אי ספיקת המסתם המיטרלי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הדור הבא של ניתוחי לב

ניתוח לב מתקדם: השיטה הכירורגית הזעיר פולשנית מאפשרת לבצע ניתוחי מסתם ללא פתיחת עצם החזה ניתוחים לתיקון המסתם המיטרלי (דו-צניפי), או להחלפתו וכן ניתוחים להחלפת המסתם האאורטלי ניתנים לביצוע בגישה ניתוחית חדשנית, זעיר פולשנית. גישה זו איננה מצריכה כלל ניסור עצם החזה, כנהוג בניתוחי לב מסורתיים לתיקון המסתם, אלא מבוצעת דרך חתך ניתוחי קטן בלבד בבית החזה הימני. ניתן לבצע באמצעות גישה ניתוחית חדשנית זו את כל סוגי תיקוני המסתמים המקובלים בניתוחים המסורתיים, או החלפת המסתם, על-פי הצורך. גישה זו מצמצמת את הסיכונים והסיבוכים הכרוכים בניסור עצם החזה ומאפשרת החלמה והתאוששות מהירה יותר בקרב חולים. תיקון המסתם המיטרלידליפה (אי ספיקה) של המסתם המיטרלי עלולה להיגרם כתוצאה מפגם בעלעלי המסתם, בטבעת המסתם, בשריר הסוגר אותו או במיתריו. מחלה זו, שעלולה...
ללמוד עוד על אי ספיקת המסתם המיטרלי
הדור הבא של ניתוחי לב-תמונה

ניתוח לב מתקדם: השיטה הכירורגית הזעיר פולשנית מאפשרת לבצע...

מאת: ד"ר רם...
23/01/2008

אי ספיקת המסתם המיטרלי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב בת 39 בריאה בדרך כלל עשיתי אקו לב כי אני עושה כל שנה בגלל שהייתי חולה בלוקמיה לפני שנים , חלק מהביקורת קיבלתי את התוצאות וזה היה הפירוט עם הסיכום מה זה אומר שלא ניתן להעריך את תפקוד חדר שמאל ומה זה אומר בהעדר TR או PR ? כמה זה חמור ? תודה בגודל תקין. אינו מעובה. תפקוד תקין. לא נצפתה הפרעת התכווצות אזורית. לא ניתן להעריך את התפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל. חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. אאורטה: שורש אאורטה בגודל תקין. האורטה העולה בגודל תקין. עליה שמאלית: בגודל תקין. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: אי ספיקה מיטרלית טריוויאלית. מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי תקין. מסתם טריקוספידלי: לא ניתן להעריך את הלחץ הראתי. PR או TR מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. בהעדר סיגנל Great Vessels: IVC: ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא . (IVC) הוריד הנבוב התחתון תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. Good systolic LV function, Left Ventricle Good RV function, Right Ventricle No hemodynamically significant valvular lesion was found

הבדיקה תקינה, יש מדדים באקו שלא תמיד ניתן למדוד בגלל פרטים טכניים שלא כאן המקום לפרט... לא לדאוג הבדיקה תקינה.

שלום רב,אני בת 32 לפני כ3 חודשים ביצעתי אקו לב ובכל הדברים שבדקו היה רשום תקין רק בדופלר היה רשום אי ספיקה מיטרלית מזערית חסרת משמעות ואי ספיקה טריקוספידאלית במידה מינימלית.מה המשמעום של ממצא זה? לפני כשנתיים ביצעתי אקו לב במאמץ והכל היה רשום תקין כמו כן ביצעתי אקו לב רגיל בשנת 2009 ו2012 ולא מצאו לי שום אי ספיקה בדופלר שמצאו לי בבדיקה אחרונה.. חשוב לי לציין שמידיי פעם מגיל 13 יש לי דקירות בלב ולפעמיים מריגשה כמו הפרעות קצב מרגישה כמו דופק קופץ כזה בחזה ..ביצעתי הולטר מספר פעמים והיו כמה הפרעות קצב והקרדיולוג לא ממש התייחס לזה..אמר לי לעשות אם אני רוצה הולטר לב לחודש ולא רק 24 שעות..בערך חצי שנה אני מרגישה עייפה מאוד וגם סחרחורת יכול להיות בגלל הממצא שמצאו לי בדופלר?האם מומלץ לעשות בדיקו נוספות או לחזור על אותה בדיקה שוב?יכול להיות בגלל שיש לי כולסטרול גבוה יש לי את האי ספיקה שציינתי?..כולסטרול הכללי 215 והרע 152 טריגליצרידים 97.. תודה רבה

אי ספיקה מזערית באקו היא חסרת משמעות ואין לה שום קשר לתלונות שלך. בדיקת האקו תקינה הולטר לחודש זה מכשיר הקרוי לופ ריקורדר והוא נועד לתעד הפרעות בקצב הלב ממליץ לך להתרכז בהורדת רמות הכולסטרול - זה הכי חשוב.

תודה על המענה המהיר.השאלה שלי היא האם האי ספיקה מזערית שציינתי יכולה להחמיר עם הזמן??מה שמדאיג אותי שעשיתי פעמיים בעבר אקו ולא מצאו לי אי ספיקה מיטרלית מזערית כמו הפעם.. ולגביי הכולסטרול האם היתה ממליץ לשנות תזונה או גם לקחת כדורים להורדת הכולסטרול ..הדיאטנית אמרה לי לקחת נוסטרול של אלטמן..האם יש לנוסטרול תופעות לוואי? תודה רבה

אי ספיקה מיטרלית מזערית איננה על רקע בעיה במסתם לכן סיכוי נמוך מאד שתחמיר עם השנים. לכולסטרול הייתי מתחיל עם דיאטה ופעילות גופנית ואחרי שלושה חודשים חוזר על בדיקת הדם ומעריך שוב.

שלום בן 52. מגיל 25 כל כמה שנים בדיקת אקו לב – תמיד תקינות. בוצעו בגלל תקופות של ריבוי משמעותי של פעימות מוקדמות. אובחנה באחרונה מחלת קרוהן. לאחר 7 שנים של בעיות במערכת העיכול וירידה מ 60 ל 42 קג BMI=13 . במשך 4 שנים לא אכלתי פירות וירקות ואוכל כמעט רק אורז ולחם וסוכר. יש חוסרים בויטמינים ומינרלים. בוצעה השבוע בדיקת אקו לבדוק שאין השפעה של תת התזונה על הלב. לשמחתי כל הבדיקה תקינה. חריג רק צוין – אי ספיקה אורטלית קלה. אי ספיקה מיטרלית – חסרת משמעות המודינמית אי ספיקה טריקוספידלית – חסרת משמעות המודינמית. MIN AR ה EF=60 כל יתר הבדיקה תקינה. אציין שבבדיקות אקו קודמות כולל לפני 3 שנים המסתמים והאאורטה תקינים ללא כל ממצאים ולא היתה אי ספיקה אורטלית. אשמח לעזרתך 1. לגבי אי ספיקה אורטלית קלה. עד כמה זה משמעותי? האם זה אומר שאצטרך תרופות ושרוב הסיכוי שזה יחמיר עם השנים? 2. האם יכול להיות שאי ספיקה אורטלית נובעת מהתת תזונה? תודה רבה

לתת תזונה אין קשר למסתם האאורטלי הדליפה היא קלה , מצריכה המשך מעקב בלבד ,לא בהכרח תחמיר עם הזמן

תודה רבה על התשובה. אני מבין מדבריך שאי ספיקה אורטלית קלה לא קשורה לתת תזונה, היות ולפני 3 שנים לא היה באקו בכלל אי ספיקה אורטלית אבקש לשאול. קראתי שבלא מעט מהמקרים אי ספיקה אורטלית נגרמת מקדחת שגרונית או אנדוקרדיטיס. אם היה לי מאורע של מחלה כזאת ב 3 השנים האחרונות האם הייתי מודע לזה? זה משהו שמרגישים? אציין שהיה לי ב 3 שנים רק איזה יומיים עם חום נמוך 37.7 בלי תסמינים דרמטיים. ובדיקות אק"ג תמיד עד כה תקינות וללא שינויים. ואם זה לא נראה הסיבה אז איך בודקים מה גורם לי להתפתחות אי ספיקה אורטלית? תודה רבה

לא היה לך לא קדחת שגרונית ולא אנדוקרדיטיס אי ספיקת המסתם קלה ולא משמעותית יכול להיות שהיתה גם בבדיקות קודמות ולא צויינה כי היא מאד קלה

תודה רבה! שמחת אותי... אם אפשר שאלה קצרצרה לסיום. האם אי ספיקה אורטלית קלה מגדילה סיכון לאנדוקרדיטיס ולכן צריך לקחת אנטיביוטיקה למנע בטיפולי שיניים כמו סתימה או טיפול שורש? תודה

לא !!!

שלום ,אני בן 37 רווק ביצעתי היום ריצה קלה בחצר ואימון משקולות של חמש קילו לאחר חצי שעה התחלתי להרגיש קוצר נשימה דקירות בחזה, הרגשה של בליעת לשון, טעם מר בפה עברו כמה שעות והתופעה נחלשה. לפני יותר מחצי שנה בספטמבר ביצעתי אירובי ומשקולות, אימון מסיבי של שעה. הייתי בכושר מצוין לאחר החדר כושר בדרך הביתה התחלתי להרגיש שאני לא יכול לדבר גימגום דופק מהיר הרגשה של לחץ דם גבוה פיניתי את עצמי באמבולנס לאט לאט הדיבור חזר היה לי דיבור איטי ומגומגם ממש קושי לתקשר ביום יום הלחץ דם שלי תקין . עשו לי את כל הבדיקות , סיטי מוח יצא שלילי אקו 24 יצא תקין. הומלץ לי על אקו 48 שעות יצא שהדופק שלי היה נמוך 44 בשינה. בנוסף הייתי אצל נירולוג שראה שאין לי בעיות נירולוגיות ואמר לי להפסיק שימוש באספירין. ב 22.1.20 נבדקתי באקו לב מאמץ שלילת איסכמיה , מסתם מיטרלי אי ספיקה מיטרלית טריוואלית, אשמח לדעת אם זה קשור לחרדות או משהו מעבר?

אין אקו 24 שעות יש הולטר 24 שעות אם כל הבדיקות גם הקרדיאליות וגם הנוירולוגיות תקינות - חרדה בהחלט בא בחשבון

פורומים בנושא אי ספיקת המסתם המיטרלי
פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
ד"ר דני אליאן יענה על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים למחלות לב במבוגרים,...