכווצות ( היפוקינזיה, הסגמנט הספטו -אפיקלי על גבול האקינטי) באיזור האפקס. בתבנית זרימה מיטרלית גל a גבוה מגל e, המעיד על הפרעה ברלקסציה של חדר שמאלי ( דרגה 1)". EF 55%. בהיעדר עדיין מענה מקרדיולוג אני מבקשת שתסייע לי במענה על שתי השאלות הבאות: למה ממצאים אלה מכוונים? האם עלי לבטל טיול לחול למשך 5 ימים היוצא במוצאי השבת הקרובה? מודה לך על תשובתך.
יהלי שלום, אין זה נדיר שיש תשובות אקו שונות (ולעיתים אף סותרות) בין מכונים ומבצעים שונים. ההחלטה אם לדחות את הנסיעה לא צריכה להיות תלויה בתשובת האקו אלא בהסתמנות הקלינית. ההחלטה תהיה שונה אם לדוגמה ידוע על אוטם בעבר והמצב יציב לעומת מצב בו יש תעוקת חזה חדשה. כפי שנכתב פעמים רבות בפורום זה, אין להתייחס לתשובות של בדיקות עזר מבלי להכיר את ההתוויה לביצוע הבדיקה ומבלי להכיר את הרקע הרפואי, פרופיל גורמי הסיכון, טיפול תרופתי, ממצאי הבדיקה הגופנית ובדיקות העזר הנוספות שבוצעו. תודה על פנייתך לפורום
מודה לך על תשובתך המדוייקת
אני לאחר 2 התקפי לב בשנת 2018 ו3 צנתורים השלישי לפני שבוע וחצי ועשיתי מיפוי לב שהודגם בו פגם מילוי קשה בחומרתו והפיך חלקית באזור אינפריורי/ אינפרו -ספטלי אמצעי-בזלי מה זה אומר בנוסף יש ירידה בתפקוד הכללי של החדר השמאלי לאחר דיפירימול על חשבון אקינזיה אפרורית והודגם היפוקינזיה אינפוררית ביליתי במנוחה יש לציין יש לי 5 סטנדים האחרון לפני שבוע וחצי המיפוי נעשה בדרישה לצנתור שעברתי כי יש חסימה / היצרותom1 60 אחוז וom2 50 אחוז ואני בלחץ עכשיו
שלום רב יוסי , הסיבה למיפוי לב לאחר שבוצע צינתור הינה להעריך האם ההצריות שתארת ב OM 1 וב OM2 הינם עם משמעותית תפקודית , זאת אומרת האם באזור שעורקים אלו מספקים דם ישנה ירידה בתספוקת הדם בעת דחק. לפי תוצאות המיפוי שתארת ישנה הפיכות חלקית באותו אזור מה שאומר שלפחות בחלק מהאזור לא מדובר באזור צלקתי (אזור שכבר לא ניתן לשנות מצבו לאחר שעבר אוטם) אלא שיכול להיות שיש מקום להשקול לפתוח את ההצרויות הללו שבאופן חלקי לפחות עם מספקות דם לאזור שעדין מתפקד כשריר. יש לחזור עם הנתונים לקרדיולוג המצנתר או המטפל עלמנת לשקול בהתאם לתמונת הצינתור האחרונה שעשית יחד עם ממצאי מיפוי הלב העדכני והתלונות והתפקוד שלך, האם יש מקום לצינתור עם התערבות לשני העורקים שציינת . יש לשקול בנוסף אפשרויות של שינוי הטיפול התרופתי לבעיה זו. בעיה נוספת שציינת היה הירידה בתפקוד הלב או אי ספיקת לב במילים אחרות, כאן יש להעריך מה חומרת הירידה בתפקוד הלב ולהתחיל טיפול תרופתי מתאים למחלה זו ! ממליץ להעלות סוגיה זו עם הקרדיולוג המטפל בהקדם . בהצלחה
שלום ד"ר מחאג'נה אני בת 63, עם מחלות רקע, ביניהן סכרת ויתר לחץ דם. באקו האחרון שנערך בינואר, אובחנה היפוקינזיה גבולית. הגעתי למיון לפני מס' ימים בשל כאבי חזה ותשישות מטורפת. חלק מהזמן היו לי התקפי שיעול. מבקשת לדעת האם יש מקום להתייחס להערות הממוחשבות ב חלק ימני אחורי. וכל הארה לגבי האקג. קישור לתרשימים https://imgbox.com/UAJE6Cuy תודה רבה.
שלום, לא רואים משהו חריג בתרשים, ייתכן שינויים קלים שאינם אקוטיים. במידה ועדיין יש כאבים מדי פעם יש לשקול מיפוי לב לאור הגיל ומחלות הרקע.
תודה רבה אכן ניתנה לי הפניה למיפוי לב. שוב תודה :)
בכיף. כל טוב
שלום, א. עברתי בדיקת אקו לב במאמץ אך לא נאמר לי שעלי להיות בצום ואכלתי ארוחה מלאה קצת יותר מחצי שעה לערך לפני הבדיקה. האם הדבר יכול לשנות את התוצאה של הבדיקה? ב. בדוח התוצאות נרשם בא.ק.ג מאמץ: צניחות קטעי ST בצורת DS עד 2 מ"מ. בחיבורים: אינפרולטראליים. בתום המאמץ נרשם: הודגמה היפוקינזיה אינפריורית בזלית וספטו-בזלית. בדיקת אקו לב במאמץ חשודה לאיסכמיה בטריטוריה של RCA ג. מה המשמעות ועד כמה מסוכן והאם בשלב זה יכול להמשיך בפעילות ספורטיבית (הליכה ותרגילים בבית) ? ד. אמנם קשיש בן 70 אך מקפיד על אורח חיים בריא, תזונה נכונה ופעילות ספורטיבית מידי יום. אגב, לפני 4 שנים הומלץ לי לעבור מיפוי לב בשל חריגות לא תקינות בבדיקת הארגונומטריה ובדיקת מיפוי הלב היתה תקינה לחלוטין. . האם לדעתכם כדאי גם הפעם לערוך בדיקת מיפוי לב עוד לפני צינתור אפשרי משום אי ספיקת כליות בינונית 1.7 קריאטינין והחשש מפני חומר ניגוד (יוד) שעלול לפגוע בכליות. תודה, רון
אם תמשיך לכתב קשיש בן 70 תחפש תשובה במקום אחר... הממצאים במיפוי מצדיקים צינתור אם כי לאור ההפרעה בתפקודי הכליה ניתן כמובן לבצע עוד בדיקה מקבילה לאקו במאמץ שזה מיפוי ואז להחליט
