בבית חולים "בני ציון" מבצעים לחולי סקרלודרמה בדיקת כלי דם...
על ההנקה בכתובים, במסורת ובהלכה - זווית ראייה נוספת בויכוח...
שלום רב, בעלי הופנה לבדיקות דם בשל תסמונת רנו. חלק מהבדיקות שהגיעו תקינו ואילו בדיקה אחת חזרה גבוהה מידי להערכתי: thyroid peroxidase ab -1000 מרפרוף מהיר הבנתי שזה עלול להעיד על מחלת האשימוטו. בעבר ביצע גם בדיקות לבלוטה ואכן יצא tsh גבוה (6.7) אך ft4 תקין. קבעתי לו כבר אז תור לאנדקרנולוג אך זה רק עוד חודשיים. אשמח לקבלת מידע על הבדיקות והאם זה בהכרח מעיד על מחלת האשימוטו? האם יש קשר לרנו שגורם לו לכאבים באצבעות ? האם יש דחיפות בהקדמת התור לאנדקרנולוג? תודה!
אין דחיפות פנה לאנדוקרינולוג פרופ מ קראוס
רק לשתף כי אני כ"כ לבד עכשיו תנו לי מילים של כוח, לא רוצה לעשות לבד, לא רוצה! רוצה מישהו, באמת מישהו לא דמיון ולא לחשוב ולא רק בפגישות רוצה מישהו לגמרי איתי באמת איתי רוצה שהיא תהיה איתי באמת ולא שתנסה כל הזמן להחזיר אלי את העבודה לא רוצה, רוצה שהיא תבין תהיה שם בשבילי רכה, נוגעת, חובשת את הכאב, מבינה, מקשיבה, אמפתית, אכפתית, נותנת מקום, רוצה בטובתי, מלטפת, מרגיעה, מקבלת, מכילה, שאני אוכל רק להוריד את הראש להרגיע לשכוח מהכל או לזכור הכל ולבכות את כאב הבדידות את כאב הלבד את הכאב של כל הדברים שקרו שהיו שכאבו את הלבד שהייתי בחיים ובילדות דברים שהם יותר עמוקים וכנראה היו יותר קטנים אבל המון לבד כי א"א לא הבין מה קורה לי שם וא"א לא היה שם בשביל לתווך לי את העולם בצורה שהייתה נכונה לי כי אמא לא באמת הבינה מה נכון לי והייתי שם לבד ילדה קטנה, ידעתי שיש דברים שלא שואלים שיזלזלו, שלא יבינו, שיכעסו, שלא יענו אז לא שאלתי ונשארתי כ"כ בודדה וקטנה ומפוחדת, אני רוצה שהיא תבין ותתן לי להרגיש הכי מקובלת הכי בסדר איך שאני בדיוק שתגיד לי רק מילים מרגיעות מנחמות מבינות מלטפות נותנות לגיטימציה והכלה ואמפתיה והבנה ורוגע ושלווה שאני אוכל להוריד את הראש עליה לעצום עיניים ולבכות בלי לחשבן בלי לחשוב בלי החלק שבודק אם זה לעניין או לא אם זה מתאים ומתי וכמה ואיפה ואיך אלא פשוט ככה להוריד את הראש להשען ולבכות את כל הכאבים שהכל יתפרץ ממני בבכי ויצא וילך שהיא רק תהיה ותאהב ותגן ותשמור ותבין ותכיל ותכאב איתי את מה שהיה ואת מה שעכשיו כואב בגלל העבר ולא תגיד דברים לעשות כדי להרגיע ולא תנסה להזיז אותי מהכאב הזה אלא רק תהיה שם ותבין ותיגע ותתן לי לבכות ותעזור לי לבכות ותלטף ותחבק ותפתח ותחשוף עוד כאב ועוד כאב ואח"כ כשכל הכאבים יצאו היא תהיה שם תבין ותקשיב ותכאב איתי את מה שכאב לי כ"כ ונדבר על זה סתם ככה לא כדי לעבור הלאה לא! כדי פשוט להיות עם הכאב הזה ולא שתגיד לי להיות ולהרגיש ושאני יכולה לכתוב לא שפשוט תהיה איתי בזה רק בזה רק בכאב רק בבכי בעצב אם היא תהיה באמת תהיה זה פשוט יוכל אח"כ לעבור להירגע אני אוכל לגדול ואני לא כ"כ רוצה לחשוב מה היא תגיד על כזה מלל היא תגיד נכון נכון זה באמת כואב אבל... ואני שונאת את האבל הזה פשוט שונאת אותו לא רוצה אבל לא רוצה! עוד משהו את זה אני יכולה להגיד לעצמי את זה אני יודעת מצוין יותר מדי טוב אני יודעת את האבל הזה אני לא מחפשת אותו אני מחפשת את לפני האבל הזה את ההבנה אני משתוקקת להכלה לאמפתיה למקום להישען למקום להיות בדיוק אני באותנטיות גמורה בלי להתחפש ובלי שום הצגות רק לזה אני מחכה לזה אני כמהה את זה אני צריכה לא רוצה כל הזמן לדבר על הצורך הזה ואיך אני יכולה לתת אותו לעצמי רוצה שיתנו לי רוצה שיבינו הרבה זמן לא קצת ואז שאני ימשיך את העבודה לא! שיבינו הרבה ויהיו שם בשבילי הרבה ואז כבר לבד אני אוכל לזוז הלאה ואז לבד אני ארגיש שאני כבר מסוגלת יותר ויכולה כבר להתקדם ולתת את זה לעצמי ככה אני חושבת אבל היא תגיד שוב שזה בגלל שאני מאד מאד מאד רוצה לכן אני חושבת ככה אבל זה לא באמת מה שיהיה כי אין סיבה שאני אגמור לרצות זה אולי רק יגביר את הרצון ויעורר אותו עוד ועוד נראה לי ככה היא תגיד וזה מעצבן אותי לחשוב את זה כי אני משתכנעת ממנה ואני לא בטוחה שאני באמת חושבת את זה ואני יודעת שאם היא תגיד את זה אני יאמין ויגיד טוב טוב בסדר היא בטוח יודעת יותר ממני וישכנע את עצמי שבטוח היא יודעת ואני סתם בגלל הרצון האדיר שלי חושבת ככה וזה מעצבן אותי לא רוצה ככה מהר להשתכנע ממנה אני רוצה לחשוב מה שאני חושבת ואני באאמת חושבת שיש כזו דרך שאם נותנים לבנ"א את החסר שלו בסוף החלק הבוגר שלי יוכל לבד לעבור לשלב הבא זה לא יצטרך להיות שהיא תזיז אותי אלא אני לבד ירצה לזוז לבד יחפש להיות עם עצמי וכו'
היי לך המטפלת בחופשה וזה קשה. קשה להשאר עם כל מה שכתבת לבד ואולי זה מזכיר את כל מה שכתבת וטוב שכתבת. את הבדידודת ואת הילדה שרוצה חום הכלה, חיבוק, אמפתיה תמיכה. וגם את הבוגרת שרוצה את זה עכשיו. זה מאד אנושי, מאד מובן, ושמעתי גם את זה שאת כותבת שאת לא רוצה שידחפו אותך לעשות או שיגידו מה צריך או כל פרשנות שהיא, רק שיהיו איתך. יש שיר שהזכיר לי את מה שכתבת אני מצרפת אותו פה... "אִם תִּפְגֹּשׁ אָדָם שָׁבוּר שֵׁב אִתּוֹ עַל סַף הַשֶּׁבֶר הָאָרוּר אַל תְּנַסֶּה לְתַקֵּן אַל תִּרְצֶה שׁוּם דָּבָר בְּיִרְאָה וּבְאַהֲבַת הַזּוּלָת שֵׁב אִתּוֹ שֶׁלֹּא יִהְיֶה שָׁם לְבַד." {סמדר וינשטוק) איתך ליאת
ליאת את אלופה! אני קוראת כאן בזמן האחרון בפורומים ולא חשבתי שאני אכתוב בו פעם והנה הגיעה החופשה שלה והיה לי כ"כ קשה והרגשתי שאני צריכה מילים מנחמות כאלה וידעתי שאני יכולה לסמוך עליך ותהיי שם כמו שכתוב בשיר ביראה ובאהבת הזולת שא"א שלא להרגיש אותה זולגת ממך בכל הפורום הזה... מודה לך:)
אהלן. אני בן 23 שאובחנתי עם בעיות קשב וריכוז והרופא הביא לי טיפול של קונצרטה 54 מ''ג ועוד 18 במידה ויהיה צורך לעלות את המימון. ביום הראשון הרגשתי שהתרופה מרכזת אותי אך היתה תופעת לוואי של דופק מהיר חוסר תאבון ולקראת סוף היום עייפות קשה. ביום השני ו השלישי נוספו תופעות לוואי של דופק 100-120 קבוע וחוסר רגש קליל בגפיים היה די מעצבן לנהוג ברכב כי אתה מרגיש סוג קור ברגליים ובאצבעות. כאילו בקטנה נרדמו. היתי באותו יום במוקד עשו ליא.ק.ג שיצא תקין ואמרו שבסך הכל איו מה לדאוג. אבל לגבי הקור והחוסר תחושה לא התייחסו. קראתי שהתרופה לעיתים רחוקות מפתחת תיסמונת ריינו. יכול להיות שזה זה?
שלום לא ברור מדוע רופא החליט להמליץ על מינון גבוה של קונצרטא מעל 54 מ"ג שמומלץ על ע"י חברה השווקת התרופה לכל תרופות לקשב קיימת השפעה סטימולטיבית לא ספציפית עם אפשרות לעליה בלחץ דם, דופק על רקע מצב קרדיאלי לבבי או על רקע מצב רגשי יש לעדכן את רופא מטפל בהקדם
אני מפנה שאלה לגבי כף היד(לא גב כף היד). אתמול שמתי לב פתאום שהופיעו על כף היד שלי מתחת לאגודל הרבה נימים כחולים והחלק הזה נצבע בצבע כחול סגול וגם אותו צבע הופיע בקצות האצבעות. המחזה היה די מבהיל כי כאילו שמישהו צבע חלק מהיד בכחול סגול. הצבע נשאר לכמה שעות. ואחרי כן נעלם כלא היה. התופעה היתה בשתי כפות הידים ובמיוחד ביד שמאל. הבחנתי בתופעה פעם ראשונה לפני כ-4 חודשים והתעלמתי. שאלתי: מה הסיבה לתופעה והאם עלי לבדוק לעומק את הנושא או להתעלם? אין לי כאבים ויש לי תחושה ביד . אני בת 59 בריאה לחלוטין. תודה
דוקטור חיים תודה, כתבת שיכולות להיות סיבות רבות לתופעה. שמתי לב שזה קורה כאשר אני עוברת מחדר חם לחדר קר מאוד. יכול להיות שלכן מתרחשת התופעה?
ראי תגובה לשאליתך השניה
דנה שלום, הסיפור שאת מתארת, כולל הפרטים שהוספת בתגובה לשאליתא זו מתאימים לתופעה או למחלה ע"ש רנו (Raynaud). הסימפטומים נגרמים בשל כיווץ כלי הדם הקטנים שבכף היד. ההבדל בין "תופעה/סינדרום" רנו לבין "מחלת" רנו הינו הגורם, ולכל קבוצה מאפיינים שונים. לאור גילך והממצאים שדיווחת סיכוי יותר סביר שמדובר ב"תופעת רנו" ולא במחלה. הטיפול לרוב הוא טיפול תרופתי, אך לפני כן יש לגשת להערכת של ראומטולוג. טיפול ניתוחי נדרש רק כאשר החולה כאוב או עם הפרעה בתפקוד היד (בניגוד אליך) ולאחר כשלון טיפול תרופתי, אך אלו מקרים בודדים. רפואה שלמה