אנמנזה דנטלית

שלום וברכה, בת 34, החלמתי מקורונה לפני כשלושה חודשים, המחלה עברה ללא סיבוכים, אך עם ההחלמה החלו מספר תופעות שהולכות ומחריפות. פריחה מופשטת בחלקים שונים של הגוף (בטן, גב, חזה, ירכיים ןעוד) כשבכל פעם התלקחות מקומית של פצעים זיהומיים. בנוסף, בשלושת השבועות האחרונים נוספו תופעות ההולכות ומחריפות: נימול בגפיים, כאבים, עיקצוצים וחוסר תחושה. כאבי פרקים ההולכים ובאים. נשירת שיער ניכרת, חוסר שליטה בעין ימין (קפיצות, כאבים), וטשטוש בראיה, כאבי ראש חריגים ומשונים, ובאופן כללי הרגשה של ג׳לי במח וחוסר יכולת להתרכז. זהו בערך. (כאילו, יש עוד כמה, אבל נראה לי שהעיקרון הובן :)) נשלחתי למספר בדיקות. mri מח תקין. בבדיקות דם נמצאה היפרקלמיה קלה. כעת, התקבלו תוצאות בדיקות הקרישיות: PROTEIN C ACTIVITY 166.2 % LAC RVVT RATIO 1.31 Ratio DNA (ds) Ab Borderline 8.0 ANA PATTERN DFS ANA TITER POS 1:160 DNA Ab CONF Negative למרות נסיונותי הנואשים (ג׳לי במח, כבר אמרתי?), אני לא מצליחה להבין האם התוצאות מצביעות על לופוס. רופאת המשפחה מעוניינת שאגש עם התוצאות להמטולוג, אך כמובן, שכרגע, אין תורים נראים לעין. כיוון, שאיני מצליחה לעבוד כבר קרוב לחודש, אין לי את הפריבילגיה להמתין עוד. שאלתי, האם הבדיקות והמצב הכללי יכולים להצביע על לופוס? ואם כן, האם יש דרך להקל על התופעות והכאבים באופן שיאפשר תפקוד מסוים עוד לפני הבדיקה הרשמית? בתודה מראש

תודה על תגובתך המהירה. אני מבינה שתוצאות הבדיקות אינן אופייניות ללופוס, אך האם הן שוללות אותו? (מבחינה מעבדתית). כמו כן, ישנה פריחה קבועה כשלושה חודשים, כאשר רופא העור הוא הראשון שחשד בבעיה אוטואימונית, (אך, למיטב הבנתי הפריחה אינה אופיינית בדווקא ללופוס). כיוון שבתקופה בה נבדקתי אצלו, הרגשתי מעולה ולא הופיעו כל תסמינים נוספים, לא המשכתי אז בברור.רק לאחר כמה שבועות הצטרפו התסמינים האחרים. ושאלה נוספת, אם אפשר, האם הבדיקות שוללות גם מחלות אוטואימניות נוספות? בתודה

שלום... בני בן קרוב ל 17, נחבל בראשו לפני יותר משבוע, לאחר בדיקה במרפאה הוחלט על ביצוע הולטר עקב דופק נמוך של 53-56 פעימות. בהולטר מהירות מינימלית 38 בשינה ונצפו גלי T שליליים. מבחינת פיענוח לא התיחסו לגלי T והשאר תקין. כמו כן בבדיקות דם Creatine Kinase 787. יש תור לקרדיולוג ילדים בעוד שבועיים ובינתיים אני בלחץ. אשמח לעזרה

תודה

שלום דר' אני בת 52, בריאה בד"כ, יש לי כאב גל בגב תחתון בצד שמאל מזה מספר שבועות) בבדיקת שתן נמצאו התוצאוצ: PH (U) 8.5 Nitrit (U) NEGATIVE Ketone (U) NEGATIVE Glucose (U) NEGATIVE Urobilinogen (U) NORMAL Bilirubin (U) NEGATIVE Protein (U) 10 Leucocytes (U) NEGATIVE Erythrocytes (U) NEGATIVE בדיקות הדם נראות תקינות: Glucose (B) 92 100 יחידות: mg/dl 70 Urea (B) 18 43 יחידות: mg/dl 17 Creatinine (B) 0.75 0.95 יחידות: mg/dl 0.51 eGFR 92.0 ml/min/1.73m² Uric Acid (B) 3.2 6 יחידות: mg/dl 2.6 K+ Potassium (B) 4.3 5.1 יחידות: mmol/l 3.5 Na- Sodium (B) 137 146 יחידות: mmol/l 136 Ca-Calcium (B) 9.6 10.4 יחידות: mg/dl 8.1 Mg-Magnesium (B) 2.2 2.5 יחידות: mg/dl 1.9 בבדיקת שתן שביצעתי לפני שנה וחצי היה כבר חלבון 10 ו PH 8 ולא נעשה ברור יש לציין שאני לוקחת רסיטל מזה 5 שנים מה יכולה להיות הסיבה ? אילו בדיקות נוספות עלי לעשות ? בתודה רבה

דר', תודה רבה על התשובה, חזרתי על הבדיקה והתקבל PH = 6 אולם החלבונים משארו 10 וזו התוצאה הקבועה מזה שנה וחצי (3 בדיקות) נשלחה גם תרבית, עדיין אין תשובות. אני צמחונית ואוכלת יחסית מעט חלבונים, ומעט מוצרי חלב, מלבד הרסיטל לוקחת מידי פעם ואבן. התוסף היחיד – ויטמין D מידי פעם. מעולם לא סבלתי מאבנים בכליה. אבל בשבועות האחרונים אני חשה בכאב קל בגב התחתון בצד אחד. בימים האחרונים הפחתתי את כמות הרסיטל לחצי (מ 20 מג ל 10 מג) יתכן שזאת הסיבה לשינוי ב PH ? השתן נמסר מידית בכל הבדיקות. והבדיקה בה נמצא PH 8.5 הייתה בצום. (גם בבדיקה הקודמת לפני שנה וחצי היה PH 8 האם יש צורך לבצע את שאר הבדיקות ? מה צריך לברר ?

שלום דר, בצעתי בבדיקת שתןן חוזרת והHPי יצא שוב 6 אבל החלבון נשאר 10 בנוסף ישנן תוצאות למדדים נוספים בשתן: כימיה בשתן Albumin/creatinine ratio 0 30 יחידות: mg/g creat. 0 Na-Sodium (U) 43.4 mmol/L Urea (U) 816.0 mg/dl K+Potassium (U) 19.0 mmol/L שתן-כללי PH (U) 6 Nitrit (U) NEGATIVE Ketone (U) NEGATIVE Glucose (U) NEGATIVE Urobilinogen (U) NORMAL Bilirubin (U) NEGATIVE Protein (U) 10 Leucocytes (U) NEGATIVE Erythrocytes (U) NEGATIVE בקטריולוגיה Urine Culture תרבית שלילית בבדיקות דם: CL=99 האם תוכלי לומא לי בבקשה אם בדיקות אלה תקינות ? בתודה רבה

בדיקות הדם שבצעתי בשבוע שעבר: Glucose (B) 92 100 יחידות: mg/dl 70 Urea (B) 18 43 יחידות: mg/dl 17 Creatinine (B) 0.75 0.95 יחידות: mg/dl 0.51 eGFR 92.0 ml/min/1.73m² Uric Acid (B) 3.2 6 יחידות: mg/dl 2.6 K+ Potassium (B) 4.3 5.1 יחידות: mmol/l 3.5 Na- Sodium (B) 137 146 יחידות: mmol/l 136 Ca-Calcium (B) 9.6 10.4 יחידות: mg/dl 8.1 Mg-Magnesium (B) 2.2 2.5 יחידות: mg/dl 1.9

תודה רבה דר' קיבלתי גם תוצאה של איסוף ש,ץן ואלו התוצאות שיצאו: האוראה נמוך. בבדיקת הדם גם היה נמוך יחסית.ובעבר היו גם ערכים מתחת לנורמה בדם הם יש משמעות ? האם לבצע בדיקות נוספות ? כימיה בשתן Creatinine (U) /24h 1 1.8 יחידות: g/24h 0.8 Urea (U)/24hr 12.5 34.2 יחידות: g/24h 15 Potassium (U)/24h 77 125 יחידות: mmol/24h 25 Na-Sodium/24hr 83.4 220 יחידות: mmol/24h 40 Protein (U)/24 hr 72.6 150 יחידות: mg/24h 0 Urine Volume 2200.0 mL בבדיקת הדם הנוספת: Osmolality (B): 281 cl = 99

היי איך נהוג לאבחן scds האם ovemp טוב יותר מtemporal bone ct או ההפך? תודה