תעוקת חזה לא יציבה

דוקטור שלום רקע : בן 25, רזה,ללא פעילות גופנית ,מעשן כמעט קופסא ביום,בריא בד'כ. כבר 9 חודשים שאני סובל מלחץ וחוסר נוחות באזור בטן עליונה+חזה שמאל, כאילו מישהו יושב לי באזור שם ומכביד עליי...(בחודש הראשון בנוסף ללחץ וחוסר הנוחות התלווה גם תחושת סחיטה שכרגע אינה) יש לציין שזה נמצא 24/7 תמיד !!!, במיוחד בזמן ישיבה/שכיבה על הגב. בעמידה אני מרגיש את הכאב אבל ברמה מאד נמוכה. וכשאני יושב ישנם תנוחות שקצת מקלות על הלחץ ואי הנוחות אבל רק מעט עשיתי בדיקות דם(ניראלי כל בדיקת דם אפשרית) אקו לב,מבחן מאמץ,בדיקת ריאות,גסטרוסקופיה ובדיקת CT חזה ללא חומר ניגוד והכל יצא תקין. הכאבים שיש לי מאד מזכירים תעוקת חזה בלתי יציבה. האם למרות שהבדיקות אקו לב ומבחן מאמץ יצאו תקינים אפשרי שיש לי תעוקת חזה בלתי יציבה? אני יודע שאין תחליף לפגישה עם רופא אבל אשמח לשמוע את דעתך תודה

תעוקת חזה בלתי יציבה , וממצאים ב cardic cta עברתי צינתור. הודגמה הצרות 80 % בחלקו האמצעי של העורק השמאלי היורד lad מול ענף דיאגונלי שגם הוא במוצאו 80 % . בוצעה התערבות לשתי ההצרויות תוך שימוש ב crush technique עם תומכן lad ותומכן בענף הדיאגונלי . ברצוני לציין שה- אקג הראשוני לא היה תקין , היה צניחה של קטעי st l2,3 . האם בעצם חוויתי התקף לב ?? תודה .

שלום . ביצעתי מיפוי לפני שנתיים להלן התוצאה : המימצאים מצביעים על איסכמיה קלה בדפנות פוסטרו-לטרלי ופוסטרו-בזלי (LCX) . הפרפוזיה ליתר דפנות חדר שמאל תקינה . ביצעתי מיפוי עתה להלן התוצאה : המיפוי מצביע על איסכמיה בחומרה קלה בגודל קטן באזור אפיקלי . אין סימנים של איסכמיה פעילה משמעותית באזורים אחרים . אני מבקש לדעת : האם מדובר על איסכמיה באותו מקום במיפויים השונים ? 2) יש לי בקור אצל הקרדיולוג רק בעוד חודש , האם לאור הבדיקה החדשה , ראוי להקדים התור ? תודה זיקו

שלום, בן 31, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, עושה ספורט לפני כשנתיים החלתי להרגיש כאבים לא מוגדרים בצד שמאל בחזה, ללא קשר לפעולה כלשהי. בוצע אקג + בדיקת מאמץ, הכל תקין, אין שינויים במקטעי ST. הקרדיולוג סבר שמדובר בתעוקה משתנה - פרינצמטל. אמר שזה זניח ולא צריך להתייחס לזה ושזה יעבור. עם הזמן הכאבים הלכו וגברו. מתח קבוע, סחרחורות בלתי פוסקות ובעיות שינה. נשלחתי לעשות אקו לב במאמץ, הכל תקין. 8 דקות מאמץ, 183 דופק מטרה, 12.1 יח' מטבוליות, אין שינויים במקטעי ST. לאחר מכן הקרדיולוג טען שכנראה מדובר בתופעות כלליות של חרדה ולא פרינצמטל. רופא אחר טוען שזה חרדה ולא מעבר. נכון להיום ככל שעובר הזמן, הכאבים הולכים וגוברים, מגיעים בזמן נהיגה, בזמן שכיבה במיטה, בעת אכילה לעיתים רחוקות, לעיתים סחרחורות בזמן ספורט, ובכלל אין איזשהי אינדיקציה לגבי הטריגר של הכאבים. כיום יש לי כאבים אקוטיים במרכז החזה, כאילו משהו מנסה לבקוע מתוכו. בינתיים גרמו לי להאמין שאני סובל מחרדה, מבלי שבאמת אני חרד. המתח מגיע לאחר שאני חש את הכאבים ולא להיפך. חזרתי לרופא לפני כשבוע, טען שאין אפשרות ממשית לדעת האם מדובר בפרינצמטל או לא, ולדעתו עכשיו שלאחר שנתיים שככל הנראה מדובר בפרינצמטל. שלח אותי לעשות בדיקות דם, אך טוען שעדיין אין מה לעשות. איני יודע האם יש לי פרינצמטל או לא, מה עליי לעשות להמש אני אובד עצות לחלוטין! אשמח לשמוע דעה נוספת. תודה

שלום רב, תדוה על פנייתך. לתורך קלבת יעוץ/ דעה נוספת עליך לפנותץ לבדיקת קידולוג נוסף עם מימצאיםפ של כל הבידקות אשר בוצעו עד כה. בברכה, דר' דדשב